Tarmperforering. Intestinal perforering: hvad er det?

Vigtigste Spleen

Tarmperforering. Intestinal perforering: hvad er det?

Årsager til sygdommen

Intestinal brud kan forekomme hos mennesker af absolut køn og alder, inklusive nyfødte. De vigtigste årsager til perforering af slimhindevæggene i organet er som følger:

  • diverticulitis er en kronisk inflammatorisk tarmsygdom, der udvikler sig på baggrund af svær infektion. Med det dannes poselignende fremspring (hernias) i væggene i tyktarmen. Over tid fører de til et gennembrud af orgelvæggen;
  • kolorektal kræft - tarmbrud forekommer på grund af tumorens nedbrydning;
  • akut tarmobstruktion på baggrund af onkologiske eller ikke-onkologiske sygdomme (Crohns sygdom, ulcerøs colitis);
  • giftig megacolon - hypertrofi (en kraftig stigning i organstørrelse på grund af overdreven og hurtig celleproliferation) af hele tarmen eller en separat del af den. Patologi er kendetegnet ved blokering af tarmlumen og en stigning i trykket inde i den;
  • kvæstelser - knivstikket, afskåret, sår i underlivet og skjulte beskadigede områder i bughinden på grund af stærke stump slag;
  • koloskopi, sigmoidoskopi er ekstremt sjældne årsager til perforering og brud på tarmen, hvis væggen er beskadiget af et fiberoptisk rør under undersøgelse. I dette tilfælde ydes lægehjælp straks..

En anden faktor, der påvirker muligheden for perforering af tyndtarmen eller tyndtarmen, er patientens indtagelse af immunsuppressiva og bestemte typer hormonelle medikamenter.

Kolonperforering hos nyfødte er ret almindelig. Det forekommer på grund af krænkelser af intrauterin udvikling:

  • hypoxia - iltesult af fosteret i livmoderen. Det forekommer på grund af udviklingen af ​​flere patologiske processer (oftere af en inflammatorisk karakter) i morkagen, moderkroppen eller det ufødte barn;
  • forsinkelse i udviklingen af ​​visse systemer.

I meget sjældne tilfælde er årsagen til tyktarmsperforering kirurgi og enteral fodring af babyen (gennem et rør i maven).

Årsager til tarmperforation hos nyfødte

Tarmperforering forekommer i nogle tilfælde hos nyfødte. Perforering hos babyer kan være forårsaget af processer som:

  1. Intrauterin hypoxi, som er langvarig.
  2. Forsinkelse i udviklingen af ​​visse systemer.
  3. Enteral fodring af babyen.
  4. Gastrointestinale abnormaliteter såsom forhindring.
  5. Kirurgisk indgriben.

Punkteringer hos nyfødte er isolerede tilfælde. Flere pauser er ekstremt sjældne. Som statistikken viser, forekommer tarmperforering hos piger halvt så ofte som hos drenge..

Symptomer og kliniske manifestationer

Alle tegn på den opståede patologi hører til gruppen af ​​kliniske symptomer på en akut mave.

De angiver hurtige og farlige ændringer, der forekommer i mavehulen, som kræver akut kirurgisk pleje. Patienten har følgende symptomer:

  • skarp og intens smerte i maven, forværret af bevægelse, hoste og dyb vejrtrækning. Smertefølelser bliver lidt mere støjsvage, når patienten tager en position, der ligger på hans side eller på ryggen med benene bøjede ved knæene;
  • stigning i kropstemperatur, i nogle tilfælde kulderystelser, feberkrampe ved en temperatur på 38-40 ° C;
  • huden bliver hurtigt bleg og bliver cyanotisk;
  • patientens generelle svaghed udtales;
  • efter svær kvalme åbner opkast;
  • urinmængden bliver mindre;
  • takykardi opstår (hurtig hjerterytme fra 90 slag pr. minut);
  • vejrtrækning forstyrres: det bliver hurtigere, lidt hes;
  • når man trykker på underlivet, øges smerten, især i området for lokalisering af perforeringsstedet;
  • hos patienter med perforering af tyktarmen observeres lever-sløvhed. Ved palpation (sondering) forsvinder den kedelige lyd, som signaliserer tilstedeværelsen af ​​gas eller væske i bughulen.

Funktioner i udviklingen af ​​det kliniske billede

Få timer efter dannelsen af ​​colonperforering falder sværhedsgraden af ​​smerter, fordi peritoneumets nerveender tilpasser sig de ændringer, der er sket. Men lettelsen er midlertidig og farlig. Andre symptomer forbliver de samme eller skrider frem langsomt, patientens tilstand forværres. På det næste trin øges risikoen for at udvikle intestinal peritonitis. I denne tilstand begynder patienten at føle smerter igen. Men det er ikke længere lokaliseret et sted, men dækker alle dele af maven.

I sjældne tilfælde, med perforering af tarmvæggene, kommer indholdet ikke ind i bughinden, men i et tilstødende organ, for eksempel blæren. I dette tilfælde sker frigørelse af gasser og tarmindhold fra urinrøret. Et sådant klinisk billede observeres ved læsioner i tarmslyngerne med adskillige vedhæftninger eller ondartede tumorer..

Hvad er faren?

Typiske symptomer og deres sværhedsgrad afhænger af placeringen af ​​det gennemgående hul, dets størrelse, tilstedeværelsen eller fraværet af tarmobstruktion. Kolonperforering har mere udtalt og alvorlige symptomer på grund af den hurtige spredning af dens indhold inde i bughinden. Dette provokerer den hurtige udvikling af peritonitis med svær forgiftning af hele organismen som helhed..

I mangel af hjælp udvikles akut leversvigt, i alvorlige tilfælde leverkoma, hvorefter død opstår. I henhold til statistikker, med forværringen af ​​patientens tegn på peritonitis, dør de fleste af patienterne selv under kvalificerede kirurgiske operationer og rettidig genoplivning.

Typer af bændelorme og deres virkning på den menneskelige krop

Helminthiaser er forskellige i typen af ​​parasitorme. I begge tilfælde har sygdommen sine egne egenskaber og forårsager forskellige skader på kroppen. At forstå, hvordan båndorm er forskellig fra runde eller andre typer orme, giver dig mulighed for at planlægge behandlingen korrekt og endda beskytte dig mod infektion.

Typer af båndorm

Ca. 400 varianter af helminths ud af mange tusinder, som videnskaben kender, har tilpasset sig livet i den menneskelige krop. De fleste af dem - 207 arter er fladorm.

Klasser af fladorm:

Klassens navnVidenskabeligt navnAntal arter fundet hos menneskerFunktioner af repræsentanter
Ciliary ormeTurbellaria3De fleste af de 3500 arter af turbellaria er fritlivende, kun få arter fører en parasitisk livsstil.
suckerstrematoder141Årsag til en række ekstremt farlige helminthiasis, for eksempel schistosomiasis og opisthorchiasis.
Livscyklussen omfatter mindst tre generationer, hvis udvikling sker (med sjældne undtagelser) i forskellige typer værter.
bændelormcestoder63Helminths har intet fordøjelsessystem. Strukturen i mange bændelormer er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​segmenter - separate segmenter af kroppen, i hvilke hver forplantningssystemet i ormen gentages, hvilket giver arten høj fertilitet.

