Appendiksens placering og funktion

Vigtigste Spleen

Tillægget er en aflang formation, som er appendiks til blindtarmen. Dens størrelse kan variere fra nogle få til to titalls centimeter. Det når et gennemsnit på 10 millimeter i diameter, og dets placering er normalt i fremspringet af det højre iliac-område i underlivet.

Funktioner

  • Beskyttende. Tillægget indeholder en stor mængde lymfoide væv, som er aktivt involveret i immunresponsen.
  • Restorative. Deltager i normaliseringen af ​​tarmmikroflora.
  • "Opbevaring" til gavnlige bakterier. I bilaget findes der som regel ikke afføring, der har en fordelagtig virkning på appendiksets mikroklima og bidrager til aktiv reproduktion af positive mikroorganismer. Tillægget er et reservoir til E. coli. Det bevarer den originale mikroflora i tyktarmen.
  • Indflydelse på menneskelig vækst og udvikling. Den medicinske litteratur viser, at bevarelsen af ​​appendiks i barndommen har en gavnlig effekt på barnets fysiske og intellektuelle udvikling..

Fra ovenstående funktioner kan det konkluderes, at appendixet uden tvivl spiller en vigtig rolle i menneskelivet. Men efter den operative fjernelse forværres den menneskelige tilstand ikke - kroppen er stadig i stand til at give et immunrespons, udviklingen af ​​dysbiose forekommer ikke. Dette kan forklares ved menneskelig tilpasning til miljøet. Korrekt ernæring, en sund livsstil, brug af mejeriprodukter og præparater, der indeholder bifidobakterier og lactobaciller, skaber balance mellem forholdet mellem opportunistisk og gavnlig mikroflora. Det er værd at overveje, at nogle mennesker fra fødslen muligvis ikke har nogen appendiks, hvilket ikke vil have nogen væsentlig effekt på deres immunitet..

Placering og struktur

Tillægget strækker sig fra den mediale-bageste overflade af cecum 3 cm under det sted, hvor tyndtarmen strømmer ind i den og er dækket af bukhulen på alle sider. Dens længde er i gennemsnit 9 cm, i diameter når den 2 cm. Appendiksens lumen hos nogle mennesker, især hos ældre, kan vokse over, der kan forårsage betændelse - blindtarmsbetændelse. Denne tilstand kræver akut indlæggelse, da den kan være dødelig.

Afhængigt af hvordan cecum er placeret, er der flere muligheder for den normale placering af appendiks:

  • Nedadgående. Det forekommer oftest (50% af tilfældene). Ved betændelse i tillægget skal det huskes, at det er i tæt kontakt med blæren og endetarmen..
  • Lateral (25%).
  • Medial (15%).
  • Opad (10%).

Appendiks åbnes ind i blindtarmen gennem åbningen af ​​appendiks og har et mesenteri, der strækker sig fra begyndelsen til slutningen. Dens slimhinde har en stor mængde lymfoide væv, og den generelle struktur er den samme som cecum - serøse, subserøse, muskulære, submucøse og slimhindede lag.

Sygdomme i bilaget

Akut blindtarmbetændelse

Akut blindtarmbetændelse - betændelse i appendiks, som er en absolut indikation for operation.

Udbruddet af sygdommen er forbundet med:

  • mekanisk obstruktion af åbningen af ​​appendiks;
  • vaskulær patologi;
  • øget produktion af serotonin;
  • tilstedeværelsen af ​​en infektiøs proces;
  • kronisk forstoppelse.

Symptomerne er udtalt og inkluderer: en stigning i kropstemperatur over 38 ° C, smerter i højre side af maven, kvalme, opkast og andre symptomer på forgiftning. Ved palpation - skarp smerte i højre iliac-region.

Kronisk blindtarmsbetændelse

Kronisk blindtarmbetændelse er en langsom betændelse i appendiks. Det forekommer hos mennesker, der har lidt akut betændelse i tillægget, men af ​​en eller anden grund gik ikke til hospitalet. Kan også være hos mennesker født med en afvigelse fra tillægget. Årsagerne er de samme som for akut blindtarmbetændelse..

Symptomerne er uklare: På forværringstidspunktet bemærker patienter kedelig smerte i højre iliac fossa, forringelse af generelt velvære, en lille stigning i kropstemperatur.

Mucocele

Mucocele er en cyste i bilaget, der manifesterer sig som en indsnævring af dens lumen og en stigning i slimproduktion. Det er en godartet neoplasma, der er tilbøjelig til malignitet (malignitet).

Årsagerne til mucocele er ikke godt forstået, men nogle læger er enige om, at kronisk betændelse i appendiks spiller en vigtig rolle i dette..

Som regel slettes det kliniske billede. Patienter kan klage over ubehag i området med tumoren, smerter, forstoppelse og kvalme. Hvis cysten er stor, kan den detekteres under undersøgelse og palpering af patienten..

Den mest almindelige af alle ondartede tumorer i tillægget er carcinoid. Det er en lille sfærisk formation, som sjældent giver metastaser. Der er flere grunde til denne sygdom:

  • infektionssygdomme;
  • vasculitis;
  • øget produktion af serotonin;
  • forstoppelse.

Det kliniske billede ligner andre patologier i appendiks, som ofte findes ved en tilfældighed under diagnostiske procedurer for andre sygdomme.

Diagnostiske metoder

Den første fase af diagnosen er undersøgelsen af ​​patienten og hans palpation. Under undersøgelsen skal lægen være opmærksom, hvis:

  • der er smerter i det højre iliac-område, og i begyndelsen af ​​den patologiske proces forekommer smerter undertiden i solar plexus-zonen;
  • maven er "pladeformet", anspændt;
  • Obraztsovs positive symptom - at hæve benet mens du ligger på ryggen vil medføre en stigning i smerter i højre iliac fossa.

For at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at udføre ultralyd, MR og CT.

Laboratorieundersøgelsesmetoder er også obligatoriske - en generel analyse af blod og urin. I blodet kan leukocytose findes med en forskydning af leukocytformlen til venstre. Hvis billedet af sygdommen ligner andre patologiske processer, er det nødvendigt at udføre laparoskopi med henblik på differentiel diagnose. Akut blindtarmbetændelse er en medicinsk nødsituation og kræver rettidig kirurgisk behandling. Hvis patologi påvises, fjernes appendiks, revision af bughulen.

blindtarmsbetændelse

Appendicitis er en betændelse i appendiks (appendiks). Denne patologi er en af ​​de mest almindelige sygdomme i mave-tarmkanalen. Ifølge statistikker udvikler blindtarmsbetændelse sig hos 5-10% af alle indbyggere på planeten. Læger kan ikke forudsige sandsynligheden for, at det forekommer hos en bestemt patient, så der er ikke meget mening i forebyggende diagnostiske undersøgelser. Denne patologi kan pludselig udvikle sig hos en person i alle aldre og køn (med undtagelse af børn, der endnu ikke er fyldt et år - de har ikke blindtarmsbetændelse), selvom hos kvinder forekommer den lidt oftere. Den mest "sårbare" aldersgruppe af patienter er fra 5 til 40 år gammel. Før 5 og efter 40 år udvikler sygdommen sig meget sjældnere. Op til 20 år forekommer patologi ofte hos mænd og efter 20 - hos kvinder.

