Hvad skal man gøre, hvis et barn har smerter i navlen

Vigtigste Spleen

Hver forælder og barn har oplevet mavesmerter. Hvorfor der er ubehag, hvordan man ikke forveksler en tarmsygdom med en alvorlig mave-tarmpatologi, og hvordan man hjælper en baby, fortæller vi i vores artikel.

Fra denne artikel lærer du

Årsager til forekomst

Smerter omkring navlen hos et barn kan forekomme af forskellige grunde: dysbiose, madforgiftning, kolik, endog stress eller frygt. Nogle tilstande kan helbredes uden lægebehandling med et førstehjælpskasse eller abdominal strygning, mens andre er alvorlige årsager til bekymring..

Blandt årsagerne til smerter og kramper i navlen, der er farlige for et barns liv, kan de følgende patologier skelnes.

blindtarmsbetændelse

Typisk for børn mellem 6 og 12 år. Det vigtigste symptom er smerter i nærheden af ​​navlen eller under, der går til højre side. Der kan være opkast, diarré, vedvarende kvalme, feber den anden eller tredje dag efter sygdommens begyndelse.

Kolik, oppustethed

Nyfødte lider mere af denne lidelse (fra 1. til 4. måned). Børnen sover ikke, græder, er lunefuld, vrider benene, nægter at spise. Der er ingen temperatur.

Madforgiftning

Funktionsfejl i mave-tarmkanalen provoserer fødevarer, medicin og drikke af lav kvalitet eller uaktuelle. Forstyrrelsen ledsages af opkast, diarré, svær svaghed, smerter i underlivet. Malaisen skrider hurtigt frem, efter et par timer stiger temperaturen, barnet bliver bleg, føler sig ekstremt dårlig. På hospitalet bliver du spurgt, hvad babyen har spist i de sidste 24 timer. Det er bedre at udarbejde en diætliste på forhånd og ikke glemme noget om drikkevarer og snacks..

Intestinal intussusception

Et angreb provoserer processen med at indføre en sektion af tarmen i en anden, peristaltis forstyrres.

Den generelle sundhedstilstand kan være normal, barnet taler kun om skarpe anbrud af skære smerter i nærheden af ​​navlen, der hurtigt passerer. Jo længere diagnosen og behandlingen af ​​sygdommen er forsinket, jo lysere og mere intens bliver krampeanfaldet, andre symptomer vises: feber, kvalme, opkast.

Forstoppelse

Med forstoppelse klager børn over ubehag, når de bæsjer, manglende evne til at tømme deres tarm dagligt. Bunden af ​​navlen gør ondt, der er tyngde i maven. Årsagen til lidelse kan være: fejl i ernæring, mangel på væske i kosten, manglende bevægelse, stress.

Coprostasis

Ubehag koncentreres på venstre side af maven, manifesteret ved palpering. Bukhulen i det øjeblik, hvor man presser sig, bliver hårdt, symptomet forsvinder efter klyster.

volvulus

En ekstremt farlig tilstand for babyer. En del af tarmen eller maven skifter pludselig position, pakker sig sammen, babyen føler en skarp smerte, skrig højt, bliver rastløs. Maven er oppustet fra gasser, hulrummet bliver asymmetrisk. Børn kan kaste op med blod, maven er fjernet. Hvis sådanne symptomer findes, kan hospitalisering ikke udsættes..

Inguinal brok

Det udvikles oftere hos spædbørn, krummer op til 2 år. Babyen bliver rastløs, lys, sved. Der er oppustethed, opkast mindst tre til fire gange om dagen, forstoppelse, flatulens, vanskeligheder med at passere gas. En hernial sac stikker ud under den tynde hud i bunden af ​​bughinden. Det generer muligvis ikke barnet, men det er farligt for klemning..

Umbilical brok

En navlebrok hos et barn dannes inde i navlestrengen, ligner en pose, der stikker ud fra maven.

Det øger eller ændrer sin form, når du græder, efter at have spist, når du hoster og forstoppelse. En fremspringende navle skal betjenes eller konservativt behandles.

dysenteri

Infektiøs sygdom med aggressive symptomer. Fordøjelseskanalen, tyktarmen påvirkes. Patienten har opkast, løs afføring, mild smerte, feber, slim og blod findes i fæces. Når man trykker på maven, bliver hulrummet hårdt, tarmene er tætte. Dysenteri fremkalder blindtarmsbetændelse.

Gastritis

Maven med akut gastritis gør ondt ovenfra i nærheden af ​​solar plexus. Sygdommen er ledsaget af kvalme, rapning, tørhed i munden, forstyrrede afføring, klager over træthed, manglende motion, feber, blekhed i ansigtets hud. Før det spiser, kan barnet føle sultne mavekramper efter at have spist - tyngde. Årsagen til sygdommen er spiseforstyrrelser, manglende overholdelse af det daglige regime, stress, fødevareallergi, indtagelse af stærke medicin.

enterocolitis

Det provoseres af tarminfektioner, såsom staphylococcus. Den patologiske tilstand er kendetegnet ved en vellignende afføring, oppustethed, rus, smerter i underlivet, nær navlen, feber.

cholecystitis

Betændelsen er lokaliseret i galdeblæren. Ud over smerter i mavehulen er der mørkere urin, flatulens, hypertermi.

Migræne

Det er en CNS-lidelse. Maven gør ondt af psyko-emotionel stress, stress, frygt, stærke følelser. Barnet skal behandles af en neurolog eller psykolog, alt er i orden med maveorganerne.

Blærebetændelse

Det er kendetegnet ved hyppig trang til vandladning, skære smerter i nedre bughinden, hypertermi.

Hepatitis A

En meget almindelig infektion. Barnet bliver gul, bliver bleg, føler konstant kramper i bukhulen, diarré observeres, temperaturen er over 39 ° C. Smerten spreder sig til højre side.

Sten i nyrerne

Ved svær trækkende eller ømme smerter under navlen kan nyresten komme ud af barnet. Ubehaget spreder sig over bughinden. Der dannes sten på grund af fedtholdige fødevarer, en overflod af krydderier og brugen af ​​vand af dårlig kvalitet.

Sygdomme i det reproduktive system

Især almindeligt hos unge piger kan de fortsætte uden andre symptomer. I sjældne tilfælde klager børn over udskrivning (leukocé) fra kønsorganet.

orm

Hvis smertesyndromet er lokaliseret i navlen, kan der mistænkes en helminthisk invasion hos barnet. Parasitterne sættes normalt ned i tyndtarmen. Dette er rundorm, bred bendelorm, lamblia. Yderligere symptomer vises hos hvert barn individuelt: appetitløshed, søvnforstyrrelser, udslæt.

Betændelse i lymfeknuderne i maven

Det ledsages af smerter omkring navlen, feber og kvalme. Påvirker børn under 10 år. Barnet indtager ubevidst en gå- og liggende stilling, så ubehaget bliver mindre synligt. Årsagen til sygdommen er forstoppelse, peritonitis hos piger, anomalier i udviklingen af ​​indre organer, intestinal intussusception, betændelse i galdekanalerne.

Tarmkræft

Dette er en tumor i tyndtarmen. Barnet lider af akutte anfald af nedskæringer i midten af ​​navlen, oppustethed, kvalme, opkast.

Alle disse sygdomme kræver medicinsk indgreb, konsultationer med snævre specialister, en børnelæge, undersøgelse og korrekt behandling..

Symptomer

For korrekt at bestemme årsagen til abdominalsnit bør læger og forældre være opmærksomme på adskillige karakteristika ved sygdomsforløbet. Det:

  1. På hvilket tidspunkt på dagen gør maven ondt oftere. Om morgenen, om natten eller hele tiden. Ubehag ved morgenen indikerer tarminfektioner, tilstedeværelsen af ​​orme, nervesygdomme, blindtarmbetændelse. Nattsmerter er karakteristiske for nyfødt kolik. Konstant malaise ledsager forstoppelse eller brok.
  2. Angrebets varighed. Hvis smerten forsvinder efter en dag, dækker kramper bughulen i en kort periode, så taler vi om flatulens eller fordøjelsesbesvær. Hvis klagerne ikke forsvinder, bliver de værre for hver dag, der er brug for hjælp fra en læge.
  3. Hvor maven gør ondt. Hvis der føles ubehag og kramper i midten af ​​maven, nær navlen, er der sandsynligvis ingen fare for babyens liv. Med lav smerte og øverst i bughinden, ubehag, der varer mere end en dag, kræves der en mere nøjagtig diagnose af årsagerne til forværringen af ​​velvære..
  4. Hvordan ondt i min mave. Bukhuden kan smerter langsomt med pludselige angreb, sammentrækninger, klynking eller trækning. Paroxysmale kramper, der forekommer periodisk hele dagen, betragtes som de farligste for babyer. Dette er et symptom på intussusception, tarmobstruktion, volvulus af indre organer. Hvis maven er syvende, er der diarré, så taler vi om forgiftning eller tarminfektion.
  5. Barnets udseende. Hudfarve og tilstedeværelse af udslæt er vigtige. Bleghed, kløe, udslæt på ryggen, benene, ansigtet bør give anledning til bekymring.
  6. Patientens generelle sundhedstilstand. Nedsat ydeevne, apati, sløvhed, hoste, fysisk inaktivitet, sved er tegn på inflammatoriske, infektiøse processer.

