Vores eksperter

Vigtigste Gastritis

Magasinet blev oprettet for at hjælpe dig i vanskelige tider, hvor du eller dine kære står over for et eller andet sundhedsmæssigt problem!
Allegology.ru kan blive din vigtigste assistent på vej til helbred og godt humør! Nyttige artikler hjælper dig med at løse hudproblemer, fedme, forkølelse, fortælle dig, hvad du skal gøre, hvis du har problemer med led, årer og syn. I artiklene finder du hemmelighederne om, hvordan man bevarer skønhed og ungdom i enhver alder! Men mænd gik heller ikke ubemærket hen! Der er et helt afsnit til dem, hvor de kan finde mange nyttige anbefalinger og råd om den mandlige del og ikke kun!
Alle oplysninger på sitet er aktuelle og tilgængelige døgnet rundt. Artikler opdateres og gennemgås konstant af eksperter inden for det medicinske område. Men under alle omstændigheder skal du altid huske, at du aldrig selv bør medicinere, det er bedre at kontakte din læge!

Smerter i spiserøret ved indtagelse: årsager, behandling

Smerter i spiserøret ved indtagelse er ikke altid et symptom på en alvorlig patologi, der kræver øjeblikkelig diagnose. Væggene i fordøjelseskanalen er følsomme over for ændringer i kroppen. Høj surhedsgrad, kræft, forgiftning og kemiske forbrændinger manifesteres ved muskelrørsspasmer..

Manifestation af smerte

En spasme i fordøjelseskanalen kan forekomme, når en klump sluges, mens smertefulde fornemmelser er lokaliseret i strubehovedet eller brystbenet.

Det muskulære rør i spiserøret spasmer i processen med at synke og passere mad. Akut kolik varer nogle få sekunder. Ømme smerter varer 1-2 minutter.

En person føler sig sprængt bag brystbenet, en stram klump, han ønsker at blive slugt, mens madens passage er vanskelig.

Grundene

Inflammatoriske processer i fordøjelsessystemet, kemiske forbrændinger, neoplasmer kan være faktorer for forekomst af smerte. Der er smerter i brystbenet, der udstråler til nakken, scapula.

Fra hvad musklerøret spasmer:

  1. Den inflammatoriske proces er reflux-esophagitis. Det forekommer under indflydelse af gastrisk juice og galden på slimhindens slimhinde. Smerter ved indtagelse, ledsaget af halsbrand, sur rap, voldelig spyt.
  2. Ondartede tumorer fører til slimhinde perforation. Over tid bliver krampen ved indtagelse langvarig og alvorlig.
  3. Kemiske forbrændinger med syrer og alkali krænker integriteten af ​​slimhinden, mens der er en akut krampe i svelget, mave.
  4. Skader på cervikale hvirvler, brystben, mavesmerter er fyldt med komprimering af muskelrøret, hvilket resulterer i en spasme.
  5. En solid genstand (fremmedlegeme), der kommer ind i fordøjelseskanalen, beskadiger den og forårsager akut smerte.
  6. En brok manifesteres ved spasmer bag brystbenet, hvis en person overspiser og indtager en vandret position. Symptomerne svarer til hjertesygdomme. Denne tilstand kan ikke stoppes med hjertemediciner. Lettelse kommer, når en person indtager en lodret position.
  7. Spastisk smerte forbundet med neuromuskulære sygdomme i fordøjelseskanalen. Krampe opstår uanset madindtag, oftere om natten.
  8. Stress fremkalder spasmer i fordøjelseskanalen, når man sluger væske, madklump.

Smertefulde fornemmelser vises i en rolig tilstand eller efter fysisk anstrengelse. Det tilrådes at bestemme årsagen til sådanne spastiske smerter så tidligt som muligt..

Ved indtagelse

Dysfagi er en forstyrrelse i handlingen ved at skubbe en klump af mad ind i halsen. Det manifesterer sig ved indtagelse af tyk eller fast mad og senere flydende.

Sygdommen forværres af funktionelle forstyrrelser (stress, følelsesmæssig stress), når der ikke er nogen synlig skade på spiserørens slimhinde. Smerter opstår, når du sluger fast og flydende mad. Smertelokalisering - svelget,

Andre faktorer kan forårsage dysfagi: reflux, kræft, forbrændinger. Først forekommer smerter kun, når fast mad sluges over tid - væske. Lokalisering af smerter - brystben, ryg.

Ved indtagelse af spyt

Betændelsessygdomme i strubehovedet, halsen, reflux-spiserør er årsagerne til denne lidelse. På grund af betændelse kvælder slimhinden i den øverste del af muskelrøret, at synke er vanskeligt og forårsager ubehag for en person.

Med denne patologi kastes mavesyre ned i spiserøret, der brænder slimhinden, der vises betændelse.

Patologi kan forekomme ved neuromuskulære forstyrrelser, når den nedre sfinkter er afslappet og ikke er i stand til at holde indholdet i maven.

Syre og galdeglas i kontakt med slimhinden i lang tid forårsager en inflammatorisk proces.

Konsekvensen er smertefulde fornemmelser ved indtagelse af spyt, som irriterer den beskadigede slimhinde.

Når du spiser varm mad

I dette tilfælde mistænkes skader i bunden af ​​spiserøret, der kan udvikle sig som følge af kontakt med slimhinden i organet med kemiske syrer, alkalier. Krampe opstår med fysisk skade på livmoderhalsryggen, brystet.

Tumorvækst øger også følsomheden af ​​den betændte spiserørsvæg. Smertefølelser forekommer i svelget, epigastrium bag brystbenet.

Erosioner forårsager akut krampe, når varmt forbruges. Det er ledsaget af halsbrand og sur rapning..

Efter at have spist, vises smertefulde fornemmelser i iliac-regionen.

Når man drikker

Tumorvækster kan være årsagen til denne tilstand. Fordøjelsesrørets lumen indsnævres til et par millimeter, væskens passage er vanskelig. Struma, hjerteventil defekt, hernias påvirker også spiserøret.

Smerter ved indtagelse af vand er et alarmerende symptom. Du skal gennemgå en komplet undersøgelse.

Under graviditet

En gravid kvindes krop er under enorm stress på grund af fosterets vækst. Gradvist stigende optager livmoderen mere og mere plads og klemmer de tilstødende organer. Membranen begynder at virke på spiserøret, dens lumen indsnævres.

Indholdet i maven kommer ofte ind i fødekanalen, halsbrand forekommer. Smerter ved indtagelse i denne periode betragtes som normal og indikerer ikke nogen abnormiteter.

Hvis der efter konsultation med en gastroenterolog ikke opdages problemer med fordøjelsessystemet, ordineres de under graviditet medikamenter mod halsbrand, som sænker surhedsgraden af ​​gastrisk juice. Ubehag forsvinder efter fødsel.

Børnsmerter

For det første er ENT-infektioner udelukket. Angina, laryngitis, betændelse i mandlen kan forårsage smerter, når de sluges.

Rød hals, smerter, når man trykker på tungeroden, grå plak i munden er tegn på sygdomme i nasopharynx, og krampe ved indtagelse er et indikativt symptom.

Hvis ØNH-sygdomme i et barn er udelukket, skal du undersøges af en pædiatrisk gastroenterolog. Synkende smerter kan forekomme på grund af mekanisk skade.

Børn sluger ofte små genstande, der beskadiger muskelrørets slimhinde.

Smerter i spiserøret er en funktionel forstyrrelse, hvor evnen til dens vægge at strække sig, når en madklump passerer gennem den mindskes. I dette tilfælde er det nødvendigt at finde ud af årsagen til en sådan overtrædelse..

Smerter med halsbrand

Kronisk betændelse i fordøjelseskanalen (esophagitis) ledsages af kontinuerlig, uærlig halsbrand, smerter ved indtagelse.

Årsager til skade på øsofaguslimhinden:

  • mavesår;
  • reflux-esophagitis;
  • infektionssygdomme.

Skader kan også opstå under medicinsk manipulation (introduktion af en sonde under undersøgelse, strålebehandling).

Slyngede smerter

Hvis en person efter et måltid lider af hyppig gentagen raping, indikerer dette sygdomme i mave-tarmkanalen. Alertness er forårsaget af bitter eller sur rapning med en smag af rådne æg.

Hvis denne patologi ledsages af kolik i maven, kvalme, krampe ved indtagelse af mad, indikerer dette udviklingen af ​​gastritis, mavesår, pancreatitis.

Det er nødvendigt at gennemgå en undersøgelse for at stille en nøjagtig diagnose. Behandling ordineres først efter en komplet diagnose..

Sådan bestemmes årsagen til ubehag ved indtagelse

Først skal du gennemgå en omfattende undersøgelse i en klinik. Specialisten udelukker hjertesygdomme, hvis symptomer ofte ligner mange sygdomme i fordøjelsessystemet.

En røntgenbillede med et kontrastmiddel er ordineret. Patienten drikker en væske på tom mave, som er oplyst ved fluoroskopi.

Denne metode har en høj grad af informationsindhold og giver dig mulighed for at registrere endda skjulte sygdomme i fordøjelsessystemet..

Der udføres en gastroskopi, som giver dig mulighed for at registrere enhver patologi i fordøjelseskanalen. Efter analyse af resultaterne af undersøgelsen vælger lægen behandlingen.

Behandlingsmetoder

Afhængig af sygdommen ordineres medicin. Dette er hovedsageligt lægemidler, der sænker surhedsgraden, lindrer spasmer af glatte muskler og andet ubehag.