Appendicitis er farlig, fordi den udvikler sig hurtigt og kan forårsage alvorlige komplikationer (i nogle tilfælde livstruende). Derfor, hvis du har mistanke om denne sygdom, skal du straks konsultere en læge..

Tillægget er et vedhæng af blindtarmen, der er hul indeni og ikke har en gennemgående passage. I gennemsnit når dens længde 5-15 cm, i diameter overstiger den normalt ikke en centimeter. Men der er også kortere (op til 3 cm) og lange (over 20 cm) bilag. Tillægget strækker sig fra den posterolaterale væg af blindtarmen. Imidlertid kan dens lokalisering i forhold til andre organer være forskellige. Der er følgende placeringsindstillinger:

  • Standard. Tillægget er placeret i det højre iliac-område (foran det laterale område, mellem de nederste ribben og bækkenben). Dette er det mest "succesrige" sted fra det diagnostiske synspunkt: i dette tilfælde registreres blindtarmsbetændelse hurtigt og uden særlige vanskeligheder. Standard lokalisering af appendixet observeres i 70-80% af tilfældene.
  • Bekken (faldende). Denne placering af appendiks er mere almindelig hos kvinder end hos mænd. Tillægget er placeret i bækkenhulen.
  • Subhepatisk (stigende). Appendiksens toppunkt "ser" på det subhepatiske hulrum.
  • Tværgående. Tillægget er placeret i den højre laterale periokoliske kanal.
  • Medial. Tillægget støder op til tyndtarmen.
  • Foran. Bilaget findes på den forreste overflade af blindtarmen.
  • Venstre-sidet. Det observeres med et spejlarrangement af indre organer (det vil sige at alle organer, der normalt skal være på højre side, er til venstre og vice versa) eller stærk mobilitet i tyktarmen.
  • Retrocecal. Tillægget er placeret bag blindtarmen.

Appendicitis, der udvikler sig med en standard placering af bilaget, kaldes klassisk (traditionel). Hvis bilaget har en særlig lokalisering, taler vi om atypisk blindtarmbetændelse.

Bilagets rolle

Nogle patienter stiller sig selv spørgsmålet: hvis blindtarmsbetændelse er en ret farlig sygdom, der kan forekomme hos enhver person, kan det være tilrådeligt at fjerne tillægget til forebyggende formål for at undgå udvikling af patologi?

Man troede, at tillægget er et rudiment. Det vil sige, at når appendixet havde en lidt anderledes udseende og var et fuldgyldigt organ: mennesker, der levede i gamle tider, spiste helt anderledes, og appendixet deltog i fordøjelsesprocesserne. Som et resultat af evolutionen har det menneskelige fordøjelsessystem ændret sig. Tillægget begyndte at blive videregivet til efterkommere i sin spædbarn og ophørte med at udføre eventuelle nyttige funktioner. I begyndelsen af ​​det 20. århundrede blev appendixerne endda fjernet fra spædbørn - for at forhindre blindtarmsbetændelse. Derefter viste det sig, at bilagets betydning var meget undervurderet. Patienter, der havde skæret tillægget i barndommen, havde en markant nedsat immunitet, de led af forskellige sygdomme meget oftere end andre. De havde også fordøjelsesproblemer. Derfor forlod læger over tid praksis med at fjerne tillægget til forebyggende formål..

Moderne forskere mener, at der ikke er nogen unødvendige organer i den menneskelige krop, og hvis rudiment fortsat videresendes fra generation til generation, betyder det, at de udfører nogle funktioner (ellers ville de være "døde ud" for længe siden). Hvis de ikke generer patienten, er det ikke nødvendigt at fjerne dem til forebyggende formål. Der er adskillige videnskabelige teorier om bilagets rolle i den moderne menneskelige krop, hvoraf de mest almindelige er følgende:

  • Tillægget er en del af immunsystemet. Appendiksvæggen indeholder en stor mængde lymfoide væv, der syntetiserer lymfocytter. Lymfocytter er blodlegemer, der beskytter kroppen mod fremmede partikler og infektioner.
  • Tillægget hjælper med at bevare balancen mellem gavnlig tarmflora. Tarmene er beboet af mikroorganismer involveret i fordøjelsesprocesser. Nogle af dem er ubetinget nyttige og udgør under ingen omstændigheder en trussel mod kroppen. Andre er betinget patogene, det vil sige, de bliver kun farlige, hvis et antal betingelser er opfyldt. I en sund krop opretholdes den nødvendige balance mellem alle mikroorganismer. Med udviklingen af ​​infektionssygdomme i mave-tarmkanalen (salmonellose, giardiasis, dysenteri, rotavirus-infektion osv.) Forstyrres denne balance, som fordøjelsesprocesserne lider under. Nogle forskere mener, at gavnlige bakterier også lever i appendiks, hvor de er beskyttet mod virkningerne af infektioner. På grund af sygdom dør vigtige mikroorganismer i tarmen, men ikke i appendiks. Dette gør det muligt for tarmens mikroflora at komme sig hurtigt nok. Nyttige bakterier, der formerer sig i appendiks "udgang" i tarmen og normaliserer balancen. Forskere kom til denne konklusion, da de bemærkede, at patienter, der gennemgik en operation for at fjerne tillægget, ofte har problemer med mikrofloraen i fordøjelseskanalen..

Behandling af blindtarmsbetændelse involverer næsten altid fjernelse af tillægget (undtagen i tilfælde, hvor kirurgi er kontraindiceret for patienten), da det ikke er et vigtigt organ. Men dette betyder ikke, at en person som følge af operationen nødvendigvis har sundhedsmæssige problemer. Han bliver bare nødt til at være mere opmærksom på hans immunitet. Og moderne medicin - probiotika og prebiotika hjælper med at undgå intestinal dysbiose..

Typer af blindtarmsbetændelse

Appendicitis kan klassificeres efter kursets form og art. Sygdommens form er:

  • Skarp. Det udvikler sig hurtigt, manifesterer sig med markante symptomer. I mangel af medicinsk assistance fortsætter den med at skride frem. I meget sjældne tilfælde forekommer selvhelbredelse. Det anbefales dog ikke at stole på denne mulighed, hvis inaktiv blindtarmbetændelse kan forårsage alvorlige komplikationer..
  • Kronisk. En temmelig sjælden form. I de fleste tilfælde udvikler den sig som et resultat af akut blindtarmbetændelse i fravær af behandling. Har de samme symptomer som akut blindtarmbetændelse, men symptomerne er mere langsomme. Som enhver anden kronisk sygdom er det kendetegnet ved perioder med forværring og remission..

