Tykktarmskræft: symptomer, diagnose og behandling

Vigtigste Spleen

Tykktarmskræft er en ondartet sygdom baseret på ændringer i strukturen og sammensætningen af ​​slimhinden i tyktarmen. ICD-10-kode C18 "Malon malign neoplasma". Kolon passerer ind i blindtarmen og forbindes til endetarmen. Dette er en af ​​hoveddelene i tarmen, men det er ikke involveret i behandlingen af ​​modtagne fødevarer. Dets funktion er at føre elektrolytioner og vandkomponenter gennem væggene..

Coloncarcinoma er lokaliseret i alle dele af organet:

  • dannelse i den tværgående kolon;
  • hævelse af sigmoid delen;
  • skade på det stigende og faldende kolon.

Læsioner i en hvilken som helst del af tarmen, stigende i området, blokerer tarmbøjningen. Sygdomsforløbet begynder uden åbenlyse tegn, hvorefter smertesyndrom slutter sig til. Forstoppelse begynder, ubehag under tarmbevægelser. Afføring, der passerer tarmens bøjninger, skader væggene. Slim eller blodudladning blandes ind i fæces. Patientens generelle tilstand forværres mod baggrunden af ​​forgiftning af kroppen.

Dette efterfølges af et stadium af tarmobstruktion, perforation. Blødning åbner, metastase finder sted i tæt placerede organer, den første ting at gøre er at påvirke lymfeknuder. Fjernmetastase mulig.

Ifølge statistiske data blev tyktarmskræft påvist hos størstedelen af ​​patienter med mave-tarm onkologi. De førende positioner er besat af spiserørskræft og gastrisk kræft. I 5% af tilfældene observeres manifestationen af ​​kræft i sektionen af ​​miltbøjningen, i leverens afsnit - 8% og i den stigende tarm i 12% af de registrerede tilfælde.

Verdensstatistikker angiver 15% af patienterne, der har gennemgået mave-tarmsygdomme. Dette inkluderer mænd og kvinder, for det meste i ældre alder. Efter geografisk placering blev hyppige sager registreret i USA, Canada, Asien og den europæiske del nævnes sjældnere. Den ondartede form af formationer skrider frem, den vedrører lande med højtudviklede økonomier. Overvægtige mennesker har den højeste risiko for kræft. Døden rammer 85% af kræftpatienterne, hvis folk ikke går til en læge og har startet sygdommen på et kritisk niveau.


Kræft i tarmen

Hvis der er mistanke om en onkologisk sygdomstype, er det bedre at konsultere en onkolog eller proktolog for at stille den korrekte diagnose. Behandlingen består af kirurgi, når det berørte område af tarmen fjernes. Derudover gennemføres et kursus med strålebehandling, kemoterapi.

Anatomi

I tarmens anatomi adskilles uafhængige sektioner og bøjninger.

Afdelingerne inkluderer:

Placeret i højre mave. Er en fortsættelse af blindtarmen.

Optager den øverste etage i bughulen. Projekteret i det supra-umbiliske område følger den stigende region.

Ligger i den venstre halvdel af maven, tjener som en fortsættelse af det tværgående segment, er den sidste del af tyktarmen. Ender med en overgang til sigmoid kolon.

Der er bøjninger mellem delene:

  • Leverbøjning i tyktarmen.

Placeret under leveren, til højre, i den øverste højre firkant af bugvæggen. Ligger mellem enden af ​​den stigende del og begyndelsen af ​​den tværgående del. Der har orgelet en vis forlængelse.

Placeret til venstre i den øverste venstre firkant. Strækker sig mellem enden af ​​det tværgående afsnit og begyndelsen af ​​det faldende, grænser op til milten.

Risikofaktorer

  • genetisk bestemt patologi: Lynch syndrom, familiær adenomatøs polypose, arvelig ikke-polypose tyktarmscancer syndrom;
  • kroniske inflammatoriske tarmsygdomme: Crohns sygdom, ulcerøs colitis (med en varighed på mere end 30 år øger risikoen for at udvikle adenocarcinom med 60%);
  • adenomatøse polypper af tyktarmen;

Ud over ovenstående øger kronisk forstoppelse sandsynligheden for kræft (det antages, at i dette tilfælde virkningen af ​​kræftfremkaldende fordøjelsesprodukter bliver længere), et overskud af fedt og rødt kød i kosten, alkoholmisbrug øger risikoen for at udvikle tarmadenocarcinom med 21%; rygning - med 20%.

Klassifikation

Der er flere klassificeringskriterier. Afhængig af den type væv og celler, som tumoren dannes fra, er der:

Dannes af epitelvæv. Det er den mest almindelige form. Reagerer godt på kemoterapi.

Det domineres af mutation og degeneration af kirtelelementer. Det er på andenpladsen med hensyn til udbredelse. Tilbøjelig til hurtig progression. Reagerer ikke altid kemoterapibehandling.

  • Slimkræft.

Det dannes af slimproducerende celler og slimhinder. Ikke så almindeligt, ca. 10% af alle typer.

Det placeres kun på basis af en undersøgelse af biopsier under et mikroskop. I celler er kerner enorme i størrelse, ligner en ring i form, deraf navnet. Aggressiv tumor, har et alvorligt forløb.

Den forsømte form, typen af ​​celler, kan praktisk talt ikke bestemmes. Dårligt behandlingsmæssig, har en dårlig prognose.

Afhængigt af formen, progressionen og volumenet af læsionen skelnes stadierne:

  • Fase 0 - precancerøs.

De første atypiske celler begynder at dannes, der er endnu ingen klager eller symptomer. Kan manifesteres ved hyperæmi i slimhinderne. Det svarer godt til behandlingen, prognosen for bedring er tæt på 100%.

En ægte kræft, den mest indledende og letteste i strømmen. Det er kendetegnet ved en lille tumor på slimhindelaget, uden spiring i dybde, giver ikke metastaser.

Det manifesterer sig muligvis ikke klinisk, derfor diagnosticeres det ikke ofte. Ved rettidig påvisning og behandling er prognosen god, kurhastigheden er 90%.

Tumoren bliver større, submucosa påvirkes, uden metastase, vises tidlige symptomer. Smertesyndrom, dyspeptiske symptomer kan genere og behandles godt. Fase 2 kræftoverlevelse er 70-90%.

Tumoren er stor, den vokser ind i de dybe lag. Blokerer mere end halvdelen af ​​tarmlumumenet. Har metastaser og lymfeknudeinddragelse.

