Pankreatitis: symptomer på behandling af bugspytkirtlen og behandlinger

Vigtigste Gastritis

Som regel bekymrer vi os oftest om sundheden i hjertet og blodkarene, sjældnere - leveren eller nyrerne, næsten ikke husker bugspytkirtlen. I mellemtiden er dette organ vigtigt for den normale funktion af kroppen. Det er der syntese af insulin forekommer - et hormon, der regulerer næsten alle biokemiske processer inde i cellen. Og det er bugspytkirtlen, der producerer fordøjelsesenzymer, der sikrer det normale forløb i processerne med fordøjelse af fødevarer og absorption af næringsstoffer. I modsætning til almindelig overbevisning forekommer faktisk fordøjelsestrinnet ikke i maven, men i tyndtarmen, hvor bugspytkirtelsaft trænger ind.

Pankreatitis: hvad er denne sygdom, og hvad er dens manifestationer?

Betændelse i bugspytkirtlen kaldes pancreatitis. Dens manifestationer er ganske karakteristiske: meget stærk, skarp smerte i øvre del af maven, som udstråler til ryggen eller omslutter bagagerummet og ikke lettes af konventionelle smertestillende midler. En anden karakteristisk klage er overdreven, gentagen opkast, som heller ikke kan stoppes derhjemme med konventionelle antiemetika. Derudover bemærker lægen spændingen i musklerne i den øvre del af maven under undersøgelsen..

Disse tegn - den klassiske triade af symptomer - er karakteristiske for både akut pancreatitis og forværring af kronisk pancreatitis..

Men i en kronisk proces, det vil sige med betændelse, der varer i mange måneder og år, ud over smerter, er der også tegn på eksokrin pancreasinsufficiens (mangel på fordøjelsesenzymer), blandt dem:

  • oppustethed, rumling, mavesmerter;
  • pludselig udtalt trang til afføring;
  • rigelig, stødende, fedtholdig afføring flyder på vandoverfladen;
  • vægttab hos børn - vækst og udviklingsforsinkelser.

Disse manifestationer opstår på grund af det faktum, at ikke fuldt fordøjede fødevarer ikke kommer ind i blodbanen for at forsyne kroppen med næringsstoffer, men forbliver i tarmlumen og irritere den.

Betændelse i bugspytkirtlen: årsager

Uanset betændelse i bugspytkirtlen - akut eller kronisk, set fra medicinsk statistik, er dens vigtigste årsag et overskud af alkohol. Dens overdreven brug forårsager op til 55% af akut [1] og op til 80% af kronisk pancreatitis [2].

Andre mulige årsager til akut pancreatitis:

  • Sygdomme i galdekanalen (35%). Med øget tryk i galdekanalerne begynder deres indhold at blive kastet i de tilstødende (og har en udløb) kanaler i bugspytkirtlen. Galle beskadiger væv, der normalt ikke bør komme i kontakt med det, hvilket forårsager betændelse.
  • Trauma i bugspytkirtlen (4%). Det kan være både indenlandske (slag, trafikulykker osv.) Og forårsaget af handlinger fra læger under operation eller diagnostiske test.
  • Andre årsager (6%): vira (hepatitis, fåresyge, cytomegalovirus), tumorer og andre sygdomme i nabolande organer, indtagelse af visse medicin (hormoner, nogle antibiotika, diuretika og cytostatika), allergiske reaktioner (anafylaktisk chok), autoimmune processer.

Årsagerne til kronisk pancreatitis er ikke alt for forskellige fra årsagerne til akut. Alkohol er også i første omgang her, og sygdomme i galdekanalen er på andenpladsen. Følgende følger i faldende rækkefølge efter:

  • medicinsk pancreatitis;
  • idiopatisk pancreatitis (tilstande, når årsagen til betændelsen ikke kan identificeres);
  • pancreatitis af en autoimmun art;
  • betændelse forårsaget af metabolske forstyrrelser (med cystisk fibrose, forstyrrelse af parathyreoidea-kirtlerne, nedsat hæmoglobinmetabolisme, dyslipidæmi);
  • rus, inklusive egne metaboliske produkter i nyresvigt (uræmi);
  • fordøjelsesfri pancreatitis (forårsaget af proteinmangel og overskydende fedt i kosten);
  • infektioner;
  • systemisk kollagenose (lupus erythematosus);
  • utilstrækkelig blodforsyning (åreforkalkning);
  • trauma;
  • indsnævring af kanalen, både medfødt og erhvervet (komprimering af en tumor);
  • rygning.

Separat er der en sådan årsag til kronisk pancreatitis som en arvelig genmutation, der koder for syntesen af ​​fordøjelsesenzymet trypsin. Disse pancreatitis begynder normalt i en ret ung alder og uden nogen åbenbar grund..

Farlige konsekvenser af pancreatitis

Den farligste komplikation af akut pancreatitis er pancreasnekrose. Dette er en tilstand, når fordøjelsesenzymer i stedet for at udskilles gennem kanalerne i tarmhulen, fra celler, der er ødelagt af inflammation, går direkte til bugspytkirtlen og faktisk fordøjer organet. Det er en af ​​de største dødsårsager ved akut pancreatitis..

Men selv hvis denne fare kan undgås, forsvinder sygdommen ikke uden konsekvenser..

Enhver betændelse - uanset om det er akut eller kronisk - forstyrrer organets normale funktion. Hvis vi taler om bugspytkirtlens arbejde, falder det først og fremmest dens eksokrine funktion. Dette betyder, at der produceres for få enzymer til normal fordøjelse, absorptionen af ​​næringsstoffer forringes, hvorfra hele kroppen lider. Vægttab observeres. Der er tegn på mangel på vitaminer (primært fedtopløseligt A, D, K), som kan manifestere sig som skrøbelighed i knogler, tør hud og hår, blødning. Jernmangel fører til anæmi. Et fald i koncentrationen af ​​fedt i kroppen forstyrrer den normale syntese af kønshormoner (fedt er den eneste kilde, hvorfra de produceres). Libido er forringet, arten af ​​kropshår ændrer sig. Proteinmangel fører til muskelspild og ødemer.

Foruden enzymer syntetiserer bugspytkirtlen også bicarbonater - stoffer, der baserer det sure indhold fra maven. Når deres antal falder, dannes der ikke et alkalisk miljø for fødevareklumpen, og det skader slimhinden i tolvfingertarmen. På grund af dette vises mavesår..

Hvis den inflammatoriske proces varer lang tid, og de fleste af pancreascellerne, der producerer insulin, dør, udvikles diabetes mellitus. Dette sker i kronisk pancreatitis i ca. 10% af tilfældene [3].

Da det betændte væv altid svulmer, kan det komprimere udskillelseskanalen i galdeblæren, der løber gennem hovedet af bugspytkirtlen. Hvis hævelsen er så stærk, at den normale udstrømning af galden forstyrres, kan gulsot begynde (op til 3% af tilfældene).

Derudover er det bevist [4], at der er en direkte forbindelse mellem kronisk betændelse i bugspytkirtlen og dens ondartede transformation..

