Akut cholecystitis - typer, symptomer og behandling, akut pleje

Vigtigste Gastritis

Hurtig side-navigation

Kolecystitis er den mest almindelige årsag til smerter i højre side. Hvis den kroniske inflammatoriske proces i galdeblæren manifesteres ved at få smerter, giver akut betændelse tydelige symptomer og kræver øjeblikkelig lægehjælp..

Ved akut kolecystitis er kirurgi imidlertid ikke altid nødvendigt - den terapeutiske taktik afhænger af formen af ​​betændelse og tilstedeværelsen af ​​sten i galdeblæren.

Akut cholecystitis - hvad er det??

Akut cholecystitis er en pludselig begyndelse af betændelse i væggene i galdeblæren. Ødem i slimhinden, der forhindrer udstrømningen af ​​galden, fremmer multiplikationen af ​​patogene mikroorganismer (streptococcus, klebsiella, staphylococcus, clostridium, Escherichia coli, etc.).

Akut cholecystitis manifesteres ved et stærkt smertefuldt angreb, som ofte kan stoppes med medicin i injektioner eller intravenøs infusion. Nogle gange udvikler betændelsen sig selv med lægemiddelterapi. I sådanne tilfælde er der en høj risiko for nekrose i cystevæggen og peritonitis.

De vigtigste årsager til akut kolecystitis:

  • Galsten - sten i galdeblæren er den mest almindelige årsag til akut betændelse (akut beregnet cholecystitis);
  • At få en infektion i galdekanalen - forekommer ofte med forgiftning og tarminfektioner;
  • Sygdomme i maven, bugspytkirtlen - hypoacid gastritis, hvor sekretionen af ​​gastrisk juice reduceres, eller hypofunktion af bugspytkirtlen med enzymatisk utilstrækkelighed, ledsages ofte af stillestående galde;
  • Dårlig ernæring - overspisning, spisning af fødevarer, der irriterer mave-tarmkanalen (røget, fedtholdig, stegt, sylteagurker og konservesfoder), samt alkohol provoserer ofte et angreb af akut kolecystitis;
  • Vaskulær patologi - aterosklerotiske ændringer i karene, der forsyner galdeblæren, fører til iskæmiske ændringer i dens vægge og provokerer en alvorlig inflammatorisk reaktion (gangrenøs, flegmonøs cholecystitis).

En ugunstig faktor er tilstedeværelsen af ​​parasitiske sygdomme i tarmen og leveren hos patienten. Det mest alvorlige forløb med akut kolecystitis forekommer hos mennesker med nedsat immunforsvar. I disse tilfælde udvikles enten alvorlig betændelse hurtigt, eller observeres hyppige forværringer (kronisk cholecystitis), selv efter effektiv behandling.

Symptomer på akut kolecystitis hos mennesker

Det kliniske billede af den første debut kolecystitis gentager galdekolik. Et angreb på cholecystitis er en akut patologi, der kræver akut pleje..

De vigtigste tegn på akut kolecystitis:

Smerte
Smertefølelser opstår i højre hypokondrium, kan sprede sig til øvre del af maven og udstråle til højre side (ryg, scapula, nakke, bryst, arm).

Akut smerte med cholecystitis er ret intens og konstant i modsætning til krampesmerter med galdekolik, der opstår uden betændelse. Patienten forsøger at ligge på sin højre side, benene gemt ind.

Kvalme, opkast
Et angreb af galdekolik kan være gået foran med en følelse af bitterhed i munden; denne fornemmelse forsvinder ikke selv med udseendet af smerte. Det udviklende angreb er ledsaget af kvalme, ofte - bilious opkast.

Efter frigivelse af maveindholdet er opkastet farvet gulligt. I dette tilfælde bringer opkast patienten en vis lettelse, om end midlertidig.

Almindelige symptomer
Akut betændelse provoserer altid en stigning i kropstemperaturen. På samme tid kan man i henhold til temperaturindikatorer bedømme sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske reaktion. Catarrhal cholecystitis (almindelig betændelse) ledsages af lavgradig feber - 37,5 - 38 ° C.

Gangrenøs (purulent fusion af cystiske vægge) og flegmonøs (nekrotisk) form af galdeblærebetændelse ledsages altid af en stigning i temperaturen til 39 ° C og derover.

Desuden, jo mere udtalt betændelsen er, desto mere lider patientens generelle tilstand. Svaghed og andre symptomer på forgiftning observeres.

Gangrenøs og akut flegmonøs cholecystitis forekommer med symptomer på en akut mave: "bordlignende" mave - spænding i mavevæggen på grund af svær smerte og hurtigt udviklende betændelse. Gularitet i øjenkugler og takykardi op til 120 slag / min registreres ofte.

  • Samtidig er manglende levering af rettidig medicinsk behandling fyldt med udviklingen af ​​peritonitis..

Diagnosticering

Ved akutte abdominale symptomer er det vigtigt at stille en hurtig diagnose. Tidligere diagnosticeres akut kolecystitis på grundlag af patientens klager og de karakteristiske symptomer på sygdommen. Lægen modtager bekræftelse af diagnosen ved følgende undersøgelser:

  • komplet blodtælling - leukocytose og ESR, som tegn på betændelse i kroppen;
  • blodbiokemi - en stigning i leverfunktionsundersøgelser;
  • Ultralyd af maven - galdeblæren er forstørret, væggene med en dobbelt kontur i tykkelse når mere end 4 mm, Murphys symptom (galdeblærens spænding ved let tryk med en ultralydssensor), det er muligt at detektere sten, udvidede galdekanaler;
  • kolangiografi (røntgenundersøgelse af galdekanalen) og CT er ordineret i tilfælde af mistanke om destruktiv betændelse (cystisk phlegmon eller gangren).

Akut pleje af akut kolecystitis

Ved akut cholecystitis er det vigtigt ikke at skade. Mange mennesker ved simpelthen ikke, hvordan de skal håndtere akut betændelse i galdeblæren og provosere en forværring af tilstanden. I dette tilfælde skal du vide:

  • Hverken No-shpa eller Baralgin og andre smertestillende midler i tabletter vil eliminere den betændelse, der allerede er begyndt.
  • En varm opvarmningspude, der anvendes til højre side, er effektiv til galdekolik, der er opstået på baggrund af galdesten, og er forbudt ved akut kolecystitis. Varme øger kun betændelsen og forværrer patientens tilstand..
  • Det er strengt forbudt at vaske maven og tage et afføringsmiddel.

Førstehjælp til akut kolecystitis inkluderer:

  • Sengeleje, udelukkelse af fysisk aktivitet og følelsesmæssig nød.
  • Koldt på højre side - et håndklæde gennemvædet med koldt vand, en varmt vandflaske med is eller en almindelig flaske limonade fra køleskabet.
  • Umiddelbart ambulanceopkald.

