Organer i mave-tarmkanalen

Vigtigste Spleen

Emnet for denne artikel er organerne i mave-tarmkanalen.

Hvad er mave-tarmkanalen?

Vær opmærksom på det ekspressive navn på dette organsystem: "mave-tarmkanal"! Dette navn svarer overraskende nøjagtigt på vores spørgsmål: hvad er mave-tarmkanalen eller i forkortet form mave-tarm-kanalen.

Når alt kommer til alt, hvis "traktaten" betyder, at dette er en slags ret bred vej, hovedstien, er det ikke?

Spørgsmålet opstår: hvor er denne sti eller vej? Og selve navnet giver svaret: på maven og tarmen.

Alt dette svarer næsten nøjagtigt til sandheden: mave-tarmkanalen er en bred vej, den sti, som den indkommende mad tager gennem den menneskelige krop.

Den eneste unøjagtighed: kanalen begynder ikke fra maven, men fra mundhulen. Men de vigtigste komponenter på denne vej er navngivet korrekt: maven og tarmen..

Så fordøjelseskanalen er en kæde af successivt placerede organer, langs hvilke fødevarer spist af en person bevæger sig. Det starter fra munden og slutter med anus.

Detaljeret information om hver læge, foto, vurdering, anmeldelser, hurtig og nem aftale.

Gastrointestinal funktion

Hvorfor spiser vi? Højre! At få energi og næringsstoffer. Det er nødvendigt for kroppens liv.

En person modtager både energi og næringsstoffer fra det ydre miljø i form af mad. Mennesket arbejder, jager, rejser planter og dyr for at få mad. At forsyne din krop med nok energi og næringsstoffer.

Men at få mad fra det ydre miljø er ikke alt. Det er nødvendigt at forarbejde denne mad, nedbrydes den til små komponenter, der kan trænge ind i blodet.

Dette gør organerne i mave-tarmkanalen. Fordøjelseskanalen skaber alle betingelser for grundig forarbejdning af mad og indtrængen af ​​næringsstoffer i blodet.

Dette er hans vigtigste job eller funktion. Selvom det skal bemærkes med det samme: ikke den eneste. Men i dag vil vi kun tale om dette, den vigtigste opgave for organerne i mave-tarmkanalen.

Så, som alle ved perfekt, kommer mad ind i mundhulen. Fra dette øjeblik, fra mundhulen, begynder en lang og vanskelig sti til bevægelse af mad gennem kroppen..

Hvorfor er det nødvendigt?

Det er enkelt: mad kommer ind i et transportbånd, som folk kalder mave-tarmkanalen. Denne transportør består af forskellige sektioner - organerne i mave-tarmkanalen.

Efterhånden som den flyttes fra et organ til et andet, gennemgår den modtagne mad en række transformationer: fra mekanisk slibning til kemisk transformation af molekyler.

Desuden udfører hvert organ i mave-tarmkanalen kun sin del af arbejdet. Og efter at have afsluttet, flytter madbolten længere langs fordøjelseskanalen.

Så den vigtigste opgave i mave-tarmkanalen og dens organer:

  • tag mad udefra
  • for at sikre dets forfremmelse og behandling
  • skabe betingelser for indføring af fordelagtige partikler i blodet
  • Fjern affald til det ydre miljø

Læs mere om fordøjelsesorganerne. Informativ, interessant og forståelig!

Organer i mave-tarmkanalen

Her er en liste over dem:

I mundhulen findes organer som tunge, læber, tænder. Kanalerne i tre par spytkirtler udgår her: parotis, submandibular og sublingual.

Den største del af mave-tarmkanalen - tarmen - består af to dele:

  • tyndtarm
  • kolon

Til gengæld består tyndtarmen af:

  • tolvfingertarmen
  • jejunum
  • ileum

Og tyktarmen fra:

  • cecum
  • stigende afdeling
  • Tværgående tyktarm
  • faldende opdeling
  • sigmoid kolon
  • endetarm

Hver af disse afdelinger udfører sin egen funktion, sit eget arbejde.

Hvad er funktionen af ​​hver fordøjelseskanal?

Oralt hulrum

Mundhulen er det første organ i mave-tarmkanalen. For at være præcis er dette ikke engang et organ, men et hulrum, hvori organer er placeret, som gør det muligt at udføre meget vigtige funktioner..

Mundhulen er indgangen til fordøjelseskanalen. Derfor har det døre - læber. Læber åbnes på det rigtige tidspunkt og giver dig mulighed for at indlæse en del mad i hulrummet.

Så snart mad er kommet ind i mundhulen, føles tungen og vurderer den. Grundlæggende er tungen, men også hele slimhinden i mundhulen, udstyret med et stort antal følsomme nerveender.

Dette giver dig mulighed for at kontrollere den modtagne mad: at vurdere dens kvalitet. Uønsket, skadeligt og farligt smides straks tilbage i det ydre miljø. Det nyttige tillades længere ind i hulrummet og behandles.

I mundhulen gennemgår mad primær behandling:

  • ryddet for unødvendige elementer (knogler, skaller osv.)
  • knust af tænder
  • blander
  • fugtet med spyt
  • gennemgår en indledende kemisk behandling med de enzymer, der udgør spyt

Læs interessante artikler om bughulen her:

svælg

Dette er også et hulrum, der er placeret længere væk. Det er her fødevarer, der er blevet forarbejdet i mundhulen, bevæger sig. Ved hjælp af tungen, kinderne, musklerne i mundhulen og svelget udføres en meget vanskelig og vigtig handling - slukning.

I dette tilfælde skubbes fødevarer først ind i svælghulen og derefter ind i spiserøret. Det er meget vigtigt, at disse muskler skaber betingelserne for den rette bevægelse af mad. De udelukker at kaste mad ind i næsen eller vindrøret (strubehoved) og diriger det omhyggeligt ind i spiserøret..

spiserør

Munden og svelget findes langt nok fra maven. Når alt kommer til alt er maven ikke engang i brysthulen, men i den øverste del af bughulen. Sådan får du mad fra halsen direkte ind i maven?

Dette ville ikke have været muligt, hvis naturen ikke havde skabt en bestemt korridor eller tunnel, som folk kaldte spiserøret..

Spiserøret er et rør, hvorigennem en madklump tilberedt i mundhulen let og hurtigt glider ind i maven.

Mave

Maven er en slags pose, hvor den spiste mad ophobes.

En person sætter sig ved bordet og indlæser undertiden en stor mængde mad i mave-tarmkanalen på kort tid. Al spist mad kommer gradvist ind i maven og ophobes her.

Mave - depot, lager eller opbevaring af mad, der er taget af en person.

Men dette er ikke dets eneste formål. Mad er i maven i lang tid. Denne tid spildes ikke: mekanisk slibning, omrøring, fugtning og kemisk behandling fortsætter her..

Resultatet er en homogen, pastaagtig blanding, delvis udsat for kemisk transformation.

Fra maven, en klump af mad i små portioner og skubbes gradvist ind i tarmen, nemlig ind i tolvfingertarmen.

Tarmfunktion

Processen med at transformere og flytte madmassen gennem tarmen er meget kompleks og interessant. Du kan skrive bøger om det.

Men kort sagt, i den indledende del af tarmen (i tolvfingertarmen) finder den mest intensive kemiske behandling af fødevaremassen sted. Det er her proteiner, fedt og komplekse kulhydrater opdeles i små komponenter..

I de efterfølgende sektioner af tyndtarmen er kemisk behandling mindre intens, men her er der en forbedret absorption af næringsstoffer i blodet.

Tyndtarms hovedopgave er at udtrække vand og elektrolytter fra madbolussen og overføre dem til blodet.

Det skal siges, at hele denne komplekse proces med omdannelse af mad ikke kunne leveres af fordøjelseskanalen selv. Han har selvfølgelig assistenter. Dette er de store fordøjelseskirtler:

  • lever (med galdeblære og galdekanaler)
  • bugspytkirtel

Organerne i mave-tarmkanalen og de store fordøjelseskirtler udgør sammen organets system i den menneskelige krop - fordøjelsessystemet.

Du har spørgsmål?

Du kan bede dem til mig her eller til en læge gastroenterolog ved at udfylde den formular, du ser nedenfor.

