Metoder til diagnosticering af gastritis

Vigtigste Mavesår

Diagnostisering af gastritis er et kompleks af forskellige metoder til undersøgelse af maven, takket være hvilken ikke kun sygdommen i sig selv påvises, men også dens type, form og udviklingsstadium bestemmes.

Standardordningen til anerkendelse af denne lidelse inkluderer:

  • anamnese;
  • fysisk undersøgelse;
  • instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder.

Historie og fysisk undersøgelse

Diagnostisering af gastritis begynder normalt med en historie efterfulgt af en fysisk undersøgelse..

Anamnesis involverer indsamling af oplysninger fra lægen om:

  • kliniske manifestationer af sygdommen;
  • patientens levevilkår;
  • hans arvelighed;
  • tilstedeværelsen af ​​eventuelle allergiske reaktioner;
  • tidligere operationer og alvorlige sygdomme;
  • skader.

En fysisk undersøgelse er en undersøgelse af en patient ved hjælp af:

  • palpation (palpation of the abdomen);
  • perkussion (perkussion af visse områder i bughulen);
  • auskultation (lytter til nye lyde i det undersøgte område af kroppen).

Instrumenterende metoder

Takket være forskellige instrumentelle undersøgelser modtager lægen den mest nøjagtige og detaljerede information om den inflammatoriske proces, der har udviklet sig i maven. Disse inkluderer:

  • fibrogastroduodenoscopy (er den mest informative og sikre metode til diagnosticering af sygdomme i mave-tarmkanalen; gør det muligt at undersøge detaljeret, undersøge slimhindens tilstand og få et fotografi af de nødvendige områder af det organ, der undersøges; hjælper med at biopsi indre væv samt prøveudtagningsmateriale til at påvise tilstedeværelsen af ​​Helicobacter Pylori-bakterier i det)
  • Ultralyd i maven (betragtes som en forholdsvis enkel, informativ og sikker måde at diagnosticere forskellige sygdomme, patologier i indre organer);
  • radiografi med et kontrastmiddel (ved diagnosticering af gastritis hjælper det med at identificere de eksisterende motoriske evakueringsforstyrrelser såvel som at udelukke tilstedeværelsen af ​​andre mere alvorlige sygdomme i mave-tarmkanalen);
  • intragastrisk pH-metri (er den vigtigste diagnostiske procedure til bestemmelse af surhedsgraden i maven);
  • sondering (denne metode tillader ikke kun nøjagtigt at vurdere slimhindens tilstand, men også undersøge gastrisk sekretion);
  • termografi (en meget informativ moderne diagnostisk metode, der tillader anvendelse af registrering af infrarød stråling af specifikke organer, der undersøges, til at identificere eventuelle uregelmæssigheder i deres arbejde).

Tests for gastritis

Forskellige laboratorieundersøgelser og undersøgelser til diagnosticering af gastritis gør det muligt bedst nøjagtigt at bestemme type, form, karakteristiske træk samt årsagen til den udviklede sygdom.

Laboratoriemetoder inkluderer:

  • en generel blodprøve (ved akut gastritis - leukocytose og en stigning i ESR; ved kronisk - et fald i niveauet af erytrocytter og hæmoglobin);
  • generel urinanalyse (påvisning af amylase indikerer pancreatitis);
  • coprogram (til indirekte vurdering af gastrisk surhed og tilstedeværelsen af ​​betændelse i fordøjelseskanalen);
  • analyse af afføring for tilstedeværelse af skjult blod i dem (for at udelukke blødning fra fordøjelseskanalen);
  • biokemisk blodprøve (en stigning i gastrinniveauer og et fald i pepsinogenindhold kan indikere atrofisk gastritis; et fald i niveauet for protein og gamma globuliner med et forhøjet niveau af bilirubin er karakteristisk for autoimmun gastritis)
  • immunologisk blodprøve (bestemmelse af antistoffer mod H. pylori i blodet);
  • histologisk og cytologisk undersøgelse af biopsimateriale taget med FGDS (undersøgelse under et mikroskop af udstrygningsaftryk, farvet ved hjælp af en særlig teknik);
  • test for H. pylori (åndedrætsprøve, påvisning af antigen i fæces, PCR ved biopsi, bakteriologisk undersøgelse, serologisk metode);
  • bestemmelse af gastrisk surhedsgrad (intraventrikulær ph-metri, sondering eller anvendelse af en speciel kapsel).

Funktioner ved diagnosen Helicobacter pylori

På grund af det faktum, at gastritis type B er mest almindelig, i alle tilfælde af inflammatoriske sygdomme i maven, er diagnosen Helicobacter pylori obligatorisk. I øjeblikket brugt:

  • invasive procedurer;
  • ikke-invasive forskningsmetoder.

Den mest følsomme, specifikke og pålidelige er invasiv diagnostik. Det anbefales til initial screening for H. pylori. Undtagelsen er gravide kvinder, børn og dem, som denne metode er kontraindiceret til..

Det mest informative er brugen af ​​en kombination af 2-3 metoder til invasiv og ikke-invasiv diagnostik.

Invasive metoder kræver fibrogastroduodenoskopi med en biopsi. Som et resultat af undersøgelsen opnås 5 gastro-biopsiprøver fra forskellige dele af maven. Dette materiale underkastes yderligere en af ​​forskningsmetoderne:

  • histologisk undersøgelse (undersøgelse af farvede smørepræparater);
  • hurtig urease-test;
  • bakteriologisk undersøgelse (såning på et specielt medium for at detektere væksten af ​​H. pylori og bestemme dens følsomhed over for antibiotika);
  • molekylær genetisk forskning (PCR-diagnostik til påvisning af H. pylori i en biopsi).

For at kontrollere kuren såvel som i tilfælde, hvor fibrogastroduodenoskopi er kontraindiceret eller ikke anbefales, anvendes ikke-invasive forskningsmetoder. Disse inkluderer:

  • vejrtrækningstest (urease-åndedrætest er baseret på bestemmelse af kuldioxid med et mærket carbonatom);
  • påvisning af H. pylori-antigen i fæces;
  • serologisk metode (påvisning af antistoffer mod H. pylori i blod, bestemmelse af niveauer af pepsinogen l, 11 og gastrin-17).

Differential diagnose

Ved gastritis kan symptomer, der er karakteristiske for andre akutte sygdomme i maveorganerne, såvel som for nogle infektionssygdomme, påvises.

For at udelukke tilstedeværelsen af ​​en anden patologi er de afhængige af kliniske manifestationer og klager hos en bestemt patient og udfører også en række yderligere undersøgelser. Differentialdiagnose af akut gastritis udføres med følgende sygdomme i mave-tarmkanalen:

  • akut kolecystitis (øgede niveauer af leverenzymer (ALT, AST) i en biokemisk blodprøve og specifikke tegn på ultralyd af maveorganerne);
  • akut pancreatitis (en stigning i niveauet af alfa-amylase i en biokemisk blodprøve og detektion af det i urin, karakteristiske tegn på en ultralyd i bughulen);
  • mavesår eller 12 duodenalsår (diagnosen bekræftes ved fibrogastroskopi);
  • abdominal myokardieinfarkt (iskæmiske ændringer i elektrokardiogrammet, øgede niveauer af enzymer (laktatdehydrogenase, kreatinphosphokinase og dens MB-fraktion) i den biokemiske blodprøve).

Kronisk gastritis er differentieret fra mavesår og mavekræft samt gastrisk dyspepsi. Den vigtigste forskningsmetode her er fibrogastroduodenoskopi med histologisk undersøgelse af biopsiprøver.

For at udelukke infektionssygdomme, der forekommer med dyspeptisk syndrom (tyfoidfeber, yersiniose), udføres blod og fæces test for disse infektioner..

Hvordan man uafhængigt kan forstå, at man har gastritis

Det er umuligt at diagnosticere gastritis alene. Dette kan gøres af en gastroenterolog eller en terapeut efter det afsluttede undersøgelseskompleks. Patienten kan dog antage, at han har gastritis, når:

  • smerter i den epigastriske region forbundet med fødeindtagelse;
  • sultne og nattesmerter i det epigastriske område;
  • kvalme og opkast;
  • halsbrand;
  • bøjning med en ubehagelig lugt;
  • flatulens og diarré.

Diagnose af gastritis: hvilke test der ofte bruges?

Gastritis er en betændelse i maveforet. Med overgangen af ​​den inflammatoriske proces til tolvfingertarmen forekommer gastroduodenitis. Dette er de to mest almindelige mave-tarmsygdomme. Et vigtigt spørgsmål opstår: hvilke test for gastritis, der skal bestås i første omgang?

Gastroenterolog Mikhail Vasilievich:

"Det er kendt, at der til behandling af mave-tarmkanalen (mavesår, gastritis osv.) Er specielle lægemidler, der er ordineret af læger. Men vi vil ikke tale om dem, men om de medikamenter, der kan bruges af dig selv og derhjemme..." Læs mere> >>

Symptomer og diagnostiske metoder

Symptomerne på gastritis er:

  • eftermiddags smerter af en trækkende karakter i maven;
  • ubehagelig sur rapning;
  • hurtig mætning;
  • nedsat appetit.

Diagnose af gastritis består af følgende aktiviteter:

  • visuel undersøgelse af patienten af ​​en læge;
  • lægen ordinerer test for at påvise gastritis.

Ved undersøgelse undersøger gastroenterologen årsagerne til forværring, bruger palpation i maven, bestemmer, hvordan kropstemperaturen ændrer sig, undersøger tungen og halsen. Derefter tildeles særlige laboratorieundersøgelser for at bestemme graden af ​​skade på slimhinden og dens art..

Laboratorieundersøgelser

Tests for gastritis inkluderer:

  • blodprøve;
  • undersøgelse af slimhinden;
  • test til identifikation af bakterier;
  • andre procedurer krævet til gastritis.

Indledningsvis udføres en generel blodprøve, der bestemmer dens kemiske sammensætning og alle kliniske indikatorer. Dette bestemmer:

  • et fald i antallet af leukocytter, erytrocytter og blodplader;
  • koncentrationen af ​​hæmoglobin i blodet;
  • graden af ​​ESR-stigning
  • hvor meget andelen af ​​alle typer leukocytter har ændret sig.

Traditionelt viser analysen ingen særlige afvigelser hos patienter, men i nærvær af B12-mangel-anæmi falder antallet af røde blodlegemer, hæmoglobin falder, undertiden observeres trombocytopeni og leukopeni.

Afføring og urinanalyse

Ved at undersøge menneskelig afføring under laboratorieforhold bestemmes afvigelser:

  • syrebalance;
  • tilstedeværelse af uønskede stoffer, såsom stivelse og fedtsyrer;
  • gæring, som bestemmer en persons evne til at fordøje mad.

Avføring undersøges separat for at afsløre latent blod i det. En omhyggelig undersøgelse afslører en særlig type gastritis - atrofisk. Med det indeholder analysen muskelfibre, intracellulær stivelse, fordøjet fiber, bindevæv. Urinalyse udføres som en generel undersøgelse for at udelukke diagnosen nyresygdom..

Røntgenundersøgelse

Der udføres røntgenstråler i maven og tyndtarmen. En sådan gastritisdiagnosticering tillader ikke kun at identificere denne sygdom, men også andre patologier i mave-tarmkanalen. Nogle gange, før proceduren, tvinges patienten til at drikke flydende barium, der dækker indre vægge i mave-tarmkanalen, hvorefter de ses bedre på billederne.

gastroskopi

Denne type undersøgelse involverer en visuel undersøgelse af fordøjelseskanalen i den øverste del af den. Diagnostik hjælper med at identificere patologien i slimhinden, som er vanskelig at se på en røntgenstråle.