Lægemidler

I behandlingen af ​​sygdomme i spiserøret bruges midler, der kan beskytte dens slimhinde. Disse er Omez, Omeprazole, Emanera - lægemidler, der reducerer surhedsgraden af ​​gastrisk juice.

I kompleks terapi anvendes No-shpa, Riabal, Papaverin. Disse stoffer er i stand til at slappe af glatte muskler, lindre krampe ved indtagelse.

Geler, der neutraliserer syre fanget i fordøjelseskanalen: Gaviscon, Fosfalugel, Maalox, Almagel. Seneste generations medicin indeholder smertestillende midler til at lindre kramper og smerter.

Traditionelle medicinmetoder

Frisk kålsaft har længe været betragtet som et effektivt middel mod sygdomme i spiserøret. Det drikkes et halvt glas to gange om dagen på tom mave en time før måltiderne..

Hørfrøafkog beroliger irriterede slimhinder og dækker det med en beskyttende film. 1 spsk. l. frø koges i et glas vand til en gelétilstand.

Midlet tages 2 gange om dagen på tom mave en halv time før måltider..

Kold og varm mad irriterer væggene i spiserøret, så der tages kun varm mad. Det knuses for at forhindre skade på de betændte områder i spiserøret. På behandlingstidspunktet skal du opgive krydret, stegt, fedtholdig mad. Fødevarer skal være små, små portioner.

Hvilke komplikationer kan være

Hvis patologien ikke behandles, kan læsionen, stigende, påvirke maven og andre fordøjelsesorganer, perforering af væggene i fordøjelseskanalen, dens indsnævring, fistler eller tumorneoplasmer kan udvikle sig.

Konklusion

Smertesyndrom ved indtagelse i spiserøret kan være et symptom på forskellige sygdomme. De er lette at behandle tidligt..

Korrektion af ernæring og indtagelse af medicin på kort tid letter patientens tilstand.

Hvis de første symptomer ikke vises, og der ikke blev gennemført en omfattende undersøgelse, blev der ikke ydet kvalificeret lægebehandling, er udvikling af alvorlige patologier, der truer livet, mulig.

Sådan håndteres smerter i spiserøret, når de sluges?

Smerter i spiserøret kan indikere ekstremt farlige sygdomme, især kræft. Derfor er rettidig identifikation af årsagen til smerte meget vigtig. Arsenalet for moderne medicin har nok metoder til at håndtere dette ubehagelige symptom..

Fysiologiske forskelle i smerter i spiserøret og arten af ​​smerter

Spiserøret er et langstrakt muskelorgan, hvis opgave er at levere mad fra munden til maven. Orgelet har 3 indsnævringer, så på disse steder skubbes fødevarer lidt sværere end i andre. I området med spiserøret kan smerter forekomme både i forbindelse med bevægelse af mad og uden den. I de fleste tilfælde forekommer smerte periodisk og ledsages ofte af andre symptomer..

Disse inkluderer:

  • kvalme;
  • halsbrand;
  • en følelse af bitterhed eller surhed i munden.

Krampesmerter forekommer oftest i den nedre del af organet. Der er lukkemuskler, der kendetegnes ved tilstedeværelsen af ​​adskillige nerveender, hvor hovedopgaven er at ikke gå glip af mad af dårlig kvalitet. Hvis spiserøret lægger mærke til nogen fare i maden, vil lukkemusklerne straks trække sig skarpt sammen. I nogle tilfælde forekommer en skarp krampe langs hele organets længde..

Smerter i spiserøret kan vare fra 20 sekunder til 20-30 minutter, nogle gange længere. Arten af ​​smerten kan være anderledes. Nogle patienter indikerer prikken og klipesmerter, andre - en følelse af en klump. Ofte kan spiserørssmerter forveksles med hjertesmerter..

Sygdomme og patologier i spiserøret manifesteres af følgende symptomer:

  • problemer med at sluge både faste og flydende fødevarer;
  • smerter og ubehag på niveau med brystet eller i rygområdet mellem skulderbladene;
  • smerter kan udstråle til ørerne, armene, ryggen, underkæben.

Smerter kan forekomme ikke kun når man spiser, men også efter træning, samt ved indtagelse af spyt og endda bare i en drøm. Efter smerter kan opkast eller bøjning forekomme.

Risikogruppen inkluderer personer, der:

  • i en alder af 60–80 år;
  • have en historie med GERD;
  • udsat for depression, ofte ængstelig, udsat for stressede situationer;
  • lider af hyppigt højt blodtryk;
  • systematisk forbruge alkoholholdige drikkevarer;
  • spiser mad, der er for varm eller for kold.

Hvorfor er der smerter i spiserøret??

Der er mange grunde til, at spiserøret gør ondt. Der er 8 vigtigste:

  1. Burns. Termiske forbrændinger kan forekomme, når en person drikker for varm væske. Kemisk forbrænding - når en person ved et uheld drikker et farligt stof. Oftest forekommer forbrændinger i spiserøret efter indtagelse af phenol, syreopløsning, jod.
  2. Reflux er spiserør. Den nederste del af spiserøret påvirkes af den inflammatoriske proces som et resultat af indtagelse af maveindhold i organhulen. Bøjning, dysfagi er hyppige ledsagere af tilbagesvaling.
  3. Tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme. Hvis det i barndommen kan være et hvilket som helst legetøj, kan det i voksen alder være en fiskeben, en splinter fra slik eller valnødskaller. Konsekvenserne af traumer, efter at et fremmedlegeme kommer ind i spiserøret, kan forårsage komplikationer, selv efter flere uger eller måneder.
  4. Peptisk spiserør. Med en sådan sygdom er det smertefuldt ikke kun at spise mad, men også at sluge spyt. Situationen kan forværres afhængigt af patientens holdning og den mad, de spiser.
  5. Achalasia cardio. Spasmer i spiserørens muskler kan forekomme på grund af nervøs spænding, hyppig stress. I dette tilfælde opstår smerten spontant, selv når man spiser mad. I dette tilfælde anbefaler læger, at en person tager et par slurker mineralvand og lægger Validol, Nitroglycerin under tungen.
  6. Godartede og ondartede tumorer. Smerten er ikke klar. Det kan sprede sig til venstre skulder, skulderblader, bryst, hals. I dette tilfælde er det ikke forbundet med at synke og bekymre sig mere om natten..
  7. Brok i åbningen af ​​spiserøret. Afhængig af formationens størrelse kan smerter vises efter at have spist eller uden den. Herniasmerter udstråler ofte til rygsøjlen og provokerer angina pectoris.
  8. Enhver skade på spiserøret. Der kan være mange grunde til denne gruppe. Især sådan:
  • stumpe kvæstelser i nakken, maven, rygsøjlen, der provokerer nekrose;
  • spontan brud i spiserøret (på grund af opkast, overspisning);
  • sår både indefra (når en person sluger noget skarpt) og udefra (i tilfælde af akutte sår);
  • perforering af spiserøret (til mavesår, tumorer).

Sådan diagnosticeres årsagen til spiserørssmerter?

For at finde ud af, hvorfor spiserøret gør ondt, kan en gastroenterolog. For at stille en diagnose indsamler han først og fremmest oplysninger om patientens tilstand og hans problem. Orgelet skal undersøges indefra, for dette bruges nogle diagnostiske metoder:

  1. Endoskopi. Det udføres ved hjælp af en speciel enhed - et endoskop. Det består af et fleksibelt rør med en linse i slutningen. Enheden er lille nok i størrelse, så den kan ikke skade organet. For at undgå ubehag får patienten først lokalbedøvelse. Som en diagnostisk metode er endoskopi især informativ. Det gør det muligt at bemærke patologiske strukturelle ændringer i organet, tilstedeværelsen af ​​neoplasmer. Efter brug af endoskopet kan der opstå regurgitation, mindre ubehag i løbet af den første dag.
  2. Røntgenkontrastundersøgelse. Resultatet er billeder med høj kontrast. Med deres hjælp afsløres mange patologier. Det tager kun 15-20 sekunder at tage et billede. Der er ingen interferens med kroppen, derfor er metoden ikke-invasiv.
  3. Biopsi. Det udføres i tilfælde, hvor der er mistanke om tilstedeværelse af kræft. Biopsien skal udføres under lokalbedøvelse. Endoskopet bevæger sig til den del, hvor neoplasmer detekteres, og derefter klemmes en lille mængde væv af med en speciel pincet. Sidstnævnte bør undersøges yderligere under et mikroskop..
  4. Esophageal manometri. En særlig metode, hvor patienten skal synke vand. Ved hjælp af en speciel enhed på dette tidspunkt kan du finde ud af, hvordan lukkemusklerne og spiserøret reagerer.
  5. Daglig PH-metry. Det gør det muligt at vurdere, om det sure indhold i maven vender tilbage til spiserøret (dette er den såkaldte tilbagesvaling). I dette tilfælde er patienten ofte bekymret for halsbrand..

Ved stort set alle invasive metoder forekommer bælke, sjældent kvalme. Ikke-invasive metoder er mindre traumatiske, men mindre informative.

Funktioner ved traditionel behandling

I de fleste tilfælde er smerter langs spiserøret tålelige, men der er muligheder, når patienten ikke kan sove eller sluge normalt på grund af smerter. I dette tilfælde kan du ikke undvære medicin..