Kursets natur er en akut sygdom (i henhold til den mest almindelige kirurgiske klassificering) ukompliceret og kompliceret. Typerne af ukompliceret patologi inkluderer:

  • Catarrhal (enkel, overfladisk) blindtarmsbetændelse. Kun slimhinden i appendiks er betændt.
  • Destruktiv (med vævsødelæggelse) blindtarmsbetændelse. Det har to former - flegmonøst (dybere lag af væv i appendiks påvirkes) og gangrenøs (nekrose af væggen i appendiks opstår).

Komplikationer af akut blindtarmbetændelse inkluderer:

  • Perforering (brud) på væggen i tillægget.
  • Dannelse af et appendikulært infiltrat (en betændelsestumor omkring appendiks).
  • Peritonitis (betændelse i bughinden).
  • Udvikling af abscesser (abscesser).
  • Sepsis (blodforgiftning).
  • Pylephlebitis (en purulent inflammatorisk proces, der resulterer i trombose i portvenen - et stort kar, der leverer blod fra maveorganerne til leveren for neutralisering).

Kronisk blindtarmsbetændelse er opdelt i:

  • Rest (rest). Det er en konsekvens af den udsatte akutte blindtarmsbetændelse, som endte med selvheling. Det manifesterer sig som kedelige, ømme smerter i det rigtige iliac-område. Rest blindtarmbetændelse er ofte forbundet med vedhæftninger.
  • Tilbagevendende. Forekommer på baggrund af akut blindtarmbetændelse. Har en paroxysmal karakter: fra tid til anden er der forværring, efterfulgt af remission.
  • Primær kronisk. Det udvikler sig uafhængigt uden forløber for akut blindtarmbetændelse.

Årsagerne til blindtarmbetændelse

De nøjagtige årsager til sygdommens udvikling er endnu ikke fastlagt. Der er flere hypoteser, hvoraf de mest almindelige er:

  • Infektiøs teori. Denne hypotese forbinder udviklingen af ​​akut blindtarmbetændelse med en ubalance af mikroflora inde i appendiks, som et resultat af hvilke bakterier, der er sikre under normale forhold, af ukendte årsager bliver virulente (giftige), invaderer slimhinden i appendiks og forårsager betændelse. Teorien blev foreslået i 1908 af den tyske patolog Aschoff, og nogle moderne forskere holder sig til den..
  • Angioneurotisk teori. Dens tilhængere mener, at der på grund af psykogene lidelser (neuropsykiatriske forstyrrelser, for eksempel neuroser), forekommer vasospasme i appendiks, på grund af hvilket vævsernæring er stærkt forringet. Nogle vævsområder dør af og bliver derpå infektionscentre. Som et resultat udvikler betændelse.
  • Stagnationsteori. Tilhængere af denne hypotese mener, at blindtarmsbetændelse forekommer på grund af stagnation i tarmene i fæces, som et resultat af hvilke fækale sten (hærdet fæces) falder ind i tillægget.

Moderne læger konkluderer, at der ikke er nogen enkelt grund til udviklingen af ​​blindtarmsbetændelse, som er relevant for alle tilfælde af sygdommen. Hver særlige situation kan have sine egne grunde. Risikofaktorer inkluderer:

  • Tilstopning af appendiksens lumen med fremmedlegeme, helminths, tumorer (både godartede og ondartede).
  • Infektioner. Patogener af tyfoidfeber, tuberkulose og andre sygdomme kan forårsage betændelse i appendiks.
  • Skader på maven, der kan forårsage, at appendixet bevæger sig eller bøjes og yderligere blokering.
  • Systemisk vaskulitis (betændelse i vaskulære vægge);
  • overspisning;
  • Hyppig forstoppelse;
  • Mangel på plantemad i kosten.

Appendiksens vægge bliver mere sårbare over for negative faktorer, når immunsystemet svigter.

Symptomer på blindtarmsbetændelse

Symptomerne på akut blindtarmbetændelse er:

  • Uophørlig smerte i maven. Det manifesterer sig pludselig, oftest om morgenen eller om natten. Først lokaliseres smerten i øvre del af maven, nær navlen (eller "spreder sig" over hele maven), men efter et par timer bevæger den sig til højre side - iliac-regionen (lige over låret). Denne bevægelse kaldes Kocher-Volkovich-symptomet og betragtes som det mest karakteristiske tegn på blindtarmsbetændelse. Først er smerten kedelig og ømme, derefter bliver den pulserende. Smerten mindskes, hvis du ligger på din højre side eller bøjer knæene til din mave. At dreje, hoste, grine og tage dyb indånding bliver mere intens. Hvis maven i iliac-regionen presses med håndfladen og pludselig frigøres, vil patienten opleve et skarpt smerteranfald. Med en atypisk placering af appendiks kan lokaliseringen af ​​smerter være anderledes: i venstre mave, i lændeområdet, bækken, pubis. Bugvæggen med blindtarmsbetændelse er anspændt. I nogle tilfælde kan smerter forsvinde af sig selv, men dette indikerer ikke bedring, men om nekrose (død) i vævene i appendiks. Det er bydende nødvendigt at søge lægehjælp, fordi passivitet kan forårsage udvikling af peritonitis.
  • Tilbagevendende afføringslidelser (diarré eller forstoppelse).
  • Kvalme og opkast, der ikke giver lettelse.
  • Blodtrykket falder (det stiger, falder derefter).
  • Forøget hjerterytme.
  • En stigning i kropstemperatur: først op til 37-38 grader, derefter med sygdommens udvikling, op til 39-40. I intervallet mellem disse to trin kan temperaturen vende tilbage til det normale..
  • Tør mund.

Hos ældre kan symptomer på blindtarmsbetændelse være mindre udtalt: mindre smerter, mild kvalme. Høj temperatur og spænding i mavevæggen observeres ikke i alle tilfælde. På samme tid er blindtarmsbetændelse hos ældre ofte kendetegnet ved et alvorligt forløb og udvikling af komplikationer. Derfor bør du straks konsultere en læge ved den mindste mistanke om blindtarmsbetændelse hos en ældre patient.

Hos børn under 5 år er symptomerne på blindtarmbetændelse ikke så udtalt som hos voksne. Smerter er ofte ikke tydeligt lokaliserede. Du kan genkende blindtarmsbetændelse hos et lille barn ved en stigning i kropstemperatur, diarré og plak på tungen. På trods af at sådanne symptomer kan have andre, langt mindre farlige sygdomme, skal en ung patient vises til lægen..

