Intestinal dysbiose: grader, symptomer, diagnose, behandling

Vigtigste Enteritis

Intestinal dysbiose er et meget almindeligt problem, som både børn og voksne står overfor. Sygdommen ledsages af en krænkelse af den kvantitative og kvalitative sammensætning af tarmmikrofloraen, som følgelig påvirker fordøjelsesprocesserne og funktionen af ​​hele organismen.

Naturligvis er mange mennesker interesseret i yderligere oplysninger om patologi. Hvad forårsager mikrofloraændringer? Hvilke symptomer skal du passe på først? Hvordan behandles tarmsdysbiose hos voksne? Hvor farlig er sygdommen?

Hvad er sygdommen?

Som du ved er den menneskelige tarme beboet af bakterier, der danner mikrofloraen. Dets vigtigste er lacto- og bifidobacteria. Men ud over fordelagtige mikroorganismer i tarmen er der også betingede patogene, især gærsvampe, streptokokker, stafylokokker osv. Antallet af potentielt skadelige bakterier kontrolleres strengt af immunsystemet. Men undertiden under påvirkning af bestemte faktorer (vi vil overveje dem senere) ændres den kvalitative og kvantitative sammensætning af mikrofloraen - antallet af gavnlige bakterier falder kraftigt, mens betingede patogene bakterier begynder at formere sig aktivt. Sådan udvikler intestinal dysbiose..

Intestinal mikroflora-funktioner

Det skal bemærkes, at fordelagtige bakterier af mikroflora udfører en række vigtige funktioner:

  • stimulere immunsystemets aktivitet;
  • deltage i fordøjelsesprocesser;
  • tilvejebringe beskyttelse af tarmen mod introduktion af patogene mikroorganismer;
  • fremskynde processerne til fjernelse af toksiner fra kroppen;
  • deltage i syntesen af ​​visse enzymer, syrer og vitaminer;
  • regulere gassammensætningen i tarmen;
  • mindske sandsynligheden for at udvikle allergiske reaktioner;
  • mindske risikoen for at udvikle kræft.

Som du kan se, understøtter laktobaciller og bifidobakterier kroppens normale funktion. At reducere antallet af gavnlige mikroorganismer påvirker arbejdet i alle organsystemer.

Årsagerne til dysbiose: hvad der forårsager en krænkelse af sammensætningen af ​​mikroflora?

Faktisk kan overtrædelsen af ​​mikrofloraens sammensætning være forbundet med påvirkningen af ​​en lang række faktorer. De mest almindelige grunde er værd at overveje:

  • I de fleste tilfælde udvikler dysbiose sig på baggrund af antibiotikabehandling, især når det kommer til ukontrolleret og langvarig brug af antibiotika. Faktum er, at sådanne lægemidler er aktive mod både patogene og gavnlige bakterier, og på baggrund af et fald i bestanden af ​​lakto- og bifidoflora begynder den hurtige reproduktion af candidale svampe.
  • Krænkelse af mikroflora udvikler sig ofte på baggrund af brugen af ​​hormonelle medikamenter samt efter kemoterapi..
  • Listen over årsager inkluderer også den forkerte diæt. Hvis den menneskelige menu er domineret af proteiner, fedt og let fordøjelige kulhydrater, lider de gavnlige bakterier, der lever i tarmen, af en mangel på energisubstrater. Friske grøntsager og frugter samt gærede mælkeprodukter skal inkluderes i den daglige diæt..
  • Dysbacteriosis udvikles ofte på baggrund af tarminfektioner, både akutte og kroniske.
  • Et lignende problem står ofte over for mennesker, der lider af AIDS, diabetes mellitus, levercirrhose og andre sygdomme, som ledsages af et fald i immunaktiviteten..
  • Risikofaktorer inkluderer alderdom..
  • Intestinal dysbiose hos spædbørn diagnosticeres ofte. Dette skyldes manglen på sin egen mikroflora..
  • Risikofaktorer inkluderer også hormonel ubalance, stress og nervøs belastning, parasitiske sygdomme, problemer med tarmmotilitet..

Intestinal dysbiose: symptomer

Jo før sygdommen opdages, jo hurtigere vil det være muligt at gendanne mikrofloraen. Derfor er det vigtigt at konsultere en læge ved de første symptomer:

  • Først og fremmest påvirker krænkelsen af ​​mikrofloraens sammensætning fordøjelsesprocesserne. Patienter lider af diarré, som ofte følges af forstoppelse.
  • Et meget karakteristisk symptom er flatulens - gasser akkumuleres i tarmen, som et resultat af, at patienter lider af rumling i maven, svær smerte, oppustethed (disse symptomer intensiveres efter at have spist).
  • Udseendet af kvalme, opkast er muligt. Hvis fermenterings- og / eller forfaldelsesprocesser intensiveres i tarmen, kan fæces ændre sig (de bliver skummende, får en sur lugt).
  • Krænkelse af mikroflora-sammensætningen fører til en stigning i forekomsten af ​​allergiske sygdomme.
  • Hvis vi taler om tarmdysbiose hos et barn i de første måneder af livet, er det værd at overveje, at sygdommen ledsages af hyppig genoplivning. Babyen sover ikke godt, græder ofte, går langsomt i vægt.
  • Hvis dysbiose er forbundet med forskellige former for vitaminmangel, er andre symptomer mulige, især stomatitis, dermatitis, hårtab, kronisk træthed, betændelse i tungen, blødende tandkød.

