Kronisk pancreatitis eller simpelthen kronisk betændelse i bugspytkirtlen, en ret almindelig sygdom hos voksne, men mere end halvdelen af ​​befolkningen ved ikke, at de er syge af det, før de undersøges af en specialist for en helt anden sygdom..

I denne artikel vil vi fortælle dig, hvad kronisk pancreatitis er, og hvordan du behandler den, samt med hvilket tegn du kan identificere kronisk betændelse i bugspytkirtlen.

Hvad er kronisk pancreatitis?

Kronisk pancreatitis (CP) er en betændelse i bugspytkirtlen, der skrider frem, hvilket gradvist forårsager uoprettelig skade på organet. Som et resultat fører dette til forstyrrelse af både eksokrine og endokrine funktioner i bugspytkirtlen..

Obstruktion i bugspytkirtlen, alkoholmisbrug og autoimmune sygdomme er nogle af de mest almindelige årsager til kronisk pancreatitis. Mavesmerter, kvalme, opkast, nedsat appetit, eksokrin og endokrin dysfunktion er nogle af de første tegn på kronisk pancreatitis..

Epidemiologi

I industrialiserede lande anslås det, at kun 3,5-10 ud af 100.000 mennesker udvikler kronisk pancreatitis.

Denne sygdom udvikler sig oftest hos patienter mellem 30 og 40 år, oftere hos mænd end hos kvinder. Det anslås, at ca. 87.000 tilfælde af pancreatitis rapporteres årligt på hospitaler.

Alkoholisk sygdom er mere almindelig hos mænd, mens idiopatiske og hyperlipidemiske former for sygdommen er mere almindelige hos kvinder.

Grundene

Den vigtigste årsag til kronisk pancreatitis er dårlig metabolisme (det vil sige resultatet af kemiske reaktioner i kroppen) på grund af sygdomme osv. faktorer.

Sygdommen kan forekomme på grund af følgende patologiske processer hos mennesker:

  • intraductal obstruktion af tumorer eller sten;
  • toksiske metabolitter, der frigiver cytokiner (fra bugspytkirtlens acinarceller);
  • nekrose, fibrose i bugspytkirtlen;
  • oxidativt stress;
  • iskæmi;
  • kronisk alkoholisme;
  • autoimmune lidelser;
  • hyperlipidæmi, hypercalcæmi;
  • obstruktion (blokering) af hovedpankreatisk kanal (kan være medfødt eller erhvervet).

Arvelig pancreatitis er en autosomal dominerende lidelse, der tegner sig for 1% af tilfældene. Cystisk fibrose, en autosomal recessiv lidelse, tegner sig for et lille antal tilfælde af kronisk pancreatitis.

Kronisk autoimmun pancreatitis har kliniske egenskaber, såsom en forstørret bugspytkirtel, en indsnævret pancreaskanal, gamma-globulin-cirkulation og tilstedeværelsen af ​​autoantistoffer. Årsagerne til sygdommen er i næsten 30% af tilfældene idiopatiske (uafhængige).

Stump traume i maven som følge af en ulykke fører til erhvervet obstruktiv kronisk pancreatitis.

Nekrotisk betændelse i bugspytkirtlen er en typisk reaktion på traumer. Ekstracellulær matrixaflejring og fibroblastproliferation i bugspytkirtlen involverer en kompleks interaktion mellem en gruppe hormonlignende proteiner som cytokiner, vækstfaktorer og kemokiner.

Når bugspytkirtlen er beskadiget frigives et protein, der kontrollerer proliferation (transformerende vækstfaktor beta), og dets lokale ekspression stimulerer væksten af ​​mesenchymale celler og øger syntesen af ​​ekstracellulære matrixproteiner såsom fibronectin, proteoglycans og collagener.

Der er bevis for, at kemokiner, en familie af små cytokiner, er involveret i starten og udviklingen af ​​kronisk pancreatitis.

Fremkalder faktorer for kronisk pancreatitis

Alkoholmisbrug kommer i spidsen, og antallet af sygdomme vokser hurtigt. Dette gælder både mænd og kvinder, der ofte kan lide at nippe.

Den anden vigtigste faktor, der fremkalder sygdommen, er gallesteinsygdom, hvoraf det meste opdages hos kvinder.

Triggere, der kan provokere kronisk pancreatitis, kan også være overvægt, fedme, virus- og bakterieinfektioner..

Den ukontrollerede anvendelse af forskellige medikamenter fører også til sygdom. Maven og tarmene er et tætnet system, forskellige funktionsfejl, som straks påvirker de nærliggende organer, herunder bugspytkirtlen.