Diagnose af betændelse i bugspytkirtlen

Ved diagnosticering af en akut betændelse i bugspytkirtlen er lægen opmærksom på patientens karakteristiske klager. Under en blodprøve findes inflammatoriske ændringer (øget ESR og leukocytter), og mere end tre gange øget aktivitet af enzymer (amylase eller blodlipase) observeres. Ultralydundersøgelse hjælper med at bestemme ændringer i selve organet, men magnetisk resonansafbildning eller computertomografi (hvis disse to typer undersøgelser er tilgængelige) er mere pålidelige. Hvis du er i tvivl (og hvis det relevante udstyr er tilgængeligt), kan lægen ordinere en laparoskopi.

For at diagnosticere kronisk pancreatitis skal du normalt udføre:

  • Blodprøver. Med deres hjælp bestemmes tegn på inflammation, øget amylaseaktivitet, dysproteinæmi, kendetegnet ved et ændret forhold mellem proteiner i blodplasmaet, eller hypoproteinæmi, hvilket indikerer et generelt fald i proteinindholdet i blodet.
  • Afføring analyse er almindelig. Ved særlig farvning under mikroskop er ufordøjede fedtstoffer synlige, og hvis situationen allerede er forsømt, er ufordøjede muskelfibre.
  • Analyse af fæces til enzymaktivitet, oftest er dette bestemmelsen af ​​aktiviteten af ​​pancreas-elastase-1 i fæces. Ved kronisk pancreatitis reduceres den.
  • Duodenal intubation med indholdsanalyse (udføres om muligt). Processen er som følger: Patienten sluger en særlig sonde, der når tolvfingertarmen; derefter injiceres han med en medicin, der stimulerer produktionen af ​​pancreas sekreter; de opnåede prøver undersøges for aktiviteten af ​​enzymer trypsin, lipase og indholdet af bicarbonater - et alkalisk underlag, der er nødvendigt for normal fordøjelsesenzymer.
  • Ultralydundersøgelse af bugspytkirtlen (også computertomografi eller magnetisk resonansafbildning) - giver dig mulighed for at evaluere organets struktur og struktur direkte.

Derudover kan et fald i sværhedsgraden af ​​forstyrret fordøjelse efter adskillige dages indtagelse af bugspytkirtlenzymer betragtes som et indirekte tegn på udviklingen af ​​pancreatitis..

Behandlingstiltag for pancreatitis

Pankreatitis er en livstruende patologi, så kun en læge skal ordinere behandling.

Hvis vi taler om akut pancreatitis, skal patienten indlægges på et kirurgisk hospital. I de første tre dage er det nødvendigt at observere sult: op til det faktum, at alt maveindhold fjernes med en sonde. En ispakke påføres maven, og sengeleje ordineres. Denne klassiske formel kaldes "kulde, sult og hvile", og med den begynder behandlingen med både akut pankreatitis og forværring af kronisk pancreatitis.

I det første tilfælde er sådanne foranstaltninger naturligvis ikke begrænsede. For at reducere smerter og gendanne den normale udstrømning af bugspytkirtelsaft, ordineres antispasmodika. Da smerten kan være meget alvorlig, henvises der undertiden til narkotiske smertestillende midler. For at reducere pancreasaktiviteten ordineres somatotropinantagonister, for eksempel octreotid eller lanreotid, med samtidig blødning, somatostatin eller terlipressin.

Afhængigt af patientens tilstand tager de symptomatisk behandling, hvilket gør det muligt at rette visse ændringer i hans krop. Kan udpege:

  • lægemidler, der normaliserer blodtrykket;
  • midler, der understøtter den normale funktion af hjertet;
  • antibiotika mod purulent betændelse osv..

For at fjerne giftige produkter med betændelse fra blodet bruger de infusionsterapi (såkaldte dråber). Hvis pancreasnekrose udvikles, opereres patienten og fjerner de døde områder i bugspytkirtlen.

I tilfælde af forværring af kronisk pancreatitis, som allerede nævnt, anbefales regimet med "kulde, sult og hvile" som allerede nævnt. Efter denne periode, hvis tilstanden tillader det, kan du begynde at spise. Først - velkogt grød, gelé, mosesupper. Lad gradvist skifte til fast mad.

Diæten skal indeholde meget protein, bedre end mejeri eller soja. Det anbefales at begrænse brugen af ​​produkter med ildfast animalsk fedt (med svinekød, lam), men vegetabilske og mælkefedtstoffer er ikke forbudt. Derudover er det uønsket at vælge mejeriprodukter med lavt fedtindhold. Ikke kun er de tilladt, men anbefales endda (med forbehold af anvendelse af enzymer og normal tolerance over for sådan mad) fedtholdige desserter, jordnøddesmør og andre produkter af denne art. Alkohol er strengt forbudt. Du kan ikke spise surt, stegt, røget, saltet på tom mave eller starte et måltid med fedtholdige buljonger rig på ekstraktiver.

I mellemtiden er ikke kun diæt nødvendigt, men også medicin. For at lindre smerter anbefales det at tage smertestillende og antispasmodika. Pankreatiske enzymer har også en smertestillende virkning - de giver hvile til det berørte organ [5] under måltider. Enzympræparater ordineres løbende for eksokrin pancreasinsufficiens. De gendanner normal fordøjelse, så alle væsentlige næringsstoffer kan optages. Og for at bevare deres virkning og gendanne et normalt miljø i tolvfingertarmen, ordineres H2-blokkere eller protonpumpehæmmere, som reducerer surhedsgraden af ​​gastrisk juice.

Præparat i bugspytkirtlen enzym

Præparater, der indeholder pancreas-enzymer, har eksisteret i lang tid. Men takket være deres moderne form, og disse er mikrokugler eller mikrogranuler, op til 2 mm i diameter, er disse lægemidlers maksimale effektivitet mulig..

Micrasim ® [6] - et produkt, der indeholder lipaser, proteaser og amylaser i bugspytkirtlen af ​​animalsk oprindelse, samt enzymer, der fordøjer henholdsvis fedt, proteiner og kulhydrater. Enzymerne er lukket i mikroperler med en syrebestandig membran, der beskytter dem mod inaktivering i maven. Til gengæld pakkes mikrogranuler i kapsler, der indeholder 10.000 U eller 25.000 U aktive enzymer.

En gang i maven opløses gelatinekapslen. Under påvirkning af peristaltiske bevægelser blandes mikrogranuler jævnt med mad og trænger gradvist ind i tarmlumen. I et alkalisk miljø inde i tolvfingertarmen opløses deres membran, og enzymerne begynder at "arbejde". Den maksimale aktivitet af enzymer noteres inden for 30 minutter efter at have spist.

Du skal tage Micrasim® til hvert måltid - med undtagelse af snacks, der ikke indeholder fedt (grøntsagsalat uden dressing, frugtsaft, te med sukker uden mælk osv.). Normalt er en kapsel nok med et måltid, da den indeholder en tilstrækkelig mængde enzymer, der bidrager til normalisering af fordøjelsen. Hvis det er vanskeligt at sluge en kapsel, kan du åbne den, men under ingen omstændigheder bør du tygge eller på en eller anden måde slibe mikrogranulerne: på grund af dette vil den beskyttende skal kollapse, og enzymerne mister deres aktivitet.

