Blindtarmsbetændelse

Vigtigste Mavesår

Appendicitis er en betændelse i appendiks kaldet appendiks. Det er en lille vedhæng af tyktarmen, der ligger ved grænsen til tynde og tyndtarmen. På grund af de anatomiske træk er tillægget ganske ofte betændt - akut blindtarmbetændelse er den mest almindelige kirurgiske sygdom.

Dette sker så ofte, at der i tredive af det forrige århundrede i Tyskland blev fremsat et forslag om at fjerne tillægget til børn i den tidlige barndom som en forebyggende foranstaltning til bekæmpelse af blindtarmsbetændelse. I disse år troede man, at tillægget var en atavisme, en fuldstændig ubrugelig anatomisk formation, som man kunne fjerne helt. Resultaterne af eksperimentet viste sig imidlertid at være deprimerende: de børn, der havde fjernet appendixet i en tidlig alder, udviklede efterfølgende en alvorlig form for immunsvigt.

Akut blindtarmbetændelse, hvis ikke hastende medicinske forholdsregler ikke træffes, er farlig ved at det fører til suppuration og brud på den betændte vermiforme appendiks, med spredning af pus og spredning af betændelse til bughinden - peritonitis udvikler sig, en farlig komplikation, der kan føre til død.

Årsager til blindtarmsbetændelse

Det antages, at den væsentligste årsag til blindtarmbetændelse er blokering af appendiksens lumen. Dette kan ske på grund af bøjning af appendiks såvel som et resultat af mekanisk obstruktion, når fækale sten eller fremmedlegemer kommer ind i lumen. Indtrængen af ​​fremmedlegemer i appendiks er en af ​​de almindelige årsager til udviklingen af ​​blindtarmsbetændelse hos børn, og hos voksne skyldes blindtarmsbetændelse oftere af fækale sten. En anden mekanisme til betændelse i appendiks er forekomsten af ​​mavesår på slimhinden, normalt som et resultat af en tidligere viral infektion.

Symptomer på blindtarmsbetændelse

Det vigtigste symptom på blindtarmsbetændelse er pludselig begyndelse af mavesmerter. Følgende er karakteristisk for smerter ved akut blindtarmbetændelse:

  • Oprindeligt er smerter lokaliseret i den epigastriske region;
  • Efter 6-8 timer bevæger smerten sig til højre iliac-region (Kocher-Volkovich-symptom eller smertebevægelsessymptom);
  • I fremtiden får smerten en diffus karakter;
  • Smerten er konstant, der kan være perioder med intensivering og svækkelse af smerter, men der er ingen smertefri perioder;
  • Smerten øges med bevægelse, derfor bevæger patienter med akut blindtarmbetændelse ofte sig, idet de holder højre side af maven med hænderne, hvilket er et af de karakteristiske symptomer på blindtarmsbetændelse;
  • En skarp smerte indikerer en purulent betændelse i tillægget (tillægets empyem);
  • Afbrydelse af smerter ved akut blindtarmbetændelse er et ugunstigt tegn, da årsagen hertil kan være starten på en gangrenøs proces og døden af ​​nerveender..

Ud over smerter er symptomer på blindtarmsbetændelse appetitløshed, kvalme, mulig enkelt opkast, afføring tilbageholdelse, øget vandladning.

Appendicitis hos voksne forårsager normalt ikke en kraftig forringelse af den generelle tilstand, i det mindste indtil udviklingen af ​​peritonitis. Der kan være en svag stigning i temperaturen op til subfebrile tal (37-37,5 ° C). Appendicitis hos voksne patienter kan være enkel og destruktiv. Med et destruktivt forløb er alle symptomerne mere udtalt, smerten er mere markant, og den generelle tilstand lider.

Appendicitis hos børn er meget mere voldelig, betændelsen forløber hurtigt, og peritonitis udvikler sig meget hurtigere. Ved blindtarmsbetændelse hos børn kan alvorlige mavesmerter straks være diffuse i naturen, de generelle symptomer er udtalt: svær kvalme, gentagen opkast, feber. Appendicitis hos børn forekommer næsten altid som en destruktiv blindtarmbetændelse hos voksne.

Diagnose af blindtarmsbetændelse

I den klassiske form forårsager sygdommen ikke vanskeligheder med at stille en diagnose, der er baseret på de karakteristiske symptomer på blindtarmsbetændelse. Følgende tests hjælper med at afklare diagnosen:

  • Ømhed i højre iliac-region ved palpation af maven;
  • Ømhed i højre iliac-region med let tappe (Razdolskys symptom);
  • Forøget smerte med en skarp tilbagetrækning af armen efter tryk på den forreste abdominalvæg (Shchetkin-Blumberg-impuls);
  • Øget smerte, når patienten ligger på venstre side (Sitkovskys symptom);
  • Palpation er meget mere smertefuld, når du ligger på venstre side (Bartomier-Michelson symptom);
  • Øget smerte, når man hæver et ret højre ben i en rygsøjleposition (Obraztsovs symptom);
  • Øget smerte i højre iliac-region, når man flytter hånden fra øvre del af maven til højre iliac-region gennem en stram skjorte (Voskresensky-symptom);
  • Ømhed i højre iliac-region med fingertrækning i venstre iliac-region (Rovzing symptom).

Disse symptomer på blindtarmbetændelse er af stor diagnostisk værdi. I nogle tilfælde, med en unormal placering af tillægget, kan det kliniske billede imidlertid være sløret, og nogle af de beskrevne tegn kan være negative. Symptomer, der er usædvanlige for blindtarmbetændelse, såsom diarré, kan også forekomme.

Eventuelle tegn på en akut mave skal være alarmerende i forhold til et angreb på blindtarmbetændelse, derfor udføres der som regel en afklarende diagnose allerede under operationen (diagnostisk laparotomi), da forsinkelse kan føre til alvorlige komplikationer, der truer livet. På grund af vanskeligheder med at stille en diagnose er abnorme former for akut blindtarmbetændelse meget mere tilbøjelige til at forårsage død.

Behandling af blindtarmsbetændelse

Behandlingen består af kirurgisk fjernelse af blindtarmsbetændelse.

Hvis der er mistanke om akut blindtarmbetændelse, skal patienten lægges ned og opbevares i ro, indtil ambulancen ankommer. Transport til hospitalet foregår også i liggende stilling. Det er forbudt at lægge klyster og tage afføringsmidler, mad, vand, det er også uønsket at tage smertestillende på grund af efterfølgende vanskeligheder med at diagnosticere.

Fjernelse af blindtarmsbetændelse bør udføres så hurtigt som muligt for at undgå brud på appendiks og udvikling af peritonitis. For at reducere sandsynligheden for infektion under fjernelse af blindtarmsbetændelse administreres antibakterielle midler inden operationen. Antibiotika er også ordineret i den postoperative periode..

Fjernelse af blindtarmsbetændelse udføres under generel anæstesi, i nogle tilfælde hos tynde patienter er det muligt at bruge lokalbedøvelse.

For tiden foretrækkes laparoskopiske operationer med en simpel form for blindtarmbetændelse, som ikke kræver et snit i mavevæggen. I dette tilfælde indsættes det endoskopiske instrument i mavehulen gennem en lille punktering i vævene. Fjernelse af blindtarmsbetændelse på denne måde undgår kirurgisk traume og forkorter bedringsperioden markant. Risikoen for at udvikle postoperative komplikationer, når appendicitis fjernes ved laparoskopisk metode, er minimal.

