Hvad er EGD i maven

Vigtigste Pancreatitis

EGD i maven er den hidtil mest informative diagnose. Det giver en mulighed for direkte at undersøge hele organets overflade, giver en omhyggelig vurdering af dens slimhinde og andre strukturelle lag. På trods af at proceduren er ledsaget af temmelig ubehagelige fornemmelser, prøver lægerne i de fleste tilfælde at ordinere den - kun alvorlige kontraindikationer betragtes som undtagelser.

Metode essensen

Diagnose er en undersøgelse af den øvre fordøjelseskanal - svelget, spiserøret, maven og tolvfingertarmen. En detaljeret forkortelse for FGDS består af ord, der stammer fra det latinske sprog - "fiber" - fiber (fiberoptisk udstyr), "gaster" - mave, "tolvfingertarmen" - tolvfingertarmen og "scopy" - look. Som et resultat står EGD i maven for fibrogastroduodenoskopi.

Proceduren kan også kaldes simpelthen gastroskopi, og EGDS - hvor det første bogstav står for "spiserør" - spiserøret og FGS, men de betegner alle en enkel sætning "at sluge sonden". Ud over muligheden for direkte adgang til organet giver undersøgelsen om nødvendigt mulighed for straks at tage vævsmateriale til biopsi.

Detaljeret histologisk analyse af vævsprøver giver hurtig og nøjagtig diagnose af patologiske processer og rettidigt træffer passende foranstaltninger. Hvis der påvises polypper eller blødningsområder (mavesår) under undersøgelsen af ​​maven og andre øvre dele af fordøjelsessystemet, kan de behandles med det samme. Dette vil redde patienten fra at skulle gennemgå en temmelig ubehagelig procedure..

Indikationer for udnævnelse af diagnostik

EGD i maven anbefales som en af ​​de første typer forskning, hvis patienten klager over tilstedeværelsen af:

  • smerter i spiserøret eller maven;
  • langvarig og smertefuld halsbrand;
  • kvalme, opkast af ukendt oprindelse;
  • lidelser i slukningsfunktion (dysfagi);
  • nedsat eller manglende appetit;
  • uforklarlig alvorligt vægttab;
  • mistanke om indtrængen af ​​fremmedlegemer.

Ud over de ovenfor beskrevne symptomer foreskrives EGD-proceduren i følgende tilfælde:

  • ved diagnosticering af anæmi med ukendt oprindelse;
  • sygdomme i bugspytkirtlen, galdeblæren, leveren;
  • tilstedeværelsen af ​​en arvelig disposition - hvis der var mavesår eller tumorer i familien;
  • kontrol af terapi for gastritis, mavesår og andre organer i mave-tarmkanalen;
  • behovet for en polypektomi (excision af en polyp);
  • forberedelse til abdominal kirurgi;
  • kontrol efter polypektomi (udført hele året med et interval på 3 måneder);
  • klinisk undersøgelse af patienter med kronisk gastritis og mavesår.

EGD udføres til venøs blødning af spiserøret, maven eller tolvfingertarmen. I dette tilfælde anvendes ikke-medikamentelle metoder, såsom pålægning af klip, ligaturer eller tamponering. Proceduren muliggør også behandling af spiserøret med kemiske forbrændinger i slimhinden, som kaldes bougienage. Endoskopi gør det muligt at anvende medicinske stoffer direkte på det patologisk ændrede område.

Hvordan man forbereder sig på fibrogastroskopi?

Den forberedende proces til FGDS er ikke særlig vanskelig, men den kræver nødvendigvis omhyggelig implementering af alle disse punkter. Først bør undersøgelsen af ​​slimhinderne udføres strengt på tom mave - selv en lille mængde mad vil forårsage en rigelig sekretion af mavesaft. Ikke kun vil dette ikke give informative resultater, men det kan også provosere kvalme og endda opkast..

Derfor skal patienten tjekke med lægen eller på diagnosekontoret på forhånd, hvor lang tid det tager at spise og drikke inden undersøgelsen. Som regel skal du afstå fra mad i mindst 10-12 timer og fra at tage væske - mindst 2 timer. Optimalt, hvis FGS ordineres om morgenen, skal det sidste måltid være senest kl. 18.00, og om morgenen kan du drikke et glas stille vand eller svag te.

Middag på tærsklen til en gastroskopisk undersøgelse skal være let og hurtigt fordøjelig, foruden i 1-2 dage før den planlagte, bør du undgå mad, der langsomt fordøjes - chokolade, nødder, frø. Det andet vigtige punkt for en bestemt gruppe patienter er en absolut ophør med rygning mindst 4-5 timer før EGD. Dette skyldes en stigning i gastrisk kirtels sekretionsfunktion, når man ryger kun en cigaret.

På dagen for undersøgelsen om morgenen kan du ikke, udover ovenstående, børste dine tænder og tyggegummi, da disse handlinger også fører til en stigning i mavesyresekretion. Hvis emnet tager et kursus med vitale lægemidler, skal du først konsultere din læge om muligheden for at afbryde dem i flere timer.

I nærvær af allergiske reaktioner på det anvendte anæstetikum er det bydende nødvendigt at informere på forhånd, så diagnostikeren kan foreslå et alternativ. Det er også værd at advare om mulige vanskeligheder ved at synke endoskopet - i sådanne tilfælde udføres proceduren under anæstesi.

Der er flere typer anæstetiske stoffer, der varierer i egenskaber og virkninger på kroppen. Du kan lære mere om indstillingerne og funktionerne i FDGS under anæstesi her.

Gastroskopisk undersøgelse

Inden undersøgelsen påbegyndes, sprayes patienten med en opløsning af lidocaine eller et andet middel med bedøvelseseffekt eller får en Falimint-tablet. Dette gøres for at reducere følsomheden af ​​oropharynx og for at minimere ubehag, når endoskopet indsættes. For at gennemgå proceduren bliver patienten bedt om at befri halsen og underlivet fra pinlige tøj - løsne de øverste knapper på skjorterne og løsne bæltet på bukserne.

Hvis du har aftagelige proteser eller briller, skal de fjernes inden proceduren, så intet forstyrrer proceduren. Derefter er det praktisk at sidde på venstre side på sofaen, fordi FGDS'en er udført i liggende stilling. Det venstre kind hviler på puden, og hænderne er placeret foran kroppen, eller den højre er trukket tilbage bagpå, da motivet vil være mest behageligt. Et specielt mundstykke indsættes i munden for at beskytte endoskoprøret mod at blive klemt eller beskadiget af tænderne. Forsigtigt gennem mundstykket fører lægen røret til rodens tunge, derefter tager patienten et dybt indånding, og sonden kommer ind i spiserøret..