Den vigtigste indikation for brug af Micrasim ® kapsler er kronisk pancreatitis uden forværring. Derudover bruges lægemidlet til eksokrin pancreasinsufficiens af enhver oprindelse: på grund af cystisk fibrose, efter operationer i bugspytkirtlen, efter resektion af maven eller tyndtarmen. Sunde mennesker kan bruge Micrasim ® til at reducere stressen i bugspytkirtlen fra overspisning, især når man spiser fedtholdige fødevarer.

Micrasim ® er kontraindiceret i akut pancreatitis og forværring af kronisk pancreatitis såvel som i tilfælde af individuel intolerance.

Lægemidlet er inkluderet på VED-listen, tilgængelig uden recept.

* Registreringscertifikatnummer i det statslige lægemiddelregister - LS-000995 dateret 18. oktober 2011.

Hvilke medicin til behandling af pancreatitis

Pankreatitis er en alvorlig tilstand, der får bugspytkirtlen til at fungere. For at undgå dannelse af alvorlige komplikationer, der undertiden kan føre til patientens død, skal du straks søge hjælp fra læger og begynde terapi..

I dag bruges forskellige medicin til behandling af pancreatitis, der kan lindre patientens velbefindende og forhindre udvikling af uheldige konsekvenser..

Alvorlig form

Før behandlingen af ​​patologien påbegyndes, udarbejder lægen et behandlingsregime, afhængigt af sværhedsgraden af ​​pancreatitis og patientens velbefindende. Det skal forstås, at der ikke er nogen klassiske mål, når betændelse i bugspytkirtlen observeres. Medicin mod pancreatitis vælges individuelt.

Først og fremmest i den akutte periode med pancreatitis er sengeleje nødvendig. Derfor, hvis der er en alvorlig form for det akutte sygdomsforløb, finder behandlingen af ​​pancreatitis kun sted på hospitalets omgivelser. Dette er en forudsætning, da inflammatoriske ændringer i kirtlen kan føre til forstyrrelse af vigtige funktioner, der er nødvendige for livet..

Inden for 3 dage behøver du kun at drikke væske for at forhindre dehydrering af kroppen samt for at fjerne giftige stoffer fra kroppen.

For at lindre tilstanden med uudholdelig smerte ordineres medicin. Hvad er den bedste medicin, der skal bruges til at slippe af med problemet, vil den behandlende læge ordinere. Alt afhænger af patientens velvære, fysiologiske egenskaber og graden af ​​skade på indre organer.

Behandling af pancreatitis er nødvendigvis kompleks. Medicin alene vil ikke eliminere betændelse eller gendanne pancreasfunktion.

Fra medicin mod akut pancreatitis, antienzymmedicin, medicin mod smertelindrende og lindrende spasmer isoleres antibiotika. Og enzymlægemidler, piller og injektioner, der lindrer spasmer, antiinflammatoriske lægemidler vil hjælpe med at behandle kronisk pancreatitis. Derudover er midler, der har en koleretisk indkapslende virkning, obligatoriske, og vitaminterapi er også påkrævet..

Brugte stoffer

Når symptomer på sygdommen optræder, udføres behandling hos voksne oprindeligt af en terapeut med udnævnelse af en række tests. Inden du bruger medicin mod pancreatitis, skal du besøge en gastroenterolog, der vil ordinere et behandlingsforløb, der passer til den syge patient i alle henseender. Lægemiddelbehandling med medicin vil hjælpe med at forbedre dit velbefindende, men at slippe af med sygdommen fungerer ikke. Takket være ernæringsfysiologen vil kosten blive bestemt, og kosten vil blive ordineret.

Følgende grupper af lægemidler anvendes til behandling af pancreatitis:

  1. Medicin i piller, injektioner, der lindrer spasmer og har en smertestillende effekt.
  2. Antacida.
  3. Enzym- og antienzymmidler.
  4. H2-blokkere af histaminreceptorer.
  5. Grupper af beroligende stoffer.

De specifikke lægemidler, mængde og dosis reguleres af en læge. Dette skyldes det faktum, at det under forbrug af medicin af kronisk pancreatitis er forbudt at tage mange medicin..

Hvis de celler, der var ansvarlige for produktionen af ​​hormoninsulinet, var involveret i læsionen af ​​kirtlen, indeholder pakken med standardværktøjer insulinlægemidler. Den optimale medicin vælges af en endokrinolog.

En sådan behandling bliver årsagen til udviklingen af ​​uforudsigelige konsekvenser. Når kirtlen bliver betændt, vil lægemidler alene ikke helbrede den. Diæt mad er påkrævet, overhold en korrekt livsstil.

Sørg for at følge lægens anbefalinger, for hvis den akutte form for pancreatitis behandles forkert, vil den blive til et kronisk forløb.

Det er vigtigt, at når du tager medicin, skal du følge de instruktioner, der er foreskrevet i brugsanvisningen..

Enzymer

For at ændre surhedsgraden i maven og for at forbedre kirtelens arbejde kan du bruge enzym- og antisymmedicin. Medicin, deres dosis vælges udelukkende af en læge.

I dette tilfælde er den alternative modtagelse af midler med forskellige effekter vigtig..

Enzymterapi påvirker kroppen som følger:

  • hjælper med at nedbryde proteiner, fedt og kulhydrater;
  • flatulens, oppustethed og kramper i maven reduceres;
  • stimulerer absorption og assimilering af nyttige elementer fra forbrugte produkter;
  • frigør kirtlen og forbedrer patientens tilstand.

Enzymer er effektive, hvis behandlingen af ​​pankreatitis forlænges. Lægen overvåger effektiviteten af ​​det tagne lægemiddel og efterlader det til efterfølgende administration eller erstatter det med et lignende.

Det er vigtigt at tage enzymmedicin til bugspytkirtelpankreatitis ved måltider eller umiddelbart efter. Hvis du slår pillerne ud på tom mave, er endnu mere betændelse i organet muligt..

Gode ​​enzympræparater af høj kvalitet indeholder et ekstrakt fra kvægkirtlen, som er identisk med stoffet produceret af den humane kirtel - pancreatin. Det hjælper med at nedbryde fødevarer i molekyler, som tarmen og maven absorberer og assimileres i kroppen..

Hvis du får nok pancreatin, kompenserer kroppen for manglen på en bugspytkirtel. Alle elementer, der følger med mad, har god fordøjelighed, og patienten står ikke over for problemet med udtømning og vitaminmangel.

Foreskrevet til behandling af pancreatitis sådanne tabletter:

  1. festlige.
  2. Mezim.
  3. Creon.
  4. pankreatin.
  5. Panzinorm.
  6. Digestal.

Disse lægemidler er enzymatiske. De har forskellige påvirknings- og sammensætningsmekanismer, og derfor vil specialisten angive, hvilken der er bedst at tage til behandling af pancreatitis i en særlig situation:

  • graden af ​​betændelse i kirtlen;
  • ændringer i aktiviteten af ​​andre organer - galdeblære, tarme, lever.

Når du bruger anti-enzymmidler til behandling:

  • beruselse af kroppen mindskes;
  • smertesyndrom falder;
  • patientens velbefindende forbedres;
  • truslen om død reduceres;
  • udvikling af ødemer og vævsnekrose er blokeret.