Struktur i mave-tarmkanalen

Fordøjelsessystemet er et kompleks af organer, hvis funktion er den mekaniske og kemiske behandling af de udtagne fødevarestoffer, absorption af forarbejdet og frigivelse af de resterende ufordøjede fødevarekomponenter. Det inkluderer mundhulen, svælg, spiserør, mave, tyndtarmen, leveren, galdeblæren og bugspytkirtlen (fig. 2). Spiserøret, maven og hele tarmen danner mave-tarmkanalen.

Fig. 2. Generel plan for fordøjelsessystemets struktur.

Mundhulen er opdelt i to sektioner: mundvæggen i munden og selve mundhulen. Mundens vestibule er mellemrummet mellem læberne og kinderne på ydersiden og tænderne og tandkødet på indersiden. Gennem den mundtlige åbning åbnes mundens vestibule udad.

Mundhulen strækker sig fra tænderne foran og lateralt til indgangen til svelget bagfra. Fra oven afgrænses mundhulen af ​​en hård og blød gane, bunden dannes af mundens membran og optages af tungen. Kanalerne i tre par store spytkirtler åbner ind i mundhulen: parotis, submandibular og sublingual. Derudover findes der i slimhinden i munden adskillige små kirtler, der af sekretionens natur kan være serøs, slim eller blandet..

Himmelen består af to dele (fig. 3). De forreste to tredjedele af den har en benbase (palatinprocessen i overkæben og den vandrette plade af palatinbenet), dette er den hårde gane; den bageste tredje er den bløde gane (er en muskeldannelse). Den frie bagerste kant af den bløde gane hænger frit ned og har en fremspring i midten - uvulaen, og på siderne passerer den i to par foldes, der danner to par buer, mellem hvilke den palatinske mandler (mandler) er placeret. Muskler er placeret i tykkelsen af ​​den bløde gane, der bestemmer dens deltagelse i slukning og lydproduktion.

Fig. 3. Oralhulenes struktur.

1 - øverste læbe, 2, 9 - tandkød, 3 - tænder, 4 - hård gane, 5 - blød gane, 6 - uvula, 7 - mandil, 8 - tunge, 10 - underlæbe frenulum, 11 - underlæbe 12 - frenulum overlæbe, 13 - svelget.

Åbningen, der er afgrænset fra siderne af buerne i den bløde gane, ovenfra med tungen og nedenfra af den indledende del af tungen, kaldes svelget. Takket være ham kommunikerer mundhulen med svelget.

Tungen er et muskulært organ. Der skelnes mellem tre dele - roden, spidsen og kroppen placeret mellem dem. Ved rodens tunge er der adskillige lymfoide ophobninger - den lingual mandel. Den øverste overflade af tungen kaldes tungens dorsum og indeholder adskillige papiller indeholdende receptorer, der bestemmer tungenes følsomhed over for berøring, smerte, temperatur, smagsopfattelse og identifikation..

Tænderne (fig. 4) er ossificerede papiller fra slimhinden, der tjener til mekanisk bearbejdning af fødevarer. Hos mennesker forekommer tandskift 2 gange, derfor er der mælk og permanente tænder..

Fig. 4. Tandstruktur.

Antallet af permanente tænder er 32, 16 hver i øverste og nedre række. Hver halvdel af tandprotokollen har 8 tænder. Udviklingen af ​​tænder hos mennesker begynder omkring den 7. uge af embryonalivet. Tænderne er placeret i cellerne i de øvre og nedre kæberes alveolære processer.

Det væv, der dækker den alveolære ryg, kaldes tandkødet. Hver tand består af en tandkrone, en hals og en rod. Kronen stikker ud over tyggegummiet, nakken er dækket af tyggegummiet, og roden sidder i den tandlige alveolus og ender i en spids med en lille åbning. Gennem dette hul kommer kar og nerver i tanden. Inde i tandens krone er der et hulrum fyldt med tandmasse (papirmasse), som er rig på blodkar og nerver. Tandens hårde stof består af dentin, emalje og cement. Tandens vigtigste masse er dentin. Emaljen dækker ydersiden af ​​kronen, og roden er dækket med cement. Det fuldt udviklede og konserverede tyggeapparat hos en voksen indeholder 32 tænder, der danner øvre og nedre tandprotese. Hver halvdel af tandprotokollen indeholder 8 tænder: 2 forænder, 1 hunde, 2 små molarer (premolarer) og 3 store molarer (molarer). Den tredje molar kaldes visdomstanden og udbryder den sidste.

Antallet af tænder er normalt repræsenteret af en tandformel, hvor de øverste tænder er angivet i tælleren, og de nederste - i nævneren. Tænderne er markeret med start fra midten, og da højre og venstre halvdele er symmetriske, tages kun venstre i betragtning. Det første tal angiver antallet af forænder, den anden - hjørnetænder, den tredje - små molarer og den fjerde - store molarer.

Formel for permanente tænder:

Formel for mælketænder:

I tandlægepraksis anvendes følgende digitale formler:

Tallet 1 betegner den mediale forænding, tallet 8 angiver den tredje store molær. Baseret på denne formel betegnes individuelle tænder som følger:

- højre øverste første molær;

- venstre øverste hjørne

- højre nederste første lille molær;

- venstre lateral forænding og så videre.

I mundhulen er der tre par store kirtler - parotis, sublingual og submandibulær, der producerer fordøjelsesenzymer og slim secerneret gennem udskillelseskanalerne i mundhulen.

Svelget (fig. 5) er den del af fordøjelsesrøret og luftvejene, som er forbindelsesleddet mellem munden og næsen på den ene side, spiserøret og strubehovedet på den anden. Det starter fra bunden af ​​kraniet og slutter ved niveauet 6-7 livmoderhalshvirvler. Svelget i det indre rum udgør svælghulen. Svelynx er placeret bag næsehulen, mundhulen og strubehovedet. I henhold til de organer, der er placeret anteriør til svelget, kan det opdeles i tre dele: nasal, oral, laryngeal.

Fig. 5. Svælghulen.

Den nasale del (nasopharynx) er den øverste del, der ikke har noget at gøre med fordøjelsen og er funktionelt en del af luftvejene. Gennem choanas kommunikerer svelget med næsehulen. På laterale vægge i nasopharynx er der åbninger af de auditive (Eustachian) rør, der forbinder dette afsnit med mellemørehulen. Ved indgangen til svelget findes en ring af lymfoide formationer: tungens mandel, to palatine, to tubal og svelget mandler. Slimhinden i den nasale del af svelget er dækket med cilieret epitel i overensstemmelse med den respiratoriske funktion af denne del af svelget.

Den orale del (oropharynx) er den midterste del af svelget, som kommunikerer forfra gennem svelget med mundhulen. Halsåbningen er placeret under korerne. I dette afsnit forekommer skæringspunktet mellem luftvejene og fordøjelseskanalerne. Her får slimhinden en glat overflade, hvilket letter glideren af ​​madklumpen ved indtagelse. Dette lettes også ved hemmeligheden bag kirtlerne og musklerne i svelget, der er indlejret i slimhinden, placeret i længderetningen (dilatatorer - dilatatorer) og cirkulært (constrictors - constrictors).

Strubehovedet (laryngopharynx) er den nederste del af svælg, placeret bag strubehovedet og strækker sig fra indgangen til strubehovedet til indgangen til spiserøret. På hovedvæggen er der en åbning - indgangen til strubehovedet, begrænset af epiglottis. Grundlaget for den pharyngeal væg er den fibrøse membran, der er fastgjort øverst til knoglerne i bunden af ​​kraniet. Fra indersiden er svelget dækket med en slimhinde, uden for den er der en muskulær membran, og bag den er en tynd, fibrøs membran, der forbinder svælgvæggen med de omgivende organer. På niveau VI af den cervikale rygvirvel passerer svælget ind i spiserøret.

Svelynxens funktion er at lede luft fra næsehulen til indgangen til strubehovedet og fødevareklumpen fra mundhulen til spiserøret samt at isolere luftvejene under indtagelse.

