Galleblæren overrasker

Vigtigste Enteritis

Jeg stødte på en tilfældig måde på GMS-klinikken, da jeg under en forretningsrejse til Moskva følte mig utilpas. Kolleger på Moskva-kontoret.

Gastroenterolog, hepatolog GMS-klinik Sergei Vyalov holdt et interview til stopkilo.net internetportal og talte om problemer og behandling af galdeblæren.

Introduktion

Galdeblæren er et af de "specielle" organer, der bogstaveligt talt kan forberede overraskelser. Sådanne overraskelser repræsenterer et uventet angreb af svær smerte i maven til højre, et sted under ribbenene, som vi kalder "bilious colic".

Galdeblæren fungerer som et slags reservoir, der opsamler og opbevarer galden indtil det rigtige øjeblik og derefter kaster det ud til fordøjelse. Hvis galden begynder at "gemme" eller "stagnere", ændres dens sammensætning. Derefter afhænger det alt af, hvor langt processen er gået.

Men det hele starter med en krænkelse af de normale sammentrækninger i galdeblæren - det sammentrækkes enten for hurtigt og stærkt, eller for svagt og langsomt. Begge disse lidelser fører til forkert galdesekretion og ændringer i sammensætningen af ​​galden og på lang sigt - til dannelsen af ​​sten..

Oftest fører fejl i ernæring til dette, når vi overspiser eller spiser en masse fedt, stegt, røget mad. Hos nogle mennesker ydes et ekstra bidrag til udviklingen af ​​galdeblæresygdomme ved høje kolesterolniveauer, hormonel ubalance, indtagelse af visse medicin og en arvelig disposition. Stress, følelsesmæssig og nervøs spænding fører også til dysfunktion af galdeblæren. Derfor påvirker den sidste fase, cholelithiasis, ofte kvinder efter en kritisk alder. Selv om galdeblæresygdomme i de senere år er blevet meget "yngre" og opdages meget ofte selv hos børn!

Følelser placeret i øvre del af maven (i maven) eller under ribbenene til højre er oftest forbundet med en sygdom i maven eller galdeblæren, og i sjældne tilfælde endda tarmene. Det er meget vanskeligt at skelne dem fra hinanden på egen hånd. Når man undersøger maven, kan lægen let bestemme, hvad der nøjagtigt førte til symptomdebut. En forbindelse med fødeindtagelse kan antyde: hvis der opstår symptomer efter at have spist, er problemet sandsynligvis forbundet med galdeblæren eller maven. Hvis symptomerne ikke klart er forbundet med fødeindtagelse, er der grund til at antage et problem med tarmen.

Symptomer

Typiske symptomer på galdeblæresygdom er ubehag eller smertefulde fornemmelser i øvre del af maven eller under ribbenene til højre, ofte forbundet med at spise. Mange mennesker oplever mild kvalme, en bitter smag i munden, en tyngde under ribbenene eller en ømme fornemmelse. Oftest forekommer de, når galdeblæren provoseres med fed, stegt, krydret eller røget mad. Imidlertid kan det udvikle sig et par dage efter indtagelse af antibiotika, antifungale og antivirale lægemidler.

Kronisk cholecystitis udvikler sig i lang tid og manifesterer sig ofte, ofte som ubehag og smerter. Akut cholecystitis har mere alvorlige symptomer, temperaturen kan endda stige, smerten tvinges til at sidde bøjet og holde på højre side, undertiden endda stråle ud til ryggen. Og jeg vil hen til lægen. Oftest er disse symptomer typiske nok for de fleste mennesker..

Kolecystitis er i bund og grund en betændelse i galdeblæren, som ledsages af både en overtrædelse af dens sammentrækninger og en overtrædelse af galdesekretion.

Det er krænkelsen af ​​normal galdesekretion, der fører til en stigning i trykket i blæren, koncentration og fortykning af galden. Det begynder at samles i blodpropper, der vises flager og klumper, der krystalliserer i form af sten i en boble. Hvis kolecystitis ikke behandles, kan det blive til akut, eller der vises sten i blæren. Vi kalder denne sekventielle ændring af etaper "det bilious continuum".

Livsstilen påvirker IKKE signifikant galdeblærens tilstand eller udviklingen af ​​den inflammatoriske proces deri. Ernæring er vigtigere såvel som at tage medicin, der udskilles sammen med galden..

Forholdet mellem stress og øget angst og galdeblære sammentrækninger er vigtig. Meget ofte kan en følelsesmæssig sammenbrud eller en nervøs periode føre til udviklingen af ​​sygdommen.

anbefalinger

Ved sygdomme i galdeblæren anbefales tabel nr. 5. Det bruges også til behandling af sygdomme i leveren og bugspytkirtlen. Ernæring til sygdomme i maven eller tarmen adskiller sig fra den ernæring, der kræves til sygdomme i galdeblæren. De vigtigste begrænsninger gælder fede, stegte, krydret og røget mad samt alkohol. Vi har udviklet en speciel applikation til telefonen "Tabel nummer 5", der beskriver ernæringsspørgsmål.

Kulde og sult behandler den mest akutte periode med akut pancreatitis, som undertiden opstår på grund af galdesten. Derfor er der en sådan stereotype. Sult bruges også undertiden til galdekolik. Med en forværring af cholecystitis (ikke akut cholecystitis!) Er behandlingsstandarden medikamenter, der gendanner sammentrækninger i galdeblæren og ursodeoxycholsyrepræparater (ursosan). I den indledende forværringsperiode anvendes antispasmodika (mebeverin, drotaverin, gimecromon). Det er endvidere muligt at anvende prokinetik (itomed), men de bruges ikke til cholelithiasis, kun i de tidlige stadier. Disse lægemidler normaliserer galdesekretion. Det er strengt forbudt at bruge koleretiske stoffer uden ultralydsresultater.!

Denne anbefaling er ikke en vejledning til behandling - behandling skal ordineres af en læge efter undersøgelse!

I nogle tilfælde kan sygdomme i andre organer faktisk føre til udvikling af cholecystitis. Duodenitis er den mest almindelige sygdom, som på grund af ødemer i "udgangen" af galdekanalen fører til nedsat galdestrøm. Dette øger trykket i galdeblæren og fremmer betændelse eller sten. Bidrager også til cholecystitis, og dysfunktion af galdeblæren er et overskud af bakterier i tarmen, den såkaldte bakterievækst. Denne tilstand kan forekomme efter madforgiftning, langvarig forstoppelse eller langvarig diarré og inflammatorisk tarmsygdom og divertikulær sygdom..

Galdeblære sygdom

Galdeblæren, der er et isoleret organ, er ikke desto mindre afhængig af leverens arbejde og udfører en yderligere funktion af opbevaring og yderligere fjernelse af galden i tarmen. Derfor er sygdomme i galdeblæren altid ledsaget af patologiske lidelser i levervævet, og det kan ikke helbredes, hvis den korrekte funktion af hepatocytter forstyrres..

Patologiske ændringer i galdeblæren er forårsaget af: en inflammatorisk proces i væggen, ændret bevægelighed, stagnation og fortykkelse af galden, en mekanisk hindring i galdekanalerne. Den lancerede proces har ikke kun en lokal virkning, men fører også til en generel svigt i fordøjelsen:

  • udskillelsen fra kroppen af ​​giftige stoffer, der er opnået fra fødevarer, det ydre miljø, med medicin stopper;
  • funktionen af ​​bugspytkirtlen og tarmen forstyrres;
  • sandsynligheden for betændelse i maven og tolvfingertarmen øges;
  • en inoperativ galdeblære reducerer immunitet og kroppens evne til at rydde infektion.