Følgende lægemidler i denne gruppe adskilles:

Antienzymmediciner indsprøjtes på hospitalet i en muskel eller i en blodåre den første dag efter et angreb på sygdommen. Sådanne medikamenter er nødvendige for at stoppe endnu mere vævsbetændelse som et resultat af frigivelsen af ​​pancreasudskillelser..

Ofte bruger patienter traditionelle metoder til behandling af sygdomme, da de er naturlige og ikke har bivirkninger og løser problemet. Modtagelse er imidlertid heller ikke mulig uden en læges godkendelse..

Et af de folkelige retsmidler er chaga. Det er tilladt at bruge det til behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen, bugspytkirtlen først efter diagnose og efter lægens anbefalinger.

Det er muligt at behandle pancreatitis med chaga, når det akutte stadie af sygdommen slutter, da en forværring kan øge sekretionen af ​​kirtlen.

Chaga til kirtlen er ofte ordineret som en te. Takket være dette værktøj kan du:

  • eliminere tegn på sygdommen - kvalme, svimmelhed;
  • gendanne slimvæv;
  • fjerne toksiner fra kroppen;
  • øge hæmoglobin;
  • forhindre vækst af patogene bakterier.

Apotekskæder sælger svampebaserede præparater i form af piller eller koncentreret ekstrakt. Chaga findes i separate lægemidler til behandling af pancreatitis i det homøopatiske spektrum, Badakh. Den foretagne naturlige infusion er imidlertid mere effektiv..

For at gøre infusionen vaskes chagaen ud og sendes til kogende vand. Så svampen bliver i flere timer. Derefter knuses den, og svampen hældes igen med stående opvarmet vand. Opbevar et sådant produkt i højst 4 dage. Behandling med en drink udføres i 3 doser, 200 gram pr. Dag.

Hvis du tager medicinen under en forværring, opstår der komplikationer. Chaga må ikke tages med pancreatitis, hvis der er et mavesår i tarmen, maven.

Innovation inden for indenlandske lægemidler

Med en forværring af pancreatitis er det nødvendigt midlertidigt at hæmme produktionen af ​​gastrisk juice. Denne procedure er midlertidig, så skal du stimulere den til normal fordøjelsessystem..

Lægemidler til forværring af pancreatitis:

En gruppe antiinflammatoriske lægemidler er påkrævet i tilfælde af akut betændelse. Men det er uønsket at tage sådanne piller til pancreatitis, da det er muligt at gå glip af sygdommens sande dynamik..

Derudover har midlerne bivirkninger og ordineres ikke i mere end 10 dage:

Til absorption og fjernelse af skadelige elementer fra kroppen, i bekæmpelsen af ​​den patogene mikroflora i tarmen, ordineres et lægemiddel med en lang række virkninger Polyphepan. Naturmedicin. Dets analog er Enterosgel. Det bruges ofte til behandling af pancreatitis. Medicinen drikkes sammen med andre lægemidler til behandling af sygdomme, der er forbundet med forgiftning.

Med tarmskader, dysbiose, allergiske manifestationer vil Acipol hjælpe. Det vil bringe tarmen tilbage til det normale.

Iberogast ordineres for at forbedre fordøjelsen. Lægemidlet toner også op og har en koleretisk virkning.

En af urtemedicinene, der behandler galdekanalen, er Flamin. Dette middel er kolekinetisk, det lindrer spasmer og betændelse, hjælper med at producere det krævede mængde galde. Fra lignende lægemidler adskilles:

Inden behandlingen påbegyndes, skal du forstå, hvilke piller du skal drikke til pankreatitis, hvorfor de hjælper, at vide om mulige bivirkninger, kontraindikationer. Derfor er det vigtigt at konsultere en læge om dette..

Nyttig bouillon

For at opretholde kirtlets arbejde under den kroniske udvikling af pancreatitis anvendes folkemedicin, herunder i dette tilfælde urter og afkok fra dem. Drik et afkog af immortelle, bittert malurt. Har en gunstig virkning på funktionen af ​​udskillelse af mavesaft - persille, dets roddel.

Bouilletter er komplekse, inkluderer flere typer urter. Det vigtigste under behandlingen er at følge dosis og opskrift..

I gendannelsesperioden tilberedes et afkok af grønne løg med persille, johannesurt og mynte. Ved akut betændelse anvendes mynte med ryllik, tørret knust mælk.

Koleretiske lægemidler mod pancreatitis erstattes af urter, der har en mildere effekt. Urter vælges individuelt.

  1. Burdock rod, cikorie.
  2. Hundrosfrugt.
  3. gurkemeje.
  4. Majs silke.
  5. Aloe.

Brug af urter eller gebyrer udelukker tilstedeværelsen af ​​allergier mod dem.

Med intens smerte

Når kirtlen bliver betændt, har patienten alvorlige smerter fra venstre side under ribbenene i øvre del af maven. Ubehaget er så uudholdeligt, at det er umuligt at stå, sidde, tale, trække vejret. Det sker, at smertesyndromet påvirker ryggen, mellem skulderbladene, korsryggen. Disse zoner angiver, hvilken del af organet der er påvirket..

For at eliminere smerter bruges følgende lægemidler til pancreatitis:

  • ikke-steroid gruppe - Paracetamol, Ibuprofen;
  • stærke analgetika - Baralgin, Analgin.

For at lindre smerter med uudholdelige manifestationer ordineres narkotiske smertestillende midler, der administreres intramuskulært:

Det er forbudt at bruge smertestillende medicin konstant, selv i fravær af narkotiske stoffer i dem, og de fremkalder ikke en vane.

Smertestillende antispasmodika anvendes, når det er nødvendigt at lindre spasmer og lette enzymatisk udskillelse:

  1. Drotaverin.
  2. Spazmalgon.
  3. No-shpa.
  4. Spasmol.
  5. Riabal.

Disse medicin mod sygdom har følgende virkninger:

  • lindre patientens tilstand ved at eliminere smerter;
  • mindske belastningen på organet, hvilket hjælper med at forbedre udbyttet af fordøjelseseffekter.

Lægemidler, der forhindrer eller svækker virkningen af ​​acetylcholin, kolinomimetiske stoffer vil hjælpe med at besejre sygdommen.

Medicin forstyrrer patologiske impulser i nerveknuder og hjerne.

Arbejdsforløbet i fordøjelseskanalen vender tilbage til det normale:

Cellebeskyttelsesmedicin

For at gendanne leverceller bruges piller til pancreatitis som: Essentiale Forte. Lægemidlet bruges parallelt med udnævnelsen af ​​antibiotika.

Foreskriv medicinen 1 kapsel 3 gange om dagen i måltidsperioden. Midlet anvendes i kurser, som ordineret af lægen. Phosfolipider, der er til stede i sammensætningen, er rettet mod at gendanne og beskytte celler. Det har en god effekt på stofskiftet, har få bivirkninger. Overdosering udgør ikke en trussel mod sundheden.

Medicin mod pancreatitis hos voksne har følgende analoger:

Når antibiotika bruges

Til behandling af pancreatitis ordineres antibiotika ekstremt sjældent, og først efter at resultaterne af en komplet undersøgelse foreligger..