Handlen til at sluge. Mekanisk og indledende kemisk behandling af fødevarer finder sted i mundhulen. Som et resultat dannes der en madklump, der bevæger sig til tungens rod, hvilket forårsager irritation af dens receptorer. Samtidig stiger den bløde gane refleksivt og blokerer kommunikationen med nasopharynx. Ved sammentrækning af tungemusklerne presses madklumpen mod den hårde gane ved bagsiden af ​​tungen og skubbes gennem svælget. Samtidig trækker musklerne, der er placeret over hyoidbenet strubehovedet opad, og tungens rod falder nedad (på grund af muskelkontraktion) og presser på epiglottis, sænker den og dermed blokerer indgangen til strubehovedet. Endvidere er der en sekventiel sammentrækning af muskler-kompressorerne i svelget, som et resultat, hvorved fødevareklumpen skubbes mod spiserøret..

Lymfatisk pharyngeal ring. Fremmedstoffer og mikroorganismer trænger konstant ind i den menneskelige krop, deres kilder er luft og mad. Disse stoffer skal holdes eller gøres uskadelige. Denne rolle spilles af seks mandler, der er placeret i mundhulen ved indgangen til svelget (svælg, lingual, parret tubal og palatine) og danner en lymfisk svælg (Pirogovs ring). Akut infektiøs læsion af den palatine mandler kaldes angina, spredning af svelget mandlen - adenoider.

Spiserøret er den første del af mave-tarmkanalen. Det er et smalt og langt rør, 23-25 ​​cm langt, placeret mellem svelget og maven og letter bevægelsen af ​​mad fra svelget til maven. Spiserøret begynder på niveauet for VI-cervikale rygvirvler og slutter ved niveauet af XI-thoraxvirvlen. Spiserøret, der starter i halsområdet, passerer ind i brysthulen, og gennemtrænger membranen, trænger ind i bughulen, derfor skelnes cervikale, bryst- og abdominale dele i det.

Fra maven er alle dele af fordøjelseskanalen sammen med dens store kirtler (lever, bugspytkirtel) såvel som milten og kønsorganet placeret i bughulen og i bækkenhulen.

Bughulen er rummet i bagagerummet under membranen og fyldt med maveorganer. Membranen er den øvre væg i bughulen og adskiller den fra brysthulen. Den forreste væg er dannet af seneforstyrrelser af tre brede magemuskler og rectus abdominis muskler. Sidevæggene i maven inkluderer muskeldelene i de tre brede magemuskler, og bagvæggen er den lænde del af rygsøjlen og den firkantede muskel i lænden. Nedenfor passerer mavehulen ind i bækkenhulen. Bekkenhulen er afgrænset af den forreste overflade af sacrum og foran og fra siderne af dele af bækkenbenene med musklerne der ligger på dem. Bughulen er delt i det peritoneale hulrum og det retroperitoneale rum. Væggen i bughulen er foret med en serøs membran - bughinden.

Bukhulen er en lukket serøs sac, som kun hos kvinder kommunikerer med det ydre miljø gennem åbningerne på æggelederne. Bughinden består af to lag: parietal parietal og visceral eller visceral. Parietalarket linjer væggene i bukhulen, og det viscerale lag dækker indvollene og danner deres serøse dækning i større eller mindre grad. Mellem bladene er det peritoneale hulrum, der indeholder en lille mængde serøs væske, der fugter overfladen af ​​organerne og letter deres bevægelse i forhold til hinanden. Bughinden, der passerer fra væggene i bughulen til organer, fra et organ til et andet, danner ledbånd, mesenteri, omentum. Ved hjælp af ledbånd er maveorganerne fastgjort til hinanden og på mavevæggen. Mesenteriet tjener til at fastlægge placeringen af ​​maveorganer, kar og nerver, der går til organet, passerer gennem dem. Omentums er folder i bughinden, mellem arkene, hvor der er en stor mængde fedtvæv. Rummet mellem fascien, der dækker musklerne og bukhulen på den bageste abdominalvæg, kaldes det retroperitoneale rum. Den indeholder bugspytkirtlen og nyrerne..

Maven (fig. 6) er en sac-lignende udvidelse af fordøjelseskanalen, fødevarer akkumuleres i maven, efter at den passerer gennem spiserøret, og de første stadier i dens fordøjelse finder sted, når de faste komponenter i fødevaren bliver til en flydende eller grødet blanding. I maven skelnes for- og bagvæggen. Den konkave kant af maven, der vender op og til højre, kaldes den mindre krumning, den konvekse kant nedad og til venstre kaldes den større krumning. Følgende dele adskilles i maven:

- hjertedel (kardia) - det første afsnit, stedet for indgivelse af spiserøret i maven;

- bund - den kuppelformede del af mavehulen, placeret helt øverst til venstre for cardia;

- kroppen er den største sektion, hvor mad "opbevares" på tidspunktet for fordøjelsen;

- den pyloriske del, der er placeret ved siden af ​​kroppen og slutter med den pyloriske sfinkter, der afgrænser mavehulen fra tolvfingertarmen.

Væggen i maven består af tre membraner: slim, muskuløs og serøs.

Maveslimhinden er foret med et enkeltlags søjleepitel, der danner mange folder, som udjævnes, når maven er fuld. Det indeholder specielle gastriske kirtler, der producerer mavesaft, der indeholder pepsin og saltsyre..

Det muskuløse lag er veldefineret og består af tre lag: langsgående, skrå og cirkulære. Når man forlader maven, danner det cirkulære muskelag en kraftig pylorisk sfinkter, der blokerer kommunikationen mellem maven og tolvfingertarmen.

Den serøse membran er det viscerale lag i bughinden og dækker maven fra alle sider. Når du udfører nogle øvelser (for eksempel hængende, hængende, bøjet over, håndstand), kan maven bevæge sig og ændre sin form sammenlignet med dens oprindelige position, når den står normalt.

De vigtigste funktioner i maven er enzymatisk nedbrydning (hydrolyse) af proteiner og andre næringsstoffer i et surt miljø, yderligere knusning og blødgøring af mad (mekanisk bearbejdning), deponering (mad er i maven i 3 til 10 timer), transportering af mad til tarmen, absorption af medicinske stoffer, bakteriedræbende virkning.

Tyndtarmen (fig. 2) er den næste sektion af fordøjelseskanalen efter maven. Det optager hele midterste og nedre dele af bughulen, danner et stort antal løkker og passerer i området med højre iliac fossa ind i tyktarmen. Hos en levende person overstiger ikke tyndtarmen længde 2,7 m, i lig - 6,5-7 m. Mekanisk (fremskridt) og yderligere kemisk forarbejdning af fødevarer i et alkalisk miljø samt absorption af næringsstoffer finder sted i tyndtarmen. Derfor er der i tyndtarmen særlige anordninger til udskillelse af fordøjelsessafter (kirtler placeret både i tarmvæggen og uden for den) og til absorption af fordøjede stoffer (tarmvillaer og folder). Tyndtarmen er opdelt i tre sektioner: tolvfingertarmen, jejunum og ileum..

Duodenum (fig. 7) starter fra mavepylorus, bøjer sig som en hestesko omkring hovedet af bugspytkirtlen og på niveau med den 2. lændehvirvle til venstre passerer ind i jejunum. I tolvfingertarmen åbnes udskillelseskanalerne i leveren og bugspytkirtlen, hvis hemmelighed indeholder et antal vigtige enzymer involveret i tarmfordøjelsen. Ofte åbner disse kanaler med en fælles åbning. I området med sammenløbet af lever- og bugspytkanalerne i tolvfingertarmen er der 2 sfinkter, der regulerer strømmen af ​​galden og bugspytkirtelsaft ind i tolvfingertarmen. Hvis der ikke er behov for juice, er disse sfinktere i en reduceret tilstand..

Jejunum er en forlængelse af tolvfingertarmen. Når den går ned, danner den bøjninger og løkker, der hovedsageligt befinder sig i navlestranden og på venstre side af maven.

Ileum er en forlængelse af jejunum og på niveau med det højre sacroiliac-led tømmes det ind i tyktarmen. På dette tidspunkt er ileocecal-ventilen placeret, som regulerer bevægelsen af ​​mad fra tyndtarmen til tyktarmen og forhindrer dens omvendt passage..

Fig. 7. Duodenum.

Tyndtarmsvæggen består af tre membraner: slimhinde med et veldefineret submukøst lag, muskuløst og serøst.