Under esophagogastroduodenoscopy indsættes en tynd og meget fleksibel kontrolleret sonde udstyret med en optisk enhed - et gastroskop, i patientens mund. Patienten placeres på en sofa, mens han udfører manipulationer. Proceduren er smertefri, men for at udelukke muligheden for en gagrefleks sprøjtes der et bedøvelsesmiddel på halsen, og patienten får en særlig medicin til at drikke for at reducere ubehag.

Proben sænkes ned i spiserøret, derefter når den maven og stopper i den øverste del af tyndtarmen. Når han ser et mistænkeligt væv, når lægen bevæger sig, udføres en biopsi med et specielt instrument indbygget i gastroskopet. Derefter overføres vævsprøver til laboratoriet, hvor der udføres histologisk undersøgelse..

Proceduren varer ikke mere end en halv time, men efter det bliver patienten efterladt på hospitalet i to timer. Dette er nødvendigt for, at det injicerede stof stopper med at fungere. Undersøgelsen er ufarlig for helbredet, selvom nogle gange observeres blødning på grund af perforering af slimhinden med et gastroskop. Normalt forårsager esophagogastroduodenoscopy den eneste bivirkning - en let ondt i halsen på grund af at sluge røret.

Åndedrætsprøve

For at påvise tilstedeværelsen af ​​bakterier såsom Helicobacter pylori i kroppen, tages patientens åndedrag til analyse. Dette er en simpel test til at identificere tilstedeværelsen af ​​en infektion..

Denne type undersøgelse udføres med et fibrogastroduodenoskop - en fleksibel sonde udstyret med et videokamera. Takket være dette viser analysen specialisten både stederne i gastrisk betændelse og slimhinderne, der er modtagelige for skader, samtidig med at det muliggør udelukkelse af mavesår. Udstyret overfører det resulterende billede til monitoren, på grund af hvilken lægen perfekt overvåger alle de eksisterende patologier i slimhinden.

Vævsbiopsi

De mindste prøver af gastrisk væv taget under gastroskopi undersøges yderligere for at påvise tilstedeværelsen af ​​skadelige bakterier. Materialet vælges i forskellige områder af maven, da Helicobacter pylori er i stand til ujævn aktivitet forskellige steder med dets tilstedeværelse..

Syreindhold

En surhedstest kan bestemme tilstedeværelsen af ​​gastritis. Analysen udføres på flere måder, herunder ekspresanalyse (introduktion af en tynd sonde med en elektrode, der er i stand til at bestemme maveens surhed) og daglig undersøgelse af pH-ændringer.

Den sidste variant af undersøgelsen bestemmer dynamikken i ændringer i mavemiljøets pH pr. Dag. I dette tilfælde bruges tre muligheder for at udføre analysen:

  • sluge en kapsel, der transmitterer de opnåede data til acidogastrometeret;
  • introduktion af PH-proben gennem næsen og fastgørelse i taljen;
  • hvis det ikke er muligt at bruge sonden, udføres en syretest som et alternativ - der injiceres specielle præparater i maven, der ændrer urinens farve, når de interagerer med mavesyre..

Gastric juice check

Udfører en gastroskopi, indsamler en specialist gastrisk juice fra patienten som prøver. Før proceduren skal patienten tage speciel mad, der provoserer en rigelig sekretion af mavesekret. Takket være analysen er det ikke kun muligt at bekræfte gastritis, men også at bestemme årsagen til dens forekomst. Når der findes meget gastrin, forårsagede bakterier sygdommen.

Konklusion

Den mest almindelige mave-tarm-sygdom medfører ikke nogen problemer med diagnosen, da ubehaget under procedurerne er minimalt. For at forhindre sygdommen er det nødvendigt at diagnosticere gastritis rettidigt..

Diagnose af akut og kronisk gastritis - træk ved diagnosen

Diagnose af gastritis er et sæt af foranstaltninger til at stille den rigtige diagnose og bestemme det videre behandlingsregime. Uden sådanne foranstaltninger er en hurtig bedring umulig. For at starte behandlingen skal du konsultere en erfaren gastroenterolog. Han bestiller en række vigtige undersøgelser, studerer deres resultater for at danne et helhedsbillede af den aktuelle situation..

Ofte mistænker patienter ikke engang, hvilke tests der udføres for gastritis, men nogen bør forstå, hvilke symptomer han måtte have. Manifestationerne af sygdommen, deres egenskaber gør det allerede muligt at drage konklusioner om den sygdom, der er opstået. Yderligere forskning danner kun det endelige billede, giver dig mulighed for at vurdere sygdomsforløbet på en omfattende måde.

For at identificere sygdommen ordineres mange undersøgelser - biokemiske tests af blod, urin, fæces, gastroskopi efterfulgt af en undersøgelse af maveindholdet og biopsi. Der er også specielle blodprøver til at bestemme faktum for udviklingen af ​​gastritis med et forøget eller nedsat indhold af gastrisk juice. Niveauet af bestemte hormoner produceret af maven undersøges, niveauet for deres afvigelse fra normen.

Patienten kan ikke diagnosticere sig selv på egen hånd. Selvmedicinering er farligt for helbredet, fordi komplikationerne ved gastritis er skræmmende.

Symptomatisk diagnostik

Diagnostiske foranstaltninger begynder, når patienten er på gastroenterologens kontor. Han taler om manifestationerne af sygdommen, lægen registrerer detaljeret alle klager. Blandt de åbenlyse symptomer på gastritis fremhæves følgende:

  • Følelse af tyngde i maven;
  • Akut vedvarende smerte efter måltider;
  • Svær vejrtrækning på grund af mavesmerter, manglende evne til at trække vejret dybt;
  • Krampagtig vedvarende smerte;
  • Afføringslidelser - diarré eller svær forstoppelse;
  • Tør og sur smag i munden;
  • Plak på tungen;
  • Kvalme, opkast;
  • Svær halsbrand.

Gastroskopi - træk ved proceduren

En af de mest effektive og yderst nøjagtige metoder til diagnosticering af gastritis er gastroskopi. Absolut alle patienter er bange for denne procedure. En særlig sonde indsættes gennem munden i mavehulen. I slutningen er der et teleskopkamera, der giver dig mulighed for at undersøge slimhinden og de berørte områder i realtid.

At synke en speciel slange er problematisk. I dag produceres endoskoper med lille diameter, men proceduren er stadig ikke behagelig. For at få det til at gå med minimale negative konsekvenser bruges visse regler:

  • Indtagelse af beroligende midler;
  • Brug af medikamenter til at slappe af spiserøret og undertrykke gagrefleksen;
  • Påføring af lokalbedøvelse inden undersøgelsen.

Hvis proceduren udføres under ovennævnte betingelser, vil der ikke opstå negative konsekvenser, patienten tåler det godt. Under gastroskopi undersøges murens vægge, slimhinder og betændelser på dem omhyggeligt. Et lille kamera er indbygget i endoskopet, så du kan drage rigtige konklusioner om patientens helbred. Der er også en speciel sonde til prøveudtagning af maveindhold. Denne juice undersøges derefter i laboratoriebetingelser for at opnå nøjagtige og pålidelige oplysninger om sygdommens type og dens udvikling..

For at undgå en negativ reaktion fra patienten under gastroskopi bliver han ofte sat i en søvnstilstand i kort tid. På denne måde føler han ikke noget, efter proceduren er der ingen smerter..

Et sterilt instrument bruges i arbejdet, så patienter måske ikke bekymre sig om mulig infektion.

En dyre, men smertefri og sikker diagnosticeringsmetode er kapsel gastroskopi. Patienten sluger en lille kapsel, hvori der er et kammer, den passerer gennem hele mave-tarmkanalen, udskilles naturligt fra kroppen. Lægen gennemgår de registreringer, der blev foretaget, mens kapslen var i maven og tarmen, drager visse konklusioner.

Blodprøver for gastritis

Talrige blodprøver udføres for at påvise gastritis. En generel blodprøve vil hjælpe med at give en bestemt idé om sygdommens udvikling. Det viser tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen, graden af ​​dens intensitet. ESR-indikatoren er ansvarlig for dette. Lavt hæmoglobinniveau indikerer også visse problemer. Denne enkleste undersøgelse tillader ikke en nøjagtig diagnose, men giver relaterede oplysninger, der allerede vil være nyttige i løbet af behandlingen..

En detaljeret biokemisk blodprøve viser, hvordan nyrer og lever fungerer. Funktionen af ​​disse organer forstyrres af gastritis. Under en sådan undersøgelse kan antistoffer mod visse bakterielle infektionsmidler påvises. Lægen vil forstå, hvad der er grundårsagen til sygdommen.

En utilstrækkelig mængde pepsinogen-proenzym I, II indikerer udviklingen af ​​gastritis. Den samtidige lave mængde blodprotein og en stigning i niveauet af bilirubin indikerer en sjælden form for autoimmun gastritis. En stigning i niveauet af fordøjelsesenzymer indikerer udviklingen af ​​pancreatitis. Dysfunktion i bugspytkirtlen udvikler sig ofte på grund af akut gastritis.

Urinanalyse for gastritis

Urinanalyse tillader ikke at diagnosticere gastritis, men den skal udføres på patienter med mistanke om sygdom. På denne måde udelukker læger nyrepatologier. Dette er så vigtigt, fordi patienten efter en komplet diagnose får ordineret en kompleks behandling med adskillige lægemidler, hvoraf de fleste udskilles gennem leveren og nyrerne. Det er vigtigt, at disse organer fungerer fuldt ud.

Urin skal tages om morgenen, dagen før, opgive fedtholdige fødevarer, slik, så analysen ikke viser tilstedeværelsen af ​​sukker. Sørg for at samle materialet i en steril krukke.

Skammel analyse

Nødvendigt gives processen med kompleks diagnosticering af gastritis fæces. Denne analyse giver dig mulighed for at forstå, om patienten udvikler atrofisk gastritis. Hvis der er spor af blod, fiber, muskelfibre, bindevæv i biomaterialet, tyder dette på betydelig ødelæggelse af organet i mave-tarmkanalen.

Af stor betydning er surhedsgraden for fæces, tilstedeværelsen af ​​fedtede urenheder, stivelse. Til en sådan analyse er det ønskeligt at udlevere frisk materiale, det bør ikke være mere end en dag.

Analyse for gastrin

Ved diagnosticering af gastritis skal der udtages en blodprøve for gastrin. Dette hormon produceres af maven og påvirker produktionen af ​​mavesaft. Normalt hos en voksen er niveauet for dette stof 25–90 pg / ml. Hvis den er markant højere end normalt, indikerer dette gastritis med høj surhedsgrad. For lave værdier indikerer også problemer i maven..

Det er nødvendigt at tage analysen om morgenen på tom mave. Det sidste måltid er 12 timer før blodprøvetagning. Materialet er taget fra en blodåre. Sammen med denne indikator kontrolleres blodsukkerniveauet nødvendigvis..

Åndedrætsforsøg

Akut gastritis er ofte provokeret af bakterien Helicobacter pylori. For at identificere det i kroppen udføres åndedrætsforsøg. Patienten trækker dybt ind og udånder luft ind i et specielt forseglet reservoir. Dets indhold undersøges for tilstedeværelse af patogen mikroflora. Sådanne analyser vinder kun popularitet i vores land. Ikke alle hospitaler har specielt udstyr til opnåelse af åndedrætsresultater. Men denne metode er et sikkert alternativ til mavebiopsi..