Appendicitis årsag

Appendicitis er en betændelse i blindtarms appendiks. De kliniske symptomer på blindtarmsbetændelse ligner på mange måder andre sygdomme i mavehulen, hvilket ofte fører til en vanskelig diagnose. Ofte er den eneste effektive måde at behandle sygdommen appendektomi - kirurgisk fjernelse af appendiks.

På hvilken side er appendikset hos en person?

Tillægget er placeret i fremspringet af det højre iliac-område og er en forlængelse af cecum. Cecum er cirka 8 cm lang og 7 cm bred, og appendixet i sig selv er ikke mere end 1 cm bredt og er lig i længde som cecum, det vil sige ca. 7-8 cm. Appendixet i hver person kan have sin egen placering, og dens nøjagtige topografi er af største vigtighed for kirurgen på tidspunktet for det kirurgiske indgreb at vælge den mest bekvemme adgang til orgelet. Ifølge statistikker udføres årligt ca. 300.000 operationer til fjernelse af bilaget på grund af den oprindeligt forkerte diagnose.

Appendiksens rolle i kroppen

I lang tid blev appendiks betragtet som et "ekstra organ" i den menneskelige krop, hvis fjernelse ikke påvirkede funktionen af ​​indre organer og systemer. Dette kunne bekræftes af det faktum, at de opererede mennesker efter appendektomien ikke klagede over nogen forringelse af deres helbred..

Efter adskillige undersøgelser, herunder immunologisk og histologisk, blev det fundet, at appendiks er ekstremt vigtigt, og at der ikke er et enkelt ekstra organ i den menneskelige krop. Tillægget er direkte involveret i så vigtige processer:

  • påvirker immunsystemets funktion og øger kroppens modstand mod infektioner - der er en masse lymfoide væv i væggene i appendiks;
  • forbedrer tarmens bevægelighed på grund af produktionen af ​​visse hormoner;
  • deltager i syntesen af ​​amylase - et enzym i fordøjelsesfunktionen, der nedbryder madstivelse.

Hvis tillægget er så vigtigt, hvorfor er der ikke nogen forringelse i helbredet for dem, der har fjernet det? Fraværet af forstyrrelser i arbejdet med indre organer og systemer forklares ved inddragelse af kompenserende reaktioner, det vil sige funktionerne i det fjerne appendiks "overtages" af andre organer. På trods af det faktum, at den interne postoperative konstant opretholdes på det rette niveau, reducerer fraværet af et appendiks de såkaldte reserver af immunsystemet.

Udviklingsårsager

Betændelse i appendix er altid provoseret af patogene bakterier - stafylokokker, streptokokker, Escherichia coli, anaerobe bakterier, der kommer på slimhinden i appendiks og begynder at formere sig aktivt der. For at aktivere den patogene flora og udviklingen af ​​den inflammatoriske proces er samtidige faktorer imidlertid nødvendige, som kan være lokale, generelle eller sociale:

  • indsnævring eller fuldstændig blokering af munden på appendiks med ufordøjet mad, calculi, floker af orme, tumorer, polypper eller andre neoplasmer, som et resultat af, hvor fuld blodcirkulation i cecum forstyrres og stillestående processer udvikler sig i appendixet;
  • trombose i karens i appendiks, hvilket fører til stagnation og nekrotisk vævsændring;
  • krampe eller strækning af væggene i appendiks, hvilket resulterer i øget peristaltis og slimproduktion på refleksniveau.
  • krænkelse af kosten, overvejelsen af ​​udelukkende kulhydrat- eller proteinfødevarer i kosten;
  • kroniske inflammatoriske og infektiøse processer i maven, bugspytkirtlen, galdeblæren, tarmen;
  • allergiske reaktioner og forstyrrelser i immunsystemet.
  • at leve i et ugunstigt økologisk miljø med lave sociale forhold - manglende evne til at vaske hænderne grundigt og opretholde renlighed generelt, en høj risiko for infektion med orme;
  • kronisk nervøs stress.

Kombinationen af ​​3 risikofaktorer fører på én gang til hurtig og aktiv reproduktion af patogener i tillægget, hvilket resulterer i, at purulent blindtarmsbetændelse udvikles.

Hvordan apendicitis gør ondt?

Det allerførste og tidligste tegn på betændelse i appendiks er smerter. Smertefulde fornemmelser opstår spontant uden foreløbige andre tegn på nogen sygdom og lokaliseres først i navleområdet, og efter et par timer (op til 1-2 dage) efter forløbet af den inflammatoriske proces, bevæger de sig til regionen i højre iliaczone.

Arten af ​​smerten ved blindtarmsbetændelse er ikke skarp og alt for intens, men foruroligende, konstant, forværret ved hoste, indtræden, ændring af kropsposition. For at lindre ubehag ligger patienten ofte på ryggen med benene bøjede ved knæene.

Former og typer af blindtarmsbetændelse

I henhold til formen for den inflammatoriske proces i tillægget skelnes akut og kronisk blindtarmsbetændelse. Den akutte form udvikler sig hurtigt med livlige kliniske symptomer og har flere typer:

  1. catarrhal - kendetegnet ved stagnation af blodcirkulationen ved appendiksens spids. Det diagnosticeres let i de første timer og er instrumentelt indikeret ved lymfe-effusion, ødemer i appendiks og en stigning i slimhinden i volumen. Hvis den inflammatoriske proces diagnosticeres på dette tidspunkt, kan patienten klare sig uden kirurgisk indgreb. Efter et par timer (maks. Dag) udvikler katarrhalformen sig til flegmonøs
  2. Flegmonøs blindtarmsbetændelse er kendetegnet ved en udtalt fortykning af væggene i appendiks, der dækker slimhinden i området for mundingen af ​​appendiks med purulent indhold, dannelsen af ​​flere abscesser.
  3. Kropsform - karakteriseret ved udvikling af destruktive ændringer i væggene i appendiks og involvering af de omgivende væv og mesenteri i den patologiske proces.

10 symptomer på blindtarmsbetændelse

Typiske kliniske tegn på akut blindtarmbetændelse er:

  1. smerter - bestemt ved metoderne for provokation ifølge Shchetkin-Blumberg, Obraztsov, Sitkovsky, Rovzing;
  2. oppustethed og flatulens;
  3. kvalme og opkast på grund af refleks spænding i fordøjelseskanalen;
  4. diarré;
  5. en stigning i kropstemperatur op til 38-39,0 grader;
  6. plak på tungen grå eller hvid - først våd, derefter tør.

Allerede under en medicinsk undersøgelse af patienten har symptomer som:

  1. takykardi - puls mere end 100 slag pr. minut;
  2. et fald i blodtrykket - indikerer en forgiftning af kroppen;
  3. palpation af den forreste abdominalvæg til højre og venstre på samme tid med begge hænder ledsages af skarp smerte i højre iliac-region og spænding i maven i dette område;
  4. at trykke fingre på maven i forskellige områder ledsages af øget smerte i det højre iliac-ånde.

Afhængig af varigheden af ​​manifestationerne af smertsyndrom, deles blindtarmsbetændelse i et tidligt stadium og et sent. Den tidlige fase af en akut inflammatorisk proces varer ikke mere end 2 dage, hvorefter infektionen spreder sig ud over appendiks med involvering af de omgivende væv i den inflammatoriske proces. På et sent tidspunkt forekommer ofte perforering af appendiksens vægge, og dets purulente indhold kommer ind i bughulen, hvorfra peritonitis forekommer.

