Normen for kulhydrater i analysen af afføring hos spædbørn og afkodning af resultaterne af undersøgelsen
Vigtigste PancreatitisMange babyer har fordøjelsesproblemer, og modermælken eller formlen absorberes ikke fuldt ud. Det er meget vigtigt at blive testet til tiden og bestemme årsagen til smerter i mave-, klumpeagtig, grøn eller slim afføring. Børnelæge udsender ofte en henvisning til analyse af biomateriale til kulhydrater. Hvad viser en sådan undersøgelse, og i hvilke tilfælde er den ordineret?
Analysen er ordineret til problemer med assimilering af modermælk eller formel
Hvorfor ordineres et biomaterialestudie til kulhydrater?
Som regel er analysen af afføring for kulhydrater (eller Benedict's test) designet til at identificere tegn på laktasemangel hos et barn i det første leveår. Denne tilstand betyder, at babyens mave-tarmkanal ikke fuldt ud kan assimilere modermælk, hvis vigtigste kulhydrat er laktose (mælkesukker). Dette stof er et disaccharid, der normalt nedbrydes i tyndtarmen til monosaccharider, som er praktiske til yderligere assimilering..
For at nedbryde laktose i babyens krop produceres et specielt enzym - laktase. Med sin mangel nedbrydes mælkesukker ikke, men aflejres i tarmlumen. Dette er fyldt med væskeretention, diarré, gas og magekramper. Enzymmangel er især kritisk i spædbarnet, da den vigtigste type mad til babyen er mælk.
Laktasemangel kan være medfødt og erhvervet. Primær forekommer hos et barn med intrauterin udviklingsforstyrrelse og sekundær - på grund af dysbiose, tidligere sygdomme (rotavirus), giardiasis, enteritis eller allergier.
Forberedelse af en baby til forskning og regler for indsamling af afføring
Særlig forberedelse af barnet til analysen er ikke påkrævet. Det er vigtigt, at afføringen opsamlet til analyse opbevares i en steril beholder med en tæt skruehætte. Det er bedst at bruge en plastkrukke med en ske til dette formål, hvor det er praktisk at samle flydende afføringsfragmenter - en sådan beholder kan købes på apoteket (for flere detaljer, se artiklen: Hvad skal afføringen være til en sund nyfødt?). Ved indsamling af analysen skal følgende nuancer overvejes:
- Biomaterialet skal leveres til laboratoriet senest 4 timer efter afføring.
- Det tilrådes at opsamle fæces fra olie-klud og ikke fra en ble eller engangsble, da denne test kræver en flydende komponent i prøven. Hvis babyen bruger en gryde, skal skålen vaskes og skoldes med kogende vand.
- Før indsamling af afføring skal barnet fodres i henhold til det sædvanlige skema, så resultatet bliver så nøjagtigt som muligt. Hvis du overfødte babyen, kan testen vise sig at være falsk positiv, hvis du underfødte eller giver en lav-kulhydratblanding - falsk negativ..
Normen for kulhydratindholdet og fortolkningen af resultaterne
Kolhydrater i fæces kan normalt være til stede i næsten alle spædbørn, men deres indhold skal være inden for de etablerede rammer. Referenceværdien (normal) er op til 0,25%. Ved afkodning af resultaterne skal der dog tages hensyn til følgende nuancer:
- Hos nyfødte og spædbørn ved 2-3 måneder kan værdier overstige normen, da sekretion af enzymer og fordøjelse i denne alder er i dannelsestrinnet.
- Hvis resultaterne af analysen viser, at procentdelen af kulhydrater i afføringen er op til 0,6 - skal du ikke bekymre dig. Eksperter mener, at disse tal konventionelt kan betragtes som normen..
- Med en værdi fra 0,7 til 1,0% foreskrives ikke behandling, hvis barnet ikke har maveproblemer. Sådanne babyer tages under kontrol, de anbefales at gennemgå en genundersøgelse. Hvis resultatet forbliver inden for det samme interval, kan børnelæge ordinere enzymer, såsom Lactase Baby.
- Mere end 1% af kulhydrater i fæces indikerer en stor sandsynlighed for, at en baby har laktasemangel (se artikel mere detaljer: Hvordan behandles laktasemangel hos en baby?). En indirekte bekræftelse af diagnosen vil være øget surhedsgrad i fæces, hvis pH-værdien er lavere end 5,5.
