Strukturen og funktionen af ​​den menneskelige lever

Vigtigste Mavesår

Den menneskelige lever er et stort uparret maveorgan. Hos en voksen, traditionelt sund person, er dens gennemsnitlige vægt 1,5 kg, længden er ca. 28 cm, bredden er ca. 16 cm, højden er ca. 12 cm. Størrelse og form afhænger af fysik, alder og igangværende patologiske processer. Massen kan ændre sig - falde med atrofi og stige med parasitære infektioner, fibrose og tumorprocesser.

Den menneskelige lever kommer i kontakt med følgende organer:

  • mellemgulvet - muskelen, der adskiller brystet og bughulen;
  • mave;
  • galdeblæren;
  • tolvfingertarmen;
  • højre nyre og højre binyre;
  • Tværgående tyktarm.

Leveren er placeret til højre under ribbenene, har en kileformet form.

Orgelet har to overflader:

  • Membran (øvre) - konveks, kuppelformet, svarer til membranens konkavitet.
  • Visceral (nedre) - ujævn, med indtryk af tilstødende organer, med tre riller (en tværgående og to langsgående), der danner bogstavet H. I den tværgående rille - leverporten, gennem hvilken nerver og blodkar kommer ind, og lymfekarene og galdekanalerne går ud. I midten af ​​den højre langsgående sulkus er galdeblæren, i ryggen er IVC (inferior vena cava). Navelvenen passerer gennem den forreste del af den venstre langsgående sulcus, og resten af ​​Aranti-kanalen er placeret i den bageste del.

Leveren har to kanter - en skarp nedre og en stump øvre posterior. De øvre og nedre overflader er adskilt af en nedre skarp kant. Den øverste posteriorkant ligner næsten en bagoverflade.

Strukturen af ​​den menneskelige lever

Det består af et meget blødt væv, dens struktur er kornet. Den er placeret i en glisson-kapsel af bindevæv. I området med leverens porte er glisson-kapslen tykkere og kaldes portopladen. Fra oven er dækket leveren med et lag af bughinden, der vokser tæt sammen med bindevævskapsel. Det viscerale lag i bughinden er fraværende på stedet for fastgørelse af organet til membranen, på stedet for karens indtræden og udgangen fra galdekanalen. Den peritoneale indlægsseddel mangler i det bageste område støder op til det retroperitoneale væv. På dette sted er det muligt at få adgang til de bageste dele af leveren, for eksempel til at åbne abscesser.

I midten af ​​den nedre del af orgelet er der glissonporte - udgangen fra galdekanalen og indgangen til store fartøjer. Blod kommer ind i leveren gennem portvenen (75%) og leverarterien (25%). Portvenen og leverarterien er opdelt i højre og venstre grene i ca. 60% af tilfældene..

De halvmåne og tværgående ledbånd deler organet i to lober af ulig størrelse - højre og venstre. Dette er leverens hovedlober, udover dem er der også hale og firkant.

Parenchym er dannet af lobuler, som er dens strukturelle enheder. I deres struktur ligner skiverne prismer, der er indsat i hinanden.

Stromaen er en fibrøs membran eller glissonkapsel af tæt bindevæv med løs bindevævssepta, der trænger ind i parenchymen og deler den i lobuler. Det penetreres af nerver og blodkar..

Leveren er normalt opdelt i rørformede systemer, segmenter og sektorer (zoner). Segmenter og sektorer er adskilt af depressioner - fure. Opdelingen bestemmes ved forgrening af portalen.

Rørformede systemer inkluderer:

  • arterier.
  • Portalsystem (grenene af portalen).
  • Kavalsystem (leverår).
  • Gallegangskanal.
  • Lymfesystem.

Rørformede systemer, ud over portalen og kavalen, kører ved siden af ​​grenene af portalvenen parallelt med hinanden, danner bundter. Nerver slutter sig til dem.

Otte segmenter adskilles (fra højre til venstre mod uret fra I til VIII):

  • Venstre lob: caudat - I, bageste - II, forreste - III, firkant - IV.
  • Højre lob: midterste øvre forside - V, lateral nedre forside - VI og lateral nedre del af ryggen - VII, midterste øverste ryg - VIII.

Fra segmenterne dannes større områder - sektorer (zoner). Der er fem af dem. De er dannet af visse segmenter:

  • Venstre lateral (segment II).
  • Venstre paramedian (III og IV).
  • Højre paramedian (V og VIII).
  • Højre side (VI og VII).
  • Venstre ryg (I).

Udstrømningen af ​​blod udføres gennem tre levervener, der konvergerer på leverens bageste overflade og strømmer ind i det nederste hulrum, der ligger på grænsen til højre side af orgelet og venstre.

Gallekanaler (højre og venstre), som udskiller galden, smelter sammen i leverkanalen i glissonsporten.

Udstrømningen af ​​lymfe fra leveren forekommer gennem lymfeknuderne i glisson gate, det retroperitoneale rum og hepato-duodenal ligament. Der er ingen lymfekapillærer inde i lever lobules, de er placeret i bindevævet og strømmer ind i de lymfatiske vaskulære plekser, der ledsager portvenen, leverarterier, galleveje og leverår.

Leveringen af ​​leveren med nerver udføres fra vagusnerven (dens hovedstamme er Lattarje-nerven).

Det ledbåndede apparat, der består af lunat, halvmåne og trekantede ledbånd, fastgør leveren til bagvæggen i bughinden og membranen.

Levertopografi

Leveren er placeret på højre side under membranen. Det optager det meste af den øvre del af maven. En lille del af organet strækker sig ud over midtlinjen ind i den venstre del af det subfreniske område og når venstre hypokondrium. Fra oven er det støder op til membranens nedre overflade, en lille del af den forreste overflade af leveren støder op til den forreste væg af bughinden.

Det meste af orgelet er placeret under højre ribben, en lille del i den epigastriske zone og under venstre ribben. Midtlinjen falder sammen med grænsen mellem leverloberne.

Leveren har fire kanter: højre, venstre, øvre, nedre. Orgelet projiceres på den forreste væg i bughinden. De øvre og nedre grænser projiceres på den anterolaterale overflade af kroppen og konvergerer på to punkter - på højre og venstre side.

Placeringen af ​​leverens øverste kant er den højre brystvorte linje, niveauet for det fjerde interkostale rum.

Spidsen af ​​den venstre flamme er den venstre parasteriale linje, niveauet for det femte interkostale rum.

Den forreste underkant er niveauet for det tiende interkostale rum.

Forkanten er højre nippelinie, kystkanten, derefter afgår den fra ribbenene og strækker sig skråt til venstre op.

Organets forreste kontur er trekantet.

Den nedre kant er ikke kun dækket af ribber i den epigastriske zone.

Leverens forkant ved sygdomme stikker ud over ribbenens kant og er let håndgribelig.

Leverfunktioner i den menneskelige krop

Leverens rolle i den menneskelige krop er stor, jern tilhører de vitale organer. Denne kirtel har mange forskellige funktioner. Hovedrollen i deres implementering er tildelt strukturelle elementer - hepatocytter.

Hvordan fungerer leveren, og hvilke processer foregår deri? Hun deltager i fordøjelsen i alle typer af metaboliske processer, udfører en barriere- og hormonfunktion samt hæmatopoietisk under embryonisk udvikling.

Hvad gør leveren som et filter?