Med et gunstigt forløb af den akutte inflammatoriske proces observeres følgende:

  • stabilisering af kropstemperatur;
  • forsvinden af ​​smerter;
  • restaurering af appetit og generelt velvære.

I flere dage kan patienten have smertefulde fornemmelser med dyb palpation af højre iliac luft, så det er bedre at lade patienten overvåge kirurger i længere tid for endelig at beslutte behovet for kirurgisk indgreb. Den store fare for et gunstigt resultat er overgangen fra en akut form for betændelse til en kronisk.

Komplikationer

Komplikationer af akut blindtarmbetændelse kan være forbundet med patologier på baggrund af ikke fjernet vermiform appendiks og mislykket kirurgisk indgreb.

De er opdelt i tidligt og sent. Tidlige komplikationer opstår under operationen eller i de første 2-3 dage efter det. De sene vises ca. 4-5 dage, undertiden 7 dage. Almindelige tidlige komplikationer inkluderer:

  • blødning - udvikler sig på grund af mislykket vaskulær ligation eller blødning af en lille blodåre;
  • tarmparese - udvikler sig som et resultat af forkert påføring af tarmsuturen og et kraftigt fald i peristaltik på grund af vedhæftninger. Klinisk manifesteres parese ved opkast et par timer efter spisning og fravær af defækation;
  • akut ischuria (urinretention) - udvikler sig på baggrund af ødemer i abdominalvævet og refleks spasm i urinblærens sfinkter.

Sen postoperativ komplikation af blindtarmbetændelse inkluderer:

  • betændelse i vævene i bughinden - peritonitis på grund af infektion i det postoperative sår og introduktion af infektion i bughulen. Klinisk manifesteret ved kraftig smerte og spænding i den forreste abdominalvæg, opkast af ufordøjet mad eller galden, stigende svaghed og takykardi;
  • befugtning af sømmene i et postoperativt sår - en sådan komplikation er mulig med individuel intolerance overfor suturmaterialet eller utilstrækkelig behandling af suturstedet. Klinisk ledsages komplikationen af ​​feber, mavesmerter, kvalme og opkast.

Komplikationer forbundet med ikke at fjerne den betændte vermiforme appendiks udvikles ofte hos mennesker, der ikke har travlt med at søge medicinsk hjælp eller selvmedicinere. Komplikationer kan også være forårsaget af forkert diagnose af blindtarmsbetændelse, da den inflammatoriske proces af appendiks har lignende symptomer med andre patologier i maveorganerne.

Hvordan man adskiller blindtarmsbetændelse fra andre sygdomme?

Diagnose af blindtarmsbetændelse inkluderer et kompleks af instrumentelle, fysiske og laboratorieundersøgelser, nemlig:

  • omhyggelig indsamling af anamnese - lægen finder ud af arten og varigheden af ​​smerter, øges når den drejer til den ene side eller skifter kropsstilling, tilstedeværelsen af ​​ledsagende tegn (kvalme, diarré, opkast);
  • palpation af den forreste abdominalvæg, perkussion (tapning), måling af kropstemperatur og blodtrykindikatorer;
  • laboratorieundersøgelser - analyse af urin, blod;
  • Ultralyd af bækkenorganerne og bughulen;
  • abdominale røntgenstråler;
  • udførelse af diagnostiske test, hvis resultater er nøglen til at skelne blindtarmsbetændelse fra andre sygdomme.

De hyppigst anvendte diagnostiske tests i moderne kirurgi er:

  1. efter Obraztsovs metode - er patienten i en tilbøjelig position, mens højre ben skal løftes lige op. Ved blindtarmsbetændelse forværres smerten i sukket på grund af muskelspænding.
  2. Ifølge Bartomier-Michelson ligger patienten på hans venstre side, og palpation af det højre iliac sukk ledsages af skarp smerte.
  3. Ifølge Shchetkin-Blumberg presser lægen med fingrene på to hænder stærkt på området med det højre iliac suk og pludseligt frigiver hænderne. Ved blindtarmsbetændelse vil patienten føle en skarp smerte efter at have frigivet fingrene.

Behandling

Alle patienter, der har tegn på "akut" mave, indlægges på kirurgisk afdeling, hvor blindtarmsbetændelse adskiller sig fra andre sygdomme. Betændelse i appendiks bekræftes ved vaginal eller rektal undersøgelse, hvorefter den endelige beslutning om terapimetoden træffes.

Med udtalte kliniske symptomer på akut blindtarmbetændelse, en stigende progression af tilstanden, indikeres patienten til en operation inden for de første timer fra indlæggelsen på hospitalet. Med et moderat klinisk billede og ingen risiko for perforering af appendixet indikeres konservativ behandling:

  • desensibiliserende terapi;
  • antispasmolytika;
  • antibiotika.

Efter fjernelse af den akutte inflammatoriske proces gennemgår patienten om nødvendigt kirurgisk fjernelse af tillægget.

Hvis blindtarmsbetændelse er kompliceret af involvering af peritonealt og mesenterisk væv i den inflammatoriske proces eller ved perforering af væggen i appendiks, er laparotomikirurgi obligatorisk, og så hurtigt som muligt - fjernes tillægget gennem snit i hulrummet i den forreste abdominalvæg. I fravær af perforering og tegn på peritonitis, kan operationen udføres laparoskopisk.

Akut pleje ved akut blindtarmbetændelse

Når der forekommer symptomer på akut blindtarmbetændelse, er det nødvendigt med hurtig opkald til en ambulance, lægge patienten på ryggen, berolige ham, og for at reducere smerter, er det tilladt at påføre en varmt vandflaske med isvand indpakket i flere lag væv til højre suk. Det er strengt forbudt inden ankomsten af ​​en ambulance:

  • lindre smerter med smertestillende midler;
  • påfør en varm varmepude eller komprimeres i maven;
  • tage antispasmodika eller afføringsmidler;
  • indsprøjtning af væsker i endetarmen med et klyster.

Selv hvis smerterne i maven efter et stykke tid er faldet eller passeret, skal du stadig se en læge, hvad man skal udelukke eller bekræfte blindtarmsbetændelse - komplikationer udvikler sig ofte på baggrund af en utidig diagnose.

Karakteristiske tegn og behandling af blindtarmsbetændelse

Appendicitis er en inflammatorisk proces i blindtarms appendiks (appendiks). Betændelse i appendiks kræver akut kirurgisk pleje, uden behandling er det livstruende med alvorlige komplikationer.

Hvad er tillægget, hvor er

Cecum er normalt placeret i højre iliac-region (under leveren) og er et afsnit af den nedre del af fordøjelsessystemet - tyktarmen.

I modsætning til dens andre dele kommunikerer cecum med fordøjelseskanalen på kun den ene side, dens ende strækker sig ind i bughulen og slutter med en proces, 2 til 15 cm lang, som er en ophobning af lymfoide væv. Dette er appendiks.

I dag er det konstateret, at tillægget ikke er et rudimentært organ - det vil sige en formation, som vi arvet fra vores forfædre, men ikke har en vigtig funktion for kroppen. Forskere har fundet, at der produceres immunceller i appendiks, og bakterier, der er nyttige til fordøjelse, akkumuleres; et stort antal blodkar og nervefibre er velegnet til appendiks..

Hvorfor er betændelse i bilaget farligt?

Betændelse i appendiks - blindtarmbetændelse - er en akut kirurgisk patologi, som uden behandling (kirurgi til fjernelse af appendiks - appendektomi) fører til suppuration og brud på væggen i blindtarms appendiks.