Symptomer udtrykkes: smerter på stedet for lokalisering, obstruktion, forstoppelse, asthenovegetativt syndrom. Prognosen er ikke altid underlagt behandling, men er moderat gunstig. Fem års overlevelsesrate er 30-50%.

Det sværeste og forsømte. Omfattende organskade, obstruktion af lumen. Flere fjerne metastaser og lymfeknude-læsioner.

Komplikationer i form af tarmobstruktion, blødning, infektiøse processer udtrykkes. Prognosen er ikke gunstig, behandling er praktisk talt umulig. Tre års overlevelsesrate er op til 20%.

Metastase i kræftceller

Metastaser ledsager ofte den primære placering af kræftklynger. Derudover er deres udseende mulig i områder tæt på svulsten og på fjerne steder..

En sådan distribution er mulig ved hjælp af et antal indstillinger:

  1. Lymphogenous. Udseendet af metastaser ved at bevæge sig gennem lymfeknuder. På det første trin vises de i parakoliske og epikoliske lymfeknuder, derefter påvirker de mellemliggende og mesenteriske lymfeknuder og trænger derefter ind i den paraaortiske eller mesenteriske rodzone. Normalt forekommer nederlaget i den specificerede sekvens, men der er undtagelser. Derefter findes akkumuleringen af ​​metastaser i den mellemliggende gruppe. Derefter er akkumuleringen af ​​lymfe placeret i lændeområdet nær 1 eller 2 ryghvirvler. Yderligere foregår bevægelsen i thoraxområdet. Detektion af metastaser er mulig ved denne måde at bevæge sig over clavicle.
  2. Hæmatogen. Rejser langs det venøse netværk trænger kræftceller ind med metastaser til leveren, lungerne og andre organer langt fra kilden.
  3. Kontaktmetastase vokser ind i nærliggende organer og trænger gennem lagene i tarmslimhinden. Afbrydelse, ondartede formationer sætter sig på andre organer i bughinden og forårsager kræftfremkaldende kræft. Denne komplikation ledsages af kræftstørrelse. Skader på bækkenorganerne og navlen betragtes som en avanceret form for sygdommen..


Ekstern manifestation af ascites

De første symptomer på tyktarmskræft

Tidlige symptomer forekommer ikke altid. Oftest udvikler de sig i de senere faser. Dette komplicerer behandlingstaktikker og prognose..

  • Følelse af ubehag på stedet for tumoren eller smertsyndromet.

Det kan dannes i venstre eller højre side af maven. Alt afhænger af lokaliseringen af ​​det ondartede fokus. Først er smerten periodisk, dæmpet. Så bliver det konstant. Ikke forbundet med fødeindtagelse.

  • Forstoppelse er et almindeligt symptom..

En person kan ikke tømme tarmen i 3-4 dage, nogle gange i uger. Samtidig svulmer maven op.

Fænomenet med overdreven gasdannelse og hævelse i tarmsløjferne. Kan være det eneste tegn på patologi.

  • Avføring med patologiske urenheder.

Først slutter slim sig, derefter pus. I ekstreme grader forekommer blodstrimler eller åbenlyst blødning, dette er et formidabelt tegn, hvis det ser ud, skal du straks konsultere en læge.

  • Mistet appetiten.

Forbundet med dysfunktion i tarmen.

  • Hurtigt vægttab.
  • Intestinal forhindring.

Det er forårsaget af en blokering af en svulst i tykktarmen.

  • Bleghed i huden, skiftevis med stigende gulsot.
  • Generel svaghed, ubehag, kronisk træthed.
  • Dyspeptiske symptomer: kvalme, opkast, diarré syndrom.
  • Vedvarende og langsigtet stigning i kropstemperatur.

Når komplikationer indgår, kan følgende tegn vises:

  • Suppuration af tumoren, purulent fusion. Det flyder med skarpe smerter.
  • Tiltrædelse af en sekundær infektion. Klinik for septiske læsioner.
  • Blødende intern latent og ekstern eksplicit.
  • Ruptur af tarmvæggen. Forårsager chok, tab af bevidsthed, til hvem.
  • Vægperforering.

Lever symptomer

Ved tyktarmskræft er leveren det første organ, der lider af metastatiske læsioner. Oftest sker dette, når det primære fokus lokaliseres i leverbøjningen.

Tumoren i sig selv kan vokse ind i kapslen og leverparenchymen. Hvad der kendetegner dette fænomen:

  • Patienten rapporterer generel sygdom.

Plaget af søvnløshed, angst, nedsat ydeevne.

  • Gulsot er et vigtigt syndrom..

Skleraen er farvet lys gul, slimhinderne er synlige og derefter hele huden. Gyldenheden er konstant og forsvinder ikke.

Et tegn på kolestatisk læsion og stillestående fænomener af galdeforening slutter sig sammen i 3-4 faser:

  • Kedelig smerte i højre hypokondrium.
  • Misfarvning af fæces. Det bliver næsten hvidt.
  • Urinen bliver mørk og ølfarvet.
  • Hududslæt, blødninger.
  • Edematøs syndrom.

Først vises ødemer i lemmerne, derefter i bughulen. Ascites dannes.

  • Portal hypertension syndrom - vedvarende stigning i antallet af blodtryk.
  • Åreknuder i spiserøret med efterfølgende blødning fra dem.

Komplikationer

Komplikationer af tyktarmskræft er altid alvorlige. Når den patologiske proces udvikler sig, er sandsynlighed for blødning, ulcerative og erosive læsioner op til perforering af tarmvæggene. På et avanceret stadium af kræft øges risikoen for abscess, sepsis, abdominal ascites.

En anden alvorlig komplikation betragtes som akut smertesyndrom, som, efterhånden som tumoren udvikler sig, bliver mere og mere aggressiv, permanent og er vanskelig at stoppe med konventionelle smertestillende midler..

Symptomer hos kvinder

På grund af det særlige ved reproduktionssystemet og anatomiske og fysiologiske nuancer kan symptomerne på tyktarmskræft hos kvinder afvige.

På grund af en anden inervation kan ømhed sprede sig ikke kun på fokusstedet, men også i nedre del af maven, i inguinale zoner.

Når menstruationsuregelmæssigheder ikke er forbundet med hormonelle forstyrrelser eller graviditet, bliver nogle menstruationer i nogle mennesker rig, der ligner livmoderblødning.