Komplekse funktionelle diagnostiske metoder

I svære tilfælde, når gastritis er en sekundær eller samtidig sygdom, ordineres CT eller MR af maven. Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for hurtigt, smertefrit og sikkert at studere den aktuelle tilstand af orgelet, visualisere alle dets afdelinger og dele. Ved hjælp af computertomografi eller magnetisk resonansafbildning opdages onkologiske processer selv på de tidligste stadier af udviklingen, når det ikke er muligt at identificere sygdommen på en anden måde. Små tumorer giver ofte de samme symptomer som gastritis. Læger har behandlet denne sygdom i lang tid uden selv at vide, at årsagen til patientens dårlige tilstand er en helt anden. De spilder dyrebar tid. Hvis lægen er den mindste tvivl om diagnosen, tilrådes det at foretage yderligere diagnose.

Nøjagtighed af diagnostiske foranstaltninger

Så at lægen ikke tager fejl af diagnosen, er det nødvendigt at tage test for gastritis i gode laboratorier. Husk, at forskellige diagnosecentre bruger forskellige reagenser, så du kun kan sammenligne de test, der blev givet på forskellige tidspunkter, men på samme sted. Hvis lægen er i tvivl om nøjagtigheden af ​​resultatet, vil han tilbyde at genoptage analysen. Funktionelle diagnostiske metoder - gastroskopi, ultralyd, CT, MR, giver altid et meget nøjagtigt resultat.

Betydningen af ​​omfattende diagnostik

Du kan ikke stille en diagnose ved kun at bestå en test. En komplet omfattende undersøgelse af kroppen vil hjælpe med at identificere alle eksisterende sundhedsmæssige problemer, deres grundårsager. Denne information hjælper med at ordinere tilstrækkelig terapi under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber, hans helbredstilstand, tilstedeværelsen af ​​andre kroniske sygdomme. Forsøm ikke diagnostiske forholdsregler, men kun en læge kan fortolke forskningsresultaterne.

Analyser og undersøgelsesmetoder til diagnosticering af gastritis

At gennemføre en generel blodprøve for gastritis er ikke nok til at bekræfte eller benægte faktum af sygdommen. Hvis en person begynder at blive generet af de primære symptomer, maven gør ondt, temperaturen stiger og andre tegn ses, er han nødt til at tænke over en omfattende undersøgelse. Forskningen skal være rettidig og professionel. Derfor tages selv generelle blodprøver for gastritis bedst i veletablerede klinikker eller hos læger, du har tillid til.

For at diagnosticere gastritis bruges ikke kun gastroskopi, men også yderligere test.

Sekventering

Der er forskellige analyser for gastritis, som hver især er koncentreret om visse indikatorer og bør være en del af en gruppe metoder til identifikation af sygdommen. Hvilke test, du muligvis har brug for, vil blive besluttet af din læge. Til dette indsamler specialisten en anamnese, før han går.

Selvom dette er en almindelig samtale mellem læge og patient, kan der fås en masse nyttige oplysninger fra historien. En specialist kan finde ud af, hvorfor anfald forekommer, og der forekommer en forværring. Derudover udføres en fysisk undersøgelsesmetode, det vil sige palpation af maven, undersøgelse af den aktuelle tilstand af patientens hals og tunge, samt temperatur og generel tilstand. Dernæst er det nødvendigt at bestemme et sæt af foranstaltninger, der sigter mod at bekræfte diagnosen og udelukke andre sygdomme, der opstår med lignende symptomer..

Den obligatoriske liste over analyser indeholder:

  • blod (generel analyse);
  • afføring analyse;
  • urin;
  • biokemisk blodprøve;
  • helicobacteria;
  • gastrisk juice.

Hvis der er mistanke om en akut form for gastritis, bør der gennemføres test for at identificere potentielt patogene mikroorganismer, der kan provokere rus i kroppen. Disse inkluderer shigella, salmonella, staphylococcus osv. Det er muligt at bestemme, hvilke test patienter kun foretager for gastritis på individuel basis.

Sættet med mål, der sigter mod at bestemme sygdommens karakteristika og bekræfte diagnosen, kan opdeles i to grupper:

Hver af dem spiller en vigtig rolle og er i stand til at finde svar på spørgsmål af interesse for lægen og hans patient..

Laboratoriegruppe

Dette inkluderer ikke kun en blodprøve for gastritis, men også en række andre metoder til undersøgelse af prøver fra en patient med mistanke om sygdom. Laboratorietest inkluderer blod, urin, fæces, Helicobacter pylori og specielle tests for at udelukke andre sygdomme.

  1. Blod. Prøver udtages fra fingeren. Analysen er nødvendig for at bestemme egenskaber for erythrocytter, leukocytter, hæmoglobin og ESR, det vil sige erytrocytsedimentationshastigheden. De er ikke afhængige af forskellen mellem normen og patientens præstation. Hovedvægten lægges på tilstedeværelsen af ​​jernmangel i blodet, en mangel på hæmoglobin og en stigning i ESR undersøges. Hastigheden kan stige, hvilket potentielt indikerer udviklingen af ​​gastritis.
  2. Biokemisk blodprøve eller biokemi. Tilstrækkelig informativ forskningsmetode, der gør det muligt at identificere tegn på forskellige typer gastritis. Hvis der f.eks. Findes antistoffer af typen lgA eller lgG, indikerer dette en bakteriel form af sygdommen, der er provokeret af Helicobacteria. Proteinmangel og forhøjet bilirubin indikerer mistanke om autoimmun gastritis. Data om blodpepsinogen betragtes som meget signifikante. Hvis deres mangel findes, indikerer dette den mulige hurtige udvikling af atrofi såvel som starten på forløbet af ondartede processer. Der skal træffes omgående behandling.
  3. Avføring og urin. Patientens afføring eller afføring undersøges for at identificere indikatorer for syrebalance, maves evne til at fermentere og tilstedeværelsen af ​​stoffer, der er uønskede for den menneskelige krop. Disse inkluderer stivelse og fedtsyrer. Urin er påkrævet for at udelukke patologiske processer, der har påvirket patientens nyrer. Ved hjælp af fæces påvises en atrofisk form af sygdommen. Hvis den tagede afføring har mørk farve, foreskrives en yderligere undersøgelse for at påvise okkult blod.
  4. Særlige analyser. De er nødvendige for at udelukke tilstedeværelsen af ​​andre provokerende faktorer, der kan føre til symptomer, der ligner gastritis. Disse er alle slags parasitiske sygdomme, klamydia osv. Påvirker fordøjelsessystemet forårsager de ubehag. Det er ofte lettere at håndtere dem end ved gastritis. Men behandlingen skal være korrekt og komplet.
  5. Helicobacteria. For at finde dem undersøges normalt blod, biopsimateriale eller plak fra patientens tænder. Der er også vejrtrækningsteknikker. Eksperter anbefaler at bestå to test på samme tid, så der ikke er nogen fejl. Helicobacteria er potentielt meget farlige, fordi de er resistente over for virkningen af ​​gastrisk juice og producerer ammoniak. Trænger ind i børn og voksne, der provoserer alvorlige sygdomme. Helicobacteria kan forblive usynlig i lang tid, gradvist udvikle sig og til sidst resultere i en mavesår, gastritis og andre problemer i mave-tarmkanalen. Den bedste metode til påvisning af Helicobacter pylori er en biopsi i maveslimhinden. Hvis patienten af ​​en eller anden grund ikke accepterer det, kan biopsien erstattes af åndedrætsundersøgelser..

Åndedrætsanalyse

Det er værd at overveje separat. Dette er et værdigt alternativ til FGS, hvor patienten er nødt til at håndtere ubehagelige fornemmelser fra penetrering af en speciel sonde ind i kroppen. Ja, i dag betragtes konklusionen af ​​FGDS som den mest informative og effektive blandt alle metoder til diagnosticering af gastritis. Men en række mennesker har kontraindikationer for en sådan procedure, og derfor er de nødt til at kigge efter andre måder. En af dem var åndedrætsprøven. Pointen er at samle to prøver af det indhold, som patienten udånder. For at gøre dette skal du bruge specielle plastrør. Du skal trække vejret i et par minutter. Det er vigtigt at udelukke spyt fra at komme ind i røret.

For at testen skal være korrekt, og der ikke er falske resultater, følges adskillige regler:

  • åndedrætsforsøg udføres kun om morgenen inden spisning;
  • ingen cigaretter og endda tyggegummi til frisk åndedræt bør ikke være til stede før analyse;
  • udelukke alle bælgplanter fra kosten dagen før testen;
  • stop med at tage medicin af antibakterielle og antisekretoriske grupper om to uger;
  • udelukke smertestillende medicin inden testning;
  • rengør tænderne grundigt, skyl munden, før du besøger laboratoriet.

Følsomheden ved denne test er ca. 95%.

Instrumental gruppe

De bruger specielt udstyr og medicinske instrumenter. Dybest set er sådanne metoder relevante for at undersøge patienter med kronisk gastritis..

  1. FGDS. Det vigtigste værktøj inden for undersøgelse af mave-tarmkanalens tilstand. Gastroskopi, eller FGS, involverer brugen af ​​et fleksibelt sonerør med et kamera i slutningen. Den gradvise introduktion af sonden og visningen af ​​data fra kameraet på skærmen giver lægen mulighed for at se den aktuelle tilstand i kanalen og maven ved at identificere læsioner og omfanget af slimhindeskader. Men en række mennesker har kontraindikationer for proceduren. Derfor er de nødt til at se efter alternative metoder. Det kan være en røntgenbillede. Men informationsindholdet er flere gange lavere.
  2. Biopsi. Som en del af FGDS opsamles væv yderligere. Testeksempler er små stykker af maveforingen. Selve processen forårsager ikke ubehag for patienten og er fuldstændig smertefri. Vær ikke bange for at tage prøver. En biopsi kan nøjagtigt bestemme tilstedeværelsen af ​​Helicobacteria. Det er vigtigt at tage prøver fra forskellige dele af patientens mave, da bakterienes aktivitet ikke er ensartet. De kan kun placeres i en del af maven. Ved at tage en prøve fra en anden, vil lægen fejldiagnostisere. For at udelukke sådanne fejl udtages biopsiprøver fra forskellige dele af maven..
  3. pH-meter. Undersøgelsen af ​​syre-base-balance spiller også en rolle. Ved surhedsgrad kan gastritis diagnosticeres. Denne test udføres på flere måder. Du kan indsætte en sonde med elektroder ved hjælp af en ekspresprøve eller fikse proben på patienten i et tidsrum på 24 timer. En kapsel sluges også og overfører data til acidogastrometeret. Hvis patienten gennemgik gastroskopi, er det på samme tid muligt at tage prøver til forskning og undgå yderligere ubehagelige procedurer.
  4. Acidotest. Dette er en undersøgelsesmetode til påvisning af gastritis, som er relevant for patienter med kontraindikationer til sonden, dvs. gastroskopi. Til dette får patienten et specielt lægemiddel. Det reagerer med mavesyre og påvirker urinfarven. Det bekræfter eller tilbageviser mistanken om gastritis.
  5. Undersøgelse af prøver af mavejuice. Komponenter til undersøgelse tages også som en del af en gastroskopi. Tidligere spiser patienten et specielt måltid. Det er nødvendigt for aktivering af gastrisk juice. Efter at have analyseret saften, bekræfter eller afviser lægen tilstedeværelsen af ​​gastritis. En vigtig fordel ved en sådan test er evnen til at navngive årsagerne, der provokerede sygdommen. Hvis dette er et overskud af gastrin, taler vi om den bakterielle oprindelse af gastritis.