Det neutraliserer de giftige produkter fra proteinmetabolisme, der kommer fra blodet, det vil sige, det desinficerer giftige stoffer, hvilket gør dem til mindre ufarlige og let fjernes fra kroppen. På grund af de fagocytiske egenskaber ved endotelet i leverkapillærerne gøres stoffer, der absorberes i tarmkanalen, ufarlige..

Det er ansvarligt for fjernelse af overskydende vitaminer, hormoner, formidlere og andre giftige mellemliggende og endelige metaboliske produkter fra kroppen..

Hvad er leverens rolle i fordøjelsen?

Det producerer galden, der derefter strømmer ind i tolvfingertarmen. Galle er en gul, grønlig eller brun gelélignende substans med en bestemt lugt og en bitter smag. Dens farve afhænger af indholdet af galdepigmenter i det, der dannes under nedbrydningen af ​​røde blodlegemer. Det indeholder bilirubin, kolesterol, lecithin, galdesyrer, slim. Takket være galdesyrer forekommer emulgering og absorption af fedt i fordøjelseskanalen. Halvdelen af ​​al galden, der produceres af leverceller, går til galdeblæren.

Hvad er leverens rolle i metaboliske processer?

Det kaldes glycogen depot. Kolhydrater, der absorberes af tyndtarmen, omdannes til glycogen i levercellerne. Det deponeres i hepatocytter og muskelceller, og i tilfælde af glukosemangel begynder det at blive konsumeret af kroppen. Glucose syntetiseres i leveren ud fra fruktose, galactose og andre organiske forbindelser. Når det opbevares i overskydende i kroppen, omdannes det til fedt og aflejres i kroppen i fedtceller. Aflejring af glykogen og dets nedbrydning med frigivelse af glukose reguleres af insulin og glukagon - pancreashormoner.

Aminosyrer nedbrydes i leveren, og proteiner syntetiseres.

Det neutraliserer ammoniak frigivet under nedbrydning af proteiner (det omdannes til urinstof og efterlader kroppen med urin) og andre giftige stoffer.

Phospholipider og andre fedtstoffer, som kroppen har brug for, syntetiseres fra fedtsyrerne fra fødevarer..

Hvad er leverens funktion i fosteret??

Under embryonal udvikling producerer det røde blodlegemer - erythrocytter. Den neutraliserende rolle i denne periode tildeles placenta.

Patologi

Leversygdomme er forårsaget af dens funktioner. Da en af ​​dens vigtigste opgaver er at neutralisere fremmedstoffer, er de mest almindelige organsygdomme infektiøse og giftige læsioner. På trods af det faktum, at leverceller hurtigt kan komme sig, er disse muligheder ikke ubegrænsede og kan hurtigt gå tabt i infektiøse læsioner. Ved langvarig eksponering for patogeners organ kan fibrose udvikles, hvilket er meget vanskeligt at behandle.

Patologier kan være af en biologisk, fysisk og kemisk karakter af udvikling. Biologiske faktorer inkluderer vira, bakterier, parasitter. Streptokokker, Kochs bacillus, stafylokokker, vira indeholdende DNA og RNA, amøbe, lamblia, echinococcus og andre har en negativ effekt på organet. Fysiske faktorer inkluderer mekaniske skader, kemiske faktorer - lægemidler med langvarig brug (antibiotika, antineoplastisk, barbiturater, vacciner, medicin mod tuberkulose, sulfonamider).

Sygdomme kan ikke kun vises som et resultat af direkte eksponering for skadelige faktorer på hepatocytter, men som et resultat af underernæring, kredsløbssygdomme og andre.

Patologier udvikler sig normalt i form af dystrofi, stagnation af galden, betændelse, leversvigt. Yderligere forstyrrelser i metaboliske processer afhænger af graden af ​​skade på levervævet: protein, kulhydrat, fedt, hormonelt, enzymatisk.

Sygdomme kan forekomme i en kronisk eller akut form, ændringer i organet er reversible og irreversible.

I løbet af forskningen blev det fundet, at de rørformede systemer gennemgår betydelige ændringer i patologiske processer såsom cirrhose, parasitiske sygdomme, kræft.

Leversvigt

Det er kendetegnet ved en krænkelse af organet. En funktion kan falde, flere eller alle på én gang. Skelne mellem akut og kronisk insufficiens i henhold til resultatet af sygdommen - ikke-dødelig og dødelig.

Den mest alvorlige form er akut. Ved akut nyresvigt forstyrres produktionen af ​​blodkoagulationsfaktorer og syntesen af ​​albumin.

Hvis en leverfunktion er nedsat, er der delvis fiasko, hvis flere - subtotal, hvis alt - totalt.

Hvis kulhydratmetabolismen forstyrres, kan hypo- og hyperglykæmi udvikles..

I tilfælde af krænkelse af fedt - deponering af kolesterolplaques i karene og udvikling af åreforkalkning.

I tilfælde af krænkelse af proteinmetabolisme - blødning, ødemer, forsinket absorption af vitamin K i tarmen.

Portal hypertension

Det er en alvorlig komplikation af leversygdom, som er kendetegnet ved øget portaltryk og blodstopning. Oftest udvikler det sig med skrumpelever såvel som med medfødte afvigelser eller portalvenøs trombose, når det komprimeres af infiltrater eller tumorer. Blodcirkulation og lymfestrøm i leveren med portalhypertension forværres, hvilket fører til forstyrrelser i strukturen og stofskiftet i andre organer.

sygdomme

De mest almindelige sygdomme er hepatitis, hepatitis, cirrhosis.

Hepatitis er en betændelse i parenchymen (suffikset - det betyder betændelse). Der er smitsomme og ikke-infektiøse. Den første inkluderer viral, den anden - alkoholisk, autoimmun, medicinsk. Hepatitis er akut eller kronisk. De kan være en uafhængig sygdom eller sekundær - et symptom på en anden patologi.

Hepatose er en dystrofisk læsion af parenchym (suffikset -oz indikerer degenerative processer). Den mest almindelige er fedthepatose eller steatose, der normalt udvikler sig hos mennesker med alkoholisme. Andre årsager til dets forekomst - toksiske virkninger af medikamenter, diabetes mellitus, Cushings syndrom, fedme, langtidsbrug af glukokortikoider.

Cirrhosis er en irreversibel proces og den sidste fase af leversygdomme. Den mest almindelige årsag er alkoholisme. Det er kendetegnet ved degeneration og død af hepatocytter. Ved cirrhose dannes knuder omgivet af bindevæv i nechymalen. Med udviklingen af ​​fibrose ophører cirkulations- og lymfesystemerne, leversvigt og portalhypertension udvikles. Ved cirrhose øges milten og leveren i størrelse, gastritis, pancreatitis, mavesår, anæmi, forstørrede vener i spiserøret, hæmorroidal blødning kan udvikle sig. Patienter er udmattede, de oplever generel svaghed, kløe i hele kroppen, apati. Arbejdet i alle systemer er afbrudt: nervøs, kardiovaskulær, endokrin og andre. Cirrhose er kendetegnet ved høj dødelighed.

Udviklingsfejl

Denne type patologi er sjælden og udtrykkes ved en unormal placering eller unormale leverformer..

Forkert placering observeres med et svagt ligamentøst apparat, hvilket resulterer i organprolaps.

Unormale former er udvikling af yderligere lober, en ændring i dybderne i fure eller størrelsen på dele af leveren.

Medfødte misdannelser inkluderer forskellige godartede formationer: cyster, kavernøse hemangiomer, hepatoadenomer.