Hvis barnet konstant græder, nægter at spise, ikke kan sove i lang tid, er det sandsynligt, at han har kolik. Babyen kan ikke klage over smerter, derfor bliver mor nødt til at gætte om årsagerne til hysteri og ubehag, det er bedre at gøre dette sammen med lægen.

  • Er der opkast og kvalme? Dette er alarmerende symptomer, men de bør kun genere forældre med langvarig manifestation. Hvis barnet har opkast en eller to gange, kan der være mistanke om en urolig mave. I tilfælde af gentagen manifestation af tegn, kvalme i mere end en dag, blod i opkast, skal du kontakte en læge. Kvalme sammen med diarré, smerter over navlen og nedenfor indikerer peritonitis eller tarmbrok.
  • Stolens udseende og mangfoldighed. Angst skal være forårsaget af forsinket tarmbevægelse og diarré. Hvis der er synlig blod, slim, skum i fæces, kræves det akut lægehjælp. Diarré med en infektiøs sygdom varer tre dage med en virusinfektion - en eller to dage. Diarré i mere end tre dage er et farligt symptom.
  • Er der en stigning i temperaturen. Hvis smerterne i midten eller underlivet ledsages af en feber over 38 ° C, skal du ikke få panik. Der kan muligvis ikke være nogen alvorlige problemer. Frygt skal forårsage smerter uden feber, kvalme, opkast, diarré.
  • Om der er smerter, når man går. Teenagere klager ofte over ubehag i maven, når de går hurtigt. Dette er et symptom på abdominal muskelstamme forbundet med træning eller hoste. Hvis der ikke er andre tegn på sygdom, er der ingen grund til bekymring..
  • Afhængigheden af ​​begyndelsen af ​​anfald på måltider. Hvis det begynder at skære i underlivet, vises rapning, kan man mistænke tyngde efter spising, gastritis eller irritabel tarm-syndrom.

    Hvis smerten ikke afhænger af måltider, har den en krampekarakter, babyen har betændelse eller infektion.

  • Børns alder. Hos spædbørn forekommer et akut smerteranfald på grund af kolik, tarmbøjning. Hos piger i puberteten mærkes ubehag i maven nedenfor på grund af debut af menstruation.
  • Er der et sår i navlen. Hvis du har mistanke om en fistel, abdominal traume, er en ekstern undersøgelse af patienten vigtig. Hvis der er sår, ridser, betyder det, at krummen faldt, ramte bukhulen. Hvis lægen eller moren bemærkede et hul i navlens ring, er årsagen til smerten en fistel.
  • Denne egenskab ved magekramper er velegnet til den første diagnose af sygdommen. At fastlægge den nøjagtige årsag til sygdommen kræver en mere detaljeret og omhyggelig undersøgelse, undersøgelse af anamnese.

    Læge Komarovsky talte med forældrene om mavesmerter hos små børn. Hør hans mening om årsagerne til tarmsygdom.

    Diagnostiske metoder

    Der er mange grunde til smerter i maven. Det er vanskeligt at stille en nøjagtig diagnose i nærvær af farlige symptomer uden test og instrumentelle undersøgelser. Børnelægen ordinerer en undersøgelse for barnet selv eller henviser til en snæver specialist - en gastroenterolog eller en kirurg.

    Afhængigt af sættet af alarmerende symptomer og barnets alder, udarbejdes en diagnostisk undersøgelsesplan. Babyer ordineres følgende prøver:

    1. Generel analyse af blod, urin, fæces.
    2. Blodbiokemi. Niveauet af leukocytter, eosinofiler, urinstof, glukose kontrolleres.
    3. Rektal undersøgelse.

    For børn fra 3 år og derover tilføjes om nødvendigt flere procedurer til de anførte diagnostiske metoder:

    1. Røntgenbillede af de peritoneale organer.
    2. FGDS.
    3. Rectoromanoscopy.
    4. MR, CT.
    5. koloskopi.

    Inden han udpeger hardware- og laboratorieundersøgelser, skal lægen undersøge patientens historie, palpere maven, tarmen og spørge barnet og forældrene om symptomerne på sygdommen. Hvis der opdages en alvorlig sygdom: gastritis, brok, blærebetændelse, infektion, betændelse - skal du indsamle tests igen og gennemgå en apparaturundersøgelse efter et terapiforløb.

    Førstehjælp

    Hvis et barn klager over smerter i maven, føler sig utilpas, skal førstehjælp ydes, før lægen ankommer. For at lindre tilstanden derhjemme kan forældre gøre følgende:

    • Giv babyen ro, lang søvn om nødvendigt. Læg ham på sengen, bøj ​​knæene. Hvis barnet ikke har noget imod det, skal du sætte en pude under fødderne..
    • Tag babyen i dine arme. Tryk på dig selv, ødelægge rundt i huset, slap af. Lav ikke skarpe bøjninger, når du kaster op, hold den nyfødte opret til bøjning og gasudladning.
    • Giv din baby en mavemassage. For kolik, læg babyen på ryggen, stryg navlen med uret. Bøj derefter knæene, tryk let mod maven, gentag fem til ti gange - gasserne skal forsvinde, smerten bliver svag og kedelig.
    • Hvis forstoppelse forårsager ubehag, skal du give et klyster.
    • Lad os drikke væske i små portioner.

    Hvad skal man gøre, før lægen ankommer

    • Lindre ubehag med smertestillende midler, sprøjte medikamenter uden recept.
    • Kraft-foder.
    • Drik stærkt med opkast og kvalme.
    • Varm stedet for smerte med komprimerer.

    Hvad skal vi gøre

    Det er ekstremt farligt at nægte indlæggelse på grund af svær smerte i maven, især til venstre, højre og nedenfor. Hold øje med manifestationer af ubehag, bemærk stedet for alvorlige kramper, dets hyppighed, tilhørende symptomer.

    Må ikke selvdiagnosticere og ordinere medicin. Tag et behandlingsforløb og undersøgelse på et hospital. Hvis lægen giver dig mulighed for at blive behandlet derhjemme, skal du følge disse retningslinjer:

    • Arranger sengeleje til din baby. Forstyrr ikke patienten til at tage en behagelig position til at sove og ligge. Barnet trækker instinktivt i knæene, krøller sig ind i en bold for at føle mindre ubehag. Tag mindst ti til fjorten timer om dagen for at sove. Tillad ikke at hoppe, spille aktive spil i mindst et par dage.
    • Forøg dit væskeindtag. Opkast og diarré dehydrerer kroppen, giver dit barn små måltider, men ofte. Som en drink kan du bruge kamille-te, infusioner af hindbær, rips, usødede kompoter, fortyndet citronsaft. Du kan ikke drikke sodavand, søde juice.
    • Opret et diætbord. Diæten er meget vigtig for mave-tarmsygdomme, tarmpatologier i alle aldre.

    For at forenkle processen, lav en menu i en uge, overvåg mætning af kosten med vitaminer, mineraler.

  • Du skal tage medicin som instrueret af en læge. For at sænke temperaturen skal du bruge sirupper, tabletter alt efter alder. Disse er Nurofen, ibuprofen, paracetamol. Giv op aspirin. Antibiotika er ordineret i piller og injektioner som angivet..
  • Brug folkemedicin til at stoppe diarré, kvalme og opkast. Afføringen normaliseres ved brug af havregryn gelé. Fordøjelsen forbedres, kvalmen falder, hvis du drikker olivenolie eller hørfrøolie. For at gendanne styrke efter forgiftning anbefales det at give barnet en infusion af rosenmerter, dildæk, brændenælde.
  • Bekæmp kolik og flatulens hos nyfødte. Drik med dild vand, "Sub Simplex", "Bobotik", "Smecta" sirup. Du skal tage medicinen før måltider og om natten..
  • Brug honning til bakterieinfektioner. Føj det til te, lad os spise en lille ske om aftenen og morgenen.
  • Fjern parasitter. For voksne og børn fra seks måneder bruges Pirantel i tabletter, Piperazine - fra et år er Albendazole tilladt fra 2 år.
  • Kost

    Mad er et vigtigt element i behandlingen af ​​tarmsygdomme. Forkert valgte og kogte produkter kan provokere en forværring af sygdommen, reducere effektiviteten af ​​behandlingen af ​​mave-tarm-patologier.

    Til abdominale smerter, organiser et barns diæt efter følgende regler:

    • Fjern al fedtholdig, sød, sur, salt.
    • I tilfælde af forgiftning er mejeriprodukter, pølser, konserves forbudt.
    • Med kolik bør mor og baby på GV ikke spise gærende frugter og grøntsager.
    • Steg ikke opvasken, men kog dem eller damp dem.
    • Giv et barn med dysbiose naturlige yoghurt for at genoprette tarmmikroflora.
    • Lav en menu med lette måltider.
    • Kog supper i kylling, fedtfattig oksekød.
    • Tving ikke dit barn til at spise, hvis han fladt nægter. En eller to dage på en hurtig diæt til mavesmerter kan hjælpe dig med at komme dig. Når babyen vil spise, vil han kræve frokost selv..
    • Fjern røde fødevarer fra menuen: æbler, tomater, bær.
    • Fød din baby fraktioneret, i små portioner, fem til seks gange om dagen.
    • Skift til en regelmæssig diæt efter bedring gradvist.