Alvorligheden af ​​sygdommen og træk ved det kliniske billede

I moderne medicinsk praksis er det sædvanligt at skelne fire grader af intestinal dysbiose:

  • Den første grad betragtes som den latente fase af sygdomsudviklingen. Nogle eksterne tegn er fraværende, antallet af bifidobakterier og lactobacilli er normalt, men en lille stigning i antallet af E. coli er mulig.
  • Den anden grad ledsages af et fald i andelen af ​​gavnlige bakterier. Samtidig begynder opportunistiske mikrober aktivt at formere sig. Udseendet af små betændelsesfoci på tarmslimhinden er muligt, men udad manifesterer det sig ikke - patienterne føler sig helt normale.
  • Den tredje grad er kendetegnet ved betydelige ændringer i mikrofloraens sammensætning. Samtidig vises de første symptomer: patienter klager over oppustethed og mild mavesmerter, diarré, som erstattes af forstoppelse, og vice versa.
  • Hvis vi taler om den fjerde grad, kan symptomerne på sygdommen ikke overses. Patienter lider af kvalme, opkast, vedvarende diarré. Der er et tab af kropsvægt. På dette stadium er der en mulighed for at udvikle sepsis (patogener fra tarmen kan sprede sig til andre organer).

Diagnostiske forholdsregler

Rettidig diagnose af intestinal dysbiose er ekstremt vigtig. Når de første overtrædelser vises, skal du konsultere en læge. Som regel er en beskrivelse af de symptomer, der generer patienten, og en generel undersøgelse (især palpation af maven) tilstrækkelig til at mistænke forekomsten af ​​abnormiteter i mikrofloraens sammensætning..

I fremtiden udføres en mikrobiologisk analyse af tarmdysbiose. Patienter rådes til at følge en bestemt diæt i tre dage forud for at tage afføringsprøver. Især er det nødvendigt at opgive alkohol, mælkesyreprodukter samt mad, der forbedrer fermenteringsprocesserne i tarmen. Coprogram og gas-væske analyse er informativ.

Grundlæggende behandlingsmetoder

Naturligvis udarbejder lægen terapiordningen, da meget her hovedsageligt afhænger af årsagerne til sygdommens begyndelse og udviklingsstadiet. Der er flere hovedgrupper af medikamenter, der er vidt brugt til dysbiose..

  • Først og fremmest får patienter ordineret probiotika - lægemidler, der indeholder levende stammer af lacto- og bifidobacteria. At tage medicin sikrer kolonisering af tarmen med gavnlige mikroorganismer. Sådanne midler som "Bifiform", "Bifidumbacterin", "Linex" betragtes som effektive..
  • Behandlingen suppleres med prebiotika. Disse lægemidler skaber forhold i tarmen til intensiv reproduktion af gavnlige mikroorganismer ("Duphalac", "Khilak").
  • Sådanne lægemidler som "Maltidofilus" og "Bifidobac" hører til gruppen af ​​symbiotika (de fungerer samtidig som præ- og probiotika).
  • Patienter får ordinerede enzymer (for eksempel "Mezim"), som hjælper med at normalisere fordøjelsesprocessen.
  • I tilfælde af alvorlig forgiftning af kroppen anbefales patienterne at tage sorbenter.
  • Det er også vigtigt at tage vitaminer.

Funktioner i terapi til komplicerede former for dysbiose

Hvis vi taler om komplicerede former for sygdommen, er yderligere medikamenter inkluderet i behandlingsregimet:

  • Nogle gange er det nødvendigt at tage antibiotika og antifungale midler. Hvis der på baggrund af dysbiosis er en aktiv reproduktion af enterokokker, får patienter ordineret "Levomycetin" eller "Ersefuril". Med en kraftig stigning i antallet af clostridier ordineres patienterne "Vancouveromycin", "Metronidazol".
  • Hvis der er en svampeinfektion, anvendes svampedræbende lægemidler, især "Fluconazol".
  • Bakteriofager er også effektive. Sammensætningen af ​​sådanne lægemidler indeholder vira, der inficerer cellen i en patogen bakterie, hvilket undertrykker processerne for dens reproduktion.
  • Hvis patientens tilstand er alvorlig, inkluderes immunmodulatorer i behandlingsregimet.

Diæt til dysbiose

Behandling af intestinal dysbiose involverer nødvendigvis den rigtige diæt. Den daglige menu bør omfatte kød med lavt fedtindhold, mejeriprodukter (yoghurt, kefir, gæret bagt mælk), friske urter, grøntsager, frugter (ikke for sur), boghvede, ris, hvede.

Det er vigtigt at afvise produkter, der forbedrer fermenterings- og gasdannelsesprocesserne. Slik, røget kød, fedtholdige fødevarer, pickles, konserves og bælgfrugter betragtes som potentielt farlige. Du skal opgive alkohol og kulsyreholdige drikke. Læger anbefaler, at du spiser delvis og ikke drikker vand under måltiderne, da dette fortynder mavesaften.

Hvor farlig er sygdommen? Mulige komplikationer

I de fleste tilfælde reagerer sygdommen godt på lægemiddelbehandling og diætterapi. Imidlertid kan intestinal dysbiose ikke betragtes som en mindre sygdom. I mangel af passende terapeutiske foranstaltninger kan sygdommen føre til meget farlige komplikationer:

  • Til at begynde med skal det bemærkes, at en ændring i mikrofloraens sammensætning påvirker processen med assimilering af mineraler og vitaminer. Kronisk dysbiose er ofte kompliceret af jernmangelanæmi, hypo- og avitaminose.
  • Med ændringer i mikrofloraen bliver kroppen mere modtagelig for forskellige former for infektionssygdomme, hvilket er forbundet med et fald i immunsystemets aktivitet.
  • Intestinal dysbiose kan føre til udvikling af kronisk enterokolitis (betændelse i slimhinderne i tarmsystemet).
  • Hvis patogene mikroorganismer spreder sig til andre dele af fordøjelseskanalen, kan pancreatitis, gastritis, gastroduodenitis udvikle sig.
  • Fordøjelsessygdomme fører undertiden til dramatisk vægttab.
  • De farligste komplikationer inkluderer peritonitis og sepsis (sådanne tilfælde er ekstremt sjældne).