De mest almindelige typer bendelorm er:

  • bred bånd;
  • bovin bændelorm (bovin blegemaskine eller ubevæpnet bendelorm);
  • svineknogorm (svineknogorm eller væbnet bendelorm);
  • Echinococcus;
  • får hjerne.

Livscyklus for helminths i denne klasse inkluderer normalt 3-4 trin. Det hele starter med seksuelt modne individer, der bor i tarmen hos den endelige vært, hvor de lægger deres æg..

Med fæces i værten ender æggene i jorden eller vandet. Larver eller embryoner kommer ud fra æggene - dette er den fase, hvor helminthen indføres i kroppen af ​​den endelige vært, hvor den tredje fase af udviklingen finder sted - finnen eller vesikulær ormen. For at komme til det sidste fjerde trin i væksten, må finnormen vandre ind i tarmen fra hovedværten og holde sig fast på væggen..

Hvorfor bendelorm er farlige?

Bendelorm kaldes også bændelorm eller bændelorm. Dette er årsagsmidlet til ganske farlige helminthiaser. Sygdomme er næsten overalt almindelige, men heldigvis er de ikke blandt de mest almindelige.

Den gennemsnitlige længde på et bredt bånd er 7 m. En parasit i denne størrelse kan kun undgå at skabe ulemper for ejeren, og der kan være flere hjelmer i en tarm.

Som et resultat kan intestinal obstruktion, sengesår eller brud på væggen, inflammatoriske processer i tarmen forekomme. Alle disse forhold kræver kirurgisk indgreb for at eliminere konsekvenserne af invasionen..

Båndhjelme er som regel udstyret med enheder, der giver dem mulighed for at forblive et sted - kroge, sugekopper. Ormen kan kun holde lidt uden at forårsage nogen særlig ulempe for ejeren, men kan forårsage blødning, irritation af nerveenderne (manifesteret af mavesmerter). I avancerede tilfælde kan sådanne handlinger af helminths forårsage død af tarmvæv - nekrose.

En af disse helminths er fårens hjerne. Ormen, eller rettere dets larver, er den farligste for får, men under visse betingelser kan den inficere hjernen (mindre ofte rygmarven) hos en person, hvilket forårsager den farligste sygdom, coenurose. Mennesker smittes mest ved kontakt med inficerede hunde, heldigvis sker dette sjældent.

Echinococci som den endelige vært vælger pattedyr fra slægtskindene, inficerer sjældent katte, men deres larver kan bebo en person og forårsage echinococcosis. Larverne spreder sig gennem den menneskelige krop med blodomløbet, som oftest sætter sig ned i leveren, hvor de danner echinokokkcyster. Sygdommen kan dog også påvirke andre organer - lunger, muskler, knogler og endda hjernen..

For at leve er der brug for bændelorme, hvilket fører til en mangel i kroppen på forskellige stoffer, for eksempel vitamin B 12, der er nødvendig til hæmatopoiesis, kobber, uden hvilket immunsystemet ikke vil være i stand til fuldt ud at udføre sine opgaver, eller glukose, og det er derfor med cestodoser en sugende følelse af sult er mulig.

Symptomer på cestode-infektion

Nogle af manifestationerne af cestodose er allerede nævnt ovenfor - en øget sultfølelse, en svækkelse af immunsystemet og forstyrrelse af tarmen. Der kan være mange flere symptomer på helminthiasis, men... det er måske ikke.

Alle levende væsener i naturen stræber efter at overleve, al deres vitale aktivitet er underordnet dette mål. Længde af bendelorm, som andre parasitter, afhænger direkte af deres ejers liv. Og ikke kun livet, men også trivsel, fordi du ikke kan tage meget fra en helt udtømt krop.

Dette er grunden til, at bendelorm har lært at opføre sig "mere støjsvag end vand, lavere end græs" og gå upåagtet hen. I denne henseende forekommer helminthiasis ofte uden nogen symptomer..

Symptomer er mulige i de akutte stadier af et antal helminthiaser og i et af to tilfælde:

  1. Befolkningen med helminths overskred en vis grænse, hvilket førte til en øget toksisk og allergisk belastning på kroppen.
  2. Størrelsen på en eller flere bendelorm er blevet stor nok til at den mekaniske effekt på kroppen er betydelig.

En stigning i appetit på grund af glukosemangel kan i nogle tilfælde ses, men hos andre patienter med den samme helminthiasis kan appetitten reduceres eller være normal. Symptomerne tillader dig ikke at bestemme, hvilke behandlingsmetoder der skal bruges til at fjerne orme fra kroppen.

Den eneste pålidelige måde at påvise tarmbendelorm er at donere afføring til analyse til et laboratorium. Dette skal gøres mindst tre gange hver anden dag, da ikke hver portion af fæces kan indeholde helminthæg, og orme formerer sig ikke altid dagligt.

Sådanne analyser er kendetegnet ved lav følsomhed, hvilket fører til et stort antal falske positive og falske negative resultater. Den eneste cestodose, der kan påvises ved en blodprøve med en ret stor sandsynlighed, er echinococcosis.

Læs mere om testene for helminthiasis i artiklen https://otparazitoff.ru/glisty/analiz-na-glisty.html

Sådan slipper du af en bændelorm?

Cestodoser er farlige sygdomme, hvis behandling undertiden er en kompleks og langvarig proces. Komplicerede former for sygdommen kan føre til handicap og endda død af patienten..

Lægemidler er de mest almindelige og i ukomplicerede tilfælde den eneste måde at behandle cestodoser på. Mange mennesker er forvirrede over toksiciteten af ​​anthelmintiske lægemidler designet til at dræbe en helminth, der er godt tilpasset til livet..

Faktisk er piller mod helminths en slags gift, men her er det vigtigt at overveje flere vigtige punkter:

  • tilstedeværelsen af ​​helminths i kroppen er meget mere giftig end nogen medicin;
  • metabolismen af ​​mennesker og helminths er markant forskellige, derfor påvirker stofferne i lægemidler dem på forskellige måder;
  • naturen har lagt i den menneskelige krop de stærkeste genopretningsmekanismer, der fungerer efter eliminering af sundhedsmæssige trusler. Leveren vedligeholdelse ernæring er den bedste ting at gøre efter anthelmintisk behandling.

Til behandling af sådanne cestodoser som teniasis (infektion med svinebandelorm) og teniarinhoz (patogen - bovin båndvælv), ordineres Praziquantel normalt. Echinococcosis behandles med Albendazole i tre måneder.

Kirurgiske metoder er vidt brugt til behandling af cestodose kompliceret af tarmsygdomme, cyster og andre samtidige sygdomme, for eksempel blindtarmbetændelse.