Behandling af akut kolecystitis - medicin, diæt, kirurgi

Akut betændelse i galdeblæren kræver under alle omstændigheder hospitalsindlæggelse. Behandlingsmetoden vælges afhængigt af symptomerne på akut kolecystitis.

Konservativ behandling

Lægemiddelterapi har som hovedterapeutisk taktik følgende mål:

  • Smertelindring - Atropin eller Platyphyllin (mindre effektiv) subkutant, antispasmodika (Baralgin, No-shpa, Papaverine) intramuskulært eller intravenøst.
  • Eliminering af betændelse - antibakterielle lægemidler med et bredt spektrum af handling (Ampicillin, Amoxiclav, Cefotaxime og andre) ved injektioner.
  • Forebyggelse af stagnation af galden - koleretiske midler, undertiden udføres duodenal intubation for at evakuere stillestående galden.
  • Afgiftningsterapi (fjernelse af rus) - Ringers opløsning, Hemodez, saltvand (med krampeløsende midler).

Kost

I de første 1-2 dage af sygdommen må patienten ikke spise, du kan drikke vand, mineralvand (varmt og stille!) Eller sød te. Ved udjævning af et akut angreb af cholecystitis (dets katarrale form, i fravær af sten i galdeblæren) med medicin, udskrives patienten hjem.

Gennem behandlingen af ​​cholecystitis følger patienten diæt i henhold til regimen nr. 5A.

Diæt til akut kolecystitis udelukker tre "F": fedt, stegt, æggeblomme. Tilsæt heller ikke varme krydderier til mad. Røget kød, marinader, gærboller, alkohol og kulsyreholdige drikkevarer er forbudt.

Retter dampes eller koges, tages i små portioner op til 6 gange om dagen. Menuen domineres af grøntsager og frugter (med undtagelse af citrusfrugter). Overholdelse af kosten vil forhindre re-betændelse i galdeblæren og overgangen til en kronisk form.

Operation

Planlagt eller akut kirurgi - kolecystektomi - er indikeret i følgende tilfælde:

  • akut kolecystitis og store / flere sten i galdeblæren;
  • mangel på forbedring under konservativ behandling;
  • identifikation af en alvorlig form for cholecystitis;
  • brudte galdeblæren og peritonitis.

Oftest fjernes galdeblæren ved laparoskopisk adgang, efter 2-3 punkteringer i mavevæggen, og undertiden er lokalbedøvelse tilstrækkelig. Laparoskopisk operation ved akut kolecystitis tolereres let af patienten.

I alvorlige tilfælde (phlegmon, peritonitis) udføres åben kirurgi efterfulgt af massiv antibiotikabehandling.

Ældre mennesker, der på grund af deres alder ikke selv kan udholde en minimalt invasiv operation, udføres kolecystostomi. Dræning bringes ind i galdeblæren (for at forbedre udstrømningen af ​​galden) og sutureres til huden.

Prognose for behandling

Genopretning af catarrhal cholecystitis forekommer normalt inden for 5-10 dage, sygdommen elimineres uden komplikationer. Det anbefales ikke altid, at man fjerner galdeblæren, når man diagnosticerer cholecystitis, selv med dens hyppige tilbagefald. Der er ingen "unødvendige" organer i kroppen, og kolecystektomi vil mærkbart påvirke patientens livskvalitet.

Folk klager ofte over løs afføring efter operationen. I tilfælde af et alvorligt forløb af sygdommen er operationen imidlertid nødvendig for at fjerne truslen mod patientens liv..

Komplikationer af akut kolecystitis - perforation (brud) i galdeblæren, peritonitis og dannede galdeblærefistler - er dødelige. Derudover er langvarig eller tilbagevendende cholecystitis fyldt med udviklingen af ​​pancreatitis..

Hvad skal man gøre med et angreb på cholecystitis

Symptomer på sygdommen

Grundlæggende kan forværringer forekomme på tidspunktet for en fordeling af ernæring. Ofte opstår der et angreb, når man spiser alkohol, fedtholdige fødevarer. Efter at have indtaget en portion af kontraindicerede produkter, føler patienten ømhed i højre side, under ribben, tyngde, opkast, tab af appetit. Undertiden stiger temperaturen. Først på det indledende stadium manifesterer sygdommen sig uden smerter.

Symptomerne på et smerteanfald er meget mere alvorlige:

  • Ved et akut angreb forekommer smerter i højre side, der udstråler til halsbenet, scapula, ryg.
  • Kvalme, svækkende opkast med galden, der varer lang tid.
  • Feber, feber.
  • Forstyrret afføring, bøjning, flatulens.
  • Huden er gul, og farven på afføring og urin kan ændre sig.

Smerten øges med palpation i maven eller højre side. Pulsen bliver hurtig. Jo mere alvorlige patientens tilstand er, desto hyppigere er pulseringen.

Det mest alvorlige er angrebet af sten, der kommer ud af blæren. Kanalerne begynder at overlappe hinanden, galden har ingen steder at komme ind. Smerter bliver meget hyppige. Alvorlige symptomer kan være farlige for mennesker.

Sten kan skade væggene i blæren og forårsage betændelsescentre. Som et resultat kan inficerede formationer komme ind i bughulen og forårsage peritonitis. Det er meget ubehageligt at se på en lidende patient. Hans blodtryk falder kraftigt, huden bliver bleg, smerten falder ikke i lang tid. Vi har akut brug for medicinsk hjælp og hospitalets overvågning, akut behandling.

Sygdommen manifesteres ved en beskyttende reaktion på rus, forgiftning. Det forekommer på grund af galdestase. Symptomer på cholecystitis kan indikere andre sygdomme: mavesår, blindtarmsbetændelse; pancreatitis, forgiftning. Hvis der opstår blodpropper under opkast, er der opstået en anden sygdom. Skammelændring betragtes som et sekundærtegn. Disse problemer kan antyde tilstedeværelsen af ​​gastrointestinale patologier..

Førstehjælp til et angreb

Den hurtige multiplikation af mikrober, trykket inde i den betændte galdeblære er farligt ved ødelæggelse af væggene. Kontakt af indre organer med indholdet af galdeblæren mættet med patogene mikrober kan medføre negative sundhedsmæssige konsekvenser..

Derfor bør et angreb af akut cholecystitis stoppes så hurtigt som muligt..

Handlinger for et angreb:

  • at give hvile til patienten;
  • læg en kold komprimering på området med alvorlig smerte (højre side af maven);
  • give et antispasmodisk medikament (no-shpa);
  • Efter opkast med anbringelse, tilfør mineralvand uden gas på natriumchlorid, hydrocarbonatbasis.
  • ringe til nødhjælp.

Et angreb af akut kolecystitis er altid pludseligt, har akut udtrykte symptomer.

I den kroniske form af sygdommen er smerten kedelig, sprængende, et angreb forekommer ofte efter at have spist.

Hvor længe varer et angreb af cholecystitis

I kronisk form er angreb kortvarige og varer sjældent mere end en time. Med den "stenløse" form af akut kolecystitis varer anfaldet 1-3 timer. Hvis angrebet udløses af en sten, kan ømhed fortsætte i op til 6 timer..