Hvilke opgaver udfører galdeblæren??

Galdekanalerne (galdekanalerne) er placeret inde i leveren, i den centrale del af lobulerne, sammen med karene, samler den producerede sekretion. Det føres langs udskillelsessystemet til galdeblæren. Dette organ indeholder 40-70 ml væske, har en sacculær struktur med en temmelig tynd væg.

Det indeholder lag:

  • slim - dannet af store folder af højt epitel;
  • muskuløs - fra bundter med glat muskel med hovedcirkulær retning;
  • serøs - beskytter organet udefra.

I det indre belægning er der kirtler, der udskiller slim, hormonet anticholecystokinin og er i stand til at absorbere vand, aminosyrer og salte fra galden. Indholdets sammensætning og viskositet reguleres således..

Udskillelseskanalen nærmer sig tarmen sammen med bugspytkirtelkanalen. Her danner musklerne en enkelt sfinkter, kaldet Oddi efter forfatteren. Efter mad ind i tarmen, trækkes galdeblæren sammen og frigiver galden samtidigt med bugspytkirtelsaft.

En voksen producerer 0,5–1 liter galde på 24 timer. Foruden vand inkluderer sammensætningen: galdesyrer, slim, proteiner og aminosyrer, uorganiske stoffer, bilirubin, kolesterol, phospholipider, vitamin A, B, C, D.

Nogle af disse stoffer udskilles i fæces, de andre absorberes i tarmen og kommer ind i blodomløbet. Galle neutraliserer den sure reaktion af gastrisk juice, aktiverer fordøjelsesenzymsystemerne, beskytter tarmslimhinden mod vækst af skadelige bakterier, fremmer peristaltik og eliminering af giftige stoffer, toksiner fra kroppen.

De vigtigste sygdomme i galdesystemet

De mest almindelige patologier i organerne ved galdes udskillelse inkluderer:

  • betændelse - kolecystitis (stenløs og kalkulær blærevægge) og cholangitis (udskillelseskanaler);
  • dyskinesi i galdekanalen (forkortelse af DZHP bruges);
  • cholelithiasis (galdesten, stavemåden "galdesten" er forkert, selvom den ofte bruges i praksis);
  • Kræft.

Sygdomme i galdeblæren fører til organdysfunktion med efterfølgende tegn på svigt i fordøjelsesprocessen, derfor er de vigtigste symptomer de samme, forskellige i forløbet og manifestationsintensiteten.

Hovedårsager

Problemer med galdeblæren hos mennesker er forårsaget af infektion og overbelastning i blære og kanaler. Disse faktorer forstærker hinanden: stagnation af galden skaber gunstige betingelser for infektiøse patogener, og betændelsen, der opstår som respons, forbedrer yderligere galdens stase (immobilitet). Derfor er årsagerne til den kombinerede læsion (cholecystitis + sten i blæren) hos de fleste patienter.

Infektion med mikroorganismer, parasitter, helminths der kommer fra tarmen, gennem blodet fra kroniske foci (hos mænd med prostatitis, bihulebetændelse, hos kvinder med adnexitis), fra leveren. Oftest findes stafylokokker, Escherichia coli, streptokokker, enterokokker, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, lamblia, rundorme i galden.

Overvægt (fedme) er en predisponerende faktor - det medfører en stigning i koncentrationen af ​​kolesterol i galden. Kolesterol er den vigtigste bestanddel af sten, så dens vækst fører til udvikling af kolesterol.

Hormonelle påvirkninger kan forårsage galdeblæresygdom hos kvinder. Kønshormoner øger udskillelsen af ​​kolesterol. Graviditet i sidste trimester forårsager galdestase ved komprimering.

Trængsel provoseres af:

  • uregelmæssig ernæring, hvis en person har tvunget lange pauser, med udugelige forsøg på at tabe sig ved hjælp af diæter;
  • i alderdom med øget kolesterolaflejring;
  • diabetes mellitus, når metabolismen og produktionen af ​​fedtstoffer i leveren forstyrres;
  • allergisk disponering;
  • tilstedeværelsen af ​​udviklingsmæssige anomalier, der ændrer den anatomiske struktur, størrelsen på blæren og kanalerne (knækk, deformation, krumning);
  • forstyrret innervering - fører til en inkonsekvent sammentrækning af muskelfibre og gør det vanskeligt for galden at passere;
  • samtidige sygdomme i bugspytkirtlen og leveren.

Disse faktorer kan tilskrives interne (endogene) problemer i galdeblæren. Der er også eksterne (eksogene) grunde, som ikke alle organismer er i stand til at klare uden tab. Disse inkluderer:

  • kontakt med giftige stoffer i kemiske planter;
  • lav fysisk aktivitet i kombination med kronisk atonisk forstoppelse;
  • øget stressbelastning, udtalt følelsesmæssige oplevelser;
  • brug af medicin (Clofibrate, Ceftriaxone, Octreotide, diuretika, statiner) og p-piller.

Tegn på patologi i galdeblæren og galdekanalen

Uanset etiologien og udviklingsmekanismen ledsages symptomerne på galdeblæresygdomme af lignende manifestationer. Smertesyndrom - adskiller sig i intensitet og natur. Dets funktioner tages i betragtning ved diagnose og valg af behandling for galdeblæren.

Konstante, ømme smerter, undertiden af ​​en sprængform, lokaliseres i hypochondrium til højre. Oftere forbundet med kronisk betændelse, hypoton dyskinesi. Styrket efter at have spist stegt og fedtholdig mad, alkohol. Konventionelle analgetika fjernes ikke.

Ved akut kolecystitis og et angreb af galdekolik er smerter intens, skærer, udstråler bagpå, højrebenben, skulder. Undertiden indikerer patienter en brændende fornemmelse i højre side. Særlige vanskeligheder ved diagnose skyldes evnen til at smerte intensiveres under vejrtrækning og udstråler til hjertet.

Med et langvarigt forløb af betændelse er solar plexus involveret i processen, derefter dannes et "sol" -syndrom med intens brændende smerter i navlenområdet, der stråler ud til ryggen, når du trækker vejret.

Af andre manifestationer skal det bemærkes:

  • en stigning i temperatur med kulderystelser ved akut betændelse eller til et lavt antal kroniske;
  • dyspepsi i form af kvalme, opkast med bitterhed, rapning;
  • tarmmotilitetsforstyrrelse, der manifesteres ved kortvarig diarré og forstoppelse;
  • vedvarende oppustethed;
  • moderat vægttab;
  • mistet appetiten;
  • følelse af bitterhed og tør mund;
  • øget irritabilitet, søvnløshed;
  • kløende hud.

Når strømmen af ​​galden ind i tarmen forstyrres, blokeres kanalen af ​​en sten, tumor, vedhæftninger, dens komponenter absorberes i blodet. På grund af ophobningen af ​​direkte bilirubin og dets udflod, kan der forekomme symptomer på obstruktiv gulsot i tilfælde af problemer med galdeblæren:

  • urinen bliver intens gul og mørkner derefter endnu mere;
  • misfarvning af afføring forårsager grå afføring;
  • gulhed af sklera og hud findes.

Gulsot kan ses som en komplikation, der indikerer spredning af betændelse til levervævet. Patientens tilstand forværres efter kraftig fysisk anstrengelse, gennemgået omrystning i transport, vibrationer, hypotermi, på baggrund af følelsesmæssige oplevelser.