Bør jeg prøve folkemiddel mod orme? Behandling af cestodoser med ethvert farmaceutisk præparat giver ikke 100% garanti for succes. Endnu mindre tilbøjelige til at blive kureret af folkemiddel, der adskiller sig i en markant lavere koncentration af det aktive stof.

Nogle gange varer officielt godkendt behandling i måneder, og urtemedicin og andre traditionelle metoder kræver længere brug, ofte i kombination med ekstra midler - en særlig diæt, klyster osv..

Når man behandler cestodoser, især komplicerede, kommer metodens pålidelighed og hastigheden af ​​at løse problemet først. I begge tællinger er traditionelle medicin dårligere end officiel medicin.

Video af Dr. Malysheva om bovin bændelorminfektion:

Diagnosticering

Intestinal brud bekræftes af en proctologist baseret på:

  • patientklager;
  • fysiologisk undersøgelse: palpation af maven;
  • generelle blodprøver - tarmperforering er kendetegnet ved et højt niveau af umodne neutrofiler i blodet, der cirkulerer gennem karene uden for de hæmatopoietiske organer og elektrolytforstyrrelser;
  • Røntgenundersøgelser - patienten får røntgenbillede, mens han står. I dette tilfælde er akkumuleringen af ​​gas under membranen tydeligt synlig på fotografierne. Hvis årsagen til perforeringen var tarmobstruktion, er mørke pletter, der ligner omvendte skåle, tydeligt synlige på billederne opnået efter røntgen;
  • diagnostisk peritoneal skylning - udført i tilfælde, hvor ovenstående manipulationer ikke hjælper med at etablere en nøjagtig diagnose. Specialisten tager en punktering af væsken, som undersøges for indholdet af blod, fæces, bakterier og leukocytter i det.

Laboratoriediagnostik

Der er ingen meget specifikke tegn, der bekræfter eller tilbageviser diagnosen ikke-traumatisk tarmperforation.

De mest følsomme tegn inkluderer følgende: - leukocytose; - en stigning i niveauet af C-reaktivt protein; - Adhæsion af røde blodlegemer detekteret ved mikroskopi af en naturlig perifert blodudstrygning, hvilket afspejler et fald i plasmaindholdet i det vaskulære leje længe før en markant stigning i hæmatokrit.

Undersøgelsen af ​​peritonealvæske i tilfælde af perforering viser som regel: - en stigning i mængden af ​​protein> 30 g / l - en stigning i antallet af leukocytter over 500 celler / μl (eller mere end 50%); - koncentrationen af ​​alkalisk phosphatase i peritonealvæsken er mere end 10 IE / liter (er et tegn på stump tarmskade).

Bemærkninger: - leukocytose kan muligvis ikke påvises eller påvises sent hos ældre patienter; - en stigning i hæmatokrit kan maskeres ved samtidig blødning; - andre påviste ændringer angiver etiologien i processen eller udviklingen af ​​komplikationer.

Behandlingsfunktioner

I tilfælde af perforering af tyktarmen (med undtagelse af perforering i et andet organ) vises patienten en nødsituation. Kirurgisk interventions taktik bestemmes på baggrund af resultaterne af diagnosticering under hensyntagen til årsagen og placeringen af ​​det gennemgående hul i tarmen.

Kirurgen foretager et snit i den bageste væg i mavehulen. Hvis der er et lille hul i diameter, er det syet op. I andre tilfælde og i nærvær af peritonitis i bughinden fjernes en del af den beskadigede tarme og påføres en kolostomi (en del af tyktarmen fjernes midlertidigt eller permanent på den forreste abdominalvæg). Bughulen vaskes med en infusionsopløsning, som derefter pumpes helt ud. Dernæst installeres dræning for hurtig afvisning af dødt væv og hurtig sårheling.

Under postoperativ observation overvåges patientens puls, tryk og timeproduktion i urinen (volumenet af urin genereret i dette tidsrum) hver time. På obligatorisk basis injiceres patienten intravenøst ​​med antibiotika og elektrolytopløsninger for at ødelægge sygdomsfremkaldende bakterier og gendanne processer med forbrug, absorption og distribution mellem andre organer og systemer med vand og salte.

Prognose for overlevelse

Perforering er skade på tyktarmen, hvis konsekvenser er ekstremt ugunstige. Ifølge statistikker kompliceres intestinal perforation hos 60% af patienterne af peritonitis, hvilket fører til død..

Den vigtigste faktor, der bestemmer resultatet af patologi, er den tid, der er gået fra begyndelsen af ​​de første symptomer til tidspunktet for den kirurgiske operation. Jo kortere tidsramme, jo større er chancerne for et vellykket resultat. Andre skærpende omstændigheder inkluderer: patientens alder (hos mennesker i den ældre aldersgruppe er dødeligheden højere) og tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme i indre organer.

En af tarmens patologier er dens perforering. Hvad er det? Som et resultat af, hvad en sådan patologisk tilstand i tarmen kan udvikle sig? Er det muligt at bestemme det ud fra symptomerne selv? Du lærer om dette fra denne artikel..

De vigtigste typer perforering

I øjeblikket er der to klassifikationer af sygdommen: efter lokalisering, efter sværhedsgraden af ​​forstyrrelserne. Intestinal perforering eller devirtikulær patologi i ICD 10 betegnes med koden K57.

Ved placeringen af ​​overtrædelsen skelnes der mellem to typer:

  • perforering i tyndtarmen;
  • svigt i tyktarmen.

Patologi forekommer i løbet af naturlige årsager. Der er dog tilfælde, hvor sygdommen udvikler sig på baggrund af kirurgiske indgreb, komplekse diagnostiske procedurer. I denne situation er perforering opdelt i tre typer, baseret på skadegraden:

  • lunger;
  • medium;
  • alvorlige kvæstelser ledsaget af brud.

Patologi kræver en presserende operation, langvarig behandling - høj risiko for død.

Bemærk, at hvis babyen er i risiko for perforering, er det nødvendigt at forblive under opsyn i et stykke tid i perinatalcentret..

Tarmperforation

Perforering kaldes ofte perforering, da denne patologi ikke kun kan påvirke tarmen, men også maven og tolvfingertarmen. I den medicinske ordbog betegner dette udtryk en gennemgående defekt, der vises i væggen i et specifikt indre organ. Denne tilstand af organernes vægge fører til dannelse af en direkte kommunikation mellem det indhold, der er inde i dette organ (i vores tilfælde er dette tarmen) og miljøet omkring dette organ. Med andre ord er perforering en gennem deformation af væggen såvel som brud på tyktarmen eller tyndtarmen efterfulgt af frigivelse af indholdet fra det direkte i bughulen..

Eksperter tilskriver denne sygdom en kirurgisk type, og hvis den ikke behandles i tide, er der ingen måde at undgå et dødeligt resultat. Derfor skal du kende symptomerne, der ledsager tarmperforering, og årsagerne til deres forekomst..