Hvilken side skal du ligge på under et angreb på cholecystitis

Patienten skal lægges på sin højre side og få lov til at tage en behagelig position. I mangel af svær smerte kan patienten ligge på ryggen.

Sådan behandles en syg person under et angreb

Det er forbudt at udføre opvarmningsprocedurer: læg varmepuder på smerteområdet.

Du kan ikke gøre klyster for ikke at provokere en stigning i trykket i de indre organer.

Det anbefales ikke at tage smertestillende medicin før lægens ankomst, for ikke at "sløre" billedet af sygdommen.

Det er tilladt at indsende et antispasmodisk middel for at lindre krampesmerter (no-shpa, drotaverine, papaverine).

Til behandling af mikrobiel flora kræves antibiotika. Afhængig af formen for cholecystitis ordinerer lægen antibiotika fra forskellige grupper.

For at lindre smerter tages smertestillende med antiinflammatorisk virkning. Til støtte for funktionerne i leveren og galdeblæren - enzymatiske stoffer.

Diagnostik af den akutte kolecystitis

Diagnose af akut cholecystitis er baseret på kliniske og yderligere data:

1. Tilstedeværelsen af ​​klager af følgende art - smerter i den rigtige hypokondrium i mere end 30 minutter, kvalme, opkast, ændringer i kropstemperatur. Tidligere kunne 50% af patienterne opleve leverkolik.

2. En medicinsk undersøgelse afslører et karakteristisk Murphy-symptom - ufrivillig indånding af ånden som et resultat af skarp smerte, når det presses ind i den rigtige hypokondrium; afslører også spændingen i magemusklerne, en forstørret galdeblære kan mærkes hos 30-40% af patienterne; 10% af patienterne har gulsot;

3. Laboratorie og instrumental diagnostik:

  • en blodprøve viser en stigning i antallet af leukocytter - leukocytose, hvis størrelse afhænger af sværhedsgraden af ​​betændelse; blodbiokemi vil afsløre en stigning i C-reaktivt protein, bilirubin med udvikling af gulsot, alkalisk fosfatase, AST, ALT (specifikke leverenzymer);
  • urinanalyse ændres kun, når processen forværres - med udviklingen af ​​gulsot vises bilirubin i urinen, med udviklingen af ​​nekrose og alvorlig rus, findes protein og cylindre;
  • Ultralyd af galdeblæren er den mest tilgængelige og informative metode, der giver dig mulighed for at identificere sten, inflammatorisk fortykning af blærevæggen. Ved udførelse af en undersøgelse observeres Murphys symptom i 90% af tilfældene, hvilket er et diagnostisk tegn på akut kolecystitis;
  • scintigrafi kan ikke altid udføres praktisk, men det er den mest pålidelige metode til at bevise tilslutning af cystisk kanal;
  • MR udføres for at påvise akut kolecystitis hos gravide kvinder, hvis mavesmerter opstår;
  • Røntgenstråle er informativ i 10-15% af tilfældene, når sten indeholder calcium og er synlige, når de er gennemskinnelige. Røntgenstråler afslører også tilstedeværelsen af ​​gas i blærens væg, hvilket sker ved akut emfysematøs cholecystitis hos ældre og patienter med diabetes.

Sådan behandles akalkuløs cholecystitis

Hvis sygdommen diagnosticeres for første gang, har patienten ingen sten, purulente komplikationer, så er konservativ behandling af akut cholecystitis indikeret. I sådanne situationer ordineres antibiotikabehandling for at eliminere patogen mikroflora..

For at eliminere smerter, ekspansion af galdekanalerne, antispasmodika er indikeret. Med symptomer på forgiftning udføres afgiftningsterapi. Når cholecystitis opstår, involverer behandling overholdelse af en terapeutisk diæt.

Diætterapi er baseret på følgende regler:

  • Fraktionelle måltider op til 6 gange om dagen i små portioner;
  • Afvisning fra alkoholholdige drikkevarer, stegt, fedtholdig og krydret mad;
  • Mad skal tilberedes frisk, varmebehandling involverer kogning, bagning og dampning;
  • For at forhindre udvikling af forstoppelse er det nødvendigt at introducere fødevarer beriget med kostfiber i menuen.

Behandlingsmetoder

På hospitalet kan et angreb på sygdommen fjernes hurtigt, og det tager 10 dage at lindre betændelse. I tilfælde af stenudstrømning er operation nødvendig. Der er et problem, når galdeblæren er lukket, og kanalerne er blokeret. Der er kun en udvej - fjernelse af det syge organ. Den ekstreme metode hjælper med at redde patientens liv, fordi specialister på nogen måde forsøger at forbeholde bevarelsen af ​​organfunktionen, endda at ty til endoskopiske teknikker.

En punktering foretages i maven, erfarne kirurger indsætter et endoskop, og ved hjælp af ultralyd er processen med at fjerne sten fra kanalerne helt synlig. Klarer at redde orgelet.

Opfølgende diæt

Under et tilbagefald for at gøre livet lettere for patienten kræves det faste i et par dage. Du kan drikke mineralvand og marengs af grøn te sukker. Efterhånden som det generelle helbred forbedres, kan patienten tilbydes magre bouillon, tyktflydende korn. Man bør ofte spise i små portioner. Forbudt grov fiber findes i rå grøntsager.

Fødevarer dampes kun, koges. En streng diæt, der udelukker junkfood, vises for fremtiden. Det er baseret på diætstyper kød i friske og mosede kartofler, fedtfattige typer fisk, mejeriprodukter, søde frugter. Ikke-sure saft anbefales, du kan drikke ikke-kulsyreholdigt mineralvand, bærfrugtdrikke, mynte og grøn te.

Traditionel medicin til hjælp med kolecystitis

Mange urter er i stand til at reducere smerter: koleretiske afkok og infusioner. Disse egenskaber inkluderer: ryllik, kamille, immortelle, birkeblade og knopper. Du kan kun bruge urter efter at have konsulteret en læge. Nogle urter tynde galden, mens andre stimulerer dens dannelse og udvises.

Der er kendte måder at konsumere en skefuld vegetabilsk olie på tom mave..

Mountain ask juice er nyttigt. Du skal drikke det 100 g tre gange i løbet af dagen..

Riv peberrodsrot 200 mg. Hæld fire glas varmt vand i. Sæt i køleskabet i en dag. Det anbefales at si og varme inden brug. Drik 50 g før måltider tre gange om dagen.

Plantain afkok: du har brug for en spiseskefuld frø eller blade, hældt med kogende vand. Insister 15 minutter, tag små slurker inden for en time. Fordelene ved rødbeder har vist sig at bekæmpe sygdom. Kog grøntsagen uden skræl, så konsistensen af ​​bouillon ligner sirup. Drik bouillon 1⁄4 kop før måltider.