Funktioner ved manifestation af sygdomme i barndommen

Hos børn er symptomerne på galdeblæresygdom oftest forbundet med dyskinesi i udskillelseskanalen, giardial cholecystitis, vises på baggrund af viral hepatitis. Gallesten proces og tumorer er sjældne. Medfødte afvigelser henviser også til en sjældent påvist patologi..

Regurgitation, kvalme med opkast vises, maven er hævet, afføringen er ustabil, afføringen lyser. Hos ældre børn er smerter forbundet med at spise stegt mad, chips, sodavand og fastfood. Barnet bliver rastløst, lunefuldt, irritabiliteten øges og sover ikke godt. Skolebørn klager over træthed og svaghed.

Karakteristika ved de vigtigste patologier i galdesystemet

Sygdomme er forbundet med hinanden ved patogenese og manifesteres ofte i forbindelse med andre sygdomme i mave-tarmkanalen. Men vi vil analysere de mest karakteristiske træk for hver nosologi..

cholecystitis

Kvinder over 40 år med overvægt og utilstrækkelig ernæring er mere tilbøjelige til akut og kronisk betændelse i galdeblæren. Statistikker registrerer forekomsten hos næsten 1/10 af den voksne befolkning (ifølge nogle data i 20%).

De fleste tilfælde er forårsaget af den samtidige tilstedeværelse af sten i blæren (beregnet cholecystitis). Men hos mænd manifesteres den stenløse form oftere. En langvarig inflammatorisk proces udvikler sig i det indre belægning af organet, hvilket fører til ardannelse, udtynding af væggen, tab af funktion.

For de eksisterende sten skabes gunstige betingelser i dannelsen af ​​tryksår og gennembrud i bughulen. Til de beskrevne grunde bør tilføjes blærens nederlag med tyfus og paratyphoid feber. Alvorlig betændelse i form af koldbrændsel ledsages af væggsmeltning, peritonitis, forgiftning af hele kroppen.

Dyskinesier i galdekanalen

Sygdommen er klassificeret som en funktionel lidelse. Det er mere karakteristisk for børn, mennesker af neurosthenisk karakter. Sygdommen er forbundet med nedsat muskeltone i galdeblærevæggen eller udløbskanalerne.

Af natur er det opdelt i 2 typer: hyperkinetisk og hypokinetisk. I det første er de vigtigste symptomer paroxysmal smerte, i det andet dyspeptiske manifestationer.
Behandling af galdeblæren i sådanne tilfælde kræver en foreløbig afklaring af overtrædelsens art..

cholangitis

Sygdommen er forårsaget af betændelse i galdekanalerne. Det er sjældent isoleret, komplicerer ofte forløbet af kronisk cholecystitis, forbliver i patienten efter fjernelse af galdeblæren for cholelithiasis.

Forskellige typer adskilles ved patogenese og klinik:

  • obstruktiv (med en mekanisk hindring inde i kanalen);
  • bakteriel;
  • tilbagevendende;
  • sekundær sklerosering, hvis den er forårsaget af virkningerne af betændelse.

cholelithiasis

Sygdommen er forbundet med patologien i metabolismen af ​​bilirubin og kolesterol. I tyk galde udfældes først salte og kolloidale stoffer, derefter klæber de sig sammen og danner sten. Konklusioner kan lokaliseres inde i leverkanaler, i galdeblæren og i de forgrenede kanaler.

I henhold til risikofaktorer er de mest modtagelige kvinder i middelalderen og ældre med overvægt, ofte fødende, fairhårede. Symptomer i form af et kolikangreb opstår, når stenen sidder fast og bevæger sig langs kanalerne. Før dette kan sygdommen være asymptomatisk i lang tid eller være ledsaget af tegn på betændelse..

Galdeblærecancer

Sygdommen betragtes som resultatet af en langvarig inflammatorisk proces i blæren. Skelnen ud fra typer af ondartet vækst: adenocarcinom, fast plade i celle og kræft, slimhumor.

Galdeblærens neoplasma er kendetegnet ved en høj grad af malignitet, tidlig spredning af metastaser, hurtig invasion af tilstødende organer.

Behandling af galdeblæresygdomme

Terapi af sygdomme i galdekanalen og blæren kræver afklaring af de vigtigste årsager til patologien. En rettidig beslutning om kirurgisk fjernelse af et organ gør det muligt for patienten at blive lettet af mange ubehagelige problemer, men det kan ikke betragtes som virkelig helbredt, da personen bliver nødt til at overvåge kosten i resten af ​​sit liv, tage specielle medicin til støtte for fordøjelsen.

Kost

Overvægtige patienter er nødt til at begrænse kaloriindtagelsen og tilbringe faste dage. Medicinsk ernæring i henhold til listen over acceptable retter og produkter henviser til tabel nr. 5. Patienten er kategorisk kontraindiceret:

  • stegte og røget retter (erstattet af kogt, damp, stuet);
  • alle typer alkohol, kulsyreholdigt vand;
  • varme krydderier, pickles, marinader, konserves;
  • fedtede kulinariske produkter med fløde;
  • bælgfrugter.

Vist at drikke svag grøn te, rosehip bouillon, frugtsaft i avl, mejeriprodukter med et reduceret fedtindhold, korn, kød og fiskeretter fra fedtfattige sorter.

Lægemiddelterapi

Betændelse kræver anvendelse af antibakterielle midler. Antibiotika med et bredt spektrum af virkning i klassen af ​​halvbeskyttede penicilliner (Amoxiclav), cephalosporiner fra III og IV generationer (Ceftriaxone), fluorquinolonderivater (Moxifloxacin, Gatifloxacin).

Specifik behandling ved kurser i overensstemmelse med intervallerne er ordineret, når parasitter påvises i galden (Furazolidone, Erythromycin, Chloxil, Vermox, Kombantrin, Trichopol, Fazizhin). For at lindre spastiske smerter vises: Atropin, Platyphyllin, No-shpa, medicin skal injiceres. Gallesten angreb fjernes af Nalbufin, Ketanov, Promedol.

Ved hypotension af stierne anvendes kolecystokinetik. Hepatoprotectors (Heptral, Essentiale) ordineres for at forhindre reaktiv betændelse i leveren.

Ved samtidig sygdomme i bugspytkirtlen og mavebeskadigelse kan enzymmidler være påkrævet (Pancreatin, Creon, Festal, Enzistal, Panzinorm, Penzital, Mezim, Gastenorm, Pangrol) og lægemidler, der undertrykker sekretorisk funktion (Almagel, Omez, Maalox, Controlok, Kvamatel).

Ved behandling af dyskinesi er det nødvendigt at tilvejebringe et beskyttelsesregime, beroligende midler fra mindre kraftfulde urter (moderort tinktur, Novopassit) til beroligende tabletter (Seduxen). I sådanne tilfælde er fysioterapi indikeret - galvanisk krave, diadynamiske strømme, induktoterapi.

I de senere år har en negativ holdning udviklet sig til metoderne til stenknusning (lithotripsy). Alle apparater sammen med sten skader organets vægge, forværrer sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet og forårsager perforering.

Ved vedvarende smertesyndrom, hyppige angreb, er det nødvendigt med det samme at fjerne blæren (cholecystektomi). Kræftbehandling er ikke fuldstændig uden fjernelse af galdeblæren, delvis resektion af leveren og nærliggende lymfeknuder. Kombinationsterapi (cytostatika + stråling) er ordineret.

Brugstaktik og typer af koleretiske stoffer

Det er nyttigt for patienter at vide, hvordan man behandler galdeblæren med lægemidler med koleretiske egenskaber for at undgå at købe unødvendige lægemidler. Forskellige grupper af midler bruges afhængigt af formålet..