De vigtigste tegn hos kvinder:

  • En stigning i maven som i graviditeten.
  • Ømhed og induration af inguinale lymfeknuder.
  • Hormonelle forstyrrelser, endokrinopati.
  • Pludselige humørsvingninger, sprøde negle, hårdt hårtab.

Postoperativ terapi

Efter operationen får patienten ordineret en diæt, medicin ordineres for at eliminere chok, dehydrering og forgiftning af kroppen. Lægen ordinerer vaselin, som patienten skal tage to gange dagligt som afføringsmiddel. Dette undgår skader på sømmene efter operationen.

Lægen overvåger med jævne mellemrum patientens tilstand for at være i stand til at påvise dannelsen af ​​nye polypper i tarmen, som de vises efter operation hos hver femte patient.

Kræft i leverens bøjning i tyktarmen

Det forekommer relativt sjældent, lokaliseret i den øverste højre halvdel af maven. Tumoren skrider moderat, leveren er ofte involveret i processen, da den grænser op til afdelingen.

Hvad er symptomerne på kræft:

  • Smerter af en spild kedelig karakter.

Det spreder sig i højre hypokondrium, i navlestrømmen til højre. Kan give til navlen, epigastrium, ryg, nedre del af ryggen.

Tidlig udvikling af gulhed i sklera, hud, synlige slimhinder. Gulsot behandles ikke med medicin.

  • Tilstedeværelsen af ​​blødninger på hudens lemmer.
  • Obstruktiv tarmobstruktion. Patienten kan ikke tømme tarmen.
  • Tilstedeværelsen af ​​ascites, ødemsyndrom.
  • I lønklasse 4 dannes åreknuder på abdominalvæggen.
  • I ekstreme tilfælde dannes et koma, leverencefalopati.

Patologi behandles på en kombineret måde: en kombination af kirurgiske metoder og kemoterapeutiske metoder. Prognosen for leverbukurecancer afhænger af scenen. 1-2 grader behandles godt, ikke længe.

Den postoperative overlevelsesrate er 80-90%. Prognosen er tvivlsom med 3-4 grader, mere i en ugunstig retning.

Diagnostiske metoder

Identifikation af en tumor i tyktarmen er umulig kun under hensyntagen til den indsamlede historie og undersøgelse af patienten. Eksterne tegn på en neoplasma er normalt fraværende. Ved undersøgelse vurderer en specialist patientens fysiske tilstand, oppustethed, blekhed i huden, og palpation kan afsløre tilstedeværelsen af ​​væske i bughinden. Palpation af neoplasma gennem mavevæggen er kun mulig med en stor tumor. For at afklare diagnosen er det nødvendigt at gennemføre en grundig undersøgelse ved hjælp af både instrumentelle og laboratorietyper af forskning.

Laboratoriemetoder til diagnose af tyktarmskræft inkluderer blodprøveudtagning til biokemisk analyse for at påvise specifikke antigener såvel som undersøgelse af afføring for tilstedeværelse af okkult blod.

Instrumenterede forskningsmetoder er:

  1. Sigmoideoskopi. Lader dig vurdere vurderingen af ​​tarmdelene. Den enkleste og mest almindelige forskningsmetode.
  2. Koloskopi. Forskningsmetode gennem et endoskop, der gør det muligt at gennemføre en visuel undersøgelse af tarmen og tage materiale til histologisk analyse.
  3. Røntgenundersøgelse. Det udføres under anvendelse af bariumsuspension. Kontrastmidlet injiceres med et klyster eller gennem munden, hvorefter der tages billeder. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme størrelsen og formen på neoplasma, tilstedeværelsen af ​​ekspansion eller indsnævring af tarmen.
  4. Ultralyd og computertomografi. Med deres hjælp er det muligt at afklare tumorens omfang og få et billede af de anatomiske strukturer. Disse metoder er absolut sikre og smertefrie..

Splenisk bøjning i tyktarmen

Procentdelen af ​​dens udbredelse er ikke stor. Det vises sjældent som et selvstændigt fokus, er en metastatisk læsion fra andre dele af tarmen, mens milten er involveret i processen.

  • Sløv smerte i venstre hypokondrium, til venstre for navlen. Bestråling til venstre scapula, clavicle, epigastrisk region
  • Svær kvalme, hyppig opkast.
  • Nasal, tandkødsblødning.
  • Udseendet af flere blå mærker på kuffertens hud.
  • Hyppig diarré.
  • Intestinal forhindring kan blive en del af.
  • Citronfarvet gulsot.

Behandling kræver særlig opmærksomhed, da et delikat organ er involveret - milten. På det første trin foreskrives kurser med kemoterapi, efterfulgt af operationel adgang, hele området med berørte lymfeknuder fjernes.

Prognosen for kræft i splenisk bøjning i tyktarmen er tvivlsom. Hvis der ikke er spiring i milten, er overlevelsesraten høj, i andre tilfælde er der en høj risiko for død..

Hvad er fokal leverskade

Dette udtryk betyder som regel patologiske tumorprocesser. Dette koncept forener mange patologier, der er forskellige i retning / oprindelse, som er forbundet med hovedfunktionen - udskiftning af leverparenchyma med formationer af en patologisk type. Fokal læsion af dette organ er:

  1. Flere / enkelt hulrum fyldt med væske, sekret eller andet indhold.
  2. Vækst af væv, der består af ondartede / godartede celler.

Stigende symptomer på tyktarmskræft

For kræft i denne del af organet er alle generelle symptomer karakteristiske. Der er visse punkter:

  • Den ømme smerte er spredt over hele højre halvdel af maven, lige fra bunden til brystet. Det intensiveres et par timer efter at have spist, når tarmsløjferne strækkes.
  • Intestinal forhindring vises tidligt. Sådanne patienter med et akut angreb går til hospitalet i nødsituationer.
  • Appetitforstyrrelse, drastisk vægttab.
  • Langvarig forstoppelse.
  • Svaghed, svimmelhed, kvalme.

Overlevelsesprognose for kræft i den stigende kolon

Prognosen for denne form er relateret til graden. De tidlige stadier er aktivt tilgængelige for kemoterapi. Derefter fjernes det berørte område ved at lave en anastomose. Overlevelsesraten er høj, over fem år 70%, 3-5 år - 90%.

I de senere stadier er behandlingen vanskeligere på grund af metastatisk spredning og komplikationer. Fem-års overlevelsesrate er op til 40%, 3-års overlevelsesrate er op til 50%. Dette er grunden til, at tidlig diagnose er så vigtig..