Havregryn gelé er god med resultater. Hæld et halvt kilogram havrekorn med kogende vand, lad det stå i en halv time. Sil og konsumere 0,5 kopper tre gange om dagen. En anden måde er at koge havregryn gelé, tilsætte mælk og koge. Tilføj honning. Drik tre gange om dagen varm i et glas.

Årsagerne til stagnation i galdeblæren er:

  • Bakterielle infektioner;
  • Anatomiske træk ved organets struktur;
  • Sten i galdekanalerne;
  • Ændringer i den kemiske sammensætning af galden.

For rettidigt at genkende og stoppe et angreb af akut kolecystitis er det nødvendigt at kende årsagerne til denne sygdom, dens karakteristiske symptomer, udviklingsmekanismen og den rigtige algoritme til hjælp.

Diagnosticering

For at bekræfte diagnosen er det vigtigt at tage hensyn til fordøjelsessystemets eksisterende og tidligere overførte patologier. Smertefølelser under digital undersøgelse af maven indikerer indirekte forløbet af cholecystitis

Fra instrumentelle metoder anvendes ultralyd og sondering af tolvfingertarmen. Med deres hjælp, tilstanden af ​​galdeblærens glatte muskler, vurderes tilstanden af ​​galdekanalens lumen.

Et angreb af cholecystitis kan bekræftes ved positive resultater fra brugen af ​​kunstige smerter provokationsteknikker:

  • Shchetkin-Mussi-symptom - forekomsten af ​​smerte, når der påføres tryk på området til højre hypokondrium med efterfølgende svækkelse;
  • Ortners symptom - ømhed fra let tapping med fingerspidserne på den ekstreme kant til højre;
  • Mussey-Georgievsky-symptom - smertefulde fornemmelser og ubehag, når man anvender svagt pres på sternocleidomastoidmusklerne.

Terapi

Efter at have besluttet diagnosen ordinerer lægen infusion, antibakteriel og smertestillende terapi. Hvis vejrtrækningen er svækket, tilvejebringes ilt gennem et næstekateter.

Traditionelle metoder

Hvis det ikke er muligt at redde organet med medicin, tyr de til kolecystektomi

Ved akut kolecystitis gør lægerne alt for at bevare galdeblæren og behandle med medicin. Det fjernes kun, hvis stenene har blokeret galdekanalen. Imidlertid er det i mange tilfælde muligt ved hjælp af endoskopi at fjerne sten, mens galdeblæren bevares.

Operationen begynder med en lille punktering i maven, og derefter fjerner kirurgen stenene ved laparoskopi. Hvad der sker inden i patientens mavehulrum overvåges på monitoren på et specielt apparat.

I mindre alvorlige tilfælde ordinerer læger først injektioner (klarofan, cefobid, cefazolin, gentamicin), derefter orale antibiotika: amoxiclav, amoxicillin.

I tilfælde af akut smerte og forstyrrelse af galdeblærens aktivitet - injektioner af No-shpa, Papaverine. På et hospital lindres normalt et angreb af akut kolecystitis inden for 3 dage. Det tager cirka 12 dage at slippe af med de karakteristiske tegn på sygdommen og eliminere den inflammatoriske proces..

Folkemedicin

For at forhindre dannelse af sten i galdeblæren drikker de en afkogning af bakkens hovudpude: 1 spsk. l. tør råmaterialer hæld 1 spsk. varmt vand. Kog i 10 minutter, afkøl, filtrer og tag 1 spsk. l. 3 gange om dagen før måltider.

Om efteråret behandles de med rød rønnejuice. For at opnå det bankes modne bær med en morter, og derefter filtreres den resulterende velling gennem osteklæden. Drikken indtages i henhold til O, 5 spsk. 3 gange om dagen, en halv time før et måltid. Behandlingsforløbet kan fortsættes, indtil frugtningen af ​​bjergaske slutter.

En anden opskrift: planteblade tørres, knuses, tage 1 spsk. l. råvarer og hæld et glas kogende vand. Insister under låget i 40 minutter, filtrer og drik i små slurker i en time. Og det en gang om dagen. Kursets varighed - en uge.

Ved et akut anfald af cholecystitis bør du slet ikke spise i de første tre dage. Varmt ikke-kulsyreholdigt mineralvand, grøn te med mynteblade er tilladt fra drikkevarer. Efter fasten består kosten af:

  • svage buljonger;
  • mosede supper;
  • renset mad;
  • godt kogt grød med en tyktflydende konsistens.

Du skal spise lidt, men ofte: hver 3. time. Mad kan spises dampet, kogt og bagt, men aldrig stegt eller stuet. Når du vender hjem, anbefales det at lave mad med en dampbåd eller en multicooker. Spis ikke mad, der er for kold (under 15 ° C) og varm (over 50 ° C).

Mad, der forårsager oppustethed, bør undgås.

  • broccoli;
  • ærter og andre bælgfrugter;
  • zucchini;
  • kartofler;
  • løg;
  • gulerod;
  • agurker;
  • radise;
  • radise;
  • sukkerroer;
  • Paprika;
  • grønne bønner;
  • tomater;
  • græskar;
  • blomkål.

Det anbefales at skifte til dampede æggekage, salater med olivenolie, kogt magert kød (kan føres gennem en blender eller skæres i små stykker), kogt torsk, navaga, pollock og anden diætfisk, tyktflydende korn, gærede mælkeprodukter med en lav procentdel fedt.

Fra slik foretrækkes diæt havregrynskager uden tilsætningsstoffer (helst ikke butikskøbt). Smørdej, alkohol, røget kød, pickles, fed mad, pickles, ketchups, mayonnaise, krydderier er stadig sortlistet.

Hvad der provokerer en forværring

Kronisk cholecystitis kan være beregnet (med sten) og akalkuløs. En forværring af sidstnævnte kan fremprovoseres ved:

  • spiser meget fedtholdig, fedtholdig, røget eller syltede fødevarer samt en kombination af disse skadelige fødevarer;
  • overspisning;
  • alkoholindtagelse;
  • alvorlig stress;
  • allergier - især mad;
  • en kost, der har manglet fiber og plantefiber i lang tid.

I tilfælde af beregnet cholecystitis kan forværring forårsages yderligere af:

  • rystende tur;
  • fysisk aktivitet (især efter en lang periode med fysisk inaktivitet);
  • en skarp ændring i kropspositionen, især hvis personen tidligere har spist et tungt måltid.

Det er mere sandsynligt, at en forværring af kronisk cholecystitis forekommer hos en person med følgende tilstande:

  1. anomalier i udviklingen af ​​galdekanalen;
  2. fedme;
  3. dyskinesi (nedsat koordination af muskelbevægelser) i galdekanalen;
  4. under graviditet;
  5. under hypotermi, forkølelse eller forværring af kroniske patologier i indre organer.

Mulige komplikationer

Hvis der vises tegn på akut kolecystitis på baggrund af migrationen af ​​beregninger, kan perforering af kanalerne eller organvæggen forekomme. Denne tilstand udgør en direkte trussel mod patientens liv, da den provoserer betændelse i mavehulen..