For at stimulere galdedannelse (koleretika) i levercellerne er der behov for medicin, der er i stand til:

  • direkte aktivere de parenkymale celler i leveren;
  • stimulere receptorer på slimhinden i tyndtarmen;
  • øge det osmotiske forhold mellem galden og blodet, hvilket forbedrer overgangen til galdekanalerne i vand og elektrolytter;
  • øge strømningshastigheden af ​​galden langs veje for at forhindre betændelse;
  • øge koncentrationen af ​​kolatsalte i galden for at forhindre udfældning af kolesterol.

I behandlingen anvendes syntetiske og plantekoleretater. Disse inkluderer: Hologol, Allohol, Festal, Holenzym, Nikodin, Tsikvalon, Oksafenamid, Odeston. Folkemedicin: immortelle urt, rose hofter, tansy, mynte.

Undergruppen af ​​hydrocholeretiske stoffer øger galdemængden på grund af vanddelen, begrænser reabsorptionen af ​​vand og elektrolytter, hvilket øger galdens fluiditet. Disse inkluderer naturligt mineralvand: "Smirnovskaya", "Essentuki" (adskiller sig i mineraliseringsgraden), "Jermuk", "Izhevskaya", "Slavyanovskaya".

Gruppen af ​​kolekinetik - øger muskelspændingen i galdeblæren, mens den reducerer tonen i galdekanalen, har en afføringsmiddel. Kendte lægemidler: Xylitol, sorbitol, magnesiumsulfat, Karlovy Variesalt, Berberine.

Præparater fra ursodeoxycholic syre hjælper med at normalisere udstrømningen af ​​galden ved cholelithiasis (Ursofalk, Ursolysin, Ursosan, Choludexan. Cholespasmolytics - lindrer spasmen i galdens kanalmuskler.

Bruges til spastisk smerte, hyperkinetisk dyskinesi: Atropin, belladonna-ekstrakt, Platyphyllin, nitroglycerin. Behandling med koleretiske medikamenter kræver den rigtige kombination af lægemidler, afhængigt af behandlingsopgaven.

For at forhindre sygdomme i galdeblæren er det nødvendigt at bekæmpe overvægt, udelukke rygning og drikke alkohol og overholde korrekt ernæring. Selv i nærvær af medfødte afvigelser hjælper en omhyggelig holdning til ens eget helbred med at forhindre udviklingen af ​​patologi.

Symptomer på galdeblæresygdom

Galdeblæren er et lille organ, der ligner en pære. Det er i stand til at indeholde 60 til 80 ml fordøjelsesvæske. Galdeblæren er et opbevaringsreservoir til galden, der produceres af leveren. Derudover fjerner den fordøjelsesvæsken i tarmen. Orgelet er placeret i leverens nederste højre lob.

Forskellige patologier og dysfunktioner kan ikke kun påvirke fordøjelsesprocessen, men også kroppen som helhed. Nogle smertefulde tilstande uden rettidig behandling kan være dødelige. Symptomer på galdeblæresygdom indikerer nedsat organfunktion, som kræver hurtig behandling.

Årsager til sygdommen

Gennem psykosomatiske reaktioner kontrollerer hjernen funktionen af ​​alle organer og systemer i kroppen. Dette kan føre til forskellige sygdomme. Regelmæssigt forekommende negative følelser kan fremkalde stagnation af fordøjelsesvæsken, hvilket fører til andre fysiologiske lidelser.

Når en person oplever behagelige følelser, bliver galden gul. Derudover øges udstrømningen af ​​fordøjelsesvæske fra galdeblæren. Det har en positiv effekt på fordøjelsen..

Følelser af vrede og angst reducerer tværtimod intensiteten af ​​produktionen og udskillelsen af ​​galden. Fra sådanne undersøgelser blev det konkluderet, at psykologiske tilstande er direkte relateret til tilstanden i fordøjelsesvæskedræneringssystemets arbejde..

Mennesker, der er utilfredse med deres økonomiske situation, arbejde og miljø, risikerer mere af denne type sygdomme.

Andre årsager til, at galdeblæresygdom opstår:

  • Kolecystitis - inflammatoriske processer udløst af en bakterieinfektion.
  • Ændringer i fordøjelsesvæskens sammensætning. En ændring i forholdet mellem galdekomponenter fører også til sygdomme.
  • Forstyrrelse af blærens innervering, hvilket fører til en overdreven mængde udskåret galle eller dens mangel.
  • Bøjning af orgelet.
  • Ondartede neoplasmer.

Der er mange muligheder for, hvad problemer med galdeblæren kan være..

Almindelige symptomer på sygdommen

Alle sygdomme i dette organ manifesterer sig på samme måde. Først føler en person smerter, der ikke stopper, selv efter at have taget medicin. Imidlertid er symptomerne forskellige i intensitet afhængigt af sygdommens type i dens form. Med sten i galdeblæren og cholecystitis er ubehaget mere udtalt. Patienten mærker dem i den rigtige hypokondrium eller i navlen. Med sygdom

Bitter smag i munden er et andet almindeligt symptom. Han taler om problemerne i galdesystemet, der påvirkede udstrømningen af ​​fordøjelsesvæske..

Patienter rapporterer ofte følgende klager i tilfælde af alvorlige sygdomme i galdeblæren:

  • opkastning,
  • rapning, der forekommer meget ofte,
  • flatulens og oppustethed,
  • feber tilstand,
  • crimson tunge,
  • mistet appetiten,
  • vægttab,
  • diarré,
  • fordøjelsessygdomme,
  • urinen bliver gulbrun,
  • afføring misfarves,
  • søvnløshed,
  • øget kropstemperatur,
  • kløe.

Sådanne tegn på patologier i fordøjelsesvæskedreneringssystemet forekommer hos både mænd og kvinder. Ofte vidner de om DVP. Symptomer, der forårsager alvorlige galdeblæreproblemer, kan ikke behandles alene. Dette kan medføre alvorlige negative konsekvenser..

Symptomer hos kvinder

Oftest manifesteres symptomer på galdeblæresygdom hos kvinder i fordøjelsessygdomme. Med dette mærkes en bitter smag i munden, og man observerer gul hud. I den rigtige hypokondrium føler patienten akut smerte. Sådanne fornemmelser begynder at manifestere sig i anfald..

Et andet tegn på galdekolik hos kvinder er svær kvalme. Efter opkast falder smerten. Da kvinder er mere tilbøjelige til diæter og stærk følelsesmæssig nød end mænd, er deres symptomer mere udtalt..

I tilfælde af gallesteinsygdom afhænger sygdommens symptomer direkte på placeringen og antallet af sten. En sten placeret i Vater-brystvorten mærkes af patienter mest akut. Det er praktisk talt ikke genkendeligt ved ultralyd.

Ved dyskinesi føler patienten smerter i den rigtige hypokondrium, han har en høj temperatur, som muligvis ikke går over flere dage.

Inflammatoriske processer i væv i galdeblæren forekommer med en stillesiddende livsstil, uregelmæssig ernæring, indtagelse af prævention og patologier i det endokrine system. Disse faktorer øger risikoen for at udvikle cholecystitis hos kvinder. I dette tilfælde svulmer galdeblæren, og følgende symptomer vises:

  • kvalme,
  • opkastning,
  • gulfarvning af øjesclaera og hud.

Hvis du har disse tegn, skal du konsultere en læge, der vælger den passende medicin..