Præventive målinger

Patienten går glip af de første stadier på grund af manglende evne til at spore symptomerne på sygdommen. Som nævnt ovenfor er det første trin asymptomatisk, og kun en utilsigtet detektion indikerer patientens sygdom. Derfor træffes der forebyggelse af foranstaltninger til at identificere læsioner:

  • undersøgelse af afføring for skjulte spor af blod;
  • sigmoidoskopi en gang hvert femte år;
  • koloskopi hvert 10. år.

Kliniske anbefalinger: Organiser korrekt ernæring, reducer indtagelsen af ​​fedt og proteiner med efterfølgende kompensation takket være urteprodukter. Diagnosticering og behandling af betændelsesprocesser i mave-tarmkanalen rettidigt. Dannelse af polypper kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb for at forhindre dem i at vokse til en ondartet neoplasma.

Symptomer og prognose for tværgående tyktarmskræft

Patologi er almindelig blandt alle onkologiske læsioner i tarmen. Har symptomer, der er karakteristiske for hele tyktarmen.

  • Smertefuldt ubehag i det beskadigede område. Patienter bemærker ømhed af kedelig eller akut art over navlen, det øges et par timer efter at have spist.
  • Asthenovegetative manifestationer.
  • Vekslende forstoppelse og diarré.
  • Opkast af mad spist dagen før.
  • Kvalme.
  • Dannelse af vanskeligheder ved passage af madklumpen gennem tarmen.
  • Halsbrand.
  • Oppustethed, øget gasproduktion.
  • Vedvarende feber.

Prognosen for sygdommen er forbundet med tidlig diagnose. Jo tidligere sygdommen opdages, jo større er chancerne for et gunstigt resultat. Med fuldstændig resektion af tværsnittet er overlevelsesraten 75%.

Hvis der er metastaser, falder procentdelen til 50. I lønklasse 4 er resultatet ikke gunstigt. Læger har en levetid på 3-5 år underlagt alle henstillinger.

Årsager til en ondartet tumor

Der er nok grunde til, at kræft falder inden for risikokategorien. Blandt de almindelige er overvægt, usund kost, miljø, skadelig produktion og arvelighed (desuden af ​​lignende art). Hvis brødre eller søstre, forældre er blevet udsat for sygdommen, er der stor sandsynlighed for, at en person udvikler kræft.

De, der kan lide at bruge forskellige diæter, skal omhyggeligt vælge deres diæt. At forudsige snacks opfordres til at fjerne overskydende fedt ved at udskifte dem med fiber eller andre plantemad, der er rig på vitaminer. Animalsk fedt i enhver form øger produktionen af ​​galden, hvilket ændrer strukturen på væggene i tyktarmen. Nedbrydningen af ​​fedt og den efterfølgende dannelse af peroxidaser øger også procentvis kræftprocenten.

Underernæring påvirker tarmfunktionen negativt: mangel på fiber ændrer processen med nedbrydning af fødevarer, de dannede kræftfremkaldende stoffer ødelægger tarmvæggene. Sådanne formationer udskilles ikke fra kroppen. Vitaminer og mineraler er vigtige for mennesker. Manglen på sidstnævnte fører til degeneration af sunde celler til muterede celler, hvilket skaber faren for organskade.

Hvis en person ikke kan lide at bevæge sig eller fører en stillesiddende livsstil af erhverv, forbliver risikoen for at få ikke kun fedme, men også kræft. Inaktivitet fører til forstoppelse, stagnation, hvilket fører til organ deformation på grund af ophobning af fæces.

Sygdomme, der fremkalder dannelse af kræftceller, er kendt: ulcerøs colitis, ikke-specifik, Peitz-Jegers syndrom, Crohns sygdom, Tyurko's syndrom og andre..

Alder påvirker kroppens tilstand. Kræftpatienter er generelt over 50.

Arbejde i farlige industrier sænker immunforsvaret, og kontakt med kemi, minedrift og savværker udsætter arbejdstagere for chancen for at havne i en hospitalsseng..

Nulliparøse kvinder er i fare. Det er bevist, at en kvinde, der har født, mange gange er mindre tilbøjelig til at udvikle kræft. Dette skyldes deltagelse af kønshormoner, især hvad der er blevet sagt om progesteron, hvilket reducerer sekretionen af ​​syrer i tarmen.

Kræft operation

Til behandling af tyktarmskræft anvendes en kombination af metoder: kemoterapi, strålebehandling og kirurgi. Operationelle taktikker tager føringen.

Hvad gør de med onlineadgang. Det hele afhænger af forekomsten af ​​lokalisering, omfanget af læsionen. Hvis fokuset er placeret i de rigtige sektioner, tager de til hemicolonektomi, fjerner hele cecum, den stigende kolon, et afsnit af den tværgående tarm.

Regionalt lymfeapparat er udskåret fuldstændigt. De resterende sektioner af tarmen er forbundet ved at lave en anastomose mellem sløjferne. Om nødvendigt påføres en stomi - sektionen af ​​løkken bringes ud til abdominalvæggen.

Hvis de venstre sektioner påvirkes, udføres venstrekektomi. Venstertarmen udskæres om nødvendigt med anastomoser og stomier.

Hvis svulsten er lille på et tidligt tidspunkt, fjernes kolon ikke helt. Dens resektion udføres - udskæring af et sted eller flere sløjfer. Sørg for at fjerne de mesenteriske lymfeknuder.

I de senere faser udføres palliative operationer, der sigter mod at bevare og forlænge patientens liv, lindre hans lidelse og give komfort.

Symptomer

Symptomerne afhænger ikke kun af sygdommen, men er relateret til tumorens placering, stadie og type. Sygdommens begyndelse er latent. Patologi er asymptomatisk. Diagnose på et tidligt tidspunkt er et mirakel, sådanne faser opdages under forebyggende undersøgelser. Desværre er der meget få patienter, der nøje overvåger deres helbred..

De første symptomer med skader på højre side af tarmen:

  • forstoppelse;
  • smerter og ubehag i tarmen under tømning;
  • forstyrret afføring;
  • nedsat sundhed, døsighed, apati;
  • en slimet eller blodig spor i fæces;
  • ømme smerter.

Venstre side læsioner:

  • flatulens;
  • konstant trang til at bruge toilettet;
  • rumling og oppustethed;
  • afføring "ærter" blandet med blod og slim;
  • skarp, trang smerte.

De fleste patienter indikerer symptomer: generel svaghed i kroppen, vægttab, blekhed i huden, hypertermi og anæmi.