Leverens betydning i kroppen er enorm, så du skal være i stand til at diagnosticere patologier og behandle dem korrekt. Kendskab til leverens anatomi, dens strukturelle træk og strukturelle opdeling gør det muligt at finde ud af sted og grænser for de berørte foci og graden af ​​dækning af organet ved den patologiske proces, for at bestemme volumen af ​​den fjernede del, for at undgå forstyrrelser i udstrømningen af ​​galden og blodcirkulationen. Kendskab til fremspringene af leverstrukturer på dens overflade er nødvendig for at udføre operationer til fjernelse af væske.

Den menneskelige lever og dens rolle i kroppen

Den menneskelige lever er virkelig et multitasking-organ. Det har over 70 forskellige funktioner. Måske er det netop på grund af arbejdsmængden, at leveren er den eneste kirtel, der er udstyret med evnen til at regenerere. Men dette betyder slet ikke, at det ikke er værd at tage sig af hendes helbred. Leveren er modtagelig for mange sygdomme. For ikke at blive et offer for dem, skal du vide på forhånd om risikofaktorerne og tage forebyggende foranstaltninger.

Betændelse i leveren er årsagen til ødelæggelse af dens celler, hepatocytter. For at forhindre denne negative proces anbefaler eksperter at tage medicin baseret på glycyrrhizic syre og phospholipider. Der er kontraindikationer. Du skal konsultere en specialist.

"Phosphogliv" er nøglen til sundheden i din lever:

  • unik sammensætning;
  • en bred vifte af terapeutiske effekter;
  • gunstig sikkerhedsprofil;
  • overkommelig pris.
Der er kontraindikationer. Du skal konsultere en specialist.

Hvor er leveren hos mennesker?

Alle metaboliske processer i den menneskelige krop er på en eller anden måde forbundet med leveren. Alt, hvad vi spiser eller drikker, efter at have passeret den primære behandling i maven, kommer ind i tarmen. Efter at være opdelt i enkle forbindelser, kommer stofferne ind i blodbanen og filtreres med strømmen i leveren - en slags "kontrol" og "neutralisering" af sundhedsskadelige stoffer. Derefter fører blodet de allerede rensede næringsstoffer til alle organer i vores krop.

Hos en sund person er leveren placeret i den øverste højre side af bughulen, bag ribbenene. Ved forskellige patologier kan jern forskydes (for eksempel mod maven) eller øges (som ved hepatose). Det er dog usandsynligt, at du forstår, at der er noget galt med din lever i de første stadier af sygdommen. Kirtlen er simpelthen ikke i stand til at skade - den har ikke de passende receptorer. Ubehagelige fornemmelser i området med den rigtige hypokondrium opstår kun i de senere stadier af sygdommen, når leveren er alvorligt forstørret og presser på kapslen der omgiver den. Sidstnævnte har et stort antal nerveender..

Kirtelens struktur og funktion

Lad os starte med det faktum, at leveren består af specielle celler - hepatocytter - og er visuelt opdelt i to ulige halvdele - højre og venstre lob. Desuden er den første mere end den anden ca. 6 gange. Ifølge medicinske anatomiske data er dette organ opdelt i op til 8 dele..

På den nedre overflade af organet er der en galdeblære - en slags "opbevaring" af galden produceret af kirtlen, som er aktivt involveret i fordøjelsesprocessen.

Folkene i det gamle Egypten troede, at leveren er beholdningen af ​​den menneskelige sjæl. Ifølge nogle versioner var det i disse dage denne kendsgerning, der var grunden til dens udtrækning og separate begravelser under mumificeringen..

De strukturelle træk ved den menneskelige lever gør det muligt for den at udføre forskellige funktioner. Kirtelens eller det beskyttende formål med kirtlen er at behandle toksiner til relativt sikre forbindelser. Ved at kaste galden, deltager leveren i processen med at fordøje mad. I dette organ udføres de vigtigste metaboliske processer. Således er forskellige leverproblemer årsagen til forstyrrelse af mange andre systemer i den menneskelige krop, hvilket forårsager en "kædereaktion" af smertefulde konsekvenser..

Lever sygdom

Hvert år i Rusland udsættes ca. 5.000 mennesker for sygdomme i fordøjelsessystemet (inklusive leveren). Blandt de mest almindelige leversygdomme er fedtegenerering (ikke-alkoholisk fedtleversygdom, NAFLD), hvilket resulterer i udskiftning af sunde hepatocytter med fedtceller. I Rusland lider omkring 27% af befolkningen af ​​NAFLD. Konsekvenserne af fedtegenerering kan være skrumpelever og leverkræft, og det øger også risikoen for slagtilfælde og hjerteanfald..

40% af den russiske befolkning risikerer at udvikle alkoholisk leverskade. Det er ingen hemmelighed, at alkoholholdige drikkevarer har en skadelig effekt på sundheden i denne kirtel: progressiv betændelse og efterfølgende fibrose fører til forfærdelige og til tider irreversible konsekvenser - levercirrhose. Det øgede indhold af ethanol i blodet forårsager død af hepatocytter, og de berørte områder erstattes af groft arvæv: sådan udvikles fibrose forud for cirrose. Efterhånden ophører de resterende levende dele af leveren med at klare deres funktioner, hvilket medfører alvorlige konsekvenser for hele organismen.

En anden ekstremt alvorlig leversygdom er viral hepatitis af forskellige typer - A, B, C, D og E. Den rettidige behandling hjælper med at undgå alvorlige konsekvenser, men det er ikke altid muligt at identificere disse infektioner i tide - nogle af dem kan forløbe helt ubemærket i årevis og gradvist ødelægge lever og fører til cirrhose. Ifølge WHO dør cirka 1,4 millioner mennesker årligt af viral hepatitis i verden.

Med ineffektiv behandling eller dets fravær forvandles alle ovennævnte sygdomme til leverkræft - dødsårsagen for mere end en million mennesker over hele verden. Sygdommen er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer i vævene i kirtlen.

Årsager til patologier

Fedtegenerering af leveren opstår på grund af metaboliske forstyrrelser, primært fedme, ledsaget af øgede niveauer af kolesterol og glukose i blodet. Akkumulering af fedt i hepatocytter forårsager betændelse i leverceller og deres efterfølgende død.

Alkoholisk leversygdom kan forekomme som et resultat af overdrevent forbrug af alkoholholdige drikkevarer. For mænd anerkendes det daglige forbrug af mindre end 60 ml stærke alkoholholdige drikke, 300 ml vin eller 500 ml let øl som relativt sikre doser af alkohol. Den kvindelige krop er mere modtagelige for de skadelige virkninger af alkohol, derfor er disse normer for den svage halvdel af menneskeheden to gange lavere. Mekanismerne for forekomst af alkoholiske sygdomme kan være forskellige - dette er udviklingen af ​​fedtegenerering af leveren, celleskade med acetaldehyd (et giftigt derivat af ethanol), udtynding af hepatocytmembraner og forekomsten af ​​immunmedieret inflammation.

Viral hepatitis er en betændelse i leveren, der er forårsaget af indtagelse af visse infektiøse patogener i den menneskelige krop - de er årsagen til skader på kirtlen. Infektion forekommer på forskellige måder - nogle typer sygdomme (A og E) overføres gennem snavset mad og vand, andre gennem blod og andre kropsvæsker (B og C).