Når der er ordineret en analyse af afføring for kulhydrater, indikatorer for normen og afvigelser
Analysen af afføring til kulhydrater er en laboratorieundersøgelse, der ofte foreskrives af børnelæger for at påvise laktasemangel hos spædbørn. Før du fortsætter med beskrivelsen af denne procedure, skal du finde ud af, hvilken lidelse den er beregnet til at identificere.
Hvad er det?
Laktose er et kulhydrat i disaccharidgruppen indeholdt i mælk (inklusive modermælk) og mejeriprodukter.
For at lactose kan absorberes fuldstændigt af spædbarnets krop, skal den opdeles i monosaccharider, der er egnede til absorption af tyndtarmsstrukturer..
Fordøjelsesenzymet lactase, syntetiseret af kroppen til netop dette formål, er ansvarlig for nedbrydningen af laktose. Hvis lactase produceres i utilstrækkelige mængder eller slet ikke, udvikler babyen laktosemangel.
Som et resultat sendes laktose, som forbliver ufordøjet og ikke assimileres i tyndtarmen, til tyktarmen, hvor den bliver et fremragende næringsmedium provokerer den hurtige vækst af bakterier, der lever i den, hvilket bidrager til flydende afføring og frigørelse af overskydende gasser.
På grund af det høje syreindhold i afføringen nedsættes absorptionskapaciteten i tarmvæggene. Som et resultat absorberes de fleste af enzymer og næringsstoffer (repræsenteret af vitaminer, proteiner, makro- og mikroelementer, fedt, kulhydrater) i modermælken ikke af spædbarnets krop..
Laktasemangel omtales ofte af læger som det synonyme udtryk "laktoseintolerance", hvilket betyder, at den menneskelige krop enten ikke fordøjer eller ikke tolererer laktosen i mejeriprodukter. Dette fænomen kan også forekomme hos voksne, men de - i modsætning til spædbørn - har mulighed for at slippe af med dette problem ved helt at opgive mælkefad..
For spædbørn er modermælk den eneste mad, der er til rådighed for dem, derfor vil rettidig påvisning af laktasemangel og udnævnelse af passende behandling hjælpe med at undgå forsinkelser i deres fysiske og mentale udvikling..
For at sikre tilstedeværelsen eller fraværet af laktoseintolerance hos et spædbarn udføres en analyse af afføring for kulhydratindhold.
Denne undersøgelse, også kaldet benediktmetoden, er rettet mod at identificere reducerende sukkerarter i babyens afføring, udstyret med evnen til at reducere kobber (II) hydroxid til kobber (I) oxid. Disse sukkerarter er repræsenteret:
Indikationer
En indikation for at udføre en analyse af afføring for kulhydrater er tilstedeværelsen af visse symptomer i barnet, hvilket indikerer laktasemangel.
De kan præsenteres:
- En klar forsinkelse i babyens fysiske og mentale udvikling på grund af utilstrækkelig absorption af næringsstoffer, der forekommer på baggrund af enzymopati (dette er navnet på patologien, der opstår på grund af mangel på eller fuldstændig fravær af cellulære enzymer, der er ansvarlige for fordøjelsesprocesser). For at påvise denne patologi rettidigt, skal babyen regelmæssigt vejes, idet man sammenligner vægtforøgelsen med indikatorerne for normen. For langsom stigning i barnets antropometriske indikatorer er en årsag til alarm.
- Allergiske udslæt på hudens overflade.
- Tilstedeværelsen af hyppige (otte til ti gange i løbet af dagen) vandig eller skummende afføring med en skarp sur lugt, ganske rigelig og indeholder en betydelig mængde slim og ufordøjet klumper af mad.
- Indtræden af jernmangelanæmi (blekhed i slimhinder og hud), forårsaget af nedsat tarmabsorption, dårligt tilgængelig for terapi.
- Tilstedeværelsen af hyppig forstoppelse.
- Babys urolige opførsel: føler sig sulten, han kræver et bryst, men så snart han begynder at sutte, kaster han det straks og brister i gråd. Som et resultat er fodringsprocessen meget forsinket, hvilket bringer både barnet og hans mor pine..
- Svær smerte i maven hos en mættet baby. Smerter kan udløses af kolik og overdreven gasakkumulering, under hvilken indflydelse af maven begynder at rumle højt og kvælde.
Forekomsten af ovenstående symptomer er en grund til at besøge en børnelæge, der vil henvise for at analysere afføring for kulhydrater..