Diagnose af blindtarmsbetændelse

Diagnosen af ​​blindtarmsbetændelse udføres af kirurgen. Først tages anamnese, og patienten interviewes, samt en visuel undersøgelse med palpation af maven. Undersøgelsen afslører klare symptomer, der indikerer sygdommens tilstedeværelse. Følgende undersøgelser udføres også (ikke nødvendigvis alt fra listen - det afhænger af det konkrete tilfælde):

  • generelle blod- og urinprøver (særlig opmærksomhed på niveauet af leukocytter i blodet - med blindtarmsbetændelse øges det);
  • blodkemi;
  • Ultralyd af maveorganerne;
  • CT-scanning;
  • MR scanning.

Yderligere undersøgelser kan også ordineres:

  • afføring analyse (for tilstedeværelse af okkult blod eller ormæg);
  • coprogram (kompleks analyse af afføring);
  • irrigoskopi (røntgenundersøgelse af tarmen);
  • laparoskopisk undersøgelse gennem mavevæggen.

Behandling af blindtarmsbetændelse

Akut blindtarmbetændelse behandles næsten altid kirurgisk. Konservativ terapi udføres kun, hvis patienten har kontraindikationer for operation. Ved kronisk blindtarmsbetændelse kan lægemiddelbehandling ordineres ikke kun hvis der er kontraindikationer for kirurgi, men også hvis sygdommen er langsom, med sjældne og implicitte forværringer.

Handlingen (appendektomi) involverer fjernelse af det betændte appendiks. Det kan gøres på to måder:

  • Traditionel (klassisk). Tillægget fjernes gennem et snit i den forreste abdominalvæg. Derefter sutureres snittet.
  • Laparoskopisk. En sådan operation er langt mindre traumatisk og har en kortere rehabiliteringsperiode. Kirurgisk indgriben udføres ved hjælp af en tynd laparoskopindretning udstyret med et videokamera gennem en lille punktering i den forreste abdominalvæg.

Antibiotika ordineres før og efter operationen. Metoden til kirurgisk indgreb vælges af lægen afhængigt af sagens kompleksitet og tilstedeværelsen / fraværet af komplikationer.

Forebyggelse af blindtarmsbetændelse

Der er ingen specifik profylakse for blindtarmbetændelse. En sund livsstil (opgive dårlige vaner, ordentlig ernæring, moderat fysisk aktivitet) vil være en fordel. Forebyggende foranstaltninger inkluderer også rettidig behandling af eventuelle infektiøse og inflammatoriske sygdomme, gastrointestinale patologier og helminthiske invasioner..

Tillæg, hvad er det

Appendicitis er en betændelse i blindtarms appendiks. De kliniske symptomer på blindtarmsbetændelse ligner på mange måder andre sygdomme i mavehulen, hvilket ofte fører til en vanskelig diagnose. Ofte er den eneste effektive måde at behandle sygdommen appendektomi - kirurgisk fjernelse af appendiks.

På hvilken side er appendikset hos en person?

Tillægget er placeret i fremspringet af det højre iliac-område og er en forlængelse af cecum. Cecum er cirka 8 cm lang og 7 cm bred, og appendixet i sig selv er ikke mere end 1 cm bredt og er lig i længde som cecum, det vil sige ca. 7-8 cm. Appendixet i hver person kan have sin egen placering, og dens nøjagtige topografi er af største vigtighed for kirurgen på tidspunktet for det kirurgiske indgreb at vælge den mest bekvemme adgang til orgelet. Ifølge statistikker udføres årligt ca. 300.000 operationer til fjernelse af bilaget på grund af den oprindeligt forkerte diagnose.

Appendiksens rolle i kroppen

I lang tid blev appendiks betragtet som et "ekstra organ" i den menneskelige krop, hvis fjernelse ikke påvirkede funktionen af ​​indre organer og systemer. Dette kunne bekræftes af det faktum, at de opererede mennesker efter appendektomien ikke klagede over nogen forringelse af deres helbred..

Efter adskillige undersøgelser, herunder immunologisk og histologisk, blev det fundet, at appendiks er ekstremt vigtigt, og at der ikke er et enkelt ekstra organ i den menneskelige krop. Tillægget er direkte involveret i så vigtige processer:

  • påvirker immunsystemets funktion og øger kroppens modstand mod infektioner - der er en masse lymfoide væv i væggene i appendiks;
  • forbedrer tarmens bevægelighed på grund af produktionen af ​​visse hormoner;
  • deltager i syntesen af ​​amylase - et enzym i fordøjelsesfunktionen, der nedbryder madstivelse.

Hvis tillægget er så vigtigt, hvorfor er der ikke nogen forringelse i helbredet for dem, der har fjernet det? Fraværet af forstyrrelser i arbejdet med indre organer og systemer forklares ved inddragelse af kompenserende reaktioner, det vil sige funktionerne i det fjerne appendiks "overtages" af andre organer. På trods af det faktum, at den interne postoperative konstant opretholdes på det rette niveau, reducerer fraværet af et appendiks de såkaldte reserver af immunsystemet.

Udviklingsårsager

Betændelse i appendix er altid provoseret af patogene bakterier - stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli, anaerobe bakterier, der kommer på slimhinden i appendiks og begynder at formere sig aktivt der. For at aktivere den patogene flora og udviklingen af ​​den inflammatoriske proces er samtidige faktorer imidlertid nødvendige, som kan være lokale, generelle eller sociale:

  • indsnævring eller fuldstændig blokering af munden på appendiks med ufordøjet mad, calculi, floker af orme, tumorer, polypper eller andre neoplasmer, som et resultat af, hvor fuld blodcirkulation i cecum forstyrres og stillestående processer udvikler sig i appendixet;
  • trombose i karens i appendiks, hvilket fører til stagnation og nekrotisk vævsændring;
  • krampe eller strækning af væggene i appendiks, hvilket resulterer i øget peristaltis og slimproduktion på refleksniveau.
  • krænkelse af kosten, overvejelsen af ​​udelukkende kulhydrat- eller proteinfødevarer i kosten;
  • kroniske inflammatoriske og infektiøse processer i maven, bugspytkirtlen, galdeblæren, tarmen;
  • allergiske reaktioner og forstyrrelser i immunsystemet.
  • at leve i et ugunstigt økologisk miljø med lave sociale forhold - manglende evne til at vaske hænderne grundigt og opretholde renlighed generelt, en høj risiko for infektion med orme;
  • kronisk nervøs stress.

Kombinationen af ​​3 risikofaktorer fører på én gang til hurtig og aktiv reproduktion af patogener i tillægget, hvilket resulterer i, at purulent blindtarmsbetændelse udvikles.

Hvordan apendicitis gør ondt?