Forebyggelse: hvordan man reducerer risikoen for at udvikle en sygdom?

Intestinal dysbiose er en ubehagelig og farlig sygdom. Derfor er det meget bedre at forsøge at forhindre udviklingen af ​​sygdommen. For øvrig er forholdsreglerne i dette tilfælde ganske enkle at følge..

Ifølge statistikker er overtrædelsen af ​​mikroflora i de fleste tilfælde resultatet af brugen af ​​antibiotika. Derfor er det værd at forstå, at det under alle omstændigheder er umuligt at tage sådanne lægemidler uden tilladelse (kun med tilladelse fra en læge). Hvis der er behov for antibiotikabehandling, anbefales patienter på samme tid at tage prebiotika for at beskytte mikrofloraen.

Derudover er det vigtigt at sikre, at kosten er afbalanceret. Det er bydende nødvendigt at introducere fiber og gærede mælkeprodukter i menuen. Læger anbefaler regelmæssigt at tage vitaminkomplekser. Alle sygdomme i fordøjelseskanalen skal gennemgå en passende behandling til tiden. Og selvfølgelig, når de første advarselsskilte vises, skal du kontakte en specialist og bestå alle test.

Vi afleverer fæces til dysbiose, regler

Forberedelsesregler

Inden en sådan undersøgelse gennemføres, skal patienten overholde visse krav. Før undersøgelsen udelukkes medicin, der kan have negativ indflydelse på tarmens mikroflora (antibiotika, hormonelle medikamenter osv.). Kemoterapi er også en direkte kontraindikation for denne type undersøgelse. I ekstreme tilfælde kan du tage materialet inden for en halv dag efter annulleringen af ​​det tidligere ordinerede middel.

I 3 dage er det nødvendigt at udelukke alle midler, der forårsager og aktiverer fermenteringsprocesser i tarmen. Det er nødvendigt at afstå fra mælkesyrebakterier, de ændrer også bakteriets billede af tarmen. Alkohol er også forbudt - det kan drastisk ændre mængden af ​​al mikroflora i tarmen.

At tage visse medicin og spise visse fødevarer forvrænger farve på afføringen. Dette skal rapporteres til lægen. Patienter er interesseret i, hvordan man testes for dysbiose, så dens resultater er mest nøjagtige. Der er visse regler for dette:

  1. En af de vigtigste regler i en sådan undersøgelse er, at afføring skal ske frivilligt uden yderligere stimulering med afføringsmidler og klyster. Dette forvrænger diagnosen markant..
  2. Sørg for, at beholderen, hvor materialet placeres, er steril. Det skal lukkes med et sterilt låg. Normalt giver klinikken sine patienter den nødvendige og korrekt behandlede beholder, hvor patienten selv lægger afføring.
  3. Inden en tarmbevægelse skal du tømme blæren. Dette skal gøres, så urinen ikke kommer ind i fæces og ikke ændrer dens kemiske sammensætning. Udskillelse af fæces skal udføres i en gryde, ikke et toilet (det skal først behandles med kogende vand).
  4. Biomaterialet skal placeres i en beholder fra gryden umiddelbart efter tarmbevægelse. For at gøre dette skal du bruge en ske. Avføring skal tages fra forskellige steder. Hvis der er synlige blodforurening i det, bør de også være i beholderen til analyse. Beholderen lukkes efter sådanne handlinger.
  5. Avføring leveres til klinikken inden for 2 timer. Yderligere opbevaring af materialet er upassende: udsåning til tarmdysbiose vil have forkerte resultater, og behandling af en sådan patient kan ordineres forkert. Kortvarig opbevaring af en beholder med afføring i køleskabet er tilladt, men i dette tilfælde kan den ikke opbevares i mere end 4 timer.
  6. Frysning af beholdermateriale er ikke tilladt.
  7. Hvis patienten tager antibiotika og andre medikamenter, der kan ændre tarmens mikroflora, skal analysen udsættes. Det samme skal gøres, hvis patienten bruger præparater af laktobaciller, bifidobakterier osv. Avføring skal undersøges 2 uger efter afslutningen af ​​behandlingen.

Regler for analyse af dysbiose

Et nøjagtigt billede af patientens tilstand findes først efter at have undersøgt hans afføring. Men biologisk materiale skal indsendes i henhold til strenge regler for at få et pålideligt resultat..

  1. Ingen antibakterielle lægemidler bør tages 12-24 timer før testen.
  2. I 3-5 dage er det nødvendigt at opgive brugen af ​​afføringsmidler og eventuelle rektale suppositorier fuldstændigt.
  3. Du kan ikke donere fæces, der blev opnået efter et klyster.
  4. Hvis patienten, inden han bestod analysen, gennemgik en radiopaque undersøgelse af mave-tarmkanalen, skal han kun forsynes med et biomateriale efter 1-2 defækationshandlinger. Kontrast kan forstyrre nøjagtig analyse og korrekt diagnose..
  5. Til forskning tages mindre end 10 ml fæces, det skal opsamles med en særlig ren pind i en steril beholder.
  6. I situationer, hvor det er umuligt at sende fæces direkte til laboratoriet, opbevares de på et køligt sted, men ikke frosset.