For ikke at forstyrre smerten ved indtagelse, 20-30 minutter før starten af ​​et måltid, skal du drikke et bedøvelsesmiddel: Cerucal eller No-shpu, Antropina sulfat. Ved meget alvorligt ubehag og smerter ordinerer læger lokalbedøvelse: Novocaine, Lidocaine, Anestezin.

Hvis halsbrand ledsages af ubehag i spiserøret, anbefales det at bruge midler, der beskytter slimhinden i organet og lindrer irritation forårsaget af syre. Lægemidler af denne type er Almagel, Simethicone. De har som regel en behagelig smag og cremet konsistens, hvilket giver dannelsen af ​​en beskyttende film over hele spiserøret..

For at bekæmpe spiserør i spiserøret er det passende at bruge beroligende midler, fx valerianekstrakt, Novo-Passit, nogle antidepressiva (oftest tilskrives Trazodone). Klinisk hypnose kan bruges, hvis disse lægemidler ikke hjælper med at kontrollere frygt for kramper eller kronisk angst..

Calciumantagonister, især Diltiazem, Nifedipine, hjælper med at reducere hastigheden og styrken af ​​muskelsammentrækninger i spiserøret. For hurtigt at lindre esophageal spasme, som allerede er begyndt, gør Nitroglycerin-tabletten det muligt.

Hvis halsbrand er en følge af tilbagesvaling, ordineres patienter magnesiumtrisilikat, aluminiumoxidhydrat. På et tidspunkt forsvinder smerten efter injektion af Antropin. Hvis det ikke hjælper, ligger problemet sandsynligvis i forhindringen..

Hvis lægemiddelbehandling er ineffektiv, suppleres den med fysioterapeutiske metoder, for eksempel elektropherese. I nogle tilfælde udføres bougie. Dette er en invasiv procedure, hvor en metalprobe anbringes i spiserørshulen. Dens opgave er at strække orgelet. Lindring kommer efter 2-3 sessioner.

Traditionel medicin i kampen mod smerter i spiserøret

Alternativ medicin tilbyder sine egne metoder til bekæmpelse af spiserørssmerter. Så belladonna-tinktur er i stand til hurtigt at lindre spasmer og udføre en antiinflammatorisk virkning. Det skal fortyndes med vand og tages før måltider..

Halsbrand, der oftest provoserer smerter i nedre del, kan berolige sig ved hyppig brug af hørfrøinfusion. At komme ind i spiserøret omslutter en sådan opløsning forsigtigt hele organet og forhindrer dets kemiske skade. Effektivt i dette tilfælde vil være afkok af calendula, centaury, gul gentian.

Den antiinflammatoriske virkning udføres ved en afkogning af følgende ingredienser:

Varm infusion skal komme ind i spiserøret..

Bukker vil blive sjældne, surhedsgraden falder, hvis du drikker te fra planteblade. Alternativt kan du tilføje sellerifrø og honning til denne drik. Den resulterende væske skal være tyk nok som sirup..

Hvis smerter i spiserøret forekommer på grund af nervøs spænding, vil beroligende te, for eksempel fra mynte, timian, citronmelisse være passende. Du kan tilføje honning til dem.

Beroliger nervesystemet og reducerer følgelig esophageal spasme og bade med en beroligende samling eller med fyrretræekstrakter. Temperaturen skal være behagelig for mennesker. For at få en positiv effekt skal du være i sådan et bad i mindst 20 minutter..

Med øsofagitis, hvor raping og madforbrug er særligt smertefuldt, er det vigtigt at beskytte organets slimhinde mod yderligere irritation. Opsamling af egebark, johannesurturtblomster, valnødderblade, oregano vil hjælpe med at tackle denne opgave. Du skal tage det i forbindelse med måltider: 20 minutter før og 15 minutter efter.

Smerter ved overførsel af mad gennem spiserøret er ikke et uovervindeligt problem. Efter at have rettet sig rettidigt til en specialist, kan patienten glemme alt dette problem. Samtidig giver selvbehandling ikke altid en mulighed for at slippe af med den grundlæggende årsag til smerte, men forværrer ofte situationen..

Hvad skal man gøre med smerter i spiserøret, når man sluger?

Smerter i spiserøret ved indtagelse er et farligt symptom, der er karakteristisk for sygdomme i den øverste del af fordøjelseskanalen. Odinophagy er den medicinske betegnelse for dette symptom. Afhængig af de underliggende årsager til patologien varierer symptomerne og arten af ​​odonofagi. Smerter opstår ved funktionelle (krampe) og organiske lidelser (hævelse, stenose). Ubehag bag brystbenet er en god grund til at gå til lægen. Nogle sygdomme behandles kun med succes på et tidligt tidspunkt..

Egenskaber ved smerte

Ved odonophagia vises ubehag i spiserøret under og efter spisning. Undertiden er smerte det eneste tegn på sygdom. Når mad passerer gennem spiserøret ind i maven, forekommer patologisk pulsering af "bare" nerveender. Spasmer i gastrisk sfinkter forekommer.

Spiserøret er et organ med et veludviklet netværk af nerveplekser og blodkar. Spiserøret har 3 anatomiske indsnævringer (svælg, diafragma, bronkie) og 2 fysiologiske (aorta og hjerte). Hvis odonophagy forekommer i begyndelsen af ​​fødevarepassagen, er patologien lokaliseret på niveauet for den svulmeagtige indsnævring, hvis den er ved slutningen - i niveauet med den mellemgulvede.

Egenskaber ved smertsyndrom:

  • akut, brændende karakter af smertefølelsen;
  • bestråling til fjerne steder;
  • klar retrosternal placering;
  • forbindelse med fødeindtagelse;
  • refleks hjerte dysfunktion.

Hver patologi har sin egen særegenhed. Patienter med refluksøsofagitis oplever svære brændsmerter, mens patienter med ondartet tumor er bekymrede for en følelse af indsnævring og en klump i halsen.

Sygdomme i spiserøret skrider fremad. Selv en flygtig spasme skal tages i betragtning. Gastrointestinale patologier behandles af en gastroenterolog.

Årsager til smerter ved indtagelse

Smerter efter indtagelse i spiserøret har en polyetiologisk karakter. Den mest almindelige årsag er gastroøsofageal reflukssygdom (GERD).

Rettidig behandling fremmer fuld bedring, hvis årsagerne til tilbagesvaling elimineres.

Arten af ​​odonofagi afhænger af graden af ​​organskade: i det første trin i læsionen opstår smerter, når store stykker fast føde sluges, med en avanceret form, det generer patienten, mens han drikker eller endda i hvile.

Reflux-esophagitis

Reflux-esophagitis er en konsekvens af GERD. Den konstante eksponering for gastrisk syre på slimhindens slimhinde forårsager dens erosion og sårdannelse. Den nedre øsofageale sfinkter er afslappet. Der er en omvendt bevægelse af mad. Aggressiv væske, der kommer ind i slimhinden, forårsager skade på nerveenderne med udviklingen af ​​svær brændende smerte. Patienten er bekymret for dysfagi, halsbrand, kvalme, opkast.

Traumatiske kvæstelser og forbrændinger

Skelne mellem åbne og lukkede organskader. Skade kan forekomme, hvis fremmedlegemer sluges, eller hvis spiserøret er mærket. Som et resultat af traume dannes en defekt i organvæggen - et gennemgående hul. Denne tilstand er kendetegnet ved kraftig smerte..

Forbrændinger af slimhinden er af kemisk og termisk oprindelse. Sure og alkaliske forbrændinger er mest almindelige. Risikogruppen er små børn med naturlig nysgerrighed. Et brændende sår strækker sig fra munden til maven. Ved indtagelse forekommer smerter i spiserøret. Ubehagelige fornemmelser kan gives til brystbenet, hvis reagenset forårsager organperforering.

Patienter med forbrændinger i den øvre mave-tarmkanal er også bekymrede for:

  • hævelse i tungen, parotidkirtler, strubehoved, svælg;
  • heshed eller komplet afphonia (ingen stemme);
  • dysfagi;
  • blødende;
  • følelse af en klump i halsen;
  • dannelse af fistler, der åbnes ind i lungerne;
  • nedsat bevidsthed.

I den akutte periode gør det ondt i spiserøret, når det sluges og i hvile. I fasen med epitelisering og ardannelse bliver smerten kedelig, pressende. Forbrændinger i den øverste mave-tarmkanal er farlige ved udvikling af stenose (indsnævring af lumen) med en høj risiko for kræft degeneration.

Fremmedlegemer i spiserøret

En række fremmedlegemer kan sidde fast i spiserøret. Oftest er dette fiskeben. Det er almindeligt for små børn at sluge uspiselige elementer, der "klæber" til orgelvæggen.

Patienter er bekymrede over øget spyt) smerter i brystet, der forværres ved at synke mad. I halsen har patienterne en følelse af en fast klump. Med perforering af muskelvæggen forværres tilstanden: symptomer på purulent mediastinitis slutter sig til.

Peptisk spiserør

Oftest forekommer det på baggrund af tilbagesvaling af mavesyre i spiserøret. I nogle tilfælde opdages retrograd bevægelse af galle- eller tarmsaft. Enzymer, der kommer på slimhinderne, forårsager arrosion og ødelæggelse. Hastigheden af ​​madens passage gennem spiserøret spiller også en rolle..

I slimhinden bemærkes ødemer, hyperæmi og infiltration. Punkt- og kontaktblødninger er også mulige. Patienter er bekymrede over øget spyt, brystsmerter, refleks hoste. Sygdommen reagerer godt på terapi, hvis den opdages tidligt.