    Når du har brug for en læge

    Søg læge, hvis barnet har følgende mistænkelige symptomer sammen med mavesmerter:

    • Diarré, opkast, især hvis babyen er mindre end 3 måneder gammel.
    • Forstoppelse og opkast på samme tid.
    • Avføring, opkast med blod.
    • Smerten begyndte pludseligt, den føles akut.
    • Maven er smertefuld og hård.
    • Barnet trækker vejret ofte og periodisk.
    • Børnet klager over vanskeligt vandladning.
    • Drenge føler smerter i testikler, pungen, lysken.
    • Barnet havde en mavebeskadigelse.
    • En patient bliver behandlet for kræft, for nylig afsluttet et terapi.

    Hvis smerten er alvorlig, og tilstanden forværres hurtigt, skal du ringe til en ambulance. I mindre farlige situationer kan du komme forbi ved at kontakte klinikken..

    Forebyggelsesmetoder

    For at undgå at klage over maven skal du følge forebyggende foranstaltninger for at reducere risikoen for funktionssvigt i mave og tarme. Du skal starte fra graviditetsperioden. Hernier, fistler, tyndtarmskræft og andre patologier er medfødte. Den vordende mor skal følge en diæt til gravide kvinder, føre en sund livsstil og undgå stress.

    Efter fødslen af ​​et barn anbefales det at organisere babyens ernæring, livsrytmen og den daglige rutine som følger:

    • Opret fem måltider om dagen efter introduktionen af ​​supplerende fødevarer. Giv bryst efter behov.
    • Lægning af den nyfødte på maven for at passere gas.
    • Undgå overspisning.
    • Fjern allergifremkaldende fødevarer fra kosten til et barn under et år gammelt.
    • Bland ikke uforenelige fødevarer til et måltid.
    • At give børn nok vand til ikke at provokere forstoppelse.
    • Vask og varmebehandl butiksprodukter grundigt.
    • Introducer voksen mad efter 3-4 år, når maven og tarmen er stærk.
    • Spis ikke tung mad før sengetid, især om aftenen.
    • Lær dit barn at vaske hænderne efter gaden, toilet og før du spiser - denne foranstaltning vil spare dig for at få tarminfektioner. Håndbehandling med en flydende antiseptisk, antibakteriel klud er også nødvendig på gaden.
    • Undlad at blive revet med selvmedicinering ved at tage antibiotika. Efter antimikrobiel terapi, fyld tarmens mikroflora med gavnlige bakterier ved hjælp af naturlige yoghurt, lactobacterin.
    • Kontroller babyen og alle familiemedlemmer for helminthisk invasion mindst en gang om året. Hvis der er dyr i huset, så oftere.
    • Beskyt barnet mod stress, nervøse chok derhjemme, i børnehaven eller på skolen. Undgå følelsesmæssig stress, når man arbejder med familiemedlemmer.
    • Kontakt rettidigt en læge for hjælp, hvis barnet er sygt. Vis den nyfødte til børnelæge månedligt i op til et år.
    • Ved kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen skal du følge anbefalingen fra den behandlende læge.

    Så den første ting, der skal gøres, når en baby klager over mavesmerter, er at slappe af og prøve at finde ud af hvor ubehaget er placeret, for at bestemme yderligere symptomer på sygdommen. Mærk barnet, still ledende spørgsmål, måle temperaturen, foreslå at gå på toilettet. Hvis ubehaget ikke er forsvundet efter en eller to timer eller er blevet stærkere, opkast, diarré er begyndt, skal du gå til børnelæge.

    VIGTIG! * Når du kopierer artikler, skal du huske at angive et aktivt link til kilden: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/u_rebenka_bolit_zhivot_u_pupka.html

    Hvis du kunne lide artiklen, kan du lide den og lade din kommentar nedenfor. Din mening er vigtig for os!

    En mavepine i navlen: årsager, diagnose, behandling

    Hvis vi analyserer klager fra patienter, der besøger læger om abdominal patologi, kan vi komme til den konklusion, at hvis der er smerter i maven i navlen, så indikerer de oftest tilstedeværelsen af ​​en akut infektionssygdom.

    Det kan dog ikke siges, at alt er ekstremt klart i denne sag. Hos mange patienter, der klager over, at de har mavepine i navlen, er årsagen til dette symptom slet ikke patologien i mave-tarmkanalen..

    Kort om anatomien i mesogastrium

    Den midterste del af bughulen eller mesogastrium (fra de græske ord "mesos" - "midt" og "gaster" - "mave") har ingen klare grænser. Konventionelt repræsenterer det den del af maven, der er placeret omkring navlen og er begrænset af fire linjer:

    • Højre og venstre grænse løber langs kanterne af rectus abdominis-muskelen, der danner mavepressen.
    • Den øverste kant løber langs nederste kanter af de sidste ribben.
    • Den nedre kant rører ved de højeste punkter i bækkenbenene.

    Den midterste del af bughulen kan identificeres på en enklere måde. For at gøre dette skal du placere din håndflade vandret på din mave, så din navle er under bunden af ​​langfingeren (hvor leddet er). Det område, der er dækket af hånden og vil være midten af ​​maven.

    Fra et anatomisk synspunkt er tyndtarmen den direkte kilde til smerte nær navlen. Orgelet er cirka 4-5 meter langt og takket være de mange løkker passer det kompakt i denne del af maven.

    Det skal dog huskes, at der er mange nerveplekser i bughulen, der kan overføre smerteimpulser til hinanden. Hvad betyder det?

    Hvis den patologiske proces har udviklet sig i en del af maven, kan smertefulde fornemmelser observeres et helt andet sted.

    Et klassisk eksempel er akut blindtarmbetændelse: i de første timer lokaliseres smerten over eller i midten af ​​maven, men senere bevæger den sig til højre iliac-region.

    Årsager til mavesmerter i navlenområdet

    Ubehag i underlivet er et ekstremt ikke-specifikt symptom; med andre ord, rundt om navlen, kan maven verke af mange forskellige årsager. For at identificere en bestemt etiologi kræves det ofte en grundig diagnose, der varer i flere timer eller endda dage. De mest almindelige syndere for mavesmerter i midten er imidlertid:

    • Akutte tarminfektioner.
    • Kirurgisk patologi i maveorganerne.
    • Kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet.

    Akutte tarminfektioner - enteritis syndrom

    Meget ofte gør maven i navlen området ondt på grund af akut betændelse i tyndtarmen eller enteritis. De vigtigste skyldige i denne patologi er smitsomme stoffer - bakterier, vira, sjældnere protosoer og svampe.

    Akutte tarminfektioner er en ekstremt forskelligartet gruppe af infektionssygdomme, ledsaget af svær smerte i forskellige dele af maven, kvalme, opkast, løs afføring, feber og dehydrering.

    Disse sygdomme har et andet klinisk billede og for at være overbevist om dette er det nok at overveje mindst tre af dem:

    • Staphylococcal gastroenteritis er en almindelig situation blandt elskere af billig og forkælet konfekt. Sygdommen manifesteres af ekstremt akut smerte i navlen og under xiphoid-processen med en skærende karakter, gentagen opkast og undertiden feber. Symptomerne vises hurtigt og forsvinder lige så pludseligt, undertiden uden nogen behandling.
    • Kolera ledsages slet ikke af smertefulde fornemmelser midt i underlivet, og ofte er dets eneste kliniske manifestationer konstant løs, vandig afføring, der senere ligner risvand og opkast i forbindelse med diarré.
    • Pseudotuberculosis blandt tarminfektioner betragtes som "aben til alle sygdomme." Det ledsages af akut eller kedelig smerte i navelområdet, et karakteristisk udslæt på huden som ved skarlagensfeber, ledskade og mange andre symptomer.

    Akut og skarp smerte midt i maven, der opstår om sommeren, er en karakteristisk manifestation af rotavirusinfektion eller den såkaldte "tarminfluenza". Denne sygdom har en typisk triade af symptomer: alvorlig mavesmerter, hyppig opkast og gentagen, ildelugtende, skummende, løs afføring..

    Lignende symptomer ses i anden viral gastroenteritis - norovirus, calicivirus, astroviral osv..

    Enterovirusinfektion har et meget specielt klinisk billede. De sygdomsårsager er adskillige stammer af to typer vira - ECHO og Coxsackie. Patienter med denne infektion kan:

    • Mavesmerter omkring navlen.
    • Stigning i kropstemperatur.
    • Udvik kvalme, opkast og diarré.
    • Ondt i halsen.
    • Et udslæt vises på huden.
    • Hovedpine og så videre.

    De mest formidable manifestationer af enterovirusinfektion er meningitis, encephalitis og poliomyelitis-lignende syndrom karakteriseret ved lammelse.

    Hvad skal man gøre med tarminfektioner

    Du kan have mistanke om en akut tarminfektion, hvis patienten har følgende symptomer:

    • Mavesmerter.
    • Der var kvalme, opkast, løs afføring.
    • Temperaturen er steget.
    • Halsont og / eller hoved.
    • Udviklet svaghed i arme og ben.
    • På baggrund af høj feber og hovedpine optrådte kramper.

    Den korrekte diagnose hjælper med at etablere en epidemiologisk historie. Hvis de beskrevne symptomer har udviklet sig flere timer eller dage efter at have spist mad af tvivlsom kvalitet (især vegetabilske salater, mælk, kød, cremer) og rått, ikke kogt og ikke kogt vand. Eller efter tæt kommunikation med en feberkræft er det mest sandsynligt, at maven i navlen har ondt netop på grund af infektionen.

    Husk, at kroppen med diarré og opkast mister dyrebar væske, hvorfor dehydrering udvikler sig meget hurtigt - en livstruende tilstand.

    Det er næsten umuligt at bestemme det specifikke årsagsmiddel for infektionen uden særlige test, og behandlingsprogrammet kan direkte afhænge af dette..

