Årsager, symptomer og behandling af ascites

Vigtigste Gastritis

Ascites er en ophobning af effusion i bukhulen uden for ethvert organ..

Det er kendetegnet ved en stigning i maven, øget intra-abdominalt tryk, som forstyrrer ikke kun maveorganernes arbejde, men også lungerne og hjertet.

Denne tilstand udvikler sig på grund af et ret stort antal patologier i forskellige indre organer og systemer, men i 75% af tilfældene er ascites en komplikation af levercirrhose.

Patologi påvises ved hjælp af fysiske (undersøgelse af en læge) og instrumentelle (ultralyd, CT) undersøgelsesmetoder. Behandling af denne lidelse er meget krævende og udføres ofte (sammen med terapien af ​​sygdommen, der har forårsaget udviklingen af ​​ascites) gennem en persons liv.

Årsager til ascites

De vigtigste grunde til udviklingen af ​​abdominal ascites er følgende:


  1. 1) Levercirrhose er årsagen til ascites hos ¾ mennesker.
  2. 2) Ondartede neoplasmer - årsager til 10% af ascites.
  3. 3) Hjertesvigt forårsager udviklingen af ​​sygdommen i 5% af tilfældene.
De andre grunde er som følger:

  1. 4) En stigning i trykket i portvenen i leveren, som ikke forekommer på grund af skrumpelever, men er en konsekvens af blokering af blodgennemstrømning: langs levervenerne (med deres trombose); på subhepatisk niveau (trombose i portalen, dens kompression ved tumorer eller vedhæftninger af nærliggende organer).
  2. 5) Nyresygdom: glomerulonephritis, amyloidose.
  3. 6) Betydelig menneskelig ernæringsmangel.
  4. 7) Såning af bukhulen med tumorceller (kræftfremkaldende) kræft i tarmen, mave, bryst, gynækologiske organer
  5. 8) Tuberkuløs læsion i bughinden.
  6. 9) Egne tumorer i bughinden - mesotheliom, pseudomyxom.
  7. 10) Gynækologiske sygdomme: cyster, tumorer i æggestokkene.
  8. 11) Endokrine lidelser såsom myxedem.
  9. 12) Ascites som en manifestation af betændelse i alle serøse membraner ved gigt, lupus erythematosus, uræmi, Meigs syndrom, reumatoid arthritis.
  10. 13) Sygdomme i fordøjelsessystemet: Crohns sygdom, pancreatitis, sarkoidose.
  11. 14) Krænkelse af udstrømningen af ​​lymfe gennem karene fra bughulen.
  12. 15) Betændelse i bughinden i ikke-infektiøs etiologi: granulomatøs og eosinofil peritonitis.
Nyfødte og spædbørn kan også udvikle ascites. Dette sker på grund af følgende årsager:

  1. 1) Medfødt ødemer forårsaget af Rh eller gruppe inkompatibilitet. Ved sådanne sygdomme er der næsten 100% dødelighed for barnet umiddelbart efter fødslen..
  2. 2) Medfødt ødem, der udviklede sig som et resultat af latent blodtab, der opstod i den prenatal periode.
  3. 3) Med medfødte afvigelser i udviklingen eller funktionen af ​​leveren og galdekanalen. Denne opstigning kan forekomme hos spædbørn.
  4. 4) Med medfødt nefrotisk (ledsaget af ødemer) syndrom.
  5. 5) Eksudativ enteropati, når plasmaprotein går tabt gennem tarmen.
  6. 6) Kwashiorkor - en sygdom forbundet med mangel på protein i barnets diæt.

Risikofaktorer

Hvorfor udvikler ascites?

Mekanismen for væskeansamling er forskellige i hvert tilfælde. For at forklare det, vil vi gennemføre en lille udflugt til anatomi og fysiologi..

Bughulen er foret indefra med en tynd serøs membran - bughinden. Det dækker nogle organer fuldstændigt, andre - kun fra flere sider og den tredje og vedrører ikke direkte.

Denne membran udskiller en vis mængde væske, noget lignende i sammensætning som blodplasma, så de indre organer ikke klæber sammen, men kan fungere frit.

Denne væske gennemgår multiple absorption og udskillelse gennem dagen. Lymfesystemet deltager også i processen med dets udveksling..

Med ascites en af ​​funktionerne er ødelagt bughinden:


  • væskesekretion;
  • dens reabsorption;
  • tilvejebringelse af en barriere for mange stoffer, herunder toksiner.
Hvornår skrumplever i leveren der er flere komplementære mekanismer til udvikling af ascites:

1) Fald i kolloidalt blodtryk:


  • der er færre og færre normale leverceller - de erstattes af arvæv;
  • mindre protein syntetiseres;
  • mindre protein-albumin i blodet - lavere plasma-tryk;
  • væske begynder at forlade karene i væv og kropshulrum.
2) Desuden øges det med hydrostatisk tryk i skibene, der giver blodstrøm fra organerne til leveren, med cirrhose og sygdomme i levervenerne. Væsken "presses ud" fra karene - der dannes ascites.

3) Kroppen forsøger at "losse" venerne og øge lymfedrenationen. Som et resultat ophører lymfesystemet også med at klare den uoverkommelige belastning - lymfatisk hypertension udvikler sig. Væske fra lymfekarene drænes ind i bughulen. I nogen tid absorberer bukhulen overflødig væske, men derefter ophører den også med at klare det.

4) Tab af væske i mavehulen reducerer dens volumen i blodet. En hormonel respons udvikler sig til denne situation, som et resultat af hvilket blodtrykket stiger, og mængden af ​​udskilt urin falder. Vand, der tilbageholdes i kroppen, tilbageholdes dårligt i karene, hvilket forlader bukhulen. Ascites vokser endnu mere.

Ved sygdomme i bukhulen af ​​en tumor eller inflammatorisk art udvikler man ascites på grund af det faktum, at den på denne måde påvirkede membran begynder at producere mere væske, der ikke kan absorberes. Samtidig blokeres lymfedrenering..

Med kongestiv hjertesvigt udvikles ascites som et resultat af væske svedt fra venerne i leveren og bughinden, hvorved der med denne patologi udvikles et øget hydrostatisk tryk.

Symptomer på abdominal ascites: foto

Ascites kan pludselig forekomme (med trombose i portvenen), eller den kan udvikle sig gradvist over flere måneder.

Et lille volumen fri væske fører endnu ikke til symptomer: De begynder kun at vises efter 1 liter transudat til stede i bughulen.

Ascites manifesteres af følgende symptomer:


  • oppustethed i maven;
  • mavepine;
  • vægtøgning, mens en person bemærker, at den stiger i volumen - maven;
  • Vanskelighed med at bøje overkroppen
  • flatulens;
  • halsbrand;
  • opstød;
  • åndenød når man går;
  • hævelse i benene, undertiden - hævelse i pungen.
Med en stigning i volumenet af svedevæske mærkes en stigning i maven: når en person står, har den en sfærisk form med en hængende nedre halvdel, hvis en person ligger ned, spreder maven sig (som en "frø").

Navlen begynder gradvist at bule udad, hvide strækmærker vises på huden. Hvis ascites er forårsaget af øget tryk i leverportalen, bliver dilaterede saphenøse syner synlige på magerens anteriore og laterale overflader. Hvis portalhypertension er forårsaget af blokering af subhepatiske kar, vil gulsot, kvalme og opkast blive bemærket.

Ved tuberkuløs ascites tilsættes symptomer på forgiftning (svaghed, træthed, hovedpine, øget hjerterytme) til ovenstående symptomer. Derudover taber patienten sig.

Med proteinmangel er ascites ikke særlig udtalt, men der er hævelse i ekstremiteterne og effusion ind i brysthulen, som er ledsaget af åndenød. I tilfælde af krænkelser af udstrømningen gennem lymfekarene vil maven vokse ret hurtigt i størrelse.

Diagnostik af abdominal hæft

Diagnosen er baseret på:

1) Inspektion: sløvhed ved lyd, når man tapper på maven, skifter afhængigt af kroppens position; når sidefladen af ​​maven skubbes med håndfladen, føles den anden håndflade, der fikserer den anden side af maven, specifikke udsving i væsken

2) Ultralyd: ultralyd hjælper ikke kun med at bestemme tilstedeværelsen af ​​ascites, men også til at undersøge leveren for skrumpelever, bukhinden - for tumorer og i Doppler-kortlægningstilstand - til at vurdere blodstrømmen gennem portvenen og andre kar (dette giver dig mulighed for at bestemme årsagen til ascites). Ultralyd af hjertet og brysthulen afslører hjertesygdomme, tilstedeværelsen af ​​væske i pleurahulrummet;

3) Radiografi af mave- og brysthulrum giver dig mulighed for at "se" ascites med et volumen på mere end 0,5 liter. Derudover kan tuberkulose visualiseres i lungerne (det vil sandsynligvis være, at ascites har en tuberkuløs etiologi). Udvidelse af hjertets grænser og tilstedeværelsen af ​​pleurisy antyder, at ascites har udviklet sig som et resultat af hjertesvigt;

4) Laparoskopi og laparocentese: i disse invasive undersøgelser udtages en analyse af den ascitiske væske til laboratorie- og mikrobiologisk undersøgelse; biopsier i leveren og bughinden kan også gøres for at diagnosticere årsagen til ascites;

5) Hepatoscintigraphy - en radionuklidundersøgelse for at vurdere sværhedsgraden af ​​cirrhotiske ændringer;

6) Computertomografi og magnetisk resonansafbildning giver dig mulighed for at se væskeeffusion i de dele af bughulen, som er vanskelige at visualisere i andre undersøgelser;

7) Angiografi - røntgenundersøgelse, når et kontrastmiddel injiceres i karene. Denne procedure giver dig mulighed for at bestemme årsagen til vaskulær ascites;

8) Biokemiske indikatorer bestemmes også: niveauet af albumin, globulinfraktioner, leverfunktionstest, niveauet af urinstof og kreatinin, kalium, natrium;

9) Et koagulogram giver dig mulighed for at få et indblik i ændringerne i blodkoagulationssystemet, som vil lider signifikant med skrumpelever;

10) Niveauet af α-fetoprotein i venøst ​​blod - en metode til diagnosticering af leverkræft, der kan forårsage ascites.