Diagnostikeren undersøger spiserøret og bevæger sig gradvist ind i mavehulen og derefter ind i tolvfingertarmen. Under udviklingen af ​​endoskopet skal patienten trække vejret dybt - dette vil begrænse trangen til at kaste op. I processen med at gnide mod sondens slimhinde kan der være let kløe eller ridse. Hele undersøgelsen varer fra 10 til 30 minutter afhængigt af tilstedeværelsen og arten af ​​patologiske processer.

I nogle tilfælde tager diagnostikeren et foto af det berørte område, som giver dig mulighed for at se det senere og i forstørret tilstand. Om nødvendigt udtages en vævsprøve fra et område med patologiske ændringer (biopsi) og sendes til laboratoriet til histologisk analyse. Under proceduren tages gastrisk juice for at undersøge dens sammensætning. Ved afslutningen af ​​diagnosen fjernes endoskopet omhyggeligt fra den øvre fordøjelseskanal for ikke at skade slimhinden. Patienten kan slappe af lidt i gangen og gøre sig klar til at gå hjem..

Hvilke sygdomme diagnosticeres af FGDS?

Fibrogastroscopy er en meget værdifuld diagnostisk procedure, den kan vise mange patologier, forskellige i deres etiologi og egenskaber. De fleste af dem identificeres af erfarne fagfolk på et tidligt tidspunkt, hvilket tillader øjeblikkelig handling. Ofte udføres operationer til fjernelse af polypper straks under den diagnostiske proces..

Proceduren bør ikke opgives, motiveret af frygt for smerter eller opkast, fordi den viser EGD:

  • mavesår i maven og tolvfingertarmen;
  • åreknuder i spiserøret (med cirrose i leveren);
  • godartede neoplasmer (polypper);
  • ondartede tumorer (kræft);
  • gastroøsofageal reflukssygdom;
  • esophagitis - betændelse i spiserøret;
  • stenose i spiserøret og tolvfingertarmen.

Hvilke parametre vurderes med FGDS?

I processen med at afkode resultaterne af fibrogastroskopi kan lægen i detaljer vurdere de funktionelle og strukturelle træk ved de undersøgte organer. Så diagnosen bestemmer:

  • patens i mave, spiserør og tolvfingertarmen;
  • tilstedeværelse af strikturer (stenose, indsnævring), ar;
  • konsistensen af ​​hjertesfinkteren, der adskiller spiserøret fra maven;
  • strukturelle ændringer i slimhinden (betændelse, mavesår, erosion, atrofi, hypertrofi, metaplasia, områder med atypisk epitel);
  • tilstedeværelsen af ​​esophagogastric og duodenogastric reflux;
  • hernial fremspring af øsofageal åbning af membranen;
  • diverticulosis - fremspring af organets muskelvæg;
  • neoplasmer af en anden art (polypper, papillomer, tumorer);
  • iscenesættelse af gastritis, mavesår og andre.

Alle disse diagnostiske egenskaber ved FGS gør det muligt at overveje proceduren uundværlig i gastroenterologi, kirurgi, onkologi og andre grene af medicin forbundet med terapi i mave-tarmkanalen. Derfor, når du ordinerer det, bør du under ingen omstændigheder afvise, men det er bedre at læse anmeldelser om undersøgelsen for at forberede sig mentalt til at besøge diagnoserummet.

FGDS (FGS) i maven - fortiden?

FGDS i maven eller FGS i maven er navnene på undersøgelser af maven ved hjælp af udstyr med forældet teknologi - fiber. Tidligere artikler beskrev ofte anvendte forkortelser og navne til gastrisk forskning, baseret på menneskelige teknologiske fremskridt inden for det endoskopiske felt. Endoskopi er en relativt ung gren af ​​medicinen. Det optrådte i Rusland i 70'erne af det XX århundrede, derfor introduceres den hurtige udvikling af endoskopi forbundet med evnen til at få et billede ved hjælp af nye videoteknologier overalt langsomt på grund af dyre udstyr.

Hvor ellers gør FGDS og FGS i maven?

Distrikter, byer og hospitaler i landdistrikterne bruger fortsat endoskoper med forældet teknologi - fiberoptiske fibre, den vigtigste billeddannelsesmetode i endoskoper i det tidlige 20. århundrede. Derfor kaldes undersøgelserne FGDS i maven eller FGS i maven (henholdsvis fibrogastroduodenoscopy og fibrogastroscopy). Sådant udstyr produceres ikke længere af de førende importforhold Olympus, Pentax, Fuji.

Vi kan sige, ud af vane eller på gammeldags måde, disse udtryk - EGD i maven eller FGS i maven spredes og anvendes af lægerne selv, og de afhentes af patienter, hvis undersøgelsen allerede udføres på moderne videoudstyr. Dette er ikke litterært, hvilket desuden ofte vildleder lægerne selv. For med FGDS i maven eller FGS i maven, impliceres andre teknologier og begrænsede muligheder for udstyr og udstyr - manglen på registrering af foto- og videofragmenter, fraværet af en billedforstørrelsestilstand og en elektronkromoskopi-tilstand (for eksempel i Exera-systemet fra Olympus - smalspektret NBI-analyse).

Hvilket valg?

Patienter er nødt til at huske og vide, at udtrykkene FGDS i maven eller FGS i maven og video-gastroskopi (video-EGDS) i sagens natur betegner forskellige måder at forlade et billede på. Dette er vigtigt, hvis patienten ønsker at få en "second opinion" om sin sygdom, og ved afslutningen af ​​studiet sammen med konklusionen på papiret vil han blive tilbudt enten en foto- eller videodokumentation. Med disse filer kan du kontakte enhver konsulent for at vurdere tilstanden af ​​slimhinden i de undersøgte organer, bestemme rigtigheden af ​​konklusionen og som et resultat - rigtigheden og tilstrækkeligheden af ​​den ordinerede behandling.

Jeg råder dig til at gennemgå video gastroskopi om moderne videoudstyr i ekspertklasse med mulighed for billedforstørrelse og elektronkromoskopi (NBI-smalspektrumanalyse i Olympus-systemet)

gastroskopi

Gastroskopi - denne undersøgelse er klassificeret som en endoskopisk type. Gastroskopi giver dig mulighed for at se spiserøret, maven, tolvfingertarmen fra indersiden, bestemme den nøjagtige årsag til sygdommen, stille en diagnose, ordinere effektiv og korrekt behandling.

Gastroskopi i Tver, du kan gøre i Clinic of Restorative Medicine, vi har nyt japansk udstyr på Olympus-ekspertniveau.

Forberedelse til gastroskopi

Det anbefales, at du opgiver alle typer alkohol 48 timer før den medicinske undersøgelse. For nu, prøv ikke at spise mad mættet med vegetabilske fedtstoffer - nødder, frø, glem krydret mad og din yndlingschokolade. Lige før din morgendiagnostik skal du spise middag kl. 17-18. Proceduren udføres strengt på tom mave efter 12 timers faste.

Hvornår er gastroskopi nødvendigt?