Undersøgelse af fækale masser for kulhydrater kan også ordineres til voksne patienter:
- Lider af kronisk pancreatitis - en sygdom, der er kendetegnet ved en mangel på bugspytkirtlenzymer, som et resultat af, at komplekse kulhydrater ophører med at nedbrydes og optages. Når de er i tyktarmen og fermenteret, udskilles de fra kroppen sammen med fæces. Analyse af fæces hos sådanne patienter afslører tilstedeværelsen af amilorrhea - et ekstremt højt indhold af ufordøjet stivelse.
- Klager over pludseligt vægttab, svær diarré, der er kendetegnet ved en skarp lugt af fæces og fødeintolerance, da nedsat absorption af kulhydrater i alle disse tilfælde kan skyldes utilstrækkelig effektivitet i parietal fordøjelse, provoseret af skade på slimhinderne i tyndtarmen.
Hvad viser analysen af afføring for kulhydrater??
Den primære opgave med denne analyse er at bestemme mængden af kulhydrater i babyens afføring. Derudover tillader denne undersøgelse:
- bestemme surhedsniveauet for afføring
- estimere antallet af leukocytter og C-reaktivt inflammatorisk protein;
- detekterer tilstedeværelsen af fedtsyrer ved hjælp af optisk mikroskopi.
I dette tilfælde foretrækker børnelæge taktikken med at overvåge babyen, sørg for at ordinere en gentagen analyse af afføring til kulhydrater samt en test for deres surhed.
Uddannelse
Pålideligheden af resultatet, hvor mængden af kulhydrater svarer til dets sande værdi, afhænger af den korrekte opsamling af biologisk materiale.
- Fodring af babyen før testen skal være den samme som sædvanligt. På dette tidspunkt bør du ikke introducere nye produkter i hans diæt. Det samme krav gælder for en mor, der fodrer hendes baby med sin mælk. Ignorering af denne tilstand kan fordreje forskningsresultaterne..
- Tømning af tarmen skal ske naturligt: uden brug af et afføringsmiddel eller klyster.
- Forskellige medicin kan påvirke pålideligheden af resultatet, derfor er det nødvendigt tre dage før analysen at opgive brugen helt..
- Det er uacceptabelt at opsamle fæces fra overfladen på en klud ble eller ble, da deres flydende del, som er nødvendig til analyse, simpelthen vil blive absorberet i deres materiale. For at indsamle fæces skal du lægge babyen på en steril olie klud, og efter afføring, hurtigt samles en lille mængde fæces fra den..
- Hvis babyen allerede ved, hvordan man sidder, kan afføring også opsamles fra gryden (tidligere vasket med sæbe og skoldet med kogende vand).
- Den mest behagelige beholder til transport af afføring er en steril plastkrukke med et tætsiddende låg udstyret med en ske, der er beregnet til at indsamle biomateriale. Du kan købe det på enhver apotekskiosk.
- Det er nødvendigt at levere det indsamlede biomateriale til laboratoriet inden for fire timer efter afføring. Resultatet af undersøgelsen bliver kendt efter to dage.
Betydningen af normen og afkodningen
Analysen af fækale masser for kulhydrater, som er overkommelig og forholdsvis enkel, udføres i forhold til alle spædbørn.
- Når man dechiffrer analysen, er børnelægen først opmærksom på mængden af kulhydrater. Denne indikator er den vigtigste, da spædbarnets krop ved laktasemangel mister sin evne til at nedbryde dem. Forbliver ufordøjet udskilles kulhydrater fra babyens krop sammen med fæces. I fæces hos nyfødte bør kulhydratindholdet ikke overstige 1%. Når barnet vokser, bør denne værdi gradvis falde. Indikatoren for normen for spædbørn under seks måneder er en værdi svarende til 0,5-0,6%. Hos spædbørn over 6 måneder og op til et år bør det ikke være højere end 0,25%.
- Den gunstige mikroflora i tyndtarmen har evnen til delvist at fordøje lactose. Eddikesyre og mælkesyrer, der dannes under dens nedbrydning, øger surhedsgraden i afføring betydeligt. Det normale syreindhold i afføring bør ikke være mindre end 5,5. En indikator lig med 5,5 og derunder er grundlaget for mistanke om laktasemangel.