Klassifikation

Ved udarbejdelsen af ​​klassificeringen var klinikerne afhængige af sygdommens placering.

I denne forbindelse skelnes følgende typer patologi:

  • perforering af tyndtarmen;
  • tyktarmen.


Store og tyndtarm

Sygdommen kan udvikle sig under påvirkning af forkert medicinske procedurer. Baseret på dette faktum kan patologi manifestere sig i tre grupper:

  • mindre skader;
  • moderat;
  • hårdt pause.

Årsager til udseendet af tarmperforation

Eksperter siger, at denne sygdom ofte kan forekomme hos nyfødte babyer som følge af medfødte patologiske processer eller nedsat intrauterin udvikling..

Børn og unge er praktisk talt ikke modtagelige for denne sygdom, bortset fra at brud på tarmvæggen vil opstå på grund af ekstern indgriben, for eksempel et stump traume i bughulen, en skarp genstand ind i tarmen.

For mennesker i andre aldersgrupper er der også følgende grunde til udseendet af perforering af dette indre organ:

  • obstruktion;
  • intestinal diverticulitis;
  • fækale sten;
  • colitis af ulcerøs type;
  • nekrose af neoplasmer i tyktarmen;
  • blindtarmsbetændelse af gangrenøs type;
  • infektionssygdomme (disse inkluderer tuberkulose, cytomegalovirus);
  • traumatiske forhold (åben, lukket).

En anden type mekanisk perforering af tyktarmen eller tyndtarmen kan forekomme som et resultat af koloskopi. Dette er en af ​​typerne af undersøgelse af tyktarmen, nemlig dens efterforskning for tilstedeværelsen af ​​patologiske abnormiteter. Faktum er, at der under en koloskopi indsættes en sonde i patientens tarme, hvilket kan forårsage brud på kolonens vægge. Under undersøgelsen vil naturligvis lægen straks bestemme alle symptomer på perforering og træffe passende forholdsregler..

Risikogrupper

En specifik gruppe mennesker, der er mest modtagelige for tarmperforation, kan ikke identificeres. Da denne sygdom i sig selv oftest er en konsekvens af andre patologiske processer, der udvikler sig i kroppen, kan den manifestere sig i repræsentanter for enhver aldersgruppe:

Derudover bestemmes sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet heller ikke af alderskarakteristika. Har indflydelse på patientens tilstand under tarmperforering, tilstedeværelsen af ​​andre, ikke mindre alvorlige sygdomme.


Når de første symptomer på sygdommen vises, skal du straks gå til en medicinsk institution, da perforeringsprocessen på et vist tidspunkt kan blive irreversibel

Selv forældrene til nyfødte babyer skal være opmærksomme, da selv i livmoderen kan de opleve tarmperforering. Efter udskrivning fra barselhospitalet skal mødre ikke kun øge årvågenheden, men også huske at vise deres barn til lægen i tilfælde af negative symptomer.

Tarmperforation og dens symptomer

Det viser sig, at en sådan sygdom kan have en hel række forskellige symptomer, afhængigt af hvor tarmvæggen sprang. Men eksperter identificerer også de vigtigste symptomer på dette fænomen:

  1. Smertefulde fornemmelser i mageregionen, til venstre under ribbenene (kan nå skulderen).
  2. Ved palpering mærkes peritoneal spænding.
  3. Følelser af kvalme, ledsaget af opkast.
  4. Forøget kropstemperatur.
  5. Generel forgiftning af kroppen.

Af de isolerede symptomer kan du også navngive:

  • Diarré;
  • blod i fæces og urin;
  • anoreksi;
  • cardiopalmus;
  • svag pulsation.

Når sygdommen forlænges, kan man også observere udviklingen af ​​inflammatoriske tarmprocesser - peritonitis. Men hvis perforeringen pludselig forekom, kan indholdet af dette organ komme ind i blæren. I dette tilfælde kan afføringen findes i urinen. Hvis du har nogle af disse symptomer, er du nødt til at søge hjælp hos en kvalificeret læge, fordi det er umuligt at helbrede tarmperforering selv..

Diagnostik og opfølgende behandling

Når du har fundet ud af de primære symptomer på tarmperforation, skal du straks søge hjælp fra en kvalificeret specialist - en kirurg. Diagnose af en sådan sygdom forekommer under den første undersøgelse:

  • palpation af leveren (en dæmpet lyd høres, når gasser samles i bukhulen);
  • patienten kan kun være i en liggende stilling på grund af smertefulde fornemmelser;
  • der er ingen måde at trække vejret dybt ind - der er en smertefuld spænding i kroppen;
  • ekstern visuel undersøgelse - tør, kold hud, grålig-lys farve.

Efter den første undersøgelse ordinerer lægen levering af generelle test:

Yderligere undersøgelse i form af en røntgen og computertomografi vil ikke være overflødig. Hvis diagnosen er bekræftet - tarmperforering, bestemmer lægen, hvordan man skal behandle patienten. Der er kun en udvej i dette tilfælde - en operativ kirurgisk indgriben. Derfor bliver patienten straks indlagt på hospitalet og klar til operation. En operation i tarmen er obligatorisk under generel anæstesi. Denne kirurgiske indgriben er en laparotomi - der skærer bughulen. Derefter suturer kirurger gabet i tarmvæggen efterfulgt af vask.

Men en sådan indgriben er ikke altid mulig. Så det er ikke ordineret, hvis patienten har peritonitis eller flere brud. I disse tilfælde udføres en kolostomi. En sådan operation involverer et snit i tyktarmen efterfulgt af dets tilbagetrækning til den forreste abdominalvæg. Sådan kirurgisk indgriben er ikke altid permanent. Dette er ofte en midlertidig foranstaltning. Hvis der ikke er nogen komplikationer, sættes tarmene efter et stykke på plads og sutureres.

Tarmperforering er en alvorlig patologi, hvor huller vises i tarmvæggen, der åbnes indad i bughulen. Ved perforering lider mange organer i mave-tarmkanalen, som et resultat af hvilket peritonitis endda kan forekomme, som ender i døden, hvis behandlingen ikke er rettidig. Inden for medicin kaldes tarmperforation også tarmperforation..

Komplikationer, mulige resultater

Efter operation med tarmperforation er komplikationer mulige:

  • Lungebetændelse - betændelse i lungerne på grund af et fald i deres ventilation med patientens lave motoriske aktivitet.
  • Abdominale abscesser - purulente komplikationer forbundet med utilstrækkelig sanitet i bughulen, resistens af bakteriefloraen mod antibiotika, nedsat immunitet.
  • Krænkelse af fordøjelseskanalens bevægelighed - gastrostase, tarmparese, manifesteret ved opkast og fravær af afføring.
  • Inkonsistens i sømme - forbundet med en infektiøs proces, suppuration.