Dannelsen af ​​ondartede tumorer i leveren kan have flere årsager. Den første er mutationen af ​​ens egne celler under påvirkning af ugunstige faktorer. En af sygdommene - hepatitis, skrumpelever såvel som en stærk kræftfremkaldende effekt af produkter, der for eksempel indeholder GMO'er, kan også blive en skadelig faktor. Den anden grund er metastaser af tumorer i andre menneskelige organer, der vokser ind i levervævet.

Alle disse sygdomme er ekstremt farlige, men den rettidige diagnose af hver af dem øger chancerne for bedring markant. Derfor er regelmæssige test og sporing af de første tegn på leverskade en vigtig opgave for alle i fare og for dem, der holder af leverens helbred..

Tegn på en syg lever

Faren for leverskade ligger i det faktum, at de i de indledende stadier er asymptomatiske. Så for eksempel er den eksterne manifestation af hepatitis i den sidste fase gulsot (ikke i alle tilfælde), vedvarende følelse af træthed, feber og hovedpine. Mens der i den første fase (og den kan vare i årevis), manifesteres denne sygdom praktisk talt ikke.

Oftest bliver sygdommen kendt ved en tilfældighed. For eksempel under en generel medicinsk undersøgelse eller før operation. Det første alarmerende signal er de utilfredsstillende resultater af en biokemisk blodprøve: øgede niveauer af enzymerne AlAt (alaninaminotransferase) og AsAt (aspartataminotransferase).

Hepatitis C er en af ​​de sværeste at diagnosticere former for hepatitis. De første stadier af sygdommen forbliver ofte ukendte. Derfor, blandt læger og patienter, modtog hepatitis C kaldenavnet - "kærlig dræber".

Levercirrhose ledsages af symptomer som blødende tandkød, næseblødninger, forstørret mave og adfærdsændringer. Derudover observeres ofte cirrhose, mørkdannelse af urin og en lettere skygge af fæces, smerter i underlivet, svaghed, sløvhed, gulsot og vægttab. Specielle tegn inkluderer rødme i håndflader og tunge - op til en lys crimson farve. For at bekræfte diagnosen kan du muligvis ordineres tests såsom ultralyd, leverbiopsi, laboratorieblodtest, CT-scanning eller radionuklid-test..

Den første fase af leverkræft kan manifestere sig som symptomer forbundet med fordøjelsesbesvær - kvalme og opkast, et kraftigt fald i kropsvægt, feber og generel svaghed. En progressiv sygdom mærkes af udviklingen af ​​gulsot og en ændring i størrelsen på kirtlen, udseendet af mange edderkoppesårer i kroppen og en stigning i blødning fra næsen. I tilfælde af at du befinder dig i en lignende kombination af symptomer, skal du straks kontakte en onkolog eller hepatolog. Mest sandsynligt får du ordinerede diagnostiske procedurer - ultralyd, CT eller biopsi samt obligatoriske blodprøver i laboratoriet.

Husk dog, at selv med en genetisk tendens, kan leversygdom undgås, hvis du fører en sund livsstil og passe på dit helbred..

Forebyggelse af leversygdomme

De fleste af de skadelige stoffer, der ødelægger kirtlen, kommer ind i vores krop sammen med mad og drikke. Derfor er det først og fremmest til forebyggelse af leversygdomme værd at passe på den rigtige diæt. Begrænsning af mængden af ​​alkohol, konsumeret, fedtholdig og krydret mad, har en positiv effekt på organet, hvilket aflaster det for unødvendig stress.

Læger anbefaler at spise mere friske grøntsager og frugter, forskellige korn og andre fiberrige fødevarer. Du skal også overvåge din kropsvægt - at være overvægt bidrager til udviklingen af ​​fedthepatose.

Forebyggende foranstaltninger kan omfatte indtagelse af visse medicin for at opretholde leverfunktionen.

Lægemidler til forebyggelse af leversygdom

En gruppe medikamenter designet til at beskytte leveren mod de skadelige virkninger af toksiner, toksiner og giftstoffer hører til kategorien hepatoprotectors. Sidstnævnte er opdelt i flere typer afhængigt af det aktive stof - aminosyrer (forbedrer stofskiftet), vitaminer (stimulerer arbejdet i leverceller), plantekomponenter og phospholipider (øger styrken af ​​cellemembranerne i hepatocytter). Ofte kan flere aktive komponenter ses i sammensætningen af ​​medikamenter til normalisering af leverfunktion. For eksempel har et kompleks baseret på glycyrrhizinsyre og phospholipider en positiv effekt på leveren.

Adskillige kliniske forsøg har bekræftet, at kombinationen af ​​disse komponenter reducerer sværhedsgraden af ​​inflammation og endda reducerer graden af ​​fibrose. Det er ikke tilfældigt, at glycyrrhizinsyre og phospholipider er inkluderet i listen over essentielle og essentielle lægemidler i fem år i træk som det eneste "lægemiddel til behandling af leversygdomme". Desuden er kombinationen af ​​disse stoffer inkluderet i standarderne for specialiseret medicinsk pleje til behandling af leversygdomme..

Lever hvilket organsystem

Leveren, hepar, er et voluminøst kirtelorgan (vægt ca. 1500 g). Leverens funktioner er mangfoldige. Det er primært en stor fordøjelseskirtel, der producerer galden, der strømmer gennem udskillelseskanalen ind i tolvfingertarmen. (Denne forbindelse af kirtlen med tarmen forklares ved dens udvikling fra epitel i den fremre tarm, hvorfra en del af tolvfingertarmen udvikler sig.)

Det er kendetegnet ved en barrierefunktion: giftige produkter af proteinmetabolisme leveret til leveren med blod neutraliseres i leveren; Derudover har endotelet i leverkapillærerne og stellat reticuloendotheliocytter fagocytiske egenskaber (lymfo- reteticulohistiocytisk system), hvilket er vigtigt for neutraliseringen af ​​stoffer, der absorberes i tarmen. Leveren er involveret i alle former for metabolisme; især er kulhydrater, der absorberes af tarmslimhinden, omdannes i leveren til glykogen ("depot" af glykogen).

Leveren er også krediteret med hormonelle funktioner. I den embryonale periode er den kendetegnet ved funktionen af ​​hæmatopoiesis, da den producerer erytrocytter. Leveren er således samtidig et fordøjelsesorgan, blodcirkulation og metabolisme af alle typer, inklusive hormonelt.

Leveren er placeret direkte under membranen, i den øverste del af bughulen til højre, så kun en relativt lille del af orgelet strækker sig hos en voksen til venstre for midtlinjen; hos en nyfødt optager den det meste af mavehulen, svarende til 1/20 af den samlede kropsvægt, mens hos en voksen falder det samme forhold til ca. 750 - To overflader og to kanter skelnes på leveren.

Den øverste, eller mere præcist, den anteroposterior, overflade, ansigtsmembranmatica, er henholdsvis konveks til konkaviteten af ​​membranen, som den støder op til; den nedre overflade, ansigtsvisceralis, vender nedad og bagud og bærer en række fordybninger fra de indvendige indvægter, hvortil den støder op. De øverste og nedre overflader er adskilt fra hinanden med en skarp underkant, margo underordnet. Leverens anden kant, den øvre posterior, tværtimod, er så kedelig, at den kan betragtes som leverens bageste overflade.

I leveren skelnes to lobes: den højre, lobus hepatis dexter, og den mindre venstre, lobus hepatis sinister, som er adskilt på den membranoverflade fra hinanden af ​​leverens halvmånebånd, lig. falcifdrme hepatis. I den frie kant af dette ledbånd lægges en tæt fiberkabel - leverens runde ligament, lig. teres hepatis, der strækker sig fra navlen, umbilicus, og er en vokset navlens vene, v. umbilicalis.