Ascites behandling

I behandlingen af ​​abdominal ascites er regimet vigtigt - seng og semi-bed.

Kost. Begrænsning (ca. 1,5 g / dag) eller fuldstændig eliminering af natrium fra fødevarer. For at gøre dette skal du reducere saltindtagelsen. Ved cirrhose er væskeindtagelse også begrænset (op til 1 l / dag) - kun hvis natriumniveauet i blodet er reduceret.

Dynamikovervågning daglig menneskelig vægt: ca. 500 gram skal gå tabt pr. dag. I dette tilfælde skal den væske, du drikker, være lidt mere end den, der tildeles under betingelse af normal kropstemperatur og omgivende luft.

Lægemiddelterapi afhænger af årsagen til ascites. Så for alle dens typer er diuretika med kaliumpræparater ordineret. Normalt inkluderer en sådan kombination lægemidlet Veroshpiron, der tages sammen med Lasix eller Torasemide. Som kaliumdonor bruges Asparkam, Panangin, kalium orotat.

Med skrumpelever i leveren hepatoprotectors af forskellige handlingsretninger er ordineret.

Ved et lavt proteinniveau anvendes transfusion af proteinpræparater: albumin 5-10% eller frisk frosset plasma. Det sidstnævnte medikament bruges, når der er forstyrrelser i blodkoagulationssystemet.

Kirurgisk behandling bruges, hvis patientens krop ikke har reageret på diuretika. Kan anvendes:


  1. 1) Laparocentese - afledning af ascitisk væske gennem en punktering af mavevæggen. Typisk anbringes et dræningsrør med en klemme i denne åbning, så patienten kan dræne overskydende væske over en periode på flere dage.
  2. 2) Transjugular intrahepatic shunting - oprettelse af en kunstig forbindelse mellem lever- og portalen. Handlingen udføres under røntgenkontrol.
  3. 3) levertransplantation.

Prognose for ascites-behandling

Det afhænger af årsagen til ascites og effektiviteten af ​​behandlingen. Faktorer betragtes som ugunstige:


  • alder over 60;
  • lavt blodtryk;
  • et fald i niveauet af albumin i blodet under 30 g / l;
  • tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus;
  • hvis ascites forekommer som en komplikation af leverkræft;
  • med et fald i glomerulær filtrering (ifølge Rebergs test);
  • om spontan bakteriel peritonitis udviklede sig eller ildfast (resistent) over for vanddrivende ascites.
Halvdelen af ​​patienter med ascites dør inden for 2 år. Hvis ascites holder op med at svare på diuretika, dør 50% inden for seks måneder.

Komplikationer af ascites

Hvilken læge der skal kontaktes for behandling?

Hvis du efter at have læst artiklen antager, at du har symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom, skal du søge råd hos en gastroenterolog.

Farlige komplikationer ved døsighed i maven og behandlingsmetoder

Der er en række sygdomme, der dannes som et resultat af udviklingen af ​​andre patologier. En af disse er dråber af buk eller hævder i bughinden. Men hvad er abdominal ascites, hvad er dens årsager og kliniske tegn?

Ved mavesmerter er der en ophobning af ascitisk væske i bughinden, hvilket fører til udvikling af ødemer og ascites.

Hvad er døsigt af maven?

Lad os se, hvad der er ascites eller dråbe af maven (et andet navn på sygdommen)? Dette er en patologi, hvor der er en ophobning af ascitisk væske i bughinden, hvilket fører til udvikling af ødemer og ascites. Normalt dannes ascitisk væske i bughinden og absorberes gradvist af karene. Men på grund af udviklingen af ​​andre sygdomme opstår der en fiasko, og dens produktion i kroppen er for stor, eller den ophører blot med at blive optaget. I sidste ende kan væsken nå op på 25 liter, og dette kan føre til øget tryk, nedsat blodcirkulation.

Normalt dannes ascitisk væske i bughinden og absorberes gradvist af karene, men i tilfælde af krænkelser begynder det at ophobes og danner en kugle.

Meget ofte kan du høre om sådanne sygdomme som døs af leveren og drøber i nyrerne. Men hvis den første er hovedfaktoren i dannelsen af ​​abdominal ascites, der vises som et resultat af udviklingen af ​​skrumpelever i leveren, er nedsat nyren en uafhængig sygdom, ledsaget af en krænkelse af udstrømningen af ​​urin fra renalbenet. Det andet mere populære navn på sygdommen er hydronephrosis..

Der er flere hovedtyper af dråbe:

  • cerebral eller på anden måde hydrocephalus hos voksne og nyfødte;
  • bryst;
  • peritoneal;
  • lyskebrok.

Symptomer og behandling er forskellige for hver art..

Årsager til væskeansamling i mavehulen

Sygdommen har en temmelig stor liste over disponible faktorer. Årsagerne til døsighed i maven kan være:

  1. Cirrhosis eller leverkræft.
  2. Magetumorer.
  3. Sygdomme i det kardiovaskulære system.
  4. Nedsat nyre- og leverfunktion.
  5. tuberkulose.
  6. lupus erythematosus.
  7. Endokrine systempatologier.
  8. pancreatitis.
  9. Myxedema (et kraftigt fald i blodet af skjoldbruskkirtelhormonet thyroxin og triiodothyronin).
  10. Gigt og gigt.
  11. Skrumplever i leveren.
  12. Nogle onkologiske neoplasmer.
Mennesker, der misbruger alkohol og bruger narkotika, diabetes mellitus, falder ind i en stor risikogruppe.

Men ikke alle, der har ovennævnte sygdomme, kan udvikle sig døsigt af maven. Under diagnosen fokuserer lægen især nøje på de 3 hovedårsager til sygdommen: levercirrose, onkologi, hjertesygdom.

Risikofaktorer for udvikling af døsigt af maven:

  • indtagelse af alkohol og stoffer;
  • hepatitis;
  • diabetes;
  • højt kolesteroltal;
  • fedme.

Med en stigning i mængden af ​​maven, ledsaget af smerter, skal du straks gå til hospitalet.

Blandt kvinder

Dråbe af maven hos kvinder udvikler sig på baggrund af:

  • cystiske formationer;
  • livmoderhalskræft;
  • onkologi af brystkirtlerne;
  • endometriose.

Og også med en skarp ændring i sammensætningen af ​​blod og lymfe.

Hos mænd

Mavesøvn hos mænd forekommer, når:

  • et kraftigt fald i vægt (fordøjelsesdystrofi);
  • eksterne skader i kønsorganerne.

Og også med hjerteinfarkt og myokarditis.

Hos nyfødte

Nyfødte børn lider af døde, hvis:

  • der var latent føtal blodtab;
  • der er en mangel på masse på grund af en mangel på protein i kosten;
  • der er medfødte sygdomme i nyrerne, leveren og galdeblæren;
  • der er medfødt ødemer på grund af Rh-faktorens uforenelighed med moren.
Børn med proteinmangel ascites.

Sygdommen kan også udvikle sig på grund af tab af blodplasmaproteiner gennem mave-tarmkanalen..

Ascites symptomer

Klinisk forekommer dråbe ikke straks. Dette tager normalt flere måneder, hvilket markant komplicerer rettidig diagnose. Fordi patienter tror, ​​at de kun har fået et par ekstra pund.

Tegn på mavesmerter i maven kan være:

De vigtigste tegn på hjertesvigt. Ascites vises i midten af ​​billedet..

  1. Sygdomme i maven.
  2. Forstyrrelse i tarmen, udvikling af flatulens, forstoppelse er mulig eller omvendt diarré.
  3. Hyppige anfald af halsbrand og rapning.
  4. Ved leverpatologi udtrykkes symptomerne i en følelse af bitterhed og en metallisk smag i munden, gulhed.
  5. Hævelse i benene.
  6. Lymfeknuder forstørres.
  7. Nyreødem, vandladning.
  8. Åndenød og tung vejrtrækning.

Når væsken ophobes, vokser maven i størrelse og ligner en kugle. Strækmærker og vener kan ekspandere. Hvis væsken klemmer beholdernes levervægge, udvikler personen gulsot..