Mange er bange for FGDS-proceduren. Men i virkeligheden er gastroskopi ikke så smertefuldt og ubehageligt som nogle mennesker tror. Patienten oplever minimal ubehag og modtager komplette oplysninger om sit helbred. Ja, i tilfælde af kontraindikationer til proceduren, skal du nægte den og kigge efter alternative metoder. Forsøg at søge hjælp så tidligt som muligt ved den første mistanke om gastritis. Det er ikke svært at få testet, men tidlig påvisning af sygdommen vil hjælpe med at løse problemet hurtigt og smertefrit. Yderligere komplikationer af gastritis indebærer en alvorlig trussel mod helbredet og livet..

Forbliv altid sundt! Skriv dine kommentarer, abonner og del artiklen med dine venner!

Gastritis: symptomer, diagnose og behandling

Gastritis er den mest almindelige sygdom i mave-tarmkanalen. Patienter stiller ofte denne diagnose selv. Du kan ofte høre: "Min mave gør ondt, tunghed i min mave, så jeg har gastritis"

Udtrykket gastritis bruges til at henvise til inflammatoriske og strukturelle ændringer i maveslimhinden, forskellige i forløbet og oprindelsen. Gastritis er en vanskelig diagnose.

Det er de strukturelle ændringer i gastrisk slimhinde, der forekommer med nedsat opsving (eller regenerering), samt atrofi (reduktion i volumen) af epitelceller i gastrisk slimhinde og erstatning af normale kirtler med fibrøst væv (eller fibrøst væv, som ikke længere er i stand til at udføre sin sekretoriske funktion) og kaldes gastritis. en sygdom, der normalt varer lang tid.

Gastritis er imidlertid en morfologisk diagnose (en diagnose, hvor der er strukturelle ændringer), og klinisk kan den være asymptomatisk.

Eller kan have følgende symptomer.

I første omgang med denne diagnose er smertesyndrom. Smerter er det første og vigtigste symptom, der bekymrer patienterne mest og får dem til at se en læge. Smerter forekommer i det epigastriske (eller epigastriske) område, de forekommer normalt 1,5 - 2 timer efter at have spist, der kan være skarp, stærk eller kedelig presning.

Der er også det såkaldte dyspeptiske syndrom, som observeres hos de fleste patienter. Patienter har en brændende fornemmelse i det epigastriske område (eller halsbrand) og surt udbrud, hvilket indikerer tilbagesvaling af maveindholdet i spiserøret (reflux); der kan også være kvalme og opkast under forværring.

Men det kan være, at patienten har mange klager, men der er ingen strukturelle ændringer, så taler de om funktionel dyspepsi.

Gastritis er opdelt i akut og kronisk.

Akut gastritis

Akut gastritis er en akut betændelse i maveslimhinden, der opstår, når de udsættes for mad af dårlig kvalitet, eller brugen af ​​visse medicin. Akut gastritis er til gengæld opdelt i catarrhal, fibrinøs, ætsende og phlegmonous.

  1. Catarrhal gastritis er en akut betændelse i maveslimhinden efter et enkelt indtag af mad af dårlig kvalitet, systematisk underernæring samt alvorlig stress.
  2. Fibrinøs gastritis (difteri) er en akut gastritis, der er kendetegnet ved difteriinflammation i gastrisk slimhinde. Forekommer i alvorlige infektionssygdomme, kviksølvkloridforgiftning, syrer.
  3. Ætsende gastritis (nekrotiserende gastritis) - akut gastritis med ændringer i nekrotisk væv, der udvikler sig, når koncentrerede syrer eller alkalier kommer ind i maven.
  4. Phlegmonous gastritis - akut gastritis med purulent betændelse i mavevæggen. Forekommer med kvæstelser som en komplikation af gastrisk mavesår.

Kronisk gastritis

Kronisk gastritis er en langvarig inflammatorisk læsion af maveslimhinden, der fortsætter med dens strukturelle omlægning og svækkelse af sekretorisk (syre- og pepsindannende), motorisk og endokrin (syntese af mave-tarmhormoner) funktioner i maven.

Klassificering baseret på årsag:

  1. Helicobacter pylori gastritis (gastritis, hvor Helicobacterрylorі findes i kroppen, en spiralformet bakterie, der inficerer forskellige dele af maven og tolvfingertarmen). I denne type gastritis påvirkes indgangsdelen af ​​maven normalt (antrum, se figur)
  2. Autoimmun gastritis i maven
  3. Kronisk tilbagesvaling gastritis
  4. Stråling, infektiøs gastritis osv. (Ikke relateret til Helicobacterрylorі)

Klassificering af gastritis baseret på typer af sekretion

  1. Gastritis med øget sekretion
  2. Gastritis med normal sekretion
  3. Gastritis med sekretorisk insufficiens

Ved lokalisering er gastritis opdelt i

  1. Antral (gastritis i pylor- eller udløbsafsnittet, se figur)
  2. Fundal (gastritis i fundus i maven)
  3. Pangastritis (almindelig gastritis i maven)

Diagnose af gastritis

Når de første klager, smertsyndrom og / eller en følelse af tyngde, oppustethed i underlivet, raping, sur halsbrand, ubehag, skal du straks konsultere en læge, fordi gastritis kan være kompliceret af mavesår og endda mavekræft.

Først og fremmest finder lægen ud af arten af ​​klagerne, deres varighed, arten af ​​kosten, tilstedeværelsen af ​​stressede situationer.

For at stille en morfologisk diagnose af gastritis såvel som for at undersøge, om den er forbundet med Helicobacterpylori, er det nødvendigt at foretage en række diagnostiske undersøgelser, såsom: endoskopisk undersøgelse, ph-metri (kan udføres under endoskopisk undersøgelse eller som en separat procedure), urease-test for Helicobacterpylori, PCR for maven og duodenal slimhinde, blod ELISA til bestemmelse af antistoffer mod Helicobacterpilori.

Den vigtigste metode til diagnosticering af gastritis er endoskopisk undersøgelse, hvor en speciel sonde (endoskop) udstyret med et videokamera indsættes i maven og tolvfingertarmen for at undersøge maven og tolvfingertarmen. Fra de mest ændrede områder under endoskopi udtages en biopsi (et stykke væv) til histologisk undersøgelse (en metode, hvor strukturen i vævet undersøges for at udelukke kræftformer og forkankerøse sygdomme i maven). Med endoskopi er det også muligt at udføre ph-metri (måling af surheden i maveindholdet). Det er den endoskopiske metode, der bestemmer slimhindens morfologi, graden af ​​dens læsion, dybden af ​​læsionen og lokaliseringen af ​​den patologiske proces.

Den respiratoriske urease-test for Helicobacter pylori bruges også vidt. Helicobacterrylorі i livsprocessen producerer urease (et specielt enzym, der fremskynder behandlingen af ​​urinstof til ammoniak og kuldioxid). Denne metode, ved hjælp af en speciel enhed, giver dig mulighed for at sammenligne niveauerne af gassammensætning i den indledende, normale version og med høj urease-aktivitet.

For at bestemme infektionen af ​​organismen med Helicobacterrylorі kan du bruge metoden til PCR-diagnostik (polymerasekædereaktion) - bestemmelse af DNA-regioner af Helicobacterрylorі i en biopsiprøve af maveslimhinden og tolvfingertarmen. Og også ELISA-diagnostik - et enzymbundet immunosorbent assay, der bestemmer tilstedeværelsen af ​​IgA, IgM og IgG (immunoglobuliner) antistoffer mod Helicobacterрylorі i blodet. IgA og IgM taler om tidlig infektion (vises et par dage efter infektion) og IgG om sen infektion (vises en måned efter infektion).

Diagnose af autoimmun gastritis inkluderer påvisning af antistoffer mod pariatal celler i maven udført ved ELISA-diagnostik.

Behandling af akut gastritis

For at rense maven er det nødvendigt at give patienten 2-3 glas vand og fremkalde opkast. I tilfælde af kemisk forgiftning udføres gastrisk skylning ved hjælp af et tykt gastrisk rør. Vask udføres til rent vaskevand. I løbet af de første to dage tages der ikke mad, der ordineres en vand-te-diæt. Derefter udvides kosten, inklusive slimede supper og korn, gelé, hvidemelkiks, blødkogte æg i kosten.

For at eliminere smerter anvendes antispasmodika (for eksempel no-shpa) og antacida (f.eks. Gaviscon, Rennie), enterosorbenter anbefales, og prokinetika ordineres til opkast. Til akut toksikoinfektiøs gastritis er antibiotika nødvendige.

Kronisk gastritis-behandling

Der skal lægges megen opmærksomhed på behandlingen af ​​gastritis til livsstilsændringer, prøv at undgå stress, observere det daglige regime, slippe af med dårlige vaner (rygning, drikke alkohol) og følg selvfølgelig diætanbefalinger:

  • For patienter med gastritis er det nødvendigt at udelukke stegte fødevarer, rig kød og fiskebuljong, ikke overspise, spis 5-6 gange om dagen
  • Brug ikke fødevarer, der bidrager til halsbrand: stærk te, kaffe, chokolade, kulsyreholdige drikkevarer, alkohol, løg, hvidløg, smør
  • Spis kogt kød, kogt fisk, dampet mad, supper fra pureet korn (valset havre, ris)
  • Spis mindre kål, bælgfrugter, mælk - fødevarer, der bidrager til flatulens

Behandling af kronisk gastritis med medicin

- Når surhedsgraden i maven øges -

Hvis patienten har gastritis med øget sekretorisk aktivitet, inkluderer gastritis-behandling medikamenter, der sænker surhedsgraden i maven, de såkaldte protonpumpehæmmere.

De er opdelt i fem generationer

  1. Omeprazol (Omez)
  2. Lansoprazole (Lanzap),
  3. Pantoprazol (Nolpaza, Zipantol)
  4. Rabeprazole (Pariet)
  5. Esomeprazol (Nexium)

Samt antacida (Gaviscon, Rennie, Almagel, Maalox). Det foretrækkes at bruge præparater, der indeholder carbonater og ikke indeholdende aluminium (Gaviscon, Rennie).

Antacida er førstehjælpsmedicin i nærvær af halsbrand hos en patient, hvis det er svært at konsultere en læge i øjeblikket, kan patienten uafhængigt tage et antacida.

Fysioterapi

Ved gastritis med øget sekretion vises det at anvende amplipulsterapi og det elektromagnetiske felt i mikrobølgeovnen. Fysioterapi udføres kun under remission..

Behandling med folkemedicin

Ved gastritis med øget sekretion anbefales det at drikke afkok af urter, der har en indhegnende, beskyttende virkning. Sådanne fytoterapeutiske midler indbefatter hørfrø, burdockrod, coltsfooteblade, calendula blomster, kamilleblomster. Medicinske råvarer insisterer, tag 2 spsk. l. 4 r / d 10-15 minutter før måltider.

Af mineralvandene kan du bruge let mineraliserede alkaliske farvande: Borzhomi, Slavyanskaya, Smirnovskaya. Du skal bruge det varmt (vand opvarmes for at fjerne overskydende kuldioxid, stimulering af udskillelsen af ​​mavesaft), afgasset i ¾ glas 3 r / d en time før måltiderne.