- Et øget antal leukocytter og C-reaktivt inflammatorisk protein i fæces indikerer tilstedeværelsen af inflammatoriske processer i tarmen, hvis skyldige kan være laktoseintolerance.
- Tilstedeværelsen af en betydelig mængde fedtsyrer i fæces kan være resultatet af forstyrrelser, der ledsager absorptionen af næringsstoffer, som er uundværlige ledsagere af laktasemangel.
Den øgede surhedsgrad af afføring - kombineret med en stigning i mængden af C-reaktivt inflammatorisk protein, fedtsyrer og leukocytter - kan være resultatet af ikke kun laktasemangel, men også andre patologier, der forstyrrer fordøjelsessystemets funktion.
Analyse af fækale masser for kulhydrater hjælper med en høj grad af sandsynlighed for at være sikker på tilstedeværelsen af laktasemangel, hvilket gør det umuligt at bestemme dens type og årsag.
Hvis der er mistanke om medfødt laktasemangel, udføres en genetisk test for spædbørn, der består i søgningen efter gener, der er ansvarlige for den ekstremt lave produktion af lactase.
Oftest forekommer laktoseintolerance på grund af cøliaki (fordøjelsessygdomme forårsaget af skade på tyndtarmen i fødevarer, der indeholder gluten og proteiner fra korn), alle former for tarminfektioner og en allergisk reaktion på proteinet fra komælk.
Alle disse patologier forstyrrer først tyndtarms funktion, hvorefter kroppen mister sin evne til at nedbryde og absorbere mælkesukker.
Yderligere undersøgelse
Det er umuligt at diagnosticere laktasemangel på grundlag af kliniske manifestationer alene, som ikke er strengt specifikke. Udover analysen af fækale masser for kulhydrater kan et antal yderligere undersøgelser derfor være påkrævet..
Analysen af afføring for kulhydrater suppleres med diagnosen laktasemangel hos voksne:
- åndedrætsforsøg, som måler mængden af brint og metan i den udåndede luft. Da det er disse gasser, der dannes i processen med delvis nedbrydning af lactose af gavnlige bakterier, der lever i tarmen;
- tarmslimhindebiopsier.
Ovenstående diagnostiske metoder anvendes ekstremt sjældent, når man undersøger små børn..
Da laktoseintolerance er kendetegnet ved en krænkelse af absorptionen af mange næringsstoffer (biologisk signifikante kemiske elementer, der er nødvendige for at menneskekroppen kan udføre normalt liv) af strukturen i tyndtarmen, kan en generel blodprøve ordineres til babyen. Et fald i niveauet af hæmoglobin vil indikere, at processen med jernabsorption forstyrres i barnets krop..
Analyse af afføring til kulhydrater hos spædbørn: hvorfor er det nødvendigt, og hvordan man kan dechiftere det
Nadezhda Guskova 01/21/2017 Babyen blev født
Hej kære besøgende på min blog, det er dejligt, at du igen forkæler mig med din opmærksomhed. I dag er emnet for min artikel analyse af afføring for kulhydrater hos spædbørn, afkodning af denne analyse og grundene til dens udnævnelse. Jeg tror, at mange også vil være interesseret i at vide, hvad laktasemangel og laktoseintolerance er, og hvordan lactase adskiller sig fra laktose. Du lærer, hvordan man korrekt indsamler fæces fra et spædbarn, hvilke yderligere undersøgelser der bruges til at udføre en mere nøjagtig diagnose.
Laktasemangel
Processen med at undersøge afføring for indholdet af kulhydrater i den er direkte relateret til et sådant koncept som laktasemangel eller laktoseintolerance. Derfor er det for en første gang fornuftigt at forstå disse udtryk og forstå forskellen mellem lactase og lactose..
Laktose er en type kulhydrat, der findes i mejeriprodukter. Den største mængde af dette stof findes i modermælk. Lactose får mælken til at smage godt. Hun er af stor værdi for babyen..
For at barnet fuldt ud kan assimilere mælkesukker, skal det opdeles i andre monosaccharider: glukose og galactose..
Glukose er energileverandøren i kroppen, og galactose er nødvendig for fuld udvikling og funktion af centralnervesystemet.
Lactase er et fordøjelsesenzym, der udskilles af kroppen for at hjælpe med at fordøje lactose. Hvis lactase ikke frigives tilstrækkeligt, eller den ikke produceres overhovedet, forekommer lactase-mangel.