Sygdomsstadier

Inden for medicin er der tre stadier af døsigt af maven:

Der er 3 trin i dråben af ​​maven, afhængigt af mængden af ​​akkumuleret væske.

  1. Forbigående. Det ledsages af en ophobning af ascitisk væske i maven på ikke over 0,5 liter, så personen ikke oplever alarmerende ubehagelige symptomer. Det er umuligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​sygdommen alene på dette tidspunkt. Normalt forekommer diagnosen tilfældigt under undersøgelse med ultralyd eller MR.
  2. Moderat. Mængden af ​​væske når op til 4 liter, en person oplever åndenød, føler ømhed i maven, hvilket øges og slæber sig markant. En læge kan diagnosticere ved en klinisk undersøgelse ved hjælp af palpering af maven.
  3. Anspændt. Den akkumulerede væske når 10 liter. Trykket i bughulen øges markant, arbejdet med indre organer forstyrres. Hvis du ikke modtager rettidig lægebehandling, er død mulig..

Opmærksomhed! Et særligt trin er også kendetegnet - ildfast ascites. Det er det farligste stadie, da det praktisk taget ikke reagerer på behandling på grund af den store mængde væske i bughulen. Efter hendes fjernelse ankommer hun hurtigt, og til sidst dør patienten..

Behandlingsmetoder

Det er muligt at helbrede døsigt af underlivet, men dette kræver overholdelse af alle recept, som den behandlende læge har, og det korrekte valg af behandlingsmetode. Når diagnosen er døsigt af maven, inkluderer behandling diæt, medicin eller kirurgi.

De mest populære spørgsmål fra patienter:

  1. Hvordan behandles abdominal ascites i onkologi? Det mest effektive behandlingsregime betragtes som fjernelse af væske ved laparocentese med yderligere installation af katetre for at fjerne akkumuleret væske. Behandlingsregimet inkluderer endvidere et kemoterapiforløb, men nu er intracavitær kemoterapi mere effektiv (efter fjernelse af ascitisk væske injiceres et kemoterapimedicament i bughinden). I dette tilfælde er den næste fjernelse ikke påkrævet i gennemsnit i 60 dage.
Behandling af abdominal ascites efter fjernelse af akkumuleret væske inkluderer et forløb af intracavitær kemoterapi.
  1. Hvis diagnosen er fase 4 ovariecancer med ascites, hvor længe kan du da leve? Det er vanskeligt at besvare dette spørgsmål, men statistikken siger, at gennemsnitligt har 20-25% af tilfældene et positivt resultat. Det hele afhænger af typen af ​​tumor og tilstedeværelsen af ​​metastaser såvel som af antallet af tilbagefald.
  2. Hvad er tiden for væskeindtagelse i mavehulen? Der er ingen nøjagtig tid, da det afhænger af grundene til dannelsen af ​​ascites. Så med onkologi er hastigheden for væskeindtagelse højere end ved hjertepatologi.

Det skal huskes, at kun en læge kan ordinere optimal behandling..

stoffer

Hvordan behandler man dråbe af maven med medicin? Behandlingsregimen består af følgende grupper af medicin:

  1. Diuretika for at fjerne væske.
  2. Hepatoprotectors til understøttelse af leverfunktion.
  3. Vitaminer (kalium, C-vitamin, P).
  4. Proteinsubstrater til forbedring af metabolismen mellem leverceller.

Hvis årsagen til dræbende også ligger i en sygdom i bakteriel etiologi, foreskrives antibakterielle lægemidler derudover.

Kost

Fødevarer til døsigt af maven skal være rationelle og afbalancerede, så en person får alle de nødvendige makro- og mikroelementer. Salt bør udelukkes helt fra kosten. Det er også meget modet at forbruge mere end 1 liter vand pr. Dag..

Salt skal fjernes helt fra kosten..

Patienten skal afvise fedtholdige og krydret mad, hvis årsagen til dræbende er akut eller kronisk pancreatitis.

Kirurgiske metoder

Laparocentese er en effektiv metode til fjernelse af akkumuleret væske og reduktion af tryk i bughinden. Læger anbefaler ikke at fjerne mere end 4 liter væske ad gangen, ellers er der en høj risiko for alvorlig hjertesvigt, tab af bevidsthed og endda død. Men jo oftere proceduren udføres, jo højere er risikoen for komplikationer. Derfor, i lægepraksis, praktiseres installationen af ​​et kateter.

En effektiv metode til fjernelse af akkumuleret væske og reduktion af tryk i bughinden er laparocentese.

Ved onkologiske sygdomme såvel som med kræft og metastaser ordineres fjernelse af neoplasma ved laparoskopi. Derefter ordineres et kursus med kemoterapi eller hormonbehandling..

Farlige komplikationer

Den største fare for mavesmerter er forstyrrelsen i funktionen af ​​alle kropssystemer. Det bidrager også til forværringen af ​​forløbet af den underliggende sygdom og kan forårsage udvikling af forskellige komplikationer, såsom:

  • forekomsten af ​​hernias;
  • respiratorisk dysfunktion;
  • tarmobstruktion og andre.

Behandling af den underliggende sygdom og dræbende bør være samtidig.

Forebyggelse

De vigtigste forebyggende foranstaltninger er eliminering af alkohol, overholdelse af korrekt og afbalanceret ernæring og sport. Men det vigtigste er rettidig behandling af enhver sygdom samt regelmæssig planlagt medicinsk undersøgelse..

Abdominal ascites: årsager og behandling

Vand i maven er et alarmerende symptom, som lægen diagnosticerer ved en ultralydscanning. Det anbefales at gennemgå en sådan undersøgelse, hvis patienten bemærker en stigning i bughulen. En sådan klage bør ikke ignoreres af en specialist, da kræft med avancerede kliniske billeder skrider frem med et fatalt resultat.

Hvad er ascites

Dette er en farlig diagnose, der er kendetegnet ved en forøget ophobning af væske i bughulen. Andre vigtige organer i kroppen, såsom lungerne og hjertet, kan blive påvirket af ascites. Problemet er ikke inflammatorisk. Væsken akkumuleret i den peritoneale region kan nå 15-20 liter i volumen. Befolkningen kalder denne sygdom "frøen mave", tilbøjelig til ondartet forløb. For 75% af alle kliniske billeder er dette en komplikation af progressiv skrumpelever, og det primære mål for behandlingen er at undertrykke alarmerende symptomer, forlænge perioden med remission.

Hvorfor ophobes væske i bughulen

Bukhuden, der foringer væggene i bughulen, udskiller en lille mængde væske, som kemisk ligner blodplasma. Det er nødvendigt for normal funktion af indre organer, ellers klæber de sig sammen. Væsken absorberes og frigøres hele dagen, men under påvirkning af patologiske faktorer kan denne naturlige proces forstyrres. Med en ubalance øges det intra-abdominale tryk, maven øges i størrelse. En presserende diagnose er påkrævet, efterfulgt af kompleks terapi.

Grunde

Denne sygdom er en komplikation af levercirrhose og ikke kun. I kroppen skrider den gradvist frem, i første omgang manifesterer den sig ikke på nogen måde. Abdominal ascites er vanskelig at behandle med succes. Heling sker dog, hvis den vigtigste patogene faktor fjernes. Årsagerne til ascitisk sygdom er uventede, de mest almindelige blandt dem er præsenteret nedenfor. Det:

  • hjertefejl;
  • ondartede neoplasmer;
  • nedsat tryk i leverens portvene;
  • abdominal tuberkulose;
  • udvikling af mesotheliom, pseudomyxom;
  • forstyrrelse af det endokrine system;
  • kvindelige sygdomme (fra området gynækologi).

Hvorfor forekommer abdominal dræning hos nyfødte?

Abdominal ascites kan udvikles i alle aldre, og babyer, der lider af en karakteristisk lidelse, er ingen undtagelse. Den patologiske proces forværres, selv i den prenatal periode, kendetegnet ved medfødt nedsat leverfunktion. En sådan sygdom er forårsaget i en så ung alder af smitsomme sygdomme hos en gravid kvinde. Blandt disse er følgende diagnoser:

  • rubella af gravide kvinder;
  • syfilis;
  • toxoplasmose;
  • listeriose;
  • hepatitis;
  • herpes;
  • mæslinger.

Risikogruppen inkluderer nyfødte, hvis mødre under graviditet misbrugte stoffer, stoffer, alkoholholdige drikkevarer og kemiske reagenser. Derudover skrider fremskridt i tilfælde af blodoverførsler af gravide kvinder, fedme, type 2-diabetes mellitus. Så at barnet fra de første dage af livet ikke bliver sygt af abdominal hævelse, det anbefales ikke at en gravid kvinde foretager permanent makeup, tatoveringer.

Hvordan manifesterer akkumulering af væske i bughulen?