Sådan indsamles afføring

Opmærksomhed! Det er vigtigt at sikre, at der ikke kommer urin, blod eller andre væsker ind i beholderen eller afføringen. Hvis de befinder sig i en fælles beholder, er der en stor risiko for fejldiagnose

Sådan indsamles materiale til analyse

For undersøgelsens pålidelighed og effektivitet er det yderst vigtigt at følge reglerne for opsamling af biologisk materiale til analysen:

  1. Til analysen skal der anvendes frisk morgen fæces. Brusebad inden opsamling af materiale.
  2. Lad under ingen omstændigheder urinforurening trænge ind i biomaterialet, da dette i betydelig grad kan fordreje analyseresultaterne.
  3. Brug ikke afføringsmidler til at samle afføring. Skammelen skal være naturlig og fri.
  4. Avføring til analyse skal opsamles i en steril beholder, forbehandles med et desinfektionsmiddel og skylles i kogende vand.
  5. Tag en tændstik, tandstikker eller træpind op, og saml forsigtigt fækalt materiale, og læg det derefter i en lille steril beholder. Hvor meget afføring har du brug for til analyse? Ifølge laboratorieassistenter kræver denne undersøgelse mindst 2 og højst 10 gram biomateriale.
  6. Beholderen med det indsamlede materiale skal leveres til laboratoriet inden for tre timer efter opsamlingen. Indtil dette øjeblik anbefales det at opbevare opvasken i køleskabet, men beholderens indhold skal under ingen omstændigheder fryses. Temperaturregimet skal være omkring 5-8 ° C over nul. Jo mindre tid der går mellem indsamlingen af ​​materialet og datoen for levering til laboratoriet, desto mere informativ kan undersøgelsen overvejes.

Analysen af ​​fækalt materiale tager ca. 4-5 dage, hvorefter patienten modtager en formular med resultaterne i sine hænder.

Normal tarmmikroflora og dens funktioner i kroppen

Mikrobiel flora er vigtig for kroppens vitale aktivitet. Tarmene fra en sund person indeholder normalt 400-500 stammer af forskellige mikroorganismer. De sikrer normal fordøjelse, deltager i syntesen og absorptionen af ​​vitaminer, undertrykker aktiviteten af ​​patogene mikrober.

Nogle gange anvendes en ekspressmetode til diagnosticering af dysbiose, hvis resultater kan opnås inden for en time, men ved en sådan test vurderes indholdet af kun bifidobakterier og dets eget protein i fæces..

Den normale tarmmikroflora udfører følgende funktioner:

  • deltagelse i udviklingen af ​​lokal immunitet, implementering af syntese af antistoffer, der undertrykker ekstern mikroflora;
  • at øge surhedsgraden af ​​miljøet (sænke pH-niveauet);
  • beskyttelse (cytoprotektion) af epitelet, hvilket øger dets resistens over for kræftfremkaldende og patogene faktorer;
  • indfangning af vira, forebyggelse af kolonisering af kroppen af ​​fremmede mikroorganismer;
  • Enzymer af bakterier udfører nedbrydning af fødevarestoffer, mens de danner forskellige forbindelser (aminer, fenoler, organiske syrer og andre). Under påvirkning af enzymer forekommer også transformationen af ​​galdesyrer;
  • deltagelse i den endelige nedbrydning af ufordøjet madrester;
  • forsyner kroppen med næringsstoffer, syntese af fedtsyrer med lav molekylvægt, som er en energikilde til tarmceller;
  • dannelse af gassammensætning, regulering af peristaltis, forbedring af absorptionsprocesser i tarmen;
  • syntese af B-vitaminer, nikotinsyre, folinsyre og pantothensyre, vitamin K, der sikrer absorptionen af ​​calcium, magnesium, jern;
  • deltagelse i mekanismerne til regulering af reparative processer under fornyelse af tarmepitelceller;
  • syntese af et antal aminosyrer og proteiner, metabolisme af fedt, proteiner, kulhydrater, galdesyrer og fedtsyrer, kolesterol;
  • anvendelse af overskydende mad, dannelse af afføring.

Hos en sund person opretholdes en dynamisk balance i tarmen mellem værtsorganismen, mikroorganismerne, der befolker den og miljøet. Krænkelse af den kvalitative og kvantitative sammensætning af mikroflora forårsager dysbiose.

Normalt er dysbiose en konsekvens eller komplikation af tarmsygdomspatologi eller irrationel antibiotikabehandling.

Regler for indsamling af analyse hos børn og spædbørn

Hos små børn finder en lignende undersøgelse sted på samme måde som hos voksne. De er også nødt til at fjerne alt antibiotika, afføringsmidler, rektal suppositorier og vaske barnet godt. Derudover bør ingen nye komplementære fødevarer introduceres til barnet fire dage før afføring. Hvis der er en mulighed, og en sådan handling ikke alvorligt påvirker babyens tilstand, er det nødvendigt at fjerne alle medicin, især dem, der tages til arbejde eller gendanne mave-tarmkanalen, inklusive vitaminer.

Opmærksomhed! Efter indsamling af afføring fra et barn skal biologisk materiale føres til laboratoriet inden for tre timer. Hvis beholderen leveres sent, vil et stort antal eksogene bakterier være fremherskende i biomaterialet.

Årsager til tarmmikroflora lidelser

Hvordan man forbereder sig til analyse

For at få de mest nøjagtige resultater af analysen anbefales det at begynde at forberede den to uger før proceduren. For at gøre dette skal du overholde følgende regler:

  1. Stop med at tage eubiotika og probiotika 2-3 uger før testen.
  2. Doner afføring til analyse inden antibiotisk behandling eller efter en dag efter dens annullering.
  3. Brug ikke rektale suppositorier mindst tre dage før undersøgelsen.
  4. I to eller tre dage før analysen skal du undgå at drikke alkoholholdige drikkevarer, bakteriel medicin.
  5. Få dage før undersøgelsen bør krydret og sur mad udelukkes fra kosten..
  6. Brug ikke klyster før testning.

Overholdelse af ovenstående regler er nødvendigt for, at undersøgelsen giver de mest nøjagtige resultater.!

Forberedelse og regler for indsamling af materiale

Den forberedende periode begynder tre dage før levering af afføring. Det er nødvendigt at stoppe med at tage afføringsmidler, rektal suppositorier og klyster. Du kan heller ikke tage antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler..