Graviditet

Under graviditeten genopbygges en kvindes krop. Den voksende livmoder øger trykket i bughulen. Mødre har ofte gallesteinsygdom, cholecystitis og spiserørsproblemer.

Diagnose af patologi i denne periode er vanskelig. Strålingsmetoder til forskning er kontraindiceret hos gravide kvinder. Gastroskopi udføres i henhold til absolutte indikationer i tilfælde af presserende behov.

Patologier i den øvre mave-tarmkanal, karakteristisk for graviditet:

  1. Peptisk spiserør. Symptomerne ligner dem i den ikke-gravide gruppe af patienter. Sygdommen forsvinder efter fødsel.
  2. Brok i øsofagusåbningen af ​​membranen. Kvinder er bekymrede for ømhed, når de sluges i spiserøret, halsbrand, øget spyt. Sygdommen vedvarer i postpartum-perioden..
  3. Polypper, diverticula, spasmer. Sjældne funktionelle lidelser, der er direkte relateret til graviditet.

Brok

En hiatal brok er en patologi, der udvikler sig som et resultat af svigt i muskelstrukturer. Etiologiske faktorer er medfødte organanomalier, skader, hoste, forstoppelse og andre tilstande, ledsaget af en stigning i det intra-abdominale tryk.

  • tilbagesvaling på grund af svigt i esophageal sfinkter;
  • odonophagy;
  • dysfagi (sværhedsbesvær);
  • halsbrand;
  • opstød;
  • flatulens;
  • dyspnø.

En røntgenrapport er påkrævet for en diagnose. Behandling på et tidligt tidspunkt er konservativt på et senere tidspunkt - kirurgisk.

Andre mulige årsager til smerter ved indtagelse

Odinophagy kan være forbundet med:

  1. Seneste medicinske behandlinger. Under en endoskopisk undersøgelse kan lægen skade slimhinden og forårsage betændelse. Det gør ondt for patienter at sluge mad, vand og endda tale.
  2. Hjerteiskæmi. Forstyrrelse af arbejdet og blodforsyningen i myokardiet forårsager ofte brystsmerter. Ved enkeltfagi skal der udføres et EKG til differentiel diagnose af patologier i det kardiovaskulære system.
  3. ØNH-sygdomme (øre, hals, næse). Otolaryngologisk patologi forårsager ofte øsofageal smerte. Fænomenet er forårsaget af flere neurale forbindelser mellem organer.
  4. Muskelspasme. Neurologisk patologi kan også forårsage brystsmerter. Forstyrrelse af innervering medfører en skarp krampe i muskelstrukturer med uudholdeligt smertsyndrom.
  5. Lungebetændelse. Ved en lungeabscess opstår skader på bronchiernes vægge med smerter, der stråler ind i spiserøret.

Til differentiel diagnose udføres et antal instrumentelle og laboratorieundersøgelser.

Diagnostiske forholdsregler

Under undersøgelsen indsamler lægen klager, anamnese og foretager en objektiv undersøgelse af patienten. For at afklare diagnosen skal du:

  1. Røntgen med kontrast. Under undersøgelsen vurderes hastigheden af ​​passage gennem spiserøret, dens tågenhed og væggenes tilstand.
  2. Endoskopi. Esophagoscope indsættes i lumen i den øvre luftvej. Når røret sluges, viser skærmen i realtid alt, hvad videoendoskopet passerer. Lægen vurderer tilstanden i slimhinden, afslører mavesår, erosion, tumorer og skjult blødning.
  3. Histologiske undersøgelser. Under esophagoscopy med en speciel enhed klemmer lægen væv til morfologisk analyse.
  4. Esophagomanometry. Obligatorisk forskningsmetode for mistænkt refluksøsofagitis. Evaluerer spiserørsklarering (gennemgangshastighed).
  5. pH-meter. Også informativ til diagnose af reflux-esophagitis.

Generelle kliniske studier er obligatoriske: EKG, generel blod- og urinanalyse, blodbiokemi, okkult blodfæk, koagulogram og blodgruppe.

Førstehjælp

Ikke-selektive og selektive antispasmodika bruges til at lindre spasmer: No-shpu, Mebeverin, Papaverin, Buscopan. At tage medicin før måltider.

Angstmedicin er også ordineret:

Ambulansemedicinen er nitroglycerin. Men det er værd at huske den høje risiko for overdosering: Tag ikke mere end 2 tabletter ad gangen.

Calciumantagonister bruges også - Nifedipin, Amlodipin. På trods af at de hører til medicinen mod hypertension, er disse stoffer gode til at slappe af glat muskel.

For at lindre alvorlige smerter udføres lokalbedøvelse med Lidocaine eller Anestezin pulver. For at beskytte slimhinden mod saltsyre ordineres ikke-absorberbare antacida - Maalox, Gaviskon, Almagel, Alumag.

Det er nødvendigt at behandle odonofagi på et hospital. Håndtering af patienter i afdelingen for gastroenterologi eller generel kirurgi.

Funktioner ved terapi

Behandling afhænger af patologiens form og art. Det første trin er diætterapi. Der ordineres en mekanisk sparsom kost. Ekskluder krydret, ru, for varm eller kold mad. Efter at have spist, er de i lodret position i mindst en halv time. Spis ikke 2-3 timer før sengetid. Gå kun i seng på en voluminøs pude.

Lægemiddelterapi involverer indtagelse af smertestillende midler (Nimesil, Diclofenac), antacida (Almagel, Maalox) og antisekretoriske midler (Omeprazol, Ranitidine). Også ordinerede stimulanter til peristaltik (Motilium).

Operationen er indiceret til ineffektivitet ved konservativ behandling, stenosering af spiserør, blødning, den mindste mistanke om en tumor. I tilfælde af dysfagi på grund af esophageal stenose er bougienage (ekspansion) af lumen obligatorisk.

Behandlingen skal være omfattende. Komplet forståelse mellem lægen og patienten er vigtig, så vil behandlingen meget snart give resultater.

Hvad skal man gøre, hvis dit bryst gør ondt, når man sluger - forklaringer og råd


Patologiske processer i spiserøret udvikler sig umærkeligt. Et af symptomerne på sygdommen er brystsmerter ved indtagelse. Hvis du har en følelse af ubehag, når du sluger mad, skal du tage det med behørig opmærksomhed. Et rettidigt besøg hos lægen vil hjælpe med at undgå udvikling af alvorlige patologier.
Smerter ved indtagelse kaldes odonophagy. Dysfagi er vanskeligheden ved at flytte mad gennem spiserøret..

Ubehagelige fornemmelser under madens passage gennem spiserøret er alle velkendte - alle mindst en gang uventet slugt en tør klump med dårligt tygget mad, som blev skubbet gennem spiserøret ind i maven med besvær og smerter. Når denne fornemmelse ofte forekommer eller med hvert måltid, kan det være på grund af en sygdom i spiserøret..

Typer af dysfagi

Spiserøret og dets vægge har en flerlagsstruktur. Spiserøret består af en submucosa og flere membraner: adventitia, muskuløs og øvre slimhinde. Organets slimhinde er dækket med lag af delikat epitel, hvor tykkelsen der er kirtler, der producerer slim.

Smerter i spiserøret ved indtagelse eller dysfagi kan føles konstant eller intermitterende.

Når der opstår betændelse i spiserørets vægge eller andre negative processer forekommer, er der en følelse af, at der sidder noget fast i halsen. Symptomer opstår ved indtagelse, afhængigt af patologiens art, dette mærkes, når man spiser blød eller hård mad.

Læger skelner mellem følgende typer dysfagi:

  1. Den øverste, opstår på baggrund af betændelse i lymfeknuder og problemer med skjoldbruskkirtlen. Det forekommer også med forbrændinger, skader i mundhulen, med sygdomme i rygsøjlen, eller hvis der er medfødte defekter i mundhulen.
  2. Medium, når årsagen til smerter er sygdomme i lymfesystemet, nervefibre, bindevæv eller problemer med hjerte og blodkar.
  3. Sænk, når cyster eller tumorer på membranen bliver kilden til smerter, når de sluges. En lignende tilstand observeres med problemer med leveren og milten, når organer forstørres og trykkes på mellemgulvet og spiserøret..
  4. Høj esophageal, når der forekommer spasmer ved munden i spiserøret, som et resultat af, at dens vægge svulmer, hvilket forårsager smerter ved indtagelse og efter at have spist.
  5. Esophageal midten, som manifesterer sig på baggrund af mavesår og tumorer, som et resultat af neuromuskulære spasmer osv..
  6. Nedre øsofageal, når der opstår ubehag under indtagelse på grund af hernias i øsofagusåbningen af ​​membranen, med problemer i arbejdet med den nedre øsofagus sfinkter. Negative symptomer i dette afsnit observeres i nærvær af diverticula, mavesår eller tumorer.

Der er også funktionel dysfagi, der forekommer på baggrund af Parkinsons sygdom, multippel sklerose, akalasi i hjertet og sklerodermi. Hvis spiserøret gør ondt, kan årsagen være nervøse lidelser, når smerter ved indtagelse er periodiske. De forekommer, når man spiser kolde, varme, krydret eller salt mad, især når man spiser tør mad, men overgangen til sådan mad i sig selv er vanskelig.

Nyttig video

Som du kan se, når spiserøret gør ondt, er symptomerne forskellige. Hvad skal behandlingen være? Smerter i spiserøret elimineres med den rigtige tilgang. Vigtige tip i denne video.

