Indikationer for brug af Papaverine - hvornår og for hvem det er relevant

Vigtigste Blindtarmsbetændelse

Papaverine er et lægemiddel, der er vidt brugt i moderne medicin. På grund af det faktum, at der er flere former for frigivelse, kan det ordineres af en specialist til personer med forskellige grader af modtagelighed. Indikationer for brug af Papaverine er forskellige, så på hospitaler bruges f.eks. Injektioner, du kan bruge piller eller suppositorier derhjemme.

Slip form og sammensætning

Papaverin hører til gruppen af ​​opioide alkaloider produceret ved syntese af forskellige komponenter. Dets vigtigste aktive ingrediens er papaverinhydrochlorid. Medicinen findes i tre doseringsformer:

  • Piller. Fås i blisterpakninger på 10. Hver tablet indeholder 40 mg af den aktive ingrediens, i præparatet til børn er dens andel mindre og er kun 10 mg.
  • Indsprøjtning. Fås i 2 ml ampuller, der hver indeholder den samme mængde aktiv ingrediens som tabletter. Pakket i papkasser på 5 og 10 stykker (sammen med en speciel ampullkniv).
  • Rektale suppositorier. Suppositorier indeholder 20 mg papaverinhydrochlorid og er beregnet til indgivelse i endetarmen. De pakkes i specielle pakker med 5 stykker hver.

Lægemidlets farmakologiske virkning

Papaverinhydrochlorid hæmmer aktiviteten af ​​et enzym kaldet phosphodiesterase, hvilket igen provoserer ophobningen af ​​cyklisk adenosinmonophosphat på det cellulære niveau. Derefter falder calciumniveauet, og som et resultat fører dette til det faktum, at glatte muskler slapper af, og antallet af deres sammentrækninger vender tilbage til det normale..

Medicinen er i stand til at aflaste en person fra spasmer i de glatte muskler i tarmen, mave og andre organer i fordøjelsessystemet, bronchier, livmoder, nyrer, urin og galdeblære. Når man udsættes for lægemidlets komponenter, opnås en ekstremt afslappende virkning, elasticiteten og de korrekte bevægelser af alle muskelgrupper bevares fuldt ud.

Hvad papaverine hjælper med

Som nævnt tidligere er Papaverine et antispasmodisk middel, der også har antihypertensiv og anticonvulsant virkning. Hvad papaverine bruges til:

  • sedation, når det er ordineret af en specialist i høje doser;
  • vasodilatation;
  • nedsat tone i glatte muskler i kønsorganerne og luftvejene samt hjertet;
  • forbedret blodgennemstrømning.

Efter indtræden i kroppen begynder medikamentet at blive absorberet næsten øjeblikkeligt, og den maksimale effekt af Papaverine opnås på en halv time. Udskilles fra kroppen gennem nyrerne.

Anbefaling: Hvis der er et presserende behov for at fjerne alle komponenter i medicinen fra kroppen, kan du ty til dialyse. Under denne procedure renses blodet fuldstændigt for toksiner såvel som unødvendige og skadelige stoffer..

Når der er ordineret papaverin

De vigtigste indikationer for brug af Papaverine er muskelspasmer, der forekommer i følgende tilfælde:

  • endarteritis er en sygdom, hvor lumen i arterierne er helt blokeret, hvilket indebærer en overtrædelse af blodgennemstrømningen. Sammen med dette begynder skader på de indre organer, og gangren udvikler sig. For det meste påvirker denne lidelse karene placeret i de nedre ekstremiteter;
  • betændelse i bronchier, hvor bronchospasm på ingen måde er en sjælden forekomst;
  • sygdomme i maveorganerne - colitis, cholecystitis, nyre kolik;
  • angina pectoris, hvor visse dele af hjertet ikke længere modtager blod i den krævede mængde. Sygdommen er kendetegnet ved en blokering eller indsnævring af blodkar, som et resultat heraf udvikler alvorlige brystsmerter;
  • problemer forbundet med karene placeret i hjernen;
  • med forværring af angreb på gallsten sygdom.

Papaverine kan også bruges til operation. Det gives af en anæstesiolog til at tone musklerne i luftvejene ned. Takket være dette vil patientens krop være meget lettere at overføre anæstesi..

Kan der tages papaverin under graviditet

Det overvældende flertal af kvinder i en situation står over for et sådant fænomen som livmoderhypertonicitet. Denne tilstand betragtes som meget farlig, da den kan provokere for tidligt fødsel. Selv under anfald falder blodtilførslen til fosteret, hvilket medfører negative konsekvenser - barnet får simpelthen ikke alle de nødvendige næringsstoffer og stoffer. For at reducere muskeltonus får kvinder ordineret papaverin, som også kan sænke blodtrykket, hvis det pludselig stiger. Sammen med dette er der en forbedring af blodtilførslen til livmoderen, hvilket har en positiv effekt på barnets udvikling..

En anden positiv egenskab ved Papaverine er, at det har en beroligende virkning. Det lindrer nervøs spænding, som er karakteristisk for mange gravide kvinder, nemlig det, som du ved, kan provokere udviklingen af ​​livmoderfarve.

Vigtigt: tag den antispasmodiske papaverin under graviditet med forsigtighed, ved den mindste mistanke om en forværring af tilstanden, stop med at tage den og konsultere en læge.

En række bivirkninger er mulige:

  • en allergisk reaktion er sjælden, men mulig. Oftest er kvinder bekymrede for kløe på hud og nældefeber;
  • svimmelhed;
  • døsighed;
  • forstoppelse;
  • når det administreres intravenøst, kan hjertearytmier forekomme.

Det er et ganske logisk spørgsmål, der opstår hos mange kvinder - hvor skal faktisk suppositorierne indsættes (hvis en sådan doseringsform blev ordineret), hvis de er beregnet til rektal indgivelse, og det er nødvendigt at give en terapeutisk virkning i kønsorganet? Svaret er enkelt - hvor det vises, da de aktive ingredienser hurtigt optages i blodbanen og først føres lokalt til nærliggende organer og derefter videre gennem kroppen. Dette bidrager til det faktum, at livmoderens glatte muskler bliver mættet med stofferne i lægemidlet fuldt ud og på kort tid..

Kontraindikationer - til hvem og hvornår Papaverine er forbudt

For at undgå forekomst og udvikling af allergiske reaktioner, bør du ikke tage Papaverine, hvis der er en individuel intolerance over for det aktive stof eller andre komponenter i lægemidlet. Medicinbehandling skal afbrydes øjeblikkeligt, hvis der findes tegn på allergi. I instruktionen for medicinen hedder det, at kontraindikationerne for Papaverine er som følger, og det er forbudt at tage det:

  • små børn (op til 6 måneder);
  • Til gamle mennesker;
  • dem med arteriel hypotension (lavt blodtryk);
  • patienter med glaukom;
  • personer med nyresvigt (nyrerne kan simpelthen ikke helt fjerne stoffets bestanddele fra kroppen);
  • hospitalspatienter i koma.