Det anbefales at udføre gastroskopi med jævne mellemrum for alle personer over 40 år. Dette vil gøre det muligt at identificere mange sygdomme (inklusive ondartede tumorer), der opstår i de tidlige stadier uden nogen symptomer..

Derudover er indikationerne for undersøgelsen klager fra patienten om smerter, halsbrand, kvalme, tyngde i maven, samt hvis de nærmeste pårørende har sygdomme i mave-tarmkanalen, polypper, tumorer.

Under undersøgelsen udføres en HELIC-test, der gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori i realtid, som ofte er årsagen til ufravigelig mavesårssygdom.

Desuden udføres gastroskopiproceduren for at diagnosticere andre syndromer og sygdomme (inflammatoriske tarmsygdomme, anæmi) under medicinske procedurer - for at udvide den indsnævrede spiserør, fjerne mavepolypper og fjerne fremmedlegemer.

Hvordan er gastroskopi

Erfarne specialister fra Clinic of Restorative Medicine har ekspertudstyr i premium-klasse, så du kan foretage en gastroskopi i Tver og få de mest nøjagtige undersøgelsesresultater.

Proceduren udføres ved hjælp af et endoskop - et fleksibelt rør med et integreret optiksystem. Inden proceduren påbegyndes, får patienten lokalbedøvelse i halsen, hvorefter han placeres på sin side. Patienten lægger en plastikring i munden, som beskytter enheden mod at bide.

Gastroskopet forstyrrer ikke vejrtrækning, men du kan ikke tale under proceduren. Gastroskopi tager 5 til 20 minutter.

Separat skal det bemærkes, at vi til vask og sterilisering af endoskoper bruger en speciel automatisk vask, som fuldstændigt udelukker den menneskelige faktor fra denne proces og sikrer garanteret renhed og sterilitet af alle endoskoper.

Gastroskopi under generel anæstesi

For første gang kan gastroskopi i Tver udføres under generel anæstesi på Clinic of Restorative Medicine!

Denne type forskning er ikke smertefuld, men den forårsager ubehag. For at aflaste dig selv fra ubehag under manipulationen kan der udføres bedøvelse. Vores specialister er de første i Tver, der tilbyder at fjerne de ubehagelige fornemmelser fra gastroskopiproceduren fuldstændigt.

Forberedelse til gastroskopi under generel anæstesi

Før koloskopi og gastroskopi under anæstesi er følgende typer forskning nødvendig:

  • Klinisk blodprøve (1 måned)
  • Glukose eller sukker (1 måned)
  • Blodprøve for albumin, RW, HBsAg (hepatitis B), HCV (hepatitis C), HIV (3 måneder)
  • EKG (med fortolkning) (3 måneder)

Efter at have modtaget forskningsresultaterne er det nødvendigt at konsultere en terapeut.

Hvor skal man foretage en gastroskopi i Tver

Vi er glade for at kunne tilbyde dig en professionel smertefri gastroskopi på Clinic for Restorative Medicine på Tatarsky Lane, 22.

Diagnosen og yderligere behandling afhænger af rigtigheden af ​​forskningsresultaterne, derfor anbefaler vi, at du bruger tjenesterne i vores klinik.

  • Diagnostisk esophagogastroduodenoscopy 1600 rubler.
  • Endoskoplæge konsultation (15 min.) RUB 500.
  • At tage materiale til cytologisk eller histologisk undersøgelse (biopsi) 300 rubler.
  • Histologisk undersøgelse af endoskopisk materiale 1900 rubler.
  • Histologisk undersøgelse af gastrisk endoskopimateriale med yderligere farvning for Helicobacter pylori (mikroskopi) 3100 rubler.
  • Helicobacter pylori test 350 rubler.
  • læge i den højeste kategori / kandidat i medicinske videnskaber, lektor / læge i medicinske videnskaber, professor
  • indledende aftale (konsultation, undersøgelse) 600/700/1500 rubler.
  • gentagen optagelse 500/600/1 200 rubler.
  • Total intravenøs anæstesi: op til 30 minutter 5000 rubler.
  • Total intravenøs anæstesi: op til 60 minutter 7700 rubler.
  • Total intravenøs anæstesi: fra 60 til 120 minutter 9000 rubler.

* Klinikens administration tager alle forholdsregler for rettidigt at opdatere prislisten, der er offentliggjort på webstedet, men for at undgå mulige misforståelser, råder vi dig til at afklare omkostningerne ved tjenester i receptionen eller via telefon +7 (4822) 780-060.

Den offentliggjorte prisliste er ikke et tilbud. Medicinske tjenester leveres på grundlag af en kontrakt.

FGS: hvilket betyder og viser kontraindikationer og normale forskningsindikatorer?

Fibrogastroscopy (FGS) i maven kan ikke kaldes en behagelig procedure, men det er en af ​​de få måder at grundigt undersøge tilstanden til de indre vægge i organet. Denne undersøgelse udføres for at stille den korrekte diagnose, hvis du har mistanke om problemer som:

Denne procedure giver dig mulighed for at bestemme sygdommen med maksimal nøjagtighed. Hvordan man forbereder sig korrekt til FGS, og hvordan det udføres?

Hvad er FGS?

Til diagnose af gastriske sygdomme udføres FGS, hvilket betyder "fibrogastroskopi". En mere komplet version af denne undersøgelse - fibrogastroduodenoscopy - proceduren giver dig mulighed for at undersøge ikke kun maven, men også tarmene. Selve udtrykket står for "fibro" (fibrøst, fibrøst væv), "gastro" + "duodeno" (tolvfingertarmen), "skopeo" (at undersøge).

Gastroskopi af maven udføres ved hjælp af et endoskop - et langt fleksibelt rør med fiberoptik. Det indbyggede kamera viser indholdet af fordøjelseskanalen. Endoskopi oversætter bogstaveligt talt til "indvendig inspektion". Ved hjælp af enheden kan du overveje detaljeret:

  • spiserøret;
  • mave;
  • tolvfingertarmen.

Enheden kan også tage en lille mængde materiale til analyse.

Der er en separat procedure til undersøgelse af spiserøret - esophagogastroduodenoscopy. Det udføres ved hjælp af den samme enhed.

På samme tid er det umuligt at sige utvetydigt, hvad der er bedre:

Den eneste forskel mellem disse undersøgelser er dybden af ​​forskning. I de første tilfælde er undersøgelsen kun begrænset til spiserøret eller maven, i sidstnævnte trænger enheden yderligere ind, hvilket gør det muligt at undersøge tolvfingertarmen..

Indikationer for fibrogastroskopi

Undersøgelse af maven er ordineret til mistanke om sygdomme, såsom:

  • Gastritis.
  • Mave eller tolvfingertarmsår.
  • Indre skader og blødning.
  • Esophagitis osv..

Indsamling af materiale giver dig også mulighed for at identificere tilstedeværelsen af ​​patogene organismer i maven.

Hvordan man forbereder sig på FGS?