Kontraindikationer for lyd:

  • aortaaneurisme;
  • termisk og kemisk akut esophagitis;
  • hjertefejl og angina pectoris;
  • hypertonisk sygdom;
  • phlegmonous inflammatoriske processer i mediastinum.

Halvfaste sonder med en diameter på 6-15 mm anvendes til forskning. Sonden findes, når patienten sidder på en stol eller ligger, hvis patienten er for svag. Indførelsen af ​​sonden bør ikke ledsages af vold for at undgå skader på nærliggende områder og selve fordøjelseskanalen.

En person skal trække vejret roligt, i tilfælde af en gagrefleks, en krampagtig hoste, fjernes paraplyen. Kontraindikationer og faren for sondering reducerer metodens værdi. Om muligt erstattes forskning med andre avancerede teknikker.

esophagoscopy

Dette er en diagnostisk forskningsmetode, der bruges til at bestemme sygdomme i spiserøret. Det gælder:

  • med åreknuter langs spiserørskanalen;
  • med cicatricial ændringer i spiserøret;
  • at identificere tumorer, neoplasmer;
  • med inflammatoriske sygdomme i slimhinden;
  • med øsofagusskader;
  • med diverticula, achalasia;
  • når fremmedlegemer rammer;
  • med smertefulde fornemmelser af uklar etiologi og andre tilstande.

Før undersøgelsen er en røntgenstråle med kontrast til strubehovedet, spiserøret, maven obligatorisk for at identificere kontraindikationer til undersøgelse.

Det skal huskes, at patienten på manipulationstidspunktet har individuelle egenskaber og sygdomme. Hvis den sandsynlige risiko i en sådan situation er højere end fordelen, er det bedre at afvise undersøgelsen og bruge andre alternative undersøgelsesmetoder..

Der er mange patienter, der føler smerter i spiserøret, når de passerer mad. Det er meget muligt at slippe af med smerter i spiserøret, når man sluger mad, hvis grunde er forskellige, ved at tage de nødvendige handlinger i tide. Hvis du har smertefuld mad, der passerer gennem spiserøret, kan du se denne video..

De sikreste medikamenter, der er ordineret til behandling af GERD og spiserør er alginater. En prominent repræsentant for denne gruppe er Gaviscon. Præparatet indeholder ingen bestanddele, der er karakteristiske for antacida. Den vigtigste aktive ingrediens er alginsyre.

Alginater fungerer ved at skabe en mekanisk barriere mod mavesyre. Efter indtagelse af medikamentet dannes en skummende gel på væggene i den distale øsofageale zone og den øvre del af maven.

Selv hvis der opstår regurgitation, skader indholdet af maven på ingen måde esophagealvæggene. Dette er især vigtigt for de patienter, der har mavesår eller erosion i vævene i spiserøret. Alginater er også velegnede til dem, der er kontraindiceret i syntetiske præparater, fordi den vigtigste aktive ingrediens (alginat) ekstraheres fra brune alger.

Et stykke væv vikles omkring den nedre del af spiserøret og sikres med en lille sutur. Som et resultat bliver regurgitation næsten umulig..

Efter at have lært, hvorfor det er smertefuldt at sluge i spiserøret, vil patienten være i stand til rettidigt at forhindre sygdomme i dette organ og heller ikke bekymre sig om udviklingen af ​​komplikationer..

Mindre almindelige årsager til spiserørssmerter

Smerter i spiserøret er et alarmerende symptom. Det indikerer ofte maveproblemer og endda tumorvækst. Anatomisk ligger organet tæt på luftrøret, aorta, lymfekanalen. Brystsmerter er ikke 100% spiserørssygdom.

esophagitis

Esophagitis er en betændelse i slimhinden i et organ. Hovedårsagen er tilbagesvaling af mavesaft. Syre-peptisk faktor ødelægger slimhinden og forårsager arrosion af nerveenderne. Forskellige infektioner kan også forårsage betændelse: candidiasis (trost), herpes, cytomegalovirus. Infektiøs esophagitis udvikles hos en person med nedsat immunitet.

  • svulstlidelse;
  • halsbrand;
  • smerter i munden og langs spiserøret;
  • følelse af "klump";
  • kvalme og opkast.

Smerter i spiserøret er det mest karakteristiske symptom på patologi. Symptomet kræver øjeblikkelig diagnose og behandling..

Refluks

Reflux-esophagitis er den mest almindelige gastrointestinale patologi. Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) er en sygdom, hvor der er en retrograd (omvendt) bevægelse af en fødevarebolus fra maven ind i spiserøret. Sphincteren i GERD er afslappet og kan ikke tilbageholde mad. En fuld mave trækkes sammen og kaster indholdet opad. Patienter har svære smerter i spiserøret.

Esophageal kræft er en onkologisk patologi, der er kendetegnet ved høj aggressivitet.

Hvorfor kræft vises:

  • konstant brug af varm, hård, dårligt tygget mad;
  • brugen af ​​stærk alkohol;
  • rygning;
  • Barretts spiserør (epitelændring) som følge af tilbagesvaling af spiserør;
  • diverticula, polypper og slimhindeleukoplakia;
  • ardannelse forbrændinger.

Patienter er bekymrede for smerter, forværret ved indtagelse, regurgitation, øget spyt. Da tumoren blokerer lumen, afbrydes slukningen. I det sidste trin kan en person ikke engang sluge væske..

Skader kan være åben eller lukket. Oftest vises på grund af indtagelse af fremmedlegemer. En meget almindelig årsag er indtagelse af tynde fiskeben. Perforering af muskelvæggen forekommer. Der er dysfagi, subkutan emfysem (ophobning af luft under huden), kraftig smerte langs spiserøret. Ømhed opstår på grund af skade på de intramurale nerveplekser.

Hvorfor er der stadig uudholdelig smerte? Dette symptom er karakteristisk for cirkulær skade, det vil sige en komplet brud på organet. Sådanne kvæstelser opstår i ulykker eller i en krigszone..

Forbrændinger kan være termiske eller kemiske. Sidstnævnte er de mest almindelige. Traumatisme er typisk for små børn, der af nysgerrighed eller uvidende drikker en ukendt væske.

Symptomer, der er typiske for forbrændinger:

  • alvorlig smerte i munden bag brystbenet i øvre del af maven;
  • hævelse i fordøjelseskanalen;
  • lydighed i stemmen;
  • dysfagi;
  • voldsom blødning;
  • følelsen af ​​at der sad noget bag brystbenet;
  • esophageal-bronchial fistel;
  • besvimelse.

Den akutte periode varer flere dage, hvorefter fasen med epitelisering og ardannelse begynder. Dette trin er kendetegnet ved stenose (indsnævring) af spiserøret. Patienter udvikler obstruktion med tilsætning af dystrofi. Det er vigtigt at rette tidligt på forbrændingsarr.

En membranbrok er en defekt i den centrale del af membranen. Spiserørens åbning af musklerne udvides og fungerer som en hernial portal.

  • underudvikling af membranen;
  • trauma;
  • forstoppelse, hacking hoste, graviditet og hyppig fødsel;
  • krænkelse af innervering;
  • stærk fysisk stress.
  • smerter i spiserøret;
  • halsbrand;
  • hyppig bøjning;
  • oppustethed;
  • vejrtrækningsforstyrrelse.

Til diagnose udføres røntgen af ​​fordøjelseskanalen med bariumkontrast. De behandles med en kirurgisk og konservativ metode. En komplikation kan være en krænkelse af maven og tarmen.

Graviditet

Graviditet er en speciel fysiologisk tilstand af den kvindelige krop. Under drægtighed genopbygges moders krop. Der forekommer ofte forstyrrelser i fordøjelseskanalen. Esophageal patologi er ikke ualmindelig.

Former af sygdommen hos kvinder under graviditet:

  1. Reflux-esophagitis. Livmoren med det voksende foster presser på de indre organer, hvilket øger det intra-abdominale tryk. Denne tilstand provoserer gastroøsofageal refluks. Patienter klager over halsbrand, regurgitation, raping, brystsmerter.
  2. Brok. Forekommer også på baggrund af højt intra-abdominalt tryk. Symptomerne er forskellige: der er smerter i brystet, overdreven spyt, forbrænding langs brystbenet.
  3. Divertikula, funktionelle lidelser. Tegn kedelige, trækkende smerter.

Gravide skal undersøges korrekt. I denne periode er det forbudt at gennemføre røntgenundersøgelser på grund af den høje risiko for konsekvenser for babyen. Konservative terapimetoder anvendes, da anæstesi og kirurgiske indgreb er dødelige for fosteret.

Iatrogene sygdomme er patologier forårsaget af medicinsk indgreb. Smerter i spiserøret, der opstod på baggrund af diagnostiske undersøgelser, henviser til sådan.

Du kan beskadige organet under gastroskopi, bougienage og indsættelse af nasogastrisk rør. Under indsættelse af instrumentet kan lægen ridse spiserøret eller endda perforere dens væg..


Ved langvarig opkast udvikler patienter Mallory-Weiss syndrom. Dette er revner i slimhinden, ledsaget af blødning..

Patienter har en diffus ondt i halsen, halsbrand, raping, nedsat bevidsthed. Mindre skader heles på egen hånd, alvorlige skader kræver akut kirurgisk indgreb.

Smerter i spiserøret kan være forårsaget af patologier i andre organer. Ofte kan hjertedysfunktion være "forklædt" som reflux-esophagitis.