    Med udviklingen af ​​ovennævnte symptomer skal du derfor ringe til en ambulance så hurtigt som muligt eller kontakte en specialist i infektionssygdomme.

    Anbefalinger til patienter med akutte tarminfektioner:

    • Hvis maven gør ondt i navlen, kan kun antispasmodika anvendes som anæstesi - No-Shpu eller papaverine. Det er strengt forbudt at drikke konventionelle smertestillende midler (analgin, nurofen, ketorol og andre).
    • For at stoppe diarré skal du ikke tage medicin mod diarré (Imodium, Lopedium osv.). Diarré er en forsvarsreaktion i kroppen, da det er sådan, patogener vaskes praktisk talt ud af kroppen. På grund af flydende afføring frigøres tarmen også fra skadelige metaboliske produkter. Hvis diarré kunstigt stoppes, forbliver alle patogener inde i kroppen..
    • Det samme gælder antiemetiske stoffer (cerucal, zofran og andre) - de kan kun bruges 2-3 dage efter sygdommens begyndelse, kun med mindre opkast med en overvægt af kvalme og kun som en del af kompleks behandling.
    • For at neutralisere patogener kan aktivt kul anvendes i en hastighed på 1 tablet pr. 10 kg kropsvægt såvel som intestinale antiseptika (furazolidon, enterofuril) i henhold til brugsanvisningen.
    • Det er bydende nødvendigt at genopfylde mistet væske! I mange tilfælde er en simpel Rehydron nok til dette - 1 pose fortyndes i 1 liter vand, og den resulterende opløsning skal drikkes inden for 1,5-2 timer (op til 1 tsk hver minut), og derefter gøres 2- 3 sips efter hver løs afføring.
    • Følg en diæt: til tarminfektioner og madforgiftning. Kun stærk te, kyllingbuljong med gulerødder og urter, cookies, kogt kylling eller oksekød og havregryn i vand er tilladt. Det er strengt forbudt at spise krydret, fedtholdigt, stegt, surt og overdrevent salt mad, røget kød, bønner, mælk. Det er nødvendigt at begrænse forbruget af hvidt brød for at undgå fermenteringsprocesser i tarmen.

    Hvis patientens tilstand på baggrund af hjemmebehandling bliver værre og værre, han urinerer mindre og mindre ofte, er ansigtstrækkene blevet skærpet og endda mentale ændringer observeres, betyder det, at 3-4 grader af dehydrering har udviklet sig. En person i denne tilstand kan dø og skal straks føres til et hospital med infektionssygdomme.!

    Kirurgisk patologi i maveorganerne

    Desværre er det meget ofte, at maven i navlen gør ondt på grund af sygdomme, der kræver enten akut kirurgi eller omhyggelig observation af en kirurg. Disse patologier inkluderer først og fremmest:

    • Akut pancreatitis eller betændelse i bugspytkirtlen. Sygdommen manifesteres ved akut smerte i navlen eller øvre del af maven, ofte af en bælte-art, gentagen opkast, feber.
    • Tarmhindring er en tilstand, hvor en fødevareklump af en eller anden grund ikke kan bevæge sig i retning fra de øvre dele af mave-tarmkanalen til de nederste. Den farligste type af denne patologi er mesenterisk thrombose eller tromboembolisme i de mesenteriske arterier, når tarmen faktisk dør af på grund af akutte cirkulationsforstyrrelser.
    • Perforering af mavesår, når der vises en gennemgående defekt i væggen i organet, og alt gastrisk indhold hældes i bughulen.
    • Akut blindtarmbetændelse, især i de første timer, når utydelige smerter er lokaliseret midt i maven. Derefter flytter den til højre iliac-region.

    Hvordan skelnes intestinal infektion fra kirurgisk patologi? Det rigtige svar: derhjemme - ingen måde. Endelig diagnose er kun mulig på hospitaler, og den inkluderer nødvendigvis instrumenterede forskningsmetoder, såsom ultralyd, abdominal røntgen osv..

    Derfor, når akutte smerter nær navlen vises, ledsaget af en udtalt forringelse af trivsel, skal du straks ringe til en ambulance og indlægge patienten. Med kirurgisk patologi er hver time dyrt!

    Kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen

    Nogle patienter lider af navlesmerter i måneder eller endda år. I de fleste tilfælde skyldes dette kroniske inflammatoriske og degenerative sygdomme, såsom:

    • Kronisk pancreatitis, ledsaget af nedsat fordøjelse af mad på grund af utilstrækkelig produktion af fordøjelsesenzymer.
    • Kronisk enteritis på grund af ubehandlet eller analfabetisk behandlet akut tarminfektion, enzymatisk patologi (laktasemangel, cøliaki, alkoholisk enteropati), alvorlig leversygdom og mange andre årsager.
    • Forkert kost og vedvarende spisning af fødevarer, som selv hos en sund person i store mængder fører til fordøjelsesbesvær: mælk og mejeriprodukter, brød, kvass, kaffe, te, røget kød og pølser, snacks (chips, kiks).
    • Irritabelt tarmsyndrom er en usædvanlig tilstand, hvor tarmen har ringe eller ingen strukturel abnormitet, men ledsages af forskellige grader af mavesmerter i navlen, forstoppelse eller diarré og andre symptomer.

    Ofte efter en detaljeret undersøgelse findes et ikke særlig behageligt svar på spørgsmålet om, hvorfor maven gør ondt i navlen. Det viser sig, at patienten har lider af orme i mange måneder. Faktisk har det store flertal af tarmhelminthiaser dårlige kliniske manifestationer: mild kedelig smerte midt i maven, mindre ændringer i afføring, let ændring i appetit, vægttab og så videre..

    Diagnosen helminthiske sygdomme er enkel - du skal bare bestå en afføringstest, hvor du kan finde parasitæg.

    Sjældne årsager til mavesmerter omkring navlen

    Hver person er individuel, og i nogle tilfælde kan læger ikke finde den nøjagtige årsag til ubehag i midten af ​​maven. Heldigvis har nogle sygdomme deres egne "spor", der hjælper med at stille den korrekte diagnose:

    • Hvis maven i navlenområdet gør ondt i en person, der gennemgik en operation i mavehulen, er der sandsynligvis en klæbende sygdom - en tilstand, hvor der dannes nye tætte broer mellem organerne, som forstyrrer normal tarmperistaltis og kan forårsage smertsyndrom.
    • Hvis en ung mand, ungdom eller barn har akutte smerter midt i underlivet kombineret med et lille punkt rødt udslæt på benene og ledproblemer, og denne lidelse ser ikke ud for første gang, kan patienten lide af Schönlein-Henoch hæmoragisk vaskulitis. I dette tilfælde er langtidsbehandling med kortikosteroider under vejledning af en reumatolog indikeret..
    • Hvis smerten i navleområdet i flere uger eller måneder blev forudgående med stigende mundtørhed, svaghed, stigende hudkløe samt uforklarlig tørst og hyppig vandladning, skal diabetisk ketoacidose udelukkes hos en sådan patient - en farlig komplikation af diabetes mellitus på grund af en betydelig stigning i niveauet blodsukker.
    • Og hos en patient med grove ændringer i blodprøven, nedsat følsomhed i arme og ben, kan maven i nærheden af ​​navlen godt såret på grund af kronisk blyintoksikation (for eksempel på arbejdet) /

    Derfor studerer folk på et medicinsk universitet i årevis og forbedrer kontinuerligt deres viden, da forskellig diagnose af mavesmertsyndrom er en reel kunst, der ikke kun kræver klinisk tænkning, men også brugen af ​​moderne instrumentelle og laboratoriediagnostiske metoder.

    Hvorfor har maven ondt i navlenområdet

    Enhver smertefuld fornemmelse medfører ubehag og forværrer sundhedstilstanden. Hvis din mave gør ondt i navlen, skal du ikke tage medicin med det samme. Først skal du finde ud af årsagen til smerten. Det er forbudt at ignorere sådanne signaler fra kroppen, de kan indikere en alvorlig sygdom i den menneskelige krop. Det er nødvendigt straks at håndtere de mulige provokerende faktorer ved en sådan patologi.

    Hvilke sygdomme provoserer navlestrengene

    Mavesmerter i navlenområdet kan være resultatet af et stort antal sygdomme. Dette skyldes det faktum, at bughulen indeholder mange forskellige organer, der er ansvarlige for visse funktioner. Med enkle ord kan ethvert problem, der opstår i et specifikt organ, provosere smerter i navlen.

    Mavesmerter i navleområdet er sandt, når det drejer sig om organerne, der støder op til dette område, samt bestråling - en kilde, der er placeret et andet sted, men giver til navlestrømområdet.

    Smerter i navlen kan udløses af følgende patologier:

    • Crohns sygdom og gastritis samt ulcerative sygdomme i dpk, mave;
    • hepatitis, volvulus;
    • patologi i bugspytkirtlen, tarmobstruktion;
    • brok samt klemme det;
    • inflammatorisk proces i intestinal divertikulum;
    • gynækologisk patologi - ektopisk graviditet, tilstedeværelsen af ​​en cyste i æggestokken;
    • irritabel tarm, blokering af urinvejene.

    At bestemme årsagen til smerter er et integreret trin i ordinationen af ​​den rigtige behandling..