Resultaterne af behandlingen afhænger af sygdommens varighed, perforeringens størrelse, patientens alder og tilstedeværelsen af ​​samtidig patologi. Postoperativ dødelighed med tarmperforation varierer fra 1,3 til 19,4%, og med udviklingen af ​​purulent peritonitis når 30%. Dødsårsager: postoperative komplikationer og dekompensation af kroniske sygdomme.

Når man kontakter en læge inden for de første 6 timer efter tarmperforering, er prognosen gunstig. I fremtiden skal patienter registreres hos en gastroenterolog.

Tarmperforering er en alvorlig patologi, hvor huller vises i tarmvæggen, der åbnes indad i bughulen. Ved perforering lider mange organer i mave-tarmkanalen, som et resultat af hvilket peritonitis endda kan forekomme, som ender i døden, hvis behandlingen ikke er rettidig. Inden for medicin kaldes tarmperforation også tarmperforation..

Grundene

Årsagerne til tarmperforering vil i vid udstrækning afhænge af, hvilken del af tarmen der påvirkes (tyndtarm eller tyktarm).

Årsager til perforering af tyndtarmenÅrsager til perforering af tyktarmen
stumpe eller stukkede maveskader (fald, stikk og skudsår, slag);koloskopi kan beskadige tarmen af ​​selve anordningen;
sluge skarpe genstande, der ikke fordøjes i maven (nåle, tandstikker, glas, plast);colitis i forskellige etiologier;
hos nyfødte kan perforering forekomme på grund af intrauterin tarmanomalier;infektioner, der påvirker mave-tarmkanalen;
tarmobstruktion (når en stor mængde fæces ophobes i tyndtarmen, over tid modstår væggene ikke tryk, og der opstår brud);tarmslyng;
tarminfektioner og deres komplikationer.tarmsygdom (diverticulitis, fistler);
aIDS
indtrængen af ​​et fremmedlegeme i tarmen (muligvis under analsex ved anvendelse af skarpe genstande);
organtransplantationer eller andre abdominale operationer.

Tarmperforering kan forekomme hos både en voksen og et barn. Du bør ikke udsætte behandlingen, da forsinkelse kan være dødelig, det er bedre at gå på hospitalet med det samme. Hvis sygdommen ikke diagnosticeres i tide, er ikke den nyeste medicin og de bedste specialister ikke i stand til at hjælpe.

En af de vigtigste årsager til forstoppelse og diarré er brugen af ​​forskellige medicin
. For at forbedre tarmfunktionen efter at have taget medicin har du brug for hver dag
drik et simpelt middel
...

Kolonperforering. Årsager til patologi

Kolonperforering er en meget alvorlig situation

Kolonperforering er en af ​​de farligste forhold. Sandsynligheden for død er ekstremt høj. Årsager til sygdommen:

Diverticulitis - et fremspring af et tarmområde på grund af en inflammatorisk proces Onkologiske sygdomme Iskæmisk, amoebisk og ulcerøs colitis Intestinal volvulus Infektioner Fremmedlegemer Spontan sprængning AIDS Tilstand efter organ, hud, vævstransplantation Skader under diagnostiske undersøgelser

Behandling er øjeblikkelig. Kirurgisk indgriben, sanitet i mavehulen, infusion af antibiotika og andre medikamenter er obligatorisk.

Symptomer

Symptomer på perforering er klare og efterlader kun lidt tvivl om diagnosen..
Typiske tegn på tarmperforation:

  • akutte mavesmerter, kan udstråle til venstre skulder, oftere lokaliseret under ribbenene;
  • det perforerede område gør mere ondt, når det presses;
  • kvalme og opkast;
  • urenheder af blod i afføring og urin;
  • hvis blæren påvirkes, kan urinen komme ud med fæces;
  • hård mave, palpation følte spænding i mavevæggen;
  • temperaturen stiger kraftigt op til 39 grader;
  • når du lytter, er der ingen støj fra en normalt fungerende tarm;
  • diarré ledsager også sygdommen i nogle tilfælde;
  • mistet appetiten;
  • svaghed;
  • patienten tager en tvungen position liggende på sin side eller ryg, inhalerer ikke dybt og holder fast ved maven med hænderne;
  • hjerteslag er meget svag.

Hos børn, især spædbørn, ledsages tarmperforering af yderligere symptomer:

  • huden bliver grå;
  • huden bliver tør og kold;
  • opkast indeholder galden.

Hvis patienten har alle symptomerne, der tyder på tarmperforation, bør der ikke tages smertestillende midler og anden medicin, der kan kun ydes hjælp på hospitalet.

Diagnosticering

Det er vigtigt at diagnosticere tarmperforering i de første timer efter brudets begyndelse. Hvis dette ikke sker rettidigt, risikerer patienten at udvikle peritonitis, hvorefter en direkte vej til operationsbordet. For at diagnosticere perforering vil lægen først og fremmest palpere maven og perkussionen.

For at bekræfte diagnosen udføres instrumentelle undersøgelser:

  1. CT-scanning.
  2. Blodprøve.

Hvis perforeringen fandt sted under kolonoskopien, giver det ingen mening at udføre diagnostiske foranstaltninger, der ydes hjælp lige der på stedet.

Diagnose med instrumenter udføres ikke, hvis de kliniske tegn er indlysende, og situationen forværres, kan der straks foreskrives en diagnostisk operation, hvorunder passende foranstaltninger vil blive truffet for at eliminere perforeringen.

Komplikationer

Komplikationer kan udvikle sig hurtigt (åben intraperitoneal perforation hos spædbørn) og langsommere (f.eks. Åbenlys retroperitoneal perforation hos ældre patienter). Der er praktisk taget ingen tilfælde, hvor tegn på komplikationer (klinisk, laboratorium, instrumental) ikke observeres mere end 48 timer efter perforering.

Undergå behandling i Korea, Israel, Tyskland, USA

Få råd om medicinsk turisme

Undergå behandling i Korea, Tyrkiet, Israel, Tyskland og andre lande

Vælg en udenlandsk klinik

Gratis konsultation om behandling i udlandet! Efterlad en anmodning nedenfor

Få råd om medicinsk turisme

Behandling

Efter diagnose vises patienter med tarmperforation øjeblikkeligt forberedelse til operation eller hastekirurgi. Under operationen sys patienter oftest en del af tarmen op..

Hvis der er mange huller, og gangren begynder at udvikle sig, vises i dette tilfælde fjernelse af kolostomi til den forreste abdominalvæg.

Denne passage muliggør yderligere udskillelse af fæces ikke gennem den sædvanlige anus, men gennem et specielt rør. Kolostomi kan være midlertidig, efter et par dage, når patientens tilstand stabiliseres, tarmene sys i den sædvanlige position, og patienten kan gå på toilettet som før. Men nogle gange kan en kolostomi ifølge indikationer forblive for livet..

Kirurgi kan også udføres i form af tarmresektion. I dette tilfælde skæres den berørte del ud, og sunde områder sys sammen. Hvis symptomerne på perforering vises igen inden for et par dage, udføres en anden laparotomi.