Indholdet i tarmen og den patogene mikroflora fylder bughulen, en livstruende tilstand udvikler sig - betændelse i bughinden, skaller, der foretager organerne i bughulen fra indersiden - diffus peritonitis.

I meget sjældne tilfælde ender den inflammatoriske proces i appendiks spontant med bedring - så taler de om kronisk blindtarmsbetændelse. Betændelse kan dukke op igen, adhæsioner dannes på bugvæggen og i tarmhulen, hvilket griber ind i organernes normale funktion.

Årsager til blindtarmsbetændelse

Appendicitis udvikler sig, når patogene mikroorganismer, der normalt findes i tarmen i inaktiv tilstand, ophobes i blindtarmen. Dette kan ske af følgende grunde:

  • Blokering af lumen i blindtarmen med fækale sten - coprolitter. Dette er formationer, der over tid ophobes i tarmen hos endda sunde mennesker, mens de nøjagtige faktorer for deres forekomst stadig ikke er fuldt ud forstået. Coprolites er den vigtigste årsag til blindtarmbetændelse.
  • Blokering af tarmen af ​​andre grunde - komprimering af hulrummet ved en tumor, overlappende med tarm orme. Sammenlignet med coprolites - en sjældnere årsag til blindtarmbetændelse.
  • Blodbåren infektion. Blandt de sygdomme, der kan forårsage blindtarmsbetændelse, er tuberkulose, amebiasis, øvre luftvejsinfektioner og andre..
  • Inflammatoriske kroniske sygdomme i tilstødende organer, inklusive fordøjelsessystemet - pancreatitis, cholecystitis. Det er værd at bemærke, at colitis - betændelse i tyktarmen - normalt er resultatet, ikke årsagen til blindtarmsbetændelse..
  • Indtagelse af ufordøjelige dele af fødevarer i hulrummet i blindtarmen - skaller af frø, indtagne frø, og så videre. I modsætning til hvad folk tror - en ret sjælden grund.

Desværre er de absolutte årsager til blindtarmbetændelse endnu ikke blevet afklaret, og måder til at forhindre denne sygdom er ikke blevet udviklet..

Symptomer og tegn på blindtarmsbetændelse

Mavesmerter er et af de mest almindelige symptomer på blindtarmsbetændelse. Indtræden af ​​smerte er som regel grunden til at søge medicinsk hjælp.

Årsagen til smerter betragtes for det første et stort antal nervefibre koncentreret omkring appendiks, og for det andet irritation af bughinden. Intensiteten og lokaliseringen af ​​mavesmerter afhænger af blindtarmsstadiet og de individuelle egenskaber i din krop.

Den første fase af betændelse i appendiks er kendetegnet ved stigende smerter i øvre del af maven - epigastrium - eller i hele maven. Det forekommer pludselig, det kan være trangt, det forsvinder ikke efter at have taget krampeløsninger og smertestillende midler.

Efter et par timer bevæger smerten sig direkte til området af appendiks - nedenfor og til højre.

Der kommer en periode med hvile, det vil sige fraværet af smerte, den såkaldte "periode med imaginær velvære." Det er forårsaget af død af nerveceller i tillægget. På dette tidspunkt er lagene i tillægget allerede smeltet af den inflammatoriske proces og er klar til at bryde igennem uden øjeblikkelig lægehjælp..

Alvorlige skærsmerter forekommer i hele maven og starter i højre iliac-region. I dette tilfælde hærder maven ("bordlignende mave"), og den generelle tilstand forværres kraftigt - dette er symptomer på diffus peritonitis, hvor appendixen sprænger, og indholdet af tarmen hældes i bughulen. Selv med tilstrækkelig kirurgisk behandling er der en risiko for død på dette tidspunkt.

Andre symptomer på betændelse i appendiks

Ud over mavesmerter er andre symptomer karakteristiske for blindtarmbetændelse, for eksempel:

  • anoreksi - nægtelse af at spise, appetitløshed;
  • opkast en gang efter indtræden af ​​smerter, der ikke giver lettelse;
  • temperaturstigning til 37-38 С.

Disse tegn kan indikere starten på en inflammatorisk proces i appendiks..

Diagnose af betændelse i appendiks

Diagnosen "blindtarmsbetændelse" stilles af en kirurg, men enhver specialist, inklusive en akutlæge, der anvender forholdsvis enkle metoder, kan bestemme betændelse i appendiks. Vanskeligheder forekommer i atypiske tilfælde - forkert placering af appendiks, hos gravide og fede mennesker, i nærvær af samtidige sygdomme, der smører det kliniske billede.

Brug for at diagnosticere blindtarmsbetændelse:

Fysisk undersøgelse. Et sæt teknikker, som lægen vurderer patientens tilstand under en rutinemæssig undersøgelse. Ved diagnosticering af blindtarmsbetændelse er der meget opmærksomhed på placeringen og intensiteten af ​​smerter, især er der udviklet et antal test til nøjagtigt at bestemme betændelse i appendiks.

Lab-test. Der er ordineret blod- og urinprøver for at vurdere patientens generelle tilstand og identificere samtidige sygdomme. Med blindtarmsbetændelse er de ikke-specifikke, viser generelle tegn på betændelse - en stigning i leukocytter og erytrocytsedimentationsrate (ESR) i en generel blodprøve.

Instrumentale undersøgelser - ultralyd og CT (computertomografi) - er også nødvendige for at udelukke sygdomme med lignende symptomer, for eksempel kolecystitis, colitis, pancreatitis.

Røntgenkontrastundersøgelse - hjælper med at vurdere tarmpermeabilitet samt identificere kronisk blindtarmsbetændelse.

Behandling af blindtarmsbetændelse

Appendicitis behandles med kirurgi. Selvmedicinering mod formodet blindtarmsbetændelse er farlig, og fører i nogle tilfælde til en stigning i den inflammatoriske proces og komplikationer - for eksempel når det smertefulde område opvarmes, brugen af ​​klyster eller afføringsmidler. Konventionelle smertestillende og antispasmodika giver normalt ikke lettelse.

Moderne metoder til kirurgisk indgriben gør det muligt at gøre med minimale skader under operationen og forkorte gendannelsesprocessen efter det. Afhængigt af stadium af blindtarmsbetændelse kan følgende anvendes:

  1. Mavekirurgi er et lille snit i maven, gennem hvilket appendiks fjernes (typisk appendektomi). I tilfælde af udvikling af peritonitis er maveorganerne desinficerede og revideret, i dette tilfælde kan snittet være større, og restitutionsperioden efter operationen er længere;
  2. Laparoskopisk metode - den betændte appendiks fjernes gennem en lille punktering i mavevæggen ved hjælp af specielt endoskopisk udstyr (laparoskopisk appendektomi). Dette er en mindre traumatisk metode, indikeret i fravær af komplikationer..

I vest findes der også transluminale typer af endoskopiske operationer, når adgangen til appendiks er gennem hule tilstødende organer - skeden (transvaginal appendektomi) eller maven (transgastrisk appendektomi).

Efter sådanne operationer er der ingen kosmetiske defekter, bedring er hurtigere. Sådanne operationer er imidlertid komplekse, og ikke alle kirurger kan udføre dem..