De anførte komplikationer ved akut cholecystitis er kendetegnet ved følgende symptomer:

  • Skarp smerte, der øges med palpation;
  • Intens tørst;
  • Forøget kropstemperatur;
  • Et kraftigt fald i pres på baggrund af takykardi;
  • Stor svaghed;
  • Udvidelse af maven;
  • Opkast af grønt indhold;
  • Bleg hud og tunge.

Med en avanceret form af sygdommen udvikler sådanne komplikationer af akut kolecystitis:

  • Udseendet af emfysem i galdeblæren;
  • fistler;
  • Udvikling af purulent betændelse;
  • Sepsis (forekomsten af ​​en generaliseret infektion);
  • Fordøjelsesnekrose.

Kost

Grundlaget for behandlingen af ​​et angreb på cholecystitis er en streng diæt, da skadelige madafhængighed og fedtholdige fødevarer oftest forstyrrer galdeblærens, leveren og andre organer i mave-tarmkanalen. Under et angreb og manifestationen af ​​dets symptomer er det forbudt at spise nogen mad overhovedet. Grøn te og stadig mineralvand er acceptabelt til at lindre kvalme.

Inden for 2-3 dage efter angrebet skal du fjerne din diæt så meget som muligt, idet du kun spiser plantemad og i små mængder. Flydende grød og kødbuljong med lavt fedtindhold er tilladt. Du skal spise i minimale doser med flere slurker hver 2. time. Fødevarer, der øger flatulens, forbliver forbudt - dette er bagværk, frisk frugt og grøntsager..

Alle mejeriprodukter med lavt fedtindhold, naturlige yoghurt, starterkulturer betragtes som nyttige produkter. Bagte æbler og pærer, såvel som friske eller bagte gulerødder kan også hjælpe fordøjelsessystemet og galdeblæren.

Det er meget vigtigt at drikke 2 til 3 liter rent vand i løbet af dagen.

Hvad kan du spise med et angreb på cholecystitis? Det anbefales ikke at spise hele angrebet.

For at støtte kroppen og lindre symptomer på kvalme kan du tage grøn te og stadig mineralvand. Efter et angreb spiller diæt en vigtig rolle i bedring.

De første 2-3 dage skal du overholde en streng diæt, losse kosten så meget som muligt. Nyttig kyllingbuljong med lav koncentration, flydende korn.

Det er nødvendigt at tage mad i små portioner (1-2 spsk) hver 2. time. Det er forbudt at tage mad, der kan øge flatulens: rå grøntsager, frugt, bagværk.

Iagttagelse af en diæt, der følger princippet om cholecystitis, opnår de en udstrømning af galden, aflæser leveren og forbedrer funktionen af ​​mave-tarmkanalen.

Efterhånden som patientens tilstand forbedres, er det tilladt at medtage en række dampede retter, mosesupper, hvidbrødechutoner i kosten.

Bagte æbler og pærer, gulerodsgryderetter, friske sure mælkeprodukter med lavt fedtindhold er nyttige under nyttiggørelse.

Årsager til akut kolecystitis

Årsagen til angrebet kan være en beregning, der blokerede kanalen.

Akut cholecystitis begynder at udvikle sig aktivt, når der opstår en hindring i vejen for udstrømning af galden fra galdeblæren. Ofte bliver Escherichia coli den skyldige i patologien. Staphylococci og andre bakterier er også farlige. Deres indtræden i galdeblæren ledsages af svær smerte..

Et angreb på sygdommen kan forekomme på grund af følgende årsager og tilstande:

  • forkert diæt, snacks på flugt, tør mad;
  • misbrug af fedtholdige og krydret mad, fastfood, slik, drikke med gas, alkoholiske drikkevarer;
  • inflammatoriske processer i bughulen;
  • faste, strenge mono-diæter;
  • pres på underlivet (for eksempel et stort jeansbælte, der skærer ned i kødet);
  • anomali eller knebet i galdeblæren;
  • deformation, klemme, forskydning af kanalerne på grund af skade, tumor, betændelse i nærliggende organer;
  • sten inde i boblen;
  • mangel på fysisk aktivitet;
  • overvægtig;
  • stress, nervøs udmattelse, depression;
  • funktionssvigt i galdekanalen;
  • aterosklerose;
  • pancreatitis;
  • diabetes;
  • viral hepatitis.

Se en video om akut kolecystitis:

  • skarp, stigende smerter i højre side under ribbenene, udstråler til skulderen, scapula og lænden på højre side;
  • rapning, kvalme, opkast med galden og blodige;
  • bitterhed i munden;
  • kulderystelser, feber;
  • oppustethed;
  • citrongul hudfarve, hvid på øjnene;
  • mørkning af urin;
  • krænkelse af afføringen;
  • takykardi;
  • sløvhed, døsighed.

Ved palpation af højre side intensiveres smerten. Hvis patienten bliver værre, springer hans temperatur og hjerterytme endnu mere. Efter et opkast med opkast kommer den forventede lettelse ikke.

Det farligste angreb af beregnet cholecystitis opstår, når sten flyttes. Når galdekanalerne er blokeret, begynder personen at lide af svær galdekolik. Denne tilstand er fyldt med døden..

Hvis migrering af sten krænker integriteten af ​​galdeblærens vægge, vil indholdet sammen med infektionen komme ind i bughulen. Det mest sandsynlige resultat er peritonitis..

Samtidig forværres patientens tilstand meget, han bliver lys og svag, smerten bliver uudholdelig, trykket falder kraftigt. Med disse symptomer er selvmedicinering ikke kun ubrugelig, men også farlig. Du skal ringe til en ambulance så hurtigt som muligt.

Sådan afhjælpes et angreb af cholecystitis

Ved kronisk cholecystitis opstår smertefulde fornemmelser med jævne mellemrum på baggrund af brugen af ​​for fedt, salt, krydret mad, røget kød eller alkohol. Arten af ​​smerterne er kedelig, sprængende, angrebet varer ikke mere end en time, det kan stoppes ved at tage smertestillende eller antispasmodika.

Behandling af angreb af kronisk cholecystitis udføres ved medicin. Behandlingsregimet inkluderer medikamenter, der forbedrer udstrømningen af ​​galden, antibakterielle midler til at lindre den inflammatoriske proces og antispasmodika, som kan lindre spasm i galdegangen og eliminere smerter. Patienten ordineres til at følge en diæt, og i fremtiden, når den inflammatoriske proces falder, ordineres behandling for at forhindre gentagne tilbagefald af sygdommen. Om nødvendigt kan lægen ordinere medikamenter, der hjælper med at opløse gallesten (Ursofalk, Ursosan).