Symptomer og tegn på kronisk pancreatitis

Kronisk pancreatitis symptomer manifesterer sig i intermitterende episoder med sværhedsgrad sammen med vedvarende smerter.

Et af de vigtigste symptomer på denne sygdom er mavesmerter i det epigastriske område, som udstråler på ryggen, sandsynligvis på grund af obstruktion i bugspytkirtlen..

Alvorligheden af ​​smerter kan variere fra svær, hvilket endda kræver opiat smertestillende medicin, til mild, subtil.

Sekundære symptomer på denne tilstand inkluderer oppustethed og gas, kvalme, opkast, nedsat appetit, bitter smag i munden og eksokrin og endokrin dysfunktion. Eksokrin dysfunktion fører til vægttab, proteinmangel, diarré og steatorrhea. Endokrin dysfunktion fører til udvikling af sekundær diabetes mellitus.

Mulige komplikationer

Kronisk pancreatitis forårsager skade på bugspytkirtlen over tid. I de tidlige stadier er der periodiske akutte episoder, der forårsager alvorlig smerte.

Over tid udvikler det beskadigede væv i bugspytkirtlen sig til væskefyldte kamre kaldet falske cyster (pseudocyster). Pseudocyster samler bugspytkirtelsaft og lukker den i kornet eller fibrøst væv, hvilket resulterer i betændelse, indre blødninger.

Derudover kan der forekomme omfattende forkalkning (calciumaflejringer) i bugspytkirtlen og tilstødende væv. Konstriktion dannes i kanalsystemet og over tid pancreassten. De hæmmer sekretion og forårsager ophobning af fordøjelsessafter.

Med sygdommen påvirkes pancreasens endokrine funktion, produktionen af ​​insulin forstyrres. Hvis skaden på bugspytkirtlen alvorligt overses, fører det til betydelig fordøjelsesbesvær med vægttab og anoreksi, diabetes mellitus opstår. Kræft i bugspytkirtlen kan forekomme som en sen komplikation.

Andet ikke mindre forfærdelige komplikationer under sygdommen:

  • bakteriel infektion af dødt væv på grund af blodforgiftning (sepsis);
  • hjerte-kar (hæmodynamisk, kredsløb) chok;
  • blodkoagulationsforstyrrelse (såkaldt forbrugskoagulopati);
  • vedvarende stigning i blodsukker;
  • hjerte-, åndedræts- og nyresvigt;
  • hos alkoholikere, alkoholabstinenssymptomer (hysterisk frygt og tvangslidelser) i løbet af behandlingen.

Klinisk undersøgelse

Det er ikke let at diagnosticere kronisk pancreatitis, fordi sygdommens billeddannelse og blodprøver ikke er særlig specifikke. Blodprøver bruges til at vurdere pancreasenzymniveauer, blodsukkerniveau og lever- og nyrefunktion.

Afføring kan også testes for enzymer og fedt. Visuelle undersøgelser af bugspytkirtlen udføres ved hjælp af computertomografi, radiografi, magnetisk resonanscholangiopancreatografi og transabdominal ultralyd (ultralyd).

Kronisk pancreatitis-behandling

Behandling af kronisk pancreatitis bør påbegyndes, så snart den er diagnosticeret.

En forsinkelse i behandlingen kan forårsage permanent skade på bugspytkirtlen og føre til kroniske smerter, der er vanskelige at heles.

De fleste patienter oplever smertelindring ved brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler som ibuprofen og paracetamol sammen med antioxidanter. Injektionen kan blokere cøliaki ved at forhindre, at bugspytkirtlens nerver rapporterer smerter til hjernen.

Kirurgiske behandlingsmuligheder overvejes, når konventionel medicin er mislykket. En operation kaldet pancreatojejunostomy giver smertelindring hos op til 80% af patienterne.

Betændelse i bugspytkirtlen kan også behandles med Whipple-proceduren (PDR-operation - pancreatoduodenal resection operation). Total pancreatektomi med autotransplantation i bugspytkirtlen giver symptomlindring.

Også effektivt er indtagelse af C- og E-vitaminer, methionin og selen til behandling af oxidativ stress ved kronisk pancreatitis.

Sådan behandles kronisk pancreatitis derhjemme

Når der behandles en sygdom derhjemme, er hørfrø fremragende. Til behandling kan du bruge følgende 2 effektive opskrifter:

  • Kissel fra hør: hæld 1 liter kogende vand i en termos, tilsæt 3 spiseskefulde hørfrø, luk og lad det tilføres. Værktøjet skal tilberedes om aftenen, så om morgenen er det kun nødvendigt at ryste det op, sil det og tage et halvt glas 3 gange om dagen 30 minutter før måltiderne..
  • Healende bouillon. Bland 85 gram hørfrø og 1 liter vand i en emaljekande, kog op, lad det småkoke i 2 timer, tæt tildækket med et låg.