Det runde ledbånd bøjer sig over leverens nedre kant og danner et hak, incisura ligamenti teretis, og ligger på den viscerale overflade af leveren i den venstre langsgående rille, som på denne overflade er grænsen mellem leverens højre og venstre lob. Det runde ledbånd optager det forreste afsnit af denne fure - fissura ligamenti teretis; den bageste del af sulcusen indeholder fortsættelsen af ​​det runde ledbånd i form af en tynd fibrøs ledning - en overvokset venøsitetskanal, ductus venosus, der fungerede i den embryonale levetid; denne sektion af furen kaldes fissura ligamenti venosi (fig. 141).

Leverens højre flamme på den viscerale overflade er opdelt i sekundære lobes af to riller eller depressioner.

En af dem løber parallelt med den venstre langsgående rille og i den forreste del, hvor galdeblæren er placeret, vesica fellea, kaldes fossa vesicae felleae; den bageste del af rillen, dybere, indeholder den ringere vena cava, v. cava underordnede, og kaldes sulcus venae cavae. Fossa vesicae felleae og sulcus venae cavae adskilles fra hinanden af ​​en relativt smal isthmus i levervæv, kaldet caudatprocessen, processus caudatus.

Den dybe tværgående rille, der forbinder de bageste ender af fissurae ligamenti teretis og fossae vesicae felleae kaldes leverens port, porta hepatis. Gennem dem indtast en. hepatica og v. portae med deres ledsagende nerver og lymfekar og ductus hepaticus communis, som bærer galden ud af leveren. Den del af leverens højre lob, afgrænset af leverens port, fra siderne ved fossaen af ​​galdeblæren til højre og spalten i det runde ledbånd til venstre kaldes den firkantede lob, lobus quadratus. Området bag ved leverens port mellem fissura ligamenti venosi til venstre og sulcus venae cavae til højre udgør caudatloben, lobus caudatus.

Organerne, der er i kontakt med leverens overflader, danner indtryk på det, indtryk, kaldet kontaktorganet. Leveren er dækket for det meste af sin længde af bukhulen, med undtagelse af en del af dens bageste overflade, hvor leveren ligger direkte ved siden af ​​membranen.

Leverstruktur og funktion

Leveren (Hepar) er den største kirtel i fordøjelsessystemet. Dens masse hos en voksen er ca. 1,5 - 2 kg. Leveren er placeret i højre hypokondrium, og en mindre del i det hypogastriske (epigastriske) område og venstre hypokondrium.

Over leveren støder op til mellemgulvet, under den er maven, 12 p. Tarm, kolon, højre nyre og binyrerne.

Levergrænser:

Øverst - i det 4. interkostale rum langs den højre midtclavikulære linje.

Nederste - langs kystbuen midt i afstanden mellem xiphoid-processen og navlen.

Begge kanter konvergerer til højre langs den midterste aksillærlinie i niveauet for X - interkostalt rum og til venstre langs venstre parterlinie på niveau med V-interkostalrum.

Leverfunktion;

1. Beskyttende (barriere) - renser blodet fra giftige stoffer (indol, skatol), der kommer fra tyktarmen;

2. Digestive - dannelse af galden;

3. Metabolsk - deltagelse i stofskiftet: proteiner, fedt, kulhydrater.

4. Hematopoietic - i embryonale periode er hæmatopoiesis organ (erythropoiesis).

5. Homeostatisk - deltager i opretholdelse af homeostase og blodfunktioner.

6. Depositar - indeholder i form af en reserve i sine kar op til 0,6 liter blod.

7. Hormonal - deltager i dannelsen af ​​biologisk aktive stoffer (prostaglandiner, keyloner).

8. Syntetisk - syntetiserer og afsætter nogle forbindelser (plasmaproteiner, urinstof, kreatin).

Leverens ydre struktur.

1) to overflader:

2) to kanter:

- fremre skarp i bunden;

Leverens forkant adskiller den ene overflade fra den anden.

Ved membranoverflade leveren passerer sigdbåndet, som deler det i to lobber - højre og venstre.

På den visceral overflade der er tre furer: to langsgående (højre og venstre) og en på tværs. De deler leveren nedenfra i 4 lobes:

I den højre langsgående rille er galdeblæren placeret foran, og den underordnede vena cava er bagved. I den venstre langsgående rille - leverens runde ledbånd.

I den tværgående rille er leverens port, hvorigennem indtastning:

1.portal vene

2. leverarterie og nerver;

1. fælles leverkanal;

2. Lymfekar.

Leveren er dækket af bukhuden fra næsten alle sider, med undtagelse af den bageste kant, hvormed den smeltes sammen med membranen og området på den viscerale overflade, hvorpå galdeblæren og den underliggende vena cava støder op.

Der er en tæt fiberplade (glissonkapsel) under bughinden.

Fra leveren passerer peritoneum til tilstødende organer og danner ledbånd:

1. seglbåndet, der falder ned fra membranen til leverens øverste overflade;

2. rund, placeret på leverens nedre overflade;

5. lille olie tætning.

Leverens indre struktur.

Leveren er et perchymalt organ, der består af lober. Loberne er sammensat af lobuler, som er strukturelle og funktionelle enheder i leveren (dvs. den mindste del af et organ, der er i stand til at udføre dens funktioner). I alt er der omkring 500 tusind lobuler i den menneskelige lever..

Lever lobulen er bygget af leverceller (hepatocytter) arrangeret i form af radiale bjælker - leverplader omkring den centrale vene. Hver bjælke består af to rækker af hepotocytter, mellem hvilke der er en galdegang, hvor galden, der udskilles af leverceller, strømmer..

Gallekanalerne smelter sammen til større, og derefter flettes de højre og venstre leverkanaler, som i leverporternes område smelter sammen til den fælles leverkanal.

I modsætning til andre organer strømmer arteriel blod ind i leveren gennem leverarterien og venøst ​​blod gennem portvenen fra de uparmerede organer i bughulen - maven, bugspytkirtlen, milten, lille og det meste af tyktarmen.

Inde i organet forgrenes leverarterien og portalvenen gradvist i mindre arterier og vener (lobular, segmental og interlobular), hvorfra de intralobular blodkapillærer stammer fra, som strømmer ind i den centrale vene i lobules. De centrale vener i alle lobuler, der smelter sammen, danner 2-3 levervener, der forlader leveren og flyder ind i den underordnede vena cava.

Betændelse i leveren kaldes hepatitis.

|næste foredrag ==>
Inderside af bugspytkirtlen|Spytkirtler, sammensætning, egenskaber og betydning af spyt

Tilføjet dato: 04-01-2014; Visninger: 12080; krænkelse af ophavsret?

Din mening er vigtig for os! Var det indsendte materiale nyttigt? Ja | Ikke

Hvilke funktioner udfører leveren i den menneskelige krop?

Alle skal forstå, hvilke funktioner leveren udfører. Kroppens stabile funktion afhænger direkte af dette organs sundhed. Leveren udfører funktionen som neutraliserende toksiner og er også ansvarlig for korrekt bloddannelse. Denne kirtels rolle i fordøjelsessystemet er stor: leveren er 80% hepatocytter, på grund af hvilken del af kolesterolet der omdannes til galdesyrer, som gradvist emulgeres til lipider og bidrager til absorptionen af ​​gavnlige fedtopløselige vitaminer.