Selvom appendektomi - fjernelse af appendiks - betragtes som en forholdsvis enkel operation, skal det huskes, at enhver kirurgisk indgriben, især abdominal, kan forårsage komplikationer

Oftest udvikles der efter appendektomi abscesser på mavevæggen, som manifesteres ved feber og mavesmerter et par dage efter operationen. Hvis betændelsen i tillægget var ledsaget af suppuration eller dens brud forekom, hvilket sker ved sent at søge lægehjælp, er genoprettelsesperioden længere, kan det være nødvendigt at installere en dræning for at dræne pus.

Akut blindtarmbetændelse: hvorfor miste appendiks

For at fordøje mad, kører den langt fra munden gennem spiserøret, maven og tarmen til det sted, hvor ufordøjede rester udskilles. I den humane tarme (forresten i nogle dyr) er der en lille proces - appendiks. Om ham, og hvordan man ikke skiller sig med ham i denne artikel.

For mere tydeligt at forestille dig denne lille udvækst, kig nærmere på billedet af tarmen:

Tillægget er slutningen af ​​blindtarmen, dets udseende er sammenlignet med ormen. I den medicinske litteratur dechiffres appendixet som et vermiformt appendiks. Tilhængere af den evolutionære teori om Charles Darwin betragter det som et ubrugeligt rudiment, der er arvet fra dyr under udviklingen. Samtidig vokser antallet af eksperters udtalelser om appendiksens involvering i human immunitet. Der findes oplysninger om, at gavnlige mikroorganismer syntetiseres i bilaget. Tillægget indeholder lymfeknuder - organer, hvori immunceller (lymfocytter) dannes.

Sygdommen, der er forbundet med betændelse i appendiks, kaldes appendicitis. Kan være akut og kronisk.

Betændelse i appendiks opstår, når dens lumen er tilstoppet med madrester, eller dets blokke er blokeret. Årsagerne til blindtarmbetændelse drøftes. Oftest er blindtarmsbetændelse forbundet med infektiøse læsioner, hyppigt indtagelse af frø, slukning af frø fra bær og andre fødevarer, der er tilstoppet med tarmen. Hos kvinder fremmes udviklingen af ​​blindtarmsbetændelse ved vedhæftningsprocessen i det lille bækken..

Appendicitis kan forekomme i alle aldre, men stadig i fare er gravide kvinder og børn 10-12 år gamle, samt personer, der lider af kronisk forstoppelse, der er afhængige af overdrevent forbrug af kød, frø og bær med frø.

Symptomer på akut blindtarmbetændelse

  • Akut betændelse i appendiks begynder med smerter. I nogle tilfælde er smerten akut, i andre er den kedelig, den opstår altid pludselig. Placeringen af ​​smerte afhænger af mange faktorer. Oftest gør den øverste halvdel af maven ondt, stråler ud til navlen og går derefter efter nogle få timer ned til højre iliac-region. Hos andre patienter gør det ondt med det samme i appendiks. Problemet her er, at bilaget kan indtage en anden position hos forskellige mennesker. På grund af dette er blindtarmbetændelse ofte "forklædt" som sygdomme i leveren, nyrerne, urinlederne, betændelse i vedhængene.
  • Harde bevægelser, hoste og nysen forværrer smerten ved blindtarmsbetændelse.
  • Skammel er oftere normal.
  • Tunge belagt med hvid blomst.
  • Opkast er almindelig, feber op til 38 ° C.
  • Hos børn, ældre og gravide kvinder udvikler blindtarmsbetændelse ikke som andre.
    • Børn som følge af tarmunderudvikling lider af en hurtigere udvikling af en alvorlig komplikation af blindtarmsbetændelse - peritonitis. Det er vanskeligt at diagnosticere blindtarmsbetændelse hos børn. I den indledende fase er der kvalme og opkast, feber, diffus mavesmerter. Da lokaliseringen af ​​smerte ikke kan bestemmes, er diagnosen vanskelig.
    • Hos ældre kan symptomer slettes, så der er risiko for at være forsinket med diagnose og hjælp, hvilket fører til komplikationer.
    • Hos gravide kvinder har smerter ved blindtarmsbetændelse ikke den sædvanlige lokalisering, symptomerne kan slettes.

Diagnosticering

Hvis du har mistanke om blindtarmsbetændelse, skal du ringe til en ambulance, kirurgen stiller diagnosen.

Analyser og undersøgelser:

  • generel analyse af blod og urin;
  • palpation (følelse) af maven;
  • Ultralyd af bughulen (kun informativ i alvorlige stadier af blindtarmbetændelse);
  • abdominale røntgenstråler;
  • diagnostisk laparoskopi af bughulen (punktering af mavevæggen under lokalbedøvelse).

Behandling af blindtarmsbetændelse

Kirurgisk behandling af blindtarmsbetændelse kan ikke undgås. Operationen består i fjernelse af appendiks under lokal eller generel anæstesi ved endoskopisk metode ved laparoskopi. Hvis blindtarmsbetændelse fortsatte uden komplikationer, kan en person efter sådanne operationer fortsætte med at arbejde i en uge. I tilfælde af komplikationer bliver patienten nødt til at tilbringe mindst en måned på hospitalet eller endda flere måneder.

Patienten får ordineret aminoglycosidantibiotika, antibakterielle lægemidler (metronidazol).

Diæt efter operation udelukker

  • fedtholdige, stegt, røget, krydret mad;
  • mel;
  • saltede, konserves, syltede fødevarer;
  • mælk;
  • alkoholholdige drikkevarer, soda.

Komplikationer

I tilfælde af, at diagnosen og behandlingen er forsinket, kan der udvikle alvorlige komplikationer:

  • brud på bilaget;
  • periappendikulær infiltration (nedbrydning af appendiks med dannelse af et purulent fokus);
  • interloop-abscesser i tarmen, abscesser i mavehulen;
  • peritonitis, purulent peritonitis;
  • thrombophlebitis i bækkenårene osv..

Hvis patienten ikke får hjælp, er død mulig.

Forebyggelse

For at forhindre betændelse i appendiks er det nødvendigt rettidigt at behandle sygdomme i mave-tarmkanalen, især for ikke at blive revet med frø (du skal rense dem med dine hænder), bær med frø. Undgå overdreven forbrug af kød, overspisning. Spis mad, der renser tarmen - fiberrige grøntsager og frugter, korn. Overhold vand og drikke regime.

De første tegn på blindtarmsbetændelse hos voksne

Den mest almindelige og farlige lidelse i fordøjelsessystemet er blindtarmbetændelse. Sygdomsforløbet er så hurtigt, at det er vanskeligt at forudsige, hvordan situationen vil blive løst. Tegn på blindtarmsbetændelse vises uventet, får hurtigt fart, fører til komplikationer, der truer patientens liv.

Hvad er blindtarmsbetændelse?

Tillægget er et organ placeret i højre mave. Processen med blindtarmen, under påvirkning af patogen mikroflora, danner fokus på inflammation. Behandling med medicin i dette tilfælde anbefales ikke. Den eneste måde at slippe af med problemet er den kirurgiske metode..

Årsager til blindtarmsbetændelse

For at undgå sundhedsmæssige vanskeligheder ved at udelukke tegn på udvikling af patologi er det værd at gøre dig bekendt med de negative faktorer, der fører til hurtig udvikling af betændelse.

  • forstoppelse, stagnation af fæces, blokering af lumen i appendiks;
  • onkologiske neoplasmer eller tumorer af anden art i organets lumen;
  • trombose - årsagen til nedsat ernærings- og luftvejsfunktioner i leveren;
  • helminthisk invasion;
  • unormal strukturel egenskab eller deformation af appendiks;
  • ændring af placeringen af ​​appendiks i perioden med en kvinde, der bærer et foster;
  • migration af infektion fra kønsorganet;
  • podning af appendiks med bakterieflora i tilfælde af dysbiose, diarré, flatulens.