Diagnose af sygdomme

Diagnostik af krænkelser af galdeblæren udføres instrumental og laboratorium. Sidstnævnte metoder inkluderer forskellige analyser. Instrumental udføres ved hjælp af specielt udstyr. For at kontrollere galdeblærens og galdesystemets tilstand skal begge typer undersøgelser udføres.

De mest informative metoder er:

  • Ultralyd,
  • duodendal lydende,
  • blodprøve - bestemm dets biokemiske sammensætning,
  • coprogram - undersøge fæces,
  • Analyse af urin.

Under duodendal-intubation opsamles galde fra patienten. Dette er nødvendigt for nøjagtigt at identificere sygdomme i galdeblæren.

Ved udførelse af ultralyd bestemmes tykkelsen af ​​organets vægge, formen og dets placering, fraværet af bøjninger. En sådan undersøgelse giver dig mulighed for at lære meget om galdesystemets tilstand. Ofte kan der ved hjælp af ultralyd opdages gallesteinsygdom eller organbetændelse.

Typer af sygdomme og deres tegn

Der er flere alvorlige typer sygdomme i galdekanalen og blæren, der skal behandles på et tidligt stadium af udviklingen. Blandt dem er:

  • Gallestenpatologi - sten ophobes i kanalerne i galdeblæren. Begynder at udvikle sig med en øget ophobning af kolesterol og et fald i niveauet for udskillelse af galdesyrer.
  • Dyskinesia - udvikler sig som et resultat af en krænkelse af de motoriske funktioner i kanalerne, der udskiller galden. Fordøjelsesvæsken stagnerer og forårsager fordøjelsesbesvær.
  • Kolecystitis er en betændelse i selve galdeblæren og dens kanaler. Ofte forekommer patologi provokeret af infektioner. Som et resultat af betændelse ændres galdesammensætningen, hvilket forstyrrer dens udstrømning.
  • Neoplasmer vises på væggene på orgelet. De kan ofte forveksles med cholecystitis..

Du bør ikke selvstændigt deltage i behandlingen, hvis der opstår smerter til højre under ribbenene. Det er nødvendigt at konsultere en læge umiddelbart efter symptomdebut. Disse sygdomme i galdeblæren kan påvirke det generelle helbred negativt..

Tegn på visse sygdomme manifesterer sig på forskellige måder:

  • Ved gallesteinsygdom føler patienten akut smerte efter spiseforstyrrelser eller spiser dårlig (lav kvalitet) mad. Hun kan give ærbenet og tilbage. Opkast bringer ikke lettelse. Patienten har en høj temperatur - op til 40 grader. Kløende hud vises.
  • Ved kronisk cholecystitis kan patienter føle en følelse af tyngde og smerter efter krydret mad. Der kan være en følelse af kvalme, halsbrand, rapning. Patienten mister sin appetit.
  • JVP. Akut smerte observeres i 20 minutter med en hyperkinetisk type. I tilfælde af hypokinetisk dyskinesi er smerten kedelig, ømme. Sygdommen er kendetegnet ved en svag temperaturstigning.
  • Akut cholangitis. Skarp smerte til højre under ribbenene, der udstråler til halsbenet og skulderen. Et fald i blodtrykket er muligt. Kuldegysninger, kraftig sved forekommer ofte.
  • Kræft i galdeblæren. Det manifesterer sig måske ikke i lang tid. Når der opstår kedelige smerter, er det vanskeligt at behandle dem med smertestillende midler..

Sådanne tegn, der indikerer visse sygdomme, gør det klart, i hvilken retning man skal forske i diagnosen.

Behandling af sygdomme

Den vigtigste årsag til dyskinesi er en krænkelse af en afbalanceret diæt. Årsagen kan være langvarig faste, tør mad, forbrug. Diagnosen sker ved klinisk undersøgelse.

Når man behandler sygdomme i galdeblæren og galdekanalen, er det vigtigt at observere korrekt ernæring, arbejde og hvile. Det er vigtigt at bevare den optimale søvnvarighed. Diætterapi spiller en særlig rolle.

Hvis en patient får diagnosen en hyperkinetisk form af dyskinesi, får han ordineret medicin - neurotropiske beroligende midler. Duspatalin og no-shpu bruges til at lindre spasmer. Derudover får patienten koleretiske medikamenter..

I tilfælde af den hypokinetiske form tager patienten neurotropiske medikamenter, der har en stimulerende virkning. Lægen ordinerer motilium, hvilket forbedrer gastrointestinal bevægelighed.

Akut cholecystitis (betændelse i galdeblæren) behandles efter visse principper:

  • Ved destruktiv kolecystitis er kirurgi indikeret.
  • For andre sygdomsformer ordineres antibakterielle stoffer, antispasmodika, afgiftningsterapi.
  • Når det akutte stadie af sygdommen passerer, og der ikke findes sten i galdeblæren, er det ikke nødvendigt at udføre en operation.

Sådanne metoder til behandling af galdeblæresygdomme anvendes i nærvær af visse indikationer..

Psykosomatik af gallsten sygdom

Mange sygdomme i fordøjelsessystemet er forbundet med mentale processer, der kontrolleres af hjernen. Sygdomme i galdeblæren kan udvikle sig ikke kun som et resultat af underernæring, men også langsigtede og regelmæssigt forekommende mentale fænomener. Dette indikerer en psykosomatisk forbindelse mellem en persons fysiske og følelsesmæssige tilstande..

Funktioner ved den menneskelige psyke, der øger risikoen for at udvikle galdeblæresygdomme:

  • Følsomhed, lagring af negative oplevelser i hukommelsen, konstant tilbagevenden til dem.
  • Vrede. En person kan samle negative følelser i sig selv uden at gøre en indsats for at eliminere dem..
  • En person er ofte irriteret, han kan blive såret selv ved en let latterliggørelse.
  • At projicere alle begivenheder på dig selv, vanen med at tage alt til hjertet.

Psychosomatics af galdeblæresygdomme er baseret på disse principper. For at reducere risikoen for at udvikle patologier skal du tilegne dig flere nyttige færdigheder:

  • Lær at tilgive fornærmelser. I nogle tilfælde betyder visse ord ikke engang intentionen om at skade en person. Det er nødvendigt at forstå.
  • Begynd at kontrollere irritabilitet og vrede. For eksempel skal du tælle til ti.
  • Slip af negative følelser. Det betyder, at du konstant holder op med at afspille situationer i dit hoved, der forårsager negative følelser..
  • Lær at kontrollere ønsket om magt over andre. Du er nødt til at tænke på det faktum, at mennesker omkring dig også kan vide noget og være i stand til det.
  • Alle fortjener retten til at begå fejl. Dette skal gælde både for andre mennesker og dig selv..

Hvis du lærer at underordne dine følelser til sindet, vil det være lettere og mere produktivt at gøre mange ting..

Sygdomsforebyggelse

Da galdeblæresygdom er en trussel mod både sundhed og liv, skal der træffes nogle foranstaltninger for at eliminere risikofaktorer. Følg disse tip for at gøre dette:

  • Overhold en diæt, der ikke inkluderer skadelige madvarer med højt kalorieindhold.
  • Fraktioneret ernæring, hvilket fjerner lange perioder mellem måltiderne.
  • Slip af med dårlige vaner - at drikke alkohol, fastfood.
  • Træn regelmæssigt.
  • Normaliser søvnmønstre.
  • Behandl rettidigt gastrointestinale sygdomme.
  • Undgå stressende forhold.