Hjertesygdomme, der er ledsaget af ubehag i brystet:

  1. Angina pectoris ("angina pectoris"). Patienter oplever ubehag eller smerter i brystet. Følelser af en presserende, indsnævrende eller brændende karakter. Smerten stråler ud til ryggen, venstre skulder og arm. Hos nogle patienter ledsages angina pectoris af symptomer på dyspepsi (halsbrand, kvalme, opkast, magekramper). Angreb forekommer på baggrund af fysisk aktivitet, stress, overspisning, forhøjet blodtryk og under ekstreme temperaturforhold. Smerter med angina pectoris varer op til 15 minutter, lettes ved at tage nitroglycerin.
  2. Myokardieinfarkt. Det grundlæggende kliniske symptom er alvorlige brystsmerter. Nogle gange oplever de kraftige smerter i maven, halsen, overbenene mellem skulderbladene. Ved et hjerteanfald varer et smerteranfald mere end 15 minutter og stoppes ikke med at tage nitroglycerin. Det forekommer på baggrund af iskæmisk hjertesygdom. Risikofaktorer er overdreven fysisk aktivitet, stress, overarbejde, hypertensiv krise.
  3. Thoracisk aortaaneurisme. Patienter er bekymrede over forbrændingssmerter bag brystbenet, der stråler ud til ryggen, nakken, armene, isoleret stigning i det øverste blodtryk, nedsat synkning, stemmer, hyppig besvimelse, kramper ved drejning af hovedet, fokus på pulserende bag brystbenet.
  4. Arytmi. Sygdommen er ledsaget af hjertebanken og forstyrrelser i hjertets arbejde. Med udviklingen af ​​patologi øges risikoen for hjerteinfarkt. Patienter har smerter i brystet, åndenød, angst.

Ubehag bag brystbenet er også karakteristisk for patologien i lungerne og bronchierne. Lungebetændelse er en betændelse i lungevævet med dannelse af et infiltrat i det. Patienter er bekymrede over åndenød, brystsmerter, hoste. Lungebetændelse er kendetegnet ved feber og generelt russyndrom..

Leverpatologi kan også forårsage spiserørssygdom. Portalhypertension, der udvikler sig på baggrund af cirrose, fører til udvidelse af spiserør i øsofagusvenen. Patienter er bekymrede over smerter i spiserøret, nær navlen, i højre hypokondrium og i endetarmen. Hvis åreknuder er beskadiget, forekommer voldsom blødning.

Hvis spiserøret gør ondt, når man spiser, kan årsagen være:

  • Vegetovaskulær krise. I dette tilfælde vises pressende smerter i spiserøret, som ikke er forbundet med mad og spontant kan forsvinde uden at tage medicin. Forekommer i mistænkelige mennesker eller med hormonforstyrrelser.
  • Forkert brug af mad. Hvis en person sluger, næsten uden at tygge, fødevarer og ikke drikker mad, så gør spiserøret ondt, når han sluger mad. Smertesyndrom vises ved spisning.
  • Betændelse i spiserøret. De fremkalder hyppig mikrotrauma, brug af alkohol eller sød soda. En person har ikke kun ondt i at spise, selv at synke spyt medfører ubehag.
  • Udseendet af neoplasmer. Tumorer af godartet eller ondartet karakter reducerer lumen i spiserøret, fødevarer passerer langsomt, og jo større størrelsen på neoplasmen er, desto oftere vises smerter i spiserøret. Når spiserøret er helt blokeret af en neoplasma, kan en person ikke spise, smerter og opkast af frisk mad vises.
  • Spiserør i spiserøret. Oftere udvikler patologien sig midlertidigt, når luft sluges med mad eller under stress. Men hvis smerter og spasmer i spiserøret konstant forekommer, når de sluges, skyldes dette en forstyrrelse af spiserøret i spiserøret..
  • Atoni. Peristaltis i spiserøret forstyrres, madklumpen bevæger sig langsomt og vedhæftningen af ​​madpartikler til organets vægge forårsager smerter og en følelse af en "klump" i spiserøret. Nervøs stress, forstyrrelse af innervering eller forkert madindtag provoserer atony.

Der er mange grunde til, at spiserøret gør ondt, og det er ikke altid muligt at bestemme uafhængigt: De er forbundet med en mave-tarm-sygdom eller slagsmål fremkalder en lidelse i arbejdet med andre organer i brystet.

Ubehag og smerte ved indtagelse forekommer, når:

  • tryk fra andre organer i bukhulen på spiserøret;
  • tilstedeværelsen af ​​tumorer på øsofagusrøret, der får den til at indsnævre;
  • forekomsten af ​​en brok i membranens madåbning;
  • esophagitis;
  • reflux-esophagitis;
  • parese eller brud på orgelet;
  • termiske eller kemiske forbrændinger i slimhinderne;
  • achalasi af cardia;
  • komme ind i spiserøret i fremmedlegemer;
  • traumatisk skade på rørets vægge;
  • graviditet, især i sidste trimester.

Hvis spiserøret gør ondt, er der vanskeligheder med at passere mad, kan årsagen være muskelspasmer i dette område. Dette skyldes indtagelse af varme eller faste fødevarer i tider med stress. Spastisk muskelsammentrækning forekommer på baggrund af betændelse i spiserør og neuralgi med alkohol- og narkotikaforgiftning. Årsagerne kan også være inflammatorisk, når krampen provoseres af infektiøse sygdomme som botulisme, mæslinger, difteri og skarlagensfeber..

Reflux-esophagitis

Denne lidelse er kendetegnet ved, at maveindholdet kastes i spiserøret, dvs. mad, der allerede er behandlet med gastrisk juice.

Reflux kan ledsages af:

  • halsbrand;
  • ondt i halsen og brystet under og efter et måltid (undertiden stråler det ud til ryggen; det er især akut ved overspisning);
  • smerter i hvile, når de bøjes frem og med nogle typer fysisk aktivitet;
  • hyppig bøje og regurgitation.

Frugt fra citrusfamilien, tomat- og chokoladeprodukter, alkoholholdige drikkevarer og kaffe kan forstærke ubehag..

Mindre almindelige årsager til spiserørssmerter

Skader er mere almindelige, men skader kan forekomme spontant..

Akut smerte i spiserøret kræver øjeblikkelig levering af en person til en medicinsk facilitet eller ambulanceopkald. En brændende fornemmelse eller kedelig smerte i spiserøret indikerer en langsom udvikling af patologi og mulighed for at besøge en læge på en planlagt måde. Inden du beslutter, hvem du skal kontakte, skal du analysere din tilstand:

  • Når man spiser, gør spiserøret ondt. Dette indikerer en funktionsfejl i mave-tarmkanalen eller udseendet af neoplasmer. Mindre ofte bliver en psykologisk faktor årsagen. Besøg en gastroenterolog først.
  • Spiserøret gør ondt mere ved bevægelse, og mad påvirker ikke intensiteten af ​​smerter. Hvis der er en historie med spinal patologi, skal du undersøges af en neurolog.
  • Nitrater hjælper med at eliminere smerter i spiserøret. Brug for en konsultation med en kardiolog

Der er mange grunde til forekomsten af ​​smerter i spiserøret, og de indikerer alle, at ikke alt er sikkert i kroppen. Hvis du er i tvivl: hvilken læge der vil hjælpe, skal undersøgelsen begynde med et besøg hos en terapeut eller gastroenterolog. Lægen vil udskrive de nødvendige tests og ordinere andre former for forskning. Hvis patologien ikke er forbundet med gastroenterologiske sygdomme, vil patienten med resultaterne af undersøgelsen blive henvist til den nødvendige specialist.

Hvis der opstår ubehag i spiserøret, skal du straks gå til hospitalet for undersøgelse og behandling..

Til diagnosticering bruges:

  1. Røntgenkontrastundersøgelse. Patienten skal spise barium-grød. Så tager de et billede. Metoden giver dig mulighed for at vurdere organets vægge og permeabilitet.
  2. Esophagoscopy. Endoskopet indsættes gennem naturlige veje. Undersøgelsen udføres på tom mave. Før røret sættes i, vandes halsen med en lidocainopløsning. Lægen vurderer personligt slimhinden, noterer mavesår, erosion eller neoplasmer.
  3. Biopsi. Udføres under endoskopi. Lægen "klemmer" et stykke væv ud med et specielt apparat og sender det til histologisk undersøgelse. Vævets morfologi indikerer pålidelig karakter af dannelsen.
  4. Esophagomanometry. Metoden giver dig mulighed for at vurdere spiserørens bevægelighed.
  5. Overvågning af organets pH-metri. Undersøgelsen evaluerer tilstedeværelsen af ​​tilbagesvaling. Proceduren er ordineret i fravær af markante ændringer i slimhindevæggen såvel som i tilfælde af mistanke om ændringer i ekstraesophageal reflux (dental, bronchopulmonal, hjerte).

Derudover udføres EKG, ultralyd af maveorganerne, generel analyse og biokemisk blodprøve.


Terapi afhænger af sygdommens art. Først og fremmest ordineres diætterapi. Diæt skal være sparsom. Kosten giver mulighed for funktionel aflæsning af orgelet.

  • afslag på grov mad;
  • grundigt at tygge mad;
  • udelukkelse af krydret, varmt, salt, fedtholdige fødevarer;
  • brug af revne, bløde retter;
  • korrekt drikke regime.