    Maven knap angreb

    Der er mange nerveender i fordøjelsesorganerne, så de reagerer hurtigt på skadelige påvirkninger. Hvis der er alvorlig smerte i maven over navlen, skal du kontrollere de organer, der findes i dette område. Maven kan skade af følgende grunde:

    Onkologi

    Det kliniske billede af sygdommen ligner det, der ledsager en banal betændelse i maveslimhinden (gastritis). Imidlertid observeres over tid følgende udtalt symptomer: vægttab, apati og svaghed, manglende appetit, kvalme osv..

    Mave

    Den mest almindelige årsag betragtes som akut gastritis. Den inflammatoriske proces manifesteres af udtalte smerter med en høj intensitetsniveau, nogle gange forekommer spasmer i dette område af maven. Hvis akut smerte hersker, ledsages det af opkast, blekhed i huden, tørhed i mundhulen. Derudover kan årsagen til smerter være en duodenalsår og mave. Ømhed manifesterer sig om morgenen såvel som på tom mave. Mere information om sygdomme, der vises om morgenen, kan findes i artiklen om emnet.

    Bugspytkirtel

    Når lokalisering koncentreres direkte over navlen, kan den forberede sig på nederlaget for den centrale del af det specificerede organ..

    Patologi i den nederste del

    Desuden kan smerter koncentreres i underlivet. Hvis mavesmerter forekommer under navlen, skal følgende patologiske tilstande udelukkes:

    • Hernia samt dens overtrædelse;
    • Hvis der observeres et angreb hos en mand, kan det være en inflammatorisk proces af kønsorganerne, dannelsen af ​​en neoplasma;
    • Salpingitis er en betændelse i bækkenorganerne, tarmobstruktion i nedre del. Det ledsages af en forhøjet temperatur. Arten af ​​smerterne er konstant, episodisk og akut;
    • Sygdomme relateret til kønsorganet. Hos kvinder kan PMS og menstruation således forekomme. Tegnesmerter indikerer sammentrækning af livmoren;
    • Krænkelse af tarmens divertikulums integritet. Smerten er ikke koncentreret i et punkt, den spreder sig over hele underlivet.

    Hvis du finder mistænkelige symptomer, skal du se en læge.

    Ømhed til højre

    I den nedre højre del, nær navlen, er følgende indre organer til stede: urinledere og appendiks, en del af tarmen, hunnorganer - æggeleder, højre æggestokk. Den øverste højre firkant inkluderer tarmene, bugspytkirtlen, leveren og galdeblæren.

    Hvis smerten er lokaliseret i højre side af maven, ligger problemet i et af følgende organer:

    bilag

    Når der er intens mavesmerter til højre for navlen i lang tid, er appendixet sandsynligvis betændt. Alle andre sygdomme - betændelse i tarmen, tilstedeværelsen af ​​parasitter og infektioner kan ledsages af smerter i enhver anden del af maven. Med appendiks lokaliseres smertesyndromet nøjagtigt i højre side af maven.

    Ektopisk graviditet

    En skarp smerte i underliv hos kvinder kan indikere, at ægget er blevet fikseret i æggelederen og ikke i livmoderen. Sådanne smerter kan også ledsage en brud på æggestokkene. Begge fænomener kræver akut lægebehandling..

    Lever

    Hvis der er en mild vedvarende smerte i leveren, lokaliseret i dybden, er det nødvendigt at blive testet for hepatitis.

    Ubehag til venstre

    Smerter nær navlen på venstre side kan signalere problemer i følgende organer: milten, tarmen, et specifikt område i bugspytkirtlen, en del af urinlederen og musklerne, der omgiver disse organer. Årsagerne til ubehag inkluderer tarmobstruktion, Crohns sygdom, diverticulitis, volvulus i sigmoid colon..

    Derudover kan der være en strækning, brud på abdominal aorta. I dette tilfælde forårsager patologien intens, udtalt smerte i venstre side af bughulen samt i ryggen. Der er en lav procentdel af udviklingen af ​​onkologiske sygdomme i de organer, der er placeret til venstre. Læs mere - om mavesmerter, der udstråler til ryggen.

    Med disse smerter kan en ektopisk graviditet (gynækologi) også forekomme, når et befrugtet æg er fastgjort til det venstre æggeleder. Derudover kan ubehag være et symptom på en brud på æggestokkene, cyste og endometriose..

    I nogle tilfælde er smerter ikke en konsekvens af nogen sygdom.

    For eksempel kan almindelig diarré forårsage krampefornemmelser i venstre mave. Ud over smerter er diarré ledsaget af støj i tarmen. Problemer med at evakuere kan også føre til smerter. Under alle omstændigheder er der krævet kompetent rådgivning og lægehjælp i nærvær af smerte..

    Patologi i umbilical regionen

    Smerter i maveknappen kan være en årsag til svulst. Denne sygdom er kendetegnet ved ømme, mavesmerter nær navlen, der forekommer på baggrund af forstoppelse, flatulens og kvalme. Dens intensitet stiger med tiden, nogle gange skifter dens lokalisering til området over navlen.

    Intens smerter omkring navlen, ledsaget af kvalme, kan signalere en arvelig abdominal migræne. Grundlæggende mærker denne sygdom sig i barndommen. Funktioner ved abdominal migræne:

    • smerter omkring navlen er paroxysmal;
    • fortsætter på baggrund af diarré, kvalme, øget gasdannelse;
    • ledsaget af smertefulde fornemmelser i hovedet;
    • angrebets varighed er flere timer, hvorefter symptomerne falder.

    I umbilical regionen forekommer parietal fordøjelse. Under denne proces optages næringsstoffer fra mad i blodet. Når tarmen er beskadiget, forringes deres funktioner, og mad behandles ikke. Som et resultat plages en person af løs, vandig afføring. Dette syndrom fører også til mavesmerter..

    For at bestemme årsagerne til smerter i den peri-umbilical region i maven, skal du gennemgå en fuld undersøgelse, bestå de relevante tests. Du kan ikke selv medicinere. Selv ved at eliminere smertesyndromet derhjemme kan du efterlade det årsag, der forårsager ubehag i kroppen. Kun på grundlag af en undersøgelse vil den behandlende læge være i stand til at stille en nøjagtig diagnose og ordinere terapi for at eliminere ubehagelige symptomer.

    Smerter i navlen

    Mavesmerter på ethvert sted hos en voksen eller et barn bør være en grund til bekymring. Det topografiske centrum af dette område er navlen. Hvis maven gør ondt i navlen, tages dette symptom med i diagnosen for at identificere årsagen.

    Inerveringen af ​​organerne, der er placeret i midten af ​​maven, tilvejebringes af knudepunkterne i solpleksen, cøliaki og vagusnerverne. Samtidig går grenene til leveren, galdeblæren, maven, bugspytkirtlen liggende øverst til højre. Derfor ledsager bestråling i navleområdet ofte tegn på deres patologi..

    Sløjfer i tyndtarmen er placeret i den centrale zone, analysen af ​​årsagerne til smerter bør begynde med sygdomme, der direkte påvirker denne del af mave-tarmkanalen.

    Sådan forstå arten af ​​smerter?

    Lægen modtager en beskrivelse af smerteegenskaberne fra patienten. Ikke alle kender anatomi godt, men selv børn er i stand til at vise det mest smertefulde sted på sig selv. For at finde ud af, hvorfor maven gør ondt i navlen, bliver du nødt til at besvare spørgsmål om intensitet, bestråling, tidspunktet for begyndelsen af ​​smerter, dens forbindelse med madindtagelse, alkoholforbrug, arvelighed.

    Akut smerte i midten af ​​maven indikerer en tilstand, der kræver hurtig handling. Et krampeanfald kan forekomme med galdekolik, krænkelse af en navlebrok, urolithiasis, perforering af et tarmsår. Oftest spreder sig til højre hypokondrium, nedre del af ryggen, lysken.

    Som regel kan lignende mavesmerter omkring navlen være forbundet med mad- og alkoholforbrug. De vises 2 timer eller mere efter et måltid eller om natten efter overspisning af tunge kødretter, varme krydderier, indtagelse af tvivlsom kvalitets mad, svamp.

    Svær smerte i midten af ​​maven er et muligt tegn på nedsat blodgennemstrømning i de mesenteriske kar. Det forekommer oftere hos ældre som en komplikation af hjerteinfarkt. Årsaget af iskæmi eller tromboembolisme i arterierne kaldes i barndommen "abdominal migræne".

    Den intense natur er typisk for en ondartet tumor, en krænkelse af en navlebrok. Bestråler og skifter gradvist til det epigastriske område. Aging vedvarende smerte opstår med oppustethed (flatulens), delvis obstruktion, atony, tumorvækst, kronisk betændelse (enteritis).

    Langvarig graviditet forårsager overbelastning i det lille bækken, forstoppelse og en tendens til at urinere oftere. Trykket på tarmen forsvinder efter fødsel. Et fald i mængden af ​​mave hos kvinder fører til gendannelse af normal organfunktion.

    Kvinder klager over den trækkende karakter af smerter omkring navlen i II-III trimester. De afhænger af strækningen af ​​muskler og ledbånd i mavevæggen. Mere udtalt hos primære gravide kvinder og i fravær af fysisk kondition.

    Smerter i maven nær navlen er forårsaget af øget intra-abdominalt tryk. Denne mekanisme forekommer hos patienter med ascites (væskeudstrømning med skrumplever i leveren), med en kraftig stigning i sværhedsgraden hos hoste, der ryger.