I denne tilstand trænger lactose i en ufordøjet form ind i tarmen og fremmer væksten af bakterier, der forårsager flydning af afføring, dannelse af en stor mængde gas.
Det øgede syreindhold i løs afføring skader tarmvæggen, hvilket forringer dens absorption. Dette fører til det faktum, at mange nyttige stoffer ikke absorberes af kroppen (ikke absorberes gennem de beskadigede tarmvægge).
Laktasemangel kan kaldes laktoseintolerance på en anden måde. Dette betyder, at kroppen ikke kan tolerere eller assimilere lactose, og med det alle mejeriprodukter, som den er indeholdt i.
Årsagen til den dårlige absorption af lactose er en mangel eller fravær af enzymet lactase. Dette fænomen forekommer undertiden hos voksne. Imidlertid kan voksne let løse dette problem ved at undgå mejeriprodukter. Hvad der ikke kan siges om babyer.
Når alt kommer til alt er mælk den eneste mad, der er tilgængelig for dem, og mors modermælk er meget værdifuld for et barn i den tidlige periode af livet. Derfor kan en overskydende mængde uforarbejdet lactose i kroppen blive en alvorlig diagnose for babyer..
For at bekræfte eller afvise diagnosen laktoseintolerance, analyseres fæces for indholdet af kulhydrater i den..
Hvad er symptomerne på en analyse
Jeg viser de mest almindelige tegn på laktasemangel:
- Babyen har hyppige løs afføring, mens slim, grønligt skum, ufordøjede klumper af mad kan ses i fæces, og lugten af afføringen vil være sur.
- Barnet føler sult, beder om bryst, begynder at sutte og nægter straks at græde. Dette fortsætter i lang tid, fodring er forsinket og bringer en masse pine for mor og baby..
- Efter fodring oplever barnet ubehag i underlivet, græder og kan spytte op (læs om det her). Regurgitation er rigelig og hyppig. Selv opkast er muligt.
- Mavesmerter er forårsaget af kolik, oppustethed og forøget gas. Dette kan ses på babyens mave og endda høres: han svulmer og nynner.
- Det sker også omvendt: i stedet for diarré, hyppig forstoppelse.
- På grund af nedsat tarmabsorption har barnet en mangel på jern. Dette manifesteres ved forblænding af hud og slimhinder. Jeg skrev om hæmoglobinnormen i denne artikel.
- Huden kan blive dækket af et allergisk udslæt.
- Babyen begyndte at gå dårligt i vægt, bremsedes ned eller stoppede med at vokse. Mangel på laktose påvirker babyens mentale og mentale udvikling.
Hvis du bemærker nogen af disse symptomer, skal du kontakte din børnelæge. Han vil ordinere en undersøgelse og passende behandling.
Så du er blevet tildelt til at bestå fæces til en særlig analyse. Jeg fortæller dig, hvordan du gør det korrekt.
Regler for bestilling af analyse af afføring for kulhydrater
Der er visse anbefalinger, som er vigtige at følge for at få det mest pålidelige forskningsresultat. Dette er retningslinjerne:
- Det indsamlede materiale skal mindst være en teskefuld i volumen.
- Den flydende komponent tages fra afføringen til analyse..
- Babyen skal lege på egen hånd, du kan ikke give ham et klyster eller give afføringsmidler.
- For at samle afføring til analyse skal du ikke tage bleer eller et stykke stof. Tag olietøjsmateriale eller køb en speciel beholder til opsamling og opbevaring af afføring på apoteket. Alle disse ting skal være sterile.
- Det er bedst at donere frisk indsamlet fæces (inden for 4 timer efter indsamling). Den maksimale tilladte holdbarhed for materiale til analyse er 10 timer.
- Før analysen tages, skal barnet fodres på sædvanlig måde med almindelig daglig mad.
- Moms menu skulle ikke være forskellig fra det sædvanlige.
- Inden du tager analysen for kulhydrater, bør du ikke tage medicin. Stop med at tage dem et par dage før din valgte dato til laboratorieudførelsesafprøvning.
Hvis du gør alt korrekt, behøver du ikke at gentage analysen.
Sådan evalueres forskningsresultater
Skammelanalyse udføres primært for at bestemme mængden af kulhydrater i den. Derudover er det ved hjælp af denne analyse muligt at bestemme graden af surhed i fæces, at afsløre indholdet af protein, leukocytter og fedtsyrer i sammensætningen af det studerede biomateriale..