Det tages på forhånd på klinikken, eller en steril beholder købes på apoteket. Fæces opsamles med en træ- eller plastikspatel højst 10 gram. Før defekation skal du vaske med vand, men ikke bruge sæbe. For kvinder er det bedre at lægge en pude på perineum, så udflod eller dråber blod ikke kommer ind i materialet til analyse. Mænd holder bare øje med urin.

Du skal medbringe fæces til laboratoriet til analyse på samme dag senest tre timer senere. Det anbefales ikke at opbevare materialet, da resultaterne kan være forvrænget.

Hvad der påvirker undersøgelsesresultaterne

Ved udførelse af denne undersøgelse skal det huskes, at nogle faktorer signifikant kan ændre indikatorerne for tarmmikroflora og resultaterne af analysen. Så vil lægen ikke se alle de processer, der kan forekomme i tarmen. Derfor bør fagfolk overveje faktorer som:

I tarmen er der altid slimflora. Dette er mikroorganismer, der er fastgjort på tarmvæggene. Magebakterier kommer ind i beholderen til analyse, mens slimhindebakterier forbliver på tarmvæggene. Og lægen vil naturligvis ikke se en sådan flora, mens han studerer sammensætningen af ​​tarmmikrofloraen. Dette betyder, at en sådan analyse kun giver en ufuldstændig idé om alle kæder af biologiske processer, der forekommer i tarmen.

Og nogle mikrober, der lever i tarmen, tages slet ikke med i en sådan undersøgelse..
Hvis fæces er i kontakt med luft i lang tid, forvrider dette undersøgelsens resultater. Og hvis anaerobe mikroorganismer kommer i kontakt med ilt, vil de dø

Dette betyder, at lægen ikke ser alle anaeroberne fuldstændigt. Derfor kræves det, at patienten har minimal kontakt mellem fæces og luft for at opnå de mest nøjagtige og repræsentative resultater..
Jo mere tid der er gået, siden afføringen er tømt og leveret til laboratoriet, desto mindre nøjagtige vil resultaterne være..

Hvilke tests er der taget for dysbiose? Først og fremmest er dette den mest basale afføringsanalyse. Desuden foretager klinikker en detaljeret undersøgelse af biokemien i dette materiale og ikke kun en analyse for ormæg. Derudover skal en sådan patient nødvendigvis bestå en blodprøve (generel og biokemisk), urinanalyse. Som regel er dette standard kliniske analyser og udføres af næsten alle klinikker..

Hvor meget er en sådan undersøgelse udført? Det kan tage flere dage (maks. En uge) for at studere alle aspekter af tarmfunktionen fuldt ud. Avføring sås, bakterier anbringes i et specielt miljø med næringsstoffer, hvor de dyrkes i flere dage.

Derefter udføres antallet af kolonier af mikroorganismer. Ifølge en speciel teknik beregnes antallet af visse bakterier i 1 g fæces. At dechiffrere de modtagne data er en erfaren specialist..

Behandling af intestinal dysbiose

Bificol for at normalisere tarmfunktionen

Lægemidlet er tilgængeligt som et lyofilisat. Pulveret opløses i vand for at fremstille en suspension. Bificol har en hurtig immunostimulerende virkning og tvinger kroppen til at øge dens beskyttelsesfunktioner og forbedre tarmens funktion og hele mave-tarmkanalen. De eneste kontraindikationer for brugen af ​​medicinen er individuel intolerance og tilstedeværelsen af ​​specifik og ikke-specifik ulcerøs colitis.

Bificol har en hurtig immunostimulerende virkning og tvinger kroppen til at øge beskyttelsesfunktionerne og forbedre tarmfunktionen

Lægemidlet kan bruges oralt fra en alder af seks måneder. Bedst af alt er, at medicinen absorberes 30-40 minutter før et måltid. Voksne patienter bruger stoffet i 5 doser af det aktive stof 2-3 gange om dagen. Størrelsen af ​​dosis for børn og behandlingsvarigheden for alle grupper af patienter bestemmes kun af lægen..

Opmærksomhed! Bifikol er et absolut sikkert lægemiddel til børn og voksne. Det er bevist, at selv med et betydeligt overskud af doser af det aktive stof, kun nogle patienter udviste ubehagelige symptomer i form af mavesmerter, kvalme og opkast.

Ersefuril mod dysbiose

Dette lægemiddel tages for det meste til kompliceret dysbiose, som er ledsaget af et stort antal enterokokker i fæces. En medicin produceres i form af kapsler med et aktivt stof. Den vigtigste aktive ingrediens i Ersefuril er nifuroxazid, der normaliserer afføring og undertrykker aktiviteten af ​​patogene bakterier..

Lægemidlet Ersefuril tages med kompliceret dysbiose

Du kan kun bruge kapsler fra 6-årsalderen. Der er ingen kontraindikationer til brug, bortset fra øget følsomhed over for nifuroxazid. Når det bruges, giver det en god antiseptisk effekt. Dosis af lægemidlet vælges individuelt; i det klassiske forløb for dysbiose er det 800 mg af den aktive ingrediens fire gange dagligt. Tag kapsler op til 7 dage.

Opmærksomhed! Ersefuril tolereres generelt godt af patienter i alle aldre. Men i nogle tilfælde forårsagede det problemer i form af et allergisk udslæt, anafylaktisk chok og ødemer af Quincke-type.

Fluconazol til dysbiose

Dette lægemiddel, ligesom andre antimykotiske lægemidler, bruges i tilfælde, hvor sygdommen provoseres af et stort antal fækale svampe. Fluconazol bør tages 30 minutter før måltiderne for at lade det aktive stof trænge så dybt som muligt ind på infektionsstedet.