Sådanne henstillinger hjælper med at undgå udvikling af galdeblæresygdomme..

video

Galdeblæren. Sådan finder du ud af symptomerne på gallesteinsygdom.

De mest almindelige galdeblæresygdomme: symptomer og behandling

Symptomerne på galdeblæresygdom er meget almindelige. Nogle mennesker lærer om galdeblærens rolle i fordøjelsen, og hvor den kun findes, når organets funktionsfejl og smerter vises i galdeblæreområdet.

Hvad er sygdomme i galdeblæren?

Orgelet er placeret under leveren, som det er forbundet med et rørsystem (kanaler). Galle er en leverhemmelighed involveret i nedbrydning og absorption af fedt. Og galdeblæren fungerer som et reservoir til dens opbevaring og udskillelse.

Det muskuløse lag af galdeblæren fungerer aktivt, trækker sig sammen, det skubber galden ind i tolvfingertarmen. Når det komplekse arbejde med at fjerne galden i galdesystemet afbrydes. I hvilken galdeblæren og kanalerne trænger ind, forekommer forskellige sygdomme i galdeblæren.

Nogle er komplikationer fra andre.

Galdeblæresygdomme varierer i symptomer, årsager og struktur..

Der er følgende sygdomsgrupper:

  1. Dyskinesi i galdeblæren forekommer på grund af krænkelser af galdeblærens kontraktile funktion. Der er hypomotoriske og hypermotoriske dyskinesier. I det første tilfælde trækker galdeblæren næsten ikke sammen, hvilket fører til stagnation af galden. I det andet tilfælde forekommer øgede sammentrækninger. Årsagerne til udviklingen af ​​dyskinesi kan være neuropsykiatriske lidelser, manglende overholdelse af kosten og misbrug af fødevarer med et højt kolesterolindhold samt en arvelig faktor.
  2. Gallesten sygdom er kendetegnet ved dannelsen af ​​beregninger i galdeblæren, der kan variere i kemisk sammensætning, størrelse og form. Faren for sygdommen er, at en sten, der sidder fast i gallegangen, er livstruende. I nogle tilfælde kræves øjeblikkelig kirurgisk indgreb, hvor ikke kun selve stenene, men også hele galdeblæren kan fjernes. Gallsten sygdom forårsager komplikationer, beregnet cholecystitis - betændelse i galdeblæren.
  3. Kronisk cholecystitis er en inflammatorisk sygdom i galdeblæren forårsaget af bakterier, parasitter, usunde fødevarer og andre faktorer. Den inflammatoriske proces kan forårsage stagnation af galden, ændringer i dens kemiske sammensætning og dannelse af sten.
  4. Godartede og ondartede neoplasmer i galdeblæren kræver kirurgisk indgreb. Konservativ terapi af neoplasmer er ineffektiv. Polypper er godartede vækster på slimhinden i et organ, der er forskellige typer: inflammatorisk, kolesterol, adenomer osv. Aldersrelaterede ændringer og forstyrrelser på celleniveau kan være årsagen til udviklingen af ​​vækster. Galleblærekræft forekommer på grund af ondartet vækst. Farligt ved vækst af metastaser i leveren og tarmen.

Sådan identificeres en sygdom: tegn og symptomer

Det er vanskeligt at bestemme, hvilken specifik sygdom der påvirkede galdeblæren, kun af kliniske manifestationer.

Symptomerne på galdeblæresygdom er ens:

  • Smerter i højre hypokondrium forårsaget af smerter i galdeblæren,
    udstråler under scapula eller clavicle. Smertesyndrom kan forværres efter at have spist fedtholdige fødevarer. For gallsten sygdom er paroxysmale smerter karakteristiske, som er forårsaget af bevægelse af en sten fra galdeblæren ind i kanalerne. Galdekolik kan falde efter, at beregningen kommer ind i tarmen eller værre, hvis den sidder fast i kanalen.
  • Fordøjelsessygdomme kan manifestere sig som tab af appetit, forstyrret afføring (løs afføring eller forstoppelse), kvalme eller opkast.
  • Bitter smag i munden eller bitter rapning.
  • Rødhed i tungen.
  • Rig gul eller brun urin og lys afføring.
  • Gul hudfarve.

Diagnostiske metoder

For at ordinere en kompetent behandling er det nødvendigt at afklare diagnosen. Visuel inspektion og indsamling af information er ikke begrænset til.

Yderligere diagnostik udføres ved hjælp af:

  • Generelle og biokemiske blodprøver. Et øget indhold af leukocytter og bilirubin såvel som en ændring i ESR-indekset indikerer forstyrrelser i galdeblærens funktion..
  • Duodenal intubation. Del af en omfattende undersøgelse, der er vanskelig for patienten, men informativ for lægen. Ved hjælp af en sonde indsat i tolvfingertarmen opnås information om den kemiske sammensætning af galden, tilstedeværelsen af ​​slim og leukocytter.
  • Abdominal ultralyd er den vigtigste diagnostiske metode, der bekræfter diagnosen. Oftest er det ved ultralyd, at patienten ved et uheld lærer om tilstedeværelsen af ​​patologi i galdeblæren.
  • Røntgen med kontrastmiddel. Ved hjælp af en sådan undersøgelse afklares organets størrelse og tilstedeværelsen af ​​deformiteter i det..
  • En biopsi af væggene i gastrisk blære er nødvendig for at kontrollere for kræftceller.
  • Computeret og magnetisk resonansbillede. Med deres hjælp kan du få information om endda små formationer inde i galdeblæren..

Grundlæggende om galdeblærebehandling

Terapi for en bestemt sygdom er rent individuel.

Til behandling af en lidelse er det nok at følge en kolesterolfattig diæt. Den anden behandles kun på en operativ måde.

Men der er generelle regler for alle galdeblæresygdomme:

  • En diæt, der sigter mod at sænke kolesterolniveauer i kroppen. Oftest bruges diæt nr. 5 ifølge Nevzor, ​​hvilket indebærer optagelse i kosten af ​​fedtfattige sorter af kød og fisk, gærede mælkeprodukter og frugter, madlavning på "sunde" måder.
  • Fraktioneret madindtag, hvilket betyder at man undgår snacks. Fem små måltider om dagen, hvor du spiser varm mad.
  • Behandling med medicin: antispasmodika, antimikrobielle og choleretiske lægemidler.
  • Fysioterapi.

Prognose for sygdomme

Galleblæresygdomme behandles af en gastroenterolog.

Terapi af ukomplicerede sygdomme udføres under hans vejledning indtil fuldstændig bedring. I tilfælde af komplikationer overtager kirurger. Hvilket kan udføre lavtraumatiske operationer eller fjerne galdeblæren fuldstændigt (kolecystektomi).

Det udføres ofte med gallsten sygdom, polypper og ondartede tumorer..

De første symptomer på problemer med galdeblæren

Hvordan de første symptomer på galdeblæresygdom vises i videoen.

Funktioner, mulige sygdomme i galdeblæren og deres behandling

Galdeblæren er et hult organ i fordøjelsessystemet, hvis hovedfunktion er at opsamle galden i sig selv og om nødvendigt sende den til tyndtarmen, nemlig til tolvfingertarmen..

Sygdomme i galdeblæren og galdekanalen indtager en førende position i strukturen af ​​patologien i fordøjelseskanalen. Desuden er galdeblærens patologi hos kvinder mere almindelig end hos mænd.

I betragtning af udbredelsen af ​​dette problem foreslår vi at overveje i dette emne de mest almindelige sygdomme i galdeblæren, symptomer og behandling af visse typer patologi. Men først vil vi gøre dig bekendt med galdeblærens anatomi og funktioner..