Slimhinden er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​et stort antal cirkulære folder, især udtalt i tolvfingertarmen. Overalt i tyndtarmen danner slimhinden adskillige fremspring - intestinal villi (fig. 8), hvilket øger slimhindens absorptionsoverflade 25 gange. Udenfor er tarm villi dækket med epitel, i midten af ​​det er blod og lymfekapillærer. Proteiner og kulhydrater trænger ind i blodomløbet og gennem de venøse kar ind i leveren, og fedt kommer ind i lymfekarrene.

Fig. 8. Intestinal villus.

Det muskuløse lag består af glatte muskelceller, der danner to lag: en indre cirkulær og en ydre langsgående. Sammentrækninger af muskelfibre er af peristaltisk karakter, de spreder sig konstant mod den nedre ende, mens cirkulære fibre indsnæver lumen, og langsgående, forkortelse, bidrager til dens ekspansion.

Den serøse membran dækker tyndtarmen fra næsten alle sider.

Tyktarmen (fig. 2, 9) begynder i højre ileal fossa, hvor ileum passerer ind i den. Længden af ​​tyktarmen er 1,5-2m, den absorberer vand og danner fæces.

Kolonvæggen er sammensat af tre membraner. Slimhinden danner sjældent placerede halvmåne folder, der er ingen villi i tyktarmen, men der er meget mere tarmkryp end i tyndtarmen. Uden for slimhinden er der to muskellag: det indre cirkulære og det ydre i længderetningen. Det langsgående lag er ikke kontinuerligt, det danner tre langsgående bånd. Fremspring dannes mellem båndene - gaustres. Udvendigt er tyndtarmen dækket med bughinden.

Fig. 9. Stor tarm.

I tyktarmen adskilles følgende inddelinger: blindtarmen med appendiks, kolon (stigende, tværgående, synkende og sigmoid kolon) og endetarmen.

Cecum er den første del af tyktarmen. Det er placeret i højre iliac fossa. En vermiform appendiks (appendiks) afgår fra den bageste indre overflade af cecum, i slimhinden, hvor der er akkumuleringer af lymfoide væv. Ved sammenflødet af tyktarmen og tyndtarmen er der en ileocecal ventil, der indeholder et lag ringformet muskel.

Tykktarmen har fire dele. Stigende kolon er en fortsættelse af blindtarmen. Den stiger op til leveren, danner en bøjning til venstre og passerer ind i den tværgående kolon, der løber over bughulen og når venstre ende når milten, hvor den danner den venstre bøjning og passerer ind i det faldende kolon. Den sidstnævnte er placeret til venstre på den bageste abdominalvæg og strækker sig til iliac crest, hvorfra den fortsætter ind i sigmoid colon, som er placeret i venstre iliac fossa og på niveau med den 3. sacral vertebra passerer ind i endetarmen. Gennem mesenteriet er den tværgående kolon bundet til den bageste abdominalvæg.

Endetarmen (fig. 9) begynder på niveauet med den 3. sakrale rygvirvel og er den sidste del af tyktarmen. Det ender med en anus. Endetarmen er placeret i det lille bækken. I den midterste del af tarmen dannes en ekspansion - en ampul, hvor fækale masser ophobes. Slimhinden danner tværgående og langsgående folder. I området af anus, i tykkelsen af ​​slimhinden, er der et stort antal vener, der danner den hæmorroide plexus. Fiberne i muskelmembranen i rektalvæggen er placeret i længderetningen og cirkulært. I området med anus tykkes fibrene i det cirkulære lag og danner en indre sfinkter af anus, ukontrollerbar vilkårligt. Lidt nedenfor er det den ydre sfinkter, der kontrolleres af en persons frivillige indsats.

Fordøjelsessystemet inkluderer to store kirtler - leveren og bugspytkirtlen.

Leveren er den største kirtel i den menneskelige krop. Dets vægt når 1,5 kg, stoffet er blødt, rødbrunt i farve.

Leverens funktioner er forskellige:

o hvordan fordøjelseskirtlen i leveren producerer galden, der kommer ind i tolvfingertarmen gennem udskillelseskanalen og fremmer fordøjelsen af ​​fedt;

o barriere (beskyttende) funktion - giftige produkter med proteinmetabolisme neutraliseres i leveren, som føres der med venøst ​​blod gennem portvenen;

o besidder fagocytiske egenskaber, dvs. egenskaber til at absorbere og neutralisere giftige stoffer, der er absorberet i tarmen. Disse egenskaber besiddes af cellerne i det reticuloendotheliale system, dvs. kapillærendotel og de såkaldte Kupffer-celler;

o deltager i alle typer metabolisme, især kulhydrat, der er et "depot" af glykogen (kulhydrater, der absorberes af tarmslimhinden, omdannes til glycogen i leveren;

o i den embryonale periode udfører funktionen af ​​hæmatopoiesis, da det i denne periode producerer erytrocytter;

o udfører hormonelle funktioner.

Fig. 10. Lobes og porte i leveren.

Leveren er således samtidig et fordøjelsesorgan, blodcirkulation og alle former for metabolisme, herunder hormonelt, og udfører også en beskyttende funktion.

Leveren er placeret direkte under membranen, i den øverste del af bughulen til højre (i højre hypokondrium). Der skelnes mellem to overflader: øvre - membran og nedre - visceral og to kanter: anterior akut og posterior stump.

På den membranoverflade af leveren, der støder op til membranens nedre overflade, er der to fliser (højre og venstre), adskilt af et halvmånebånd.

På den viscerale overflade, vendt nedad og bagpå, er der to langsgående og en tværgående riller, der deler leveren i fire lobber: højre, venstre, firkant og caudat (fig. 10). Galdeblæren og den underordnede vena cava er placeret i de langsgående riller..

I den tværgående rille er der en port i leveren (fig. 10), dvs. det sted, gennem hvilket fartøjer, nerver og andre formationer kommer ind og ud af organet. Portvenen, leverarterien og nerverne kommer ind i leverporten. Den almindelige leverkanal og lymfekar forlader porten. Galle flyder ud af leveren langs den fælles leverkanal.

Næsten hele leveren, med undtagelse af den bageste del af den membranoverflade, er dækket af bughinden. Under den serøse membran er der en tynd, fibrøs membran, der i leverporteområdet sammen med karene trænger ind i leverstoffet og fortsætter ind i de tynde lag med bindevæv, der omgiver lever lobulerne, som er den strukturelle og funktionelle enhed i leveren (fig. 11). Lobulen har en tværgående størrelse på 1-2 mm og består igen af ​​leverbjælkerne, som er placeret radialt fra den aksiale del af lobulen til periferien. Leverkanalerne er bygget af to rækker af leverceller, mellem hvilke en galdekapillær passerer. Leverkanalerne er en slags rørformet kirtel. Gallekanalerne løber mellem levercellerne, der udgør leverkronerne. Når de kommer ud fra lobulen, løber de ind i de interlobulære kanaler, som sammen med hinanden danner højre og venstre leverkanaler. Fra sammenløbet mellem højre og venstre kanaler dannes en fælles leverkanal, der forlader leverporten og udfører galden derfra.

Leveren (i modsætning til andre indre organer) modtager iltrige blod fra leverarterien og næringsrigt blod fra portalen (fra maven, milten, tyndtarmen og tyktarmen). Arterielt og venøst ​​blod blandes i specielle kapillærer (sinusoider) placeret mellem leverens bjælker. I sinusoiderne vasker blod levercellerne gennem specielle huller, renses og hældes derefter i den centrale blodåre placeret i midten af ​​lobulen. De centrale årer, der smelter sammen, danner 3-4 levervener, der går ud af leveren (ikke fra porten) og flyder ind i den underordnede vena cava.

Fig. 11. Lever lobule.

Galdeblæren (fig. 10) har en pæreformet form, hvor bunden, krop og hals adskilles i den, der fortsætter ind i cystisk kanal.

Fra fusionen af ​​den cystiske kanal og den fælles leverkanal dannes en fælles galdekanal, der åbner ind i tolvfingertarmen..