Det aktive stof i det svampedræbende middel undertrykker hurtigt sygdomsfremkaldende organismer og forhindrer yderligere spredning af sygdommen til hud og slimhinder i munden og kønsorganerne.

Doseringen af ​​Fluconazol er 1 tablet op til tre gange om dagen. Du kan tage middel op til 7 dage, i nogle tilfælde er længere behandling mulig, men kun efter at have konsulteret en terapeut.

Opmærksomhed! Normalt ændres doseringen af ​​Fluconazol til børn og voksne ikke, men på grund af den høje risiko for bivirkninger hos børn, skal du først konsultere en specialist for at vælge en individuel dosis af det aktive stof

Gentamicin mod dysbiosis

Lægemidlet hører til antibakteriel og er sjældent ordineret til patienter med et komplekst forløb af dysbiose. Gentamicin blokerer metabolismen af ​​patogene bakterier, hvilket reducerer deres antal. Lægemidlet administreres intravenøst ​​eller intramuskulært.

Antibakterielt lægemiddel Gentamicin

Når lægemidlet administreres, er doseringen af ​​Gentamicin 3-5 mg / kg kropsvægt for voksne. Lægemidlet administreres 2-4 gange om dagen under hensyntagen til patientens sværhedsgrad. Behandlingsvarigheden er ikke mere end 10 dage. Under behandlingen er der en ret stor risiko for bivirkninger, derfor bør dosis af det aktive stof vælges omhyggeligt. Hvis der forekommer forværrede symptomer på dysbiose, skal du straks informere din læge. Under behandlingen er det vigtigt at overvåge niveauet af hæmoglobin i blodet..

Opmærksomhed! Det er bydende nødvendigt, når man ordinerer Gentamicin og ethvert andet antibiotikum til tarmforstyrrelser for at bruge prebiotika, der vil beskytte den allerede forstyrrede tarmmikroflora. Det er forbudt at ordinere antibiotika til dysbiose alene, da de kun kan forværre patientens tilstand, hvilket øger alle de ubehagelige symptomer

Hvordan dysbiose manifesterer sig

Dysbacteriosis er en tilstand i mave-tarmkanalen, hvor tarmens mikroflora forstyrres: antallet af nødvendige bakterier, som normalt altid findes i organet, falder, og antallet af skadelige patogene mikroorganismer stiger.

I de fleste tilfælde har dysbiose et klart billede: normalt er det hyppigt afføring, diarré eller forstoppelse, oppustethed, rumling, flatulens, falsk trang til at affæle, og efter det - en følelse af utilstrækkelig tømning.

I mere alvorlige tilfælde kan dysbiose have symptomer på forgiftning: hos børn og voksne er der en følelse af kvalme, som undertiden forvandles til opkast, paroxysmal eller vedvarende mavesmerter, en metalsmag i munden, raping og appetitløshed.

Derudover har dysbiose ikke-specifikke symptomer, der ikke er forbundet med mave-tarmkanalen: hos børn, inklusive spædbørn og voksne, der lider af dette problem, bemærkes ofte søvnforringelse, hovedpine, svaghed, træthed og vægttab.

Undertiden har dysbiose også hud manifestationer: det bliver tørt eller kløe og rødme vises.

Hos både børn og voksne afhænger sværhedsgraden af ​​symptomer på sygdomsstadiet..

I det andet trin forekommer en stigning i antallet af skadelige bakterier, hvilket fører til en ændring i mikroflora.

På dette stadium udvikler patienter - både børn og voksne - normalt symptomer som mavesmerter, diarré og flatulens..

På det næste trin i dysbiose begynder betændelse i organet, hvilket fører til en stigning i udtrykket af symptomer, og i det fjerde trin i sygdommen får patienter normalt generel forgiftning af kroppen på grund af den overdreven aktivitet af den patogene flora.

Instruktioner til forberedelse og indsamling af materiale

Som nævnt ovenfor er der en række fakta, der signifikant påvirker resultaterne af analyserne. Disse inkluderer:

  • at tage medicin;
  • Allergisk reaktion;
  • fejl i patientens ernæring;
  • infektionssygdomme;
  • sygdomme i fordøjelsessystemet;
  • overdreven fysisk aktivitet;
  • psyko-emotionel overdreven belastning;
  • immundefekt;
  • ændring i klimatiske forhold;
  • negative miljøfaktorer.

Ved undersøgelse af mikrofloraens sammensætning tages der to faser i betragtning, som bakterierne ligger i: strip, det vil sige de mikroorganismer, der lever i tarmlumen og slimhinden - dem, der er lokaliseret på slimoverflader (parietal fix). I dette tilfælde er kun strimelfasen til stede i fæces. Det følger heraf, at analysen udført på nogen måde ikke giver et komplet billede af sygdommen.

De fleste af mikroorganismerne på tarmvæggene tages ikke med i betragtning

Processen med at forberede sig til analysen begynder inden indsamlingen af ​​materialet. For at gøre dette skal du følge nogle regler..

Den største indflydelse på resultaterne af forskningen leveres af produkter: kød, fisk, alkoholholdige drikkevarer, rødbeder. De skal kasseres 3-4 dage før undersøgelsen..

Nogle medikamenter har også en betydelig effekt. Disse inkluderer:

  • antibiotika;
  • afføringsmiddel;
  • anthelmintiske stoffer;
  • medicin mod diarré;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • medicin, der indeholder vismut eller barium;
  • vaseline olie;
  • ricinusolie.

Antibiotika påvirker analysen af ​​afføring for dysbiose

Disse medikamenter skal seponeres 10-14 dage før analysen. Derudover bør der ikke udføres et klyster i denne periode, da dette også har en betydelig indflydelse på de endelige data..