Behandlingsvarigheden for kronisk pancreatitis med hørfrø er 2-2,5 måneder.

Ved behandling af en sygdom derhjemme bruges følgende lægemidler:

  • Fordøjelsesenzymer (Pankral, Pancreatin, Panstal, Festal) - når man behandler ethvert organ, er det nødvendigt at sikre fysiologisk hvile, for disse enzymer bruges (proteiner, der er biologiske katalysatorer, der ændrer reaktionshastigheden i kroppen). Disse stoffer er over 100 år gamle. De indeholder ikke afhængighedselementer.
  • Secretolytiske medikamenter (Drotaverin) - lægemidler, der hjælper med at reducere produktionen af ​​bugspytkirtelsaft, nogle gange er de beregnet til enzymet. På grund af det faktum, at den vigtigste årsag, der forårsager produktion af juice, er et aggressivt miljø i maven, undertrykker secretolytics det.
  • Antispasmodika (Papaverine, No-Shpa osv.) - ordineres for at sænke trykket i bugspytkirtlen, hvilket fremkalder alvorlige smerter.

Kronisk pancreatitis refererer til patologierne med syreafhængighed, i 90% af tilfældene forøges øget surhedsgrad, i et surt miljø er det ikke muligt at arbejde på de samme enzymer, på grund af dette, når disse lægemidler kombineres, øges terapiens effektivitet.

Blandt ikke-medicinske er mineralvand velegnet til drikke derhjemme:

  • Borjomi;
  • Essentuki nr. 4 og nr. 17;
  • Smirnovskaya mineralvand;
  • Luzhanskaya;
  • Polyana Kvasova;
  • Mineralvand Sluge.

Disse mineralvand indeholder en tilstrækkelig mængde alkali, som bidrager til hurtig behandling af kronisk pancreatitis..

Diæt til kronisk pancreatitis: hvad du kan spise og hvad ikke?

Bugspytkirtelens tilstand er meget afhængig af den forbrugte mad. Det anbefales at spise kødprodukter, fedtfattige, magre. Ved kronisk pancreatitis udelukkes følgende med det samme fra kosten:

  • smør;
  • mejeriprodukter;
  • stegt, røget;
  • syltede fødevarer;
  • sød;
  • alkohol i enhver form.

De øger surheden i maven og tvinger bugspytkirtlen til at producere store mængder fordøjelsessaft.

Når man spiser fedtholdige fødevarer og alkoholmisbrug, ødelægger enzymer selv cellerne i bugspytkirtlen. Det er også nødvendigt at fjerne sukker, marmelade osv. Fra kosten. søde sager.

Tabel over alle tilladte og forbudte fødevarer til kronisk pancreatitis:

Tilladt at forbrugeForbudt at forbruge
  • Magert kød;
  • Hudløst fjerkrækød;
  • Æggehvider;
  • Konserves tun i sin egen juice, ikke olie;
  • Mejeriprodukter med lavt fedtindhold;
  • Mandel- og rismælk;
  • Bønner, linser;
  • Sojaprodukter;
  • Fuldkornsbrød, ruller, tortillas og krutonger
  • Hele korn
  • Pasta, ris;
  • Friske og frosne frugter og grøntsager;
  • Rosehip, dogwood, rose eller lakris sorbet;
  • Gelatine, honning;
  • Vand, kaffe, te;
  • Frugt- og grøntsagssaft
  • Klare grøntsagssupper (ikke cremede supper).
  • Stegt mad;
  • Forarbejdet kød;
  • Æggeblomme;
  • Biprodukter;
  • Fedtrødt kød, fuglehud;
  • Hel mælk, smør, margarine;
  • Is, creme fraiche;
  • Refried bønner;
  • Nødder og frø;
  • Jordnødder og andre nøddesmør;
  • Kartoffel- eller majschips
  • Cupcakes, kager, terter og kager;
  • Leveren;
  • Salatdressinger, mayonnaise;
  • Vegetabilsk olie;
  • Fed.

Eksempelmenu for dagen

  • to æggehvider, en omelet med spinat;
  • en skive hel hvede toast;
  • svag kaffe eller te.
  • ris og røde eller sorte bønner;
  • en flad kage;
  • 100 gram kyllingebrystkød;
  • vand eller juice.
  • hele hvede krakkere;
  • en banan;
  • vand.
  • dåse i sin egen juice;
  • Lille grøn salat med fedtfri dressing eller balsamic eddike (ingen olie)
  • vand eller juice.