Hvad skal man gøre med et angreb på cholecystitis, hvis han finder dig derhjemme eller på arbejde? Hvordan tilvejebringes førstehjælp til et angreb af cholecystitis derhjemme? Først og fremmest skal du ringe til en lokal terapeut. Patienten skal gå i seng, sørge for hvile og anvende en kold komprimering på højre side. Hvis du føler kvalme, kan du drikke varmt mineralvand uden gas eller grøn te med mynte. For at lindre smerter kan du tage en no-shpa eller papaverintabletter, før lægen ankommer..

Det anbefales ikke at tage smertestillende midler, det kan gøre det kliniske billede af sygdommen sløret. Under ingen omstændigheder skal du anvende en varm opvarmningspude til maven, tage koleretiske lægemidler eller lægge en udrensende klyster.

I tilfælde af et akut anfald af cholecystitis kan du ikke tøve, du skal straks ringe til akut medicinsk behandling og sende patienten til hospitalet. Hvis der under en ultralydundersøgelse ikke findes nogen sten i galdeblæren, efter at smerten er lettet, vil patienten blive sendt hjem med anbefalinger til behandling. Ellers afgøres spørgsmålet om udførelse af en kirurgisk operation..

Behandlingsmetoder

I hospitalets omgivelser kan et angreb af ikke-beregnet cholecystitis fjernes på 3 dage, og det vil tage 10-12 dage at eliminere symptomer og betændelse fuldstændigt. Ved beregnet cholecystitis træffes der normalt en beslutning om kirurgisk indgreb. I alvorlige tilfælde, når galdeblæren er fuldstændigt tilstoppet med sten, tyr de til cholecystektomi (fjernelse af organet).

Hvis det er muligt at bevare galdeblæren og dens funktioner, anvendes endoskopiske metoder, der er lettere at tolerere af patienter, forårsage færre komplikationer og ikke kræver en lang restitutionsperiode. Interventionen udføres gennem en lille punktering i maven. Forløbet af operationen overvåges ved hjælp af ultralyd, kirurgen overvåger alle manipulationer på skærmen på en speciel enhed. Metoden til laparoskopi kan fjerne stenen fra galdekanalerne og således undgå fjernelse af galdeblæren.

Diæt efter et angreb på cholecystitis

Under et akut anfald af cholecystitis anbefales faste i 2 til 3 dage. På dette tidspunkt er det tilladt at drikke varmt mineralvand uden gas eller usødet grøn te med mynte.

Efterhånden som patientens tilstand forbedres, anbefales svage bouillon, suppe-kartoffelmos, mosede mad, kogt tyktflydende grød. Du skal spise i små portioner hver tredje time. Maden skal være blid, rå grøntsager med grov fiber er forbudt i denne periode (kål, radise, radise, næse, paprika). Retter dampes, koges eller bages.

I fremtiden er fedtstoffer og "hurtige" kulhydrater udelukket fra kosten, pickles, marinader, røget kød, bagværk, søde kulsyreholdige drikkevarer, krydderier og krydderier og alkohol er forbudt. Grundlaget for kosten er diætkød i mos eller kogt form, kogt fisk med lavt fedtindhold, damp-omeletter, tyktflydende korn, salater af friske grøntsager med vegetabilsk olie, fedtfattig sur mælkedrikke, søde frugter og bær. Fra drikkevarer anbefaler vi varmt mineralvand uden gas, ikke-sure saft, halvt fortyndet med vand, frugtdrikke, frugtdrikke, rosehip-afkog, urtete og grøn te.

Symptomer på akut kolecystitis

Begyndelsen af ​​symptomer er ofte forbundet med fejl i kosten, i form af at spise fedtholdige fødevarer, alkohol, og observeres også efter et følelsesmæssigt chok. Alvorligheden af ​​symptomer afhænger af sygdomsstadiet og aktiviteten i den inflammatoriske proces..

Symptomerne på catarrhal cholecystitis er som følger:

  • stærk smerte. Ved cholecystitis kan det først være paroxysmal, derefter bliver det permanent. Giver ofte scapula, skulder og hals til højre;
  • kvalme, opkast, der ikke giver lettelse;
  • kropstemperatur er moderat forhøjet - 37,5-38 ° C;
  • moderat stigning i hjerterytme op til 80-90 slag pr. minut, let forhøjet blodtryk;
  • let spænding i mavemusklerne, men det kan være fraværende.

Symptomer på phlegmonous cholecystitis:

  • intens smerte i den rigtige hypokondrium, som øges med en ændring i kropsposition, hoste, vejrtrækning;
  • kvalme med denne form for cholecystitis er mere udtalt og oftere end med katarrhalform, gentagen opkast;
  • kropstemperatur over 38 ° C;
  • pulsen stiger til 100 slag pr. minut;
  • tungen er våd, maven er hævet;
  • når vejrtrækning, patienten forsøger bevidst ikke at involvere den højre halvdel af maven i bevægelse, for ikke at øge smerter;
  • når man undersøger maven til højre, under ribbenene, er der en skarp smerte, der er også en beskyttende muskelspænding;
  • undertiden kan en forstørret galdeblære mærkes i den rigtige hypokondrium.

Udviklingen af ​​den gangrenøse form af cholecystitis forekommer, hvis det svage forsvar i kroppen ikke kan indeholde den videre udvikling af infektionen.

Oprindeligt kan en periode med "imaginær velvære" begynde, som manifesteres af et fald i intensiteten af ​​smerter. Dette skyldes døden af ​​følsomme nerveceller i galdeblæren. Men så intensiveres alle symptomerne, og når væggen i galdeblæren (perforering) bryder igennem, vises kliniske tegn på betændelse i bughinden - peritonitis:

  • alvorlig smerte, der stammer fra højre hypokondrium, strækker sig til det meste af maven;
  • høj temperatur 39-40 ° С;
  • puls 120 slag pr. minut eller højere;
  • vejrtrækningen bliver hurtigere, bliver lav;
  • lethargy og sløvhed hos patienten vises;
  • tungen er tør, maven er hævet, spændingen i magemusklerne udtrykkes;
  • maven er ikke involveret i vejrtrækning.

Gangrenøs cholecystitis er almindelig hos ældre. Dette skyldes flydende virkning af vævets evne til at genoprette, nedsat blodcirkulation på grund af åreforkalkning og en generel afmatning i stofskiftet..

Hos ældre observeres der ofte et slettet forløb, en svag sværhedsgrad af symptomer: der er ingen alvorlig smerte og spænding i mavemusklerne, der er ingen stigning i leukocytter i blodet, hvilket signifikant komplicerer rettidig diagnose.

Hjælp patienten derhjemme

Når diagnosen kronisk cholecystitis diagnosticeres, opstår smerter, kolik periodisk på grund af en ændring i kosten, nemlig inkludering af skadelige og forbudte fødevarer i kosten. Døde smerter varer en time. Kan lindres smerter med krampeløsninger.

Behandling af det kroniske stadie af sygdommen finder sted ved hjælp af lægemidler. Antibakterielle lægemidler, antispasmodika, smertestillende midler er valgt til at fremme udflod af galden for at lindre betændelse. Patienten får ordineret en meget streng diæt for at forhindre kolik. Lægen ordinerer medicin, ordinerer visse procedurer, der opløser sten.