Galleudskillelsesveje. Da galde produceres i leveren døgnet rundt og kommer ind i tarmen efter behov, er der et behov for et reservoir til opbevaring af galden. Dette reservoir er galdeblæren. Den galde, der produceres i leveren, strømmer ud af den gennem den fælles leverkanal (fig. 10). Om nødvendigt går den direkte ind i tolvfingertarmen gennem den fælles galdegang. Denne kanal dannes ved fusionen af ​​de almindelige lever- og cystiske kanaler. Hvis der ikke er et sådant behov, er den fælles galdekanal og dens sfinkter i en reduceret tilstand og lader ikke galden ind i tarmen, som et resultat, hvorved galden kun kan ledes ind i den cystiske kanal og længere ind i galdeblæren. Når mad trænger ind i maven, og der opstår en tilsvarende refleks, trækker muskelvæggen i galdeblæren sig sammen, og på samme tid slapper musklerne i den fælles galdegang og sfinkter af, hvilket resulterer i, at galde kommer ind i tolvfingertarmen.

Bugspytkirtlen (fig. 7, 12) er den næststørste kirtel i fordøjelseskanalen. Vægten hos en voksen er 70-80g, længden 12-15 cm. Kirtlen ligger retroperitonealt bag maven på den bageste abdominalvæg. Det er opdelt i hoved, krop og hale. Hovedet er dækket af tolvfingertarmen. Ved dens struktur hører bugspytkirtlen til de komplekse alveolære kirtler. Det har en lobular struktur. Udskillelseskanalen i bugspytkirtlen går inde i kirtlen langs dens langsgående akse og modtager adskillige små kanaler, der strækker sig fra lobulerne. Forbundet med den fælles galdegang åbner den med en fælles åbning i tolvfingertarmen.

Fig. 12. bugspytkirtel.

I kirtlen skelnes to komponenter: kirtelens hovedmasse har en eksokrin funktion, der udskiller sin hemmelighed gennem udskillelseskanalen ind i tolvfingertarmen; en mindre del af kirtlen i form af bugspytkirteløer (holmer af Langerhaans) tilhører endokrine formationer (det vil sige til kirtler, der ikke har udskillelseskanaler, hvis hemmeligheder kaldes hormoner). Cellerne i disse holmer frigiver pancreashormoner i blodbanen - insulin og glukagon, der regulerer blodsukkeret..

Det menneskelige fordøjelsessystem struktur og funktion

Korrekt funktion af alle organer i den menneskelige krop er en garanti for helbredet.

I dette tilfælde er fordøjelsessystemet en af ​​de vigtigste, da det involverer den daglige udførelse af dens funktioner..

Strukturen og funktionen af ​​det menneskelige fordøjelsessystem

Komponenterne i fordøjelsessystemet er mave-tarmkanalen (GIT) og hjælpestrukturer. Hele systemet er konventionelt opdelt i tre sektioner, hvoraf den første er ansvarlig for mekanisk forarbejdning og forarbejdning, i den anden sektion er fødevarer kemisk forarbejdet, og den tredje er beregnet til at fjerne ufordøjet mad og overskud uden for kroppen.

Baseret på denne opdeling følger følgende funktioner i fordøjelsessystemet:

  1. Motor. Denne funktion sørger for bearbejdning af fødevarer mekanisk og dens bevægelse langs fordøjelseskanalen (mad knuses, blandes og indtages af en person).
  2. Sekretorisk. Som en del af denne funktion produceres specielle enzymer, der bidrager til dannelsen af ​​betingelser for den kemiske behandling af det indkommende mad..
  3. Sugning. For at udføre denne funktion absorberer tarmen villi næringsstoffer, hvorefter de kommer ind i blodet.
  4. Ekskretionsorganerne. Som en del af denne funktion udskilles stoffer fra den menneskelige krop, der ikke er fordøjet eller er resultatet af stofskifte.

Humant mave-tarmkanal

Det tilrådes at begynde beskrivelsen af ​​denne gruppe med det faktum, at mave-tarmkanalen antager en sammensætning af 6 separate elementer (mave, spiserør osv.).

Som kanalens funktioner studeres motor, sekretor, sug, endokrin (består i produktion af hormoner) og ekstruder (består i frigivelse af metaboliske produkter, vand og andre elementer i kroppen) separat..

Oralt hulrum

Mundhulen fungerer som den første del af mave-tarmkanalen. Det bliver starten på fødevareprocessen. De producerede mekaniske processer kan ikke forestilles uden deltagelse af tungen og tænderne..

Sådanne processer undgår ikke arbejde med hjælpestrukturer..

svælg

Svelynx er en mellemliggende forbindelse mellem mundhulen og spiserøret. Den menneskelige svelynx præsenteres i form af en tragtformet kanal, der indsnævres, når den nærmer sig spiserøret (den brede del er øverst).

Princippet for driften af ​​svelget er, at mad kommer ind i spiserøret ved at synke i portioner, og ikke på én gang.

spiserør

Dette afsnit forbinder svælg og mave. Dens placering starter fra brysthulen og slutter i bughulen. Mad passerer gennem spiserøret på få sekunder.

Dets hovedformål er at forhindre omvendt bevægelse af mad op ad fordøjelseskanalen..

Diagram over strukturen i den menneskelige mave

Fysiologi antager en sådan struktur i maven, hvis funktion er umulig uden tilstedeværelsen af ​​tre membraner: muskelmembranen, den serøse membran og slimhinden. Nyttige stoffer produceres i slimhinden. De to andre skaller er designet til at beskytte.

I maven forekommer processer såsom forarbejdning og opbevaring af indkommende mad, nedbrydning og absorption af næringsstoffer.

Diagram over strukturen af ​​den humane tarm

Efter at den forarbejdede mad forbliver i maven og har udført en række funktioner i de tilsvarende sektioner, kommer den ind i tarmen. Det er designet på en sådan måde, at det involverer en opdeling i tyktarmen og tyktarmen..

Sekvensen af ​​passage af mad er som følger: først kommer den ind i tyndtarmen og derefter i den store.

Tyndtarm

Tyndtarmen består af tolvfingertarmen (hvor hovedstadiet i fordøjelsen forekommer), jejunum og ileum. Hvis vi kort beskriver duodenumets arbejde, neutraliseres syre i det, og stoffer og enzymer nedbrydes. Både jejunum og ileum er aktivt involveret i absorptionen af ​​vigtige elementer i kroppen..

Kolon

Den sidste del af fødevareforarbejdningen finder sted i tyktarmen. Den første sektion af tyktarmen er blindtarmen. Derefter kommer fødevareblandingen ind i tyktarmen, hvorefter princippet om sekvensen af ​​passage gennem det stigende, tværgående, faldende og sigmoid kolon fungerer..

Derefter går madblandingen ind i endetarmen. I tyktarmen absorberes stoffer endelig, processen med dannelse af vitaminer forekommer, og fæces dannes. Tyndtarmen er med rette den største del af fordøjelsessystemet..

Datterselskaber

Tilbehørsorganerne består af to kirtler, leveren og galdeblæren. Bugspytkirtlen og leveren betragtes som store fordøjelseskirtler. Hjælpestofens vigtigste funktion er at fremme fordøjelsesprocessen.

Spytkirtler

Placeringen af ​​arbejdet i spytkirtlerne - mundhulen.

Ved hjælp af spyt er fødevarepartikler gennemvædet og lettere at passere gennem fordøjelsessystemets kanaler. På samme trin begynder processen med opdeling af kulhydrater.

Pancreas

Jern refererer til en type organ, der producerer hormoner (såsom insulin og glukagon, somatostatin og ghrelin).

Derudover udskiller pancreas en vigtig hemmelighed, det er nødvendigt for, at fordøjelsessystemet fungerer normalt..

Lever

Et af de vigtigste organer i fordøjelsessystemet. Det renser kroppen for toksiner og unødvendige stoffer.

Leveren producerer også galden, som er vigtig for fordøjelsesprocessen..

Galdeblæren

Det hjælper leveren og fungerer som en slags beholder til behandling af galden. På samme tid fjerner det overskydende vand fra galden og danner derved en koncentration, der er egnet til fordøjelsesprocessen.

Når man studerer menneskelig anatomi, er det vigtigt at vide og forstå, at en vellykket funktion af hvert af organerne og sektionerne i fordøjelsessystemet er muligt med det positive arbejde i alle andre sammenkoblede dele..