Generelle anbefalinger til sygdomme i spiserøret:

  1. Efter at have spist, skal du ikke bøje dig fremad eller ligge i 2 timer.
  2. Sov på en stor pude.
  3. Bær ikke stramt tøj (bælter, korsetter).
  4. Stop med at ryge.

I nogle tilfælde er diæt og generelle anbefalinger tilstrækkelige. Imidlertid kræver alvorlig organskade medicinsk og kirurgisk indgreb..

  1. Antacida. Patienter ordineres ikke-absorberbare lægemidler: Fosfalugel, Alumag, Maalox, Gaviscon. Denne gruppe medikamenter bruges 2 timer før eller efter måltider. Det er forbudt at tage bagepulver, Rennie, Tams til lavere syreindhold, da disse lægemidler forårsager "sur ricochet". pH falder endnu længere efter indtagelse af dem.
  2. Antisekretoriske lægemidler. To grupper af lægemidler anvendes: protonpumpehæmmere (Omeprazol, Rabeprazol) og H2-histaminreceptorblokkere (Famotidine, Ranitidin). Medicin reducerer produktionen af ​​mavesyre. Reducerer den irriterende virkning på slimhinden.
  3. Prokinetics. Medikamenterne øger fordøjelseskanalens bevægelighed og forhindrer tilbagegående bevægelse af mad. Anvend den nyeste generation agenter Domperidone og Itoprid.

Kirurgisk behandling udføres, når:

  • ineffektivitet af lægemiddelterapi;
  • cicatricial stenose;
  • blødende;
  • Barretts spiserør;
  • Kræft.

Med avancerede tumorer anbringes en stent i lumen for at lette passagen af ​​mad. Strålebehandling og organforstørrelse udføres. Med gode chancer for bedring (tumoren er lokaliseret) udføres radikale operationer med subtotisk fjernelse af spiserøret. Kemoterapi ordineres før og efter operationen.


I tilfælde af blødning fra spiserøret i spiserøret kræves en akut indlæggelse af patienten for at stoppe blødningen.
Folkemediciner anvendes som supplerende terapi. Du kan tage te med kamille, johannesurt og mynte. Phytonciderne af disse planter har antiinflammatoriske og smertestillende virkninger. Det anbefales også at brygge "gastrisk opsamling" og drikke det dagligt på tom mave..

Forebyggelse af sygdomme i spiserøret inkluderer:

  1. Stop med at ryge og stærke alkoholholdige drikkevarer.
  2. Spise alle sorter af kål. I henhold til statistiske undersøgelser reducerer de aktive bestanddele i denne grøntsag risikoen for at udvikle spiserørskræft..
  3. Reducerer kaffeforbruget.
  4. Afslag fra varme og krydret retter.

Kun en sådan integreret tilgang vil sikre en fuldstændig bedring af patienten..

Slimhindeskade

Skader på spiserøret kan være:

  1. Internt (forekommer efter indtagelse af fremmedlegemer eller efter langvarig sondering).
  2. Perforeret. De er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​tumorer, mavesår, kemiske forbrændinger i mundslimhinden osv..
  3. Ekstern. Skade på brystet eller nakken, hvilket fører til komprimering af indre organer.
  4. Spontan. Disse inkluderer brud på øsofagusrøret. De kan genkendes af tilstedeværelsen af ​​blod i opkastet og en stigning i kropstemperatur..

Smertefølelser og yderligere symptomer

Uanset hvilke årsager der fremkaldte indtræden af ​​smerter i spiserøret eller området for dens lokalisering, vil sensationernes art hjælpe med at diagnosticere patologien:

  1. Perforering af spiserøret. Med perforering af organet bag brystbenet forekommer en skarp paroxysmal voksesmerter. Symptomerne forværres ved at tage en dyb indånding, sluge spyt, hoste og efter at have spist. Hvis røret sprang spontant, er tilstanden kendetegnet ved kraftig smerte ved lokalisering i xiphoid-processen. Subkutan emfysem forekommer på nakken og over kragbenet, kan opkast med blod opstå.
  2. Fremmedlegeme i spiserøret. Hvis spiserøret gør ondt under eller efter at have spist, kan et fremmedlegeme drage sig fast i det. Dette kan være knogler fra vildt og fisk, søm, papirclips, nåle og andre genstande, der ved et uheld blev slugt. Deres passage gennem fordøjelseskanalen er vanskelig og ender med skade på slimhinderne. Oprindeligt observeres lokaliseringen af ​​smerter bag brystbenet, symptomerne intensiveres ved indtagelse. Undervejs er der rigelig spyt, lidt senere er der feber, åndedrætsdepression og en generel forringelse af trivsel. Hvis du ikke griber ind, ender alt med purulent mediastinitis..
  3. Brok af spiserørsåbningen. De vigtigste symptomer: udtalt tilbagesvaling af maven og spiserøret, udseendet af smerter bag brystbenet, ofte efter at have spist. Hvis brok er stor, opstår smerter ved indtagelse, som udstråler til brystbenet, rygsøjlen og venstre arm. Anfaldene er ledsaget af åndenød, de kan ikke stoppes med Nitroglycerin. Nogle lettelser kommer kun i kroppens lodrette position.
  4. Forbrændinger i spiserøret. Årsagerne til forbrændinger i slimhinderne i fordøjelsessystemet er utilsigtet eller bevidst indtagelse af koncentrater af syrer, alkalier og andre kaustiske stoffer. Tilstanden er kendetegnet ved alvorlig smerte i munden, svælg og andre fordøjelsesorganer.
  5. Reflux-esophagitis. I dette tilfælde opstår smerter ved indtagelse, især efter at have spist, rig, krydret, krydret eller salt mad. Tilstanden er ledsaget af en brændende fornemmelse og prikken i spiserøret, anfald af halsbrand selv om natten. Hvis der ikke gøres noget, bliver slimhinderne atrofi, deres celler genfødes, hvilket truer fremkomsten af ​​ondartede tumorer.
  6. Esophagitis. Ved øsofagitis gør ondt i spiserøret, og der vises foci af betændelse på slimhinderne. De fremkalder symptomer som forbrænding, brændende smerter ved indtagelse af varm og salt mad, smerter, når du passerer krydret mad eller koldt vand.
  7. Graviditet. Under graviditet, især i sidste trimester, føler en kvinde, hvordan det voksende foster og livmoder presser tilstødende organer. I denne periode oplever man tryk af mellemgulvet, maven, tarmen og også spiserøret. På grund af dette kan den vordende mor lide af anstrengelser med kvalme, halsbrand, i sjældne tilfælde bliver overgangen til mad vanskeligere og opkast opstår.
  8. Ondartede neoplasmer. Kræft er en lumsk sygdom, der er ekstremt vanskeligt at opdage i sine tidlige stadier. Når svulsten når en bestemt størrelse, er der en kedelig paroxysmal smerte i spiserøret. Det intensiveres efter at have spist, giver på ryggen og tilstødende organer. Foruden spiserøret i spiserøret er der også en følelse af en klump i halsen, skarp udbrud og nogle gange opkast. Tilstanden er ledsaget af generel sygdom, da tumoren vokser, appetitten forsvinder og subfebril temperatur konstant holdes.

Smerter i spiserøret er ofte det eneste symptom på sygdommen. Ubehagelige fornemmelser skyldes spasmer fra sphincters (placeret i den nedre del af spiserøret). Fænomenet er forbundet med et udviklet netværk af nerveender. Nogle patienter klager over en klump i halsen, mens andre klager over udseendet af en kraftig knivsmerter med et dybt åndedrag. Med nederlaget i den øverste del vises ubehag i strubehovedet.

De vigtigste tegn på spiserørssygdom:

  • bestråling af smerter i det interscapulære område, svælg, hals;
  • udseendet af smerter i brystbenet;
  • ubehag, mens du spiser;
  • dysfagi (slukningsforstyrrelse);
  • forbrænding over solar plexus;
  • brystkrampe, der ligner et hjerteanfald.

Arten og lokaliseringen af ​​smerter afhænger af formen for patologi. Esophagitis er kendetegnet ved svær brændende smerte og for en tumorpresning. Krampe opstår, når mad sluges. Kedelige smerter kan genere patienten selv under søvn. Med udviklingen af ​​sygdommen øges ubehaget.

Krænkelse af peristaltik

Normalt er bevægelsen af ​​mad til maven efter indtagelse umærkelig. Dette skyldes ikke kun tyngdekraften, men også den glatte sammentrækning af spiserørens muskler. Hvis indtagelsen var forhastet og forkert, og den spiste mad var for hård og stor, kan muskelfunktionen nedsættes. I en sådan situation kan en person opleve en ondt i halsen eller brystområdet..

Du kan slippe af med det bare ved at drikke vand. Hvis ubehaget vedvarer eller endda intensiveres, hvis det opstår gentagne gange efter indtagelse af mad eller endda spyt, er et presserende behov for at konsultere en læge.


Smerter i spiserøret

Diagnose af patologier

For at begynde at behandle odonofagi og dysfagi, skal du stille en korrekt diagnose. Diagnostik involverer en patientundersøgelse, ekstern undersøgelse, kontrastradiografi, EGD, laboratorieblodprøver. Hvis der er mistanke om kræft, udføres en biopsi. Hvis kræften diagnosticeres, udføres en abdominal ultralyd eller MR.

Hvis smerten er forårsaget af spiserørskræft, er kirurgi eller strålebehandling hovedbehandlingen. Kemoterapi er en supplerende metode. Hvis der er fremmede partikler i spiserøret, fjernes de. For at undgå suppuration ordineres antibiotika. Når spiserøret indsnævres, udføres ballonudvidelse eller bougienage.