Vigtigt: samtidig administration af Papaverine og lægemidler fra gruppen af ​​monoaminoxidaseinhibitorer er strengt forbudt!


Med ekstrem forsigtighed bør papaverin tages af dem, der er diagnosticeret med:

  • traumatisk hjerneskade;
  • hypothyroidisme;
  • hyperplasi af prostata;
  • en tilstand af chok;
  • supraventrikulær takykardi;
  • adrenal dysfunktion.

Bivirkninger

Det kardiovaskulære system

Det er muligt at udvikle atrioventrikulær blokering - en tilstand, hvor den elektriske impuls mellem ventriklerne og atria bremser eller stopper helt. Dette fører til en hjerterytmeforstyrrelse. Sammen med dette er et fald i blodtryk og ventrikulær takykardi muligt..

Mavetarmkanalen

  • oppustethed;
  • kvalme og opkast;
  • dysfunktion af passage af mad gennem tarmen.

Alle andre bivirkninger af Papaverine inkluderer allergiske reaktioner, overdreven døsighed og eosinofili - en stigning i niveauet af specielle celler i blodet, der er ansvarlige for at bekæmpe toksiner og forskellige mikroorganismer.

Det skal huskes, at selve bivirkningerne er ekstremt sjældne. De kan kun vises i de tilfælde, hvor en person uafhængigt og uden at konsultere en specialist begyndte at tage Papaverine, eller når han signifikant overskredet den dosis, der er anbefalet af lægen.

Oplysningerne i artiklen er kun til informationsformål, selvmedicinering anbefales ikke. Forskrivning af Papaverine og justering af dosis bør udelukkende foretages af lægen..

Papaverine: instruktioner til brug af tabletter og hvad de er til, analoger, anmeldelser

Lægemidlet fungerer som et antispasmodisk middel. Når man tager orale tabletter, manifesteres effekten på karene, hvilket fører til deres ekspansion og et fald i blodtrykket. Papaverin påvirker også cerebrale kar, hvilket forbedrer blodgennemstrømningen i hjernen. Det ordineres også for at reducere spasmer af glatte muskler i bronchier og mave-tarmkanal. På grund af handlingens ikke-specificitet, kan det forårsage uønskede bivirkninger. Godkendt til brug i alle alderskategorier af patienter.

Doseringsform

Orale tabletter.

Beskrivelse og sammensætning

Lægemidlet fås i hvide tabletter med scorede og afskårne.

Hver tablet indeholder 40 mg papaverinhydrochlorid som et aktivt stof.

farmakologisk virkning

Papaverine er et myotropisk antispasmodisk middel. Når den først er i kroppen, blokerer den for phosphodiesterase, hvilket fører til ophobning af cyklisk AMP i cellen og et fald i niveauet af Ca2+.

Det aktive stof reducerer tonen i glatte muskler i kar og organer i fordøjelseskanalen, åndedrætsorganerne, urin- og reproduktionssystemerne, forårsager ekspansion af arterier, som et resultat forbedrer blodgennemstrømningen, inklusive cerebral.

I høje doser sænker det myokard excitabilitet og forringer intracardiac ledning. Når det indgives i terapeutiske doser, har lægemidlet ringe indflydelse på centralnervesystemet.

Lægemidlets biotilgængelighed når 54%. Op til 90% af det aktive stof binder sig til plasmaproteiner. Det migrerer godt gennem interne barrierer og distribueres i kroppen. Ved at passere gennem leveren metaboliseres papaverin. Halveringstiden kan variere fra en halv time til 2 timer, muligvis stigende til en dag. Lægemidlet udskilles i form af metabolitter i urinen. Fjernet helt fra kroppen ved dialyse.

Indikationer

Lægemidlet ordineres, hvis der er:

  • spasmer af glatte muskler i mavehulenes organer (betændelse i galdeblæren, sammentrækning af mavepylorus, spastisk colitis), bronchier, cerebrale og perifere kar, nyrer;
  • angina pectoris (i kombination med andre lægemidler).

Det ordineres også som et ekstra middel til præmedicinering..

Indikationer til brug under graviditet

På trods af det faktum, at de officielle instruktioner siger, at under opførelsen af ​​et barn og amning effektiviteten og sikkerheden af ​​lægemidlet ikke er blevet fastlagt, ordinerer gynækologer det ofte under graviditet for at eliminere krampe i glatte muskler og forhindre truslen om spontanabort.

I stedet kan du bruge medicin baseret på drotaverine (No-shpa, Spazmol). De er også myotropisk spasmolytika. De kan bruges til hypertonicitet i livmoderen, truslen om spontanabort og for tidlig fødsel. Det er bevist, at drotaverin ikke har en embryotoksisk effekt og ikke forårsager medfødte misdannelser i fosteret. Det ordineres til 40-80 mg, frekvensen af ​​indgivelse er 3-4 gange om dagen. Behandlingsvarigheden bestemmes individuelt af lægen. På trods af det faktum, at lægemidler baseret på drotaverine udleveres uden recept fra en læge, bør du ikke bruge dem selv, da de har en række kontraindikationer og kan forårsage uønskede reaktioner.

Så de er kontraindiceret i følgende patologier:

  • alvorlig nedsat nyre- og leverfunktion;
  • individuel intolerance;
  • lavt tryk;
  • hjerte-chok;
  • øget intraokulært tryk.

De skal tages med forsigtighed ved svær arteriosklerose i hjertekarrene..

På baggrund af deres indtagelse kan følgende uønskede reaktioner observeres:

  • fald i tryk;
  • kvalme;
  • forstoppelse;
  • svimmelhed;
  • allergi;
  • hjertebanken.

Kontraindikationer

Papaverine tabletter bør ikke bruges, hvis der er:

  • individuel intolerance over for lægemidlets sammensætning;
  • øget øjet pres;
  • alvorlig leversvigt;
  • alderdom, som hos patienter i den ældre aldersgruppe er der en mulighed for hypertermi;
  • alder under 6 måneder;
  • atrioventrikulær blok.

Med forsigtighed bør lægemidlet ordineres:

  • med skade på hjerne og kranier (i historien);
  • i shock;
  • med kronisk nyresvigt;
  • med hypocorticism;
  • med hypothyreoidisme;
  • med prostataadenom, da papaverin taget i høje doser kan forårsage urinretention ved denne sygdom;
  • med supraventrikulær takykardi.

Indgivelsesmetode og dosering

Papaverine tabletter ordineres til voksne på 40-60 mg, frekvensen af ​​indgivelse kan variere fra 3 til 5 gange om dagen.

For børn vælges doseringen afhængigt af alder:

Børns alderEnkelt dosering
6 måneder til 2 år5 mg
Fra 3 til 4 år gammelEn enkelt dosering kan variere fra 5 til 10 mg
5 til 6 år gammel10 mg
7-9 år gammelEn enkelt dosis kan variere fra 10 til 15 mg
10-14 år gammelEn enkelt dosis kan være 15-20 mg

Børn har brug for at tage stoffet 3-4 gange om dagen.