Der er 6 underarter af tarmkræft. Det specifikke område bestemmer de enkelte symptomer:

  1. Den hindrende form ledsages af oppustethed, gasdannelse, forstoppelse og rumling i maven. Ofte, når denne form for onkologi påvirkes, har tarmpermeabiliteten en tendens til at være nul. Kirurgisk indgriben kræves øjeblikkeligt, hvis der er en fuldstændig blokering af tarmen.
  2. Giftig-anæmisk: bleg hud, generel malaise, anæmi.
  3. Dyspeptisk: kvalme, opkast, bøjning, oppustethed, smerter i maven.
  4. Enterocolitic. Forstyrrelse af afføring, blanding af blod og slim i afføringen, fjernet underliv.
  5. Pseudo-inflammatorisk. Mild mavesmerter og oppustethed, og en blodprøve indikerer en hurtig nedbør af hvide blodlegemer og røde blodlegemer. hypertermi.
  6. Svulst. Det fortsætter uden udtalte symptomer på sygdommen.

Kræftoverlevelse

Afhænger direkte af varighed af kurset, omfanget af læsionen, patologitrinnet. Hvis svulsten er lille uden metastaser og komplikationer, er prognosen gunstig. Folk kommer sig fuldstændigt uden tilbagefald, overlevelsesraten er tæt på 90%.

Hvis der er metastaser, reduceres procentdelen markant, de ser på operationens form og volumen.

Overlevelsesrater varierer fra 50 til 70%. I de senere faser er overlevelsen lav. Med palliativ taktik lever folk 5 år eller mere - 15%, 2-3 år op til 30%.

Adenocarcinom og differentiering - definition af begreber

Tarmens indre overflade er dækket med kirtelepitel, der er i stand til at producere slim og enzymer, der hjælper med fordøjelsen af ​​mad. Hvis cellerne i dette lag begynder at formere sig ukontrolleret, forekommer en ondartet tumor kaldet adenocarcinom..

Normalt består epitelet, inklusive kirtelformen, af flere lag, under hvilke der er en struktur kaldet kældermembranen. Celleinddelingen forekommer i det lag, der er tættest på denne membran, og hvert nyt lag af celler skubber det forrige op. Når de bevæger sig til slimhindens overflade, modnes cellerne (differentieres) og får en karakteristisk struktur.

Ondartede celler kan forekomme i ethvert lag af slimhinden. De adskiller sig fra de normale ved aktiv opdeling, egenskaben til at ødelægge det omgivende væv og tabet af evnen til at dø naturligt. Jo hurtigere cellerne formerer sig, jo mindre tid har de til at modnes. Det viser sig, at jo højere graden af ​​differentiering (klassificeringskvalitet), desto lavere er aggressiviteten af ​​neoplasma og desto mere gunstig er prognosen. Det er grunden til, at det i den histologiske diagnose (baseret på typen af ​​tumor under et mikroskop) er nødvendigt at indikere, hvor forskellig karcinom er:

  • stærkt differentierede G1 - kirtelstrukturer bestemmes i mere end 95% af kolonadenocarcinomceller;
  • moderat differentieret G2 - fra halvdelen til 95% af kirtelstrukturer;
  • dårligt differentieret G3 - mindre end 50% af celler i kirtelstrukturer.

Det er også muligt udvikling af udifferentieret kræft, men det fremstår som en separat histologisk type, da cellerne er så ændrede, at det er umuligt at antage, hvad de oprindeligt var..

Undersøg typer af tyktarmskræft og deres kliniske manifestationer

I de fleste tilfælde opdages tyktarmskræft ganske sent. Sygdommen opdages efter, at patienten har metastaser i tumoren og skade på andre organer og væv. Tykktarmskræft opdaget tidligt i udviklingen øger chancerne for en kur.

På Yusupov-hospitalet vil højt kvalificerede læger, der bruger innovative teknikker takket være moderne udstyr, være i stand til at lindre patientens alvorlige tilstand og forlænge patientens liv.

Tykktarmskræft, symptomer

Tykktarmen er et segment af tyktarmen. Kolonens hovedfunktioner er sekretion, absorption og evakuering af tarmindholdet. Tykktarmen er den længste. Det består af den stigende, faldende, tværgående og sigmoid kolon, har en leverbøjning, miltbøjning. Tykktarmskræft er en af ​​de mest almindelige ondartede sygdomme i udviklede lande, hvis befolkning spiser en overdreven mængde animalsk fedt, meget kød og meget få friske grøntsager og frugter..

Symptomerne på sygdommen bliver mere udtalt, når tumoren vokser, og kroppen bliver beruset. Regionale lymfeknuder er placeret langs iliac, midtre kolon, højre kolon, venstre kolon, inferior mesenterisk og overlegen rektal arterier. Forskellige metoder bruges til at påvise tidlige stadier af tyktarmskræft:

  • koloskopi;
  • biopsi. Histologisk undersøgelse;
  • røntgenundersøgelse;
  • sigmoideoskopi;
  • andre metoder.

Det kliniske billede i tilfælde af tumorvækst er ganske klart, det kan varieres afhængigt af placeringen, tumorens form og forskellige skærpende omstændigheder. Venstresidet tyktarmskræft er kendetegnet ved en hurtig indsnævring af tarmlumen, udviklingen af ​​dens obstruktion. Højre-sidet tyktarmskræft er kendetegnet ved anæmi, intens mavesmerter. I de tidlige stadier af tyktarmskræft ligner symptomatologien forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen, som ofte ikke tillader rettidig diagnose. Symptomer på tyktarmskræft inkluderer:

  • opstød;
  • usystematisk opkast;
  • tyngde i maven efter at have spist;
  • kvalme;
  • flatulens;
  • smerter i maven;
  • forstoppelse eller diarré;
  • ændring i stolens art, dens form;
  • følelse af ubehag, ufuldstændig tarmbevægelse;
  • jernmangelanæmi.

Tykktarmskræft ledsages ofte af infektion og udvikling af en inflammatorisk proces i tumoren. Mavesmerter kan ligne smerter ved akut blindtarmbetændelse, feber stiger ofte, blodprøver viser en stigning i ESR og leukocytose. Alle disse symptomer fører ofte til medicinsk fejl. Tidlige manifestationer af tyktarmskræft er tarmens ubehag, hvis symptomer ofte tilskrives sygdomme i galdeblæren, leveren og bugspytkirtlen. Forstoppelse med tyktarmskræft kan ikke behandles, hvilket bliver et vigtigt symptom på udviklingen af ​​kræft. Venstre-sidet tyktarmskræft er meget mere sandsynligt at ledsages af tarmsygdomme end højre-sidet kræft.