På hospitaler bruges antibiotisk terapi i form af injektioner, hvis lægen ser, at situationen er kritisk, og patienten har brug for presserende hjælp. Antibiotika til det akutte forløb af pancreatitis ordineres for at lindre betændelse, for at losse organet så meget som muligt:

Behandling af det kroniske forløb af sygdommen, muligvis med orale antibiotika:

Det er vigtigt at huske, at medicin kun tages efter recept fra en læge..

Behandling af pancreatitis: hvordan det sker, og hvilken læge der skal konsulteres

Pankreatitis refererer til en inflammatorisk sygdom i bugspytkirtlen. Orgelet deltager aktivt i fordøjelsesprocessen. Mest af alt lider han i tilfælde af underernæring. Hovedårsagen til den akutte udvikling af sygdommen er kronisk alkoholintoksikation. Læger siger, at blandt de mange patologier i mave-tarmkanalen er denne sygdom den farligste..

Førstehjælp

Den første ting at gøre i tilfælde af akut pancreatitis er at ringe til en ambulance. Det anbefales ikke at tage nogle beslutninger på egen hånd om behandling. Det er dog ikke ualmindeligt at støde på situationer, hvor der ikke er nogen måde at få specialiseret hjælp under et angreb..

I dette tilfælde er det vigtigt at vide, hvilke handlinger der skal træffes, så behandlingen af ​​pancreatitis ikke medfører komplikationer:

  • En behagelig holdning, der antager absolut immobilitet og ligner en embryo, kan hjælpe med at slippe af med alvorlig smerte..
  • Det er vigtigt at drikke så mange forskellige væsker som muligt i små portioner..
  • Alkalisk mineralvand, med forudgivne gasser / svag sodavand, fungerer bedst.
  • På stedet for lokalisering af smerter er det nødvendigt at fastgøre en varmepude med is og holde den indtil ankomsten af ​​medicinske medarbejdere.
  • I tilfælde af at smerten forsvinder, kan du tage en siddende position ved let at vippe kroppen fremad.
  • For at lette det generelle velvære er det vigtigt at afstå fra dybe og skarpe åndedrag. Lette brystbevægelser kan hjælpe med at reducere smerter..
  • For at befri maven fra mad kan du prøve at fremkalde opkast. Hvis dette ikke er muligt, kan du drikke 2 liter lidt saltet vand, hvilket fremkalder en uafhængig frigivelse af opkast fra kroppen.

Hvilken læge der skal kontaktes

Naturligvis er behandlingen af ​​pancreatitis en alvorlig sag. I tilfælde af mistanke om akut pancreatitis er det nødvendigt at ringe til alarmteamet eller uafhængigt, om muligt, gå til en aftale med kirurgen. Ambulancelægen leverer hurtig transport af patienten til operationen for hurtig diagnose og valg af den rigtige behandling.

Kronisk pancreatitis, som ikke har hyppige forværringer, udvikler sig temmelig langsomt og har ikke brug for akut lægehjælp. Stabil medicinsk tilsyn er dog vigtig.

Terapeuten skal gå til lægen i tilfælde af tør mund, hyppig tørstefølelse, forværrede smerter i maven efter at have drukket alkohol. Dette skyldes det faktum, at sådanne klager normalt er hos de fleste patienter grund til at tro på betændelse i bugspytkirtlen.

Sådan behandles akut og kronisk pancreatitis

I tilfælde af svær smerte er medicin altid ordineret. Forskellige lægemidler kan vælges afhængigt af sygdomsstadiet. Hvilke piller at drikke er mere effektive end andre, kan den behandlende læge anbefale. I behandlingen af ​​denne sygdom, hormoner, koleretiske midler og beroligende midler er der ofte ordineret forskellige lægemidler med en indkapslende egenskab.

Hvis der er behov for at øge immuniteten, genopfylde indholdet af nyttige næringsstoffer, kan du være opmærksom på vitaminer, der tilhører gruppe A, D, B.

Til at begynde med ordineres patienten normalt Ranitidine eller Omeprazol. Præparater i form af tabletter, hvis hovedvirkning er rettet mod receptorerne for at undertrykke den aktive produktion af saltsyre. Det tilrådes at tage omeprazol 1 tablet om dagen og Ranitidine to gange om dagen. Forbruget af at tage disse lægemidler er 2 uger, da det vil tage lang tid at behandle pancreatitis.

Som alle stoffer har de bivirkninger i form af kvalme, alvorlige smerter i hovedet og udslæt. Behandling med disse lægemidler er forbudt i tilfælde af leversvigt, graviditet eller amning.

Du kan ikke vælge et lægemiddel til behandling uden at konsultere en specialist, da det er vigtigt at kende sygdommens generelle tilstand og billede. For hver kategori af patienter vælges medikamenter strengt individuelt.

I tilfælde af en kronisk sygdom skal medicin tages i lang tid og muligvis i flere år. Ved akut pancreatitis forekommer forbedring ikke tidligere end fem uger senere.

Akut pancreatitis

Læger taler om, hvordan man behandler pankreatitis og bemærker altid først og fremmest behovet for akut indlæggelse. Ifølge en af ​​fem patienter er sygdommen ifølge statistikker altid i en alvorlig form, derfor er observation på intensivafdelingen absolut nødvendigt, da sygdommen meget ofte fører til skade på lungerne, hjertet, nyrerne.

I praksis er der tilfælde, hvor sygdommen fører til pancreasnekrose, og i dette tilfælde vil behandlingen ikke ske uden kirurgisk indgreb..

I dag behandles akut pancreatitis på grundlag af en række principper:

  • overholdelse af en diæt, der indebærer sult i de første tre dage, fra den anden dag, at drikke en stor mængde stille vand, efter at hungersdagene er forbi, er tilstedeværelsen af ​​flydende korn i kosten obligatorisk;
  • jo tidligere behandlingsprocessen kan startes, jo bedre bliver resultaterne, og jo lavere er risikoen for forskellige komplikationer.

Som nævnt tidligere behandles akut pankreatitis meget opmærksom på ernæring, der skal udføres i ekstremt små portioner med en høj koncentration af forskellige næringsstoffer. Tilstedeværelsen af ​​følgende produkter i kosten er forbudt: rå grøntsager, æg i enhver form, pølser, drikke, der indeholder alkohol, krydret, krydret, stegt mad.

Diæt skal overholdes i mindst tre måneder og i særligt alvorlige tilfælde - i et år.

Når man taler om medicin, skal det bemærkes, at læger oftest ordinerer medicin med det formål at suspendere bugspytkirtelens funktion, reducere produktionen af ​​forskellige pancreashormoner samt antibiotika i ekstraordinære tilfælde.

Kronisk pancreatitis

Processen til behandling af kronisk pancreatitis fortjener særlig opmærksomhed..

Den første ting, der kan hjælpe, er at faste. Jo større smerte, jo stærkere den er, jo længere skal fastendeperioden helst være. Da patienten i disse dage kan være udmattet, ordinerer læger normalt ekstra parenteral ernæring. Efterhånden som smerteintensiteten falder, indføres fraktionerede måltider gradvist i kosten i små portioner. Der er særlig opmærksomhed mod den lave mængde fedt i retter.