- Når surhedsgraden i maven reduceres -

I tilfælde af gastritis med nedsat sekretion anvendes det gastrobeskyttende medikament Bismuth tricalium dicitrat (De-nol). Og også vist erstatningsterapi: gastrisk juice, pepsidil, pepsinsyre, bitterhed (tinktur af mælkebøtte rod, tinktur af malurt urt).

Fysioterapi

Øger udskillelsen af ​​galvanisering af gastrisk juice, elektroforese af calcium og klor.

Behandling med folkemedicin

For at øge surhedsgraden af ​​gastrisk juice skal du bruge: kålsaft, æblejuice eller revet æble samt revet græskar og rå kartoffelsaft. Målet med urtemedicin mod gastritis med lav syreindhold er at stimulere udskillelsen af ​​gastrisk juice og lindre betændelse.

Fra anvendte medicinske planter: rhizomer af calamus marsk, calendula blomster, kamilleblomster, ryllik urt, medicinsk mælkebøtte blomster, blade af store plantain. Urterne skal knuses, doseres (1 tsk af hver af urterne), blandes, og der skal tilberedes en medicin. Hæld en spiseskefuld blanding med et glas kogende vand, opvarm i vandbad i 15 minutter, insister, indtil det er kølet af (ca. 45 minutter), tilsæt kogt vand til det oprindelige volumen, tag 2 spsk. l. 4 r / d.

Du kan også bruge en tinktur af malurturt, 15-20 dråber 20 minutter før måltider. Denne bitre tinktur vil stimulere mavesekretets funktion..

Til gastritis med lav syreindhold anvendes mineralvand også til behandling. I dette tilfælde behøver vandet ikke opvarmes. Drik langsomt vand ¾ glas 20 minutter før måltiderne. Det er bedst at bruge "Essentuki-4", "Essentuki-17".

Behandling af Helicobacter pylori kronisk gastritis

Med positive test for Helicobacterрylorі ordineres der en ugentlig tredobbelt behandlingsplan eller "quadroterapi". Behandlingsregimer for hver patient vælges af den behandlende læge.

Den tredobbelte ugentlige behandlingsplan inkluderer brugen af ​​en kombination af antibiotika, der er følsomme over for Helicobacter pylori, samt protonpumpehæmmere. Quadroterapi - antibiotika, antibakterielle midler, protonpumpehæmmere, gastroprotektorer.

Efter en måned eller to er det nødvendigt at bestå en anden analyse for Helicobacterpilori, og hvis resultatet er positivt, skal du løse problemet med gentagen anti-Helicobacter-behandling under hensyntagen til patientens klager.

Autoimmun gastritis-behandling

I det første og progressive stadie af sygdommen med bevaret gastrisk sekretorisk funktion ordineres glukokortikosteroidhormoner (på korte kurser) i tilfælde af en alvorlig krænkelse af immunprocesser.

I stadiet med stabilisering af processen, i mangel af kliniske manifestationer, behøver patienten ikke behandling.

Behandling med kronisk tilbagesvaling

For at forhindre, at maveindhold kastes i spiserøret, ordineres prokinetika - midler til forbedring af gastrointestinal bevægelighed (for eksempel Trimedat, Motilium).

Terapeut Evgeniya Kuznetsova

Blodprøve for gastritis

Hvad skal analysen for gastritis - gastrologi

Der er forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen, og gastritis er en af ​​dem, og det er ret almindeligt hos patienter. For at diagnosticere det skal du gennemgå et par enkle test..

Når appetitten skarpt falder, er der en irriterende smertefuld fornemmelse i maven efter middagen og en ubehagelig sur bøjning, dette kan indikere tilstedeværelsen af ​​gastritis. Men disse symptomer ligner meget symptomerne på andre mave-tarmsygdomme..

For nøjagtigt at fastlægge diagnosen gastritis, interviewes patienten normalt om, hvad der forårsager den smertefulde tilstand, og i hvilke tilfælde en forværring forekommer. Lægen palpererer maven, er opmærksom på ændringer i kropstemperatur, tilstand af nasopharynx og tunge.

Derefter tildeles patienten visse test, der udføres på laboratoriet..

Hvilke test udføres, hvis der er mistanke om gastritis?

Når du beder om hjælp, skal du vide, hvilke test du skal bruge for gastritis.

Naturligvis vil alle undersøgelser blive forbundet både med en detaljeret undersøgelse af graden af ​​sygdomsudvikling og tilstedeværelsen af ​​den parasitiske bakterie Helicobacter rulori (en patogen spiralformet bakterie, der inficerer maven og tolvfingertarmen, der producerer en enorm mængde giftige elementer, der skader slimhinderne i indre organer), og med at finde ud af, om hvor stærkt sygdommen påvirkede ydeevnen af ​​andre organer.

Patienten ordineres følgende test til laboratoriediagnostik, hvis der er mistanke om gastritis:

  1. Generel klinisk blodprøve.
  2. Undersøgelse af fæces for okkult blod, bakterier Nonlicobacter rulori.
  3. Analyse af urin.
  4. Biologisk og kemisk analyse af blod.
  5. Undersøgelse af saften taget fra maven.

Alle disse undersøgelser hjælper med at identificere tilstedeværelsen af ​​en række bakterier, der fremkalder beruselse af kroppen (f.eks. Salmonella, stafylokokkebacillus osv.). Oprindeligt henvises den syge til generel blod-, fæces- og urintest..

Komplet blodantal for at påvise gastritis

Den vigtigste test til påvisning af gastritis er et komplet blodantal. Det udføres i et laboratorium. I dette tilfælde tages materialet fra fingeren.

I den laves en lille punktering ved hjælp af en skarphednål, hvor en bloddråbe stikker ud, som trækkes ind i en pipette. Et hegn er også muligt ved hjælp af en speciel enhed - en lancet, indeni hvilken en fjeder er bygget.

Enheden påføres fingeren, fjederen aktiveres ved at trykke på fingeren, og nålen springer ud til en bestemt dybde, materialet opsamles.

Det er vigtigt at vide, at resultaterne af en blodprøve for gastritis i maven kan påvirkes af forskellige årsager, som en specialist skal advares om:

  1. Fysisk og psykologisk træthed.
  2. Sygdomme, som patienten for nylig har haft.
  3. Arvelighed.
  4. Drikker alkohol, kaffe, te, junkfood dagen før undersøgelsen.

Ved hjælp af en generel blodprøve, der er ordineret til gastritis i maven, konstateres det, hvilken form af sygdommen patienten har - akut eller kronisk. Efter at have foretaget forskning, kan du finde ud af årsagen til sygdommen. Derudover giver det dig mulighed for at finde ud af, hvordan den generelle tilstand af den menneskelige krop og de metaboliske processer i den er ændret..

Undersøgelsen af ​​blod gør det også muligt at bestemme:

  1. Hvad er niveauet af hæmoglobin, erytrocytter, blodplader.
  2. Korrespondance mellem forskellige typer leukocytter.
  3. Er ESR (erytrocytsedimentationsrate) steget hos den syge person?.
  4. Hvor meget er niveauet for indikatorer ændret i forhold til gennemsnittet.

Det skal bemærkes, at en blodprøve for gastritis ikke viser store ændringer i indikatorer fra gennemsnittet.

Men på samme tid er det vigtigt at afgøre, om patienten har anæmi forårsaget af en mangel på vitamin B12 (dette kan ses fra niveauet af hæmoglobin i blodet og antallet af røde blodlegemer, et markant fald i antallet af leukocytter og blodplader).

Undersøgelsen af ​​ESR er også en betydelig parameter. Gastritis ledsages af inflammatoriske processer i maven, hvilket fører til en ændring i indikatoren.

Denne undersøgelse er meget vigtig i nærvær af erosiv gastritis, når gentagen latent blødning forekommer. I dette tilfælde er man særlig opmærksom på niveauet af hæmoglobin. Ved diagnosticeret atrofisk gastritis viser en blodprøve, hvor meget (hvor meget øget) hæmatokrit, og graden af ​​stigning i niveauet af hæmoglobin med protein i det udtagne materiale.

Sådanne manifestationer angiver processerne med blodfortykning. Sådanne ændringer er forårsaget af dehydrering af kroppen på grund af hyppig afladning af opkast eller fordøjelsesbesvær. Desuden kan en sådan analyse med en atrofisk form af gastritis vise moderat leukocytose, dvs..

en stigning i hvide blodlegemer på grund af en af ​​deres typer - neutrofiler.

Biokemisk blodprøve i diagnosen gastritis

En vigtig undersøgelse af gastritis er en biokemisk blodprøve..

Med sin hjælp bliver det muligt nøjagtigt at etablere en diagnose og udelukke andre mulige sygdomme med lignende symptomer, hvilket er en nødvendighed for korrekt receptpligtig behandling..

En sådan undersøgelse giver dig også mulighed for at forstå, hvordan arbejdsevnen i de indre organer og stofskiftet i patientens krop er ændret. Med en sådan undersøgelse tages materialet fra venen..

En biokemisk blodprøve for gastritis i maven indebærer en overvejelse af niveauet for sådanne indikatorer:

  1. Pepsinogen I og II.
  2. Alpha-amylase og pancreas alpha-amylase.
  3. Bilirubin og gammaglobuliner.
  4. Egern.
  5. Tilstedeværelsen i blodet af IgG-, IgA- og IgM-antistoffer mod bakterien Helicobacter pylori (angiver gastritis forårsaget af dem).
  6. Fosfatsyreaktiviteter.

Det skal bemærkes, at et øget niveau af alpha-amylase og alpha-amylase pancreas samt en stigning i aktiviteten af ​​phosphatsyre indikerer en fejlagtig diagnose: en syg person har pancreatitis.

Hvis der foretages en biokemisk blodprøve i diagnosen gastritis, og der findes en mangel på pepsinogener (dannet inden enzymer dannes i maven), diagnosticeres patienten gastritis. Hvis der samtidig observeres et højt niveau af galdeelementer, skete udviklingen af ​​sygdommen sammen med en svækkelse af immunsystemet.

Manglen på pepsinogener indikerer også, at ondartede processer udvikler sig i patientens krop. En stigning i bilirubin- og gammaglobuliner og et fald i det samlede protein er tegn på autoimmun kronisk gastritis..

Plasmaanalyse til påvisning af atrofisk gastritis

En vigtig analyse til identifikation af atrofisk gastritis er undersøgelsen af ​​den flydende del af blodet (dets plasma). Den undersøger niveauet af pepsinogener I og II og gastrin 17 - markører af denne sygdom, hvis reducerede niveau direkte indikerer et fald i normalt fungerende maveceller.

Det bestemmer også tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod parietalcellerne, der producerer saltsyre. Antistoffer mod den interne slotfaktor registreres. Dette er et specielt stof, der produceres i maven og hjælper med at absorbere vitamin B12 fra den mad, der fordøjes i den..

Under diagnosen af ​​den atrofiske type af sygdommen undersøges det desuden, om niveauet af gastrin øges, hvilket er designet til at stimulere produktionen af ​​juice i maven..

Skammel og urinanalyser i diagnosen gastritis

I betragtning af hvilke andre tests, der udføres for gastritis, skal du være opmærksom på undersøgelsen af ​​fæces og urin. De er ikke mindre vigtige end de undersøgelser, der er beskrevet ovenfor. Gennem undersøgelse af patientens afføring er det muligt at afklare, om følgende finder sted:

  1. Forstyrrelse i maveindhold.
  2. Forringelse af kroppens evne til at fordøje mad, nedsat produktion af juice i maven.
  3. Tilstedeværelsen af ​​fedtsyrer, stivelse osv. stoffer.
  4. Tilstedeværelsen af ​​betændelse i tarmen.