Forstoppelse med tyktarmskræft kan erstattes af diarré, maven er hævet, bøjning og rumling i maven bekymringer. Denne tilstand kan være bekymrende i lang tid. Forskrivning af en diæt, behandling af tarmforstyrrelser bringer ikke resultater. De mest alvorlige symptomer på oppustethed og forstoppelse forbundet med rektosigmoid tarmkræft vises i de tidlige stadier af kræft.

Tarmobstruktion i tyktarmskræft er en indikator på sen manifestation af kræft, mere almindelig ved venstresidet kræft. Tarmens højre del har en stor diameter, en tynd væg, den højre sektion indeholder væske - hindring af dette afsnit forekommer i de sene kræftstadier, i den sidste tur. Den venstre del af tarmen har en mindre diameter, der er blød afføring i den, med tumorens vækst, tarmens lumen indsnævres og lumen blokeres med fæces - tarmobstruktion udvikler sig.

Med den højre-sidede form for kræft finder patienter ofte tumoren selv, når de palperes i maven. Blodig udflod i tyktarmskræft observeres oftere i eksofytiske typer af tumorer, begynder med tumorens opløsning, henviser til de sene manifestationer af ondartet dannelse.

Komplikationer

DDS for kolon dyskinesi og kronisk colitis

Psykomotional traume, kirurgi, sygdomme i andre organer, ernæringsforstyrrelser

Infektioner, især dysenteri, dysbiose, sensibilisering for autoflora

Forholdet mellem forværring og psykogen f-mi

Symptomer på vegetativ vaskulær labilitet

Kan være fraværende eller ikke klart udtrykt

Fravær af svær tarmens tæthed, zoner med hyperhestesi i huden, undertiden spastiske og strakte områder, bestemmes

Udtalt zoner med kutan hyperestesi i ileum og lændeområder, tarmens ømhed, begrænsning af mobilitet

Oftere forstoppelse, undertiden skiftevis med kortvarig diarré, fæces normalt uden slim, intet ufordøjet madrester

Diarré eller dets veksling med forstoppelse er mere almindeligt, urenheder i blod, slim, madrester, ofte falske og tvingende trang er mulige

Der er ingen inflammatoriske elementer, undertiden tegn på acceleration eller deceleration af kolonmotilitet

Betændelsessyndrom (leukocytter, slim, positiv Triboulet-reaktion), hyppige tegn på fordøjelsesbesvær, øgede tarmenzymer

Slimhinden med normal farve, undertiden let hyperæmi, slimaflejring

Atrofi, hyperæmi. mavesår, fænomener med kryptitis, forbedret af slimdannelse

Kolonbiopsi

Ingen patologi eller tegn på kolopati, undertiden overfladisk betændelse

Inflammatorisk dystrof, atrofisk ændring i slimhinden

Normalt ingen væsentlig ændring

Fald i ikke-specifik modstand, sensibilisering for auto mikroflora, autoimmune lidelser

Ingen patologi eller spastisk haustration, ujævn bevægelighed, intermitterende tarmfyldning

Ændringer i lindring af tarmslimhinden, fortykning af væggene, undertiden mavesår, periprocess

Forekomsten af ​​tyktarmskræft blev tredje i hyppighed blandt alle onkologiske diagnoser. Og ifølge eksperter vil det kun vokse. Årsagerne hertil er den forværrede miljøsituation, ændringer i en moderne persons diæt, inaktivitet og mange andre faktorer..

Kolorektal kræft henviser til en ondartet neoplasma, der stammer fra slimhinden i tyktarmen og endetarmen. Cirka 40% af carcinomer er i endetarmen og 60% i tyktarmen..

Diagnostisk i sine tidlige stadier kan tarmkræft hærdes i 90% af tilfældene. Det er netop dens tidlige opdagelse, der er den vigtigste opgave, medicin står overfor i alle udviklede lande..

Men i dag er billedet som følger: af de nyligt opdagede tilfælde af tyktarmskræft er 45% fase 3 og 35% er fase 4. Halvdelen af ​​patienterne dør inden for et år efter diagnosen..

Retningslinjer for klinisk praksis, tyktarmskræft. Behandling

For rettidig bestemmelse af det kliniske trin i sygdomsudviklingen, påbegyndelse af behandling for tyktarmskræft, skal følgende skridt tages:

  • anamnesis er blevet indsamlet;
  • udført fysisk undersøgelse. Palpation afslører mange magetumorer;
  • total koloskopi med biopsi. Ved hjælp af koloskopi bestemmes tumorens størrelse, dens placering, risikoen for komplikationer vurderes, en biopsi udføres;
  • irrigoscopy. Udføres, hvis det er umuligt at foretage en koloskopi;
  • Ultralyd af maveorganerne, retroperitonealt rum med kontrast (intravenøst);
  • røntgenbillede af brystet;
  • analyse af tumormarkører, kliniske og biokemiske blodprøver, analyse af tumorens biologiske materiale til KRAS-mutationen;
  • CT-scanning af maveorganerne med intravenøs kontrast. Udføres, hvis en leveroperation er planlagt på grund af organskader ved metastaser;
  • osteoscintigraphy. Det udføres, hvis der er mistanke om skade på knoglesystemet ved metastaser;
  • PET-CT2 - ved mistanke om metastaser.

Når en patient er forberedt til kirurgisk behandling, udføres der desuden undersøgelser af kardiovaskulærsystemets tilstand, åndedrætsfunktion, blodkoagulation, urin. Patienten modtager konsultationer fra en endokrinolog, neuropatolog, kardiolog og andre specialister.

Den vigtigste behandling af denne sygdom er den kirurgiske metode. Resektion af det berørte område af tyktarmen sammen med mesenteriet udføres, og lymfeknuder fjernes også. Hvis der findes kræft i den stigende tyktarm, sker behandlingen ved højre-sidet hemicolektomi. Den samme metode bruges til at fjerne en tumor i blindtarmen. Kirurgen fjerner lymfeapparatet, hele højre halvdel af tyktarmen, inklusive en tredjedel af den tværgående kolon, stigende tarm, cecum og leverens bøjning.