Det vigtigste symptom på peritoneal ascites er fri væske i bughulen, som opsamles og udskilles ikke naturligt. Et sådant tegn på sygdommen provokerer en stigning i bughulen i størrelse, og med tiden forløber denne proces kun. Først bemærker patienten ikke de karakteristiske ændringer i udseendet, men så kan han ikke sile og slappe af maven. Yderligere symptomer på ascites er som følger:

  • mavesmerter;
  • tegn på dyspepsi;
  • stigning i kropsvægt
  • åndenød når man går;
  • stor mave;
  • halsbrand, rapning;
  • fluktuation;
  • generelt ubehag;
  • øget hævelse af lemmerne.

Diagnosticering

Det er meget problematisk at bestemme ascites ved visuel inspektion og palpering af bughulen. En beskrivelse af symptomerne er nødvendig for at indsamle anamnese-data, men sådanne handlinger fra en specialist er ikke nok til at få en endelig diagnose. Det er nødvendigt at gennemgå en klinisk undersøgelse, visualisere transudatets fokus, bestemme arten, stadiet i den patologiske proces. Diagnostics inkluderer følgende metoder:

  1. Ultralyd. Hjælper med at vurdere den systemiske blodstrøm i portalen, tilstedeværelsen af ​​skrumplever i leveren, tumorer i bughinden. Metoden er ikke-invasiv, smertefri, men i det tidlige stadium af ascites er der kun lidt information.
  2. Radiografi. Denne diagnostiske metode visualiserer foci af ascites, bestemmer volumen af ​​væske, grænser for mavehulen. På skærmen kan du se levercirrhose og tuberkulose, antyde hjertesvigt..
  3. Laparocentesis. En invasiv metode, der involverer opsamling og yderligere undersøgelse af ascitisk væske i laboratoriet. Derudover udføres en leverbiopsi (punktering) for at identificere etiologien i den patologiske proces.
  4. CT og MR. Begge metoder bestemmer nøjagtigt unormal væskeeffusion, og de diagnosticerer patologi i vanskeligt tilgængelige dele af bughulen. Laparocentese supplerer kompleks diagnostik.
  5. Angiografi. Dette er en type radiografi, når et kontrastmiddel injiceres i karene for at bestemme etiologien for den patologiske proces. Denne metode kan bestemme cirrhose, selv på et tidligt tidspunkt..

Sådan behandles ascites

Efter at have udført røntgen- og angiografi, kan lægen lave en prognose, bestemme et effektivt behandlingsregime. Tilgangen til problemet er kompleks, og for avancerede kliniske billeder udelukker det ikke en operation til fjernelse af onkologi, laparocentese. Det hele afhænger af tegn og symptomer, diagnosen, specialistens anbefalinger. Først stræber læger med at fjerne patologifokus konservativt, men hvis væsken fortsætter med at samle sig i bughulen, er det bestemt umuligt at gøre uden operation. Ellers skrider onkologien kun frem.

Hvordan behandles abdominal dråbe terapeutisk

Hovedmålet med lægemiddelterapi for ascites er at fjerne væskeansamling i mavehulen på en ikke-invasiv måde. Behandlingen er passende på et tidligt tidspunkt, når bukhulen endnu ikke er fuldstændigt fyldt med transudat. Ved ascites ordinerer lægen diuretika, calciumpræparater. I det første tilfælde taler vi om sådanne lægemidler som Veroshpiron, Diacarb, Lasix, Torasemid, hvorefter vandet i mavehulen forsvinder. I det andet - calciumtabletter, Panangin og Asparkam. Derudover anbefales det at bruge multivitaminkomplekser.

Sådan fjernes væske i maven med kirurgiske metoder

Hvis ascites diagnosticeres i et avanceret trin, kan du ikke undvære en operation for at pumpe transudatet ud. På denne måde kan du midlertidigt fjerne en stor mave, men hvis årsagen til sygdommen ikke fjernes, vil dens symptomer meget snart minde sig selv igen. Det er vigtigt at forstå, at vi taler om onkologi, og at du ikke kan klare dig uden operation. Kirurgisk indgriben ved ascites involverer følgende handlinger:

  1. Laparocentesis. En mavepunktion udføres for yderligere at dræne den ascitiske væske. Proceduren kan tage flere dage, kræver indlæggelse af patienten.
  2. Transjugular intrahepatic shunting. Kirurgen danner en kunstig kanal mellem lever- og portalvenerne for at sikre vandudveksling, stabilisere det intra-abdominale tryk.
  3. Levertransplantation. Operationen er passende til onkologi, avanceret grad af cirrose.

Kost

For at udelukke alvorlige helbredskomplikationer er ernæringsbehandling nødvendig. Derudover reducerer en korrekt valgt diæt til ascites ophobning af væske i mavehulen, forlænger perioden med remission og eliminerer alarmerende symptomer. Hovedvægten kræves, at der lægges fødevareingredienser, der indeholder en stor mængde kalium. Det:

  • spinat;
  • grapefrugt;
  • tørrede abrikoser;
  • bagt kartoffel;
  • asparges;
  • rosiner;
  • gulerod;
  • grøn ærter.

Find ud af, hvordan man korrekt drikker soda og vand til dit helbred

Hvis der samles væske i maven i store mængder, kan dette indikere udviklingen af ​​patologier i organerne i mave-tarmkanalen. I normale mængder er slim altid til stede i mavehulen, men dens volumen er strengt begrænset. Patologisymptomer vises gradvist, men for at kunne slippe af med dem, er det nødvendigt at fjerne årsagen.

Patologi behandling

Hvis ultralydet viste en kritisk ophobning af væske i kroppen, er det nødvendigt at fortsætte med øjeblikkelig behandling af afvigelsen. Terapeutiske foranstaltninger bør ikke kun sigte mod at lindre symptomerne på sygdommen, men også mod at fjerne årsagen. Rettidig behandling minimerer behovet for kirurgi.
Bellastesin vil hjælpe med at slippe af med patologi forårsaget af betændelse i slimhinden i fordøjelsesorganet.

  • Bellastezin. Analginbaseret smertestillende middel. Bruges til at behandle overskydende væske i nærvær af gastritis.
  • Maalox. En antacida medicin, der bruges til at genoprette slimhinden.
  • "Festlig". Fremskynder stofskiftet og normaliserer surhedsniveauer i kroppen.
  • Antibiotika Fjern bakterier, der provoserer inflammatoriske processer i mave-tarmkanalen.

Det er forbudt at bruge medicin, når der findes kontraindikationer.

Traditionelle metoder

Ud over at tage medicin bruges også opskrifter på alternativ medicin. Sådanne metoder har en god effekt:

  • Terapeutisk faste. En gang om ugen skal du nægte at spise og drikke kun vand. Du kan tilføje citronsaft til væsken for at lindre sult..
  • Sort peberkorn. Om aftenen skal du spise 1 tsk. før måltider med vand. Du kan ikke tygge.
  • Ginger. Insister knust rhizom i 2-2,5 liter kogende vand, bland med citron og honning og drik på tom mave, umiddelbart efter søvn.

Årsager til væskeansamling:

  • onkologi (malign dannelse);
  • skrumplever i leveren (forekommer hos 75% af mennesker);
  • hjertefejl;
  • forskellige nyresygdomme;
  • tuberkulose;
  • øget tryk i leveren;
  • gynækologiske sygdomme (hos kvinder);
  • pancreatitis.

Et af de mest vanskelige tilfælde er tilstedeværelsen af ​​onkologi. En patient med en skuffende prognose og forværrede symptomer kan ordineres til en operation.

Nyfødte kan også have ascites. Normalt skyldes det udviklingsforstyrrelser i mave-tarmkanalen hos et barn, forskellige medfødte ødemer.

I dette tilfælde er naturligvis de vigtigste årsager til patologien forskellige sygdomme eller dårlige vaner hos den mor, der bar barnet..

Overskydende væske kan forårsage en mangel på protein i din babys mad. Nogle gange er prognosen for ascites for nyfødte skuffende

For at forstå nøjagtigt, hvorfor overskydende væske begyndte at ophobes i kroppen, skal du besøge en specialist og gennemgå hardware-diagnostik.

Enhver patologi udvikler sig ikke pludselig. Begyndelsen af ​​ascites er vanskelig at bemærke. Dette er kun tilgængeligt for folk, der regelmæssigt overvåger deres vægt. Og selv da tilskrives ekstra gram ofte fejl i kosten. Væsken opsamlet i mavehulen mærker sig for første gang og når et volumen på en liter. Maven tager formen af ​​en kugle. Der er en følelse af tyngde og en følelse af mangel på luft.

Typiske symptomer på tilstedeværelse af overskydende væske i bughulen:

  • oppustethed;
  • halsbrand;
  • opstød;
  • stakåndet;
  • hævelse af de nedre ekstremiteter.

Det næste tegn på ascites er vanskeligheder med at bøje sig fremad. Over tid øges maven i størrelse mere og mere og får unaturlige former. Dette ses ofte hos ældre mennesker. I klinikker kan du undertiden finde bedstemødre med hævet mave og kraftig hævelse i benene..

Nogle gange komprimerer væsken gallegangene. Dette stimulerer udviklingen af ​​gulsot, som er ledsaget af kvalme og opkast. Det kan være vanskeligt visuelt at bestemme den overskydende fugtighed mellem mavevæggene. Hvordan finder man ud af, hvorfor maven er forstørret? For at bestemme, at der er forskellige metoder og diagnostiske metoder.