Behandlingsvarigheden bestemmes af lægen individuelt afhængigt af patientens velbefindende.

Bivirkninger

Brug af papaverintabletter kan forårsage følgende bivirkninger:

  • fra organerne i fordøjelseskanalen: kvalme og vanskeligheder med at tømme tarmen, øgede niveauer af leverenzymer;
  • fra det kardiovaskulære system: hjerterytmeforstyrrelse (supraventrikulær ekstrasystol), forhøjet blodtryk, AV-blokade (disse symptomer observeres, når der tages medicinen i høje doser);
  • på blodets side: en stigning i niveauet af eosinofiler.

Desuden kan indtagelse af papaverintabletter forårsage døsighed og forårsage overdreven sved og allergier..

Kompatibilitet med andre lægemidler

Med den samtidige indgivelse af papaverin og methyldopa (Dopegit) falder den hypotensive effekt af sidstnævnte.

Når det administreres samtidig med antikolinergiske lægemidler, kan der ses en stigning i antikolinergiske virkninger, såsom:

  • vanskeligheder med vandladning;
  • forstoppelse;
  • tør mund;
  • synsforstyrrelse;
  • krænkelse af ejakulation og erektion;
  • takykardi;
  • dysfagi;
  • glaukom, konjunktivitis, udvidede pupiller;
  • achalasi af spiserøret;
  • svimmelhed;
  • døsighed.

Ved samtidig administration med levodopa kan der observeres et fald i virkningen af ​​antiparkinson-lægemidlet.

Absorberende, astringente og overtræksmidler reducerer absorptionen af ​​papaverintabletter, så intervallet mellem at tage dem skal være 2 timer.

Diclofenac, metamizol, diphenhydramin, barbiturater forstærker den antispasmodiske virkning af papaverin.

Når det tages sammen med hjerteglycosider, forbedres hjertemuskulens kontraktile funktion på grund af et fald i den totale perifere vaskulære modstand.

Ved samtidig indgivelse med poocaipamid, quinidinsulfat, tricykliske midler, reserpin kan en stigning i den antihypertensive effekt observeres.

specielle instruktioner

Rygning reducerer den terapeutiske effekt af terapi, da nikotin fremskynder metabolismen af ​​papaverin og reducerer dens koncentration i blodet, især i ungdomsårene.

Du kan ikke drikke papaverintabletter med te, da det indeholder tannin, som kan indgå i en kemisk reaktion med stoffet, og det vil udfælde.

Alkohol bør ikke tages på baggrund af behandlingen, da papaverin forstærker virkningen af ​​alkohol.

Brug af stoffet påvirker ikke evnen til at køre køretøjer og arbejde med mekanismer, der kræver øget koncentration af opmærksomhed.

Overdosis

Hvis de anbefalede doser overskrides, kan følgende symptomer på forgiftning forekomme:

  • Dobbelt syn;
  • døsighed;
  • tør mund;
  • falde sammen;
  • rødme i overkroppen;
  • øget hjerterytme;
  • flutter i ventriklerne;
  • blodtryksfald;
  • asystoli.

Der er ingen specifik modgift. Offret får vist maveskylning, som han får mælk til at drikke, og tryk derefter på ved hjælp af to fingre eller en ske på tungeroden, hvilket vil fremkalde opkast. Det er umuligt for dette formål at give offeret en opløsning af kaliumpermanganat, da det kan forårsage en forbrænding af spiserøret.

Ofret får også aktivt kul at drikke..

Foreskriv medikamenter, der øger blodtrykket og anden medicin, der eliminerer symptomer på rus.

Opbevaringsbetingelser

Opbevar papaverintabletter et sted beskyttet mod fugt og lys, så børn ikke kan nå dem..

Lægemidlets holdbarhed kan variere afhængigt af fremstillingsvirksomheden, for eksempel kan Pharmstandard-tabletter opbevares i 2 år fra fremstillingsdatoen, og Irbit Chemical and Pharmaceutical Plant - 5 år.

På trods af det faktum, at lægemidlet hører til receptpligtige lægemidler, er selvmedicinering uacceptabelt for dem..

Analoger

Følgende medicin kan tages i stedet for papaverintabletter:

  1. Papazol er et kombineret præparat, der indeholder papaverin og dibazol som aktive ingredienser. Lægemidlet fremstilles i tabletter af flere virksomheder. Papazol må ordineres til voksne patienter, herunder kvinder i position og amning.
  2. Andipal er en kombinationsmedicin, hvoraf en af ​​de aktive ingredienser er papaverin. Det produceres i tabletter, der kan ordineres til patienter over 8 år gamle, undtagen kvinder i position og amning.
  3. Platyphylline med papaverin henviser til antispasmodiske medikamenter. Det produceres i tabletter, som kan bruges med forsigtighed under drægtighed og amning..
  4. Spazmol hører til Papaverine-erstatningerne i den terapeutiske gruppe. Lægemidlet fremstilles i tabletter, der får ordineret til patienter, der er 6 år gamle, kvinder i position og ammer.

Lægemiddelpris

Omkostningerne ved Papaverine er i gennemsnit 55 rubler. Priserne varierer fra 6 til 123 rubler.

Papaverine (suppositorier, tabletter, injektioner) - brugsanvisning, analoger, anmeldelser, pris

Webstedet indeholder kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. En specialistkonsultation er påkrævet!

Sorter, navne, frigørelsesformer og sammensætning af papaverinpræparater

Papaverine er både handelsnavnet for nogle lægemidler og det internationale navn (INN) på den aktive ingrediens i mange stoffer. Præparater med handelsnavnet "Papaverine" er det samme med det aktive stof "papaverine". Dette stof kaldes simpelthen papaverin eller papaverinhydrochlorid. Derudover er papaverinhydrochlorid det kemiske navn på papaverin, og set fra en læge eller en patients synspunkt er der ingen forskel mellem disse udtryk.

I øjeblikket i landene i den tidligere Sovjetunionen kaldes lægemidler, der kun indeholder papaverin som en aktiv ingrediens, simpelthen simpelthen "papaverine". I nogle tilfælde kan der tilføjes bogstaver eller forkortelser til ordet papaverine, der koder navnet på fabrikanten af ​​lægemidlet, for eksempel "Papaverine MS", "Papaverine Bufus" osv. I alle tilfælde taler vi imidlertid om det samme lægemiddel produceret af forskellige fabrikker, men indeholder den aktive komponent papaverin.

Derudover er der multikomponentmedicin med andre navne, der samtidig indeholder adskillige aktive stoffer, blandt hvilke der er papaverin. Dette er lægemidler som Papazol, Andipal, Theodibaverin osv. I denne artikel vil vi dog udelukkende overveje monokomponentpræparater, der kun indeholder henholdsvis papaverin som et aktivt stof og med samme navn. For at skelne og ikke forveksle det aktive stof og stoffets navn, skriver vi det første med et lille bogstav, og det andet med en bogstav.