For at resultaterne af undersøgelsen skal være så nøjagtige som muligt, er det vigtigt at vide, hvordan man forbereder sig på FGS. Forberedelsen starter tidligt.

Undertiden er den vanskeligste hindring for patienten ikke diæt, men at overvinde frygt for selve proceduren. I denne situation er det bedre at spørge lægen, der udfører FGS så meget som muligt, om undersøgelsesforløbet..

Usikkerhed er en almindelig årsag til frygt. Normalt forsvinder al frygt, man behøver kun at lære om det skræmmende fænomen bedre. En høflig og rolig læge er halvdelen af ​​succes for hele undersøgelsen.

Når man forbereder sig på FGS, er det bydende at informere lægen:

  1. Allergiske reaktioner på lægemidler.
  2. Om tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme.
  3. Om narkotika, der i øjeblikket tages.

Denne information hjælper med at undgå mulige bivirkninger fra fibrogastroskopi..

Her er mere detaljerede instruktioner til forberedelse til FGS:

  1. Undersøgelsen udføres om morgenen strengt på tom mave..
  2. Det sidste måltid skal være mindst ti timer før FGS.
  3. To dage før undersøgelsen skal du overholde en særlig diæt..
  4. Ryg ikke, drikke alkohol eller tyggegummi umiddelbart før undersøgelsen.

Hvis patienten er meget bange, kan de blive tilbudt et beroligende middel. Personalet vil forsøge at udføre proceduren så forsigtigt som muligt og med maksimal komfort.

Hvordan udføres FGS

Selve proceduren udføres hurtigt nok, det tager højst ti minutter. Hele processen er meget enkel:

  1. Patienten skal tage skoene af og sidde i sofaen eller lægge sig. Mundstykket i munden tillader ikke kæberne at lukke, så enheden let kan trænge indvendigt.
  2. Endoskopet indsættes langsomt og gradvist. På dette tidspunkt er du nødt til at prøve at slappe af så meget som muligt..
  3. Under introduktionen af ​​enheden inde i lægen vil undersøge spiserøret og maven centimeter for centimeter.
  4. Hvis der findes sår eller tumorer, kan specialisten tage en lille mængde materiale til analyse. Ved blødning bliver mavesår mørkerødt, tumorer i mavekræft har tværtimod en lysegråtonet farve.
  5. Hvis der påvises polypper med et endoskop, kan de fjernes, men til dette gennemføres en ny undersøgelse.

FGS-proceduren giver dig også mulighed for at bestemme surhedsgraden i gastrisk miljø. Metodens nøjagtighed er meget høj, da patologiske ændringer i mavevævet kan ses med vores egne øjne og i alle detaljer. Ved hjælp af formationernes struktur, struktur og farve kan lægen let bestemme sygdommen.

Fto: Konduktionsproces

Hvor smertefuld er gastrisk FGS-procedure??

Undersøgelsen er ikke så smertefuld at udføre FGS under anæstesi. Fornemmelserne er ubehagelige, der kan være en trang til at kaste op, men dette er acceptabelt. Mange er bange for, at de bliver nødt til at sluge "tarmen" alene, men dette er ikke tilfældet: Lægen selv vil gradvist introducere endoskopet.

Hvis patienten er meget følsom, anvendes anæstetiske stoffer til FGS. Dette er normalt et lokalbedøvelsesmiddel, der påføres tungen. Efter anmodning fra patienten kan der gives en injektion af et beroligende middel.

Vær ikke bange for kvælning. Når alt kommer til alt, ånder en person primært gennem næsen, ikke gennem munden. Spiserøret og luftvejene er ikke forbundet med hinanden, så enheden ikke forstyrrer vejrtrækningen.

Diæt før FGS

Til at begynde med, hvad kan du gøre før FGS:

  • Administrer injektioner.
  • Drik de stoffer, der ikke kan annulleres efter planen.
  • I 2 timer kan du drikke sød sort te eller almindeligt vand.

Hvad angår kosten før FGS, gælder begrænsningerne primært til middag om aftenen før proceduren. Maden skal være let og fordøjes hurtigt, så alle fødevarer skal være hakket godt.

Foto: Mad ikke at spise

Diætmaden inkluderer:

  • kogt kyllingebryst eller fisk;
  • en lille boghvede.

To dage før undersøgelsen skal du afstå fra at bruge:

  • Krydret mad.
  • Alkohol.
  • Chokolade i enhver form.
  • Solsikkefrø.
  • Orekhov.
  • Rå grøntsager.

FGS-indikationer og deres afkodning

Kun en læge kan korrekt dechiffrere værdierne af FGS. Baseret på resultaterne af proceduren kan du bestemme:

  • Tilstedeværelsen af ​​skader.
  • Ardannelse.
  • Passering af spiserøret, maven og tolvfingertarmen.
  • Er der nogen begrænsninger.
  • Tilstanden i maveslimhinden.
  • Brok.
  • Neoplasmer, inklusive kræftsvulster
  • Gastritis på ethvert tidspunkt.
  • Mavesår osv..

Nøjagtigheden af ​​aflæsningerne kan forstyrre madrester, hvis kosten ikke blev fulgt før FGS.

Hvilken læge skal jeg kontakte, hvis jeg har problemer?

Ved klager over maveens tilstand er det nødvendigt at kontakte en gastroenterolog. Den samme specialist kan dechiffrere forskningsresultaterne. Siden alt i selve undersøgelsen optages alt, hvad kameraet optager, kan du:

  • udskrive billeder;
  • vis det til en specialist.

I andre tilfælde gennemfører gastroenterologen undersøgelsen selv og ser alt i realtid.

Prisen

Proceduren kan udføres i en privat klinik. I dette tilfælde koster fibrogastroskopi i gennemsnit 2.000 rubler pr. Aftale. Den dyreste undersøgelse er under anæstesi under søvn, prisen kan gå op til 6.000 rubler. I offentlige klinikker er FGS-forskning gratis, men der kan være en lang kø til en aftale, og ikke alle har mulighed for at vente så længe.

Projektkonsulent, medforfatter til artiklen: Ovchinnikova Natalya Ivanovna | Gastroenterolog, hepatolog, infektionist 30 års erfaring / Læge i den højeste kategori, kandidat til medicinske videnskaber

Uddannelse: Diplom i specialiteten "Medicin", Novosibirsk State Medical Institute (1988), bopæl i specialiteten "Gastroenterology", Russian Medical Academy of Postgraduate Education (1997)

Fibrogastroduodenoscopy. Hvad er EGD, hvordan gøres det, forberede patienten til proceduren, afkode resultaterne

Fibrogastroduodenoscopy er en procedure til undersøgelse af spiserøret, maven og tolvfingertarmen ved hjælp af et endoskop. Denne metode er den mest informative til diagnose af de fleste gastrointestinale sygdomme. Imidlertid er denne diagnostiske metode ikke egnet til alle patienter..