Efter operationen vises patienten sengeleje.

De skifter bandager hver dag og administrerer kroppen antibiotika, smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler.
I de første dage efter operationen indikeres en sultestrejke, mad erstattes med intravenøs glukose og væske.
Dette er nødvendigt for, at tarmen kan passere helingsperioden hurtigere, og suturerne strammes hurtigere. Derefter introduceres maden gradvist i små portioner og gnides, så forstoppelse ikke forekommer..

Vejrudsigt

Prognosen for tarmperforation er ikke særlig betryggende, hvilket er forbundet med sene patienter, der søger medicinsk hjælp. Halvdelen af ​​patienterne dør på grund af udviklingen af ​​peritonitis. Hvis sygdommen diagnosticeres inden for de første fire timer, er resultatet mere gunstigt. Efter operationen vender de fleste af patienterne tilbage til deres normale liv..

Børn har en lavere overlevelsesrate, selv efter operationen. Derfor er det ekstremt vigtigt at hurtigt ringe til en ambulance, så de kan diagnosticere og finde ud af, hvor tarmens brud forekom, og hurtigt yde hjælp til patienten..

Tarmperforation er en meget farlig patologi, som i fravær af rettidig og korrekt behandling kan føre til død.

Sygdommen kan forekomme selv hos nyfødte, derfor, når man ser de første tegn på denne sygdom, er det bydende at konsultere en læge for diagnose og yderligere kirurgi.

Undertiden vises perforeringen under en koloskopi, og symptomer vises normalt øjeblikkeligt, og lægen kan yde den nødvendige hjælp på stedet.

Komplikationer og konsekvenser

Tarmperforering er en farlig patologi. Hvis der er tegn på det, skal du hurtigst muligt kontakte en læge. Dette problem kan ikke rettes på egen hånd. 3-5 timer efter perforeringens forekomst begynder gangrene at udvikle sig - væv og hele organer dør af. Peritonitis forekommer, temperaturen stiger, generel forgiftning af kroppen observeres. Personen har alvorlige smerter. 50% af perforationssagerne er dødelige af peritonitis. Dødsfrekvensen blandt børn med denne diagnose er endnu højere. Det er ikke nødvendigt at udsætte at søge lægehjælp og blive hjemme, idet smerten smerter med piller. I dette tilfælde er timing alt. Kvalificeret assistance, der leveres til tiden, redder en persons liv.

Perforering, dens årsager og symptomer

Tarmperforering betyder en krænkelse af området til huden eller slimhinderne i dette organ, hvilket fører til indtrængen af ​​dets indhold i mavehulen.

Dette fænomen kan ikke fjernes på egen hånd. Forældre til nyfødte børn skal være specielt omhyggelige - ved de første tegn på patologi skal du konsultere en læge og ikke forsøge at lindre mavesmerter selv.

Hos børn og unge er tilfælde af tarmperforation sjældne.

Normalt forekommer et brud på tyndtarmenes vægge af ydre grunde - på grund af stump traumer i mavehulen, sår, slukning af enhver skarp genstand, men perforering er også mulig på grund af tilstedeværelsen af ​​infektionssygdomme i kroppen.

Kolonperforering skyldes ofte interne faktorer - diverticula, colitis, kræft og infektionssygdomme, AIDS, inflammatoriske processer.

Hos nyfødte forekommer perforering normalt på grund af unormal fosterudvikling eller medfødte abnormaliteter.

Kolonoskopi (tyktarmsundersøgelse) kan være en anden årsag til brud på tarmvæggen hos både voksne og nyfødte..

Under en koloskopi indsættes en sonde i patientens tarmtarme, og en uerfaren eller ikke-professionel læge kan skade væggene i organet af selve anordningen.

I dette tilfælde vises øjeblikkeligt tegn på perforering, og lægehjælp gives straks..

Under en koloskopi er det også muligt at fjerne polypper i tarmen, hvilket kan føre til forbrændinger af væggene og deres yderligere nekrose og derefter til brud.

I dette tilfælde vises symptomerne på tarmperforation efter et stykke tid, normalt to til tre dage..

Når du søger medicinsk hjælp, er det bydende at informere lægen om en nylig koloskopi - dette vil hjælpe med at gøre den korrekte diagnose meget hurtigere.

Symptomerne på tarmperforering varierer lidt afhængigt af hvor væggene sprækkes..

Men de generelle tegn forbliver de samme:

  • alvorlig mavesmerter, peritoneal spænding;
  • smerter til venstre under ribbenene, kan nå skulderen;
  • kvalme, opkast;
  • mangel på støj i tarmen;
  • temperaturstigning
  • forgiftning.

Diarré, blod i afføring og urin, anoreksi, svag puls og hjertebanken kan også forekomme.

Mulig udvikling af peritonitis (betændelse i bughinden, der påvirker alle nærliggende organer).

Når indholdet af tarmen kommer ind i blæren, er der en udledning af fæces under vandladning.

Under den indledende undersøgelse kan lægen palpere leveren - lyden vil blive dæmpet på grund af tilstedeværelsen af ​​gas i bughinden.

Patienten kan ikke trække vejret dybt på grund af alvorlig smerte, når vejrtrækningen, kan kun være i en liggende stilling. Nogle gange opstår oppustethed.

Hos nyfødte er symptomerne de samme som hos voksne: huden bliver tør og kold, grålig-lys i farve, opkast indeholder galden.

Det er bydende nødvendigt at konsultere en læge øjeblikkeligt, da dødeligheden med tarmperforering hos nyfødte er meget høj..

Gennembrud i væv under koloskopi

Ved undersøgelse af tyktarmen med en speciel sonde kan tarmperforering forekomme. Dette fænomen kan forklares som følger:

  1. Fjernelse af polypper - polyektomi. Hvis denne procedure ikke udføres omhyggeligt, kan der forekomme svære vævsforbrændinger. Det er her dette sted, gennembrudet dannes. I sjældne tilfælde opstår der skader på tarmens vægge under operationen. De første tegn på utilpasning vises først efter et par dage..
  2. Overdreven insuffulation - introduktion af et pulverformigt stof, når vævet er skadet af et koloskop. Væggenes brud forekommer under operationen. De første tegn på tarmperforering vises øjeblikkeligt. Punkteringer i dette tilfælde kan være store.

Diagnostik og behandling

Diagnostik af tarmperforation inkluderer først og fremmest en ekstern undersøgelse, palpation af bughulen.

Derefter er det bydende nødvendigt, at generelle tests, røntgenstråler eller computertomografi af tarmen udføres - de giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​gasser i bughinden.

Det er nødvendigt at informere lægen om den nylige koloskopi, da dette kan være årsagen til brud på væggene.

Hvis perforeringen optrådte direkte under koloskopi, udføres der ikke diagnostiske undersøgelser.

I tilfælde af bekræftelse af tarmperforering begynder patienten at forberede sig på operation, da operation er den eneste måde at slippe af med patologien.