Monokomponentpræparater, der kun indeholder papaverin som aktivt stof, produceres i øjeblikket under følgende kommercielle navne:

  • papaverin;
  • Papaverine Bufus;
  • Papaverine MS;
  • Papaverinhydrochlorid.

Alle fire lægemidler er synonyme og fås i tre doseringsformer - orale tabletter, rektale suppositorier og injektion. Suppositorier kaldes ofte "papaverine suppositorier", og opløsningen kaldes ofte "papaverine injektioner", "papaverine ampuller" eller "papaverine injektioner".

Følgelig indeholder sammensætningen af ​​tre doseringsformer papaverinhydrochlorid som et aktivt stof i de følgende doser:

  • Tabletter til voksne - 40 mg;
  • Tabletter til børn - 10 mg;
  • Injektionsvæske, opløsning - 20 mg pr. 1 ml;
  • Rektale suppositorier - 20 mg pr. Suppositorium.

Sammensætningen af ​​hjælpekomponenterne til den samme doseringsform, for eksempel tabletter, kan variere afhængigt af producenten, så du skal altid læse den omhyggeligt i den vedhæftede indlægsseddel med brugsanvisning..

Da den farmakologiske virkning af papaverin er multidirektional, tilskrives den samtidig to grupper af medikamenter, såsom vasodilatorer (vasodilatorer) og antispasmodika. Som et antispasmodisk middel anvendes følgelig Papaverine til behandling af funktionelle forstyrrelser i mave-tarmkanalen og som en vasodilatator - til behandling af erektil dysfunktion..

Terapeutiske virkninger af papaverin

Papaverine reducerer tone og slapper af de glatte muskler i alle indre organer ved at blokere for en række enzymer. Faktum er, at de indre organer (mave, tarme, blod og lymfekar, bronchier, lunger, urinrør osv.) Er udstyret med usædvanligt glatte muskler, på grund af det arbejde, som deres samlede tone øges eller formindskes. Med en stigning i tone sammentrækkes orgelet, det vil sige dets krampe, og når det mindskes, sker tværtimod afslapning og ekspansion af det eksisterende lumen.

For eksempel med en stigning i tonen i tarmens glatte muskler, bronchier eller galdeblære, er organerne kraftigt komprimeret, karakteristiske spastiske smerter vises, og bevægelsen af ​​indhold gennem deres lumen forstyrres. Det vil sige, at fremskridt af madklumpen er forsinket i tarmen, galdestop flyder fra galdeblæren, og den krævede mængde luft kan ikke passere gennem bronchierne. Derudover ledsages enhver spasme af indre organer af smertesyndrom med varierende intensitet. Papaverine lindrer spasmer, slapper af organer, hvorved deres funktion gendannes og lindrer smerter. Da lægemidlet ikke er selektivt, lindrer det effektivt spasmer og smerter i ethvert indre organ, og det bruges derfor meget vidt. Grundlæggende har Papaverine de samme egenskaber og terapeutiske effekter som den mere kendte No-Shpa..

Papaverine har kun en afslappende effekt på indre organer, da det påvirker glat muskel og ikke påvirker striberede muskler. Faktum er, at der på menneskekroppen og i hjertet kun er striberede muskler, der har forskellige egenskaber og reagerer på helt forskellige stimuli og stoffer. Derfor påvirker antispasmodika, der virker på glatte muskler, ikke kontraktiliteten i skelet- og hjertemuskler. Således er Papaverine i stand til at lindre spasmer og slappe af musklerne i de indre organer uden at påvirke myokardiet og kroppens muskler..

Sammenfattende af de beskrevne virkninger kan der skilles mellem de vigtigste terapeutiske virkninger af Papaverine:

  • Slapper af glatte muskler og lindrer spasmer af glatte muskler i blodkar, fordøjelsesorganer, åndedrætsorganer og kønsorganer;
  • Ved at slappe af musklerne i blodkarene og deres efterfølgende ekspansion reducerer det blodtrykket;
  • Høje doser reducerer hjertemuskelens excitabilitet og bremser ledning af impulsen gennem hjertet;
  • I høje doser har det en beroligende virkning på centralnervesystemet.

Papaverine har således to vigtigste farmakologiske virkninger - antispasmodisk (lindrer spasmer og slapper af glatte muskler) og hypotensiv (sænker blodtrykket).

Papaverine absorberes hurtigt i blodbanen ved enhver administrationsvej (tabletter, rektal suppositorier, intramuskulære injektioner) og udskilles med nyrerne. Halvdelen af ​​den indgivne dosis af lægemidlet fjernes efter 0,5 - 2 timer.

Papaverine (tabletter og injektioner) - indikationer til brug

Papaverine tabletter, injektioner og suppositorier er indiceret til anvendelse under følgende sygdomme og tilstande:

  • Spasmer af glatte muskelelementer i mave-tarmkanalen ved forskellige sygdomme, såsom pylorospasme, colitis, cholecystitis, cholangitis osv.;
  • Krampesmerter (for eksempel med colitis, flatulens, menstruation, irritabel tarm syndrom (IBS), forstoppelse osv.);
  • Som en del af den komplekse terapi af cholecystitis og nyrekolik som et smertestillende og lindrende organspasma;
  • Spasmer og smerter i organerne i kønsorganet (blærebetændelse, pyelitis, nyresten eller urinrør osv.);
  • bronkospasmer;
  • Cerebral vasospasme;
  • Perifer vasospasme, for eksempel med endarteritis og andre sygdomme;
  • Som en del af den komplekse terapi af angina pectoris;
  • Som hjælpestof til præbedøvelse (præmedicinering).

Papaverine (papaverine hydrochloride) - brugsanvisning

Papaverine tabletter - brugsanvisning

Tabletterne skal tages oralt og synke hele, uden at tygge, bide eller knuse på andre måder, men med en tilstrækkelig mængde vand (ca. 200 ml). Papaverine kan tages uanset mad og efter behov, det vil sige, når der opstår spastiske smerter eller smertefulde spasmer. Men hvis der er spastiske smerter i organerne i mave-tarmkanalen, er det bedre at tage Papaverine 15-30 minutter før måltiderne, så stoffet stopper symptomerne, og personen kan spise og drikke roligt..

Ved spasmer og spastiske smerter i indre organer anbefales voksne og unge over 15 år at tage Papaverine 40-60 mg (1-1,5 tabletter) 3-4 gange dagligt. Børn skal gives tabletter med en særlig pædiatrisk dosis på 10 mg. Desuden bestemmes doseringen af ​​Papaverine til børn efter alder:

  • 6 - 24 måneder - 5 mg (1/2 babytablet) 3 - 4 gange om dagen;
  • 2 - 4 år - 5 - 10 mg (1/2 - 1 børntablet) 3 - 4 gange om dagen;
  • 5 - 6 år - 10 mg (1 tablet til børn) 3 - 4 gange om dagen;
  • 7 - år gammel - 10 - 15 mg (1 - 1,5 børnetabletter) 3 - 4 gange om dagen;
  • 10 - 14 år gammel - 15 - 20 mg (1,5 - 2 børntabletter) 3 - 4 gange om dagen.