Galdeblære: anatomiske træk

Galdeblæren er et pæreformet hult organ med en bredere base og en smal distal ende, der passerer ind i den cystiske galdegang. Normalt er længden af ​​dette organ 80-140 mm, og diameteren er 30-50 mm..

I galdeblæren er det sædvanligt at skelne mellem tre dele: nakken, kroppen og bunden. Dette organ er placeret på leverens nedre overflade i fossaerne med samme navn..

Væggen i galdeblæren består af tre lag - serøs, muskuløs og slim. Slimhindelaget har mange langsgående folder.

En uændret galdeblære kan ikke mærkes gennem bugvæggen. Projektionszonen for dette organ er placeret ved skæringspunktet mellem den ydre kant af muskelen rectus abdominis og den højre kystbue, der kaldes Kera-punktet. I tilfælde, hvor galdeblæren er forstørret, kan den mærkes.

Galdeblære: funktioner

Galdeblæren fungerer som et reservoir, hvor galden opbevares. Leverceller producerer galden, der akkumuleres i galdeblæren. Når et signal ankommer, kommer galden ind i cystisk kanal, der strømmer ind i den fælles galdegang, og sidstnævnte åbner ind i tolvfingertarmen.

Ud over reservoirfunktionen har organet også andre formål. Så produceres slim og acetylcholecystokinin i galdeblæren, og næringsstoffer genabsorberes..

Sunde mennesker producerer op til en liter galden om dagen. Maksimal galdeblæreevne - 50 ml.

Galle består af vand, galdesyrer, aminosyrer, phospholipider, kolesterol, bilirubin, proteiner, slim, nogle vitaminer, mineraler samt metabolitter af lægemidler, som patienten tager.

Bile har følgende opgaver:

  • neutralisering af gastrisk juice;
  • aktivering af den enzymatiske evne til tarm- og bugspytkirtelsaft;
  • neutralisering af patogene mikroorganismer i tarmen;
  • forbedring af tarmrørets motoriske funktion;
  • eliminering af toksiner og medikamentmetabolitter fra kroppen.

Sygdomme i galdeblæren: årsager og mekanisme for udvikling

Alle årsager til sygdomme i dette organ kan opdeles i grupper, nemlig:

  • smitsom. Vira, bakterier, svampe og protozoer forårsager en inflammatorisk proces i slimhindelaget i blæren, der ofte kaldes ikke-beregnet cholecystitis. Oftest provoseres denne sygdom af E. coli, streptokokker, stafylokokker og proteus;
  • ændringer i galden, når balancen i dets komponenter forstyrres. I dette tilfælde dannes der sten i blæren, hvilket fører til udvikling af galdesten. I tilfælde, hvor beregningen blokerer den cystiske galdegang, forekommer cholestasis-syndrom, det vil sige galdestagnation;
  • patologi med indtrængen af ​​nerveimpulser til galdeblæren, som et resultat af dette er en krænkelse af den cystiske vægs motoriske funktion og vanskeligheder i udstrømning af galden i tyndtarmen;
  • medfødt genetisk patologi. Oftest er der en medfødt bøjning af dette organ;
  • neoplasmer i galdeblæren: polypper, ondartede tumorer.

Galleblære: en kort beskrivelse af sygdomme

  • Cholelithiasis. Denne sygdom er mere almindelig hos kvinder med lyshår, der føder over 40 år, som er overvægtige eller fede. Stenene er kolesterol, bilirubinbrun og sort, som kan dannes i alle dele af galdesystemet. Sjældent påvirkes kun galdeblæren. Cholelithiasis er en langvarig kronisk sygdom med perioder med forværring og remission. I den akutte periode hindrer stenene cystisk kanal, hvilket har resulteret i, at patienterne udvikler akutte smerter med andre ubehagelige symptomer. Denne kombination af symptomer kaldes normalt leverkolik..
  • Kronisk ikke-beregnet cholecystitis. I dette tilfælde er der ingen beregninger, og betændelse i slimhinderne i galdeblæren forårsager et infektiøst middel, tilbagesvaling af tarmsaft, sygdomme i bugspytkirtlen (pancreatitis), leveren (hepatitis) eller kolestase.
  • Galdediskinesi. Denne sygdom er kendetegnet ved fraværet af organiske ændringer i galdeblæren og kanalerne og forekommer på baggrund af en krænkelse af innervering. Bidrager til udvikling af dyskinesi, kronisk stress, overdreven fysisk og mental stress, neurasteni. Der er to typer dyskinesi - hyperkinetisk, når intestinal peristaltis er for aktiv, men kaotisk og hypokinetisk, når peristaltis i blæren er svækket.
  • Akut cholangitis eller betændelse i galdekanalerne. Næsten altid andre sygdomme i leveren og galdeblæren (cholecystitis, cholelithiasis, hepatitis, postcholecystectomy syndrom og andre) fører til denne sygdom.
  • Karcinom. Ondartede tumorer i galdeblæren udvikler sig på baggrund af kronisk betændelse. Denne type tumor er kendetegnet ved høj malignitet og udseendet af screeninger i de tidlige stadier af sygdommen..

Galdeblære: symptomer på sygdommen

Hvad er symptomerne på galdeblæresygdom? De fleste galdeblæresygdomme har almindelige symptomer.

Patienter kan opleve følgende symptomer:

  • smerter, der er lokaliseret i den rigtige hypokondrium. Desuden er intensiteten af ​​smertesyndromet forskellig for forskellige sygdomme. F.eks. Er polypper fuldstændigt smertefri, og kalkulær cholecystitis eller galdestensten forårsager akut alvorlig smerte.
  • dyspeptiske symptomer, såsom kvalme, opkast, oppustethed, diarré eller forstoppelse;
  • bitterhed i munden. I dette tilfælde er det nødvendigt at foretage en grundig differentieret diagnose, da dette symptom kan ledsage leversygdom;
  • rødme i tungen. Dette symptom kaldes normalt "crimson tong";
  • misfarvning af urin. På grund af kolestase ophobes en stor mængde urobilinogen i urinen, hvilket giver det farven på mørkt øl;
  • misfarvning af fæces. På grund af stagnation af galden trænger stercobilin ikke ind i fæces, hvilket giver afføringen en naturlig brun farve;
  • gulsot. Ved cholestase begynder galden at blive absorberet tilbage i blodomløbet, hvilket resulterer i, at galdesyrer og bilirubin aflejres i hud og slimhinder. De første til at blive gule er sklera og mundslimhinden, og først derefter huden.

De anførte symptomer og tegn er de vigtigste ved sygdomme i galdeblæren. Men afhængigt af sygdommens nosologiske form og forløb, kan andre symptomer også være med, såsom feber, generel svaghed, ubehag, nedsat appetit og andre..

Galdeblæren gør ondt: symptomer

  • Ved gallsten sygdom er smerter lokaliseret i højre hypokondrium og kan gives til højre scapula, skulder, benben eller venstre halvdel af kroppen. Smerten har en akut paroxysmal karakter og er provokeret af fejl i ernæring.
  • Kronisk cholecystitis manifesteres ved ømme, hvis intensitet øges med en krænkelse af kosten. Smertefulde fornemmelser er lokaliseret i hypochondrium til højre og undertiden i epigastrium og kan projiceres i den rigtige scapula, clavicle eller skulder.
  • Dyskinesi i galdeblæren. Hos patienter med hyperkinetisk type dyskinesi observeres paroxysmal smerte. Ved hypokinetisk dyskinesi klager patienter over en følelse af tyngde og distention i den rigtige hypokondrium eller ømme smerter, der udstråler til højre halvdel af kroppen, scapula, skulder eller benben.
  • Akut cholangitis manifesterer sig i ganske alvorlige smerter, der endda kan forårsage smertefuldt chok. Lokalisering og bestråling af smerter, der ligner de ovenfor beskrevne sygdomme.
  • Karcinom i galdeblæren er asymptomatisk i lang tid. I de senere stadier af sygdommen udvikler patienter svær smerte, som selv smertestillende ikke lindrer.