I tilfælde af skade indikeres smertestillende midler, antibiotika, infusionsterapi, og traumatiske partikler fjernes. Kirurgisk behandling udføres om nødvendigt. Således kan smerter ved indtagelse skyldes forskellige årsager..

Kræfttumor

Den største fare er ondt i halsen og spiserøret, der opstår ved indtagelse og er forårsaget af tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor i vævene i slimhinden. Heldigvis er sådanne tilfælde ekstremt sjældne, og neoplasma kan være godartet..

De første stadier af sygdommen er kendetegnet ved udseendet af papillomer og foci af betændelse på væggene i spiserøret. Og først derefter omdannes de til en ondartet tumor. Det er næsten umuligt at uafhængigt opdage kræft i sig selv, men grunden til at kontakte en læge med mistanke om det kan være:

  • brystsmerter, værre ved indtagelse;
  • voldsom spytning;
  • opstød;
  • generel svaghed;
  • hurtigt vægttab uden at øge fysisk aktivitet og diæter. spiserørskræft

Forms

Læger inden for gastroenterologi skelner normalt følgende former for smerte i spiserøret:

  1. Primær - bestemmes af dysfunktion af nerveenderne;
  2. Refleks - provokeret af forløbet af samtidige sygdomme eller påvirkningen af ​​patologiske tilstande.

I betragtning af placeringen af ​​tegn kan smerter være slående:

  • Den øverste del af spiserøret;
  • Sphincter i spiserøret;
  • Afslutning af spiserøret.

Ved diagnosticering er specialisten opmærksom på arten af ​​smerterne, som kan være:

  • Aching og paroxysmal;
  • Hårdt og stump;
  • Trækker og regelmæssig;
  • Knivstikkelse og dolk.

Derudover kan smerter i spiserøret være akutte og kroniske..

Behandling

Smertebehandling afhænger af, hvad der forårsager det..

Først og fremmest rådes patienter til at normalisere deres ernæring: spis mere flydende og blød mad, tag den i små portioner ca. 5 gange om dagen. Det er bedre at afvise "skadelige" produkter. I mange tilfælde anbefales det at sove med hovedgavlen hævet med 10-15 cm.

Reflukssmerter kan behandles med medicin kombineret med en bestemt diæt. Behandling ordineres af en gastroenterolog, han kan rådgive:

  • antacida indeholdende aluminium og magnesium (neutraliserer gastrisk syre);
  • atropin injektion (engangs).

Ved divertikula kan operation være indikeret. Dette sker, når der dannes et fokus på betændelse, og antibiotikabehandling ikke giver resultater..

Ved achalasi anbefales det at tage langvarige nitrater og calciumantagonister (til spasmer). Hvis en sådan behandling viser sig at være ubrugelig, udvides spiserøret instrumentelt..

Symptomatisk behandling involverer at tage retsmidler mod halsbrand: "Maalox", "Almagel", "Rennie" osv..

Hvis den smerte, der opstår efter indtagelse af mad, er meget alvorlig, kan personen nægte at spise. I dette tilfælde ordinerer læger ofte lokalbedøvelsesmidler (Novocaine) og beroligende midler til angst..

Urtemedicin hjælper med at lindre betændelse og normalisere surhedsgraden af ​​mavesaft (efter råd fra en specialist).

Hvis årsagen til smerter er tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i spiserøret eller halsen, udvindes det til honning. institutionen og efter operationen ordineres et kursus med antibiotika.

Onkologi bekæmpes med operationer eller strålebehandling. Kemoterapi fungerer som en hjælpemetode. Netop fordi årsagen til smerter under indtagelse kan være kræft, er det nødvendigt hurtigt at søge lægehjælp, fordi det i avancerede stadier (med udseendet af metastaser) ikke længere er muligt at helbrede kræft.

Almindelige symptomer

Den nedsatte funktionalitet i spiserøret ledsages af visse tegn. Deres sværhedsgrad hænger sammen med den eksisterende sygdom og dens stadie..

Smertefulde fornemmelser vises i brystbenområdet. Opretter deres ufrivillige sammentrækning af spiserøret eller strækningen af ​​dens vægge. Ubehagelige fornemmelser opstår, når mad passerer gennem spiserøret og kan vare i flere minutter eller et par sekunder. En del af smerten gives til ryggen eller andre områder - øre, kæbe, nakke. Sammen med dette symptom vises andre symptomer normalt:

  1. Slugende lidelse. Først manifesterer problemet sig kun, når man hurtigt spiser mad eller under stærk spænding. Det føles som om du har slugt pillen dårligt. Sværhedsmæssigt ved at sluge fast mad er almindeligt. Efter at have spist er der undertrykkende følelser i brystområdet. Åndedræt bliver tung, og hjerterytmen stiger.
  2. Sure opstød. Det manifesterer sig på forskellige måder. Det forekommer umiddelbart efter at have spist eller efter en bestemt periode. Forkering udløses ofte af anstrengelse, hældning eller spænding i bukhulen. Mulig opkast.
  3. Halsbrand.

Vigtig! Det er nødvendigt at finde ud af, hvorfor spiserøret gør ondt. For at gøre dette skal du kontakte en specialist, der ikke kun vil gennemføre en generel undersøgelse, men også give instruktioner til den nødvendige laboratorie- og instrumentaldiagnostik. Røntgenstråler i spiserøret og maven og endoskopi eller esophagogastroduodenoscopy (EGDS, gastroskopi) er ofte ordineret.

Membran-brok

Spiserøret passerer gennem en åbning i mellemgulvet og med unormal slaphed i ledbåndene udvider spiserørsåbningen sig, og dette fører til udseendet af en brok.

Grundene

Membranens brok er medfødt og erhvervet. Årsagen til medfødt patologi er anomalier ved intrauterin udvikling, og udseendet af en erhvervet brok provoseres af:

  • hyppig alvorlig hoste;
  • hårdt fysisk arbejde;
  • fedme;
  • trauma;
  • øget intra-abdominalt tryk under fødsel og graviditet;
  • neurologiske lidelser ledsaget af nedsat innervering.

Den erhvervede form udvikles langsomt.

Symptomer

Symptomerne på sygdommen ligner manifestationen af ​​angina pectoris, og en person kan ikke altid bestemme: spiserøret gør ondt eller hjertet. Efter et måltid øges patientens hjerterytme, og der vises smerter bag brystbenet, hvilket kan give afkald på:

  • i skulderen;
  • i venstre hånd;
  • i ryggen nær rygsøjlen.

Ud over pseudo-hjertesmerter vises:

  • ubehagelig bøjning;
  • brændende sensation;
  • oppustethed.

Nogle patienter oplever hurtig vejrtrækning.

Behandling

En brok i spiserøret kan behandles konservativt og hurtigt. Handlingen vises i følgende tilfælde:

  • smerter i spiserøret efter at have spist konstant provoserer åndenød og hjertebanken;
  • brok er stor og forårsager stagnation af mad i den nedre spiserør.

Under operation fjernes hernialsækken, og den forstørrede del af membranen sømmes.

Moderat svulmning af spiserørsvæggen behandles konservativt. For at forhindre indtræden af ​​smerter rådes patienten til at spise fraktioneret og undgå tunge belastninger. Fra medicin kan ordineres:

  • antacida (med høj surhed);
  • prokinetik, der stimulerer motoriske færdigheder og fremskynder bevægelse af mad gennem fordøjelseskanalen (Itoprod, Domperidone);
  • lægemidler, der reducerer syresekretion (Omeprazol, Famotidine).

For patienter med lille brok i spiserøret er det nok at spise i små portioner for ikke at overdrive smerter og andre ubehagelige symptomer.

Hvor skal jeg søge hjælp

Når årsagerne til smerter er forbundet med udseendet af en brok i mellemgulvet og patologisk ekspansion af den nedre del af spiserøret, skal undersøgelsen startes med et besøg hos gastroenterologen.

Sygdomme, der forårsager lignende symptomer

Postinfarktionssmerter er ikke altid forbundet med en sygdom i spiserøret, men med den er smertesymptomerne meget ens. Alle anatomiske strukturer, der er placeret i bughulen, med undtagelse af lungeparenchymen, kan også være en kilde til smerte. Enhver betændelse i bughulen kan forårsage smerter, som patienten finder i brystet. Diagnosen antyder naturligvis tilstedeværelsen af ​​symptomer. Under fysisk anstrengelse eller følelsesmæssigt stress, vil patienter med koronararterie også holde fast ved deres bryster og forsøge at reducere symptomatiske brystsmerter. En person kan opleve lignende symptomer med det nævnte myokardieinfarkt..

Den smerte, der opstår efter at have spist rige, fedtholdige fødevarer, er sandsynligvis forårsaget af galdesten i galdeblæren. Derudover kan mavesår forårsage lignende symptomer. Vi skal heller ikke glemme neurotiske smerter forårsaget af betændelse i senens led samt skader i muskuloskeletalsystemet. Pas på dig selv og vær altid sund!

Spiserøret forbinder munden og maven og transporterer mad og væske. Smertefulde fornemmelser i dette organ forårsager ikke kun ubehag, men forstyrrer også dens ydeevne. Der er mange grunde til smerter i spiserøret. Smertefulde fornemmelser er det største symptom, men der er yderligere symptomer, der gør det muligt at mistænke et specifikt problem.

Artikler Om Hepatitis