Der er situationer, hvor sygdommen blev fanget af overraskelse derhjemme, på arbejdspladsen og førstehjælp er nødvendig. Patienten skal være lagt ned, forudsat at ro og kulde påføres højre side. For at gøre dette, tag en varmepude med koldt vand eller et koldt produkt, indpak det med et håndklæde.

Hvis kvalme udvikler sig, skal du tilbyde vand eller te til patienten. For at lindre smerter derhjemme er mediciner Drotaverin, No-shpa eller Papaverine effektive. Det er forbudt at bruge smertestillende midler, varm varme, medikamenter, der fjerner galden uden medicinske indikationer, og lægger et lavemang. Inden på hospitalets vægge gennemgår en person en ultralydundersøgelse af galdesten for tilstedeværelsen af ​​sten. Hvis der ikke er nogen, får patienten hjem med etablerede anbefalinger og behandling. Nogle gange er kirurgi nødvendig - et ekstremt skridt.

Symptomer på akut kolecystitis hos mennesker

Det kliniske billede af den første debut kolecystitis gentager galdekolik. Et angreb på cholecystitis er en akut patologi, der kræver akut pleje..

De vigtigste tegn på akut kolecystitis:

Smerte
Smertefølelser opstår i højre hypokondrium, kan sprede sig til øvre del af maven og udstråle til højre side (ryg, scapula, nakke, bryst, arm).

Akut smerte med cholecystitis er ret intens og konstant i modsætning til krampesmerter med galdekolik, der opstår uden betændelse. Patienten forsøger at ligge på sin højre side, benene gemt ind.

Kvalme, opkast
Et angreb af galdekolik kan være gået foran med en følelse af bitterhed i munden; denne fornemmelse forsvinder ikke selv med udseendet af smerte. Det udviklende angreb er ledsaget af kvalme, ofte - bilious opkast.

Efter frigivelse af maveindholdet er opkastet farvet gulligt. I dette tilfælde bringer opkast patienten en vis lettelse, om end midlertidig.

Almindelige symptomer
Akut betændelse provoserer altid en stigning i kropstemperaturen. På samme tid kan man i henhold til temperaturindikatorer bedømme sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske reaktion. Catarrhal cholecystitis (almindelig betændelse) ledsages af lavgradig feber - 37,5 - 38 ° C.

Gangrenøs (purulent fusion af cystiske vægge) og flegmonøs (nekrotisk) form af galdeblærebetændelse ledsages altid af en stigning i temperaturen til 39 ° C og derover.

Gangrenøs og akut flegmonøs cholecystitis forekommer med symptomer på en akut mave: "bordlignende" mave - spænding i mavevæggen på grund af svær smerte og hurtigt udviklende betændelse. Gularitet i øjenkugler og takykardi op til 120 slag / min registreres ofte.

Samtidig er manglende levering af rettidig medicinsk behandling fyldt med udviklingen af ​​peritonitis..

Diagnosticering

Ved akutte abdominale symptomer er det vigtigt at stille en hurtig diagnose. Pre-akut cholecystitis diagnosticeres på baggrund af patientens klager og de karakteristiske symptomer på sygdommen

Lægen modtager bekræftelse af diagnosen ved følgende undersøgelser:

  • komplet blodtælling - leukocytose og ESR, som tegn på betændelse i kroppen;
  • blodbiokemi - en stigning i leverfunktionsundersøgelser;
  • Ultralyd af maven - galdeblæren er forstørret, væggene med en dobbelt kontur i tykkelse når mere end 4 mm, Murphys symptom (galdeblærens spænding ved let tryk med en ultralydssensor), det er muligt at detektere sten, udvidede galdekanaler;
  • kolangiografi (røntgenundersøgelse af galdekanalen) og CT er ordineret i tilfælde af mistanke om destruktiv betændelse (cystisk phlegmon eller gangren).

Sådan afhjælpes et angreb af cholecystitis

Kolecystitis er en tilstand, hvor væggen i galdeblæren irriteres og betændes. Oftest er det stagnationen af ​​galden, der provokerer et angreb af cholecystitis. Ikke mindst denne rolle spilles af kolelithiasis og åreforkalkning af væggene i galdeblæren. I fare er mennesker, der har haft tarminfektioner og helminthiske invasioner.

Urologs råd: ”Først og fremmest vil jeg sige, at det er umuligt at bruge stærke lægemidler uden recept fra en læge. Det hjælper meget godt til forebyggelse af sygdomme. Læs mere "

Patienter klager over alvorlig smerte i højre hypokondrium. Hvad der fører til udseendet af et angreb, hvordan manifesterer det sig, og er det muligt at bekæmpe det?

Årsager til et angreb af cholecystitis

Lad os fremhæve de mest almindelige provokerende faktorer:

  • en infektiøs proces med lokalisering i galdekanalerne;
  • cholelithiasis;
  • overbelastning i galdeblæren;
  • sygdomme i maven, især gastritis med lav surhed. Patologi provokerer aktivering af patogen mikroflora;
  • forkert ernæring. Dette inkluderer forbrug af fedtholdige og stegt mad samt uregelmæssige måltider;
  • hypodynamia;
  • blokering af blodkar.

Lad os separat fremhæve nogle almindelige etiologiske faktorer. Lad os først tale om hypertension i galdekanalen. Årsagerne til øget tryk i dette område kan være følgende faktorer: indsnævring af galdegangen, tilstedeværelsen af ​​beregninger, spasmen i sphincteren.

Som statistikken viser, i ni tilfælde af akut kolecystitis ud af ti, var årsagen til den patologiske tilstand en forværring af forstyrrelser fra mave-tarmkanalen..

Hvis vi taler om gallsten sygdom, fører et langt ophold af beregninger til slimhindeskade og nedsat organmotilitet. Store sten kan blokere lumen i galdekanalen og provosere udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

Ifølge statistikker påvirkes det retfærdige køn oftere, og det forklares af følgende grunde:

  • komprimering af galdeblæren af ​​den voksende livmoder under graviditet;
  • funktioner i den hormonelle baggrund. Så progesteron påvirker organets tilstand negativt;
  • lidenskab for radikale diæter, der fører til en forringelse af den kontraktile funktion af galdeblæren.

Symptomer på et angreb på cholecystitis

Et angreb af cholecystitis begynder med en skarp smerte i hypochondrium på højre side. Ubehag opstår pludseligt og uventet på baggrund af generel velvære. Undertiden forsvinder angrebet alene, men ofte skal det stoppes med smertestillende medicin.

Smertesyndromet udvikler sig som en galdekolik, nemlig:

  • skarpe eller kedelige smerter til højre, som kan udstråle til højre arm, nakke og bryst;
  • alvorlig svaghed;
  • patienter kan ikke finde et sted eller en position for sig selv, der vil lette smerten endda lidt;
  • arteriel hypotension;
  • temperaturstigning
  • kvalme og endda opkast, som ikke giver lettelse;
  • bitterhed i munden;
  • takykardi;
  • huden og skleraen bliver gul;
  • oppustethed, mavevægtsspænding.