Aftenmiddag (snack):

  • Græsk yoghurt med lavt fedtindhold med blåbær og honning
  • vand eller urtete.

Fedtholdige fødevarer indeholder meget kolesterol, det opløses ikke i vand. Det er vigtigt at spise mindre fedt, smør, pølser, smult. Tag mere fisk, fuldkorn og masser af væsker for at forblive hydreret.

Forebyggelse og anbefalinger

Da de fleste tilfælde af kronisk pancreatitis er forbundet med overdreven alkoholforbrug, kan det at undgå alkohol reducere risikoen for at udvikle kronisk pancreatitis. I alvorlige tilfælde af alkoholafhængighed (dvs. alkoholisme) kan hjælp fra en kvalificeret narcolog være nødvendig. Husk også at holde dig til dietten ovenfor.

Prognose for patienter

Forudsagere forbundet med kronisk pancreatitis er diagnostisk alder, alkoholbrug, rygning og skrumpelever.

I en undersøgelse udført internationalt var overlevelsesfrekvensen for mennesker med kronisk pancreatitis 70% efter 10 års sygdom og 45% efter 20 år. Risikoen for bugspytkirtelkræft var 4% efter 20 år.

Almindelige komplikationer af sygdommen er mekanisk hindring af galdegangen og tolvfingertarmen, dannelsen af ​​en pseudocyst i bugspytkirtlen.

Pseudocyster udvikler sig hos ca. 10% af patienterne med kronisk pancreatitis. Diabetes mellitus og pseudoaneurysm er sekundære komplikationer af denne sygdom..

At opsummere

Betændelse i bugspytkirtlen, der varer i en kort periode (uge til måned) kaldes akut pancreatitis, og en, der varer 2-3 måneder eller længere, kaldes kronisk pancreatitis.

Over tid forårsager pancreatitis skader og ardannelse i bugspytkirtlen. Calciumsten, der udvikler sig i bugspytkirtlen, kan blokere udgangen eller kanalen af ​​bugspytkirtlen, som bærer bugspytkirtlenzymer og bugspytkirtelsaft til tarmen.

Et fald i pancreasenzymniveauer forårsager fordøjelsesbesvær, mens et fald i bugspytkirtelhormoner hæmmer blodsukkerreguleringen.

Lave niveauer af bugspytkirtlenzymer fører til underernæring på grund af dårlig absorption og tab af mere fedt i afføringen. Hvis blodsukkerniveauet ikke opretholdes inden for det normale interval, fører det til diabetes.

De første tegn på pancreatitis hos kvinder

Pankreatitis hos kvinder begynder med smerter i bælterne

Pankreatitis - hvad er det?

Pankreatitis er en inflammatorisk proces i bugspytkirtlen. Orgelet er placeret til venstre, under ribbenene, udøver en fordøjelsesfunktion og er en integreret del af kroppens endokrine system.

Den største fordøjelsesfunktion af bugspytkirtlen er at producere bugspytkirtelsaft, hvis enzymer nedbryder mad og sikrer fordøjelsen.

Oftest er pancreatitis kronisk. Den farligste form, hvor sværhedsgraden af ​​symptomer er maksimal og endda en trussel mod patientens liv, er imidlertid det akutte stadium.

Den endokrine funktion består i produktionen af ​​hormoner, der er ansvarlige for glukosemetabolismen i kroppen - glukagon og insulin.

Årsager til sygdommen

Pankreatitis forekommer af følgende grunde:

  • forsømmelse af principperne for korrekt ernæring, snacks med tør mad, sult, overspisning;
  • misbrug af alkoholholdige drikkevarer;
  • mavesår i maven og tolvfingertarmen;
  • viral hepatitis B eller C;
  • sygdomme i galdesystemet.

Reaktive ændringer i bugspytkirtlen i det indledende trin manifesterer sig muligvis ikke akut. Af denne grund fortsætter patienten, uvidende om den patologiske udvikling, fortsat med at føre den forkerte måde at leve på, hvilket forværrer hans helbredstilstand. Dette kan føre til mere alvorlige konsekvenser..