Galdeblære: metoder til diagnosticering af sygdomme

Diagnosen og behandlingen af ​​sygdomme i galdeblæren er ansvaret for en læge, gastroenterolog, kirurg eller hepatolog. Først og fremmest, hvis der vises symptomer på sygdomme i dette organ, skal du konsultere en praktiserende læge, der om nødvendigt henviser dig til beslægtede specialister..

Ved en objektiv undersøgelse foretager lægen nødvendigvis palpation af leveren og galdeblæren, ved hjælp af hvilken det er muligt at bestemme smertepunkter, dvs. galdeblære symptomer, nemlig:

  • Kera's symptom - smerter ved palpering af galdeblæren ved inspiration;
  • et symptom på Georgievsky-Mussey - udseendet af smertefulde fornemmelser, når man trykker på et punkt placeret mellem benene på den højre sternocleidomastoidmuskel;
  • Ortner-Grekov symptom - smerter provoseres ved at banke på kanten af ​​håndfladen på højre bue.

Men klager, anamnese og objektive data vil ikke være nok til at stille en nøjagtig diagnose, så følgende yderligere undersøgelser er ordineret til patienter:

  • generel blodprøve, der bruges til at bestemme blodændringer, der er karakteristiske for den inflammatoriske proces i kroppen;
  • generel og biokemisk analyse af urin afslører et øget niveau af urobilinogen;
  • coprogrammet viser krænkelser af fordøjelsesfunktionen;
  • duodenal intubation. Denne metode udføres ved hjælp af en tynd gummisonde, der anbringes gennem mundhulen i tolvfingertarmen for at opsamle dele af galden..
  • kemisk analyse af galden bruges til at undersøge dens sammensætning.
  • såning af galde antyder sygdommens etiologi;
  • ultralydundersøgelse af maveorganerne. Ved hjælp af denne metode kan du studere de anatomiske træk i galdeblæren og identificere organiske ændringer, betændelse og tilstedeværelsen af ​​beregninger.
  • biopsi, der udføres med en tynd nål under ultralydvejledning. Det resulterende materiale undersøges under et mikroskop for tilstedeværelse af kræftceller.
  • kolangiografi er en radiopaque undersøgelse af galdeblæren og galdekanalerne;
  • computertomografi bruges hovedsageligt i kræft i galdeblæren til at vurdere forekomsten af ​​screeninger.

Behandling af galdeblæresygdomme

Alle patienter skal få ordineret en diæt, hvis principper vi vil diskutere nærmere..

Etiotropisk behandling består i brug af medikamenter, der sigter mod at fjerne årsagen. Ved cholecystitis er antibiotikabehandling indikeret med sten, karcinom eller galdeblærepolypper - kirurgi.

Patogenetisk behandling består i brug af medikamenter, der normaliserer galdeblærens arbejde. Til dette formål kan der anvendes antispasmodiske midler, afgiftning, antiinflammatoriske og enzymatiske lægemidler..

Symptomatisk behandling involverer udnævnelse af smertestillende midler, koleretiske, antipyretiske og andre lægemidler. Til smerter kan medicin som Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon og andre anvendes.

Behandling med folkemedicin

Selv specialister supplerer ofte den traditionelle behandling af galdeblærepatologi med urtemedicin. Til din opmærksomhed opskrifter af de mest effektive midler og indikationer til deres anvendelse.

Bouillon af rose hofter: Slib 3 spiseskefulde rose hofter i en morter, hæld 300 ml kogende vand og kog over svag varme i 5 minutter. Derefter fjernes de fra varmen, lades afkøle og filtreres gennem en fin sigte. Den færdige bouillon tages oralt 100 ml tre gange om dagen 10 minutter før måltiderne. Denne bouillon har koleretiske, smertestillende og antiinflammatoriske virkninger og er analog med medicinen "Holosas". Dette lægemiddel bruges til ikke-beregnet cholecystitis, cholangitis, hepatitis, galdedyskinesi og andre sygdomme, hvor udstrømningen af ​​galden er bremset.

Roebuljong: vask to mellemstykker roer, skræl og skåret i små stykker, hæld derefter 10 glas vand, kog op og kog over lav varme i cirka fem timer. Når roerne er klar, rasper de dem, lægger dem i ostekande og presser saften ud, som er kombineret med bouillon. Tag denne medicin i 60 ml en halv time før måltider tre gange om dagen. Ved cholecystitis er behandlingsforløbet fra 7 til 10 dage.

Urteopsamling: bland 1 spiseskje urter som celandine, nuv (blomster), mynte (blade), calendula (blomster), malurt, fennikelfrø, mælkebøtte (rod), majs silke, immortelle (blomster). Derefter hældes 10 gram af den resulterende samling med to glas kogende vand, dækkes med et låg og insisterede i 40 minutter. Den færdige infusion filtreres gennem en fin sigte og tages oralt, 100 ml 3 gange om dagen før måltider. Dette lægemiddel har smertestillende, koleretiske og antiinflammatoriske virkninger, derfor ordineres det til cholangitis og cholecystitis.

Infusion af lingonberry blade: 10 gram knuste lingonberry blade hældes med 200 ml kogende vand, dækkes med et låg og insisterede i 40 minutter. Den færdige medicin opbevares i køleskabet og tages 30-40 ml 4-5 gange om dagen før måltider. En infusion af lingonberry blade opløser sten i galdeblæren og kanaler. Olivenolie har den samme effekt, som bør indtages i en dosis på 15 ml før hvert måltid..

Diæt mad til sygdomme i galdeblæren

Ved sygdomme i galdeblæren er diæt en vigtig komponent i behandlingen. Alle patienter tildeles en tabel nummer 5 ifølge Pevzner.

Diæt til patologi i galdeblæren er som følger:

  • spiser delvis, det vil sige i små portioner 5-6 gange om dagen;
  • du skal forbruge en tilstrækkelig mængde væske (mindst 1,5 liter);
  • under remission anbefales det at reducere andelen af ​​stegt, krydret og røget mad i kosten;
  • begrænse andelen af ​​fedt i kosten, herunder vegetabilsk oprindelse
  • stoppe med at drikke alkohol og ryge;
  • i tilfælde af forværring er det forbudt at spise og vand. Efterhånden som symptomerne går tilbage, genoptages fødevarer (50 ml vegetabilsk purésuppe, 100 ml usødet te eller frugtsaft), hvorved dietten gradvist udvides;
  • udelukke frisk brød og bagt varer fra menuen samt is, slik, sød soda og koffeinholdige drikkevarer;
  • menuen skal være sammensat af pureede supper med grøntsager, korn, kød, fedtfattigt, korn, vegetabilske puréer og gryderetter, frugt, bær, grøntsagsalater, mælkeprodukter med lavt fedtindhold.

Som et resultat kan vi sige, at galdeblæresygdomme har lignende symptomer, derfor er det kun en specialist, der kan stille den rigtige diagnose og ordinere effektiv behandling..

Artikler Om Hepatitis