Fordøjelsessystem: Struktur og funktion af fordøjelseskanalen

Fordøjelsesprocesser, der kombinerer mekaniske, fysisk-kemiske og kemiske ændringer i næringsstoffer, udføres hos mennesker af specielle, sammenkoblede organer, hvis kombination danner fordøjelsessystemet.

Fordøjelsessystemet består af fordøjelseskanalen, et antal kirtler (inklusive store: leveren og bugspytkirtlen) samt organer, der tjener til at spise og hugge mad (se fig. 1).

Figur 1. Fordøjelseskanal.

1-underkæbe; 2-læber; 3-sprog; 4-eget mundhule; 5-blød gane; 6-sip; 7-spiserør; 8-mave; 9-pancreas; 10-ribben del af tyndtarmen; 11-kolon; 12-duodenum; 13-lever.

Nogle dele af mave-tarmkanalen (GIT) bruges hovedsageligt til transport af mad, andre til opbevaring og andre til fordøjelse og absorption. Reguleringen af ​​disse funktioner udføres: 1) ved hjælp af et antal hormoner og biologisk aktive peptider; 2) på grund af den kontraktile aktivitet af glatte muskelceller; 3) det autonome nervesystem.

Oralen, hulrummet, svelget og spiserøret danner en funktionel enhed, hvis formål er forforarbejdning af mad, før det passerer gennem fordøjelseskanalen.

Mundhulen består af: underkæben, læber, tunge, selve mundhulen, blød gane.

I mundhulen knuses fødevarer, tygges, blandes og blandes med spyt, der udskilles af de små og store spytkirtler. Tygning af mad involverer over- og underkæber, tænder, striberede muskler i kæben, tungen, kinderne, mundbunden og ganen. Slibning letter i høj grad fordøjelsen og absorptionen, men er ikke absolut nødvendig.

Den rytmiske tygningsproces udføres hovedsageligt som en ufrivillig reflekshandling. Når madpartikler kommer i kontakt med ganen og tænderne, opstår der en refleks tyggebevægelse, hvor fødevarer bevæger sig fra den ene side til den anden såvel som frem og tilbage. En sådan cyklus varer 0,6-0,8 s. Et komplet sæt tænder er nødvendigt for maksimal knusning af mad, og fraværet af flere af dem kan ikke kompenseres for mere intens eller langvarig tyggelse.

Overvej smagorganet - tungen, der tjener til at opfatte madens kvalitet (se figur 2.3). Tungen er et bevægeligt muskelorgan, der med sine bevægelser bidrager til at tygge mad, sluge, sutte og taleproduktion. Tungenes slimhinde er lyserosa, fløjlsagtig på grund af tilstedeværelsen af ​​adskillige forhøjninger på den - papillaen på tungen. Slimhinden er tæt vedhæftet musklerne i tungen og indeholder kirtler, lymfoide formationer (i form af en lingual mandel) samt nerveender - receptorer med generel følsomhed og smagreceptorer.

Fig. A (generel udsigt og udvendige muskler): 1-sublingual muskel; 2-under kæbe; 3-hyoid knogle; 4 - sublingual muskel; 5-styloid muskel; 6-tunge.

Fig. B (tværsnit): 1-lodret muskel i tungen; 2- øvre langsgående muskel; 3-tværgående muskel i tungen; 4-nedre langsgående muskel.

Fig. B (set ovenfra): 1-flersproget mandel; 2-blind åbning; 3-rillede papiller; 4-krop af tungen; 5-champignon papiller, 6-top af tungen; 7-blad papiller, 8-rod af tungen; 9-epiglottis.

Smagreceptorer er små neuroepitelformationer og kaldes smagsløg, som er placeret i det lagdelte epitel i svampen, bladformede og rillede papiller i tungen og i små mængder i slimhinden.

Hver smagsløg har form af en ellipse og består af 40-60 celler tæt ved siden af ​​hinanden, blandt hvilke der er receptor-, understøtnings- og basalceller. Nyrens spids kommunikerer med mundhulen gennem et hul - en gustatory pore, der fører til en lille depression dannet af de apikale overflader i smagssensoriske celler - en gustatory fossa.

Figur 3 Afsnit af slimhinden i tungens dorsum

1-filamentøse papiller; 2 - champignon papilla; 3 - egen slimhindeplade; 4-gustatory nerv fiber; 5 - smagsløg; 6-rillede papiller; 7- bladformet papilla af den bløde gane, epiglottis og posterior pharyngeal væg.

Ved hjælp af tungen holdes madklumpen mellem kæberne inden for tygens overflade af tænderne. Fast føde knuses til partikler med en diameter på adskillige mm. Takket være spyt stimuleret ved tyggning får fødevaren den konsistens, der er nødvendig for at synke. At tygge og opløse faste fødevarekomponenter i spyt forbedrer smagsfølelser, der forårsager en refleks, der stimulerer spyt og udskillelse af mavesaft.

Spyt dannes i mundhulen med en hastighed på 1 liter pr. Dag. Spyt renser mundhulen og har en bakteriedræbende virkning på grund af tilstedeværelsen af ​​lysozym og thiocyanationer i det. Med et fald i spyt opstår der en følelse af tørst, der stimulerer væskeindtagelse.

Spyt er 99% vand. Dets vigtigste mineralkomponenter er Na +, K +, Cl -, HCO3 -. Spytkirtlerne udskiller forskellige makromolekyler - a-amylase, glycoproteiner, mucopolysaccharider, lysozym, immunoglobuliner og stoffer, der bestemmer blodgruppen. a-amylase hydrolyserer ph-1,4-glycosidbindingen i polysaccharider, nedbryder stivelse til maltose og maltotriose.

Den dannede madklump sluges ved at skubbe den gennem tre sektioner - mundhulen, svelget og spiserøret. Således inkluderer slukningen tre faser - oral, svælg og spiserør. De striberede muskler i mundhulen og svelget sammentrækkes kun under påvirkning af nerveimpulser, der kommer fra centralnervesystemet, og er i deres fravær i en afslappet tilstand.

Den orale fase er vilkårlig, medens indtræden af ​​madklumpen i svælget forårsager en ubetinget refleks på grund af irritation af receptorerne i mundhulen og svælg

Normalt foretager en voksen ca. 600 slukbevægelser pr. Dag - 200, mens han spiser, 350, mens han er vågen og 50 under søvn..

Det pharyngeale hulrum er opdelt i 3 dele: øvre næse, mellemorale, nedre laryngealer. Den nasale del af svelget hører kun til luftvejene, munddelen til fordøjelseskanalen og luftvejene, den laryngeale del kun til fordøjelseskanalen. Den pharyngeal væg dannes af slimhinderne, musklerne og bindevævsmembranerne. Svulver i musklerne danner svælg i svælg og langsgående muskler, løftere i svelget. Svælgens muskler deltager i at sluge. Når en madklump kommer ind i svælghulen, løfter de langsgående muskler svelget op, og kompressorerne, der trækker sig successivt fra top til bund, skubber den mod spiserøret..

Efter at have passeret gennem øverste sphincter i spiserøret, kommer fødevarebolusen ind i spiserøret - et musklerør 25-30 cm lang. Væggen i spiserøret består af det ydre lag af de langsgående muskler og det indre lag af kredsløbsmusklerne. Fra indersiden er spiserøret foret med et lagdelt pladepitel, der indeholder et par slimhindekirtler. Der er tre opdelinger i spiserøret:

· Øvre sphincter spiserør

Det meste af spiserøret er placeret i brystet, og det indre tryk i det er 4-5 mm Hg. under atmosfærisk. Derfor blokeres den af ​​den øverste sfinkter under et tryk på 50-100 mm Hg. Den nedre sphincter i spiserøret forhindrer, at indholdet i maven kastes i spiserøret, fordi trykket, der udvikler sig i den, er 15-25 mm Hg. højere end i mavens fundus. Mange faktorer påvirker trykket i det nedre øsofagus sfinkterområde. Det øges med en stigning i trykket i mavehulen forårsaget af sammentrækninger i mavemusklerne, med alkalisering af gastrisk juice, samt efter indtagelse af proteinfødevarer og falder efter indtagelse af fedt, chokolade, mynte, alkohol, nikotin.