Urin til diagnose tages om morgenen eller aftenen. Ved hjælp af dets undersøgelse bestemmes det, hvordan nyrerne normalt fungerer hos en syg person.

Hvilke tests der udføres for kronisk gastritis?

I betragtning af hvilke test der udføres for kronisk gastritis, skal du vide, at laboratoriediagnostiske metoder svarer til metoder til bestemmelse af sygdomens akutte form. Det er således nødvendigt at tage materiale til generel og biologisk-kemisk analyse af blod såvel som at undersøge tilstanden for patientens afføring.

En blodprøve anbefales til enhver form for kronisk gastritis i maven. I dette tilfælde er det nødvendigt at bestemme indholdet af protein, pepiner og proteinforbindelser deri..

Mængden af ​​pepsinogener i mavesaften, aktiviteten af ​​alkalisk phosphatase, transaminaser, niveauet af K, Ca, Na.

Kronisk autoimmun gastritis er karakteriseret ved et kraftigt fald i surhedsgrad og dannelse af pepsin i maven og i vanskelige tilfælde endda achlorhydria. I blodet kan der undertiden også ses et fald i antallet af T-lymfocytter.

Analysen af ​​fæces i kronisk gastritis (mere præcist med en af ​​dens sorter - atrofisk), der udføres ganske dybt og grundigt, gør det muligt at identificere kødfulde muskelfibre i fæces, ufordøjelig fiber (plant grov basis), der forbinder væv. Hvis dens bakteriologiske undersøgelse udføres, kan en ændring i den optimale indikator for korrespondance mellem organismer afsløres..

Få dine undersøgelser til tiden og vær sunde!

Artikel læst 1.788 gange (a).

Analyser for pancreatitis og gastritis - indikatorer

Patologier i fordøjelseskanalen ligner symptomer og første tegn. For at identificere en specifik sygdom og starte behandlingen er det nødvendigt at gennemgå en diagnose.

Tests for pancreatitis, mavesår eller gastritis inkluderer donationer af urin, afføring, blod og i nogle tilfælde spyt.

Baseret på resultaterne bedømmer gastroenterologen tilstedeværelsen af ​​en bestemt diagnose, sværhedsgraden og andre faktorer.

Pankreatitis, gastritis eller mavesår fører ofte til uønskede konsekvenser. At udføre test for forstyrrelser i mave-tarmkanalen er et obligatorisk punkt i behandlingen. Rettidig diagnose af patologi reducerer risikoen for komplikationer. Derfor, med en tilbøjelighed til denne type sygdom, rådgiver læger om regelmæssigt at tage de nødvendige test..

Generel blodanalyse

Hvis lægen har mistanke om en inflammatorisk proces i patientens krop, udføres først en blodprøve. Det skal bemærkes, at et komplet blodantal kun kan indikere tilstedeværelsen af ​​betændelse, men ikke bestemmer diagnosen.

Data, hvis ændring ikke bør ignoreres:

  • Antal hvide blodlegemer. Et skift opad af denne indikator indikerer pancreatitis eller cholecystitis. Forhøjede leukocytter betyder også tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i nyrerne eller urinsystemet. Den normale indikator for leukocytter i blodet anses for at være fra 7,5 til 8,5.
  • Sedimenteringshastighed for erytrocytter. Normen varierer fra 12 til 16. Det skal bemærkes, at for kvinder kan indikatoren, selv i normen, overskrides med flere enheder. En mærkbar stigning i niveauet indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse..
  • Hæmoglobin. Hæmoglobinhastigheden er forskellig for mænd og kvinder. De første enheder har 130-170 enheder, de anden enheder - 120-140 enheder. Hvis blodprøven viser en indikator, der er signifikant lavere end normalt, betyder det sygdomme i mave-tarmkanalen i et fremskreden stadium, for eksempel med blødning.

Resultaterne af blodprøven tager adskillige timer.

Det anbefales at tage en blodprøve for mavesår, pancreatitis og andre sygdomme i fordøjelsessystemet om morgenen. Spis ikke mad før manipulation, da dette fører til en ændring i resultaterne.

Biokemisk forskning

En biokemisk blodprøve for pancreatitis er nødvendig for en mere detaljeret undersøgelse af dens sammensætning.

Lad os se nærmere på, hvilke indikatorer der bruges til at bestemme betændelse i bugspytkirtlen eller maveslimhinden:

  • Sukker niveau. Mange mennesker tror, ​​at en stigning i blodsukkerniveauet udelukkende er tegn på diabetes. Faktisk er denne udtalelse forkert. Denne indikator kan øges med pancreatitis. Vi taler om en lille stigning i niveauet (for eksempel mere med 0,3 enheder). 5.5-5.8 enheder betragtes som normen..
  • Kolesterolniveau. Den normale indikator varierer fra 6,4 til 6,8 enheder. Et højt niveau af stoffet kan indikere tilstedeværelsen af ​​sygdomme i fordøjelseskanalen. Disse inkluderer kolecystitis, betændelse i bugspytkirtlen, betændelse i maveslimhinden, mavesår.
  • Amylase. Denne indikator har ingen klare grænser. Mange faktorer påvirker ændringen i niveauet af amylase i blodet. 30-100 enheder betragtes som normen. Hvis niveauet øges markant, taler vi om en forværring af en sygdom i fordøjelsessystemet. For lav aflæsning indikerer problemer med galdekanal.
  • Globulin. Det eneste signal, der kan indikere tilstedeværelsen af ​​betændelse i bugspytkirtlen er for lavt i blodet. Normen anses for at være fra 8 til 15 enheder. I nærvær af en lidelse falder niveauet til 2-3 enheder.

Blodprøver for gastritis

Diagnostik af mave-tarmkanalen giver dig mulighed for at identificere årsagen til patologien og straks starte behandlingen.

Til bestemmelse af stadiet anvendes type, form for udvikling af sygdommen, instrumentale og laboratorieforskningsmetoder. Alle patienter gennemgår en obligatorisk blodprøve for gastritis.

Dette er en vigtig informativ metode, der afslører graden af ​​skade og typen af ​​inflammatorisk proces i maven..

Standardundersøgelsen udføres under stationære forhold. For at bestemme arten tages volumen af ​​skade på slimhinden i organet, en klinisk analyse og biokemi af blod, fæces, urin. For at stille den korrekte diagnose udføres der et enzymimmunoanalyse af venøst ​​plasma samt en åndedrætsprøve for at identificere Helicobacter pylori.

Diagnostiske forholdsregler for gastritis

Sygdommen har ikke specifikke specifikke symptomer, mange tegn er karakteristiske for andre patologier i fordøjelsessystemet.

At tage anamnese og palpation af patienten (voksen eller barn) er helt klart ikke nok til korrekt diagnose.

For at påvise gastritis, FGDS (fibrogastroduodenoscopy), ultralyd af maveorganerne, gastrisk juice undersøges, en pH-meter er ordineret, en generel blod- og urinprøve.

Derudover udføres der om nødvendigt et røntgenbillede af maven. Før proceduren drikker patienten et kontrastmiddel, derefter undersøges organhulen fra forskellige vinkler. Undersøgelsen giver dig mulighed for at identificere betændelse i det indre epitel, opdage mavesår, neoplasmer.

En af de moderne diagnostiske metoder er kapselendoskopi. Det giver dig mulighed for fuldstændigt smertefrit, sikkert undersøge mavens vægge, bestemme graden af ​​deres skade.

Hvilke prøver skal bestås

I en persons blod kan der påvises tegn på en sygdom i mave-tarm-systemet. Laboratorieundersøgelser er rettet mod at studere graden af ​​udvikling af den underliggende lidelse og tilstedeværelsen af ​​bakterierne Helicobacter pylori.

Hvis der er mistanke om gastritis, sendes patienten til at udføre flere typer test. Fortolkningen af ​​resultaterne udføres af den behandlende læge.

Klinisk blodprøve

Denne type undersøgelse viser patientens generelle tilstand. Prøveudtagning af materiale udtages fra fingeren om morgenen på tom mave. Indikatorhastigheden afhænger i vid udstrækning af patientens køn og alder. Forskningsresultaterne viser:

  • hæmoglobinniveau;
  • antallet af røde blodlegemer;
  • antallet af leukocytter;
  • farveindikator;
  • gennemsnitlig blodpladevolumen;
  • erytrocytsedimentationsrate (ESR).

I henhold til de opnåede data kan gastroenterologen skelne det akutte stadium i udviklingen af ​​gastritis fra den kroniske form. Betændelse i maveslimhinden er kendetegnet ved en stigning i ESR, lav hæmoglobin (jernmangel) og et fald i niveauet af erythrocytter.

Derudover er resultaterne af analysen påvirket af mange faktorer, som lægen har brug for at advares om. Disse inkluderer:

  • fysisk træning:
  • overført stress;
  • arvelighed;
  • kroniske sygdomme;
  • indtagelse af mad, alkohol, stærk te, kaffe i lav kvalitet.

Undersøgelsen af ​​blod gør det muligt at vurdere patientens generelle sundhedstilstand og i fremtiden - behandlingens effektivitet.

Biokemisk analyse

Undersøgelsen udføres for den primære diagnose af gastritis. Materialet er taget fra en blodåre på en tom mave. Tidligere forskning viser tilstedeværelsen af ​​patologi, og ved hjælp af blodbiokemi kan du finde ud af typen af ​​lidelse.

Denne laboratoriediagnostiske metode giver dig mulighed for at bestemme:

  • Mængden af ​​pepsinogener (en inaktiv form af fordøjelsesenzymet pepsin). Deres koncentration afhænger af den funktionelle tilstand af det indre epitel i maven..
  • Niveauet for gammaglobulin - i lave priser taler vi om forløbet af den autoimmune form af sygdommen.
  • Tilstedeværelsen af ​​IgA, IgG, IgM antistoffer i blodet, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​bakteriel gastritis.
  • Mængden af ​​protein, der aftager med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i slimhinden i organet.

Hvis der ifølge resultaterne fra blodbiokemi i gastritis påvises en stigning i niveauet af alfa-amylase (et enzym, der regulerer fordøjelsessystemets aktivitet), har patienten betændelse i bugspytkirtlen. Derudover indikerer en stigning i sur phosphatase-aktivitet også pancreatitis..

Sådan identificeres Helicobacter pylori

Indtil for nylig blev det antaget, at de vigtigste grunde til udviklingen af ​​gastritis er stress, underernæring, arvelige sygdomme. Men forskere har fundet, at omkring halvdelen af ​​tilfældene af sygdommen er forbundet med tilstedeværelsen af ​​infektion..

Der er flere metoder til påvisning af Helicobacter pylori:

  • Skammelundersøgelse - bakterierne søges i afføring, der opsamles i en steril beholder og leveres til laboratoriet inden for 12 timer efter opsamling.
  • Et enzymbundet immunosorbentassay for Helicobacter (serologisk metode) - detekterer antistoffer mod en patogen mikroorganisme. Hvis de påvises, udføres der en undersøgelse ifølge den analytiske metode til Western blot for at bestemme mængden af ​​antistoffer og således etablere stadiet for udvikling af gastritis.
  • Biopsi af væv taget under gastroskopi. Helicobacter pylori lever på maveslimhinden, så det kan påvises i prøver.
  • Åndedrætsprøven er en ekspres teknik. Patienten drikker en væske med opløst urinstof indeholdende et mærket carbonatom. Bakterien nedbryder stoffet og frigiver kuldioxid. Ved måling af dens niveau bestemmes tilstedeværelsen af ​​en mikrob. Følsomheden ved denne test når ca. 95%.