Sådan testes du korrekt

I bakteriologisk forskning er der nogle krav, der skal tages i betragtning, når man indsamler og leverer materiale. Et af de vigtigste aspekter er at minimere afføring af afføring med luft i miljøet. I tarmen er mikroorganismer anaerobe, dvs. findes uden adgang til ilt, men når det kommer ind, dør de. Med forkert prøveudtagning og prøveindhold vil der således blive opdaget færre anaerober end de faktisk er. For at undgå dette skal du følge reglerne for indsamling af materiale så fuldt som muligt for at opnå et pålideligt resultat..

Inden du tager analysen, skal du tage hensyn til flere regler:

  1. Før opsamling af afføring er det nødvendigt at udføre hygiejniske manipulationer ikke kun i analområdet, men også i hele perineum for at forhindre urenheder i at komme ind i prøven.
  2. Stolen kommer ikke altid til tiden. Brug af forskellige hjælpepræparater og midler er imidlertid forbudt. Denne proces skal ske spontant.
  3. Til den første opsamling af materialet skal du forberede (grundigt vaske og tørre) en gryde, beholder eller anden beholder. Du skal ikke bruge toilettet til disse formål.
  4. Undgå at få urin, vand eller anden fremmed væske i afføring.

Materiale til forskning er taget fra forskellige steder. Især hvis der er forskellige indeslutninger (slim, blod, ufordøjet mad osv.), Skal alle prøver analyseres. Mængden af ​​afføring må ikke være mindre end 2-3 g og højst 10 g.

Inden du begynder at indsamle materialet, skal du overveje leveringstidspunktet til laboratoriet. Jo længere ”ventetiden” er, jo højere er sandsynligheden for død af patogene agenser og forkerte resultater. Maksimal tid - højst 2 timer.

Tiden til at udføre en afføringstest for dysbiose er cirka 7 dage

Analysetiden afhænger af dens type, laboratoriets arbejdsbyrde og andre faktorer. I gennemsnit er det omkring 7 dage.

Indikationer for analyser

Ved dysbiose og andre tarmpatologier ordinerer lægen en fækal undersøgelse i nærvær af følgende symptomer:

  • forstoppelse eller diarré;
  • oppustethed;
  • smerter i mageregionen og tilstedeværelsen af ​​ubehag i det;
  • intolerance over for visse fødevarer;
  • hududslæt (især hvis der er mange af dem);
  • alle former for allergiske reaktioner;
  • behandling med antibiotika og hormonelle medikamenter, der negativt påvirker tilstanden af ​​tarmens mikroflora.

Det er også nødvendigt at bestå en sådan analyse for at bestemme årsagen til krænkelse af den normale tarmmikroflora. I dette tilfælde kan lægen mere effektivt vælge den passende behandling. Et nyfødt barn bør også testes, især hvis han er i fare for tarmsygdomme. Derudover er analysen ordineret til unge, der ofte lider af akutte luftvejsinfektioner..

Diæt til dysbiose

Hvis testen er positiv, er det vigtigt at starte behandlingen med det samme for at forhindre spredning af skadelige bakterier. Det allerførste trin til bedring er kost.

Det giver mulighed for at udelukke alt, hvad fedt, krydret, salt skal være i en minimumsmængde.

I behandlingsperioden er det påkrævet at spise mere bouillon, supper med lavt fedtindhold. Det er godt at forbruge en stor mængde gærede mælkeprodukter, men de skal være med en minimumsmængde sukker, hvilket er meget skadeligt i denne periode

Det er vigtigt at reducere mængden af ​​bagværk og slik så meget som muligt. For at reducere tarmforstyrrelser skal du spise grød, risbuljong hjælper godt

Nyttige og skadelige fødevarer til intestinal dysbiose

Opmærksomhed! I behandlingsperioden skal du også nægte kaffe og alkoholholdige drikkevarer. Det vil være nyttigt at drikke kompoter, frugtdrikke og grøn te

Tarmdysfunktion hos børn og voksne

Under påvirkning af eksogene og endogene faktorer (økologi, kostvaner, leve- og klimatiske tilstande, infektiøse og somatiske sygdomme, immundefektstilstande, spiseforstyrrelser, antibiotikabehandling) kan den normale mikroflora ændre sig i kvantitativ og kvalitativ sammensætning. Også kaldet tarmsysbiose, som kan udvikle sig hos både voksne og børn.

Mennesket og miljøet er et integreret økologisk system og er i en generel biologisk balance. Mikrober - symbionter, er bygherrer af barnets normale mikroflora, regulerer mange fysiologiske reaktioner og kropsprocesser.

De forhindrer kolonisering af patogene og opportunistiske bakterier, fremmer bedre fordøjelse af mad, regulerer stofskiftet, syntetiserer de nødvendige vitaminer og essentielle aminosyrer og neutraliserer giftige stoffer.

Colon dysbiosis

Kliniske manifestationer af colon dysbiosis kan variere fra latente til svære former, der opstår ved generalisering af infektionen. Symptomerne på intestinal dysbiose kan opdeles i lokalt og generelt.

Lokale symptomer. Dette henviser til tarmdysfunktion ledsaget af diarré eller forstoppelse. Løs afføring kan være både enterisk og colitis i naturen. Derudover er der mavesmerter, flatulens, opkast, nedsat appetit..

  • vægttab;
  • anæmi;
  • hypovitaminose;
  • forhøjet kropstemperatur;
  • takykardi;
  • åndenød, kramper;
  • smitsom giftigt chok;
  • forstyrrelser i hæmodynamik, syre-base og vand-elektrolyt balance.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​symptomer, er der milde, moderate og svære former for tarmsysbiose. Destruktive og dystrofiske ændringer i tarmslimhinden forstyrrer dens barrierefunktion, som et resultat af hvilke patogene mikrober kan trænge ind i blodet og andre organer.