    Når smerten er lokaliseret i navlen, prøver lægen at mærke den forstørrede muskelring og prolaps af hernialsækket, når patienten anstrenger sig. Når du observerer et lille barn, mens du græder, kan du visuelt identificere en navlebrok.

    Lokaliseringsfunktioner

    Smerten nær navlen forbliver ikke nødvendigvis i den centrale zone, den kan skifte, men være i nærheden. Dette relativt lille område kan opdeles i dele til specifik diagnose..

    Hvis maven gør ondt nøjagtigt i midten, kan du tænke på et angreb af blindtarmbetændelse, en navlebrok.

    Placeringen lige under navlen indikerer sandsynligheden for Crohns sygdom, ulcerøs colitis, mesenterisk adenitis, tyndtarms divertikulum, kronisk enteritis, helminthisk invasion, endometriose hos kvinder.

    Mavesmerter i navlen og lidt højere er mulig med en ulcerøs proces i maven og tolvfingertarmen, duodenitis, bulbitis. Forskydningen af ​​den maksimale smerte til venstre for navlen er karakteristisk for patologien i bugspytkirtlen, akkumulering af gasser med tyndtarmenes tony.

    Tillægget er placeret til højre for navlen i en atypisk position, et angreb af blindtarmbetændelse i sådanne tilfælde er vanskeligt at diagnosticere.

    Hvilke ledsagende symptomer ledsager smerter?

    Mavesmerter nær navlen kan være forårsaget af krampe eller strækning af hule formationer (mave, galdeblære, tarme), signaler fra kapslen i parenchymale organer. Ved differentiel diagnose overvejes smerte i forbindelse med andre manifestationer. Vi præsenterer den mest almindelige patologi med typiske symptomer..

    Akut gastroenteritis

    Betændelse i maven og tarmen reagerer kroppen på madforgiftning, infektion med patogener af dysenteri, kolera, salmonella, en patogen stamme af E. coli. Enteritis som en isoleret læsion af tyndtarmen er sjælden.

    For eksempel ved helminthisk invasion efter kirurgiske indgreb på maveorganerne. Derfor begynder forløbet af enteritis med smerter i epigastrium, gentagne opkast, svimmelhed, svaghed, derefter sammenholdes vedvarende diarré (muligvis med blod), smerter omkring navlen.

    Når symptomerne straks optrådte hos flere mennesker, der spiste de samme retter, er det mest sandsynligt, at man antager madforgiftning. Hjemme skal enterosorbenter gives til drikke (aktivt kul, Enterosgel, Smecta), der vises en rigelig drink med let syrnet vand.

    Akut blindtarmbetændelse

    Tillægget findes i den første del af tyktarmen. De fleste mennesker ved at være på vagt for smerter i det rigtige iliac-område. Appendiksens anatomi tillader det dog at afvige markant, "gå" i hypokondriumet til højre, ind i det lille bækken og til midten. Derfor, hvis maven gør ondt i navlen, prøver læger at bekræfte eller udelukke blindtarmsbetændelse..

    De mest karakteristiske tegn:

    • pludselig begyndelse med smerter i den epigastriske region;
    • opkastning;
    • kvalme;
    • temperaturstigning;
    • svaghed;
    • efter et par timer at flytte lokaliseringen af ​​smerter til navlen eller ilealregionen til højre, hvilket øger intensiteten;
    • oppustethed;
    • forstoppelse;
    • styrkelse i positionen på venstre side;
    • positive symptomer på vedhæftning af betændelse i pladerne i bughinden.

    Lad os minde dig om, hvad der ikke kan gøres i sådanne tilfælde. Det er strengt forbudt: at vaske maven og fremkalde opkast hjemme, anvende en varmepude, tage generelle smertestillende midler baseret på analgin.

    Disse handlinger slører symptomerne og komplicerer diagnosen. Opvarmning øger betændelsen og bringer den gangrenøse form af sygdommen nærmere. Den vigtigste foranstaltning er at ringe til en ambulance hurtigere.

    spørgsmål

    Spørgsmål: Hvilke sygdomme er mavesmerter omkring navlen?

    Webstedet indeholder kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. En specialistkonsultation er påkrævet!

    Hvilke sygdomme forårsager mavesmerter omkring navlen?

    Den kliniske betydning af symptomet "mavesmerter omkring navlen"

    En del af tyndtarmen, nemlig jejunums løkker, projiceres på navlestrømområdet i den forreste væg i bughulen. Derfor smerter i maven omkring navlen normalt indikerer en sygdom i dette organ..

    Jejunum er den midterste del af tyndtarmen og er placeret mellem tolvfingertarmen, som er placeret højere i epigastrium (under skeen), og ileum, som ifølge navnet er placeret i højre ileum (under navlen til højre).

    Tarmindholdet, der allerede er behandlet i de øvre dele af fordøjelseskanalen, blandet med galle- og bugspytkirtelsekretioner, kommer ind i jejunum. Komplekse processer med parietal fordøjelse finder sted her, det er herfra, at hovedparten af ​​næringsstoffer trænger ind i blodbanen, og her forekommer den omvendte absorption af fordøjelsessafter (normalt udskiller fordøjelseskirtlerne op til 10 liter væske i mave-tarmkanalen om dagen).

    Hvis jejunum er beskadiget, forringes dens funktion, og væskeindholdet passerer gennem denne del af fordøjelseskanalen med en øget hastighed. Som et resultat af nedsat absorption af vand udvikler den såkaldte enteral diarré - flydende vandig eller grødet afføring, der generer patienten tre til fem gange om dagen.

    Således er mavesmerter omkring navlen ofte forbundet med diarré. I sådanne tilfælde skal du være opmærksom på afføringens art (farve, lugt, skum, stykker ufordøjet mad osv.).

    Jejunum er langt nok fra anus, så indholdet af tarmen stadig skal passere gennem en del af tyndtarmen og hele tyndtarmen. Derfor, når blødning fra denne del af fordøjelseskanalen, får fæces tilsyneladende en mørk tyktflydende masse (den såkaldte tarry afføring), i tilfælde af et så alarmerende symptom, skal du straks søge lægehjælp.

    Da den endelige fordøjelse af mad og optagelse af næringsstoffer i blodet finder sted i tyndtarmen, fører en langvarig forstyrrelse af jejunums aktivitet uundgåeligt til udmattelse af patienten.

    Selv i mangel af andre alarmerende symptomer bør lejlighedsvis mavesmerter omkring navlen kombineret med en tendens til diarré betragtes som en indikation for at se en læge (terapeut eller gastroenterolog).

    Oftest indikerer smerter omkring navlen sådanne sygdomme:

    1. Akut forhindring af jejunum;

    2. Forstyrrelser i blodcirkulationen i beholderne i mesenteriet, der leverer jejunum;

    3. Betændelse i jejunum (jejunitis);

    4. Utilstrækkelig produktion af enzymer, der er nødvendige for normal fordøjelse i jejunum;

    5. Ondartede tumorer i jejunum;

    6. Funktionelle forstyrrelser i jejunal motilitet (irritabelt tarmsyndrom).

    Som du kan se, kan smerter i maven omkring navlen forårsage en række forskellige sygdomme i naturen. Alle af dem har deres egne egenskaber, da du kan begrænse den diagnostiske søgning markant. Når denne slags smertesyndrom vises, skal du derfor være opmærksom på følgende punkter:

    • arten af ​​smertesyndromet (syning, klipning, krampesmerter osv.);
    • hvad der gik forud for begyndelsen af ​​smerte (brug af visse produkter, fysisk aktivitet osv.);
    • arten af ​​de ledsagende patologiske symptomer (feber, opkast, diarré, en kraftig forringelse af den generelle tilstand osv.).

    At give den behandlende læge fuldstændige oplysninger om sygdommen vil hjælpe med at etablere en diagnose så hurtigt som muligt og begynde en passende behandling.

    Mavesmerter omkring navlen med forhindring af jejunum

    Mavesmerter omkring navlen kan forekomme, når der er en krænkelse af bevægelsen af ​​tarmindhold gennem jejunum. Årsagen til patologien kan være en mekanisk hindring - blokering af lumen i jejunum ved en kugle af ascaris, en galdesten, en overvokst ondartet tumor (den såkaldte obstruktiv tarmhindring) eller komprimering af jejunum udefra (vedhæftninger, volvulus).

    Hos børn og unge kan akut obstruktion af jejunum forekomme som et resultat af intussusception - en patologisk introduktion af en sektion af tarmen i den tilstødende sammen med alle membraner og en del af mesenteriet, i hvilket karene, der fodrer tarmvæggen, er placeret.

    Uanset hvilke årsager der forårsagede krænkelse af bevægelse af tarmindhold, er kroppens reaktion at øge styrken og hyppigheden af ​​peristaltis på den overliggende jejunum, klinisk manifesteres dette af forekomsten af ​​krampesmerter omkring navlen.

    Anfald af sådan smerte forekommer som regel uden nogen åbenbar grund ofte om natten, hvilket er forbundet med tarmens fysiologiske rytme. I tilfælde af tarmvolvulus eller intussusception, taler patienter ofte om øget fysisk aktivitet på tærsklen til et angreb. Derudover findes ofte sådanne patienter tilstedeværelsen af ​​disponible faktorer for udvikling af denne type tarmobstruktion (skarpt vægttab, ung alder).

    Smerter omkring navlen med akut obstruktion af jejunum når hurtigt en høj intensitet, lette mellemrum mellem sammentrækninger mindskes, og smerten bliver uudholdelig.