Behandlingens varighed afhænger af hastigheden af ​​spastisk smerte eller lindring af organspasma. Under akutte tilstande tages Papaverine normalt i 2 til 5 dage og under kroniske tilstande 1 til 3 uger.

Papaverine i ampuller - instruktioner til produktion af injektioner

Ampullerne indeholder en steril 2% Papaverine opløsning, klar til indgivelse, indeholdende 20 mg aktivt stof i 1 ml. Da ampullen indeholder 2 ml opløsning, er den samlede dosering af Papaverine i en hel ampulle 40 mg, hvilket svarer til en voksen tablet. Opløsningen kan administreres intakt subkutant eller intramuskulært og efter fortynding - intravenøst.

For voksne og unge over 10 år administreres opløsningen 2 til 4 gange om dagen og til børn under 10 år - 2 gange om dagen. En enkelt dosis Papaverine bestemmes efter alder:

  • 6 - 24 måneder - 0,25 ml opløsning 2-4 gange om dagen;
  • 2 - 4 år - 0,25 - 0,5 ml opløsning;
  • 5 - 6 år - 0,5 ml opløsning;
  • 7 - år gammel - 0,5 - 0,75 ml opløsning;
  • 10 - 14 år gammel - 0,75 - 1 ml opløsning;
  • 15 år og ældre - 1 - 2 ml opløsning.

Det vil sige, i de angivne doseringer administreres opløsningen 2 gange dagligt til børn under 10 år og 2 til 4 gange dagligt til unge over 10 år og voksne.

Til subkutan eller intramuskulær administration vælges injektionsstedet først. Det er optimalt at injicere opløsningen intramuskulært i den øvre laterale ydre overflade af låret eller den ydre øverste del af skulderen og subkutant - i området omkring navlen. Før injektionen aftørres huden med et antiseptisk middel, hvorefter den nødvendige mængde opløsning trækkes ind i sprøjten og indsprøjtes på det forberedte sted. Til intramuskulær injektion indsættes nålen dybt i vævet, vinkelret på hudoverfladen. Og til en subkutan injektion gribes der først ca. 1 cm hud fast med tommelfingeren og pegefingeren, hvilket gør en fold ud af den. Derefter indstilles sprøjtens nål i en vinkel på ca. 45 o til hudoverfladen og indsættes i denne fold. Opløsningen frigøres i vævet, og nålen fjernes omhyggeligt, hvorefter injektionsstedet igen tørres med et antiseptisk middel. Hver gang skal opløsningen injiceres på et punkt, der er mindst 1 cm væk fra andre mærker fra tidligere injektioner..

Ved intravenøs administration skal du først fortynde den krævede mængde Papaverine i 10 - 20 ml saltvand. Derefter injiceres denne blanding intravenøst, langsomt. Intravenøse injektioner bør kun foretages på hospitaler, og subkutane eller intramuskulære injektioner kan udføres hjemme alene, hvis personen har mestret sin teknik og ikke føler frygt..

Papaverine - instruktioner til brug af suppositorier

Dosering til forskellige sygdomme

Doseringen af ​​Papaverine i alle doseringsformer er den samme for forskellige sygdomme og tilstande, men afviger kun afhængigt af alderen på den person, der bruger lægemidlet. Så enkeltdoser af opløsningen, suppositorier og papaverintabletter til mennesker i forskellige aldre er som følger:

  • 6 - 24 måneder - 5 mg hver;
  • 2 - 4 år - 5 - 10 mg hver;
  • 5 - 6 år - 10 mg hver;
  • 7 - år - 10 - 15 mg hver;
  • 10 - 14 år gammel - 15 - 20 mg hver;
  • Ældre end 14 år - 20 - 60 mg.

På samme tid tages Papaverine i de angivne doseringer et andet antal gange om dagen, afhængigt af doseringsformen - tabletter 3 til 4 gange, opløsningen injiceres 2 til 4 gange om dagen og suppositorier - 2 til 3 gange. Desuden bør børn under 6 år bruge Papaverine den mindste af de tilladte mængder en gang dagligt, og i en alder af 6 år bestemmes hyppigheden af ​​at tage stoffet af personens tilstand og kan være maksimal.

Den maksimalt tilladte enkeltdosis Papaverine er den højeste dosis, der er angivet for hver alder ganget med fire. Det vil sige, at for en voksen er den maksimalt tilladte enkeltdosis 60 * 4 = 240 mg, for et barn fra 10 til 14 år gammel - 20 * 4 = 80 mg osv. Den maksimale tilladte daglige dosis er lig med den maksimale enkeltdosis ganget med tre.

specielle instruktioner

For alle sygdomme, der er indikationer for brug af Papaverine, kan du vælge den doseringsform, der synes mest praktisk på det aktuelle tidspunkt. For eksempel, hvis det er mest bekvemt for en person at tage piller, skal denne særlige form vælges..

Hvis du hurtigt skal opnå en terapeutisk effekt, især i de første dage af en forværring af sygdommen, skal injektioner anvendes. Efter 2 til 3 dage, hvis en person kan sluge, skal injektioner erstattes med tabletter eller rektal suppositorier. Det anbefales ikke at udføre hele terapiforløbet ved hjælp af subkutane eller intramuskulære injektioner, da dette medfører større risici sammenlignet med at tage piller. Derfor bør injektioner kun gives, hvis suppositorier og piller af en eller anden grund ikke kan bruges. Generelt anbefaler læger at følge en simpel regel i valg af lægemiddelform - brug altid enten suppositorier eller tabletter, og brug kun injektioner om nødvendigt for at få en hurtig terapeutisk virkning, men erstatt dem med tabletter eller suppositorier så hurtigt som muligt.

Hvis en person lider af mave-tarm-spasmer, kan han bruge Papaverine både i suppositorier og i tabletter, der udelukkende er baseret på personlig præference. Det skal dog huskes, at når man bruger papaverine suppositorier, forekommer den kliniske virkning hurtigere end fra tabletter. Derfor, hvis du har brug for en hurtig effekt, er det bedre at bruge stearinlys. Det anbefales også at vælge suppositorier, hvis en person af en eller anden grund ikke kan sluge piller..

Med spastisk smerte i organerne i urinsystemet er papaverine suppositorier den bedste mulighed, da det aktive stof når de indføres i endetarmen meget hurtigt når det berørte væv og har en stærk terapeutisk effekt. Hvis suppositorier af en eller anden grund er umulige eller vanskelige at komme ind i endetarmen, skal de erstattes med tabletter..

Hos børn anbefales det at bruge Papaverine i form af suppositorier eller specielle børnetabletter med en lav dosis af det aktive stof på 10 mg. Børn bør ikke gives halvdele eller fjerdedele af Papaverine-tabletter til voksne, der indeholder 40 mg af det aktive stof..