Kartoffelsaft

Kartoffelsaft kan tjene som en virkelig frelse for hypersekretion af maven. For at forberede et effektivt folkemiddel skal du fortsætte i henhold til følgende skema:

  • Tag nogle store kartofler, og skræl dem.
  • Slib produktet grundigt med et rivjern.
  • Læg den resulterende velling i osteklæde, og pres væsken ud.
  • Drik kartoffelsaft 3-4 gange om dagen i et kvarter kop.
  • For at eliminere gastrisk hypersekretion skal du udføre terapi i en måned.

Hvad er faren for overskydende slim?

Overdreven mucinproduktion provokerer processer, der i fremtiden kan føre til mavesår eller kræft. De penetrerer organets vægge meget dybt, hvilket medfører ubehag og endda smerter. Patienter klager ofte over smerter, opkast kan begynde.

Som et resultat forekommer slimhindehypertrofi. Det fører til gastritis med varierende grad af surhed eller ulcerøs formationer. Jo længere tid denne proces tager, jo større er sandsynligheden for mavekræft. For at forhindre dette anbefales det at konsultere en specialist ved de første symptomer på denne lidelse. Hvis denne faktor blev identificeret under undersøgelsen, kan lægen insistere på yderligere behandling..

Mekanisme til væskeansamling og diagnostik

Udviklingen af ​​sygdommen hos hver person sker på forskellige måder. Lad os se på den menneskelige krop for bedre at forstå, hvordan dette sker..

Inde i er den serøse membran (membran), der dækker organerne. Nogle dækker hun fuldstændigt, andre knap rører. Ud over at omslutte organer producerer membranen væske.

I løbet af dagen frigøres det og absorberes, så organerne fungerer normalt og ikke klæber sammen. Hvis en person lider af et overskud af væske, er funktionen af ​​dens produktion nedsat..

Den omvendte proces finder sted, hvilket skaber et gunstigt miljø for toksiner. I denne forbindelse vises karakteristiske symptomer..

Hvis en person er syg af skrumpelever, samler væsken sig på en anden måde.

Der er fire mulige veje til dannelse af ascites:

  1. Med skrumplever i leveren stiger trykket, hvilket resulterer i, at der samles væske i maven;
  2. Kroppen forsøger at reducere belastningen på venerne ved at dræne lymfe. Lymfisk hypertension dannes (kroppen kan ikke klare belastningen), væske strømmer ud af karene ind i bughulen. I nogen tid absorberer det væske og holder op med at klare det;
  3. Med skrumplever i leveren falder antallet af leverceller, mindre protein produceres, væsken forlader karene, den frie bukhave ophører med at være sådan;
  4. Samtidig med ophobning af væske i mavehulen opstår væskeudstrømning fra blodet. Dette efterfølges af et fald i mængden af ​​udskilt urin, en stigning i blodtrykket.

Efter det fjerde punkt sker akkumulering af væske hurtigere og forværres. Yderligere komplikationer er mulige på grund af onkologi (hvis nogen).

Hvis en person lider af hjertesvigt, hopper trykket i leveren, hvilket resulterer i, at væsken fordampes fra dens kar.

Den inflammatoriske proces i bughinden provoserer en stor produktion af væske, som den ikke kan klare, som et resultat af hvilken den trænger ind i bughinden.

Folkemedicin

Det er også muligt at fjerne slim med folkemedicin, men opsvinget vil være længere. Skylning har vist sig bedst:

  1. En halv time før spisning drikkes en liter filtreret vand med tilsætning af salt (en spiseskefuld) på tom mave. Denne væske vil ændre mucins struktur og fremme dens eliminering..
  2. Hvis opkast ikke kommer, skal du drikke yderligere 300 ml væske (det er sikkert for helbredet).
  3. Proceduren skal udføres dagligt i 5-8 dage, indtil slim ophører med at være til stede i opkastet.

Læger forsikrer, at rengøring med saltvand ikke kun gendanner maven, men også bekæmper betændelse..

Andre populære metoder:

  • Før du spiser, skal du drikke et glas johannesurt og tør kamille. For at tilberede det blandes tørre planter i lige store andele, og en spiseskefuld af urten hældes med 250 ml kogende vand. Efter 15 minutter er infusionen klar til konsum..
  • Ingefær rod. Det skal rives og fyldes med en liter kogende vand. Om en time er væsken klar til brug, den skal drikkes i løbet af dagen. En lille mængde frisk lindhonning kan tilsættes for at forbedre smagen. Behandlingsvarighed - 10 dage.
  • Friske mælkebøtte blade kan sættes til mad (især i grøntsagssalater).
  • 150 ml frisk citronsaft blandes med den samme mængde pureret peberrod. Komponenterne skal blandes grundigt, og den resulterende masse skal forbruges to gange om dagen i en teskefuld. Behandlingen varer, indtil klare forbedringer ses..
  • Mineralvand af høj kvalitet hjælper med at genoprette mavens vægge og fjerne overskydende mucin. Du skal drikke det dagligt..
  • Du kan fjerne slim ved at drikke en lille mængde frisk kålsaft hver dag. Den første dosis bør ikke overstige 50 ml, gradvis øges mængden og bringes til 100 ml.

Hvorfor sker dette?

Koncentrationen af ​​slim kan variere afhængigt af eksterne eller interne faktorer. De vigtigste årsager til, at væske vises i maven på tom mave, inkluderer:

  • krænkelse af diæt, misbrug af fedt, stegt, røget mad;
  • tør mad, snacks på farten;
  • hyppig overspisning;
  • alkohol misbrug;
  • rygning.

Hyppige spiseforstyrrelser kan forårsage en omfattende liste over negative symptomer. Derfor er den vigtigste metode til forebyggelse af denne sygdom og mange andre sund ernæring på samme tid. Det anbefales også at spise små fraktionerede måltider for at undgå stress i maven..

Forøget tryk i portvenen er en af ​​de vigtigste årsager. Denne sygdom er kendetegnet ved blokering af udstrømningen af ​​blod gennem portvenen som et resultat af patologiske ændringer i leveren, der er forbundet med cirrhose, når karret komprimeres af tumorer eller på grund af trombose i levervenerne. På grund af det høje tryk trænger blodplasma gennem beholderne i organerne i mave-tarmkanalen ind i bughulen. Der samles vand og forårsager en række ubehagelige symptomer..

Nyrepatologi. Mavesøvn eller ascites forårsager nefrotisk syndrom.

Hjertesvigt i dekompensationsstadiet. Dropsy udvikler sig med stillestående processer og ødemer i lungecirkulationen, der opstår efter et hjerteanfald eller myocarditis.

Alimentær dystrofi - underernæring i kroppen i protein i alvorlig form.

Godartede vækster i æggestokkene forårsager også stagnation af vand i maven..

Karcinomatose i bukhulen - spredning af ondartede tumorceller gennem vævene i bughulen, hvilket forårsager en vanskelig udstrømning og ophobning af vand.

Ascites-peritonitis - udvikling af den tuberkuløse proces i bughulen.

Årsagerne til udseendet af vand i maven kan være forskellige. Hos en person kan dette problem være forårsaget af flere sygdomme på én gang. Derfor er du nødt til at konsultere en læge ved de første tegn på maveproblemer og sundhedsforringelse, da alle disse patologier er ret livstruende.

Farlige komplikationer ved døsighed i maven og behandlingsmetoder

Der er en række sygdomme, der dannes som et resultat af udviklingen af ​​andre patologier. En af disse er dråber af buk eller hævder i bughinden. Men hvad er abdominal ascites, hvad er dens årsager og kliniske tegn?

Lad os se, hvad der er ascites eller dråbe af maven (et andet navn på sygdommen)? Dette er en patologi, hvor der er en ophobning af ascitisk væske i bughinden, hvilket fører til udvikling af ødemer og ascites. Normalt dannes ascitisk væske i bughinden og absorberes gradvist af karene. Men på grund af udviklingen af ​​andre sygdomme opstår der en fiasko, og dens produktion i kroppen er for stor, eller den ophører blot med at blive optaget. I sidste ende kan væsken nå op på 25 liter, og dette kan føre til øget tryk, nedsat blodcirkulation.

Meget ofte kan du høre om sådanne sygdomme som døs af leveren og drøber i nyrerne. Men hvis den første er hovedfaktoren i dannelsen af ​​abdominal ascites, der vises som et resultat af udviklingen af ​​skrumpelever i leveren, er nedsat nyren en uafhængig sygdom, ledsaget af en krænkelse af udstrømningen af ​​urin fra renalbenet. Det andet mere populære navn på sygdommen er hydronephrosis..

Der er flere hovedtyper af dråbe:

  • cerebral eller på anden måde hydrocephalus hos voksne og nyfødte;
  • bryst;
  • peritoneal;
  • lyskebrok.

Symptomer og behandling er forskellige for hver art..

Det vigtigste symptom på den patologiske proces er tilstedeværelsen af ​​fri væske i abdominalzonen. Det begynder at samle sig i maven, men det udskilles ikke naturligt.