Beskrivelse

Medicinske opslagsbøger indeholder meget information om funktionen af ​​den menneskelige lever. Dette organ fungerer som et centralt kemisk laboratorium. Da der som et resultat af dette organs intensive arbejde frigøres galle, hvilket er nødvendigt for fordøjelsen af ​​mad, kaldes det fordøjelsessystemet. Kirtlen er ansvarlig for produktionen af ​​de enzymer, der er nødvendige for ensartet assimilering af mad undervejs og ødelægger toksiner.

Leverens vigtigste funktioner i den menneskelige krop inkluderer alle typer metabolisme:

På trods af det faktum, at galden producerer flere typer hormoner, kaldes det ikke det endokrine system..

Anatomi

Leveren er den største kirtel i det menneskelige fordøjelsessystem. Afhængig af de fysiologiske egenskaber kan dens vægt variere fra et til 2 kg. Orgelet er placeret i højre såvel som en mindre del af kroppens venstre hypokondrium. Princippet om leverens struktur er kendetegnet ved en opdeling i 2 lober. Der er en fold mellem de to halvdele.

Leverens struktur og funktioner afhænger af tilstanden for de enkelte lobuler. Dette udtryk forstås normalt som et lille område i form af et hexagonalt prisme, der er 1,7 mm bredt og 2,6 mm højt. Orgelet i sig selv består af mere end 500 tusind sådanne lobuler, der udfører alle leverfunktioner. De tyndeste trekantede film, hvor galdekanalerne er skjult, fungerer som skillevægge. Den centrale vene er placeret i midten af ​​orgelet.

Hovedfunktioner

Stabilt arbejde i den menneskelige krop er simpelthen umuligt uden leveren. Den udfører funktioner, der hjælper med at rense blodet, fremme god fordøjelse og kontrollere fordøjelseskanalen. Derfor er det vigtigt at overvåge tilstanden til dette organ..

Til at begynde med skal du finde ud af, hvilke funktioner leveren udfører:

  1. Kvalitativ biosyntese af urinstof.
  2. Eliminering af toksiner, xenobiotika, giftstoffer, biogene aminer fra kroppen.
  3. Metabolisme af kulhydrater, proteiner, nukleinsyrer, lipoproteiner, vitaminer, lipider.
  4. Galleudskillelse af hepatocytter.
  5. I kroppen udfører leveren funktioner, der er af den kataboliske type. Leveren er ansvarlig for produktionen af ​​hormoner samt nedbrydningen af ​​hæmoglobin.
  6. Biosyntetisk funktion. Kirtelorganet er ansvarlig for syntese af de stoffer, der er nødvendige for stabil funktion af hele organismen: triacylglycerol, glukose, phospholipider, lipoproteiner, højere fedtsyrer.
  7. Akkumulering af værdifulde vitaminer og mikroelementer: glykogen, jern, fedtopløselige vitaminer.
  8. Kupfferceller i leveren er involveret i fagocytose.
  9. Biosyntese af proteiner i koagulationssystemet.
  10. Galleudskillelse af bilirubin, kolesterol, galdesyre, jern.

Fordøjelsessystemet

Leveren er et multifunktionelt organ, hvis hovedopgave er produktion af galden. Denne væske har en karakteristisk gulgrøn farvetone, som skyldes ændringen fra gastrisk fordøjelse til tarm. Leveren genererer kontinuerligt galdepigmenter under påvirkning af cellulær nedbrydning af hæmoglobin.

Inden du bruger denne eller den anden medicin, skal du gøre dig bekendt med, hvilke leverfunktioner er nødvendige for normal fordøjelse:

  • En signifikant stigning i aktiviteten af ​​tarmenzymer.
  • Kvalitativ emulgering af fedt med en gradvis stigning i deres område til fælles hydrolyse med lipase.
  • Det er galde, der er ansvarlig for absorptionen af ​​aminosyrer, kolesterol og salte..
  • Opløsning af lipidhydrolyseprodukter.
  • Støtte til normal tarmmotilitet.
  • Normalisering af gastriske surhedsindikatorer.

Hvis en person forsømmer at spise regelmæssigt, fører dette til det faktum, at galden ophobes i blæren med øget koncentration. Naturligvis udskilles hver person denne væske forskelligt. Men synet af mad, dets lugt og selve indtaget forårsager altid lempelse af galdeblæren efterfulgt af sammentrækning..

Fejl

Hvis leveren ikke udfører de funktioner, som andre organers præstation afhænger af, begynder forskellige lidelser at udvikle sig i kroppen. I medicinsk praksis er der mange forskellige tilfælde af sygdom i kirtlen selv. Alle disse sygdomme kan opdeles i flere hovedgrupper:

  • Nedsat blodforsyning til leverkarrene.
  • Skade på kirtelceller ved purulente eller inflammatoriske processer.
  • Udvikling af onkologiske lidelser.
  • Forskellige mekaniske skader.
  • Skader på galdekanalerne.
  • Patologiske eller unormale ændringer i leveren.
  • Komplekse lidelser af en infektiøs type.
  • Strukturelle forstyrrelser i organvæv, der kan provosere leversvigt, skrumpelever.
  • Sygdomme forårsaget af eksponering for autoimmune vira.

Det skal bemærkes, at en hvilken som helst af de ovennævnte lidelser vil blive ledsaget af leversvigt og ømhed, og dette er fyldt med skrumpelever.

Symptomer

Det velkoordinerede arbejde i mange kropssystemer afhænger direkte af, hvilke funktioner leveren udfører. Hvis dette organ er beskadiget, er det fyldt med alvorlige konsekvenser. Oftest lider mennesker af sygdomme i maven, bugspytkirtlen og andre organer. Hvis du ikke søger kvalificeret medicinsk hjælp rettidigt, kan kvaliteten af ​​menneskeliv forringes..

Eksperter anbefaler at overholde flere regler. Leveren udfører kun alle funktioner, hvis en person kan identificere sygdommen i de tidlige stadier og slippe af med den. Alle patologier i dette kirtelorgan i det primære stadium manifesteres ved standardsymptomer:

  • Flydende afføringskonsistens.
  • Akut smerte i leverområdet, hvilket indikerer en udvidelse af organet og tilstedeværelsen af ​​viral hepatitis.
  • Et lille udslæt i ansigtet eller brystet.
  • Ændringer i hud- og øjenfarve (karakteristisk gul farve).
  • Godt synlige vaskulære problemer.

Hvis der vises mindst et symptom, skal du straks konsultere en læge. Først efter en grundig undersøgelse og levering af alle test vil en specialist kunne bestemme en nøjagtig diagnose.

Forebyggende metoder

For at leveren skal udføre alle funktioner til den normale funktion i fordøjelseskanalen, skal du følge et par elementære anbefalinger. En afbalanceret diæt har reelle helbredende egenskaber: Patienten skal fuldstændigt udelukke stegt, fedtholdig, røget, salt, for sød og alkohol fra sin diæt. Sørg for at spise friske frugter og grøntsager. Det anbefales at udskifte smør med vegetabilsk eller olivenolie. Du skal drikke mindst en liter rent ikke-kulsyreholdigt vand om dagen.

Leveren klarer sig bedre, hvis en person drikker frisk juice dagligt. Du kan kun bruge medicin efter udnævnelse af en specialist. Først efter konsultation af en læge kan du ty til effektive opskrifter på traditionel medicin. Dette kan hjælpe med at rense leveren. Også på orgelet er det positivt påvirket af yoga..