Indikationer

EGD-proceduren er ordineret i nærvær af følgende symptomer:

  • smertefulde fornemmelser i maven straks og 6 timer efter at have spist;
  • oppustethed;
  • tilstedeværelsen af ​​hyppig halsbrand eller rapning;
  • regelmæssighed af kvalme og opkast;
  • patologi i fordøjelseskanalen;
  • dysfagi (en sygdom forbundet med at sluge vanskeligheder).

Derudover er proceduren ordineret som en forebyggende undersøgelse i behandlingen af ​​gastritis og mavesår såvel som før en række kirurgiske operationer..

Mulige diagnoser

Tabellen nedenfor beskriver detaljeret de vigtigste patologier, der kan diagnosticeres ved hjælp af EGD, deres tegn og formålet med undersøgelsen..

Bord:

sygdommeSymptomerProcedurefunktion
mavekatarsmerter på tom mave;

opkast og knebler;

halsbrand efter at have spist

identifikation af patologi
mave- eller tolvfingertarmsårkvalme efter at have spist, hvilket kan føre til opkast;

følelse af tyngde i maven;

halsbrand

identifikation af patologi;

lægemiddeladministration

cholecystitissmerter i højre hypokondrium;

afføring uorden

identifikation af patologi
betændelse i spiserørens slimhindesmertefulde fornemmelser i mundhulen;

kvalme og opkast;

en falsk fornemmelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i strubehovedet

identifikation af patologi
betændelse i maveforingenkrænkelse af appetit;

smertefulde fornemmelser i maven;

kvalme og opkast;

vægttab

identifikation af patologi
betændelse i tarmslimhindensmertefulde fornemmelser i maven;

kvalme og opkast;

diarré

identifikation af patologi;

tager en biopsi

betændelse i tolvfingertarmsslimhindensmertefulde fornemmelser i maven;

kvalme og opkast;

urimelig svaghed

identifikation af patologi
blødning i mave-tarmkanalenopkast og blodige afføring;

svimmelhed

identificering af patologi og stop af blødning
polypperfraværendeidentifikation og fjernelse af patologi
mavekræftnedsat immunitet;

svaghed

Forberedelse til FGDS

For at diagnosen og mulig behandling under proceduren skal være effektiv, skal du bruge anbefalingerne.

De er som følger:

  • overholdelse af en diæt, der inkluderer korrekt ernæring samt at undgå nødder, frø og chokolade;
  • udelukkelse af madindtagelse i 12 timer og lægemidler på dagen for proceduren;
  • et forbud på dagen for FGDS for børstning af tænder og rygning;
  • muligheden for at erstatte morgenmaden med et glas vand.

Inden proceduren skal medicinsk personale advares om eksisterende sygdomme og medikamentintolerance. Det foretrækkes at bære tøj, der ikke forhindrer bevægelse.

Selv med et stærkt ønske er det bedre at overholde et rygeforbud.

Ellers kan tiden til diagnose tage længere tid, og trang til opkast vil være stærkere. Det anbefales også at fjerne dine proteser og briller under proceduren. For at undgå besværet med øget spyt, skal du tage et lille håndklæde og en ble med dig.

Metoder til smertelindring

Fibrogastroduodenoscopy er en undersøgelse, der normalt bringer patienten ekstremt ubehagelige, men ikke smertefulde fornemmelser. Derfor udføres det i Rusland og på SNG-territoriet oftere uden bedøvelse. Dette skyldes det faktum, at patienten under proceduren kun føler ubehag i forbindelse med vejrtrækning, rapning, smerter og opkast..

Imidlertid er brugen af ​​både lokal og generel anæstesi acceptabel. Lokalbedøvelse udføres ved at sprøjte en speciel sammensætning på tungen rod, hvilket forhindrer udseendet af en emetisk trang. Løsningen fungerer efter et par sekunder. Patienten føler følelsesløshed i halsen under anæstesi.

Fordelene ved denne anæstesi:

  • sikkerhed i fravær af individuel intolerance over for komponentens komponenter;
  • kræver ikke specielle færdigheder eller udstyr til at bruge;
  • bedøvelsen af ​​anæstesien varer ikke mere end 20 minutter og indebærer ikke tilstedeværelse af konsekvenser i form af døsighed og forvirring.

Imidlertid har denne metode til smertelindring også ulemper. En af dem er muligheden for en krampe i strubehovedet. Derudover skal der udføres en allergisk reaktionstest, inden anæstesien anvendes. Derfor, om nødvendigt, presserende for at diagnosticere denne metode til anæstesi vil ikke fungere..

På grund af tilstedeværelsen af ​​en kort virkningsgrænse udføres der desuden ikke sådan anæstesi hos patienter, der gennemgår fibrogastroduodenoskopi med det formål at administrere medikamenter og fjerne tumorer. I nærvær af visse indikationer såvel som for meget følsomme mennesker anvendes intravenøs eller endotracheal anæstesi. Denne metode kræver bestemt udstyr..

Efter proceduren oplever patienter endvidere døsighed og et fald i kvaliteten af ​​koordinationen af ​​bevægelser..

Komplikationer såsom kort hukommelsestab eller forringelse kan også forekomme. Ved udgangen af ​​dagen forsvinder imidlertid symptomerne. Den største fordel ved denne metode til anæstesi er fraværet af alle de ubehagelige fornemmelser, som en patient kan opleve under fibrogastroduodenoskopi..

Beskrivelse af proceduren

Patienten bliver mødt af en sygeplejerske, der tilbyder at dække sofaen med en ble og vikle et håndklæde rundt om puden. Hvis du planlægger at bruge anæstesi, bruges den på dette tidspunkt. Det skal bemærkes, at du ikke skal være bange for at gennemgå proceduren uden anæstesi. Endoskoprørets diameter må ikke overstige 1 cm.

Fibrogastroduodenoscopy er en sikker procedure. Hvad ses det på billedet.

Under EGD føler patienten ikke smerter, men oplever kun ubehag.

Sygeplejersken foreslår at ligge på venstre side og placere en speciel ring mellem tænderne, som forhindrer, at enheden klemmes fast. Lægen indsætter et endoskop i patientens mund, som du på dette tidspunkt skal prøve at sluge. Når apparatet når maven, udretter kompressoren væggene i organet ved at pumpe luft.

I dette øjeblik tændes en elektrisk pumpe, der renser maven af ​​galden og juice. Dernæst undersøger lægen tilstanden af ​​organer, slimhinder og fjerner endoskopet. Efter proceduren anbefales det ikke, at patienten spiser mad i 2 timer. I tilfælde af brug af generel anæstesi bør dette tidsrum fordobles.

Biopsi for FGDS

Fibrogastroduodenoscopy er en undersøgelse, der gør det muligt at gennemføre en biopsi. Det er nødvendigt for yderligere undersøgelse af væv, der er taget til en prøve. Med det kan du stille en mere præcis diagnose og endda identificere årsagen til patologien. Denne forskningsmetode er meget informativ. Proceduren udføres under fibrogastroduodenoskopi.