Symptomer på pancreatitis hos kvinder

Symptomerne er ikke altid akutte og kan være slørede

Sygdommen mærker sig ved mange symptomer, som det er vanskeligt at ignorere:

  1. Girdlesmerter. Dette er det vigtigste og første tegn på sygdommen. Dens lokalisering er vanskelig at bestemme, det påvirker øvre del af maven, venstre og højre hypokondrium, går tilbage og i det interskapulære område. Smertesyndromet øges 1,5-2 timer efter at have spist eller umiddelbart efter at have drukket alkohol.
  2. Kvalme. Det observeres i forværringen af ​​sygdommen hos voksne og børn. Patienten, der ikke følger principperne for ernæringsterapi, kan opleve konstant kvalme.
  3. Opkastning. Det kan forekomme spontant eller 1,5-2 timer efter et måltid. Spild er rigeligt, indeholder resterne af ufordøjet mad.
  4. Forstoppelse, der fører til diarré. For det første er der en tyk afføring med hvide indeslutninger og rester af ufordøjet mad. Derefter erstattes den med diarré, der skyldes nedsat absorption af vand. Det forlader kroppen sammen med de stoffer, der er nødvendige for kroppen. Løs afføring i længere tid fører til dehydrering.
  5. Dårlig appetit. Symptomet skyldes delvis patientens frygt for ubehagelige fornemmelser, der opstår efter hvert måltid.
  6. Vægttab. Det forekommer som et resultat af dårlig fordøjelse af mad og et fald i indtagelsen af ​​den nødvendige mængde næringsstoffer og fedt i kroppen.
  7. Flatulens. Ufordøjet mad fremkalder fermenteringsprocesser i mave-tarmkanalen, hvori et stort antal gasser frigives, der strækker tarmen.

De første tegn på pancreatitis kan forveksles med angina pectoris. Men et karakteristisk træk ved sygdommen er forholdet mellem resten af ​​symptomerne og fødeindtagelse..

Diagnostiske metoder

Rettidig påvisning af sygdommen kompliceres af tilstedeværelsen af ​​baggrundsplager, såsom hepatitis, alkoholisme, kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen.

Den vigtigste metode til diagnosticering af pancreatitis hos voksne og børn er laboratorie. Patienten tildeles en generel og biokemisk blodprøve, ultralyd.

Blod doneres på tom mave, det anbefales foreløbigt at følge en sparsom kost.

I KLA med pancreatitis er der tegn på bugspytkirtelbetændelse - leukocytose og øget ESR. I den biokemiske analyse af blod er indikatorerne for glukose, amylase, AST og ALT højere end normalt. Skammel indeholder fedt, slim, bakterier, ufordøjet kostfiber i en mængde, der er højere end den tilladte norm.

Baseret på de opnåede testresultater foreskrives følgende diagnostiske manipulationer:

  • Ultralyd af et organ, der kan bestemme tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i vævene;
  • CT-scanning af bugspytkirtlen vil mest nøjagtigt bestemme lokaliseringen af ​​den patologiske proces;
  • laparoskopi - sjældent brugt og hovedsageligt i tilfælde, hvor ultralyd ikke formår at lokalisere fokus for den patologiske proces i kirtlen.

Alle disse metoder giver dig mulighed for nøjagtigt at diagnosticere, bestemme udviklingsstadiet af sygdommen, lokalisering af det berørte område.

Behandlingen begynder med eliminering af de faktorer, der fremkalder sygdommen.

Behandling

Terapi for forskellige former for pancreatitis er forskellig, men generelt følger den samme ordning.

Behandlinger af bugspytkirtelsygdomme inkluderer:

  1. Lindring af stress fra mave-tarmkanalen. Det er nødvendigt at spise på en speciel diæt, udelukke fedtholdige fødevarer, reducere fysisk aktivitet. Hos voksne er hovedbetingelsen at undgå alkohol..
  2. Organisering af konstant korrekt diæternæring. Ekskluder fuldstændigt krydret, røget, salt, stegt mad fra kosten. Spis 5-7 gange om dagen, arranger fastende dage.
  3. Medicinsk hjælp til at organisere det korrekte arbejde i bugspytkirtlen ved hjælp af medicin. Proteasehæmmere vil hjælpe med at reducere aktiviteten af ​​organet, og enzymatiske stoffer og galdesyrer vil hjælpe med at forbedre fordøjelsen..
  4. Fjernelse af smerter ved akut pancreatitis. Antispasmodika baseret på drotaverine, analgin klarer sig godt.
  5. Stop med knebling. Antiemetiske medikamenter hjælper mad med at bevæge sig gennem fordøjelseskanalen i den rigtige retning og forhindrer, at den kommer tilbage og forårsager kvalme.
  6. Normalisering af tarmfunktion. Der ordineres lægemidler for at lindre symptomer fra fordøjelseskanalen.
  7. Tag vitaminer. Takket være vitamin- og multivitaminkomplekser, friske grøntsager og frugter accelereres kroppens bedring, appetitten vender tilbage.

Alle medicin ordineres af en læge baseret på diagnostiske data og patientens individuelle egenskaber. Selvmedicinering er uacceptabel og kan kun midlertidigt maske symptomer og slette det kliniske billede af sygdommen.