Et lige så vigtigt punkt er brugen af ​​medicin. For at reducere produktionen af ​​forskellige enzymer kan du bruge et lægemiddel såsom Octreotide. Når sultperioden er forbi, kan du begynde at tage en række forskellige enzymer. Det kan endda være så enkelt som Pancreatin. For at reducere risikoen for kvalme bruges prokinetika, såsom lægemidlet Cerucal. Antibiotika ordineres normalt undtagelsesvis, hvis der er infektiøse komplikationer.

Remission fase

Den vigtigste behandling af pancreatitis er streng overholdelse af diæt i tilfælde, hvor der ikke er nogen forværring.

Det er vigtigt at følge lægeres anbefalinger, herunder på remissionstadiet:

  • Undgå drikkevarer, der indeholder endda minimal alkohol.
  • Måltider skal være af en brøkdel, og antallet af portioner pr. Dag skal være mindst fem.
  • Under ingen omstændigheder bør du spise krydret eller stegt mad, forskellige marinader, en stor mængde krydderier samt indtage daglig kaffe, kulsyreholdige drikke.
  • Der skal være så meget protein som muligt i opvasken. Det kan være fedtfattige sorter af forskellige fisk, cottage fedtfattig eller mild ost..
  • Minimer dit indtag af animalsk fedt, raffinerede kulhydrater.

Alle retter på bordet skal kun serveres, når de er varme. Hvis patienten pludselig begynder at opleve et skarpt vægttab, et generelt fald i appetit, skal der i dette tilfælde ordineres erstatningsterapi ved hjælp af lægemidler som Mezim-Forte, Pangrol.

Læger bemærker, at enzymerne blev ordineret i den krævede mængde, hvis afføringen faldt til tre gange om dagen, steg vægten, et mærkbart fald i fænomenet flatulens.

Sanatoriums behandling af pancreatitis

Ud over klassiske behandlingsmetoder for pancreatitis er det vigtigt at tilvejebringe den nødvendige forebyggende behandling for at forhindre en uventet forværring eller tilbagefald. For at støtte den midlertidigt svækkede bugspytkirtel skal du forbedre din krop så meget som muligt. Læger rådgiver dig til at gå til et specialiseret resort.

Det er vigtigt at forstå, at når en person har mave-tarmproblemer, bliver de automatisk følsomme over for risikofaktorer. For at undgå udviklingen af ​​sygdommen er det nødvendigt ikke kun at følge en forholdsvis streng diæt, men også at kombinere den med nyttige fysioterapeutiske procedurer. Den ideelle mulighed for at kombinere alle behandlingsområder er et besøg på sanatoriet.

Hvorfor råder læger patienter til at gå til denne behandling:

  • Evnen til effektivt at øge effektiviteten af ​​tidligere udført konservativ terapi.
  • Konsolidering af de opnåede forbedringer med traditionelle behandlingsmetoder.
  • Forebyggelse, lindring af tilbagevendende sygdom.
  • Eliminering af forskellige patologier i mave-tarmkanalen i moderat og mild form.

Det er vigtigt at forstå, at ikke alle tilfælde kan underkastes spa-behandling. For eksempel er der ingen mening i det, hvis der er stagnation i bugspytkirtelkanalerne, der er udtalt smerteranfald. Typisk varierer behandlingsforløbet fra to uger til en måned. Det hele afhænger af, hvor alvorlig sygdommens form er. De mest populære sanatorier findes i Sochi, Yessentuki og Kislovodsk. Et af de mest berømte sanatorier i Rusland er Essentuki, som er berømt for sit helbredende mineralvand..

Sådan behandles bugspytkirtlen med diæt og folkemetoder

Kirurgisk behandling af kronisk pancreatitis giver som regel ikke længere en chance for at eliminere de degenerative ændringer i bugspytkirtlen, der tidligere opstod. Af denne grund, når man taler om, hvordan man behandler bugspytkirtlen, er det vigtigt at bemærke det faktum, at næsten alle kirurgiske indgreb hovedsageligt er rettet mod at slippe af med komplikationerne af pancreatitis, svær smerte syndrom. Når du vælger driftsmetoden, er det nødvendigt at sørge for, at alle sekretoriske funktioner i kirtlen bevares maksimalt..

Hvad er indikationerne for udnævnelse af kirurgisk behandling af sygdommen:

  • Mistænkt kræft i bugspytkirtlen.
  • lungehindebetændelse.
  • Svær smerte, der ikke kan fjernes ved konservativ behandling.
  • Intraductal blødning.

I arsenalet af kirurgiske indgreb, der udføres i nærvær af kronisk pancreatitis, er der et stort antal forskellige operationer. Nogle af dem udføres direkte på bugspytkirtlen, og andre på tilstødende organer med det. Mængden af ​​arbejde, der udføres under operationen, afhænger af sværhedsgraden af ​​forskellige ændringer i bugspytkirtlen, lokaliseringen af ​​disse ændringer. Det er vigtigt at huske, at der er tilfælde, hvor kirurger skal bruge flere kirurgiske teknikker på én gang..

Kost

Naturligvis vil læger fortælle dig, hvordan man behandler bugspytkirtlen, men efter at have besøgt en terapeut, vil en kost sandsynligvis blive ordineret. Dette betyder, at du bliver nødt til at behandle din daglige diæt meget mere omhyggelig. Det anbefales, at alle retter dampes. Dette giver fødevarer mulighed for at opretholde en høj grad af ernæringsværdi, mens der ikke skades skade på kroppen..

Patienten skal spise i små portioner, og der skal være et interval på mindst to timer mellem måltiderne. Det er forbudt at servere varme, kolde retter - de skal alle være varme. Alle anvendte produkter skal knuses. Havregryn, boghvede eller ris koges i vand, og sørg så også for at male.

Det er vigtigt at opgive stegt, fedtholdig mad, pickles og en lang række røget kød. Patienten bør ikke drikke sur juice, kaffe, te. Derudover er ikke kun dåse mad forbudt, men også slik..

Folkemedicin

Takket være brugen af ​​forskellige folkeopskrifter kan du let rense både bugspytkirtlen og blodkarene fra den resulterende stagnation af uønsket kolesterol, skadelige stoffer, der tidligere har samlet sig. Siden gamle tider er forskellige folkemidler blevet brugt til behandlingsformål på de mest blide måder. Det skal bemærkes, at denne type behandling undertiden kan have en meget større effekt end klassisk behandling med medicin, der er købt på et apotek..

Hjemme kan du forberede for eksempel en infusion af malurt. For at gøre dette skal 0,5 liter varmt vand hældes i skeer af malurt og lades stå i 40 minutter i en termos. Effektiviteten af ​​dette lægemiddel er allerede blevet bevist tidligere. Den eneste ulempe ved at bruge dette særlige folkemiddel er behandlingsvarigheden med dets anvendelse..

Det er ikke mindre effektivt at slippe af med sygdommen ved hjælp af planter. Det er kun nødvendigt at udfylde 1 spsk. ske med græs med et glas varmt vand. Den resulterende infunderede te skal drikkes to gange dagligt i et par uger..

Forebyggelse

Takket være brugen og anvendelsen af ​​forholdsvis enkle regler, kan du ikke kun forbedre sundheden, men også beskytte dig mod forekomsten af ​​pancreatitis i dit liv..