Det allerførste og tidligste tegn på betændelse i appendiks er smerter. Smertefulde fornemmelser opstår spontant uden foreløbige andre tegn på nogen sygdom og lokaliseres først i navleområdet, og efter et par timer (op til 1-2 dage) efter forløbet af den inflammatoriske proces, bevæger de sig til regionen i højre iliaczone.

Arten af ​​smerten ved blindtarmsbetændelse er ikke skarp og alt for intens, men foruroligende, konstant, forværret ved hoste, indtræden, ændring af kropsposition. For at lindre ubehag ligger patienten ofte på ryggen med benene bøjede ved knæene.

Former og typer af blindtarmsbetændelse

I henhold til formen for den inflammatoriske proces i tillægget skelnes akut og kronisk blindtarmsbetændelse. Den akutte form udvikler sig hurtigt med livlige kliniske symptomer og har flere typer:

  1. catarrhal - kendetegnet ved stagnation af blodcirkulationen ved appendiksens spids. Det diagnosticeres let i de første timer og er instrumentelt indikeret ved lymfe-effusion, ødemer i appendiks og en stigning i slimhinden i volumen. Hvis den inflammatoriske proces diagnosticeres på dette tidspunkt, kan patienten klare sig uden kirurgisk indgreb. Efter et par timer (maks. Dag) udvikler katarrhalformen sig til flegmonøs
  2. Flegmonøs blindtarmsbetændelse er kendetegnet ved en udtalt fortykning af væggene i appendiks, der dækker slimhinden i området for mundingen af ​​appendiks med purulent indhold, dannelsen af ​​flere abscesser.
  3. Kropsform - karakteriseret ved udvikling af destruktive ændringer i væggene i appendiks og involvering af de omgivende væv og mesenteri i den patologiske proces.

10 symptomer på blindtarmsbetændelse

Typiske kliniske tegn på akut blindtarmbetændelse er:

  1. smerter - bestemt ved metoderne for provokation ifølge Shchetkin-Blumberg, Obraztsov, Sitkovsky, Rovzing;
  2. oppustethed og flatulens;
  3. kvalme og opkast på grund af refleks spænding i fordøjelseskanalen;
  4. diarré;
  5. en stigning i kropstemperatur op til 38-39,0 grader;
  6. plak på tungen grå eller hvid - først våd, derefter tør.

Allerede under en medicinsk undersøgelse af patienten har symptomer som:

  1. takykardi - puls mere end 100 slag pr. minut;
  2. et fald i blodtrykket - indikerer en forgiftning af kroppen;
  3. palpation af den forreste abdominalvæg til højre og venstre på samme tid med begge hænder ledsages af skarp smerte i højre iliac-region og spænding i maven i dette område;
  4. at trykke fingre på maven i forskellige områder ledsages af øget smerte i det højre iliac-ånde.

Afhængig af varigheden af ​​manifestationerne af smertsyndrom, deles blindtarmsbetændelse i et tidligt stadium og et sent. Den tidlige fase af en akut inflammatorisk proces varer ikke mere end 2 dage, hvorefter infektionen spreder sig ud over appendiks med involvering af de omgivende væv i den inflammatoriske proces. På et sent tidspunkt forekommer ofte perforering af appendiksens vægge, og dets purulente indhold kommer ind i bughulen, hvorfra peritonitis forekommer.

Med et gunstigt forløb af den akutte inflammatoriske proces observeres følgende:

  • stabilisering af kropstemperatur;
  • forsvinden af ​​smerter;
  • restaurering af appetit og generelt velvære.

I flere dage kan patienten have smertefulde fornemmelser med dyb palpation af højre iliac luft, så det er bedre at lade patienten overvåge kirurger i længere tid for endelig at beslutte behovet for kirurgisk indgreb. Den store fare for et gunstigt resultat er overgangen fra en akut form for betændelse til en kronisk.

Komplikationer

Komplikationer af akut blindtarmbetændelse kan være forbundet med patologier på baggrund af ikke fjernet vermiform appendiks og mislykket kirurgisk indgreb.

De er opdelt i tidligt og sent. Tidlige komplikationer opstår under operationen eller i de første 2-3 dage efter det. De sene vises ca. 4-5 dage, undertiden 7 dage. Almindelige tidlige komplikationer inkluderer:

  • blødning - udvikler sig på grund af mislykket vaskulær ligation eller blødning af en lille blodåre;
  • tarmparese - udvikler sig som et resultat af forkert påføring af tarmsuturen og et kraftigt fald i peristaltik på grund af vedhæftninger. Klinisk manifesteres parese ved opkast et par timer efter spisning og fravær af defækation;
  • akut ischuria (urinretention) - udvikler sig på baggrund af ødemer i abdominalvævet og refleks spasm i urinblærens sfinkter.

Sen postoperativ komplikation af blindtarmbetændelse inkluderer:

  • betændelse i vævene i bughinden - peritonitis på grund af infektion i det postoperative sår og introduktion af infektion i bughulen. Klinisk manifesteret ved kraftig smerte og spænding i den forreste abdominalvæg, opkast af ufordøjet mad eller galden, stigende svaghed og takykardi;
  • befugtning af sømmene i et postoperativt sår - en sådan komplikation er mulig med individuel intolerance overfor suturmaterialet eller utilstrækkelig behandling af suturstedet. Klinisk ledsages komplikationen af ​​feber, mavesmerter, kvalme og opkast.

Komplikationer forbundet med ikke at fjerne den betændte vermiforme appendiks udvikles ofte hos mennesker, der ikke har travlt med at søge medicinsk hjælp eller selvmedicinere. Komplikationer kan også være forårsaget af forkert diagnose af blindtarmsbetændelse, da den inflammatoriske proces af appendiks har lignende symptomer med andre patologier i maveorganerne.

Hvordan man adskiller blindtarmsbetændelse fra andre sygdomme?

Diagnose af blindtarmsbetændelse inkluderer et kompleks af instrumentelle, fysiske og laboratorieundersøgelser, nemlig:

  • omhyggelig indsamling af anamnese - lægen finder ud af arten og varigheden af ​​smerter, øges når den drejer til den ene side eller skifter kropsstilling, tilstedeværelsen af ​​ledsagende tegn (kvalme, diarré, opkast);
  • palpation af den forreste abdominalvæg, perkussion (tapning), måling af kropstemperatur og blodtrykindikatorer;
  • laboratorieundersøgelser - analyse af urin, blod;
  • Ultralyd af bækkenorganerne og bughulen;
  • abdominale røntgenstråler;
  • udførelse af diagnostiske test, hvis resultater er nøglen til at skelne blindtarmsbetændelse fra andre sygdomme.