En forudsætning for udseendet af de første tegn på sygdommen er tilrettelæggelse af diæter og afvisning af alkohol.

Konsekvenser af sygdommen

Hos voksne kan store mængder alkoholholdige drikkevarer være hovedårsagen til akut pancreatitis.

Kvinder adskiller sig i en mere korrekt livsstil og holdning til deres eget helbred, men nogle gange er de ikke opmærksomme på behandling. I dette tilfælde forekommer komplikationer, mere alvorlige og farlige sygdomme udvikler sig:

  1. Nekrose i bugspytkirtlen. Organceller dør af uden mulighed for bedring.
  2. Intern blødning som følge af brud på organkapslen og virkningen af ​​aggressive sekretioner på nærliggende kar, organer og væv.
  3. Mavesår, erosion i maven og tolvfingertarmen. Mangel på pancreasudskillelse påvirker fordøjelsessystemet negativt.
  4. Abscess af organvæv med dannelse af et purulent fokus.
  5. Phlegmon af organet, hvor spredningen af ​​en purulent inflammatorisk proces forekommer.
  6. Bughindebetændelse. Den farligste konsekvens af pancreatitis. Der er et brud på kapslen i kirtlen, og indholdet hældes i bughulen. Umiddelbar kirurgisk indgriben er påkrævet, hvis den ikke kan være dødelig. Selv en operation garanterer ikke gendannelse i dette tilfælde..

Risikoen for sådanne konsekvenser kan reduceres, hvis du søger lægehjælp rettidigt og nøje følger alle lægens recept..

Terapeutisk diæt

Diæt er et af de vigtigste stadier i behandlingen af ​​sygdomme i fordøjelsessystemet..

Listen over tilladte produkter til pancreatitis uden forværring inkluderer:

  • friske og kogte grøntsager, supper med grøntsagsbuljong;
  • kogt magert kød;
  • mejeriprodukter med et lavt fedtindhold;
  • grød;
  • kompot;
  • æggehvider;
  • lidt uaktuelt brød.
  • alkoholiske drikkevarer;
  • fedt kød, fisk og bouillon på dem;
  • konserves mad, pickles, marinader;
  • fastfood;
  • svampe;
  • bønner;
  • kulsyreholdige drikke;
  • frisk bageri;
  • saucer og krydderier;
  • frugt med højt sukker.

Spise med pancreatitis for at sikre resten af ​​bugspytkirtlen skal være i små portioner hver 2,5-3 time. Tyg langsomt og grundigt mad. Maden skal være varm, ikke grov konsistens, det anbefales ikke at drikke mad med vand eller andre drikkevarer. En sådan diæt følges i flere måneder..

Akut pancreatitis i de første dage involverer faste og senere - udnævnelse af et 5P-bord. Når forværringen aftager og bliver kronisk pancreatitis, ordineres 1 tabel.

Behandling af enhver sygdom er altid vanskeligere og længere end dens forebyggelse. For at undgå problemer med fordøjelsessystemet, skal du være særlig opmærksom på mad og udelukke dårlige vaner. Og når de første tegn på sygdommen findes, skal du ikke selv medicinere og straks søge hjælp fra specialister. Rettidig diagnose vil hjælpe med at fastlægge årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen og undgå alvorlige komplikationer.

Pankreatitis: symptomer og alle behandlinger hos voksne

Pankreatitis er en inflammatorisk sygdom i bugspytkirtlen. Hovedårsagen er en krænkelse af udstrømningen af ​​fordøjelsessaft og andre enzymer produceret af bugspytkirtlen til tyndtarmen (tolvfingertarmen). Forekomsten af ​​pancreatitis og andre sygdomme i bugspytkirtlen øges over hele verden. Dette skyldes primært dårlig kost, alkoholmisbrug, miljøforringelse.

I artiklen vil vi overveje detaljeret: hvad det er, hvad er de vigtigste årsager til forekomst, de første tegn og symptomer, samt om alle typer behandling af pankreatitis hos voksne.

Hvad er pancreatitis

Pankreatitis er en sygdom, der er kendetegnet ved betændelse i bugspytkirtlen.

Årsager til akut pankreatitis

De vigtigste årsager til akut pancreatitis er:

  • vaskulær skade;
  • infektionssygdomme;
  • traumer og betændelse i bughulen;
  • overdreven alkoholforbrug;
  • dårlig ernæring, overspisning;
  • nogle medikamenter (antibiotika, sulfonamider, paracetamol);
  • endokrine systemsygdomme.