Det er baseret på principperne for en sund livsstil og afbalanceret ernæring:

  • Giv op dårlige vaner som at ryge.
  • Fjern evt. Alkoholholdige drikkevarer fra dit liv.
  • Følg din læges strenge diæt for tegn på pancreatitis.

Et vigtigt punkt er, at forebyggelsen af ​​behandlingen af ​​bugspytkirtlen kan suppleres med fytoterapi, brugen af ​​forskellige folkeopskrifter ved hjælp af sunde korn, urter, som allerede har vist deres egen effektivitet mere end én gang..

Symptomer og behandling af akut pancreatitis

Akut pancreatitis er en betændelse i bugspytkirtlen. Sygdommen udgør en alvorlig trussel mod livet, men desværre forstår ikke alle patienter vigtigheden af ​​at ordinere behandling og konsulterer ikke en læge rettidigt. Det kliniske billede kan varieres: fra lokal smerte med mild intensitet til koma. Det er nødvendigt rettidigt at identificere alle symptomer på patologi for at ordinere tilstrækkelig terapi.

Grundene

Der er mange etiologiske faktorer, der fører til udvikling af akut pancreatitis, de mest almindelige er:

  1. Patologi i galdesystemet (60% af alle tilfælde). Udskillelseskanalen i galdeblæren og bugspytkirtlen har en fælles kanal. Som følge heraf kan enhver patologi fra galdekanalens side (beregnet cholecystitis, papillitis osv.) Forårsage en krænkelse af udstrømningen af ​​bugspytkirtelsaft. Hemmeligheden med adskillige enzymer begynder at blive hængende og forårsage nedbrydning af kirtelvævet.
  2. Traumatiske læsioner i bugspytkirtlen.
  3. Duodenal patologi. I tilfælde af mavesår kan penetration (gennembrud i vævet i et andet organ) af mavesåret forekomme.
  4. Alkoholmisbrug og hyppigt indtagelse af fedtholdige eller krydret mad. Sådanne produkter skaber en øget belastning på organet, hvor en akut inflammatorisk proces kan forekomme..
  5. Penetration af bakterier og vira (for eksempel Coxsackie) i organvæv ad hæmatogen, lymfogent eller stigende vej.
  6. Brug af medicin (thiaziddiuretika, azathioprin, prednisolon osv.), Som har en udtalt pancreatotoksisk effekt. På baggrund af massiv nekrose af organceller udvikler betændelse.
  7. Medfødte udviklingsfejl. Eventuelle afvigelser kan forstyrre organets tilstrækkelige funktion og føre til stagnation af enzymer.
  8. Genetisk bestemt disposition.

Klinisk billede

Pankreatitis begynder altid akut på baggrund af fremragende helbred. Som regel foregår udviklingen af ​​patologi med indtagelse af store doser alkohol eller fedtholdige fødevarer. Symptomerne inkluderer:

  1. Smerte. Smertefulde fornemmelser lokaliseres i epigastrium (med udvikling af betændelse i kroppen og halen af ​​kirtlen), venstre hypokondrium (i tilfælde af skade på organets hoved), i 40% af tilfældene er de helvedesild i naturen. Intensiteten kan være alt: fra svag til uudholdelig, hvilket tvinger dig til at tage en tvungen position (på venstre side med bøjede ben og arme). Smerten kan udstråle til venstre arm, venstre mave og retrosternalt rum, der klinisk ligner myokardieinfarkt.
  2. Dyspeptiske lidelser. Hos 80% af patienterne udvikler opkast refleksivt, som kan være ukuelig (op til 10 liter eller mere pr. Dag). Denne tilstand fører hurtigt til dehydrering. Efter 2-3 dage på grund af en mangel på enzymer og udviklingen af ​​tarmobstruktion forekommer oppustethed, er der ingen afføring.
  3. Peritoneal syndrom. Parietal og visceral peritoneum er involveret i læsionsfokus, hvilket forårsager udseendet af skarp smerte i maven, fuldstændigt fravær af tarmfunktion.

Den generelle tilstand forværres kraftigt, svaghed, fysisk inaktivitet, irritabilitet vises. Kropstemperatur stiger hurtigt til høje tal (39-40 grader).

Fra siden af ​​det kardiovaskulære system udvikler takykardi (en stigning i hjerterytmen op til 120 slag pr. Minut), hypotension. Bleg hud, akrocyanose.

En hurtig stigning i forgiftning og hypotension fører til nyresvigt (volumenet af udskilt urin falder, indtil det er fuldstændigt fravær).

Når centralnervesystemet er beskadiget, forekommer psykiske lidelser: agitation, angst, delirium, hallucinationer. Yderligere progression fører til udvikling af koma.

Komplikationer

Pankreatitis er en livstruende patologi. I mangel af rettidig og passende behandling udvikles følgende tilstande:

  1. Sepsis (blodforgiftning), septisk chok.
  2. Multipel organsvigt. På baggrund af forgiftning, bakteræmi og lavt blodtryk mindsker alle andre organer gradvist deres funktionelle aktivitet.
  3. Nisse i bugspytkirtlen. Kan forårsage diabetes i fremtiden.
  4. Dannelse af en abscess eller infiltration. Enhver akkumulering af pus i mavehulen tvinger brugen af ​​kirurgiske behandlingsmetoder.
  5. Udvikling af blødning (ind i bughulen eller mave-tarmkanalen).
  6. Dannelse af fistulous passager til andre organer eller til den forreste abdominalvæg.

Diagnosticering

For den korrekte diagnose, identifikation af mulige komplikationer af pancreatitis og udnævnelse af passende behandling, vises en hel lever af laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder. De vigtigste er:

  1. Generel blodanalyse. Med bakteriel betændelse, ESR, stiger niveauet af leukocytter, og der skiftes et skift i leukocytformlen til venstre. Med viral etiologi - leukopeni, lymfocytose.
  2. Blodkemi. Når væv ødelægges, øges kirtlerne: blodamylase og lipase, sukkerniveauer og nekrose-markører - ALT og AST.
  3. Bestemmelse af amylase i urinen. Koncentration over normal til organødelæggelse.
  4. Ultralyd er den vigtigste diagnostiske metode. Giver mulighed for at identificere fokus på infiltrative ændringer, abscesser, forkalkninger, fistulous passager osv..
  5. CT og MR er de mest informative, men dyre undersøgelsesmetoder.
  6. Laparoskopi - angivet, når alle de foregående metoder er ineffektive. Ved hjælp af en sonde indsættes et kamera i mavehulen, og alle organer undersøges.

Behandlingsmetoder

Alle patienter med akut pancreatitis behandles på et hospital. Ved milde former for pancreatitis er hospitalisering indgivet i den kirurgiske afdeling for svære former - på intensivafdelingen. Behandling kan være:

  1. Konservative. Det bruges i de tidlige stadier og med milde former i fuldstændig fravær af tegn på skade på andre organer og komplikationer.
  2. Kirurgisk. Angivet med ineffektivitet i konservativ terapi eller udvikling af livstruende tilstande.