De hyppigst anvendte diagnostiske tests i moderne kirurgi er:

  1. efter Obraztsovs metode - er patienten i en tilbøjelig position, mens højre ben skal løftes lige op. Ved blindtarmsbetændelse forværres smerten i sukket på grund af muskelspænding.
  2. Ifølge Bartomier-Michelson ligger patienten på hans venstre side, og palpation af det højre iliac sukk ledsages af skarp smerte.
  3. Ifølge Shchetkin-Blumberg presser lægen med fingrene på to hænder stærkt på området med det højre iliac suk og pludseligt frigiver hænderne. Ved blindtarmsbetændelse vil patienten føle en skarp smerte efter at have frigivet fingrene.

Behandling

Alle patienter, der har tegn på "akut" mave, indlægges på kirurgisk afdeling, hvor blindtarmsbetændelse adskiller sig fra andre sygdomme. Betændelse i appendiks bekræftes ved vaginal eller rektal undersøgelse, hvorefter den endelige beslutning om terapimetoden træffes.

Med udtalte kliniske symptomer på akut blindtarmbetændelse, en stigende progression af tilstanden, indikeres patienten til en operation inden for de første timer fra indlæggelsen på hospitalet. Med et moderat klinisk billede og ingen risiko for perforering af appendixet indikeres konservativ behandling:

  • desensibiliserende terapi;
  • antispasmolytika;
  • antibiotika.

Efter fjernelse af den akutte inflammatoriske proces gennemgår patienten om nødvendigt kirurgisk fjernelse af tillægget.

Hvis blindtarmsbetændelse er kompliceret af involvering af peritonealt og mesenterisk væv i den inflammatoriske proces eller ved perforering af væggen i appendiks, er laparotomikirurgi obligatorisk, og så hurtigt som muligt - fjernes tillægget gennem snit i hulrummet i den forreste abdominalvæg. I fravær af perforering og tegn på peritonitis, kan operationen udføres laparoskopisk.

Akut pleje ved akut blindtarmbetændelse

Når der forekommer symptomer på akut blindtarmbetændelse, er det nødvendigt med hurtig opkald til en ambulance, lægge patienten på ryggen, berolige ham, og for at reducere smerter, er det tilladt at påføre en varmt vandflaske med isvand indpakket i flere lag væv til højre suk. Det er strengt forbudt inden ankomsten af ​​en ambulance:

  • lindre smerter med smertestillende midler;
  • påfør en varm varmepude eller komprimeres i maven;
  • tage antispasmodika eller afføringsmidler;
  • indsprøjtning af væsker i endetarmen med et klyster.

Selv hvis smerterne i maven efter et stykke tid er faldet eller passeret, skal du stadig se en læge, hvad man skal udelukke eller bekræfte blindtarmsbetændelse - komplikationer udvikler sig ofte på baggrund af en utidig diagnose.

Karakteristiske tegn og behandling af blindtarmsbetændelse

Appendicitis er en inflammatorisk proces i blindtarms appendiks (appendiks). Betændelse i appendiks kræver akut kirurgisk pleje, uden behandling er det livstruende med alvorlige komplikationer.

Hvad er tillægget, hvor er

Cecum er normalt placeret i højre iliac-region (under leveren) og er et afsnit af den nedre del af fordøjelsessystemet - tyktarmen.

I modsætning til dens andre dele kommunikerer cecum med fordøjelseskanalen på kun den ene side, dens ende strækker sig ind i bughulen og slutter med en proces, 2 til 15 cm lang, som er en ophobning af lymfoide væv. Dette er appendiks.

I dag er det konstateret, at tillægget ikke er et rudimentært organ - det vil sige en formation, som vi arvet fra vores forfædre, men ikke har en vigtig funktion for kroppen. Forskere har fundet, at der produceres immunceller i appendiks, og bakterier, der er nyttige til fordøjelse, akkumuleres; et stort antal blodkar og nervefibre er velegnet til appendiks..

Hvorfor er betændelse i bilaget farligt?

Betændelse i appendiks - blindtarmbetændelse - er en akut kirurgisk patologi, som uden behandling (kirurgi til fjernelse af appendiks - appendektomi) fører til suppuration og brud på væggen i blindtarms appendiks.

Indholdet i tarmen og den patogene mikroflora fylder bughulen, en livstruende tilstand udvikler sig - betændelse i bughinden, skaller, der foretager organerne i bughulen fra indersiden - diffus peritonitis.

I meget sjældne tilfælde ender den inflammatoriske proces i appendiks spontant med bedring - så taler de om kronisk blindtarmsbetændelse. Betændelse kan dukke op igen, adhæsioner dannes på bugvæggen og i tarmhulen, hvilket griber ind i organernes normale funktion.

Årsager til blindtarmsbetændelse

Appendicitis udvikler sig, når patogene mikroorganismer, der normalt findes i tarmen i inaktiv tilstand, ophobes i blindtarmen. Dette kan ske af følgende grunde:

  • Blokering af lumen i blindtarmen med fækale sten - coprolitter. Dette er formationer, der over tid ophobes i tarmen hos endda sunde mennesker, mens de nøjagtige faktorer for deres forekomst stadig ikke er fuldt ud forstået. Coprolites er den vigtigste årsag til blindtarmbetændelse.
  • Blokering af tarmen af ​​andre grunde - komprimering af hulrummet ved en tumor, overlappende med tarm orme. Sammenlignet med coprolites - en sjældnere årsag til blindtarmbetændelse.
  • Blodbåren infektion. Blandt de sygdomme, der kan forårsage blindtarmsbetændelse, er tuberkulose, amebiasis, øvre luftvejsinfektioner og andre..
  • Inflammatoriske kroniske sygdomme i tilstødende organer, inklusive fordøjelsessystemet - pancreatitis, cholecystitis. Det er værd at bemærke, at colitis - betændelse i tyktarmen - normalt er resultatet, ikke årsagen til blindtarmsbetændelse..
  • Indtagelse af ufordøjelige dele af fødevarer i hulrummet i blindtarmen - skaller af frø, indtagne frø, og så videre. I modsætning til hvad folk tror - en ret sjælden grund.

Desværre er de absolutte årsager til blindtarmbetændelse endnu ikke blevet afklaret, og måder til at forhindre denne sygdom er ikke blevet udviklet..

Symptomer og tegn på blindtarmsbetændelse

Mavesmerter er et af de mest almindelige symptomer på blindtarmsbetændelse. Indtræden af ​​smerte er som regel grunden til at søge medicinsk hjælp.

Årsagen til smerter betragtes for det første et stort antal nervefibre koncentreret omkring appendiks, og for det andet irritation af bughinden. Intensiteten og lokaliseringen af ​​mavesmerter afhænger af blindtarmsstadiet og de individuelle egenskaber i din krop.

Den første fase af betændelse i appendiks er kendetegnet ved stigende smerter i øvre del af maven - epigastrium - eller i hele maven. Det forekommer pludselig, det kan være trangt, det forsvinder ikke efter at have taget krampeløsninger og smertestillende midler.