Anatomi: grundlæggende koncepter

Selve navnet "kolon" kommer fra placeringen af ​​denne tarm. Det er placeret langs omkredsen af ​​bughulen, som om det grænser op til det. Når man stiger fra højre iliac-region op til leveren, bøjes den til venstre, går på tværs, så igen, efter bøjning på milteniveauet, går den ned og går ind i det lille bækken, hvor det fortsætter ind i endetarmen.

Anatomisk adskilles følgende afdelinger i det:

  • Stigende kolon.
  • Leverbøjning.
  • Tværgående kolon.
  • Splenisk bøjning.
  • Synkende kolon.
  • Sigmoid kolon.

Når chymet (fødevareklumpen) bevæges sekventielt gennem alle disse afdelinger, absorberes væske fra det, og der dannes tæt fæces.

Forekomsten af ​​kræft i forskellige dele er ikke den samme: sigmoid kolon - 35%, blind - 25%, stigende, tværgående kolon, lever- og miltbøjninger - 8-9% hver, faldende - 5%.

Coloncancer kemoterapi

Kolorektal kræft ligger på tredjeplads blandt ondartede sygdomme. Kemoterapi bruges til forskellige formål - til at skrumpe en tumor inden operationen, til at stoppe dens vækst, til at ødelægge kræftceller og metastaser. Kolorektal kræft er en tumor, der er ret modstandsdygtig over for cytostatika. Kemoterapi mod tyktarmskræft ordineres af en læge afhængig af tumorens størrelse og tilstedeværelsen af ​​metastaser, udføres i kurser.

Kemoterapi til behandling af tyktarmskræft har sine egne karakteristika - lægemidler som oxaliplatin, irinotecan, cetuximab bruges ikke på grund af deres ineffektivitet efter operationen. En gruppe af disse medikamenter sammen med en fluoropyramid-duo bruges til behandling inden operationen, og der opnås gode resultater - patienternes forventede levealder stiger. Palliativ kemoterapi mod tyktarmskræft med tumormetastase.

Ubesvarlig tyktarmskræft er kendetegnet ved tumorinvasion i knoglestrukturer, store kar. Evaluering af muligheden for at fjerne tumoren; hvis kirurgisk indgreb ikke er mulig, anvendes palliativ behandling (kemoterapi); i tilfælde af tarmobstruktion dannes bypass-ileostomi, colostomi og anastomoser.

Tykktarmskræft metastaserer oftest til regionale lymfeknuder ikke umiddelbart, men længe efter at tumoren har udviklet sig. Tumoren vokser ofte ind i tilstødende væv og organer uden at metastasere til regionale lymfeknuder. Tykktarmskræft er generaliseret, med penetrerende metastaser i lungerne, leveren kræver konsultation af en thoraxkirurg, en hepatologkirurg. Ved leverkirurgi bruges der desuden radiofrekvensablation (med dens hjælp fjernes metastaser), udsættelse for stråling. I dette tilfælde bruges kemoterapi som en eksperimentel metode, det kan føre til leverskade samt til vanskeligheder med at finde nogle "forsvundne" metastaser.

Oprindeligt blev resektable metastatiske læsioner fjernet kirurgisk efterfulgt af palliativ kemoterapi. Som behandling udføres også systemisk kemoterapi inden operation for at fjerne metastaser, efter operationen fortsættes kemoterapibehandlingen.

Tykktarmskræft i trin 2 og 3 behandles med kirurgi. Adjuvans kemoterapi udføres i nærvær af metastaser i regionale lymfeknuder, i tilfælde af tumorinvasion af den serøse membran og i andre tilfælde.

Lokalt avanceret og resekterbar tyktarmskræft opereres under hensyntagen til lokaliseringen af ​​tumoren og dens lokale spredning. I tilfælde af skade på regionale lymfeknuder, spiring af en tumor i den serøse membran, udføres adjuvant kemoterapi.

Med potentialet for udvikling af tumorfoci fra metastaser anvendes den mest aktive kemoterapi. Efter flere kemoterapicykler vurderes tilstanden af ​​metastaser og fjernelse af foci. Adjuvans kemoterapi anvendes efter operationen.

Tykktarmskræft med samtidig alvorlig patologi opereres kun efter en konsultation af læger, der beregner alle de risici, der er forbundet med operationen. Oftest gennemgår patienter palliativ medicinsk behandling og symptomatisk behandling. Patienten kan danne en udtømmende tarmstroma, stent tumoren.

Strålebehandling, der bruges i forbindelse med lægemiddelterapi, kemoterapi, spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​tyktarmskræft. Alle komplekse sager behandles på høring af læger, hvor der udvikles en behandlingsstrategi. Kemoterapi til trin 2-tyktarmskræft anbefales ikke i tilfælde af mikrosatellit-ustabilitet. I dette tilfælde er behandling med fluoropyrimidiner ineffektiv..

Kirurgisk behandling i en planlagt og nødsituation adskiller sig ikke. Hvis tumoren er lokaliseret i regionen af ​​den stigende kolon, cecum, proximal tredjedel af den tværgående kolon, leverflektion, dannes en primær anastomose. Hvis tumoren er placeret i venstre del af tyktarmen, udføres Hartmanns og Mikulichs operationer. Efter dekomprimering af tyktarmen dannes en primær anastomose.

Klassifikation

Næsten 90% af tyktarmskræft repræsenteres af adenocarcinom, det vil sige en tumor, der stammer fra kirtelcellerne i slimhinden. Den kan være høj, mellem og lav differentieret. Jo lavere celledifferentiering, desto mere ondartet er tumoren.

Andre histologiske varianter inkluderer slimhinde, cricoid og pladecellecarcinomer.

I henhold til den makroskopiske struktur kan tumoren være eksofytisk (vokser ind i tarmlumumenet), endofytisk (vokser ind i væggen og komprimerer den cirkulært) og blandes. Den mest almindelige form er en eksophytisk voksende polyposemasse med mavesår..

Den internationale TNM-klassificering antager forskellige stadier af lokal tumorspredning (T-tumor), tilstedeværelsen af ​​atypiske celler i lymfeknuderne (N-nodus) samt tilstedeværelsen af ​​fjerne metastaser (M).

Med hensyn til tarmen er der:

  1. Тis - tumoren er begrænset til epitel.
  2. T 1,2,3 - henholdsvis spiring af submucoselaget, muskelmembranen, alle lag uden at forlade organet.
  3. T4 - tumoren strækker sig ud over tarmvæggen og vokser ind i tilstødende organer og væv.
  1. N0 - lymfeknuder er intakte.
  2. N1 - højst 3 lymfeknuder påvirkes.
  3. N2 - metastaser i mere end 3 lymfeknuder.
  1. M0 - ingen metastaser i andre organer.
  2. M1 - der er fjerne metastaser i enhver mængde.