Lægen samler celler ved hjælp af en ekstra paraply fra slimhinderne i maven og tolvfingertarmen. I dette tilfælde oplever patienten ikke yderligere ubehag og smertefulde fornemmelser. Oftere bemærker patienten ikke, hvordan denne proces går. Biopsi indebærer afvisning af mad inden for 5 timer efter diagnosen.

Patientopførsel

Det er muligt at reducere ubehag under proceduren.

For at gøre dette skal du overholde følgende anbefalinger:

  • Overhold alle lægerens krav. Et forsøg på at modstå processen kan kun føre til dens udvidelse. Desuden kan formålet med fibrogastroduodenoskopi, nemlig diagnosen, være unøjagtigt..
  • Overvåg din vejrtrækning. Du skal trække vejret langsomt, det er bedre, hvis en stor mængde luft strømmer gennem munden.
  • Vær ikke flov, hvis der er en rigelig strøm af spyt eller rapning. Sådanne situationer er absolut normale under denne procedure..

Fibrogastroduodenoscopy er en ubehagelig diagnostisk metode. Alle ovenstående punkter opfordrer patienten til ikke at få panik. Når alt kommer til alt varer en sådan procedure ikke mere end 2 minutter..

Følelser efter EGD

Efter proceduren er følgende manifestationer mulige:

  • ubehag i maven;
  • følelse af kvalme;
  • ondt i halsen.

Det sidste punkt skyldes det faktum, at der med EGD er let traume for mandlerne, så patienten kan føle det samme som ved en ondt i halsen. For hurtigt at slippe af med et ubehageligt symptom, skal du spise blød mad, spise en lille mængde honning inden sengetid og bruge slikkepind.

I tilfælde af alvorligt ubehag anbefales det at drikke en teskefuld havtornsolie, før du spiser. Det skal bemærkes, at brugen af ​​generel anæstesi medfører yderligere symptomer..

Afkodning af resultaterne

Kun en læge kan korrekt dechiffrere resultatet og nøjagtigt bestemme diagnosen. Og kun han, der tager hensyn til alle de nuancer, der er identificeret med EGD, vil ordinere en effektiv behandling. Derfor, som i andre lignende tilfælde, skal du stole på fagfolkene og ikke engagere dig i selvdiagnosticering. Den mest almindelige konstatering er gastritis.

Denne sygdom findes hos næsten enhver patient over 20 år. En anden patologi, der ofte påvises under fibrogastroduodenoskopi, er et mavesår. En sådan sygdom har muligheden for alvorlige komplikationer, blandt hvilke blødninger skal bemærkes..

Den mest ubehagelige diagnose er påvisning af en tumor, inklusive polypper. I dette tilfælde vil en biopsi være berettiget. Om nødvendigt kan polypper fjernes under proceduren.

Komplikationer

Fibrogastroduodenoscopy er en relativt sikker undersøgelse, der har en minimal risiko for komplikationer. Imidlertid støder ca. 1% af patienterne dem stadig. Nogle af dem sker i processen.

Disse inkluderer:

  • smerter i underlivet;
  • ubehagelig fornemmelse på grund af tilstedeværelsen af ​​luft, der presses af kompressen i maven;
  • infektion med infektionssygdomme;
  • orgelvægskader.

Det skal bemærkes, at det er ganske enkelt at håndtere det første symptom på egen hånd. For at gøre dette er du nødt til at kløe, og lettelse kommer straks..

Det er vigtigt at være særlig opmærksom på det faktum, at der er en liste over visse indikationer, i hvis nærvær det er nødvendigt hurtigt at søge lægehjælp.

Dette bør omfatte symptomer, der ikke skulle vises den næste dag efter EGD-proceduren:

  • øget kropstemperatur, der er nået 38 grader;
  • kramper og smerter i maven;
  • opkast med blodstænk;
  • sort løs afføring.

Det skal huskes, at tilstedeværelsen af ​​selv et af ovenstående punkter er et tegn på en farlig komplikation.

Kontraindikationer

Lægen træffer beslutninger om sikkerheden ved EGD-proceduren.

Der er dog generelle kontraindikationer, disse bør omfatte:

  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • øget struma
  • højt blodtryk;
  • nedsat blodkoagulation;
  • tilstedeværelse af patologier, der fører til åndenød (for eksempel astma).

Ud over alt det ovenstående er denne forskningsmetode ikke egnet til patienter, der for nylig har haft et slagtilfælde og hjerteanfald..

Graviditet og EGD

Fibrogastroduodenoscopy er en undersøgelse, der antyder graviditet til enhver tid blandt de relative kontraindikationer. I tilfælde af presserende behov kan den vordende mor udføre denne procedure, men patienten skal forstå, at en sådan beslutning kan føre til visse komplikationer. En af dem er at tone livmoderen..

Alternativ

For visse kategorier af patienter er denne forskningsmetode ikke mulig, eller den bærer visse risici. Derfor er der alternative måder at diagnosticere.

Blandt dem skal det bemærkes:

  • Ultralyd af maveorganerne;
  • Røntgen med kontrast;
  • endoskopi med en videokapsel;
  • tomografi.

Overvej hver af de ovennævnte alternative metoder mere detaljeret. Ultralydundersøgelse af maveorganerne er en ineffektiv metode. Hos ham er det muligt at mistænke tilstedeværelsen af ​​gastritis eller en tumor, men det er problematisk at etablere en nøjagtig diagnose i dette tilfælde. Dette skyldes det faktum, at det ved hjælp af en sådan anordning er vanskeligt at vurdere tilstanden af ​​slimhinderne..

Kontrast røntgenbillede er mere populær. Risikoen for fejldiagnose er ca. 15%.

Ved hjælp af denne metode kan følgende liste med patologier identificeres:

Nogle gange bruges dobbelt kontrast til mere information..

Videokapslen giver dig mulighed for helt at erstatte fibrogastroduodenoskopi. Denne endoskopiske metode til forskning er fremme af en speciel kapsel langs fordøjelseskanalen, der indeholder et mikro-videokamera. Patienten bliver bedt om at stryge den, hvorefter der vises et billede på skærmen. Endoskopi med en videokapsel er et absolut alternativ til FGDS.

Tomografi indebærer to måder at erstatte fibrogastroduodenoskopi. En af dem, computertomografi, producerer mange billeder af et organ i lag. Kontraster anvendes for at gøre billedet klarere. De administreres oralt eller intravenøst.

Det skal huskes, at denne forskningsmetode er forbudt for børn og gravide kvinder. MR er egnet til sådanne patienter. Imidlertid diagnosticerer denne metode ikke alle sygdomme. Det bruges normalt i særligt vanskelige tilfælde..