Efter et par timer bevæger smerten sig direkte til området af appendiks - nedenfor og til højre.

Der kommer en periode med hvile, det vil sige fraværet af smerte, den såkaldte "periode med imaginær velvære." Det er forårsaget af død af nerveceller i tillægget. På dette tidspunkt er lagene i tillægget allerede smeltet af den inflammatoriske proces og er klar til at bryde igennem uden øjeblikkelig lægehjælp..

Alvorlige skærsmerter forekommer i hele maven og starter i højre iliac-region. I dette tilfælde hærder maven ("bordlignende mave"), og den generelle tilstand forværres kraftigt - dette er symptomer på diffus peritonitis, hvor appendixen sprænger, og indholdet af tarmen hældes i bughulen. Selv med tilstrækkelig kirurgisk behandling er der en risiko for død på dette tidspunkt.

Andre symptomer på betændelse i appendiks

Ud over mavesmerter er andre symptomer karakteristiske for blindtarmbetændelse, for eksempel:

  • anoreksi - nægtelse af at spise, appetitløshed;
  • opkast en gang efter indtræden af ​​smerter, der ikke giver lettelse;
  • temperaturstigning til 37-38 С.

Disse tegn kan indikere starten på en inflammatorisk proces i appendiks..

Diagnose af betændelse i appendiks

Diagnosen "blindtarmsbetændelse" stilles af en kirurg, men enhver specialist, inklusive en akutlæge, der anvender forholdsvis enkle metoder, kan bestemme betændelse i appendiks. Vanskeligheder forekommer i atypiske tilfælde - forkert placering af appendiks, hos gravide og fede mennesker, i nærvær af samtidige sygdomme, der smører det kliniske billede.

Brug for at diagnosticere blindtarmsbetændelse:

Fysisk undersøgelse. Et sæt teknikker, som lægen vurderer patientens tilstand under en rutinemæssig undersøgelse. Ved diagnosticering af blindtarmsbetændelse er der meget opmærksomhed på placeringen og intensiteten af ​​smerter, især er der udviklet et antal test til nøjagtigt at bestemme betændelse i appendiks.

Lab-test. Der er ordineret blod- og urinprøver for at vurdere patientens generelle tilstand og identificere samtidige sygdomme. Med blindtarmsbetændelse er de ikke-specifikke, viser generelle tegn på betændelse - en stigning i leukocytter og erytrocytsedimentationsrate (ESR) i en generel blodprøve.

Instrumentale undersøgelser - ultralyd og CT (computertomografi) - er også nødvendige for at udelukke sygdomme med lignende symptomer, for eksempel kolecystitis, colitis, pancreatitis.

Røntgenkontrastundersøgelse - hjælper med at vurdere tarmpermeabilitet samt identificere kronisk blindtarmsbetændelse.

Behandling af blindtarmsbetændelse

Appendicitis behandles med kirurgi. Selvmedicinering mod formodet blindtarmsbetændelse er farlig, og fører i nogle tilfælde til en stigning i den inflammatoriske proces og komplikationer - for eksempel når det smertefulde område opvarmes, brugen af ​​klyster eller afføringsmidler. Konventionelle smertestillende og antispasmodika giver normalt ikke lettelse.

Moderne metoder til kirurgisk indgriben gør det muligt at gøre med minimale skader under operationen og forkorte gendannelsesprocessen efter det. Afhængigt af stadium af blindtarmsbetændelse kan følgende anvendes:

  1. Mavekirurgi er et lille snit i maven, gennem hvilket appendiks fjernes (typisk appendektomi). I tilfælde af udvikling af peritonitis er maveorganerne desinficerede og revideret, i dette tilfælde kan snittet være større, og restitutionsperioden efter operationen er længere;
  2. Laparoskopisk metode - den betændte appendiks fjernes gennem en lille punktering i mavevæggen ved hjælp af specielt endoskopisk udstyr (laparoskopisk appendektomi). Dette er en mindre traumatisk metode, indikeret i fravær af komplikationer..

I vest findes der også transluminale typer af endoskopiske operationer, når adgangen til appendiks er gennem hule tilstødende organer - skeden (transvaginal appendektomi) eller maven (transgastrisk appendektomi).

Efter sådanne operationer er der ingen kosmetiske defekter, bedring er hurtigere. Sådanne operationer er imidlertid komplekse, og ikke alle kirurger kan udføre dem..

Selvom appendektomi - fjernelse af appendiks - betragtes som en forholdsvis enkel operation, skal det huskes, at enhver kirurgisk indgriben, især abdominal, kan forårsage komplikationer

Oftest udvikles der efter appendektomi abscesser på mavevæggen, som manifesteres ved feber og mavesmerter et par dage efter operationen. Hvis betændelsen i tillægget var ledsaget af suppuration eller dens brud forekom, hvilket sker ved sent at søge lægehjælp, er genoprettelsesperioden længere, kan det være nødvendigt at installere en dræning for at dræne pus.

Tillæg, hvad er det

Beliggende i højre iliac-region (under leveren) og falder normalt ned til indgangen til bækkenet.

Nogle gange placeret bag blindtarmen og når man stiger opad, kan nå leveren.

Tykkelse - 0,5 - 1 cm, længde - fra 0,5 til 23 cm [3] (normalt 7 - 9 cm).

Har et smalt hulrum, der åbner ind i blindtarmen med en åbning omgivet af en lille fold af slimhinden - en skodde.

Appendiksens lumen kan delvis eller helt vokse med alderen.

Funktioner

Tillægets funktion er uklar. I planteetere kan mikrofloraen, der bor i den, være involveret i fordøjelsen af ​​plantecellulose; i mange tilfælde er appendikset i dyr relativt stort.

Det er vanskeligere for mennesker med et fjernet appendiks at gendanne tarmmikrofloraen efter at have fået en infektion [4]

I appendixet til blindtarmen (appendiks) er gruppe lymfatiske follikler (Peyers plaster) - akkumuleringer af lymfoide væv.

Tillægget er en sikker opbevaring af bakterier, som normalt ikke får indholdet af tarmen, så organet kan være en slags "gård", hvor fordelagtige mikroorganismer formerer sig. Det havde en særlig vigtig rolle i gamle tider, men med udviklingen af ​​forståelse af principperne i den menneskelige krop, kan mennesker med et fjernt appendiks i vid udstrækning kompensere for dets funktioner ved hjælp af midler, der normaliserer tarmens mikroflora (især efter et behandlingsforløb med dårligt absorberede antibiotika). [5] Ifølge nogle forskere [hvem?] Kan moderne mennesker på grund af den betydelige stigning i befolkningstæthed også modtage bakterier fra andre mennesker. [6]

Tillægget spiller en salutær rolle for bevarelse af mikroflora; det er en inkubator for E. coli. Det er her, den kolonale mikroflora bevares. Og så snart rå plantefibre vises i fødevarer, gendannes mikroflora hurtigt. Tillægget er et organ, der udfører den samme funktion for tarmen, som mandlerne gør for lungerne. Dette er en beskyttende funktion. Antallet af nervefibre og blodkar, der ligger i tillægget, er større end antallet af tyktarmen og tyndtarmen tilsammen. Hvis en person ikke spiser rå plantemad i meget lang tid, opstår betændelse i appendiks på grund af hypertrofi af dets beskyttende funktion [kilde ikke specificeret 84 dage].