Forberedelsens varighed afhænger af patientens tilstand og placeringen af ​​vægbrud, tager normalt fra to til fire timer.

Hvis patienten er i en tilstand af chok eller smerte, udføres der ingen forberedelse - operationen begynder straks.

Operationen udføres under generel anæstesi og der sker et snit i maven (laparotomi).

Kirurgi involverer ofte sutur af en tåre i tarmvæggen og skylning af maven.

Det er også muligt at resektere en del af tyndtarmen og sutur dens kanter, men denne metode anvendes ganske sjældent.

Ovenstående operationer udføres kun i fravær af peritonitis og en lille størrelse af hullet i tarmen.

Kolostomi er en anden almindelig behandlingsmulighed. Det gøres med flere brud på tarmvæggene eller med udviklingen af ​​gangren (gangrenøs-nekrotisk typhlitis).

Ved denne type operation skæres tyndtarmen op og bringes til den forreste abdominalvæg.

Kolostomi kan være midlertidig - i mangel af komplikationer kan kirurgen sy denne ende af tarmen på plads efter en bestemt tid.

Efter operationen måles konstant blodtryk og hjerterytme. Patienten får ordineret sengeleje, idet han tager smertestillende medicin og antibiotika, fastende i de første dage efter operationen.

Nogle gange vises symptomer på peritonitis igen, i hvilket tilfælde der udføres en relaparotomi (gentagen laparotomi).


Taylor's alternative behandling er ekstremt sjælden. Det består i konstant sugning af tarmindholdet på brudstedet og anvendelse af antibiotika.

Nogle gange, takket være denne metode, åbnes tarmen i tarmen, men ofte har denne behandling ingen virkning eller endda forværrer patientens tilstand..

Med tarmperforering er timingen af ​​operationen meget vigtig - jo tidligere patienten blev bragt til hospitalet, jo større er chancerne for et gunstigt resultat.

Det skal bemærkes, at mere end halvdelen af ​​patienter med en sådan diagnose dør af peritonitis, og hos nyfødte er sandsynligheden for død meget højere..

Derfor skal du ved de første tegn på tarmperforation søge lægehjælp og ikke prøve at slippe af med smerter på egen hånd..

Den eneste måde at kurere patologi er rettidig kirurgisk indgreb..

Tarmperforering er en farlig patologisk tilstand, der udvikler sig som et resultat af en aggressiv virkning på væggene i tynde og tyndtarmen af ​​forskellige eksogene og endogene faktorer, hvilket resulterer i en krænkelse af integriteten af ​​dens slimhinde. Denne tilstand i den medicinske litteratur kaldes også perforering af tyndtarmen eller tyndtarmen (afhængigt af placeringen). Sygdommen kræver akut medicinsk behandling, da uden den kan døden forekomme. Tarmperforering kan udvikle sig hos mennesker i forskellige aldre, inklusive nyfødte babyer. Derfor skal du straks kontakte en medicinsk institution for kvalificeret hjælp, hvis de første symptomer vises..

Nogle gange er en koloskopi (en endoskopisk undersøgelse af tarmen) årsagen til en perforering i tarmen. Der er flere årsager til dette, og den første af dem er inkompetence fra en medicinsk specialist. Af denne grund er det kun en højt kvalificeret specialist, der skal have tillid til at udføre en koloskopi. Det skal bemærkes, at i tilfælde af perforering under koloskopi, vises symptomerne på sygdommen øjeblikkeligt, og læger vil hurtigt kunne stoppe denne tilstand..

effekter

Tarmen indeholder et stort antal bakterier, og derfor er der en stor risiko for bakteriekomplikationer, hvis den er perforeret. Blandt de mulige konsekvenser af tarmperforering skiller andre patologier sig ud:

  • blødende;
  • abscess (phlegmon);
  • peritonitis;
  • hypovolæmi;
  • sepsis;
  • chok;
  • multiple organsvigt;
  • hypoproteinæmi;
  • krænkelser af syre-base- og elektrolytkompositionen;
  • fistler.
  • Bleg hud
  • Mavesmerter
  • Alvorlig spænding i magemusklerne
  • Forgiftning
  • Udmattelse
  • Blod i afføring
  • Blod i urin
  • Forhøjet temperatur
  • Diarré
  • Avføring i urin
  • Spredning af smerter til andre områder
  • Opkastning
  • Opkast af galden
  • Svag puls
  • Kvalme
  • Kold hud

Tarmperforering er en farlig patologisk tilstand, der udvikler sig som et resultat af en aggressiv virkning på væggene i tynde og tyndtarmen af ​​forskellige eksogene og endogene faktorer, hvilket resulterer i en krænkelse af integriteten af ​​dens slimhinde. Denne tilstand i den medicinske litteratur kaldes også perforering af tyndtarmen eller tyndtarmen (afhængigt af placeringen). Sygdommen kræver akut medicinsk behandling, da uden den kan døden forekomme. Tarmperforering kan udvikle sig hos mennesker i forskellige aldre, inklusive nyfødte babyer. Derfor skal du straks kontakte en medicinsk institution for kvalificeret hjælp, hvis de første symptomer vises..

Nogle gange er en koloskopi (en endoskopisk undersøgelse af tarmen) årsagen til en perforering i tarmen. Der er flere årsager til dette, og den første af dem er inkompetence fra en medicinsk specialist. Af denne grund er det kun en højt kvalificeret specialist, der skal have tillid til at udføre en koloskopi. Det skal bemærkes, at i tilfælde af perforering under koloskopi, vises symptomerne på sygdommen øjeblikkeligt, og læger vil hurtigt kunne stoppe denne tilstand..

Grundene

Med perforering er der en krænkelse af integriteten af ​​slimhinden i tarmen, som et resultat af, at dens indhold kan strømme ind i bughulen og derved provokere udviklingen af ​​alvorlige komplikationer, såsom og så videre. Under ingen omstændigheder bør du forsøge at eliminere denne tilstand alene, da du kun kan forværre patientens tilstand og miste dyrebar tid. En erfaren læge skal konsulteres øjeblikkeligt. Især nødt til at være opmærksom på forældrene til nyfødte. Ofte kan perforering være medfødt, så det er vigtigt at kende dets første tegn for at kunne levere barnet til lægen på en rettidig måde..

Oftest kan følgende faktorer provosere en brud på tarmslimhinden:

  • stump traume i maven;
  • stikke, skære, skudt sår i bughulen;
  • sluge en genstand med skarpe kanter;
  • forløbet af patologier af en smitsom karakter i den menneskelige krop;
  • divertikula;
  • tilstedeværelsen af ​​en onkologisk neoplasma i tarmen;
  • inflammatoriske processer i organet.