Overskydende vand fører til udseendet af ubehagelige symptomer i form af:

  • betydelig stigning i maven;
  • smertefulde fornemmelser i maven;
  • symptomer på dyspepsi;
  • stigning i kropsvægt
  • åndenød mens du går;
  • stor mave;
  • halsbrand og rapning;
  • udsving;
  • forværring af den generelle tilstand
  • svær hævelse af lemmerne.

Ud over alt dette kan der være en stigning i venerne i maven hos mænd og kvinder. Patienten kan klage over manglende appetit. Ved trombose kan overskydende væske ophobes i uger og med cirrhose - flere måneder.

I nærvær af alvorlige sygdomme har en mand eller kvinde en komplikation i form af ascites. Maven svulmer gradvist. Det er muligt at bestemme, hvorfor en stor mængde væske kun akkumuleres i bughinden ved hjælp af diagnostik.

I alvorlige tilfælde kan der samles op til 35 liter væske i maven. Afhængig af dens volumen og kliniske manifestationer, skelnes der tre grader af ascites:

  1. Mild: der er ingen eksterne manifestationer, væsken kan kun opdages under en ultralydundersøgelse.
  2. Moderat: Ascites fører til moderat maveforstørrelse. Dette sker normalt, hvis der akkumuleres mere end 400-1000 ml væske i maven.
  3. Alvorlige: alvorlige symptomer forekommer.

Lægemiddelbehandling

Baseret på resultaterne af undersøgelsen udarbejder gastroenterologen et individuelt behandlingsregime. Det inkluderer først og fremmest at tage et lægemiddel, der normaliserer maven og væskesekretionen. Derudover er denne overtrædelse i sig selv sjælden. Normalt stiger mængden af ​​mucin på baggrund af en anden sygdom, oftest gastritis. Endoskopisk undersøgelse kan være påkrævet for at fastslå dette..

  • Bellastesin, novokainbaseret smertestillende middel. Det anbefales til overfladisk gastritis, når ikke så meget mavens vægge påvirkes, men det beskyttende lag af slim. Fra dette føler patienten halsbrand, efter at han har spist, oplever han kvalme, som dette lægemiddel fjerner;
  • Maalox, et antacida medikament anbefalet til atrofisk gastritis. Slimhinden bliver meget tynd, slimets beskyttelsesfunktioner forstyrres, og saltsyre virker direkte på væggene. Smerter og kvalme komplementeres af trangen til at kaste op og angreb, der forsvinder, når man tager antacida;
  • Festal eller Gastal, Maalox-analoger, tilladt for personer med lav mavesyre;
  • antibiotika, der dræber det forårsagende middel til gastritis, mikroorganismen Helicobacter pylori. Men de accepteres udelukkende efter anbefaling fra en specialist..

Sygdomens etiologi

Det pågældende uopløselige slim kaldes mucin. Denne hemmelighed syntetiseres af hjælpeceller i organet. Dens tilstedeværelse er normen for mennesker, på mavens vægge er der et lag mucin omkring en og en halv millimeter. Det beskytter lagene i fordøjelsesorganet, ellers kunne de på grund af virkningen af ​​saltsyre og pepiner fordøje sig selv. Især hvis der er gastrointestinale forstyrrelser, for eksempel gastritis eller reflux gastritis (tilbagesvaling af tarmindhold i maven). Under deres handling kan lagene af slimhinden ødelægges.

Så mucin er nødvendig. Men beløbet kan variere. Dynamikken afhænger direkte af påvirkningen fra det ydre og det indre miljø. Hvis deres virkning stiger, vil mængden af ​​væske i maven stige. I sig selv er dette ikke farligt, men denne faktor reducerer surhedsgraden og starter fermenteringsprocesser. Som et resultat roter de fordøjede mad, og dette er allerede en reel, alvorlig fare for kroppen. Patienten lider af oppustethed, og bøjning med en rådd lugt vises.

Således kræver overskydende væske behandling. Dette er kun den indledende fase, der kan føre til alvorlige defekter og forstyrrelse af maven..

Komplikationer

Den største fare for mavesmerter er forstyrrelsen i funktionen af ​​alle kropssystemer. Det bidrager også til forværringen af ​​forløbet af den underliggende sygdom og kan forårsage udvikling af forskellige komplikationer, såsom:

  • forekomsten af ​​hernias;
  • respiratorisk dysfunktion;
  • tarmobstruktion og andre.

Behandling af den underliggende sygdom og dræbende bør være samtidig.

Sygdommen i sig selv er et stadium af dekompensation (komplikation) af andre patologier. Konsekvenserne af dråbefri inkluderer dannelse af inguinal eller navlebrokk, prolaps af endetarmen eller hæmorroider. Forhøjet intra-abdominalt tryk bidrager til disse tilstande. Når membranen presser på lungerne, fører det til respirationssvigt. Tiltrædelsen af ​​en sekundær infektion fører til peritonitis. Andre komplikationer af ascites inkluderer:

  • massiv blødning;
  • hepatisk encephalopati;
  • milt- eller portalvenetrombose;
  • hepatorenal syndrom;
  • tarmobstruktion;
  • diafragmatisk brok;
  • hydrothorax;
  • betændelse i bughinden (peritonitis);
  • dødeligt resultat.

Sådan undgås overskydende mucin?

Sygdommen er lettere at forebygge end at helbrede. Derfor anbefales det at overholde den rette ernæring, især med de første symptomer på gastrointestinal forstyrrelse..

Den mest effektive forebyggende foranstaltning er en afbalanceret diæt. Mad er først og fremmest en måde at få energi på, så det skal være sundt, ikke bare velsmagende. Ikke kun syge, men også sunde mennesker anbefales ikke at misbruge stegt mad, fedtede eller røget.

Det anbefales at minimere alkoholindtagelse, og det er bedre at give det helt op. Alkohol ødelægger maveforet, reducerer det naturlige forsvar. For mavesår kan alkohol forårsage perforering.

Det anbefales at medtage kogte grøntsager og mejeriprodukter i kosten. Men det anbefales at afholde sig fra sødmælk: en voksen krop indeholder meget få enzymer, der nedbryder den.

Hvis der samles væske i maven i store mængder, kan dette indikere udviklingen af ​​patologier i organerne i mave-tarmkanalen. I normale mængder er slim altid til stede i mavehulen, men dens volumen er strengt begrænset. Patologisymptomer vises gradvist, men for at kunne slippe af med dem, er det nødvendigt at fjerne årsagen.

Rettidig gastroskopi

Gastroskopi ordineres til alle, der klager over mavesmerter og vanskeligheder med at fordøje mad. Før proceduren skal du afstå fra mad i 8 timer. Hvis en person ryger, bliver du nødt til at vente ca. 3 timer før gastroskopi uden cigaretter.

Et overskud af slim er umiddelbart synligt på skærmen på enheden, og lægen vil fortælle dig om de store risici ved at udvikle patologi. Men når der allerede er atrofisk gastritis, som ofte findes på baggrund af overskydende slim, er det meget sandsynligt, at det næste trin vil være vævsdegenerering. Epitelens kirtelceller erstattes af et andet, tættere og "hårdt" væv. Og dette er Barretts sygdom, som er anerkendt af læger over hele verden som en ildbærer af mavekræft..

Hypertrofisk eller atrofisk gastritis er meget skræmmende diagnoser. I dette tilfælde er du nødt til at stoppe med at ryge øjeblikkeligt og gradvis vænne dig til sund mad. Det er vigtigt at finde ud af årsagerne til dannelse af slim i maven og starte behandlingen..

Årsager til ophobning af vand i bughulen hos voksne

Væske bygger sig op i maven af ​​flere grunde:

  • trombose i lever- og portalvener på grund af levercirrose forårsager tryk, og plasmaet af indre organer begynder at sive ind i mavehulen og ophobes;
  • vedvarende leverbetændelse på grund af alkoholisk hepatitis, som er forårsaget af forgiftning;
  • med hjertesvigt forekommer ødemer, hvilket er årsagen til frigivelse af plasma og ophobning i maven;
  • fordøjelsesdystrofi;
  • ubalance af salt og vand i kroppen;
  • patologier, hvor udstrømningen af ​​lymfe i brystet forstyrres;
  • ondartede tumorer med metastaser;
  • tuberkuløs proces i bughulen;
  • bugspytkirtelsygdom.

Dræbsyge kan være forårsaget af flere årsager på en gang, derefter klassificeres patientens tilstand som meget alvorlig.

Madgrupper efter fordøjelsestid

Den monastiske samling hjalp med til at blive sundere og slippe af med mange mennesker fra de sygdomme, der plagede dem:

  • helt naturlig;
  • helbreder kroppen;
  • består af 16 fordelagtige urter.

Alle produkter kan groft inddeles i fire grupper afhængigt af varigheden af ​​deres behandling af maven. Hvor lang tid tager det at fordøje det, vi spiser?

Gruppe 1. Dette inkluderer hovedsageligt kulhydrater, behandlingstid: 30-35 minutter. Dette er bouillon, lette salater, naturlige saft såvel som friske (rå) grøntsager og frugter..

Gruppe 3. Dette er produkter, der indeholder stivelse og komplekse kulhydrater, behandlingstid: 2-3 timer. Dette inkluderer nødder, bælgfrugter, cottage cheese, hård ost, kartofler og korn..