Baseret på bestemmelsen af ​​prævalensen af ​​tumoren ifølge disse tre kriterier dannes det kliniske stadie af sygdommen:

III - T hvilken som helst, N1-2, M0.

IV - ethvert T, ethvert N, M1.

Hvor skal man gå efter tyktarmskræft?

På Yusupov-hospitalet behandles tyktarmskræft ved hjælp af moderne udstyr og højt kvalificerede onkologer. Innovative teknikker hjælper med at lindre patientens alvorlige tilstand og forlænge patientens liv. For at gennemgå diagnose og behandling af sygdommen, skal du tilmelde dig en konsultation eller ringe via telefon. Centerkoordinatorens læge besvarer alle dine spørgsmål.

Natalia Aleksandrovna Vyaznikova

Årsager til patologi

Betingelserne for kræft er ofte processer, der fører til langvarig betændelse i vævene, deres hyppige skader og toksisk skade. I dette tilfælde antages det, at tyktarmskræft kan provoseres af følgende faktorer:

  • Arvelig disponering fører til den tidlige forekomst af en tumor i tarmen. Hvis du har pårørende, der er stødt på ROC, før du fylder 50 år, indikerer dette faktum sandsynligvis en høj risiko for at udvikle sygdommen og arvelig byrde.
  • En irrationel ubalanceret diæt med en dominerende rolle som animalsk fedt og raffineret mad samt et lavt fiberindhold fører til en krænkelse af peristaltik i tarmen, indholdet er i det i længe og mister vand, der dannes tæt beregning med skarpe kanter.
  • Langvarig forstoppelse, fordi i dette tilfælde bliver afføringen hård og kan alvorligt skade tarmvæggen. Skade fører til inflammatoriske reaktioner og øget opdeling af epitelceller, hvilket øger sandsynligheden for en kræfttumor.
  • Tilstedeværelse af tarmsygdomme kaldet precancerous, det vil sige også ofte med tiden omdannes til kræftformede tumorer: Crohns sygdom, NUC, kirtel polypper, diverticulosis, familiær polyposis osv..
  • Alderdom, når blodcirkulationen i tarmen forværres, er atony hyppig (et fald i sammentrækningen i tarmvæggens muskler, hvilket fører til forstoppelse), akkumuleres patologiske ændringer i væv.

Detekteringsgraden for tyktarmskræft stiger efter alder 40 og topper i alderen 60-75. Sygdommen kan også være forårsaget af faktorer som:

  • fedme, især i den mandlige del af menneskeheden;
  • arbejde under skadelige forhold forbundet med industriel rus;
  • rygning og kærlighed til alkohol.

Liste over referencer

  • ICD-10 (International klassificering af sygdomme)
  • Yusupov hospital
  • Cherenkov V.G. Klinisk onkologi. - 3. udg. - M.: Medicinsk bog, 2010.-- 434 s. - ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Shirokorad V.I., Makhson A.N., Yadykov O.A. Stat af oncourological pleje i Moskva // Oncourology. - 2013. - Nr. 4. - S. 10-13.
  • Volosyanko M.I. Traditionelle og naturlige metoder til forebyggelse og behandling af kræft, Aquarium, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloffs kliniske onkologi - 5. udgave, eMEDICAL BOOKS, 2013

Sygdomsforebyggelse

Forebyggelse af sygdomme i tyktarmen såvel som mave-tarmkanalen er primært ved normalisering af ernæring. Det anbefales at forbruge mere fiber, plantemad, protein og masser af vand. Minimer dit indtag af transfedt, hurtigt fordøjende kulhydrater, fastfood og andre tunge, fedtholdige fødevarer. Fedme har også en negativ effekt på fordøjelseskanalen..

Rygning, alkohol har en negativ effekt på alle kroppens systemer såvel som på fordøjelsesprocesserne og danner forstyrrelser. Der er også en genetisk disponering for sygdomme, sådanne mennesker skal undersøges dobbelt så ofte. Ældre alder er også i øget risiko. Besøg en gastroenterolog eller terapeut ved de første tegn på smertsymptomer. Han vil ordinere de nødvendige undersøgelser for at stille en diagnose og ordinere den rigtige behandling.

Diagnosticering

  • Digital rektal undersøgelse. Tillader dig at identificere en tumor placeret i en afstand af 10 cm fra analkanalen.
  • Kolonoskopi (FCC). Endoskopisk undersøgelse af endetarmen og tyktarmen, som ikke kun tillader at se neoplasma, men også at få et mikropreparation - materiale til histologisk undersøgelse. Er "guldstandarden" for diagnose.


Fibrocolonoscopy: a - tarmen med en tumor; b - uændret tarmslimhinde

  • Irrigoscopy. Dette er en røntgenundersøgelse af tyktarmen. Efter vask af tarmene med et specielt lavender indsprøjtes en blanding af barium deri, som er synlig på et røntgenbillede. Lader dig bestemme størrelsen og formen for tumorvækst, tilstedeværelsen af ​​interintestinale fistler.
  • Virtuel koloskopi. Tarmene frigøres fra afføring, og der indsprøjtes luft, hvorefter der foretages en spiral-CT-scanning af bughulen. For patienten er denne metode meget mere behagelig end den klassiske FCC. Blandt ulemperne: at opnå falske positive resultater med utilfredsstillende tarmrensning, er der ingen måde at tage en biopsi på.
  • Ultralyd af bughulen og lille bækken. Tillader at bestemme forekomsten af ​​neoplasmer, ændringer i regionale lymfeknuder.

Prognose for overlevelse

Prognosen afhænger af tumorens type, fase, graden af ​​aggressivitet. Specielt ved lymfom fra celler i miltområdet af milten påvirkes prognosen af ​​faktorer såsom patientens alder, leukocytose, lymfocytose, leukopeni, thrombocytopeni, anæmi, skade på den røde knoglemarv og andre organer, anvendelse af kemoterapi og monoklonale antistoffer..

Hos en af ​​forskerne blev patienterne opdelt i risikogrupper, og prognoserne for fem-års overlevelse blev beregnet for dem (% af patienterne, der overlevede inden for 5 år efter diagnosen af ​​sygdommen):

  • lav risiko - 88%;
  • gennemsnitlig risiko - 73%;
  • høj risiko - 50%.

Artikler Om Hepatitis