Den nedre øsofagus sfinkter åbner for at give fødevarer mulighed for at komme ind i maven og lukkes derefter igen.

Maven har flere funktioner. Indtagelse af fødevarer akkumuleres i den, og mavesaft udskilles, under hvilken påvirkning af maveindholdet gennemgår kemiske ændringer. Derudover foregår mekanisk slibning af mad der. Som et resultat af alle disse påvirkninger forvandles mad til chyme, der kommer fra maven ind i tolvfingertarmen og derefter til yderligere fordøjelse og absorption i tarmen..

Maven er en voluminøs sakkulær formation, hvor flere dele adskilles: indgangssektionen eller hjertedelen; karosseri og udgangssektion, portvagtdel (se fig. 4).

Den konkave øverste kant af maven kaldes den mindre krumning, og den nedre (konveks) kaldes den større krumning.

Figur 4. Mave

1-spiserør; 2-bunden af ​​maven; 3-kroppen i maven; 4-større krumning af maven; 5-gatekeeper del; 6-pylorus; 7-mindre krumning af maven; 8-hjerte del; 9-foldes mave.

Væggen i maven består af de indre (slim), midterste (muskulære) og ydre (serøse) lag. Under slimhinden med submukosaen er muskelsmembranen, der består af tre lag glatte muskelfibre. Ved udgangen fra maven danner det cirkulære lag med muskelfibre en betydelig fortykning - pylorus-sfinkteren.

Slimhinden danner adskillige folder, huler og marker, er dækket med et enkeltlags prismatisk epitel og indeholder et stort antal gastriske kirtler. Cellerne i gastriske kirtler udskiller 2-3 liter gastrisk juice om dagen.

Slim er en vigtig komponent i gastrisk juice. Det dækker hele den indre overflade af maven og danner et lag på ca. 0,6 mm, der omslutter slimhinden og beskytter den mod mekanisk og kemisk skade. Slimhinden forbliver permanent og omformes ved mekanisk fjernelse eller peptisk fordøjelse. Hovedkomponenten i slim er et glycoprotein med en molekylvægt på ca. 2 mio. Den anden vigtige komponent er pepsinogen, som er en blanding af protease-forstadier. Under virkning af syre omdannes pepsinogen til et aktivt proteolytisk enzym, pepsin, og når denne start er startet fortsætter denne transformation yderligere i henhold til princippet om autokatalyse. Pepsin virker kun i et surt medium, pH 1,8-3,5. I et alkalisk miljø denatureres pepsin irreversibelt. Den tredje komponent i gastrisk juice, kaldet en indre faktor, er et glycoprotein med en mole. vejer 42000. Intrinsic factor og R-protein (fra den engelske Rapid-fast) bindende vitamin B12, vigtig for absorption af vitamin B12.

Cellerne i slimhinden i fundus og kroppen i maven udskiller meget koncentreret saltsyre, men det udskiller også en alkalisk hemmelighed, der dannes i slimhindecellerne lokaliseret på dens overflade og i kirtlerne. Sammen med gastrisk slim beskytter bicarbonat slimhinden mod den skadelige virkning af gastrisk juice. pH i lumen i maven er ca. 2,0, og på overfladen af ​​celler er ca. 7,0.

De vigtigste dysfunktioner i maven er forbundet med nedsat sekretion. Faldet eller fraværet af sekretion er ikke et alvorligt problem. Hos mere end 50% af mennesker over 60 år aftager syresekretionen på grund af progressiv atrofi i maveslimhinden, men i dette tilfælde sikrer sekretionen af ​​bugspytkirtlen tilstrækkelig proteinfordøjelse.

Hovedformålet med den proksimale mave er at opbevare indgående mad. Når en portion mad kommer ind i maven, er dens relativt faste komponenter arrangeret i lag, og flydende og mavesaft flyder rundt omkring dem udefra og kommer ind i den distale del af maven.

Stærke cirkulære peristaltiske bølger i den distale mave skubber dens indhold mod pylorus og tolvfingertarmen. Væsken evakueres hurtigt ind i tolvfingertarmen, og dens volumen i maven falder eksponentielt. Fastfoodkomponenter passerer ikke gennem portvagten, før de knuses til partikler højst 2-3 mm. 90% af partikler, der forlader maven, er højst 0,25 mm i diameter. Store faste ufordøjede partikler med en diameter på mere end 3 mm kan kun passere gennem portvagteren i den sultne fase med deltagelse af en speciel mekanisme i det myoelektriske kompleks.

Syreindhold evakueres langsommere fra maven end neutrale, lipider (især dem, der indeholder fedtsyrer med kæder med 14 eller flere carbonatomer) - langsommere end protein nedbrydningsprodukter (undtagen tryptophan).

Langsomme toniske sammentrækninger skaber konstant pres, under hvilken påvirkning fødevaren gradvist bevæger sig mod pylorus i tyndtarmen.

Efter evakuering fra maven ind i tyndtarmen fordøjes mad intensivt, og udskillelsen af ​​bugspytkirtlen, galdeblæren og tyndtarmen i sig selv spiller en afgørende rolle i denne proces..

Bugspytkirtlen, der vejer ca. 110 g, er i stand til at udskille 1,5 liter sekretion pr. Dag (se figur 5). Hovedkanalen i bugspytkirtlen åbner i tolvfingertarmen bag den fælles galdegang, og hos 30-40% af mennesker med den øverst på duodenal papilla.

Pancreatic juice indeholder et antal elektrolytter og salte: Cl - HCO3 - Na + K + Ca 2+ Mg 2+ Zn 2+, såvel som sulfat og phosphat. Høj koncentration af HCO3 - i bugspytkirtelsaft angiver en aktiv sekretorisk proces.

90% af proteiner i bugspytkirtelsaft er fordøjelsesenzymer, hovedsageligt hydrolaser, der nedbryder forskellige underlag. Proteolytiske peptidaseenzymer dominerer blandt dem. Peptidase og phospholipase-A udskilles som precursorer, der skal aktiveres, og lipase, amylase og ribonuclease i aktiv form.

Aktiveringen katalyseres af enterokinase, en endopeptidase, der udskilles af duodenalslimhinden. Enterokinase katalyserer omdannelsen af ​​trypsinogen til trypsin. Derudover aktiverer trypsin andre proteaser. Der er også en trypsininhibitor i bugspytkirtelsaft, som effektivt blokerer virkningen af ​​trypsin, når sidstnævnte passerer gennem bugspytkirtlen og således forhindrer dens selvfordøjelse. Alle enzymer er til stede i pancreasjuicen i et konstant forhold. Hvis kosten indeholder en meget stor mængde af en hvilken som helst komponent, for eksempel fedt, er nogle ændringer i forholdet mellem enzymer mulige, men denne tilpasning tager flere uger..

Bugspytkirtlen har en stor reserve af funktionel aktivitet. Det producerer 10 gange flere enzymer end nødvendigt for tilstrækkelig fordøjelse af mad, så efter at 90% af kirtlen er fjernet, er aktiviteten af ​​de resterende 10% af vævet tilstrækkelig til at forhindre fordøjelsesbesvær..

Leveren er det største organ i kroppen og er central for stofskiftet. Det udfører mange funktioner og deltager i metabolismen af ​​proteiner, kulhydrater, fedt, hormoner og vitaminer samt neutraliseringen af ​​mange endogene og eksogene stoffer. I dette afsnit overvejer vi kun leverens udskillelsesfunktion, dvs. udskillelse af galden.

Galle består af vand, mineralsalte, slim, kolesterol og lecithinlipider og 2 typer specifikke komponenter - galdesyrer og bilirubinpigment. Bile har mange forskellige funktioner. Sammen med det fjernes slutprodukter af metabolisme, såsom bilirubin, samt lægemidler og toksiner. Udskillelse af kolesterol med galden spiller en vigtig rolle i reguleringen af ​​dens balance.