Gruppe 4. Denne liste inkluderer mad, der absorberes længere end andre eller slet ikke absorberes. Disse er kaffe, konserves, gryderet, svampe, brød og pasta..

Fordøjelses tidsplan for individuelle fødevarer i maven

Tabellen viser, at kulhydrater fordøjes den hurtigste i kroppen. Længere i stigende rækkefølge - proteiner og fedt.

Vigtig! Rent vand behøver ikke fordøjes. Det passerer næsten øjeblikkeligt ind i tarmen, hvilket tager 10-15 minutter. Derudover er det en vigtig komponent i vores krop, fordi hver celle i kroppen er 80% vand.

Ud over de typer fødevarer spiller andre faktorer en vigtig rolle i fordøjelseshastigheden..

Symptomer og stadier

Ascites i mavekræft udvikler sig i trin. Der er tre stadier af patologiprogression, som hver er kendetegnet ved separate symptomer og behandlingsmetoder. Afhængig af udviklingsfasen vælges også terapeutiske metoder. Kun en læge kan korrekt bestemme udviklingsstadiet efter en diagnose.

Symptomer og stadier i udviklingen af ​​ascites

UdviklingsstadiePatologisk procesSymptomkompleks
Forbigående ascitesVæskemængden overstiger ikke 400 mlSmertefulde fornemmelser i bughulen
Moderat ascitesFremkomst af blød mave-syndromBughinden øges
Tyngde i maven
Problemer med tarmbevægelser
Modstandsfulde ascitesVæskevolumen - mere end 20 literMageregionen er stærkt forstørret
Huden på maven er fast og skinnende
Åndedrætssvigt
bughindebetændelse

Inden for medicin er der tre stadier af døsigt af maven:

  1. Forbigående. Det ledsages af en ophobning af ascitisk væske i maven på ikke over 0,5 liter, så personen ikke oplever alarmerende ubehagelige symptomer. Det er umuligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​sygdommen alene på dette tidspunkt. Normalt forekommer diagnosen tilfældigt under undersøgelse med ultralyd eller MR.
  2. Moderat. Mængden af ​​væske når op til 4 liter, en person oplever åndenød, føler ømhed i maven, hvilket øges og slæber sig markant. En læge kan diagnosticere ved en klinisk undersøgelse ved hjælp af palpering af maven.
  3. Anspændt. Den akkumulerede væske når 10 liter. Trykket i bughulen øges markant, arbejdet med indre organer forstyrres. Hvis du ikke modtager rettidig lægebehandling, er død mulig..

Opmærksomhed! Et særligt trin er også kendetegnet - ildfast ascites. Det er det farligste stadie, da det praktisk taget ikke reagerer på behandling på grund af den store mængde væske i bughulen. Efter hendes fjernelse ankommer hun hurtigt, og til sidst dør patienten..

I klinisk praksis er der tre stadier af døsigt af maven, som hver har sine egne tegn og egenskaber. Udviklingen af ​​ascites:

  1. Forbigående. Den første udvikling af sygdommen, hvis symptomer ikke kan bemærkes alene. Væskens volumen overstiger ikke 400 ml. Overskydende vand detekteres kun under instrumentalundersøgelser (ultralydundersøgelse af bughulen eller MRI). Med sådanne mængder af ekssudat forstyrres arbejdet med indre organer ikke, derfor bemærker patienten ingen patologiske symptomer i sig selv. I det indledende trin kan dropsy behandles med succes, hvis patienten overholder vand-saltregimet og overholder en specielt ordineret diæt.
  2. Moderat. På dette stadium bliver maven større, og væskemængden når 4 liter. Patienten bemærker allerede alarmerende symptomer: vægten øges, det bliver svært at trække vejret, især i rygsøjlen. Lægen identificerer let dråbe, når han undersøger og palperer mavehulen. Patologi på dette trin reagerer godt på behandlingen. Undertiden bliver det nødvendigt at fjerne væske fra bughulen (punktering). Hvis effektiv terapi ikke udføres til tiden, er der en krænkelse af nyrerne, det alvorligste stadie af sygdommen udvikler sig.
  3. Anspændt. Flydende mængder overstiger 10 liter. I mavehulen øges trykket meget, der opstår problemer med funktionen af ​​alle organer i mave-tarmkanalen. Patientens tilstand forværres, han har brug for øjeblikkelig lægehjælp. Tidligere behandling giver ikke længere det ønskede resultat. På dette trin kræves laparocentese (punktering af mavevæggen) som en del af kompleks terapi. Hvis proceduren ikke fungerer, udvikler ildfast ascites, som ikke længere reagerer på behandlingen.

Hvor mange lever med ascites

Behandling af abdominal ascites kan ikke ignoreres. I sig selv vil dråber ikke opløses, væskemængden vil stige. En enorm mave vil begynde at presse på de indre organer, som gradvist vil nægte.

Prognosen for forventet levealder afhænger af årsagen til komplikationen. Mennesker med levercirrose kræver en transplantation af det berørte organ, ellers dør patienten. Selv med en vellykket transplantation er den maksimale levetid 5 år. Hvis nyresvigt er diagnosticeret, er der ingen chance for at overleve.

Med onkologi og chylous ascites ophobes væske i maven hurtigt. Derfor er forventet levetid for patienter med denne diagnose minimal..

Kan ascites helbredes? Lægemiddelterapi i de tidlige stadier af sygdommen vil signifikant lindre patientens tilstand. Hvis der er ordineret parocentese til ascites, vender væske tilbage over tid og en ny operation er påkrævet. Det er umuligt at helbrede denne patologi fuldstændigt..

Forebyggelse og prognose

Resultatet af ascites afhænger direkte af sygdommen, der provokerede det. Derfor kan patologi med korrekt og rettidig behandling fjernes uden konsekvenser. Uden akut medicinsk indgriben er sygdommen dødelig. Imidlertid er enhver sygdom bedre forhindret end at behandle den..

De vigtigste forebyggende foranstaltninger er eliminering af alkohol, overholdelse af korrekt og afbalanceret ernæring og sport. Men det vigtigste er rettidig behandling af enhver sygdom samt regelmæssig planlagt medicinsk undersøgelse..

Under hvilke sygdomme begynder væsken at samle sig i bughulen?

En af de vigtigste årsager til ascites er portalhypertension, en tilstand, hvor trykket i portvenen stiger - det opsamler blod fra tarmen og milten og strømmer ind i leveren. Stoffer, der optages i tarmen, kommer først og fremmest ind i dette kar. Leverceller - hepatocytter - behandler nogle nyttige stoffer og neutraliserer toksiner.

Hvis blodgennemstrømningen i portvenen er nedsat, forekommer portalhypertension. Blodtrykket stiger, og det siver gennem karvæggen ind i bughulen. Dette sker under følgende forhold:

  • skrumplever i leveren, som igen er forårsaget af viral hepatitis B og C, skade på levervævet af alkohol, ikke-alkoholisk fedtleversygdom;
  • hjertesvigt, hvor der er stagnation og øget blodtryk i den underordnede vena cava, som opsamler blod fra den nedre del af kroppen, og efter det - i portalen.
  • obstruktion og komprimering af portalen i en tumor
  • Budd-Chiari-syndrom - trombose af levervenerne på det sted, hvor de strømmer ind i portvenen.

Den anden vigtige mekanisme til udvikling af ascites er et fald i niveauet af albuminproteiner i blodet, som giver onkotisk tryk og hjælper med at tilbageholde væske i karene. Når niveauet af protein i plasmaet falder, haster væsken ind i vævene, kropshulrummet. Ødem, ascites, hydrothorax (akkumulering af væske i pleuralhulen inde i brystet) forekommer.

Akkumulering af væske i bughulen kan føre til ondartede tumorer, oftest kræft i æggestokkene, bryst, mave og tarm, bugspytkirtel, bukhinde, livmoder, lunge, lever.

Årsager til ascites ved onkologiske sygdomme:

  • Kræftceller, der spreder sig over overfladen af ​​bughinden, irriterer det og får det til at producere overskydende væske.
  • Hvis tumoren påvirkes af lymfeknuderne, kan sidstnævnte ikke give den normale udstrømning af lymfe fra bughulen.
  • En tumor eller metastase kan være i leveren og forhindre portalblodgennemstrømning.
  • Med leverskade stopper hepatocytter med at producere proteiner normalt..

Andre grunde

Mindre almindeligt fører patologier såsom akut og kronisk pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen), nedsat skjoldbruskkirtelfunktion (hypothyreoidisme), tuberkulose, betændelse i bughinden (peritonitis) til akkumulering af væske i bughulen.