Hos nyfødte kan medfødte patologier eller unormal udvikling af fosteret i livmoderen provosere manifestationen af ​​tarmperforation. Årsagen til manifestation af symptomer på perforering hos både voksne og nyfødte kan også være en koloskopi. Og dette er ikke et sjældent tilfælde. Under en koloskopi indsættes en særlig sonde med et kamera i tarmtarmen af ​​en person gennem anus. En ukvalificeret eller uerfaren specialist kan indtaste den forkert og derved skade tarmvæggen. I dette tilfælde vises sygdommens symptomer straks. Ofte udføres koloskopi for at fjerne polypper lokaliseret i tyktarmen, hvilket også kan forårsage forbrændinger på organets vægge. I fremtiden kan de blive nekrotiske, og dette vil føre til perforering. I dette tilfælde tager det efter kolonoskopien 3 til 5 dage, før de karakteristiske kliniske tegn vises..

Perforering af tyndtarmen. Årsager til patologi

Ifølge medicinsk statistik er perforering af tyndtarmen oftest forårsaget af:

Stump traumer til peritonealregionen - falder fra en højde, blæser med en pind. Gennemtrængende sår - kniv, falder på forstærkning, træstave, skydevåben. Skarpe genstande - ben, tandstikker, fiskeben, fragmenter af fugleben - er perforeret indefra. Obstruktion - et afsnit af tarmvæggen strækkes til kritiske værdier. Integritetsovertrædelse forekommer. Infektionssygdomme - virussygdomme, tuberkulose, nedsat immunitet, tyfusfeber.

Symptomer

Det er vigtigt at bemærke, at symptomerne på sygdommen kan variere lidt afhængigt af hvor brud opstår. Men de generelle tegn er som følger:

  • udtalt organisme;
  • kvalme og opkast;
  • spænding i bukhulen. Det kan mærkes ganske enkelt ved at lægge en hånd på den forreste abdominalvæg;
  • alvorlig smerte i maven;
  • smerter i venstre side af maven, tættere på ribbenene, som kan udstråle til skulderområdet;
  • der er ingen støj, der er karakteristiske for tarmen;
  • tilstedeværelse af blod i fæces og urin;
  • diarré;
  • pulsen er svag;
  • peritonitis udvikler sig ofte.

Hvis indholdet af tarmen trænger ind i blæren, vil der i den udskilte urin være en blanding af fæces. Patienten kan ikke selv trække vejret på grund af det faktum, at han føler et stærkt smertesyndrom i maven. Patienten kan ikke være i nogen position, kun ligge på en hård overflade.

Symptomerne på tarmperforering hos nyfødte babyer er som følger:

  • den nyfødte hud bliver kold ved berøring og tør;
  • opkast indeholder en blanding af galden;
  • hudens farve er grå-lys.

Det er vigtigt ikke at tøve og straks løbe til lægen, hvis sådanne symptomer forekommer hos en nyfødt. Dødeligheden af ​​tarmperforering hos nyfødte er meget høj.

De vigtigste symptomer

I tilfælde af indtrængen af ​​tarmindhold i blæren, vil afføring vises i urinen. Det er vanskeligt for patienten at trække vejret på grund af alvorlige mavesmerter. I denne tilstand er en tvungen position mulig - liggende, men ikke på en blød seng. Afhængig af brudets sted er symptomerne noget forskellige, men de generelle tegn på patologi reduceres til følgende fænomener:

Tarmperforation provoserer kvalme, opkast, mavesmerter, diarré, udsving i kropstemperatur.

  • forgiftning;
  • kvalme, retches;
  • spænding i mavevæggen;
  • alvorlige mavesmerter;
  • smerter i maven til venstre, der stråler ud til skulderen;
  • forhøjet kropstemperatur;
  • blod i urin og fæces;
  • diarré;
  • manglende appetit;
  • mangel på lyde karakteristisk for tarmen;
  • svag hjerteslag;
  • bughindebetændelse.

Symptomerne på tarmperforering hos nyfødte varierer betydeligt. Sandsynligheden for et dødeligt resultat i dette tilfælde er især stor, så et presserende behov for at gå til hospitalet, hvis der er tegn som:

  • kold, tør hud hos et barn;
  • gald med opkast;
  • grå hud.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diagnostik og behandling

Først og fremmest udfører specialisten en ekstern undersøgelse af patienten, palpering af hans mavehulrum. Endvidere tildeles laboratorie- og instrumentel diagnostik. Især er radiografi såvel som computertomografi meget informativ..

Hvis diagnosen blev bekræftet under diagnosen, begynder patienten straks at forberede sig på en operationel intervention, da dette er den eneste måde at eliminere patologien på. Forberedelsen varer i gennemsnit 2 til 4 timer. Men hvis patienten er i chok, udføres operationen uden forudgående forberedelse. Essensen af ​​indgriben ligger i det faktum, at kirurgen under generel anæstesi foretager et snit i mavevæggen, sømmer gabet i tarmvæggen og derefter skyller mavehulen. Denne type kirurgi udføres i tilfælde af et lille brud og i fravær af peritonitis. I andre tilfælde er kolostomi indikeret - tilbagetrækning af tyktarmen til abdominalvæggen.

Efter operationen får patienten ordineret antibiotika, antiinflammatorisk og også smertestillende. Fasten er obligatorisk i de første dage efter indgrebet..

Er alt i artiklen korrekt fra et medicinsk synspunkt??

Besvar kun hvis du har bevist medicinsk viden

Sygdomme med lignende symptomer:

Tarmobstruktion er en alvorlig patologisk proces, der er kendetegnet ved en krænkelse af processen med frigivelse af stoffer fra tarmen. Denne lidelse rammer ofte mennesker, der er vegetarer. Skelne mellem dynamisk og mekanisk tarmobstruktion. Hvis de første symptomer på sygdommen findes, er det nødvendigt at gå til kirurgen. Kun han vil være i stand til nøjagtigt at ordinere behandling. Uden rettidig lægehjælp kan patienten dø.

Det er ingen hemmelighed, at mikroorganismer er involveret i enhver persons krop under forskellige processer, inklusive fordøjelsen af ​​mad. Dysbacteriosis er en sygdom, hvor forholdet og sammensætningen af ​​mikroorganismer, der bor i tarmen, forstyrres. Dette kan føre til alvorlig forstyrrelse af maven og tarmen..

Lad os opsummere

Tarmperforation er en farlig patologisk proces, der udvikler sig i den menneskelige krop. Mange grunde kan føre til dannelse af et hul i tarmens vægge, nogle gange kan endog medicinske medarbejdere ikke nøjagtigt bestemme den specifikke.

Vi råder dig til at overholde en vigtig regel: når symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom, vises, skal du ikke tøve, men søg kvalificeret hjælp fra en autoriseret medicinsk institution..

Husk, at selvbehandling ikke kun kan give nogen virkning, men også kan drukne symptomerne - et værdifuldt bevis på sygdommen, der er vigtig for dens rettidige diagnose. Derudover kan et sløret billede af patientens følelser føre til en illusion om, at hans tilstand ikke kræver behandling, og når smerter og andre symptomer vender tilbage, vil det være for sent..


Vær opmærksom på dit helbred og pas på dig selv

Artikler Om Hepatitis