Forværring af betændelse kan foretage kardinalforandringer i en persons liv, og for at udelukke forekomsten af ​​tegn på en sygdom er det værd at bruge lidt tid til forebyggende foranstaltninger. Årsagerne til blindtarmsbetændelse hos voksne skyldes hovedsageligt en useriøs holdning til helbredet..

Hvilken side af blindtarmbetændelse?

Ikke altid mavesmerter er et tegn på betændelse i rektumprocessen, men det er bedre, hvis diagnosen udelukkes eller bekræftes af lægen.

Med organets naturlige placering koncentreres smerten i navlen og derover, med yderligere bestråling til højre iliac-region.

Hvis vi taler om retrocecal betændelse i blindtarmsbetændelse, flytter smerten fra navlen til højre underliv.

Det er værd at bemærke, at med en forværring af patologi, kan smerter være i lysken, korsryggen, under ribbenene.

Når blindtarmsbetændelse er i bækkenområdet, kan smerter føles akut over skambenet og ligner tegn på betændelse i kønsorganet..

Typer af blindtarmsbetændelse

Når de første tegn på blindtarmsbetændelse vises hos voksne, er du nødt til at forstå, at venting ikke løser problemet. Uden indgreb fra læger kan udviklingen af ​​komplikationer forekomme i 48 timer, undertiden - flere dage.

For at forstå risikoniveauet er der udviklet en klassificering af sygdommens udvikling..

Adskillelse af sygdommens former i henhold til udviklingsgraden:

Den klassiske fase eller katarrale fase er kendetegnet ved udvikling af betændelse på slimhinderne i membranen inden i processens vægge. Den første periode med aggressiv eksistens af patogen mikroflora under behagelige forhold varer ca. 12 timer.
Det andet, flegonøst stadium - destruktive forstyrrelser fører konsekvent til dannelse af inflammatoriske foci i alle væv på væggene i appendiks.
Destruktivt stadie - når der på grund af celledød tabes følsomhed over for smerter, perforering af væggene i appendiks opstår, brud på blindtarmsbetændelse med udstrømning af pus ind i bughinden.

  1. Akut blindtarmbetændelse:
    • akut katarrhal - stagnation fører til dannelse af et purulent fokus med betændelse i slimhinderne i appendiks;
    • destruktiv (phlegmonous-ulcerative; phlegmonous; apostematous; gangrenous).
  2. Kronisk blindtarmsbetændelse:
    • residual;
    • primært kronisk;
    • tilbagevendende.

Symptomerne på kronisk blindtarmbetændelse kan være irriterende i årevis, hvilket viser sig som forværring. Læger praktiserer i sådanne tilfælde en konservativ tilgang til terapi (antibiotika, korrekt ernæring).

Symptomer og tegn på blindtarmsbetændelse

Da der er flere stadier i udviklingen af ​​patologi, er symptomerne på blindtarmsbetændelse tvetydige. En times ændring af fornemmelser giver lægen mulighed for at vurdere situationens kritik.

Timeplan for det kliniske billede
SYMPTOMCATARAL Fase (op til 12 timer)FLEGMONO (12 - 48 TIMER)GANGRENOUS (OVER 48 HOURS)
GENERELLE ÆNDRINGER I KROPPENTab af interesse for mad, søvnforstyrrelse, ubehagFuldstændigt tab af appetit, evnen til kun at sidde på din side eller ligge på ryggenAlle tegn på madforgiftning vises med alvorlig beruselse af kroppen
VINDER SYNDROMBegyndelsen af ​​sygdommen ledsages ikke af intens smerte. De første tegn vises utydeligt i den epigastriske region af navlen. Hvis smerten oprindeligt er akut, er trombose i den appendikulære arterie muligSmerter med blindtarmsbetændelse øges og koncentreres hovedsageligt i nedre del af mavenDa nerveceller dør af, kan meget stærke spasmer erstattes af afslapning. Når indholdet perforeres i peritoneum, eller når processen sprækkes, føler patienten en kraftig smerte
knæfaldUvæsentligMere udtaltKroppen er svækket så meget, at tabet af bevidsthed er muligt
termometriTemperaturen kan forblive inden for normale grænser eller ikke stige over subfebrile (op til +37,7)Indikatoren stiger til 38 grader (måleområde - armhule)Temperaturen med blindtarmsbetændelse ledsages af indikatorer på +38 - +40 grader. Patienten er i feber
ORAL CAVITYDer er ingen tegn på tørhed i munden, en hvid belægning kan forekomme på rodens tungeMund - fugtig, men overfladen på tungen er dækket med en hvid belægningUdtalt tørhed, tør tunge og dækket af hvidt
Anfald af kvalme og opkastI de indledende stadier er patienten kvalmOpkast med blindtarmbetændelse er kroppens refleks til smertesyndrom. Ved blindtarmsbetændelse generer kvalme og nogle få gentagne opkast ikke lettelse. Symptomet indikerer udviklingen af ​​destruktive forandringer.
STOLDiarré med blindtarmsbetændelse samt forstoppelse, flatulens, slim og blodindeslutninger - defekationsforstyrrelse
vandladningDysuri - på grund af placeringen af ​​blindtarmsbetændelse ved siden af ​​blæren
TRYKHypertension bemærkes, når der er åndenød forårsaget af ledsagende lidelserStigende
PULSTabt i nærvær af samtidige lidelser80 - 85 bpm.Takykardi

Tegn på blindtarmsbetændelse hos kvinder

Tegnene på blindtarmsbetændelse hos voksne kan variere afhængigt af køn og fysiologisk tilstand. Smerter, der signaliserer betændelse i appendiks hos kvinder i de indledende stadier, svarer til menstruationssmerter ubehag eller forværring i æggestokkene.

Fysiologiske træk ved den kvindelige krop, ofte vildledte kirurger, der tvinger patienter til at gennemgå yderligere undersøgelser af en gynækolog og sætte sig selv i fare.

Der er specifikke symptomer, der kan bekræfte eller afvise diagnosen:

  1. Zhendrinsky - ved at trykke på to centimeter under navlen, beder de patienten om at rejse sig lidt fra liggende stilling. Ved gynækologiske patologier udjævnes smerterne således, det betændte appendiks manifesteres ved intens smerte.
  2. Promptova - hvis bevægelse af livmoderen med fingrene, når den undersøges af en gynækolog, forårsager smerter, er det ikke i betændelsen i tarmprocessen.
  3. Grube - vaginal undersøgelse, der forårsager svær smerte i højre iliac-region, hvilket indikerer betændelse i den cekale epididymis.

I graviditet er diagnosen vanskeligere. Mistanke om blindtarmsbetændelse forekommer undertiden hos en kvinde under drægtighed, da symptomerne er ens (trækkesmerter, ubehag, gagrefleks). Det er også nødvendigt at huske, at den betændte proces kan findes i en hvilken som helst del af bughinden. Hos gravide kvinder er organerne noget forskudt, hvilket også komplicerer diagnosen.

Fostervækst fører til forstørrelse af livmoderen. De strakte magemuskler reagerer ikke på irritation. Det smertefulde symptom på blindtarmsbetændelse hos kvinder under graviditet mærkes i den rigtige hypokondrium. Det bliver mere intenst, når du ruller fra den ene side til den anden.