Årsager, der fører til overskydende væskeretention

I dette tilfælde ville det være mere hensigtsmæssigt at tale ikke om akkumulering af væske i tyktarmen, men om dets øgede strømning ind i tarmens lumen fra vævene (per definition kan det ikke ophobes, medmindre der selvfølgelig er en fuldstændig hindring af fordøjelseskanalen, som er ekstremt sjælden)... Så de patogenetiske mekanismer, der bidrager til udviklingen af ​​den patologi, der undersøges:

  1. Intestinalinfektioner - når patogener kommer ind i kroppen, interagerer de med receptorerne i cellevæggen i enterocytter. Dette fører til forstyrrelse af adenylatcyklasesystemet. Som et resultat kommer en stor mængde natrium, kalium, magnesium og klorioner ind i tarmlumen. I overensstemmelse med princippet om koncentrationsgradient skal elektrolytter for at opretholde et passende koncentrationsniveau passere ind i tarmens og vandets lumen for at kompensere for det forstyrrede konstans i det indre miljø. Hvad der faktisk sker. Dette er en af ​​de vigtigste mekanismer, der skyldes, at der er en overdreven strøm af vand ind i det store og endetarmsåbne (selv med normal tarmmotilitet med hensyn til absorption, vil den forblive der længere end den fysiologiske periode).
  2. Øget "oversvømmelse" af tarmen på grund af nedsat absorption af visse stoffer (denne patologi kaldes malabsorptionssyndrom). Uden tvivl er denne form for tilstand ganske sjælden, men det er denne grund, der fører til udvikling af de mest alvorlige tilstande (i betragtning af at det er kronisk). Det vil sige, enterocytter tilvejebringer ikke assimilering af nogen elektrolyt (for eksempel glukose). Dette fører til en stigning i koncentrationen af ​​dette stof i tarmlumumenet, hvilket igen forårsager den ukontrollerede strøm af væske fra vævene og det intercellulære stof ind i tarmlumumenet (med andre ord forekommer massiv udstråling).
  3. Ernæringsfunktioner - når man spiser en stor mængde salt eller stegt mad, ligesom i den forrige version, skal kroppen bruge store mængder væske. Under hensyntagen til det faktum, at det banalt modtagne vand simpelthen ikke har tid til at blive absorberet, vil effekten svare til den situation, der er beskrevet i det foregående afsnit..
  4. Iatrogen årsag. Dette henviser til ophobning af væske i tarmen, provokeret af indtagelse af medicin. Det sker forresten meget ofte. For eksempel - massiv terapi med krystalloidopløsninger med en høj koncentration af elektrolytter. Eller brugen af ​​specielle opløsninger til oral rehydrering (oralit, rehydron) - det skal dog bemærkes, at i dette tilfælde vil der være en fysiologisk stigning i væskeindholdet i tarmlumen.

Det vil sige, man kan drage ud fra alle de anførte oplysninger én - den eneste konklusion: den patologiske forbindelse, der fører til overskydende ophobning af væske i tarmen, er den samme i alle tilfælde. En stigning i koncentrationen af ​​elektrolytter (natrium, kalium, klor, magnesium, glukose, fruktose, galactose, maltose og mange andre) fører til det faktum, at der er en overdreven strømning af væske ind i tarmlumen - for at opretholde konstanten af ​​det indre miljø realiseres en fysiologisk reaktion af denne art.

Der er dog en undtagelse fra denne regel - den såkaldte "ophobning" af væske i tarmen på grund af det faktum, at tålmodighed er nedsat på grund af en eller anden proces (som regel er det onkologi). Det vil sige, at vand bevares på lignende måde som madmasser, men i dette tilfælde er de kliniske manifestationer af denne tilstand udjævnet af mere alvorlige symptomer på samtidig patologi..

Bulbit mave: symptomer og behandling

I mange år har du uden succes slået med gastritis og mavesår?

Institutleder: ”Du vil blive forbløffet over, hvor let det er at kurere gastritis og mavesår bare ved at tage hver dag.

Mange har hørt om sygdomme som gastritis og duodenitis, men ikke alle ved, hvad mavebulbit er. Generelt er dette navn ikke helt korrekt, fordi bulbit er en af ​​formerne for duodenitis. Dette er en betændelse i duodenalpæren (DPC), i hvilken maven åbner sig direkte.

Til behandling af gastritis og mavesår bruger vores læsere med succes Monastic Tea. Da vi så en sådan popularitet af dette værktøj, besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed. Læs mere her...

Men gastritis og bulbit er ofte indbyrdes forbundne processer og har lignende symptomer, og derfor bruger de et udtryk som mavebulbit.

Der er flere typer sygdomme. I form af strømmen kan bulbit have en akut og kronisk form. Afhængigt af længden skelnes der mellem fokal og diffus betændelse i pæren, påvirker sidstnævnte hele slimhinden i den anatomiske formation.

I henhold til gastroduodenoscopy og histologisk undersøgelse kan bulbitis være:

  • erosiv og ulcerøs,
  • bluetongue,
  • follikulært.

Catarrhal bulbitis i maven er mere almindelig, som normalt forløber i en akut form og, med korrekt behandling, ender gunstigt. Ved denne type sygdom er der en let hævelse i slimhinden, dens hyperæmi og irritation, der er meget slim i pæreens lumen. Ved erosiv ulcerøs bulbitis vises en eller flere erosioner og ulcerationer på den indvendige væg af pæren. Mere information om denne form for sygdom kan findes i artiklen: Erosiv og ulcerøs bulbit i tolvfingertarmen.

Follikulær bulbitis er særligt kendetegnet. Det er en konsekvens af en overreaktion af lymfoide væv placeret i væggen i tolvfingertarmen. Som et resultat af eksponering for infektion eller andre uheldige faktorer stiger lymfekolliklerne i størrelse. Ved duodenoskopi er små knuder eller vesikler op til 2-3 mm i diameter synlige på den lyserøde slimhinde.

Som nævnt ovenfor er bulbitis ofte forbundet med gastritis. Derfor er årsagerne til denne sygdom i mange tilfælde ens:

  • Helicobacter pylori-infektion (især ved catarrhal bulbitis);
  • forkert diæt (overspisning, tør mad, krydret, røget, stegt mad);
  • alkoholforbrug;
  • for varm mad;
  • tager visse medicin, især antiinflammatoriske lægemidler og kemikalier (såsom eddikesyre eller alkalier).

Tilfældig eller forsætlig indtagelse af genstande kan føre til fokal bulbitis - hvilket betyder: et fremmedlegeme hænger fast i pæren og presser dens væg, en lokal inflammatorisk reaktion opstår under den og omkring den. Årsagerne til betændelse i pæren kan også være giardia og helminths, især hos børn.

Sjældent bliver duodenal bulbitis en manifestation af Crohns sygdom. Denne patologi kan påvirke enhver del af fordøjelseskanalen, fra mundhulen til anus. Inkluderet Crohns sygdom kan begynde sin udvikling i duodenal pære.

Duodenal bulbitis manifesterer sig med temmelig ikke-specifikke symptomer, såsom:

  • smerter i den epigastriske region, mere til venstre, som kan udstråle til venstre hypokondrium eller navelområdet;
  • følelse af kvalme, fylde i maven;
  • en bitter eller metallisk smag i munden;
  • sjældent - opkast (i tilfælde af akut forgiftning eller toksiske infektioner, det kan gentages);
  • hovedpine og lidelse (også ved akut betændelse);
  • diarré eller ustabil afføring.

Bulbit er kendetegnet ved et symptom - forekomsten af ​​smerter 1,5-2 timer efter at have spist og om natten. Dette er de såkaldte "sult smerter", der lettes ved at tage mælk eller antacida. Hvis bulbitis opstår som en manifestation af Crohns sygdom, vurderes graden af ​​aktivitet i den inflammatoriske proces ud fra sværhedsgraden af ​​symptomer. Følgende indikatorer tages i betragtning:

  • hyppighed af diarré,
  • intensitet i mavesmerter,
  • graden af ​​vægttab osv..

F.eks. Med bulbite 1 aktivitetsgrad lider patientens velvære lidt: diarré forekommer 3-4 gange om ugen, smerter er ubetydelige og intermitterende, der er ikke noget tab af kropsvægt.

Behandlingsmetoder

Sygdomsterapi er i de fleste tilfælde konservativ. Når diagnosticeret med mavebulbitis, inkluderer behandling:

  • brug af medicin,
  • sund mad,
  • urtemedicin.

Kirurgi er sjældent påkrævet. Det er hovedsageligt indikeret med høj aktivitet af Crohns sygdom eller med kronisk bulbitis med udvikling af komplikationer, såsom stenose i tolvfingertarmen eller mavesår. Hvis årsagen til betændelse i pæren er et fremmedlegeme, kan det fjernes under duodenoskopi eller under operationen.

Typiske symptomer

I fuld kraft manifesterer sig hypersekretion af maven på tom mave. Mennesker, der lider af funktionssvigt, føler sig efter at have vakt mavesmerter, forbrænding af spiserøret. Angreb af syrebukker observeres ofte. Disse problemer ledsages af effekten af ​​sprængning af mageregionen med akkumulerede gasser.

Kvalme forekommer sandsynligvis om natten. Efter tømning af maven ved metoden til kunstig induktion af opkast falder ubehag som regel med det samme. Virkningen skyldes eliminering af overskydende saltsyre. Imidlertid stopper løsningen absolut ikke hypersekretionen af ​​maven, hvilket igen får dig til at opleve ubehagelige fornemmelser efter udsættelse for provokerende faktorer.

Artikler Om Hepatitis