Papaverine er ikke et lægemiddel beregnet til langvarig brug af kurset, og det bruges derfor udelukkende til engangslindring af spastisk smerte på baggrund af en forværring af en sygdom eller tilstand. Dette betyder, at piller, suppositorier eller injektioner af Papaverine kan bruges alene i 2 til 3 dage, hvorefter en forbedring nødvendigvis skal vises, udtrykt i et fald i spastisk smerte og ubehag i lokaliseringen af ​​den patologiske proces. Hvis der ikke er nogen forbedring, skal du straks konsultere en læge, da dette kan indikere udviklingen af ​​svær kirurgisk patologi, for eksempel blindtarmsbetændelse, blødning, peritonitis osv..

I henhold til lægens recept bruges Papaverine normalt i 7-14 dage eller lidt længere, indtil fuldstændig lindring af smertefulde spastiske smerter. Hvis en person har lider af en kronisk sygdom i lang tid, for eksempel kolecystitis, kender han meget godt symptomerne på dets forværring og dynamikken i forbedringer, der opstår under indtagelse af Papaverine, og kan derfor uafhængigt bestemme varigheden af ​​at tage medicinen.

Hvis en person står over for spastisk smerte for første gang, skal det første behandlingsforløb udføres udelukkende under tilsyn af en læge og uafhængigt registrere deres egne følelser, såvel som en positiv dynamik. I fremtiden, med en forværring af sygdommen, vil spasmelindring også blive udført af antispasmodika, og deres dynamik adskiller sig ikke fundamentalt fra den, der blev registreret for første gang. Og en person, der husker godt dynamikken i at reducere spastisk smerte og normalisere tilstanden, i perioder med forværringer i fremtiden, vil være i stand til uafhængigt at kontrollere, hvor godt og hvor godt behandlingen går, uden at besøge en læge eller gå på hospitalet. Derudover vil han være i stand til at registrere eventuelle karakteristiske manifestationer af dynamikken i behandlingen og rapportere dem til lægen, som igen vil sigte mod at søge efter deres årsag og håndtere problemet med at diagnosticere kombineret eller atypisk patologi..

Overdosis

Interaktion med andre medicin

Papaverine reducerer den terapeutiske virkning af Levodopa og Methyldopa.

Barbiturater forbedrer den antispasmodiske virkning af Papaverine, og tricykliske antidepressiva, Procainamid (Novocainamid), Reserpin og Quinidin øger den hypotensive virkning.

Anvendelse under graviditet, inklusive i de tidlige stadier

I brugsanvisningen til Papaverine skriver de normalt en tør officiel sætning, at dens virkning under graviditet ikke er blevet undersøgt. Dette er dog ikke helt sandt. Faktum er, at Papaverine er blevet brugt med succes under graviditet i flere årtier og ikke medfører nogen negative konsekvenser for fosteret og moren. Men dataene om lægemidlets sikkerhed er kun baseret på langsigtede observationer af gravide kvinder, der modtog Papaverine i forskellige graviditetsstadier..

I henhold til moderne krav er det umuligt at angive i brugsanvisningen, at lægemidlet kun er sikkert under graviditet på grundlag af endda langsigtede observationer, men det kan kun være baseret på specielle kliniske eksperimenter med deltagelse af frivillige. Af åbenlyse grunde udføres der ikke test på gravide kvinder, og der oprettes en kasuistisk situation - mange års erfaring viser tydeligt lægemidlets sikkerhed, og dette kan ikke skrives i de officielle instruktioner, da der ikke findes data fra kliniske forsøg.

Imidlertid bruger praktiserende gynækologer vidt anvendt papaverin til behandling af livmoderhypertonicitet og i den komplekse terapi af gestose, baseret på langtidsobservationsdata. Derudover er Papaverine inkluderet i de statslige standarder for behandling af forskellige sygdomme og tilstande hos gravide kvinder, derfor er dens anvendelse ret sikker og tilladt ikke ved formelle instruktioner, men ved dekret fra Ministeriet for Sundhed i landene i den tidligere Sovjetunionen.

Instruktioner til brug af Papaverine (tabletter, injektioner) under graviditet

Papaverine-opløsning administreres normalt på hospitaler, og kun suppositorier eller tabletter bruges til hjemmebrug. For at lindre livmoderhypertoniteten anvendes papaverin normalt i form af rektale suppositorier, da det er denne doseringsform, der sikrer den hurtige strømning af det aktive stof til det ønskede område. For andre sygdomme og tilstande rådes gravide kvinder normalt at tage piller. Doseringer af Papaverine er de samme som for alle voksne, det vil sige 1 suppositorium 2 til 4 gange om dagen eller 1 til 1,5 tabletter 3 til 4 gange om dagen. Behandlingsvarigheden bestemmes af normaliseringshastigheden af ​​tilstanden og bestemmes af den behandlende læge.

Suppositorier med Papaverine under graviditet

Suppositorier med Papaverine under graviditet bruges ganske ofte til at eliminere livmoderhypertonicitet ved at injicere dem i endetarmen 1 stykke ad gangen 2 til 4 gange om dagen. Stearinlys skal indsættes med rene hænder, vaskes med sæbe umiddelbart inden manipulation. Hvis det er umuligt at vaske hænderne af en eller anden grund, skal lys indsprøjtes med sterile handsker, da mikrober, der kommer ind i endetarmen fra fingrene, kan provosere inflammatoriske processer i den, inklusive candidiasis. En sådan inflammatorisk proces vil ikke fortsætte for voldsomt og derfor næppe mærkbar, men det vil øge tendensen til forstoppelse og provokere flatulens og tarmkolik.

Derudover bruges No-Shpa med Papaverine ofte til at forberede livmoderhalsen til fødsel, for hvilke kvinder tager 1 tablet eller injicerer 1 suppositorium af hvert lægemiddel 2 gange om dagen i 2 uger før den forventede fødselsdato. Denne praksis er udbredt, men disse præparater til forberedelse af livmoderhalsen gør mere skade end gavn, for lige før fødsel, når livmoderen aktivt skal sammentræbe og forberede, er den kunstigt "hæmmet" med krampeløsninger, afslappende muskler og reducerende tone. Som et resultat af brugen af ​​No-Shpa med Papaverine "til at forberede livmoderhalsen" øges sandsynligheden for svaghed i arbejdsmarkedet og følgelig brugen af ​​arbejdskraftstimulering, arbejdsinduktion og pålæggelse af obstetriske tang eller vakuum. Det vil sige, det er ikke forberedelsen af ​​livmoderhalsen, der forekommer, men undertrykkelsen af ​​arbejdskraft.

Brug af No-Shpy sammen med Papaverine reducerer ikke risikoen for brud, hvilket i de fleste tilfælde kun afhænger af den kompetente håndtering af fødsel af en læge. Og til forberedelse af livmoderhalsen til fødsel, der kun udføres med forlængelse eller behovet for hurtig levering på baggrund af en trussel mod mors liv, bruges helt forskellige lægemidler (Prostin osv.) Og ikke-farmakologiske stoffer (tare, Foley-kateter osv.).