Diagnose af blindtarmsbetændelse

Når en patient indlægges med klager over akut smerte. Under undersøgelsen finder doktoren de oplysninger, som er af interesse for ham (placeringen af ​​smerten, hvad der provokerede et angreb af blindtarmsbetændelse, patientens tilstedeværelse og pårørende i historien om sygdomme i fordøjelsessystemet). Alle lægens handlinger skal være rationelle, da sygdomsforløbet er hurtigt.

Diagnose af blindtarmsbetændelse hos voksne er ligetil, og ofte indlægges patienter på akutten med en idé om, hvad der forårsager den akutte smerte.

Når maven føles for at opdage betændelse i epididymis, ledes de af følgende tegn:

  • Kochera - der føles ubehag i navlestyret og i underlivet til højre;
  • Mendel - højre-sidet smerte i iliac-regionen, når man tapper;
  • Shchetkin-Blumberg - symptomatologien forværres, når patienten vender sig fra den ene side til den anden.

Tester for blindtarmbetændelse hos voksne er indikeret for at være i stand til at vurdere tilstanden i urinsystemet og mave-tarmkanalen. Afhængig af, hvor meget det haster, kan lægen ordinere laboratorieundersøgelser af blod, urin, fæces og biokemi. Overskydende leukocytter i voksen blindtarmsbetændelse indikerer akut betændelse.

I tvivlstilfælde eller for at bekræfte diagnosen ordineres en ultralydscanning - en informativ metode til at genkende blindtarmsbetændelse hos voksne og børn. Undersøgelsen giver dig mulighed for at overveje ændringer i appendage af blindtarmen og patologien i tilstødende væv.

EKG er en differentieret diagnostisk metode, der giver dig mulighed for at bestemme forstyrrelser i hjertemuskelen, manifesteret af symptomer, der ligner blindtarmbetændelse.

For at forhindre farlige konsekvenser af det inflammatoriske fokus kan CT-scanning ordineres til gravide kvinder..

Behandling

Hvis der diagnosticeres et akut forløb, udføres ikke behandling med lægemidler, ukonventionelle metoder, da den betændte proces skal fjernes.

Efter alle de forberedende foranstaltninger (brus, klyster) udføres en operation til fjernelse af blindtarmsbetændelse i operationsstuen.

Med et rettidigt besøg hos en læge foregår operationen uden særlige vanskeligheder.

Der er to måder at slippe af med et betændt organ:

  • hak i den forreste abdominalvæg - laparoskopi;
  • snit - laparotomi.

Laparoskopi er en minimalt invasiv operation, kirurger bruger den ofte. Fordelene ved metoden er:

  1. Hurtig bedring af patienten efter fjernelse af blindtarmsbetændelse.
  2. Minimal risiko for komplikationer.
  3. Ingen store ar.

Efter fjernelse af blindtarmsbetændelse er observationen af ​​kirurgen og terapeuten i de kommende måneder obligatorisk. Patienten skal være forsigtig med ikke at udføre intens fysisk aktivitet. Ernæring efter fjernelse af blindtarmsbetændelse hos voksne skal være korrekt, diæt, afbalanceret..

Komplikationer

Symptomer, der antyder akut blindtarmbetændelse hos voksne, signaliserer behovet for medicinsk indgriben. Konsekvenserne af en sygdom kan udgøre en trussel ikke kun for helbredet, men også for menneskers liv..

Komplikationer inkluderer:

  1. Peritonitis - indtrængen af ​​pus i bughinden med spredning af den inflammatoriske proces og dannelse af fistler, abscesser. Semination af de indre organer i bughinden, hvilket fører til sepsis og død.
  2. Appendikulær infiltration er en kompliceret form for patologi, hvis resultat er kronisk blindtarmsbetændelse. Ved en sygdom ændres processen, en tæt neoplasma dannes.
  3. Pylephlebitis er en tilstand, hvor et hurtigt nederlag af leverkarrene opstår. Betændelse i blodbanen forstyrrer ernæring af organet, hvilket i fremtiden kan føre til død.

For at reducere sandsynligheden for et katastrofalt resultat, skal du reagere passende på symptomer - skal du straks kontakte medicinske institutioner for at få hjælp.

Forebyggelse

For at reducere sandsynligheden for at udvikle blindtarmsbetændelse hos voksne kan du gøre følgende:

  • revision af gastronomiske afhængigheder til fordel for korrekt ernæring;
  • rettidig kurering af infektionssygdomme;
  • styring af fordøjelsessystemets tilstand;
  • udfører planlagt aforming.

Selv efter alle anbefalingerne vil det ikke være muligt helt at eliminere udviklingen af ​​sygdommen med fjernelse af blindtarmsbetændelse, men du kan reducere sandsynligheden for sygdommens udseende.

Nyttig video

Konklusion

Tegn på blindtarmsbetændelse er et signal fra kroppen om, at der haster med hjælp. Handlingen til at fjerne den betændte proces er ikke en kompleks, men hvis den ikke gøres, kan konsekvenserne være irreversible.

Ikke alle kan bestemme blindtarmsbetændelse derhjemme, pludseligt ubehag i højre side af bughinden kan ikke ignoreres. Uanset årsagerne til smerte, skal de identificeres og fjernes.

Hvad gør blindtarmsbetændelse betændt? Der er ikke et klart svar, men meget er allerede kendt med sikkerhed

Forfatter: Alexey Shevchenko 21. januar 2017 19:59 Kategori: Problemer med overlevelse

God dag kære fans og læsere af Alexey Shevchenko's blog "Sund livsstil". Sikkert de fleste af jer har været nødt til at tackle en sådan sygdom som blindtarmsbetændelse, og mange har sandsynligvis stadig et lille ar, der er tilbage efter operationen. Hvorfor er denne sygdom så almindelig? Hvad skal der gøres for at undgå det? Kan operationen annulleres? Disse og andre spørgsmål vil jeg overveje i dagens artikel - hvad der forårsager blindtarmbetændelse betændt.

Hvad er blindtarmsbetændelse?

For at være ærlig er det forkert at sige "blindtarmsbetændelse har betændt". Det er nødvendigt at sige "appendiks er betændt", fordi udtrykket "blindtarmbetændelse" er betændelsen i appendiks af blindtarmen - appendiks, hvis fysiologiske formål stadig er kontroversielt i videnskabelige kredse. Men lad os ikke finde fejl med ordene - vi er ikke på eksamen.

Hvem er i risiko for betændelse?

Appendicitis opstår så ofte, at vi med sikkerhed kan tale om en reel epidemi.

Sådan genkendes appendicitis i tide og ikke dør

Du har kun en dag for at undgå livstruende komplikationer.

Appendicitis er en betændelse i appendiks, det vil sige appendixet til blindtarmen. Dette er et lille organ, der er ophørt med at deltage i fordøjelsen..

Oftest bliver det betændt hos mennesker 10-30 år, men generelt kan du blive syge i alle aldre.

Hvis du ikke beder om hjælp i tide, kan du dø.