Analysen dechiffres af børnelægen og sammenligner resultatet med barnets generelle velvære. Hvis laboratorieundersøgelser viser afvigelser fra normen, og babyen ikke føler sig ubehag, er behandling ikke ordineret. Lægen vil tilbyde at overvåge den lille patient og også ordinere en donation af afføring til kulhydrater.
Selvfølgelig vil du vide mere om analysekodningen? Jeg vil prøve at forklare alt tilgængeligt.
- Lactose er et kulhydrat, som analysen udføres for, hvis den ikke absorberes, kan den findes i børns fæces. For at bestemme, om resultatet er i overensstemmelse med normen, anvendes følgende indikatorer: ideel - procentdelen af kulhydrater er mindre end 0,25; fra 3 til 5 - et lille afvigelse fra normen; fra 6 til 1 procent - gennemsnitlig afvigelse; alle værdier over 1 er et betydeligt overskridelse af normen, sådanne indikatorer giver grund til at hævde, at babyen er laktoseintolerant. Lad mig forklare, at jo yngre babyen er, jo højere er prisen for ham. Det vil sige, at hos nyfødte babyer er andelen af kulhydrater normalt tæt på 1. Men hos babyer fra tre til seks måneder falder denne værdi til 0,5, fra 6 til 12 måneder - til 0,25.
- Hvis der er mange leukocytter i fæces, og proteinindholdet øges, er der en inflammatorisk proces i tarmen, som også kan indikere laktoseintolerance..
- Fedtsyrer afsløret i store mængder indikerer, at absorptionen af næringsstoffer er nedsat i tarmen. Det er også et af tegnene på dårlig laktoseoptagelse i kroppen..
- En del af den ufordøjede laktose, der kommer ind i tyndtarmen, kan nedbrydes af bakterier til mælkesyre og eddikesyrer. Dette gør afføringen mere sur. Hvis syre-basebalancen er mindre end 5,5, kan lægen antage tilstedeværelsen af en sygdom forbundet med laktoseintolerance.
Skammel analyse, der bestemmer indholdet af kulhydrater i det, er en meget almindelig måde at opdage laktasemangel.
Dog fandt jeg ud af, at denne metode ikke har en høj grad af pålidelighed. Hvorfor? Jeg vil med glæde dele informationen med dig. Sådan forskning afslører ikke nøjagtigt, hvilken slags kulhydrater der er i afføringen..
De opdagede kulhydrater kan være lactose, glucose og galactose. Derudover er kulhydratnormer hos små børn ikke klart defineret..
Yderligere analyser
For at bekræfte diagnosen (laktasemangel) bruges også andre forskningsmetoder. For eksempel sådan:
- Coprogram eller generel detaljeret analyse af afføring.
- Test af brintindhold. Luften, der modtages ved udånding, analyseres, mængden af brint og methan, der opnås ved ufuldstændig nedbrydning af lactose med bakterier, bestemmes deri. Patienten skal først konsumere laktose.
- Biopsi af tarmslimhinden. Denne metode har en høj grad af pålidelighed. Det er dog meget vanskeligt at bruge, især hos spædbørn..
- Laktose- og glukosetest. Det er nødvendigt at donere blod på tom mave og derefter drikke lactose, hvorefter blodet doneres igen efter nogle timer. Dette bestemmer, hvordan kroppen reagerer på laktose. En utilstrækkelig stigning i blodsukkerniveauet efter indtagelse af lactose indikerer en mulig intolerance over for dette enzym..
Du kan udføre alle disse test både i en offentlig klinik og i en privat. F.eks. Er netværket af filialer fra det uafhængige private laboratorium INVITRO, der i dag dækker landene Rusland, Hviderusland, Ukraine og Kasakhstan, meget populært..
Det er her jeg vil afslutte min artikel, som jeg forsøgte at gøre interessant og så nyttig som muligt for dig. Jeg håber, at det lykkedes mig. Tak igen for din opmærksomhed, glem ikke at abonnere på opdateringer, del artiklen med dine venner. Vær sund, pas på dig selv og dine børn.
Analyse af fæces til kulhydrater hos nyfødte og spædbørn: transkription, Benedict testnorm, regler for indsamling af biomateriale
Fordøjelsessystemet for en nyfødt baby er under dannelse. Kroppen lærer at producere og regulere forskellige enzymer. Spædbarnsorganerne hos spædbørn er meget følsomme, i det omfang de reagerer på ændringer i kosten til en ammende mor.