Lad os fremhæve de specifikke symptomer på et angreb af akut kolecystitis:

  1. Grekov-Ortner symptom. Patienten føler smerter, når lægen passerer kanten af ​​håndfladen langs kostbuen;
  2. Kera's symptom. Lægen beder patienten om at tage en vejrtrækning og udfører på dette tidspunkt en dyb palpation. Der er en kraftig stigning i smerter;
  3. Obraztsovs symptom. Specialisten udfører palpation i området med højre hypokondrium og beder patienten om at hæve det højre ben. Der er en stigning i smertsyndrom;
  4. Murphys symptom. Forsøg på at indånde under palpation medfører ufrivillig indånding af ånden;
  5. symptomet på Mussi - Georgievsky. Smerter opstår, når man trykker på sternocleidomastoid muskel.

Komplikationer

Hvis der er mistanke om akut kolecystitis, skal du ringe til en læge så hurtigt som muligt. Sygdommen truer med forekomsten af ​​alvorlige komplikationer, der kan udvikle sig den første dag efter sygdommens begyndelse:

  • koldbrand;
  • empyem;
  • peritonitis;
  • subhepatisk abscess;
  • galdefistel;
  • obstruktiv gulsot;
  • destruktiv og perforeret cholecystitis;
  • akut pancreatitis.

Separat vil jeg gerne fremhæve peritonitis - betændelse i bughinden. Patienter oplever smerter i underlivet, som øges med pres, såvel som den efterfølgende skarpe revning af fingrene fra den forreste væg i bughinden. Komplikationen manifesteres i form af opkast med madrester, og derefter bliver opkastet grønt..

Urolog: hvis du vil slippe af med blærebetændelse, så den ikke kommer tilbage, skal du bare opløse Læs mere »

Ved peritonitis forværres patientens generelle tilstand:

  • bleg hud;
  • overfladen af ​​tungen bliver hvid;
  • udvidelse af maven;
  • hypertermi.

Diagnosticering

Undersøgelsen af ​​patienten begynder med at tage en anamnese. Normalt bemærker patienter tidligere dyspeptiske lidelser og fordøjelsessygdomme. Palpation afslører smerter i højre hypokondrium og stedet for galdeblæreprojektion.

Kvalme og ubehag øges med pres. Lægen kan være opmærksom på den belagte tunge. For at bekræfte diagnosen får patienterne en ultralydundersøgelse af maveorganerne.

Sådan afhjælpes et angreb af cholecystitis

Et angreb af cholecystitis kræver akut pleje. Lad os se på trin for trin for at hjælpe dig med at lindre et angreb derhjemme:

  1. Den første ting du skal gøre er at ringe til en ambulance..
  2. Placer patienten i en vandret position.
  3. Påfør is på maven.
  4. Antispasmodika hjælper med at lindre smerter.
  5. Myntte eller stadig mineralvand hjælper med at eliminere kvalme..
  6. Drik mineralvand, hvis du kaster op..

Hvad man ikke skal gøre under et angreb?

Brug ikke smertestillende midler eller narkotiske smertestillende midler til at lindre smerter. Så du vil kun smøre det kliniske billede ud, og det vil være vanskeligt for lægen at korrekt diagnosticere. Derudover er følgende forbudt under et angreb:

  • alkoholforbrug;
  • at tage medicin, der ikke er anbefalet af din læge;
  • ved hjælp af en varmepude på maven;
  • lavement.

Behandling

Som regel behandles et angreb af cholecystitis i en ambulant indstilling i en kirurgisk afdeling. Konservativ terapi inkluderer brugen af ​​antispasmodiske, afgiftende og antibakterielle stoffer. Efter afslutningen af ​​den akutte proces kan patienter gennemgå fjernelse af galdeblæren på en planlagt måde.

HVAD SIER LÆKEREN?

Doktor i medicinske videnskaber, æret doktor i Den Russiske Føderation og æresmedlem af det russiske videnskabsakademi, Anton Vasiliev:

”Jeg har behandlet sygdomme i kønsorganet i mange år. Ifølge statistikker fra Sundhedsministeriet bliver cystitis kronisk i 60% af tilfældene..

Den største fejl er udskydelse! Jo før du begynder at behandle blærebetændelse, jo bedre. Der er et middel, der anbefales til selvbehandling og forebyggelse af blærebetændelse derhjemme, da mange patienter ikke søger hjælp på grund af mangel på tid eller skam. Dette er Ureferon. Det er det mest alsidige. Den indeholder ingen syntetiske komponenter, dens virkning er mild, men mærkbar efter den første indgivelsesdag. Det lindrer betændelse, styrker blærens vægge, dets slimhinde, gendanner generel immunitet. Det passer både til kvinder og mænd. For mænd vil der også være en behagelig bonus - øget styrke. "

Ikke-kirurgisk behandling sætter sig følgende opgaver:

  • undertrykkelse af patogen mikroflora. Til dette formål ordineres antibiotika;
  • lindring af symptomer. For at gøre dette er det nødvendigt at øge intensiteten af ​​udstrømningen af ​​galden. Dette hjælper duodenal intubation, koleretiske medikamenter og diæt.

Kirurgi er angivet, hvis angrebet fortsætter. Når der forekommer peritonitis, kræves en kirurgisk nødsituation. I avancerede tilfælde vaskes mavehulen.

Hvad angår forebyggende foranstaltninger, vil de fleste af dem omfatte ernæringsmæssige justeringer. Stegt, røget, fedt osv. Bør udelukkes fra kosten. Det er uacceptabelt at indtage store mængder alkoholholdige drikkevarer. Sådanne patienter bør føre en aktiv livsstil og rettidigt behandle sygdomme i fordøjelseskanalen..

Du bør ikke tage lange pauser mellem måltiderne og ikke overspise om natten. Det er vigtigt at overvåge den mængde væske, du spiser..

Vejrudsigt

Milde former for sygdommen forløber normalt uden komplikationer og behandles med succes på kortest mulig tid. I mangel af tilstrækkelig behandling kan sygdommen let forvandles til en kronisk form, hvilket vil være meget vanskeligere at slippe af med. Ifølge statistikker er komplicerede former for cholecystitis i halvtreds procent af tilfældene dødelige.

Konklusion

Sygdommen forstyrrer den generelle tilstand og kan føre til komplikationer, der udgør en trussel for patientens liv. Må ikke selvmedicinere, se en læge og være sund!

Et angreb af cholecystitis er en patologisk tilstand ledsaget af svær smertsyndrom. Symptomerne på sygdommen kan svare til manifestationerne af andre processer, derfor bør du under ingen omstændigheder engagere dig i selvdiagnosticering.

Artikler Om Hepatitis