Disse metoder betragtes som en af ​​de kvalitative og informative metoder til påvisning af Helicobacter pylori.

Forberedende aktiviteter

Der er faktorer, der kan fordreje resultaterne af en blodprøve. For at forhindre, at dette sker, skal du overholde følgende anbefalinger, før du tager prøverne:

  • Få dage før undersøgelsen skal du stoppe med at tage medicin, især antibiotika. Hvis dette ikke er muligt, skal lægen advares om at ændre fortolkningen af ​​resultaterne..
  • Tests skal udføres om morgenen på tom mave. Der skal være mindst 9 timer mellem det sidste måltid og det materiale, der tages.
  • 2-3 dage før blodprøven er det nødvendigt at udelukke fedt, krydret, stegt mad, alkoholholdige drikkevarer.
  • Umiddelbart før du tager materialet, må du ikke ryge, du skal sidde stille og hvile i 20 minutter.

Sådanne indledende foranstaltninger vil hjælpe med at opnå pålidelige undersøgelsesresultater, korrekt diagnosticere.

Andre forskningsmetoder

I nogle tilfælde er det ikke altid muligt at bestemme gastritis ved en blodprøve, derfor er der behov for yderligere metoder til diagnosticering af maven.

De giver dig mulighed for nøje at undersøge patientens tilstand og nøjagtigt bestemme årsagen til den patologiske proces.

Afføring og urinanalyse

Foruden blodprøver for sygdomme i maven undersøges sammensætningen af ​​afføring og urin. Afføring analyse afslører latent indre blødning. I dette tilfælde kan der ikke være nogen markante tegn, kun mørkningen af ​​afføringen.

Tilstedeværelsen af ​​muskelfibre i afføringen indikerer atrofiske ændringer. Fedtsyrer, stivelse og protein i fæces vises som et resultat af en forringelse af fordøjelsen af ​​mad, en krænkelse af maveens syre og tilstedeværelsen af ​​betændelse.

Urinanalyse viser ikke gastritis, men den skal tages, hvis du har mistanke om betændelse i maveslimhinden. Således udelukker lægen patologien i kønsorganet, da patienten i fremtiden har brug for seriøs terapeutisk behandling. De fleste lægemidler udskilles gennem nyrerne, så de skal være fuldt funktionsdygtige.

Afføring og urinprøver inkluderer makro- og mikroskopisk, kemisk undersøgelse.

Særlige diagnostiske metoder

Om nødvendigt kan lægen henvise patienten til at gennemgå en yderligere undersøgelse. Specielle test for gastritis inkluderer:

  • pH-metri - syre-base-balancen studeres. Ved mavesyreindholdet kan du finde ud af om tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces. Testen udføres ved hjælp af flere metoder. Det kan være kortsigtet eller dagligt. En særlig paraply indsættes gennem munden eller næsen, udstyret med elektroder, der registrerer dynamikken i ændringer i surhedsgrad i forskellige dele af maven.
  • Gastroskopi til vurdering af slimhindens tilstand og tag en prøve saltsyre under proceduren. Undersøgelsen af ​​gastrisk juice giver dig mulighed for at diagnosticere gastritis, finde årsagen til dens oprindelse.
  • Acidotest - udføres i tilfælde, hvor patienten har kontraindikationer for sondering. Han får specielle præparater, der interagerer med saltsyre, pletter, så de opdages i urinen. Ved urinfarve bekræfter eller udelukker læger udviklingen af ​​patologi.

Forhøjede eller nedsatte niveauer af gastrisk juice signaliserer en patologisk tilstand, som er ledsaget af funktionsfejl i mave-tarmkanalen.

Analyser for atrofisk gastritis

En vigtig undersøgelse af atrofiske læsioner i mavevæggene er undersøgelsen af ​​plasma. Analysen giver dig mulighed for at bestemme niveauet af pepsinogener og gastrin-17. Disse indikatorer betragtes som de vigtigste markører for kronisk organsygdom..

Denne tilstand er kendetegnet ved forsvinden af ​​parietalceller (udskiller saltsyre), en skarp udtynding af slimhinden. Lave resultater indikerer gastrisk dysfunktion, nedsat udskillelse af saltsyre, vitamin B12-mangel.

Derudover skal du donere blod til bestemmelse af antistoffer mod den interne Castle-faktor. Dette specielle stof produceres i maven og fremmer absorptionen af ​​B-vitaminer. I nogle tilfælde er det nødvendigt at påvise tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod parietalcellerne, der producerer saltsyre. Området med atrofi af organets vægge afhænger af graden af ​​traume.

Indikatorer for erosiv og kronisk gastritis

Til diagnosticering af gastritis med defekter i slimhinden og ulcerative læsioner i væggene i maven er en blodprøve obligatorisk.

Da patologien er kendetegnet ved forekomsten af ​​latent indre blødning, estimeres hæmoglobinniveauet i henhold til resultaterne af undersøgelsen.

Hos patienter med hyppigt blodtab tages der imidlertid ikke hensyn til denne indikator, da de altid har det under det normale..

Laboratoriemetoder til diagnosticering af en kronisk type betændelse i det indre epitel i maven ligner metoder til at påvise en akut form af sygdommen. De vigtigste indikatorer for blod ved gastritis inkluderer: niveauet af pepiner, proteinforbindelser, T-lymfocytter, transaminaser, alkalisk phosphatase.

Baseret på testresultaterne kan du bestemme aktiviteten af ​​den patologiske proces.

Hvis der er mistanke om gastritis, udføres en omfattende undersøgelse af patienten. Undersøgelsen af ​​blod hjælper med at identificere tilstedeværelsen af ​​sygdommen og finde årsagen til dens forekomst. Den korrekte definition af sygdommens type, form og fase giver dig mulighed for at ordinere effektiv behandling for at undgå yderligere komplikationer. Ved de første tegn på patologi er det nødvendigt at konsultere en læge, tage de ordinerede blodprøver.

Hvad er indikatorerne for en blodprøve for gastritis?

  • 22. september 2018
  • Gastroenterology
  • Smirnova Alexandra

En blodprøve for gastritis er måske en af ​​de vigtigste procedurer, der skal afsluttes. Oftest er det nødvendigt at foretage en generel analyse og undersøge blodbiokemi. De hjælper med at kontrollere niveauet af bilirubin og hæmoglobin, ESR, forskellige antistoffer, for at bestemme patologitrinnet.

Klinisk undersøgelse

Indledningsvis finder en klinisk undersøgelse af patienten sted, hvor lægen undersøger hudens tilstand, palperer maven, hvor maven er placeret: hvis patienten har gastritis, forværres smerten.

Klinisk undersøgelse giver kun en indikation af sygdommen. For at finde ud af graden af ​​skade på maven og dens art kræves brugen af ​​instrumenterings- og laboratoriemetoder..

Gastroskopi (fibrogastroduodenoendoscopy, FGDS) er en analyse af den øvre mave-tarmkanal (mave, spiserør og tolvfingertarmen) ved hjælp af en sonde udstyret med et kamera. Lægen kan se tilstanden på slimhinderne direkte under proceduren, og om nødvendigt tage billeder eller video fra kameraet.

Brugen af ​​et gastroskop tillader ikke kun visuel diagnostik, men også at tage prøver af indholdet i maven og vævene, dvs. at lave en biopsi og pH-metri. En blodprøve for gastritis diskuteres nedenfor..

Biopsi

Biopsi er en laboratorieundersøgelse af de ekstraherede fragmenter af slimhinden fra dens tre forskellige afdelinger. Denne metode giver dig mulighed for at studere dens diffuse læsioner. Proceduren er ikke smertefuld og sikker, kræver ikke brug af yderligere anæstesi, små områder af slimhinden taget til analyse fjernes fra dens overflade.

pH-meter

pH-metri består i at undersøge surhedsgraden i maven, tolvfingertarmen og spiserøret. Surheden i gastrisk indhold giver grund til at bedømme tilstedeværelsen af ​​betændelse..

Gastric juice undersøges også ved hjælp af sonderingsmetoden. Ved hjælp af specielle instrumenter indbygget i gastroskopet tager lægen prøver.

Før en sådan procedure får patienten normalt "test morgenmad", der stimulerer produktionen af ​​mavesaft.

Analyse af indholdet tillader ikke kun at fastlægge kendsgerningen om gastritis, men delvist at forstå dens natur: med en sygdom deremineret af Helicobacter pylori findes der en masse gastrin i gastrisk juice. Hvilke andre tests findes for gastritis?

Mavesonde

Lyd i maven er ikke tilladt for organstenose og efter operationer. I sådanne tilfælde kan surhedsniveauet måles ved hjælp af en syretest: Patienten tager specielle medicin, der interagerer med saltsyre i maven og danner farvestoffer, der er til stede i urinen..

For at diagnosticere gastritis forårsaget af bakterien Helicobacter pylori kan der udføres flere typer blodprøver for gastritis: for antistoffer mod denne bakterie, laboratorieanalyse af en biopsi eller fæces samt en respirationsundersøgelse, når patienten drikker juice, hvor carbamid (urea) er opløst og mærket carbonatom. Helicobacter pylori-bakterier er i stand til at nedbryde urinstof med en høj hastighed og derved øge frigivelsen af ​​kuldioxid under udånding. Det er undersøgelsen af ​​niveauet i den udåndede luft, der gør det muligt at bedømme infektionen.

Røntgen

Ved diagnosticering af gastritis anvendes røntgenmetoden også, men med hensyn til informationsindhold rangeres den nummer to efter gastroskopi. Patienten bør ikke spise i tolv timer, men for at tage et røntgenbillede sluger han et specielt kontrastmiddel.

Derefter undersøger lægen maven og ændrer placeringen af ​​patientens krop. Røntgenundersøgelse er i stand til at vise lettelse og tone i organet, for at se tilstedeværelsen af ​​et mavesår, gastritis, tumor.

Gastritis er ofte indikeret ved karakteristiske ændringer i slimhinden, men i mange tilfælde er det nødvendigt at udføre en anden procedure for at identificere den permanente karakter af sådanne ændringer.

Alle ovennævnte metoder hjælper med at diagnosticere kronisk gastritis. Den akutte form på et tidligt tidspunkt involverer den første undersøgelse af patienten og afklaring af den medicinske historie. Undertiden bruges slimhindebiopsi og EGD til at diagnosticere det..

Hos børn bruges tests, gastroskopi og ultralydundersøgelse af maveorganerne. Hvis det er vanskeligt at diagnosticere, udtages prøver af slimhinde og gastrisk juice, tages røntgenstråler med et kontrastmiddel, pH-metri.

Hvorfor har du muligvis brug for et komplet blodantal for gastritis? Mere om dette senere.

Differentialdiagnose af sygdommen

Akut gastritis har symptomer, der ligner en række andre sygdomme i organer placeret i bughulen (mavesår, akutte former for cholecystitis og pancreatitis, hjerteinfarkt), infektionssygdomme ledsaget af dyspepsi (meningitis, tyfoid feber, skarlagensfeber).

For den differentielle diagnose af andre sygdomme er en blodprøve for gastritis nødvendig, hvis indikatorer giver dig mulighed for at få en mere detaljeret anamnese.

For eksempel klager patienter i nærvær af akut pancreatitis kontinuerlig alvorlig mavesmerter og en generel alvorlig tilstand..