Når du har brug for hurtigst muligt at ringe til en ambulance

Ring 103, 112 eller gå til det nærmeste akutthus, hvis disse blindtarmsbetændelsessymptomer vises Appendicitis: Tidlige symptomer, årsager, smerteplacering

  1. Tegningssmerter i navlen eller højre underliv. Nogle gange kan hun give til låret. I de fleste tilfælde er smerter det første tegn på blindtarmsbetændelse..
  2. Mistet appetiten.
  3. Svaghed, sløvhed.
  4. bleghed.
  5. Kvalme og opkast. Nogle gange vises de med det samme, og nogle gange vises de flere timer efter debut af smerter.
  6. Koldsved.
  7. Oppustethed, problemer med at passere gas.
  8. Hurtig hjerteslag.
  9. Temperaturstigning. Nogle gange kan det være ubetydeligt - lidt over 37 ° С. Nogle gange hopper feberen til næsten 39 ° C.

Hvad skal man gøre, hvis man er i tvivl, hvis det er blindtarmbetændelse

Hvis der ser ud til at være farlige symptomer, men sundhedstilstanden ser ud til at være tålelig og ikke kræver ambulanceopkald, skal du tjekke dig selv ved hjælp af selvdiagnoseteknikker 9 Appendicitis symptomer, du skal vide, ifølge læger.

  1. Hoste. Hvis det er blindtarmbetændelse, forværres smerten i højre side af maven..
  2. Liggende på din venstre side, tryk let på håndfladen på det ømme sted, og fjern derefter hurtigt din hånd. Med blindtarmsbetændelse vil smerten blive stærkere netop i dette øjeblik..
  3. Rul på din venstre side, og stræk dine ben. Ved blindtarmsbetændelse bliver smerten værre.

Det er dog vigtigt at forstå, at selvdiagnosticering skal tages kritisk. Overvåg din tilstand. Hvis symptomer, der tyder på blindtarmsbetændelse, bliver mere alvorlige, skal du straks ringe til en ambulance eller gå til akutmagasinet. Der er en stor risiko for, at det stadig er blindtarmbetændelse, og at du har brug for en akut operation.

Hvad man ikke skal gøre, før man ser en læge

For det første kan du ikke tage smertestillende midler, sorbenter eller andre stoffer, sætte klyster. Selvmedicinering kan ændre symptomer, hvilket gør appendicitis vanskeligere at identificere.

For det andet kan du ikke lægge pres på din mave og prøve at føle, hvad der er syge der. På grund af den stærke påvirkning kan tillægget groft set bryde igennem. Dette vil føre til komplikationer..

Hvor kommer blindtarmsbetændelse?

Hvorfor et appendiks er nødvendigt, viser moderne videnskab vagt et appendiks (Anatomi): Appendiks Picture, Location, Definition. Nogle betragter det som et nytteløst grundlag og forstærker denne version ved, at der efter dens fjernelse som regel ikke opstår sundhedsmæssige konsekvenser..

Andre antyder, at scion tjener som en slags opbevaring af "gode" bakterier, der er nødvendige for at genstarte tarmens mikroflora, som for eksempel er påvirket af diarré.

Der er virkelig mange bakterier i tillægget. Og de har ofte skylden for udviklingen af ​​blindtarmsbetændelse..

Kateryna Kon / Shutterstock

Når lumenet i appendiks, som forbinder det med blindtarmen, af en eller anden grund indsnævres eller blokeres fuldstændigt, vokser antallet af bakterier i appendiks hurtigt. Sådan begynder betændelse, dvs. blindtarmsbetændelse.

Hvorfor appendiksens lumen indsnævres er et vanskeligt spørgsmål. Læger lykkes ikke altid at svare på det med symptomer og årsager til blindtarmsbetændelse. Men oftest er grunden:

  • infektioner i mave-tarmkanalen og andre maveorganer;
  • kroniske inflammatoriske processer i tarmen;
  • ophobning af hærdet afføring;
  • parasitter;
  • problemer med blodkar;
  • neoplasmer;
  • abdominal skade.

Hvorfor blindtarmbetændelse er farlig

Hvis den betændte proces ikke hurtigt fjernes eller utilsigtet anvendes på den, kan den sprænge. Som et resultat vil bakterier og pus, der er akkumuleret i tillægget, komme ind i bughulen og forårsage betændelse i slimhinden. Denne tilstand kaldes peritonitis, og den er dødbringende, fordi den ofte forårsager blodforgiftning..

Fra begyndelsen af ​​de første symptomer til brud på appendiks tager det som regel ca. en dag 9 Appendicitis symptomer, som du burde vide, ifølge læger. Derfor er det bydende nødvendigt at handle hurtigt..

Nogle gange kan det dog tage op til tre dage mellem de første symptomer og brud. Men du skal ikke forsinke at ringe til en ambulance: det vides ikke, hvor hurtigt processen vil gå i dit tilfælde.

Overvej endnu et punkt. Når tillægget brister, kan smerten aftage et stykke tid. Stol ikke på denne formodede forbedring i velvære. Hvis du har haft symptomer på blindtarmsbetændelse, og så ser ud til at være gået af sig selv, er det stadig nødvendigt at søge lægehjælp. Der er en risiko for, at smerten vender tilbage, og med peritonitis er den endnu stærkere.

I meget sjældne tilfælde forvandles akut blindtarmbetændelse til kronisk kronisk blindtarmsbetændelse: en ualmindelig årsag til kronisk mavesmerter. Men når som helst kan denne kronik igen kræve et hastigt kirurgisk indgreb..

Hvordan man behandler blindtarmsbetændelse

Indtil videre er den eneste effektive metode til behandling af blindtarmsbetændelse fjernelse af appendiks. Denne operation kaldes en appendektomi. Det udføres under generel anæstesi.

Naturligvis vil lægerne først afklare, om det virkelig handler om blindtarmbetændelse. For at gøre dette bliver du nødt til at bestå flere blindtarmundersøgelser:

  1. Fysisk undersøgelse. Kirurgen undersøger stedet for potentiel betændelse for at bestemme, hvor det smertefulde område er..
  2. Blodprøve. Det viser antallet af leukocytter - hvide blodlegemer, der indikerer betændelse.
  3. Analyse af urin. Det er nødvendigt at udelukke andre populære årsager til mavesmerter, såsom en urinvejsinfektion eller nyresten..
  4. Hardware-forskning. Du vil sandsynligvis have en abdominal ultralydscanning. Computertomografi (CT) eller magnetisk resonansafbildning (MRI) kan også være nødvendigt for at bekræfte blindtarmbetændelse eller en anden diagnose..

Appendicitis fjernes enten gennem et stort snit i maven 5-10 cm lang (et ar kan forblive efter det) eller gennem flere små (denne type operation kaldes laparoskopi, det efterlader minimale mærker på huden). Før operationen bliver du bedt om at tage et antibiotikum for at reducere risikoen for bakterielle komplikationer.

Efter appendektomien bliver du nødt til at tilbringe flere dage på hospitalet. Og det vil tage yderligere 7 dage eller mere at komme sig.

Det vil være muligt at vende tilbage til skole eller arbejde inden for en uge efter operationen, hvis det går godt. Men gymnastiksalen eller anden fysisk aktivitet skal udsættes i 2-4 uger - den behandlende læge vil navngive den specifikke periode.

Hvad skal man gøre for at forhindre blindtarmsbetændelse

Desværre er der ingen måde at forhindre blindtarmsbetændelse Appendicitis Forebyggelse | Cleveland Clinic. Der er kun etableret en forbindelse: betændelse i tillægget er mindre almindeligt hos mennesker, hvis diæt inkluderer fødevarer med mange fibre - friske grøntsager og frugter, klid, fuldkornsbrød, nødder, bælgfrugter.

  • Forrige Artikel

    Hvornår er det nødvendigt at tage en blodprøve for c peptid, og hvad viser det?

Artikler Om Hepatitis