Negative faktorer

Leverens betydning for et opfyldende menneskeliv er simpelthen uvurderlig. Men dette organ er meget følsomt over for forskellige uheldige faktorer. Adskillige undersøgelser har vist, at jern er mest påvirket af følgende faktorer:

  • Rygning.
  • Overvægt.
  • Stillesiddende livsstil.
  • Overspisning af sukkerholdige fødevarer.
  • Misbrug af energidrikke og alkoholholdige drikkevarer.
  • Forkert ernæring: Diætet domineres af fedtholdige, stegte, salte, røget og krydret mad.
  • Ukontrolleret medicin.
  • Kalorifattige og vegetariske diæter.
  • Arbejd i en farlig virksomhed.
  • Dårlig økologi.
  • Tilstedeværelsen af ​​parasitære og infektionssygdomme.

Langvarig eksponering for en eller flere af de ovennævnte faktorer fører til dysfunktion af organet. Hvis patienten forsømmer rettidig behandling, er levercellers død simpelthen uundgåelig, denne holdning til helbredet ender med hepatitis eller skrumpelever.

Regenerative evner

Få af borgerne tænkte på vigtigheden af ​​hvert organ. Leveren udfører adskillige funktioner, som ikke kun en persons velbefindende afhænger af, men også ydeevnen i alle andre kropssystemer. Men indtil der forekommer alvorlige helbredsproblemer, glemmes forebyggelsesforanstaltninger ofte..

Leveren har en unik egenskab: den er i stand til regenerering, selvom specialisterne formåede at spare kun 20-25% af den samlede andel. Der findes en masse information i medicinske opslagsbøger om, at efter resektion (fjernelse af det syge område) blev der gentagne gange observeret genoprettelse af den oprindelige størrelse af orgelet. Selvfølgelig er denne proces temmelig langsom, da den kan tage fra to måneder til flere år. Det hele afhænger af en bestemt persons alder og livsstil.

Interessant fakta

Leveren reagerer ofte på overskydende og manglende størrelse. Kvalificerede læger har gentagne gange overvåget patienter, der gennemgik organdonortransplantation. Det betragtes som interessant, at efter at patientens indfødte kirtel blev genvundet og gendannet til den ønskede størrelse, blev donordelen gradvist vred. Selv mange studier har selvfølgelig ikke været i stand til fuldt ud at forklare alle funktionerne i regenerering. Men opsving sker altid først, når sunde leverceller begynder at dele sig. Det anses for overraskende, at efter fjernelse af 90% af det berørte væv er multiplikationen af ​​hepatocytter simpelthen umulig. Hvis mindre end 40% af organet blev resekteret, vil der heller ikke være nogen celledeling..

Human lever

Den menneskelige lever hører til parrede indre organer, den er placeret i bughulen, har en kirtelstruktur. Leveren er den største kirtel, der vejer fra 1,5 til 2 kg.
Leveren i sin bulk ligger under membranen til højre. Dens overflade, der vender mod membranens kuppel, er konveks, det vil sige, den svarer til den i form, derfor kaldes den membran.
Den nedre indre side af orgelet er konkav. Tre riller, der løber langs den nedre overflade, opdeler den i fire lobber. Et rundt ligament ligger i en af ​​furerne. Den membranformede bageste del er let konveks.

Leveren er fastgjort til mellemgulvet ved hjælp af det halvmåne ledbånd med dets konvekse overflade samt ved hjælp af det koronare ledbånd. Foruden det ligamentøse apparat er den lille omentum, den underordnede vena cava og en del af tarmen med maven, som støder op fra neden, involveret i at opretholde organet..


Organet er opdelt i to halvdele ved hjælp af falciform ligament. Den højre del er placeret under membranens kuppel og kaldes den højre flamme, den venstre er den mindre flamme i leveren.
Det er karakteristisk, at dens indre overflade er ujævn, har flere depressioner på grund af vedhæftningen af ​​andre organer og strukturer. Fra højre nyre dannes en renal depression, tolvfingertarmen forårsager forekomst af en duodenal depression, en colonic depression er placeret i nærheden, og binyren til højre er en binyre.

Den nedre overflade af organet er opdelt af tre riller i flere lobes:

  1. Tilbage. Det kaldes også halet.
  2. Foran eller firkantet.
  3. Venstre.
  4. Højre.

Den eneste tværgående rille på leverens nedre overflade er placeringen af ​​leverhilum. De inkluderer den almindelige galdekanal, portvene, nerver og leverarterie. Og galdeblæren er placeret i den højre langsgående rille.

Strukturen af ​​den menneskelige lever kan ses fra forskellige positioner: anatomisk, kirurgisk.
Den menneskelige lever har ligesom alle kirtelorganer sin egen strukturelle enhed. Dette er skiver. De dannes på grund af ophobningen af ​​hepatocytter - leverceller. Hepatocytter er arrangeret i en bestemt rækkefølge omkring centralens vene og danner radiale bjælkerækker. Interlobulære venøse og arterielle kar ligger i gangene. Faktisk er de anførte fartøjer kapillærer fra portalvenen og leverarteriesystemet. Disse kapillærer samler blod ind i de centrale, venøse kar i lobulerne, og de igen til opsamlingsårene. De opsamlende årer fører blod til de venøse levernetværk og derefter til det inferior vena cava-system.

Mellem lobulens hepatocytter ligger ikke kun karene, men også leverkanalerne. Yderligere går de ud over lobulerne og forbinder til interlobulære kanaler, hvorfra leverkanalerne (højre og venstre) dannes. Sidstnævnte samler og bærer galden ind i den fælles leverkanal.

Leveren har en fibrøs membran, og under den er en tyndere - serøs. Den serøse membran ved placeringen af ​​porten kommer ind i dens parenchyma og fortsætter derefter i form af tynde lag bindevæv. Disse lag omgiver lever lobulerne..
Lobulens leverkapillærer indeholder stellatceller, der ligner fagocytter i egenskaber såvel som endoteliocytter.

Ligamentøst apparat

På den nedre overflade af membranen er der et lag af bughinden, der glat passerer til den membranoverflade af organet. Denne del af bughinden danner det koronare ligament, hvis kanter ligner trekantede plader i udseende, derfor kaldes de trekantede ledbånd.
På den viscerale overflade stammer ligamenter derfra og går til nærliggende organer: hepato-renal ligament, gastrisk og duodenal.

Segmentopdeling

Læren om en sådan struktur har fået stor betydning i forbindelse med udviklingen af ​​kirurgi og hepatologi. Dette ændrede den sædvanlige idé om dens lobulære struktur..
Den menneskelige lever har fem rørsystemer i sin struktur:

  1. arterielle netværk;
  2. galdekanal;
  3. portalvenesystem eller portal;
  4. kavalsystem (venøse leverfartøjer);
  5. lymfatisk vaskulært netværk.

Alle systemer, bortset fra portalen og kavalen, falder sammen med hinanden og går ved siden af ​​forgrening af portalen.
Som et resultat giver de anledning til vaskulære sekretoriske bundter, hvortil nervegrener slutter sig sammen.


Et segment kaldes en del af dets parenchyma, der ligner en pyramide og støder op til levertriaden. En triade er en kombination af en andenordens gren fra portalen, en gren af ​​leverarterien svarende til den, en gren fra leverkanalen.