Papaverine til børn

Papaverine i enhver doseringsform kan bruges til spædbørn fra tre måneders alder. Instruktionerne angiver normalt, at lægemidlet er godkendt til brug fra 6 måneder, men praktiserende børnelæger, baseret på langtidsobservationer af brugen af ​​Papaverine, anser dets anvendelse fra 3 måneder for at være berettiget og sikkert. Faktisk inkluderer det populære lægemiddel Omnopon, der bruges til smertelindring ved fødslen, også Papaverine..

Hos babyer i det første leveår bruges Papaverine hovedsageligt til at lindre spastisk smerte og tarmkolik, og hos ældre børn - til at lindre bronchospasme, såvel som i den komplekse behandling af pancreatitis, leverkolik og urethral spasmer. Hvis barnet desuden har høj feber og hvide, kolde hænder og fødder, gives Papaverine med henblik på vasodilatation 15 til 20 minutter før det antipyretiske middel. I en situation, hvor hænderne og fødderne er kolde, og temperaturen er meget høj, virker antipyretisk uden først at tage et antispasmodisk middel (Papaverine, No-Shpy, Drotaverin osv.), Da de indsnævrede, krampagtige kar ikke afgiver overskydende varme og afkøler kroppen..

Papaverine til børn bruges i alle tre doseringsformer i doseringer afhængigt af alder:

  • 6 - 24 måneder - 5 mg (1/2 børntablet, 0,25 ml opløsning eller 1/4 suppositorie) 2 gange om dagen;
  • 2 - 4 år - 5 - 10 mg hver (1/2 - 1 børntablet, 0,25 - 0,5 ml opløsning eller 1/4 - 1/2 suppositorier) 2 gange om dagen;
  • 5 - 6 år gammel - 10 mg hver (1 børntablet, 0,5 ml opløsning eller et halvt lys) 2 gange om dagen;
  • 7 - 9 år gammel - 10 - 15 mg (1 - 1,5 børnetabletter, 0,5 - 0,75 ml opløsning eller 1/2 - 2/3 stearinlys) 2-3 gange om dagen;
  • 10 - 14 år gammel - 15 - 20 mg (1,5 - 2 børntabletter, 0,75 - 1 ml opløsning, 2/3 - 1 lys) 2 - 3 gange om dagen;
  • Teenagere over 14 år - 20 - 40 mg hver (1 voksen tablet, 1 - 2 ml opløsning eller 1 - 2 suppositorier) 3 - 4 gange om dagen.

Børn bør kun gives specielle børnetræ papaverintabletter, der indeholder 10 mg af det aktive stof og ikke opdeles i små dele af voksne. Når du bruger en opløsning, skal der tages små sprøjter for nøjagtigt at måle den krævede mængde lægemiddel. Og når du bruger stearinlys, skal de skæres i stykker langs, ikke på tværs. Hos små børn anbefales det at bruge Papaverine i suppositorier eller opløsning, da de stadig har svært ved at sluge tabletter. I ældre aldersgrupper kan enhver bekvem doseringsform anvendes.

Papaverine fra pres

Bivirkninger

Kontraindikationer til brug

Papaverine: frigivelsesformer, terapeutiske effekter, indikationer og kontraindikationer, dosering, brugsanvisning - video

Analoger

Papaverine har ikke synonyme lægemidler, der indeholder det samme aktive stof. Men Papaverine har analoger, som er lægemidler fra gruppen af ​​krampeløsende midler, der indeholder andre aktive stoffer, men med lignende terapeutiske virkninger. Analoger af Papaverine er også multikomponentpræparater, der indeholder flere aktive stoffer, hvoraf den ene er papaverin..

Papaverine-analoger er følgende lægemidler:
1. BioShpa tabletter;
2. Vero-Drotaverine tabletter;
3. Droverin injektion, tabletter;
4. Drotaverin MS, Drotaverin forte, Drotaverin-UBF, Drotaverin-Teva og Drotaverin-FPO - tabletter;
5. Drotaverin-Ellara injektionsvæske, opløsning
6. Nikoverin-tabletter;
7. No-Shpa tabletter og injektionsopløsning;
8. No-shpa forte tabletter;
9. Nosh Bra-injektion og tabletter;
10. Papazol og Papazol-UBF tabletter;
11. Platifillin med papaverintabletter;
12. Ple-Spa-tabletter;
13. Spazmol-injektion og tabletter;
14. Spazmonet og Spazmonet forte tabletter;
15. Spazoverin tabletter;
16. Spakovin-injektion og tabletter.

Anmeldelser

Papaverine under graviditet - anmeldelser

Mere end 90% (fra 90 til 87%) anmeldelser af brugen af ​​Papaverine under graviditet er positive, hvilket er forbundet med den høje effektivitet af lægemidlet til at lindre smerter og spasmer forårsaget af sammentrækninger i livmoderen og tarmen samt til at eliminere livmoderhypertonicitet og følgelig eliminere truslen om spontan abort. Det vil sige, papaverine suppositorier og piller hjælper kvinder med at opretholde en graviditet, eliminere truslen om spontanabort samt gøre det at bære et barn så behageligt som muligt, eliminere spasmer og smerter i bækken- og livmorområdet.

Ud over de positive aspekter bemærker kvinder i anmeldelserne også de negative virkninger af Papaverine, såsom svimmelhed, svaghed og døsighed forbundet med et fald i blodtrykket. På grund af faldet i blodtrykket blev nogle kvinder tvunget til at ligge i 1 til 3 timer efter at have taget stoffet.

Negative anmeldelser om Papaverine er hovedsageligt forbundet med bivirkninger, som af nogle kvinder subjektivt var vanskelige at tolerere, hvilket resulterede i, at de var skuffede over stoffet.

Forskelle mellem papaverin og andre antispasmodika (No-Shpa, Duspatalin osv.)

Papaverine er blevet produceret og brugt i massemedicinsk praksis siden 1930. I 1960 blev dets derivater imidlertid opnået med en selektiv og udtalt krampeløs virkning, der modtog handelsnavnet No-Shpa. I princippet er No-Shpa mere effektiv og sikrere end Papaverine, da det sjældent forårsager bivirkninger, og dens handlingsspektrum er nøjagtigt det samme. Men på grund af billigheden og vanen med at bruge det "gamle" og velkendte stof, anvendes Papaverine stadig, og No-Shpa kunne ikke erstatte det.

Papaverine lindrer perfekt akutte spasmer, men ved kroniske sygdomme er anvendelsen af ​​det uønsket, da det for at opnå en klinisk virkning er nødvendigt at øge doseringen, som er fyldt med svimmelhed, nedsat myokard excitabilitet, sved og andre ubehagelige bivirkninger. Det vil sige, Papaverine er godt til akutte tilstande, og ved kroniske tilstande er det bedre at bruge No-Shpu, Mebeverin eller Duspatalin. Papaverine anbefales heller ikke til gastroøsofageal reflukssygdom (GERD).