    Smerten er ledsaget af uærlige gentagne opkast, hvilket bringer en vis lettelse for patienten, men ikke lindrer smerten. Først indeholder opkast mad spist dagen før, derefter tarmindhold med en karakteristisk lugt.

    Et andet karakteristisk symptom på akut tarmobstruktion er afføring og gasretention. Denne forsinkelse kan foregå med en enkelt flydende afføring tilknyttet udvisning af indhold fra tarmarealerne placeret under det berørte område.

    Over tid begynder intensiteten af ​​opkast og smertsyndrom at falde, hvilket er forbundet med udtømning af tarmvæggets nervevæv. I sådanne tilfælde, på baggrund af smerte dæmpning, begynder patientens tilstand gradvist at blive forværret, symptomer på et begyndende chok vises (et fald i blodtrykket til 100 mm Hg og derunder, en stigning i hjerterytmen op til 100 slag pr. Minut og derover, svaghed, svimmelhed, kold klæbrig sved, frygt for død eller fuldstændig apati).

    Akut tarmobstruktion er især vanskelig, når tarmens mesenteri er involveret i processen (volvulus eller intussusception af tarmen, klæbende sygdom). Fordi med en sådan mekanisme til udvikling af akut tarmobstruktion i det berørte område af tarmen, stopper forsyningen af ​​næringsstoffer, og nekrose i tarmvæggen opstår med udviklingen af ​​peritonitis (betændelse i membranen, der dækker organerne i bughulen).

    Mistanken om tarmobstruktion er en indikation for hasteindlæggelse på hospitalets kirurgiske afdeling. Det er for akut obstruktion i tarmene, at aforismen "Jo længere patienten lever før operationen, jo mindre efter er det." Naturligvis afhænger prognosen i vid udstrækning af årsagen til krænkelse af bevægelsen af ​​tarmindhold, men spørgsmålet om liv og død løses ofte af de mistede timers forsinkelse.

    Mavesmerter omkring navlen i akut mesenterisk cirkulation

    Akut mavesmerter omkring navlen forekommer også ved akutte cirkulationsforstyrrelser i tyndtarmenes kar (akut mesenterisk cirkulationsforstyrrelse). I sådanne tilfælde forekommer foci af nekrose i tarmen, der fodrer de berørte kar (tarmsinfarkt) og peritonitis udvikler sig.

    Den mest almindelige årsag til akut forstyrrelse af mesenterisk cirkulation er mesenterisk vaskulær emboli - dvs. blokering af blodkar ved dele af blodpropper, der er bragt ind fra hjertet og aorta. Oftest forekommer en sådan komplikation ved sygdomme i det kardiovaskulære system, ledsaget af dannelse af blodpropper i hjertets kamre og i aortahulen, såsom dekompenseret hjertefejl, hjerteinfarkt, atrieflimmer, aterosklerose i aorta, aortaaneurisme, etc..

    En anden almindelig årsag til akut forstyrrelse af den mesenteriske cirkulation er blokering af lumen i de mesenteriske arterier ved en trombe (trombose af de mesenteriske arterier) eller aterosklerotisk plak. Parietale thrombi i arterierne, der fodrer tyndtarmen, forekommer oftest med åreforkalkning, sjældnere med andre systemiske vaskulære sygdomme (tromboangiitis, periarteritis nodosa osv.).

    Mindre ofte er årsagen til udvikling af akutte cirkulationsforstyrrelser i de mesenteriske kar karrierekomprimering af maligne tumorer i maven og bugspytkirtlen..

    Det kliniske billede af akut forstyrrelse af mesenterisk cirkulation afhænger lidt af den årsagsmæssige faktor og begynder med et angreb af uærlige krampesmerter i maven omkring navlen..

    Smerter opstår uden forløbere og når meget hurtigt ekstrem høj intensitet, så patienter forsøger at indtage en tvungen position i sengen (som regel sænker smerter i knæ-albue position). Smertesyndromet er ekstremt vedvarende og vanskeligt at lindre, selv med morfin.

    Smerten ledsages af en stigning i hjerterytmen, en stigning i blodtrykket med 30-40 mm Hg, udseendet af kold klistret sved, en følelse af rædsel.

    Andre især karakteristiske tegn på akut forstyrrelse af mesenterisk cirkulation er opkast og løsnelse af afføringen. Disse symptomer vises umiddelbart efter udviklingen af ​​smertesyndrom og er tarmens reaktion på iskæmi..

    Helt fra begyndelsen er en eller to opkast af gastrisk indhold og diarré karakteristiske. 6-12 timer efter sygdommens begyndelse, når mavesmerterne aftager på grund af død af tarmsens nerveceptorer (stadium af tarminfarkt), vises blod i opkast og afføring eller en udledning af hindbærgelé fra anus.

    I fremtiden udvikler det klassiske billede af peritonitis: mavesmerter bliver diffuse, afføring og gasopbevaring forekommer, patientens tilstand forværres gradvist.

    Patienter, der er diagnosticeret med alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system, skal huske, at udseendet af uærlige krampe i mavesmerter i kombination med opkast og diarré er en indikation for akut indlæggelse på hospitalets kirurgiske afdeling..

    Prognosen for akut forstyrrelse af den mesenteriske cirkulation afhænger både af årsagen, der forårsagede patologien, og af hastigheden af ​​at yde højt kvalificeret medicinsk behandling.

    Mavesmerter omkring navlen ved kronisk mesenterisk cirkulationsforstyrrelse (abdominal padde)

    Kronisk forstyrrelse af mesenterisk cirkulation (abdominal padde) forekommer ofte med så alvorlige systemiske læsioner af arterielle kar som åreforkalkning og ikke-specifik aortoarteritis.

    Det mest karakteristiske symptom på en abdominal padde er specifikke smerteanfald, der har følgende træk:

    • smerter er lokaliseret omkring navlen, som ofte strækker sig til epigastrium (under skeen) og ind i højre iliac fossa (ned og til højre for navlen);
    • et smerteangreb forekommer 20-40 minutter efter at have spist;
    • smertesyndrom har en udtalt krampekarakter;
    • smerter aftager efter indtagelse af nitroglycerin.

    Kronisk mesenterisk cirkulationsforstyrrelse er tilbøjelig til et langsomt progressivt forløb på grund af udviklingen af ​​den underliggende sygdom (åreforkalkning, ikke-specifik aortoarteritis).

    Over tid mister patienter meget vægt, både som et resultat af faste (patienter er tvunget til at begrænse sig til mad, da madindtag forårsager smerte), og som et resultat af at udvikle degenerative ændringer i tarmen, som hindrer absorptionen af ​​næringsstoffer.

    Med et langt sygdomsforløb udvikler tarmsvigt, manifesteres ved rumling i maven efter spising, flatulens og forstoppelse. Over tid kan forstoppelse erstattes af diarré med indtræden af ​​kronisk diarré.

    Hvis du har mistanke om en kronisk krænkelse af mesenterisk cirkulation, skal du rutinemæssigt konsultere din behandlende læge, kan du blive nødt til at konsultere en gastroenterolog og en hjertekirurg.

    Smerter i maven omkring navlen med kronisk jejunitis

    Smerter omkring navlen er et karakteristisk symptom på kronisk betændelse i jejunum. I medicinen kaldes denne sygdom kronisk jejunitis. Hvis den inflammatoriske proces dækker hele tyndtarmen, taler de om kronisk enteritis. I sådanne tilfælde kombineres smerter omkring navlen med smerter i epigastrium og i højre iliac-region..

    Kronisk jejunit bør primært overvejes i tilfælde, hvor der er faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​denne sygdom, såsom:

    • overførte tarminfektioner (dysenteri, salmonellose, stafylokokkinfektion, enterovirusinfektioner);
    • parasitære sygdomme og helminthiske invasioner (giardiasis, ascariasis osv.);
    • fordøjelsesfaktor (tør mad, ubalanceret diæt (hovedsageligt kulhydrat, vitaminfattig mad)) misbrug af krydret mad og krydderier;
    • afhængighed af alkoholholdige drikkevarer;
    • fødevareallergi;
    • kroniske cirkulationsforstyrrelser i de mesenteriske kar;
    • medfødte afvigelser i tarmens struktur eller tidligere operationer på organerne i mave-tarmkanalen;
    • sygdomme i mave og tolvfingertarmen, kronisk pancreatitis, kronisk hepatitis, levercirrose, patologi i galdekanalen;
    • nyresygdom, der fører til udvikling af nyresvigt;
    • endokrin patologi (thyrotoksikose, diabetes mellitus);
    • systemiske sygdomme i bindevæv;
    • metaboliske lidelser (gigt);
    • nogle hudsygdomme (psoriasis, eksem);
    • alvorlige patologier i luftvejene og det kardiovaskulære system;
    • immundeficitetstilstande.

    Smerter omkring navlen med jejunit kan være af en anden karakter. Af største bekymring er de spastiske smerter forårsaget af spasmerne i tarmmusklene. Sådanne smerter er af høj intensitet og trang karakter..

    Mavesmerter forbundet med flatulens er forårsaget af strækning af den betændte slimhinde af gasser, der akkumuleres i tarmlumen. Sådanne smerter er permanente og falder ned efter passagen af ​​gas eller efter en tarmbevægelse.

    En kronisk inflammatorisk proces i jejunum fører til udvikling af mesenterisk adenitis (reaktiv betændelse i de mesenteriske lymfeknuder). Mesenteri manifesteres af smerter langs tyndtarms mesenteri (til højre og under navlen - navleområdet - venstre hypokondrium).