Hos spædbørn observeres ofte overdreven gasdannelse, rapning, kolik, for hyppige eller sjældne afføring. Sådanne overtrædelser kan rettes, men for dette skal du finde ud af årsagen. Skammelanalyse indtager ofte en nøgleposition i diagnosen, så børnelæger begynder undersøgelsen med den..
Hvad er det til, og hvad viser analysen af afføring for kulhydrater??
Hos nyfødte og børn under 1 år observeres ofte utilstrækkelig sekretion af lactase, hvilket resulterer i utilstrækkelig nedbrydning af laktose. Laktasemangel kan være medfødt eller erhvervet. Medfødt svigt kaldes også primært. Det påvirker ca. 10% af befolkningen. Erhvervet (kortvarig) mangel kan være resultatet af en inflammatorisk proces, dysbiose eller generel enzymatisk umodenhed hos barnet.
Indikationer med henblik på analysen
I hvilke tilfælde anbefaler børnelæge at udføre en afføringstest for kulhydrater? Hovedformålet med analysen er at identificere medfødt eller erhvervet laktasemangel. Følgende overtrædelser er årsagen til analysen:
- symptomer, der indikerer laktasemangel (langvarig oppustethed, kolik, løs, skumagtig afføring, vægttab);
- enzymatisk insufficiens i bugspytkirtlen;
- sygdomme i tyndtarmen og tilknyttede sygdomme i fordøjelsen af kulhydrater;
- tarminfektioner;
- dysbiosis.
Forberedelse og regler for indsamling af biomateriale
Hvis babyen allerede er omkring et år gammel og ved, hvordan man sidder på potten, giver proceduren til indsamling af materiale til afføringsanalyse ikke forældrene meget problemer. Du skal bare vaske babypotten godt og hæld kogende vand over dens indre overflade. Derefter plantes barnet på det for at tømme tarmen..
Det resulterende materiale er ikke nødvendigt alt, til analyse er et volumen svarende til 1-2 teskefulde tilstrækkeligt. Avføring skal pakkes i en speciel beholder eller i en lille glasbeholder med et låg, der tidligere vaskes og skoldes med kogende vand.
Det er noget vanskeligere at samle en skammel til analyse hos meget små børn. De defecerer ofte og lidt efter lidt, og deres halvflydende afføring optages i bleen. Det vil være lettere at samle den rigtige mængde afføring, hvis du lægger en almindelig bomuld ble på din baby. Den anden måde er at lægge babyen nøgen på en olie klud og hjælpe ham med at tømme sig ved at massere maven eller bøje og bøje sine ben.
Perioden fra indsamlingen af materialet til dets undersøgelse bør ikke overstige 4 timer. Længere opbevaring af afføringsprøven kan føre til forvrængning af resultatet og dets forkerte fortolkning..
Værdien af normen og fortolkningen af resultaterne
Efter analysen fortolkes resultaterne. Indikatorer for kulhydratindhold i fæces hos spædbørn op til et år:
- norm - 0-0,25%;
- en svag stigning - 0,3-0,5%;
- gennemsnit - 0,6-1%;
- signifikant - mere end 1%.
Den lille tilstedeværelse af kulhydrater i et barns afføring er ikke en grund til panik. For børn under 2 måneder er en sådan afvigelse et fysiologisk træk, så der er ikke behov for behandling og ernæringskorrektion. Mere markante afvigelser fra normen kan være et symptom på laktasemangel og kræve lægehjælp..
Yderligere undersøgelser
Hvis et barn har ufordøjet kulhydrat, er det nødvendigt at konsultere en pædiatrisk gastroenterolog og specialist i infektionssygdomme. For at afklare diagnosen kan de ordinere yderligere undersøgelser, for eksempel:
- glykæmisk belastningstest med lactose;
- genetisk forskning;
- åndedrætsprøve.
Den mest informative er undersøgelsen af prøver af slimhinden i tyndtarmen opnået ved hjælp af en biopsi. Imidlertid er anvendelsen af denne metode begrænset på grund af dens kompleksitet og invasivitet. Læger tyr kun til det ved strenge indikationer.
Skammel analyse for kulhydrater
| Serviceomkostninger: | 680 rubler * 1360 rubler Bestil hurtigt |
72 timer før indsamling af biomateriale til analyse af afføring til kulhydrater er det nødvendigt at udelukke indtagelse af afføringsmidler og medikamenter, der påvirker tarmens motilitet og fækalfarve; administration af rektale suppositorier og olier.