Opmærksomhed! Akut pancreatitis ved utidig behandling kan gå på et kronisk forløb.

Kronisk pancreatitis

Kronisk pancreatitis fører til bugspytkirtelfibrose eller forkalkning.

Årsagerne til kronisk pancreatitis

Årsagerne til kronisk pancreatitis er:

  • rettidig ubehandlet akut pancreatitis;
  • sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • infektionssygdomme;
  • krænkelse af blodcirkulationen i bugspytkirtlen;
  • allergi;
  • mangel på komplette proteiner i ernæring;
  • overskydende fedtindtag;
  • forskellige berusninger (herunder alkohol);
  • forstyrrelse af de endokrine kirtler.

Klassificering af pancreatitis

Nedstrøms kan være:

Former for kronisk pancreatitis:

  1. smertefuld form med en monoton forløb;
  2. kronisk tilbagevendende pancreatitis;
  3. kronisk cholecystopancreatitis.

Symptomer på akut pancreatitis

For akut pancreatitis er følgende symptomer karakteristiske:

  • skarpe smerter i øvre del af maven med paroxysmal karakter;
  • kvalme;
  • opkastning;
  • oppustethed;
  • cyanose i huden;
  • fald i hjerterytme.

Smerterne er paroxysmale og undertiden så stærke, at de kan føre til chok, som er kendetegnet ved forstyrrelser i vitale organer, nervesystemets og endokrine systemer, kredsløb og åndedrætssystemer samt metaboliske lidelser. Derfor, hvis du oplever alvorlige båndsmerter, skal du bestemt ringe til en læge.

Kronisk pancreatitis symptomer

Kronisk pancreatitis er kendetegnet ved følgende symptomer:

Kronisk pancreatitis er kendetegnet ved smerter, dyspeptiske og astheno-neurotiske syndromer. Smerter ved kronisk pancreatitis har forskellig lokalisering. Når regionen i hovedet af bugspytkirtlen påvirkes, oplever patienter smerter i den rigtige hypokondrium; med skader på bugspytkirtelens krop - i det epigastriske område; i nærvær af et betændelsesfokus i bugspytkirtelens hale - i venstre hypokondrium. Smerter kan være af helvedesild i naturen med total skade på bugspytkirtlen. De gives ofte til rygsøjlen, clavicle (venstre og højre), nakke, nedre del af ryggen, subscapularis. Smerter opstår under eller efter måltider - især krydret, fedtet, stegt, syltede.

Dyspeptiske symptomer er også karakteristiske:

  • kvalme;
  • opstød;
  • opkastning;
  • nedsat appetit;
  • afføringslidelser (forstoppelse, diarré).

Ved svær eksokrin pancreasinsufficiens forekommer den såkaldte "bugspytkirtel afføring" - rigelig fedt afføring med en ubehagelig lugt.

Diagnose af pancreatitis

Der er en stigning i niveauet af alfa-amylase i urinen. Bryst- og abdominale røntgenstråler og cøliaki er informative. Ved hjælp af laparoskopi kan hævelse og betændelse i bugspytkirtlen etableres.

Pankreatitis behandling

Behandling af pancreatitis inkluderer:

  • Rettidig levering af lægebehandling.
  • Hvile og fred.
  • Diætterapi.
  • Lægemiddelterapi.
  • Fysioterapi.
  • Fysioterapi.
  • Phytoterapi.

Rettidig medicinsk behandling og sengeleje

Patienten skal lægges i seng, og en ispakke skal placeres på den øvre del af maven. Uindfrielse af lægebehandling inden for 1-2 dage kan føre til død. Behandling af akut pancreatitis udføres på hospitaler.
Det er baseret på: 1) antibiotika, sulfonamider;
2) hæmmere af proteolytiske enzymer; 3) antispasmodika mod svær smerte - No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon; 3) vitaminterapi; 4) streng diæt og sengeleje.

Medicin mod pancreatitis

Ved kronisk pancreatitis ordineres følgende grupper af medicin:

  • antispasmodika - (Papaverine hydrochloride, Drotaverine hydrochloride (No-shpa), Spazmalgon, Duspatalin, Maxigan);
  • analgetika (Novocaine, Analgin, Promedol);
  • antienzymlægemidler (Trypsin, Trasilol, Gordox, Kontrikal);
  • antibakterielle lægemidler - Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin osv.;
  • m - antikolinergika med krampeløs og mydriatisk virkning - Atropinsulfat, Platyphyllina hydrotartrate;
  • enzympræparater er ordineret til eksokrin pancreasinsufficiens - Festal, pancreatin (Gastenorm, Creon, Mezim, Pancreatin, Penzital, Hermital);
  • biostimulanter - Mumiyo, Propolis; 8) vitaminer fra gruppe A, E, C, D, K og B, lipolsyre, cocarboxylase;
  • lægemidler, der stimulerer regenerering og leukopoiesis - Pentoxil.