Segmenterne tælles mod uret startende fra svena i vena cava:

  1. Det første eller caudate segment, der svarer til lommen med samme navn.
  2. Segment af venstre flamme, bageste. Placeret i loben med samme navn i det bagerste afsnit.
  3. Tredje eller forreste del af venstre lob.
  4. Firkantet segment fra venstre lob.
  5. Følgende segmenter går fra højre lob: øvre anterior, midten.
  6. Sjette - laterale nedre forside.
  7. Syvende - lateral inferior posterior.
  8. Ottende - midterste øvre del af ryggen.

Segmenter er grupperet omkring leveråbningen i en radius og danner zoner (også kaldet sektorer). Dette er uafhængige dele af orgelet.

  1. Monosegmental - lateral, placeret til venstre.
  2. Venstre paramedian. Dannet af 3 og 4 segmenter.
  3. Paramedian til højre. Dannet af 5 og 8 segmenter.
  4. Den laterale sektor til højre er dannet af 6 og 7 segmenter.
  5. Venstre, dannet af kun 1 segment, placeret dorsalt.
  6. En sådan segmentstruktur dannes allerede i fosteret, og ved fødslen udtrykkes den tydeligt.

Funktioner

Man kan tale om betydningen af ​​dette organ i lang tid. Leveren påvirker den menneskelige krop på mange måder og udfører mange funktioner.
Først og fremmest skal du tale om det som en kirtel, der deltager i fordøjelsen. Dets største hemmelighed er galde, der trænger ind i tolvfingertarmen..
Derudover kender alle en anden rolle i denne kirtel - deltagelse i neutralisering af toksiner og fordøjelsesprodukter, der kommer udenfor. Dette er en barrierefunktion. Som nævnt ovenfor indeholder karene i parenchyma stellatceller og endoteliocytter, der spiller rollen som makrofager, og indfanger alle de skadelige partikler, der kommer ind i blodet..
Under udviklingen af ​​embryoet udfører hepatocytter den hæmatopoietiske funktion. Derfor er det kendetegnet ved udførelsen af ​​fordøjelses-, barriere-, hæmatopoietisk-, stofskifte- og mange andre funktioner:

  1. Neutralisering. I løbet af livet neutraliserer hepatocytter et stort antal xenobiotika, dvs. giftige stoffer, der kommer fra det ydre miljø. Dette kan være giftstoffer, allergener, toksiner. De forvandles til mere ufarlige forbindelser og udskilles let fra den menneskelige krop uden at udøve deres toksiske virkning..
  2. I kroppen selv, i livsprocessen, produceres en enorm mængde stoffer og forbindelser, der udsættes for udskillelse. Dette er vitaminer, formidlere, overskydende hormoner og hormonlignende stoffer, mellemliggende og endelige metaboliske produkter, der har toksiske virkninger. Disse er phenol, acetone, ammoniak, ethanol, ketonsyrer.
  3. Deltager i at forsyne kroppen med produkter til livs- og energiproduktion. Dette er primært glukose. Hepatocytter omdanner forskellige organiske forbindelser til glukose (mælkesyre, aminosyrer, glycerol, frie fedtsyrer).
  4. Regulering af kulhydratmetabolisme. I hepatocytter ophobes glycogen, som er i stand til hurtigt at mobilisere, hvilket giver en person manglende energi.
  5. Hepatocytter er et depot ikke kun for glykogen og glukose, men også for et stort antal vitaminer og mineraler. De største reserver er i fedtopløselig vit. A og D og på vandopløseligt B 12. mineraler akkumuleres i form af kationer (kobolt, jern, kobber). Jern er direkte involveret i metabolismen af ​​vitamin A, B, C, E, D, folsyre, PP, K.
  6. I den embryonale periode hos en person og hos nyfødte er hepatocytter involveret i hæmatopoieseprocessen. De syntetiserer især et stort antal blodplasmaproteiner (transportproteiner, alfa- og beta-globuliner, albumin, proteiner, der tilvejebringer processen med blodkoagulation og antikoagulation). Derfor kan leveren kaldes et af de vigtige organer i hæmatopoiesis i den prenatal periode..
  7. Deltagelse og regulering af lipidmetabolisme. Glycerol og dets estere, lipoproteiner, phospholipider syntetiseres i hepatocytter.
  8. Deltagelse i pigmentmetabolisme. Dette gælder produktionen af ​​bilirubin og galdesyrer, galdesyntese.
  9. Under en tilstand af chok eller efter tabet af en betydelig del af blodet leverer den menneskelige lever forsyning med blod, da det er et depot for et bestemt volumen. Den indre blodstrøm reduceres, hvilket sikrer genoprettelse af BCC.
  10. Et antal hormoner og enzymer, der er syntetiseret af leverceller, er aktivt involveret i fordøjelsen af ​​kym i tarmenes indledende sektioner..

Dimensioner normale og med ændringer

Leverens størrelse kan give en masse information og en foreløbig diagnose for en specialist..
Levervægt når 1,5-2 kg, længden er 25-30 cm.
Den nedre kant af højre lob projiceres omtrent langs den nedre kant af kystbuen til højre, stikker kun 1,5 cm ud langs den midterste klavikulære linje og langs medianen - med 6 cm.
Sænkning af underkanten under normen er tilladt for astma, kronisk obstruktiv lungesygdom, pleurisy med massiv effusion.

Dens grænser er placeret høje, når det intra-abdominale tryk stiger, eller det intrathoraciske tryk falder. Dette kan ske efter resektion af en del af lungen eller med flatulens.


Den højre flamme i sin lodrette størrelse langs skråningen overstiger ikke 15 cm, højden kan variere fra 8,5 til 12,5 cm, den venstre flamme er ikke mere end 10 cm i højden, den højre flamme i det forreste-bageste afsnit er fra 11 til 12,5 cm, og den venstre - op til 8 cm.
En stigning i størrelse hos mennesker observeres med kredsløbssvigt, når blodet bevæger sig langsomt gennem karene, stagnerer i den systemiske cirkulation, så organet svulmer og stiger i størrelse.

En anden grund kan være betændelse af en anden karakter: giftig (alkohol), viral. Betændelse ledsages altid af ødem, efterfulgt af strukturelle ændringer.

Fedthepatose forbundet med akkumulering af overskydende fedt i hepatocytter udtrykkes ved en betydelig ændring i normal størrelse.

Årsagen til uforholdsmæssigt kan være oplagringssygdomme, der er arvelige i naturen (hæmochromatose og glykogenose).

Omvendte symptomer ses i cirrhose og toksisk dystrofi af parenchym. Toksisk dystrofi ledsages af massiv celleanekrose og en stigning i organsvigt. Årsagerne er forskellige: viral hepatitis, forgiftning med ethylalkohol, giftstoffer med hepatotropisk virkning (for eksempel af planteoprindelse: svampe, aflatoksiner, heliotrope, crotalaria), samt industrielle forbindelser (nitroso, amino, naphthalen, insekticider); nogle medikamenter: sympatomimetika, sulfonamider, lægemidler mod tuberkulose, fluorothan, chloroform.
Leverens størrelse aftager også med skrumpelever, dette er den næstsandsynligste årsag. Det er også forårsaget af viral hepatitis og alkoholisme. Mindre almindeligt er det forårsaget af parasitiske sygdomme, industrielle toksiner, medicin med langvarig brug. Det er på de sidste stadier, at organet falder markant og næsten ikke udfører sine funktioner..

Artikler Om Hepatitis