    Hvis tarmsnerveapparatet er involveret i den inflammatoriske proces, og ganglionitis (betændelse i knudepunkterne i det autonome nervesystem) udvikler sig, får smerterne en bestemt brændende karakter.

    Mavesmerter forbundet med mesenterisk adenitis og betændelse i nervenes ganglier er permanente, falder ikke ned efter tarmbevægelser og gasudladning og lettes ikke ved at tage antispasmodika (No-shpa osv.).

    Smerter omkring navlen med jejunit er normalt forbundet med diarré. I alvorlige tilfælde kan afføringsfrekvensen være op til 20 gange om dagen. Denne art af diarré er forbundet med en række mekanismer, der forårsager afføring løsnende:

    • øget sekretion af tarmkirtler;
    • inflammatoriske reaktioner, der bidrager til en stigning i det onkotiske tryk i tarmlumen (stoffer, der "tiltrækker" væske til sig selv, kommer ind i jejunalhulen);
    • accelereret tyndtarms bevægelighed;
    • utilstrækkelig reabsorption af galdesyrer, der har en afføringsmiddel.

    Nogle gange forekommer diarré umiddelbart efter at have spist og er ledsaget af generel svaghed, håndenes rysten, et fald i blodtrykket og en stigning i hjerterytmen.

    Avføring indeholder som regel ikke blod og slim. Imidlertid øges antallet, afføringen med en lysegul farve er flydende eller grødet, stykker ufordøjet mad kan ses i det.

    Dysbacteriosis kan foretage sine egne ændringer i afføringens art. Med overvægt af fermenteringsprocesser er afføringen skummende og med tilbagevirkende føde.

    Med alvorlige fordøjelsessygdomme udvikler steatorrhea (fedtafføring) i jejunum. I sådanne tilfælde bliver fæces grå med en fedtet glans og en salvelignende konsistens..

    Et andet karakteristisk symptom på kronisk lungebetændelse er intolerance over for sød mælk. Smerter omkring navlen i kombination med flatulens og diarré vises eller intensiveres efter at have spist fødevarer, der indeholder mælkesukker - laktase.

    Da absorptionen af ​​næringsstoffer i blodet er nedsat ved kronisk jejunit, udvikler der sig tegn på ubalance i metabolismen af ​​proteiner, fedt, kulhydrater og mineraler. Symptomerne på vitaminmangel øges. Disse lidelser kaldes det generelle enterale syndrom, kendetegnet ved sådanne tegn som:

    • generel svaghed, hovedpine, svimmelhed, irritabilitet, nedsat hukommelsesfunktion og opmærksomhed;
    • progressivt fald i kropsvægt, forsvinden af ​​subkutant fedtvæv, muskelatrofi;
    • mistet appetiten;
    • tørhed og afskalning af huden, grå hud, revner i læberne, alderspletter i ansigtet og nakken, sprøde negle, hårtab;
    • kronisk jernmangelanæmi;
    • tegn på polyhypovitaminose (blødning i tandkødet, næseblod, "natblindhed", "klæber" i mundens hjørner, en følelse af krybning på huden osv.)

    Naturligvis udvikler alle de ovenfor beskrevne symptomer gradvist. Som klinisk erfaring viser, er tilfælde af avanceret kronisk enteritis imidlertid ikke ualmindelige i dag. Derfor med regelmæssigt forekommende smerter i maven omkring navlen kombineret med løsnelse af afføringen og flatulens, bør man ikke selvmedicinere og vente på udvikling af hele komplekset med tegn på metaboliske sygdomme. Den eneste garanti for genoprettelse af sundheden er en rettidig appel til den behandlende læge (terapeut eller gastroenterolog).

    Smerter i maven omkring navlen med enzymmangel enteropatier

    Mavesmerter omkring navlen i kombination med diarré og flatulens er også karakteristisk for en sådan gruppe sygdomme som enzymmangel-enteropatier. Under dette navn kombineres patologier, hvis udvikling er baseret på medfødt eller erhvervet mangel i produktionen af ​​visse enzymer eller deres biokemiske mangel.

    Som et resultat af en defekt eller mangel på enzymer opdeles ikke komplekse stoffer i enklere, hvilket fører til forstyrrelse af hele processen med parietal fordøjelse og absorption af næringsstoffer.

    Klinisk manifesterer enzymmangel enteropatier ved intolerance over for visse fødevarer. I mangel af tilstrækkelig behandling, der først og fremmest består i overholdelse af en diæt, fører enzymmangel-enteropatier hos børn til et forsinkelse i fysisk og mental udvikling, og hos voksne - til forekomsten af ​​et generelt enteralt syndrom.

    Den mest almindelige er gluten enteropati, der udvikler sig som følge af medfødt eller erhvervet mangel på et enzym, der nedbryder gluten.

    Som regel vises de første kliniske symptomer på sygdommen i spædbarnet efter optagelsen i menuen med korn fra kornprodukter, der indeholder gluten (semulje, havregryn, æggrød osv.). De fysiologiske egenskaber ved udviklingen af ​​fordøjelseskanalen og immunsystemet bidrager til, at sygdommens symptomer intensiveres i den tidlige barndom og praktisk talt forsvinder i ungdomsårene, og dukker op igen i voksen alder (30-40 år).

    Det skal bemærkes, at sygdommen hos mange patienter er mild, så dens tegn i en tidlig alder kan gå næsten ubemærket..

    Diagnosen gluten-enteropati etableres i henhold til sygdommens klinik (intolerance over for fødevarer, der indeholder hvede, rug, byg, havre) og bekræftes ved en immunologisk undersøgelse (bestemmelse af antistoffer mod gluten i blodet).

    Enteropati med disaccharidase-mangel er noget mindre almindeligt. Skelne mellem primære (medfødte) og sekundære (erhvervede) former for sygdommen. Medfødt enteracopati med mangelfuld disaccharidase-mangel manifesterer sig i de første måneder af livet og erhverves som regel meget senere.

    Det kliniske billede af medfødt og erhvervet enteracati med mangel på disaccharidase-mangel er omtrent det samme: kort efter indtagelse af produkter, der indeholder disaccharider (mælk, sukker), mavesmerter omkring navlen, flatulens med frigivelse af en stor mængde lugtfri gasser og vandig diarré.

    Avføring er lysegul, skumagtig og indeholder stykker ufordøjet mad. Diagnosen bekræftes ved specielle laboratorietest.

    Mavesmerter omkring navlen for jejunal kræft

    Krampe i mavesmerter omkring maven kan være et af de første tegn på jejunal kræft. I sådanne tilfælde kombineres smertsyndrom med andre ikke-specifikke forstyrrelser i fordøjelseskanalen, såsom kvalme, rapning, halsbrand, rumling i maven, umotiveret diarré.

    Mistanke om en ondartet proces bør opstå i tilfælde, hvor tjæreholdig afføring vises fra tid til anden og en progressiv anæmi udvikler sig..

    Kræft i jejunum er en forholdsvis sjælden sygdom, hovedsageligt er mænd 30-40 år syge. Behandlingen er ekstremt hurtig. Prognosen afhænger af sygdomsstadiet, og hvis der opstår mistænkelige symptomer, skal du straks konsultere en læge.

    Mavesmerter omkring navlen for irritabel tarm-syndrom

    Irritabelt tarmsyndrom er en funktionel forstyrrelse i fordøjelseskanalen, der er kendetegnet ved nedsat tarmmotilitet, trange mavesmerter omkring navlen og flatulens.

    Denne patologi hører til sygdomme hos en moderne civiliseret person, blandt de predisponerende faktorer er konstant stress, utilstrækkeligt indhold af ballaststoffer i kosten, fysisk inaktivitet.

    Derudover bidrager endokrine lidelser (fedme, diabetes mellitus, hypothyreoidisme, premenstruelt syndrom, dysmenorrhea, patologisk menopause) til udviklingen af ​​irritabelt tarmsyndrom. Kvinder bliver syge 2-4 gange oftere end mænd.

    I modsætning til andre patologier kan mavesmerter omkring navlen ved irritabel tarm-syndrom kombineres med både diarré og forstoppelse..

    Ofte er der den såkaldte "får fæces", ofte forstoppelse erstattes af diarré. På samme tid er der ikke blod og pus i fæces, men en stor mængde slim er muligt.

    Et karakteristisk træk ved irritabelt tarmsyndrom er en ejendommelig døgnrytme ved forekomsten af ​​tegn på sygdommen. Den maksimale sværhedsgrad af symptomer observeres om morgenen..

    Nogle gange, umiddelbart efter morgenmaden, er der en paroxysmal smerte i maven omkring navlen og diarré, hvilket bringer lettelse. I løbet af dagen er patienter bekymrede for flatulens, raping med luft, halsbrand og varierende intensitet af smerter omkring navlen, som falder ned efter passeret gas og defekation.

    Da irritabel tarm syndrom påvirker alle dele af tyndtarmen, kan smerter også mærkes i venstre og højre hypokondrium og i højre ileum. Om aftenen falder gradvis sværhedsgraden af ​​alle tegn på sygdommen, så patienterne om natten kan roligt hvile.

    Hvis du har mistanke om irritabelt tarmsyndrom, skal du kontakte din læge til primærpleje. Som regel er det i fremtiden nødvendigt med konsultation af en gastroenterolog, endokrinolog og neuropatolog..

    • Forrige Artikel

      Hvad skal være ernæringen til tarmbetændelse?

    Artikler Om Hepatitis