En mavesår i tolvfingertarmen og maven og er kendetegnet ved periodiske smerter: efter at have spist (efter en time - højst to), om natten (på tom mave), forværring i sådanne tidsperioder som forår og efterår, begynder lindring efter opkast.

Gastroskopi og røntgenundersøgelse har også en stor effekt i den differentielle diagnose af gastritis og mavesår..

Det er nødvendigt at skelne akut gastritis fra hjerteinfarkt. Hos sidstnævnte observerer patienter højt blodtryk, angina pectoris, alvorlige smerter i brystbenet. For at skelne mellem disse lidelser skal der foretages et elektrokardiogram.

Forskellige former for kronisk gastritis skal adskilles fra gastrisk mavesår og kræft, gastrisk atrofi, irritabel mave-syndrom og nedsat sekretorisk funktion. For at differentiere gastritis fra en ondartet tumor kræves flere biopsier og røntgenstråler.

Hvad er blodprøverne for gastritis?

Fordøjelsessystemet er et af de vigtigste i kroppen, derfor fører enhver sygdom, der er relateret til det, til forstyrrelser i hele menneskets krop. Gastrointestinale sygdomme kan efterlade spor af patologer i blodet. Til dette er blodprøver obligatoriske, som har flere typer.

  1. Generel analyse. Det udføres på et laboratorium, og materialet tages fra fingeren. En sådan analyse giver dig mulighed for at tælle antallet af blodlegemer, for at afsløre deres størrelse, niveauet af bilirubin og hæmoglobin, hvilket er nødvendigt for en korrekt diagnose. Det vigtigste punkt er at bestemme den hastighed, hvorpå erythrocytter deponeres. Det er velkendt, at med gastritis udvikler inflammatoriske processer sig i maven. Enhver betændelse fører til en ændring i ESR, og derfor er en sådan undersøgelse obligatorisk.
  2. Biokemisk blodprøve for gastritis i maven. Proteinindikatorer, tilstedeværelsen af ​​pepsinogener og deres mængde afspejles i denne undersøgelse. Hvis de sænkes sammen med et højt niveau af galdeelementer, kan det forstås, at gastritis udviklede sig på baggrund af svækket immunitet. Bilirubin og antistoffer testes også. Hvis det viser sig, at patienten har for aktiv syrephosphatase, og der er et øget indhold af alfa-amylase, kan vi bestemt tale om udviklingen af ​​pankreatitis. Men et fald i proteinniveauer sammen med en stigning i gammaglobulin er karakteristisk for kronisk autoimmun gastritis.
  3. Analyse for Helicobacter pylori. Hvis en patient mistænkes for at have denne bakterie, skal der udføres en blodprøve. For at få et mere præcist resultat skal man ikke drikke alkoholholdige drikkevarer, te eller kaffe, stoppe med at ryge og afholde sig fra mad otte til ni timer før undersøgelsen. Diagnosen udføres for at etablere nogle former for immunoglobulin, der vises som forsvar til bekæmpelse af sygdomsfremkaldende stoffer. Som et resultat producerer kroppen antistoffer efter tre til fire uger, når de første tegn på mikroorganismenes kraftige aktivitet ses..

Hvad er en blodprøve for gastritis i maven med erosioner?

Blodprøve for erosiv gastritis

Med denne type gastritis udføres en blodprøve, og en hæmoglobintest undersøges..

En erosiv type gastritis er den mest alvorlige form, da hvis den ikke diagnosticeres rettidigt, kan der forekomme alvorlige komplikationer. Det er kendetegnet ved udviklingen af ​​tilbagevendende okkult blødning.

I tilfælde af sygdom udføres en blodprøve med en undersøgelse af en prøve for hæmoglobin. Dette gælder dog ikke for patienter, der ofte mister blod, da deres hæmoglobinantal er konstant lavt. Dette sker med kronisk gastritis.

En blodprøve kræver noget forberedelse.

Forberedelse til analyse

Denne undersøgelse er uden tvivl den mest kvalitative måde at påvise sygdommen, da det opnåede resultat giver os mulighed for med tillid at bekræfte diagnosen.

Der er en række grunde, der har indflydelse på undersøgelsens vidnesbyrd: mental og fysisk træthed, lidt kort før analyse af sygdommen, arvelighed. Hvis der observeres et af de anførte fænomener, skal du straks fortælle lægen om det.

Dagen før undersøgelsen skal du også stoppe med at spise junkfood, kaffe, te, alkohol og rygning.

Vi undersøgte detaljeret, hvordan man bestå en generel blodprøve for gastritis. Indikatorer er beskrevet.

Analyser for gastritis: blod, surhedsgrad, EGD-undersøgelse, røntgenstråler og andre

Gastritis er en betændelse i maven som følge af forkert diæt, langvarig brug af et antal medicin, rygning. Sygdommen kan være akut eller kronisk.

Det ledsages af lokale (halsbrand, smerter) og generelle (svaghed, træthed, nedsat vitalitet) symptomer. Vi hjælper dig med at finde ud af, hvilke test for gastritis, der skal gennemføres for at få en vellykket diagnose af sygdommen.

De vigtigste symptomer

På det indledende trin fortsætter den inflammatoriske proces uden udtalt symptomer. De første tegn på sygdommen inkluderer:

  • tyngde i maven;
  • smerte;
  • kvalme;
  • undertiden opkast eller diarré.

Patienter klager over nedsat appetit, vægttab. Hvis sådanne symptomer opstår, skal du straks konsultere en læge, der vil give anvisninger til test. Du kan kontakte en terapeut eller gastroenterolog.

Der er mange analyser, der skal udføres: det er nødvendigt nøjagtigt at fastlægge formen for gastritis og differentiere den fra andre sygdomme.

For eksempel er atrofisk gastritis den farligste - det forårsager en kræftforringelse af mavevævene.

Det er imidlertid også nødvendigt at skelne gastritis fra andre patologier: fra infektionssygdomme, blindtarmsbetændelse. I nogle tilfælde ledsages hjerteinfarkt af symptomer på gastritis.

Hvilke tests der tages for gastritis?

For at stille en diagnose er det nødvendigt at gennemføre undersøgelser og laboratorieundersøgelser.

Hvilke obligatoriske laboratorieundersøgelser er bestået:

  • generel blodanalyse;
  • blodkemi;
  • Analyse af urin;
  • afføring analyse;
  • gastrisk juice analyse.

Et komplet blodantal giver dig mulighed for at bestemme niveauet for blodkomponenter.

Gastritis er kendetegnet ved jernmangel, nedsatte niveauer af hæmoglobin, erytrocytter, øget erytrocytsedimentationsrate.

I den biokemiske blodprøve for gastritis er der et lavt niveau af pepsinogener I, II. For autoimmun gastritis er forhøjet bilirubin, gammaglobulin og lavt blodproteiniveau karakteristisk. Pepsinogeniveau er en af ​​de vigtigste indikatorer.

  • Deres tegn indikerer bakteriel gastritis: tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod Helicobacter Pylori.
  • Med pancreatitis stiger niveauet af fordøjelsesenzymer, niveauet af sur phosphatase stiger.
  • Urinalyse for at udelukke nyresygdom.

Afføring analyse er også vigtig: en okkult blodprøve udføres. Det giver dig mulighed for at identificere tegn på atrofisk gastritis, hvor en stor mængde bindevæv, muskelfibre findes i testmaterialet.

Identifikation af Helicobacter Pylori

Undersøg for at påvise gastritis forårsaget af HP-bakterier:

  • blodprøve - tilstedeværelsen af ​​specifikke immunoglobuliner indikerer sygdommens bakterielle karakter;
  • materiale opnået ved biopsi;
  • plak.

Åndedrætsforsøg kan bruges til at få de nødvendige oplysninger. En urease-test er påkrævet for at bestemme HP. Denne bakterie er aktiv, den kan eksistere i et surt miljø, i den livsproces, den producerer ammoniak.

Bakterien kan også identificeres ved hjælp af biopsidata, men åndedrætsforsøget er en sikker og ikke-invasiv procedure og foretrækkes derfor.

Forskningen udføres i to faser:

  • prøveudtagning af 2 baggrundsprøver af udåndet luft;
  • gentagelse af proceduren efter indtagelse af en speciel testopløsning.

For pålideligheden af ​​resultaterne er det nødvendigt at overholde følgende regler, før undersøgelsen gennemføres:

  • analysen udføres om morgenen på tom mave;
  • stop med at ryge om morgenen, tygg ikke tyggegummi;
  • før testen, forbruges ikke bælgplanter;
  • inden for 2 uger før analysen, må du ikke bruge antibiotika, antisekretoriske lægemidler;
  • i samme periode er det forbudt at indtage krydret, fedtholdig mad, alkohol;
  • Brug ikke antacida, smertestillende medicin inden undersøgelsen.

Denne test er kendetegnet ved høje følsomhedsrater - op til 95%.

På vores hjemmeside: Teknik og kompleks af træningsterapi til gastritis

Hvilke undersøgelser der gennemføres

Oftest bruges EGD til instrumentel diagnostik. Under proceduren introduceres en fleksibel sonde med et videokamera til patienten, som giver dig mulighed for at se betændelsescentre i maven og læsioner i slimhinden. Gennem et videokamera overføres billedet til skærmen, hvor specialisten ser alle overtrædelser.

Ved udførelse af FGDS er det muligt at indsamle materiale til forskning. Dette er en meget ubehagelig procedure, men den giver dig mulighed for at få så meget information som muligt, så du skal ikke opgive det. Materialet er taget fra flere områder af slimhinden.

Syre PH

Måling af surhedsgrad kan bruges til at diagnosticere gastritis. Du kan bestemme Ph-indikatoren ved hjælp af flere metoder:

  • Ekspressanalyse udføres ved hjælp af en tynd sonde udstyret med en elektrode.
  • Daglig måling. Ændringen i surhedsgrad overvåges i løbet af 24 timer. Det kan udføres på forskellige måder:
  • sonden indsættes gennem nasale bihuler, og patienten bærer en særlig måleenhed (acidogastrometer) omkring hans talje;
  • patienten får en særlig kapsel til at sluge, som gør det muligt at få de nødvendige data om acidogastrometeret;
  • prøveudtagning af materialer under gastroskopi.
  • I tilfælde, hvor brugen af ​​sonden ikke er mulig, kan der foretages en syretest. I processen med denne type diagnoser anvendes specielle lægemidler, der reagerer med saltsyre i maven, hvilket resulterer i, at urinfarven ændrer sig..
  • Undersøgelse af gastrisk juice.

Forebyggelse af mavesygdomme

Mennesker, der har en arvelig disponering for mave-tarmsygdomme, såvel som dem, der ikke spiser godt, ryger, ofte drikker alkohol, anbefales at gennemgå diagnosticering 2 gange om året. Dette giver dig mulighed for at identificere sygdommen på et tidligt tidspunkt..

Du bør ikke tage denne tilstand let, den er ikke kun ubehagelig i sig selv, men kan også forårsage udvikling af andre, endnu mere alvorlige sygdomme.

Tips & tricks

For at forhindre forværring skal du være opmærksom på din diæt og livsstil generelt. Ud over overdreven indtagelse af fedtholdige, krydret mad er det nødvendigt at undgå stressende situationer og ikke selvmedicinere. Brug af medicin skal aftales med din læge.

På vores hjemmeside: Catarrhal gastritis - symptomer og behandling

Vi anbefaler også at se videoen, der forklarer, hvilke procedurer der udføres for at identificere mavesygdomme, herunder gastritis:

Artikler Om Hepatitis