Prisen for proceduren

Prisen for at gennemføre en FGDS-undersøgelse varierer fra 1000 til 9000 rubler. Denne uoverensstemmelse i omkostningerne forklares ikke kun af den regionale tilknytning af klinikken. Det er vigtigt at overveje, at brugen af ​​smertelindring og andre hjælpetjenester medfører øgede omkostninger. Men denne procedure kan udføres helt gratis..

For at gøre dette er det nødvendigt at henvise fra en læge efter påvisning af indikationer. Frygt for fibrogastroduodenoskopi får mange mennesker til at afvise proceduren. Denne holdning til din krop kan føre til uheldige konsekvenser. Derfor bør du bruge moderne medicin og finde ud af diagnosen i tide. Når alt kommer til alt er sundhed vigtigt.

Artikeldesign: Oleg Lozinsky

Video om fibrogastroduodenoskopi

Sådan udfører lægen proceduren korrekt:

FGDS-procedure

Fortæl mig, hvor lang tid tager FGDS-proceduren, og hvordan finder denne undersøgelse sted? Hvad er symptomerne efter proceduren, hvordan man forbereder sig til denne forskning Idu, første gang er enkel, skræmmende.

Kroniske sygdomme: Ingen kroniske sygdomme

På tjenesten Spørg en læge er en online konsultation med gastroenterolog tilgængelig om ethvert problem, der vedrører dig. Medicinske eksperter afholder konsultationer døgnet rundt og er gratis. Stil dit spørgsmål og få et svar med det samme!

FGDS (gastroskopi): forberedelse til proceduren, indikationer og kontraindikationer

FGDS eller gastroskopi eller fibrogastroskopi eller fibrogastroduodenoskopi er en meget informativ forskningsmetode, der giver dig mulighed for at vurdere tilstanden i slimhinden i spiserøret, maven og tolvfingertarmen ved hjælp af en sonde udstyret med et videokamera og en lyskilde. Sikkert, læseren har fundet denne procedure, og hvis han ikke gennemgik den selv, så hørte han om den fra venner og bekendte. Fra vores artikel lærer du om indikationer og kontraindikationer for gastroskopi, hvordan man forbereder sig på den og metodikken til denne procedure..

Hvad vil gastroskopet "vise"

Gastroskopi kaldes med rette den førende metode til diagnosticering af sygdomme i den øvre fordøjelseskanal - spiserøret, maven og tolvfingertarmen. Hun vil vise specialisten, der udfører det, et komplet og vigtigst, pålideligt billede af maveslimhindens tilstand, vil hjælpe med at stille en endelig diagnose, tage en vævsprøve til efterfølgende mikroskopisk undersøgelse og undertiden udføre nogle terapeutiske manipulationer - for at stoppe blødning eller fjerne en tumor.

  • Gastroskopets fleksible rør og det perfekte optiske system gør det muligt for lægen nøje at undersøge slimhinden i de ovennævnte organer, og om nødvendigt tage et foto af det eller udføre en videofilmning af forskningen. Således vil de eksisterende slimhindelæsioner blive detekteret, deres størrelse, dybde og beskaffenhed vurderes..
  • Når en patient diagnosticeres med gastrointestinal blødning, giver gastroskopi det muligt at fastslå dens årsag og endda eliminere den.
  • Hvis patienten gennemgår behandling for mavesår, vil EGD hjælpe med at evaluere dens effektivitet - efter at have udført gastroskopi før og efter behandling, vil lægen sammenligne, hvordan mavesårfejl på slimhinderne har ændret sig, og om det er nødvendigt at fortsætte behandlingen.
  • Hvis der opdages en godartet neoplasma i maven og gentager EGDS over tid, kan lægen spore, hvordan tumoren opfører sig - om den vokser eller ej, om den genfødes til en ondartet.

Gastroskopi: indikationer

Lægen anbefaler patienten at gennemgå EGD på en planlagt måde, hvis han mistænker en eller flere af følgende sygdomme:

  • esophagitis;
  • åreknuder i spiserøret;
  • divertikula i spiserøret;
  • krænkelse af spiserøret og / eller maveens tålmodighed;
  • mavesår i maven og tolvfingertarmen;
  • kronisk gastritis, duodenitis;
  • ondartede eller godartede neoplasmer;
  • gastroøsofageal reflukssygdom (GERD);
  • duodenogastrisk tilbagesvaling.

Da artiklen som regel ikke læses af læger, men af ​​patienter, lad os omformulere ovenstående. Planlagt gastroskopi er indikeret, hvis patienten klager over:

  • tilbagevendende eller vedvarende smerter i epigastrium (øvre del af maven, under ribbenene, i midten), der opstår efter at have spist eller om natten eller i de tidlige morgentimer, dvs. på tom mave;
  • slukningsforstyrrelser;
  • halsbrand;
  • opstød;
  • gentagen opkast
  • oppustethed;
  • tyngde i maven efter at have spist;
  • dårlig appetit;
  • pludselig vægttab på kort tid.

Indikationer for nødsituation (presserende) gastroskopi er:

  • gastrointestinal blødning;
  • fremmedlegemer i maven;
  • mistanke om komplikationer af gastrisk mavesår eller andre akutte kirurgiske sygdomme.

Kontraindikationer for gastroskopi

I dag er alle kontraindikationer til denne procedure normalt opdelt i 2 store grupper:

  • absolut (dvs. sygdomme, hvor EGD i princippet ikke skal huskes);
  • relativ (sygdomme, hvor gastroskopi skal udsættes til bedringens øjeblik, eller dem, hvor undersøgelsens gennemførlighed udelukkende vurderes af lægen).

Absolutte kontraindikationer er:

  • svær krumning af rygsøjlen;
  • iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde;
  • hjerteinfarkt i det akutte stadium;
  • mediastinale sygdomme, der har ført eller kan føre til forskydning af spiserøret (neoplasmer, aortaaneurisme og andre);
  • patologi af blodkoagulationssystemet;
  • en betydelig stigning i skjoldbruskkirtlen;
  • esophageal stenose;
  • bronkial astma i det akutte stadie;
  • patientens kategoriske afvisning af at studere.

Relative kontraindikationer er:

  • akutte inflammatoriske processer i svelget og strubehovedet (inklusive mandler);
  • udvidelse af cervikale lymfeknuder;
  • hypertension i 3. fase;
  • hjertekrampe;
  • mental sygdom (manglende evne til at kontrollere sig selv).

Det skal bemærkes, at opdelingen af ​​kontraindikationer i grupper er meget betinget: Hvis en nødsituation af EGD er nødvendig, vurderer lægen personligt patientens tilstand og mulige risici, og undersøgelsen gennemføres, selv om der er absolutte kontraindikationer (selvfølgelig kun i et hospital, hvor der er alt, hvad der er nødvendigt for at give patienten medicinsk behandling i hvis han udvikler komplikationer).

Hvordan man forbereder sig til studiet

Korrekt forberedelse af patienten til EGD er en af ​​de vigtigste faktorer, der gør det muligt at gennemføre en fuldt udbygget undersøgelse med minimal risiko for "overraskelser". Dårlig forberedelse gør det vanskeligt at foretage gastroskopi, reducere informationsindholdet i proceduren eller gør det absolut umuligt.