Galgesyrer er vigtige for emulgering og absorption af fedt. Den emulgerende virkning af galdesyrer på fedtstoffer er hovedsageligt baseret på deres evne til at danne miceller. Galtsyremolekyler har en tredimensionel struktur, hvor hydrofile carboxyl- og hydroxylgrupper er på den ene side af molekylet, og den hydrofobe del af molekylet (steroidkerne, methylgruppe) er på den modsatte side, på grund af hvilken galdesyremolekylerne har både hydrofile og lipofile egenskaber. På grund af denne struktur fungerer galdesyremolekyler som detergenter: ved grænsefladen mellem lipid- og vandfasen danner de en næsten monomolekylær film, hvorpå hydrofile grupper danner ordnede aggregater - miceller, forudsat at deres koncentration når et vist niveau.

Galgesyrer udskilles i tolvfingertarmen som blandede miceller. Her inkluderer miceller ud over kolesterol og lecithin også produkter fra hydrolytisk nedbrydning af fedt - fedtsyrer og monoglycerider.

Bilirubin er slutproduktet af nedbrydningen af ​​hæmoglobin, der skal fjernes fra kroppen..

Tyndtarmen inkluderer tre sektioner - tolvfingertarmen (20-30 cm lang), jejunum (1,5-2,5 m lang) og ileum (2-3 m lang). Den totale længde på tyndtarmen er ca. 4 m i løbet af livet. Tyndtarmen ender i et afsnit ca. 4 cm langt - ileocecal sfinkter, der kontrollerer evakueringen af ​​mad ind i tyktarmen. På grund af denne anatomiske barriere er antallet af bakterier i ileum 105 gange mindre end i blinde.

Figur 5. Tyndtarmen

1-øverste del; 2-faldende del; 3 - vandret del; 4-inferior vena cava; 5 - ureter; 6 - nyre; 7-abdominal aorta; 8-stigende del; 9-tværgående colon; 10- bugspytkirtel; 11- milt; 12 - spiserør.

Slimhindens slimhinde er foret med epitel og danner cirkulære folder, tæt dækket med fingerlignende udvækst - tarm villi, hvilket markant øger den absorberende overflade på slimhinden. Mellem villi åbnes munden i adskillige tarmkirtler, der udskiller tarmsaft, til overfladen. Den funktionelle enhed er dannet af villus med dets interne indhold og underliggende strukturer og krypten, der adskiller tilstødende villi. Absorptionen af ​​fødevarekomponenter forekommer hovedsageligt i den øverste del af villi og sekretoriske processer i krypterne.

Tyndtarmen har flere vigtige funktioner:

· Blanding af kym med sekretioner af bugspytkirtlen, leveren (galden) og tarmslimhinden;

· Absorption af homogeniseret og fordøjet materiale

· Yderligere fremskridt af det resterende materiale langs fordøjelseskanalen;

Figur 6. Den mesenteriske del af tyndtarmen (en - generel afbildning, b - tværgående del af organvæggen)

1-slimhinde; 2-submucosa; 3-muskulær membran; 4-serøs membran; 5-mesenterium; 6 - cirkulær fold; 7 - intestinal villi; 8- gruppe lymfoide knuder.

Tyndtarms motoriske aktivitet afhænger af dens egen aktivitet af glatte muskelceller, påvirkningen af ​​det autonome nervesystem og adskillige hormoner, hovedsageligt af gastrointestinal oprindelse. Reguleringsmekanismerne er meget komplekse, og indtil videre har ingen af ​​de typer fysisk aktivitet været forbundet med virkningen af ​​et bestemt hormon. Nervøs og hormonel virkning fremkaldes af fødeindtagelse og tarmfordeling. Fødevarer afbryder tarmmotorisk aktivitet, hvilket fremmer chymets bevægelse. I fordøjelsesfasen dominerer rytmisk segmentering og pendullignende bevægelser, hvilket bidrager til blanding af tarmindholdet. Varigheden og intensiteten af ​​motorisk aktivitet i fordøjelsesfasen afhænger af madens sammensætning og dets kalorieindhold. Som et resultat af sjældne fremdrivende bevægelser bevæger tyndtarmen indholdet langsomt mod tyndtarmen. Der er også en mindre lokomotorisk aktivitet - sammentrækningen af ​​villi, som hjælper med at blande mad og agitere det ikke-omrørte lag. Villi'erne forkortes rytmisk i tid med sammentrækningerne i muskelpladen, og hyppigheden af ​​deres sammentrækninger falder også mod tyktarmen. Varigheden af ​​fødevarevakuering påvirkes af dens sammensætning, hastigheden af ​​dens bevægelse falder i følgende rækkefølge: kulhydrater, proteiner, fedt. Med en gennemsnitlig kørehastighed på 1-4 cm / min når mad tyktarmen på 2-4 timer.

En persons tyktarme består af tre sektioner: blindtarmen med appendiks (appendiks), tyktarmen og endetarmen. Tykktarmen er opdelt i: stigende, tværgående, faldende og sigmoid, der passerer ind i endetarmen.

Tyktarmen er 120-150 cm lang, dens diameter er 6-9 cm i blindtarmen og falder i de nederste sektioner.

Kolonvæggen består af slimhinder, muskelmembraner og serøse membraner. Der er ingen villi i slimhinden i tyktarmen, og det er dækket med prismatisk epitel med et stort antal slim (bæger) celler - mikrovilli.

Figur 7. Stor tarme (a - generel udsigt, b - tværsnit).

1-slimhinde, 2-submucosa; 3 - muskuløst lag; 4 - serøs membran; 5-pakningsprocesser; 6- kolon gaustra; 7-mesenterisk tape; 8-månens fold; 9- gratis bånd; 10- cirkulationslag af muskelekorn; 11- pakningskassetape; 12- langsgående lag af muskulær membran.

I slimhinden er der mange rørformede tarmkirtler, enkelte lymfoide knuder, især i området til appendiks, hvor det kaldes "tarmsamlinger". Overfloden af ​​lymfoide væv i tarmen er af stor betydning på grund af tilstedeværelsen af ​​en stor bakteriepopulation..

Den muskulære membran består af en indvendig cirkulær og udvendig langsgående (danner tre brede bundter - et tape af tyktarmen) lag. Mellem båndene er der gaustres (hævelser) i tyktarmen, adskilt fra hinanden af ​​dybe riller, hvilket giver et korrugeret udseende til de ydre konturer af tyktarmen.

På den ydre overflade af tyktarmen danner den serøse membran fingerlignende fremspring - omental processer, der indeholder fedtvæv.

Forskellige dele af tyktarmen har specielle funktioner. I blindtarmen, hvor chymet har en flydende konsistens, dominerer bakterienedbrydning og vandabsorption. Disse processer fortsætter i den stigende, tværgående og faldende tarm. Når man bevæger sig langs dem får indholdet af tarmen en stadig tættere konsistens. Sigmoid og rektum er hovedsageligt reservoirer. Tyktarmen er begrænset af to sfinktere - ileocecal ventilen i det øvre afsnit og den anal sphincter i den nedre.

Arten og hyppigheden af ​​sammentrækninger i tyktarmen bestemmes af: 1) ændringer i potentialet for glatte muskelceller, 2) den modulerende virkning af det autonome nervesystem og gastrointestinale polypeptider (gastrin, secretin, glukagon). Parasympatiske impulser aktiverer sammentrækningerne i tyktarmen. Sympatisk stimulering og noradrenalin slapper af i musklerne. Gennem disse virkninger af det autonome nervesystem kan kolonmotilitet påvirkes af nervesystemet. Aggressiv reaktion, fjendtlighed og spænding - trykket i tarmen øges, depression, frygt, tristhed - lavere.

Ved en diæt med et lavt indhold af grove fiberstoffer i fødevarer er tiden for at chymen bevæger sig fra ileocecal klaffen til endetarmen 2-3 dage, med deres høje indhold reduceres den gennemsnitlige evakueringstid til 36 timer. Den kontraktile aktivitet kan øges efter at have spist. Øget bevægelighed begynder inden for 10 minutter efter at have spist, derfor kaldes virkningen en mave-tarmrefleks.

Tilføjet dato: 27-12-2014; Visninger: 1940; krænkelse af ophavsret?

Din mening er vigtig for os! Var det indsendte materiale nyttigt? Ja | Ikke

  • Forrige Artikel

    Hvad behandler gastroenterologen, hvilket råd lægen vil give ved aftalen?

Artikler Om Hepatitis