Indikationen for undersøgelsen er løs afføring..
Når du gennemfører undersøgelsen, skal du overholde den sædvanlige diæt med mejeriprodukter..
Regler for indtagelse af biomateriale: Afføring fra en foruddesinficeret gryde eller sengebeholder (du kan bruge en plastikpose eller en olieklud) opsamles i en steril engangsbeholder med en 50 ml spatel. Tag et lille antal (4-5) gange fra flere steder med en engangspatel fastgjort til låget på den beholder, som materialet indtages i. Hvis afføringen er flydende, hældes en lille mængde, ikke mere end 5 ml, i en beholder. Luk beholderlåget tæt.
Ikke tilladt: opsamling af fæces fra toilettet, bleer og fra en vævsoverflade.
Levering til laboratoriet den dag, hvor biomaterialet tages.
Forskningsmetode: kemisk kolorimetrisk (Benedict's metode).
Analyse af fæces hos børn til kulhydrater bruges til at diagnosticere medfødt eller erhvervet mangel på enzymet lactase.
Lactase produceres af enterocytter, og dens produktion kan falde af to hovedårsager:
- et fald i produktionen af intakte enterocytter på grund af genetiske defekter eller fysiologisk umodenhed af enzymsystemer hos børn i det første leveår - primær laktasemangel;
- et fald i produktionen på grund af skade på enterocytter under en inflammatorisk eller anden (fødevareallergi, tumor) proces - sekundær laktasemangel.
Analysen bruges til at påvise laktasemangel hos børn i det første leveår.
INDIKATIONER FOR STUDIE:
- Tilstedeværelse hos børn af symptomer som flatulens, hyppig regurgitation, diarré, mavesmerter,
- Overvågning af det korrekte valg af en diæt.
TOLKNING AF RESULTATER:
Referenceværdier (variant af normen):
Resultaterne gives i semikvantitativt format.
| Parameter | Referenceværdier | Enheder | Resultatindstillinger | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Afføring kulhydratindhold | Alder | ||||||||
| 0 - 2 uger 2 uger - 6 måneder 6-12 måneder fra 1 år | streng (3) "680" ["cito_price"] => streng (4) "1360" ["overordnet"] => streng (3) "437" [10] => streng (1) "1" ["grænse "] => NULL [" bmats "] => matrix (1) < [0]=>matrix (3) < ["cito"]=>streng (1) "Y" ["own_bmat"] => streng (2) "12" ["name"] => streng (6) "Cal" >>> | ||||||||
| Biomateriale og tilgængelige metoder til at tage: |
| ||||||||
| Forberedelse til forskning: | 72 timer før indsamling af biomateriale til analyse af afføring til kulhydrater er det nødvendigt at udelukke indtagelse af afføringsmidler og medikamenter, der påvirker tarmens motilitet og fækalfarve; administration af rektale suppositorier og olier. Indikationen for undersøgelsen er løs afføring.. Når du gennemfører undersøgelsen, skal du overholde den sædvanlige diæt med mejeriprodukter.. Regler for indtagelse af biomateriale: Afføring fra en foruddesinficeret gryde eller sengebeholder (du kan bruge en plastikpose eller en olieklud) opsamles i en steril engangsbeholder med en 50 ml spatel. Tag et lille antal (4-5) gange fra flere steder med en engangspatel fastgjort til låget på den beholder, som materialet indtages i. Hvis afføringen er flydende, hældes en lille mængde, ikke mere end 5 ml, i en beholder. Luk beholderlåget tæt. Ikke tilladt: opsamling af fæces fra toilettet, bleer og fra en vævsoverflade. Levering til laboratoriet den dag, hvor biomaterialet tages. Forskningsmetode: kemisk kolorimetrisk (Benedict's metode). Analyse af fæces hos børn til kulhydrater bruges til at diagnosticere medfødt eller erhvervet mangel på enzymet lactase. Lactase produceres af enterocytter, og dens produktion kan falde af to hovedårsager:
Analysen bruges til at påvise laktasemangel hos børn i det første leveår. INDIKATIONER FOR STUDIE:
TOLKNING AF RESULTATER:Referenceværdier (variant af normen): Resultaterne gives i semikvantitativt format.
| ||||||||