Konservativ behandling

Essensen af ​​at yde hjælp reduceres til at reducere den funktionelle belastning på orgelet og fremskynde restaureringen af ​​strukturen. Er brugt:

  1. Sult. Patienter er i fuld parenteral ernæring i 3-5 dage.
  2. Lokal hypotermi. Kold påføres på bugspytkirtelområdet (varmepude eller ispakke).
  3. Afprøvning af maven med kontinuerlig sugning af indholdet og skylning med en opløsning af soda.
  4. Analgetika. Afhængig af sværhedsgraden af ​​smertesyndromet er narkotiske stoffer (for eksempel Trimeperidin 3% 1 ml 4 gange om dagen, subkutant) eller ikke-narkotiske smertestillende midler (Baralgin 0,1, 5 gange om dagen).
  5. Antienzym medicin. Gordox viste sig godt. Den daglige dosis er ca. 300.000 IE.
  6. Blokker i bugspytkirtlen. Medicinerne til hormonet somatostatin eller dets analoger (sandostatin) anvendes i en dosis på 0,2 3 gange om dagen.
  7. Kitokinesisinhibitorer (petoxifylline 2% 5 ml intravenøst ​​2 gange om dagen)
  8. Protonpumpehæmmere - anbefales at reducere gastrisk sekretorisk aktivitet. Omeprazol kan ordineres, 2 tabletter pr. Dag.
  9. Antispasmodika (platifillin 0,2% 2 ml - en gang dagligt).
  10. Antihypoxanter - med svær rus. På kirurgiske hospitaler ordineres mexibel eller emoxipin.
  11. Antihistaminer - for at øge vaskulær permeabilitet og fremskynde vævsregenerering. De mest populære er diphenhydramin, suprastin, pipolfen. Dosering til alle: 50 mg 3 gange om dagen.
  12. Gendannelse af volumenet af cirkulerende blod. I tilfælde af hæmodynamiske forstyrrelser (blodtryksfald, takykardi) injiceres infusionsopløsninger intravenøst ​​med en hastighed på 40 ml pr. Kg legemsvægt.
  13. Tilstedeværelsen af ​​chok eller en udtalt inflammatorisk proces bestemmer udnævnelsen af ​​hormonelle midler (Prednisolon, dexometason).
  14. Antibiotika Nødvendig til forebyggelse af infektiøse komplikationer eller behandling af eksisterende (Ciprofloxacin 0,5 2 gange om dagen).

Kirurgiske strålingsmetoder

Hovedmålet er at eliminere nekrotiske områder og sikre udstrømning af purulent væske. Følgende kan være involveret:

  1. Endoskopiske metoder. Leveres gennem den mindste kirurgiske adgang (hul, 1 cm i diameter). Vises til gendannelse af galdegennemtrængelighed og udstrømning af bugspytkirtelsaft.
  2. Punktering og installation af dræning. Det bruges i nærværelse af hulrumsformationer med ophobning af pus, ekssudat.
  3. Laparotomi. Der laves et snit langs bukens midtlinie, hvorigennem ikke-levedygtige kirtelvæv fjernes, samt en visuel undersøgelse af tilstødende organer for at søge efter mulige krænkelser. Derefter sutureres feltet, og et drænrør er installeret.

Kirurgisk indgreb kan være tidligt (fra 0 til 14 dage) og sent (fra 15 dage efter sygdommen). Indikationerne for tidlig kirurgisk korrektion er:

  • ødematøs form af pancreatitis;
  • steril pancreasnekrose;
  • perforering af tilstødende organer;
  • udvikling af peritonitis;
  • blødende.

Forsinkede operationer udføres efter forbedring af den generelle tilstand på baggrund af konservativ terapi under tilstande såsom:

  • massiv nekrose;
  • tilstedeværelsen af ​​abscesser eller purulente infiltrater.

Væsentlige lægemidler til behandling

På det farmaceutiske marked er der mange lægemidler til behandling af akut pankreatitis, de mest populære er:

Stoffets navnFarmakologisk gruppeHandlingPris
trimeperidinNarkotisk smertestillende middelLindrer hurtigt kraftige smerter.Cirka 300 rubler
Tramadol
Ikke-narkotisk smertestillende middelTil smertelindring med lav til moderat intensitet.280-30 rublerGordox

Antienzym medicinHæmmer syntesen og virkningen af ​​enzymer, som sikrer hurtig restaurering af beskadigede strukturer i bugspytkirtlen.4 800-5 200 rublerSandostatin

SekretærblokkerReducerer sekretionen af ​​bugspytkirtelsaft1 700-2 100 rublerOmeprazol

ProtonpumpehæmmerReducerer udskillelsen af ​​saltsyre i maven. Det ophidser ikke kemoreceptorer, som et resultat stopper syntesen af ​​bugspytkirtelsaft.140-150 rublerPlatyphyllin

antispasmodicAfslapper de glatte muskler i bugspytkirtelkanalerne, hvilket sikrer evakuering af indholdet.80-100 rublerEmoxibel

AntihypoxantØger iltning af alt kropsvæv.70 rublerSuprastin

antihistaminØger permeabiliteten af ​​vaskulære barrierer og fremskynder levering af essentielle strukturelle næringsstoffer til læsionerne.120-150 rublerPrednisolon

Hormonalt middel (glukokortikosteroid)Reducerer betændelse og hjælper med at afgrænse den.250-280 rublerTsiprolet

Bredspektret antibakterielt middelØdelægger alle mikroorganismer (bakterier) i læsionsfokus.200-230 rubler

Liste over forbudte og tilladte produkter

Fra 3-5 dage, når parenteral ernæring af patienten stopper, begynder en gradvis gendannelse af kosten. Kosten har specifikke funktioner.

ProduktnavnKanDet er umuligt
Brød
Hvede, op til 50 g om dagen.Rye og friske.skaldyr

Fra korn og kogt kød på vandKok, fisk eller svamp afkok. Supper med ærter og grøntsager.Kød

Mager kylling eller oksekød.Enhver sene og fedtholdige sorterEn fisk

Sorter med lavt fedtindhold i form af en souffléFedt, tørret, røget, saltet fisk.Mælkeprodukter

Frisk ikke-sur cottage cottage.Hel mælk, ost, creme fraiche.æg

Blød kogt.Hårdkogt.grøntsager

Kartofler, courgette, blomkål - i form af hakkede blandinger.Kål, hvidløg, løg, agurk, radisefrugter

Bagte æbler.AndetdrikkevarerMineralvand, svag teStærk te, kaffe

Måltider skal være brøkdelte - 5-6 gange om dagen, og enhver mad bør være varm.

Det ideelle forhold mellem stoffer er som følger:

Protein80 gram
Fedtstoffer50 gram
Kulhydrater200 gram
EnergiverdiCirka 1.500 - 1.600 kcal

Et eksempel på en diæt til akut pacreatitis

På trods af de mange forbud kan kosten til pancreatitis varieres, men på samme tid nyttig! For eksempel:

  1. morgenmad: 2 blødkogte æg, kartoffelsaft;
  2. anden morgenmad: bagt æble- og havregryngrød;
  3. frokost: grøntsagspure, rissuppe, et glas rødbedsaft;
  4. eftermiddags snack: æble gelé, rosehip gelé;
  5. middag: fedtfattig kyllingesoflé, grøntsagspuré, svag te.

Artikler Om Hepatitis