At forberede patienten til undersøgelsen og fortælle ham i detaljer, hvad der er hvad, at overbevise ham om at følge hans anbefalinger er det direkte ansvar, som lægen udsteder en henvisning til gastroskopi. Forberedelser til gastroskopi kan opdeles i generelt og lokalt.

Generel træning inkluderer følgende trin:

  • en positiv psykologisk holdning (de fleste patienter er meget bange for denne undersøgelse; lægen skal overbevise patienten om behovet for at udføre den til efterfølgende vellykket behandling; især følelsesmæssige og indtrykbare patienter, et par dage før gastroskopi, beroligende midler eller beroligende midler kan ordineres);
  • identifikation af betingelser, som valg af lægemidler til forberedelse til proceduren afhænger af (graviditet, amningstid, allergiske reaktioner på lokalbedøvelsesmidler (lidocaine eller andre), glaukom (atropin kan ikke bruges) og andre);
  • hvis patienten har krænkelser fra kategorien af ​​relative kontraindikationer - deres korrektion (ordination af antihypertensiv, antiarytmisk medicin og andre lægemidler).
  • behandling af inflammatoriske sygdomme i halsen og spiserøret (faryngitis, betændelse i mandlerne og andre) - gastroskopets rute;
  • diæt (inden for 48 timer før gastroskopien forbydes patienten at spise stegt, svær at fordøje mad, der forårsager øget gasdannelse, alkohol); i 2 timer før undersøgelsen er det forbudt at ryge;
  • rensning af maven fra indholdet (proceduren skal udføres på tom mave; patienten må ikke spise dagen før efter kl. 19:00; tilstedeværelsen af ​​mad i maven vil ikke kun gøre undersøgelsen uinformativ, men også medføre en hændelse - den opkastende trang, der opstod under introduktionen af ​​gastroskopet, vil fremkalde opkast og skubbe endoskopet af spy; dette er ikke kun ubehageligt, men også meget farligt - lægen har simpelthen ikke tid til nøjagtigt at fjerne sonden, hvilket kan forårsage skade på maven, spiserøret eller strubehovedet);
  • anvendelse af yderligere symptomatiske stoffer (for at fremskynde processen med fordøjelse af mad, dens udgang fra maven ind i tarmen, kan patienten anbefales enzympræparater - Mezim, Creon, Panzinorm; i tilfælde af forøget gasdannelse - 5-10 minutter før Espumisan-studiet; med mærkbar psyko-emotionel overstrain ved om den kommende procedure - et beroligende middel);
  • anvendelse af lokalbedøvelsesmidler (for at patienten skal opleve et minimum af ubehagelige fornemmelser under introduktionen af ​​sonden og undersøgelsen som helhed, behandles hans hals med lidocaine eller dicain, før proceduren påbegyndes);
  • hvis patienten bruger aftagelige proteser, skal de fjernes umiddelbart før undersøgelse.

Proceduremetode

Rutinemæssig undersøgelse udføres om morgenen..

Så patienten er i gastroskopierummet. Et beroligende middel blev givet ham, halsen blev behandlet med lidocaine - individet følte følelsesløshed i vævene i mundhulen.

Patienten tilbydes at sidde på et specielt bord i en position, der ligger på venstre side med en lige ryg. Et mundstykke er installeret i munden (for at forhindre beskadigelse af tænderne og sonden), gennem hvilket det fleksible rør i gastroskopet indsættes. Lægen beder patienten om at udføre en slukende bevægelse og skubber på dette tidspunkt sonden ind i spiserøret. Dette øjeblik er det mest ubehagelige for patienten, da hans gagrefleks udløses. Patienten bør indse, at alle ubehagelige fornemmelser udelukkende afhænger af ham: han skal prøve at slappe af så meget som muligt, undertrykke gagrefleksen, trække vejret roligt, dybt gennem næsen og munden på samme tid.

Når sonden kommer ind i spiserøret, begynder specialisten undersøgelsesprocessen: Han tænder for videokameraet, der er placeret i slutningen af ​​endoskopet og undersøger strukturen af ​​slimhinden på skærmen. For at undersøge hver centimeter af slimhinden bevæger lægen sonden op og ned, frem og tilbage og vender den. Om nødvendigt tager han billeder af bestemte områder eller fjerner endda processen med forskning på video.

Hvis der er indikationer under FGDS, kan der udtages vævsprøver til yderligere mikroskopisk eller anden type forskning. Uden at tage endoskopet kan lægen også koagulere det blødende kar, som stopper blødningen, administrere de nødvendige medicin (antibiotika, antiseptika eller andre) og endda fjerne neoplasma (for eksempel en polyp).

Når undersøgelsen er afsluttet, tager lægen omhyggeligt endoskopet, hjælper patienten med at sætte sig ned og efter 15-25 minutter tillader han at gå til afdelingen (ledsaget af det medicinske personale).

Specialisten registrerer resultaterne af undersøgelsen på patientens kort, der diskuterer dem med sin behandlende læge.

Gastroskopi under anæstesi: er det muligt?

Ja, i nogle tilfælde kan gastroskopi udføres under generel anæstesi, det vil sige under generel anæstesi. Denne metode tilbydes af mange private klinikker, derudover foretrækkes den for visse kategorier af patienter - børn under 6 år, især følelsesmæssige voksne, eller af medicinske grunde (for eksempel folk, der ikke kan kontrollere deres bevægelser).

Komplikationer

Moderne enheder til FGDS muliggør forskning med minimal risiko for komplikationer. Fleksibelt tyndt rør vanskeliggør ikke vejrtrækningen.

Nogle gange klagede forsøgspersoner over en ikke-intens ondt i halsen - dette er en konsekvens af mikrotrauma i svelget i slimhinden under introduktionen af ​​sonden og er ikke farlig.

I sjældne tilfælde er perforering af spiserøret eller mavevæggen med et gastroskoprør muligt. Som regel sker dette med dårlig synlighed (hvis der er indhold i maven), utilstrækkelig anæstesi (patienten ryste voldsomt) såvel som hos ældre og senile patienter (på grund af de strukturelle træk ved organvæggen).

En komplikation af EGD blødning. Det forekommer som et resultat af skade af endoskopet på en patologisk ændret organvæg (for eksempel med åreknuder i spiserøret). Derudover forekommer blødning efter nogle manipulationer udført under gastroskopi - biopsi, fjernelse af fremmedlegemer eller polypper. I de fleste tilfælde stopper det uden medicinsk indblanding, men hvis lægen oprindeligt er opmærksom på dets betydelige volumen, kan han straks udføre endoskopisk hemostase (stop blødning).

TV-kanal "Rusland", video om emnet "Gastroskopi med fornøjelse":

Artikler Om Hepatitis