Udvikling

Videnskabelige fakta til fordel for vigtigheden af ​​denne biologiske rolle i denne struktur: sammenligning af data om tillægget med det evolutionære træ fra pattedyr, biologer har beregnet, at appendixet vedvarer og udvikler sig i mindst 80 millioner år [4]

Tillæg: et ekstra organ eller en pålidelig beskytter?

Selv børn ved sandsynligvis, hvad blindtarmsbetændelse er. Måske er det derfor, de ikke er særlig bange for ham - ja, de vil skære det ud. Men for hundrede år siden døde folk af blindtarmsbetændelse, og da kirurger lærte at operere med det, var det en stor succes inden for medicinsk videnskab..

”Appendicitis opstår, når et specielt organ i den menneskelige krop bliver betændt - appendiks eller på latin - appendiks, hvilket betyder” appendage, ”siger kirurg Denis Kovalev. - Tillægget er placeret helt i begyndelsen af ​​blindtarmen.

Det er et smalt, snoet rør, der er omkring seks centimeter langt, som i den ene ende åbner ind i hulrummet og den anden ende lukkes. Det viser sig, at tillægget faktisk er en slags akavet vedhæng - hvem har brug for en tarm, der ikke fører noget sted?

I lang tid blev tillægget behandlet som et "ekstra" organ. Grundlæggeren af ​​immunologi I. Mechnikov mente, at skyderen ikke udfører nogen nyttig funktion. Videnskabsmanden begrundede denne måde: for det første påvirker fjernelsen af ​​tillægget ikke den fysiologiske funktion af en person, og for det andet, i alderdom, forstyrres det ofte fuldstændigt.

Men i dag er tillægget blevet mere og mere respekt for sig selv. I det submucøse lag af dens vægge har forskere opdaget et stort antal lymfefollikler, der beskytter tarmen mod infektion og kræft. For overflod af lymfoidvæv kaldes appendixet undertiden endda "tarmsamfænomen".

Dette er en sammenligning, der ikke lamler: Hvis mandlerne i svelget er en barriere for infektion, der river i luftvejene, så "hæmmer" appendixet mikrober, der prøver at formere sig i tarmen. Nye data tvang læger til at ændre deres holdning til fjernelse af tillægget.

Vores land har bestået denne modeflugt, men endda for 15 år siden forlod en sjælden amerikansk nyfødt hospitalet, idet han bevarede hans appendiks: oversøiske læger troede, at de fra “ubrukelige” og “farlige” organer (bortset fra appendiks inkluderede forhuden og mandlerne) du skal slippe af med det så tidligt som muligt...

Desværre kan alle få et betændt appendiks. Den eneste betingelse for dette er at være menneske, fordi dyr simpelthen ikke har et sådant organ. Den mest "frugtbare" alder for blindtarmbetændelse er tredive til fyrre år. Og endnu en ting: vedhæng er dobbelt så sandsynligt, at de svigter kvinder end mænd.

Med blindtarmsbetændelse sikrer rettidig kirurgi bedring for næsten alle; triste resultater forekommer kun med alvorlige komplikationer - ikke mere end 0,02-0,4% af tilfældene.

Forskere argumenterer stadig for de direkte årsager til blindtarmbetændelse. Alle er enige om, at patogener bosætter sig og aktivt formerer sig i appendiks, men der er ingen speciel patogen "speciel" for blindtarmbetændelse.

Observationer viser dog, at blindtarmsbetændelse er mere truende for dem, der foretrækker kødfødevarer (det forårsager stagnation i tarmen og fremmer forfald og gæring), og hos børn er orme i stand til at skubbe processen til betændelse.

Nogle forskere mener, at blindtarmsbetændelse kan udvikle sig, hvis kroppen har fokus på kronisk betændelse (carious tænder, betændt mandler). Lymfoidvæv i tillægget kan også "skynde sig til embrasuren" i kampen mod infektion, hvilket resulterer i blindtarmsbetændelse.

Derfor skal du spise mere varieret, rettidig behandling af tarmparasitter og rettidig del med fokus på kronisk infektion i kroppen for at mindske risikoen for blindtarmsbetændelse.

Og for enhver langvarig mavesmerter (og ikke nødvendigvis til venstre), skal du gå til hospitalet. Undersøgelsen vil være hurtig: læger bliver nødt til at finde ud af, hvad der er indholdet af betændelsesceller i blodet - leukocytter. Hvis deres antal når tyve tusinde pr. Mikroliter (med en hastighed på fire til ni tusind), er sandsynligheden for blindtarmsbetændelse høj. Hvis der stadig er nogen tvivl, vil ultralyd løse dem..

Nu opererer appendicitis sjældent under lokalbedøvelse: selvom det ikke gør ondt, er det skræmmende. Læger siger: en person bør ikke være til stede ved sin operation, og derfor foretrækker de generel anæstesi med en maske.

Operationen til blindtarmbetændelse - appenektomi - er godt udarbejdet og varer normalt femten til tyve minutter. Du skal ikke søge at få den mest erfarne professor til at udføre operationen: her vil kvalifikationer hos en almindelig kirurg være nok. Der findes ingen anden behandling end kirurgisk behandling af blindtarmbetændelse.

Normalt sker bedring efter appendektomi hurtigt: stingene fjernes fra huden efter syv til otte dage, og ti til tolv dage efter operationen udskrives patienterne hjem. Det vil dog være tidligt at gå på arbejde: i poliklinikken forlænges sygefraværet til tre uger, da fuld genopretning kræver en bestemt periode.

Forresten, bør du ikke bruge din sygefravær til at gøre en masse pligter rundt om i huset. Bedre at arrangere en ferie fra bekymringer og forkæle dig selv med fred.

I fremtiden truer fraværet af et appendiks ikke nogen problemer: det er ikke nødvendigt til fordøjelse, og andre organer i immunsystemet vil påtage sig sin rolle i kroppens immunforsvar ”.

Integrer Pravda.Ru i din informationsstrøm, hvis du vil modtage operationelle kommentarer og nyheder:

Føj Pravda.Ru til dine kilder i Yandex.News eller News.Google

Vi vil også være glade for at se dig i vores samfund på VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Artikler Om Hepatitis