Dibazol med Papaverine (indikationer og dosering)

Analgin, Papaverine og Diphenhydramine (eller Diphenhydramine og Papaverine eller Analgin og Papaverine)

Den klassiske kombination Analgin + Papaverine + Diphenhydramine er en lytisk blanding designet til hurtigt at reducere feber i tilfælde af kold hypertermi eller risikoen for feberkramper hos børn. Kold hypertermi er en tilstand med meget høj kropstemperatur med kolde og blege hænder og fødder..

Derudover bruges denne blanding ofte på hospitaler til at reducere smerter, lindre betændelse og lavere kropstemperatur hos opererede patienter..

Kombinationsvarianten af ​​Diphenhydramine + Papaverine er en smertestillende kombination for personer med postoperativ smerte. Og muligheden Analgin + Papaverine er en forkortet version af den lytiske blanding.

Papaverine (tabletter, suppositorier og opløsning) - pris

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.

papaverin

Brugsanvisning:

Priser i online apoteker:

Papaverine er et antispasmodisk medikament, der har en antihypertensiv virkning.

Slip form og sammensætning

Doseringsformer for frigørelse af papaverin:

  • Tabletter (i blisterpakninger eller ikke-blisterpakninger på 10 stk., 1-3 pakninger i en papkasse);
  • Injektionsopløsning (i ampuller på 2 ml, 5 eller 10 ampuller i blemmer, 1 eller 2 pakker i en papkasse, eller 5 eller 10 ampuller i en papkasse, komplet med en ampullkniv);
  • Rektale suppositorier (i blisterbåndpakninger på 5 stk., 2 pakker i en papkasse).

Sammensætningen af ​​1 tablet indeholder den aktive ingrediens: papaverinhydrochlorid - 40 mg.

Sammensætningen af ​​1 ampul (2 ml) injektionsopløsning inkluderer:

  • Aktiv ingrediens: papaverinhydrochlorid - 40 mg;
  • Hjælpekomponenter: methionin (L-methionin) - 0,2 mg; dinatriumsalt af ethylendiaminetetraeddikesyre (edetatdinatrium) - 0,1 mg; vand til injektion - op til 2 ml.

1 rektal suppositorie indeholder:

  • Aktiv ingrediens: papaverinhydrochlorid - 20 mg;
  • Hjælpekomponenter: suppositoriumbase (fast fedt, emulgator nr. 1, kosmetisk stearin) - op til 1250 mg.

Indikationer til brug

  • Angina pectoris (i kombination med andre stoffer);
  • Spasmer af glatte muskler: cerebrale kar, perifere kar (endarteritis), maveorganer (spastisk colitis, pylorospasm, cholecystitis, nyre kolik);
  • bronkospasmer.

Injektionsopløsning bruges også til præmedicinering som en adjuvans.

Kontraindikationer

  • Leversvigt;
  • Glaukom;
  • AV-blok;
  • Koma (injektionsopløsning);
  • Respiratorisk depression (injektionsopløsning);
  • Alder op til 6 måneder for tabletter, op til 1 år til injicerbar opløsning, op til 18 år for rektal suppositorier;
  • Ældre alder (på grund af den store sandsynlighed for at udvikle hypertermi);
  • Overfølsomhed over for medikamentkomponenter.

Når Papaverine ordineres i form af en injektionsopløsning og rektal suppositorier, skal der udvises forsigtighed hos patienter med følgende sygdomme / tilstande:

  • Supraventrikulær takykardi;
  • Traumatisk hjerneskade;
  • Funktionel binyreinsufficiens;
  • Hyperplasi af prostata;
  • Tilstandsstat;
  • Kronisk nyresvigt
  • Hypothyroidisme.

Indgivelsesmetode og dosering

Piller
Papaverine skal tages oralt.

Voksne ordineres normalt 3-4 gange dagligt, 40-60 mg (højere doser: enkelt - 400 mg, dagligt - 600 mg).

Følgende doseringsregime anbefales til børn:

  • 6 måneder til 2 år: 5 mg;
  • 3-4 år: 5-10 mg;
  • 5-6 år: 10 mg
  • 7-9 år: 10-15 mg
  • 10-14 år gammel: 15-20 mg.

Injektionsopløsning
Papaverin kan administreres subkutant og intramuskulært (2-4 gange om dagen, 1-2 ml) såvel som intravenøst ​​(1-2 ml af en 2% opløsning efter foreløbig fortynding i 10-20 ml isotonisk natriumchloridopløsning).

Opløsningen skal administreres omhyggeligt og meget langsomt, da papaverin kan føre til udvikling af atrioventrikulær blokering, ventrikelflimmer og ventrikulære ekstrasystoler.

En voksen enkeltdosis er 20-40 mg (1-2 ml af en 2% opløsning); pausen mellem injektioner er mindst 4 timer. Den indledende enkeltdosis til ældre patienter er 10 mg. For børn 1-12 år er lægemidlet ordineret i en enkelt dosis, der ikke overstiger 0,3 mg / kg kropsvægt.

Rektale suppositorier
Papaverin administreres rektalt.

En voksen dosis - 20-40 mg, påføringsfrekvens - 2-3 gange om dagen.

Bivirkninger

Under brugen af ​​Papaverine kan der opstå bivirkninger, der manifesteres i form af døsighed, eosinofili, øget sved, en stigning i niveauet af transaminaser i blodet, ventrikulær ekstrasystol, et fald i blodtryk, forstoppelse, kvalme, allergiske reaktioner.

specielle instruktioner

Sikkerheden ved brug af Papaverine til kvinder under graviditet og amning er ikke fastlagt..

Det skal huskes, at lægemidlets effektivitet til rygning mindskes.

Modtagelse af ethanol under terapi bør udelukkes.

Intravenøs papaverin skal administreres langsomt og under opsyn af en specialist.

Lægemiddelinteraktioner

Ved den kombinerede brug af Papaverine med visse lægemidler / stoffer kan følgende effekter forekomme:

  • Levodopa: et fald i dets antiparkinsoneffekt;
  • Barbiturater: øget antispasmodisk virkning af papaverinhydrochlorid;
  • Tricykliske antidepressiva, novocainamid, reserpin, quinidinsulfat: øget hypotensiv effekt;
  • Dopegit: reducerer dens virkning.

Betingelser for opbevaring

Opbevares på et tørt, mørkt sted uden for børns rækkevidde.

  • Tabletter - 5 år;
  • Injektionsopløsning - 2 år ved temperaturer op til 25 ° C;
  • Rektale suppositorier - 2 år ved temperaturer op til 15 ° C.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

  • Forrige Artikel

    Mineralvand "Essentuki-4": fordele og skader, indikationer til brug, hvor meget du kan drikke per dag

Artikler Om Hepatitis