Opmærksomhed: farmakoterapi har sine egne egenskaber, konsultation med en specialist er påkrævet.

Diæt til pancreatitis

For første gang 3 - 4 dage med akut pancreatitis ordineres en sultende diæt. Endvidere udvides kosten gradvis 5-6 måltider om dagen i små portioner.

Produkter, der kan indtages med pankreatitis: fedtfattig cottage cheese med mælk, ris, boghvede, semulje i mælk uden smør, kogt fisk med lavt fedtindhold, kogte eller dampede grøntsager, en æggekage lavet af æggehvider. Diætets daglige kalorieindhold skal være 2200 - 2700 kcal. Fødevarer skal indeholde en tilstrækkelig mængde vitaminer på grund af fortyndet frugt- og grøntsagssaft, rosehip-infusion, gærdrink og klidbuljong.

Produkter, som ikke bør indtages med pankreatitis: konserves, koncentreret kødbuljong, stærk te, kaffe, kulsyreholdige, alkoholholdige drikke. Samt krydderier, røget kød, marinader, enkle kulhydrater og animalsk fedt. Produkter, der bidrager til øget dannelse af gas, bør udelukkes: brød fremstillet af rugmel, stivelsesholdig mad, majs, kål, gærbagt varer, alle bælgfrugter og svampe.
I behandlingen af ​​pancreatitis anvendes mineralvand. De har en antiinflammatorisk og antispasmodisk virkning: de stimulerer produktionen og aktiveringen af ​​bugspytkirtlenzymer og bidrager til eliminering af toksiner fra kroppen. Den optimale temperatur på mineralvand til oral forbrug er fra 38-40 grader.

Fysioterapi mod pancreatitis

Patienter med kronisk pancreatitis, med undtagelse af forværringsstadiet, ordineres vandprocedurer:

  • brusere (cirkulær, regn);
  • bade (nåletræ, nåletræ-perle, salt-alkalisk, svovl-alkalisk, kulstof-mineral, kulstof-hydrogensulfid);
  • mudterapi.

Vandtemperaturen skal være 36-37 grader.
Mudterapi er også en effektiv behandling af kronisk pancreatitis, da det forbedrer blodcirkulationen i bugspytkirtlen, lindrer spasmer i galdekanalerne og har bedøvelsesmæssige og antiinflammatoriske virkninger. Derfor tilrådes det at bruge det i den inaktive fase af mild og moderat pancreatitis, i strid med den eksokrine funktion af bugspytkirtlen, klæbende sygdom. Mudderet opvarmes til en temperatur på 36-40 grader og påføres maven og korsryggen i 12-15 minutter. Hvis der er kontraindikationer for mudterapi, foreskrives elektroforese af novocaine til bugspytkirtelområdet eller ultralydsterapi.

Fysioterapi

Fysioterapiøvelser udføres i en blid motorisk tilstand: en lille belastning anbefales, bestående af doseret gang med en længde på 0,5 - 1,5 km med hvile midt i ruten. Denne type terapi er ordineret til patienter med en mild form af sygdommen i fravær af tegn på aktivitet i den patologiske proces, komplikationer og samtidige sygdomme..

Phytoterapi

Du kan supplere hovedbehandlingen med infusioner og afkogninger af medicinske urter. Her er nogle opskrifter:

  • Sandy immortelle urt 2 spiseskefulde, 2 glas vand. Kog urten med kogende vand, lad det simre i vandbad i 20 minutter, lad stå i 45 minutter, tøm. Tag 0,5 glas infusion 3-4 gange om dagen før måltider i 2 uger.
  • Græs fra bjergbestanden slange 1 spsk, planteblade, almindelige blåbær 2 spsk hver, burdock rødder, calendula blomster, marsh creeper græs 2 spsk, frø havre 3 spsk, frugt vilde jordbær, kanelsnødre, krybende hvedegræs rhizomer, 4 spiseskefulde hver, 3 glas vand. Slib komponenterne, bland, bryg 2 spsk. opsamling af kogende vand, lad stå i 6 timer, tøm. Drik 0,3 glas varm infusion 4 gange om dagen før måltider, behandlingsforløbet er 2 - 3 uger.

Og som et supplement foreslår vi, at du ser en video om emnet: "Symptomer og behandling af kronisk pancreatitis".

  • Forrige Artikel

    Hvad er gastrisk syreindhold: årsager, symptomer og behandling

Artikler Om Hepatitis