Tyndtarmsdysbiose

Fører til udvikling af syndromer med ændret absorption og nedsat fordøjelse af mad.

Ændret absorptionssyndrom

a) Nedsat absorption af fedt fører til langvarig diarré og overskydende fedt i afføringen. Skammel er gråhvid, fedtet ud med en ubehagelig lugt.

b) Nedsat optagelse af vitaminer forårsager udvikling af symptomer på den tilsvarende hypovitaminose. Riboflavinmangel ledsages af:

  • stomatitis,
  • dermatitis i vingerne i næsen og nasolabial folder,
  • nedsat neglevækst og hårtab,
  • overskydende nikotinsyre (irritabilitet af glossitis, lys farve på mundslimhinden, rødbrun erytem på huden, øget spyt),
  • øget thiamin - hovedpine, tarmatoni,
  • søvnforstyrrelse,
  • neuritis.

Mangel på folsyre, nicotinamid, vitamin K fører til udvikling af anæmi og fedtopløselige vitaminer (D, A, E) - til øgede manifestationer af raket, en tendens til inflammatoriske reaktioner af tør hud, sløret syn, generel svaghed.

c) Nedsat absorption af mineraler, især calcium, forårsager udvikling af osteoporose.

Fordøjelsessygdomme syndrom

a) Laktasemangel er ledsaget af angst under fodring, flatulens, hyppige vedhæftninger, skummende afføring med en sur lugt.

b) Utilstrækkelig funktion af pancreas-enzymer er kendetegnet ved flatulens, grågrøn afføring, tilstedeværelsen i coprogrammet af muskelfibre, neutralt fedt, fedtsyrer, fiber, stivelse.

c) Intolerance over for visse fødevarer, for eksempel komælk, og manifesterer sig oftest som hududslæt, kløe, oppustethed med tarmkolik, forstoppelse eller diarré.

Følgende kliniske faser kan skelnes ved dysbiose:

  1. Dysbiotisk reaktion - fraværet af kliniske manifestationer i nærvær af ændringer i analysen af ​​afføring til dysbiose.
  2. Dysbiose i tyktarmen - kompenseret (tab af appetit, flatulens, svag farve i fæces, intermitterende mavesmerter, forstoppelse skiftevis med forstoppelse, allergiske dermatoser). Dekompenseret (slim, blod i afføring, trange mavesmerter, vægttab, vedvarende forstoppelse, anæmi, svaghed, døsighed, appetitløshed, intolerance over for visse fødevarer).
  3. Dysbiose i tyndtarmen - overskydende fedt i fæces (mere end 7 g), nedsat nedbrydning af laktose, intolerance over for visse fødevarer).
  4. Forurening af blod, galde og urinvej, mikroorganismer.

Behandling af intestinal dysbiose

Den første og hovedbetingelse for at starte behandling af dysbiose er eliminering af de faktorer, der var årsagen til dens forekomst. Den anden betingelse er korrektion af diætet og kvaliteten af ​​ernæring, taktik for behandling afhænger af det kliniske stadium af dysbiose.

Colon dysbiosis behandling

Den første fase af den dysbiotiske reaktion er baseret på vægt på at udelukke årsagerne til tarmsdysbiose, der er ordineret fermenterede mælkeprodukter, som vil holde tarmens mikroflora normal i 6 måneder.

I den anden fase af den kompenserede form opretholder børn under et år gammel deres sædvanlige diæt med modermælk eller tilpassede tørre formler, som barnet fik tidligere. Hos børn under 1 år er produkter, der hæmmer tarmens mikroflora, udelukket - dette er melprodukter, konservesfoder, halvfabrikata, fedt kød og fisk, sød kulsyreholdigt vand.

Sørg for at medtage foderet fra boghvede, rug, hirse, majs samt kål, gulerødder, zucchini, frisk frugt og grøntsager, juice og mejeriprodukter i kosten.

I det første behandlingsstadium ordineres probiotika, fortrinsvis multikomponent i en dobbelt dosis. Terapiforløbet er 5-10 dage. Effekten af ​​probiotisk terapi kan forbedres ved samtidig administration af prebiotika. Enterosorbenter anvendes parallelt i 7 dage.

Efter det første behandlingsstadium ordineres et gentaget kursus med probiotisk terapi i 30 dage, enzymterapi (pancreaspræparater, der indeholder hemicellulase, og i tilfælde af forstoppelse - enzymer, der indeholder galdesyrer) i 2 uger og calciumpantothenat (stimulerer væksten af ​​bifidobakterier, forbedrer tarmmotiliteten) 4 ugentligt kursus.

I den dekompenserede form i trin 2 foreskrives den samme diæt som i den første form. Antibakteriel terapi er ordineret:

  • med gæringsdyspepsi - nitrofuraner, nalidixinsyrepræparater, co-trimoxazol;
  • med helminthisk dyspepsi - metronidazol, ornidazol, vancomycin, behandlingsforløb 1 uge.

Parallelt anvendes enterosorbenter (5-10 dage 1 time før eller 2 timer efter indtagelse af antibakterielle stoffer), hepatoprotectors (silymarin) og koleretiske stoffer - majsstigmas, immortelle blomster, i 3 uger.

De bruger også antiinflammatoriske stoffer: infusioner og afkogninger af kamille, lakridsrod, oregano, salvie, tusindårs-, blåbær- og brombærblade, ældebærblomsterstande i 10-14 dage.

Efter afslutningen af ​​indtagelsen af ​​antibiotika ordineres et kursus med probiotisk terapi i 30 dage:

  • enzymer til fermentativ dyspepsi - præparater, der indeholder cellulose,
  • til ubehagelig dyspepsi - pancreaspræparater,
  • til forstoppelse - præparater, der indeholder galdesyrer i 2 uger, lysozym (forbedrer vedhæftningen af ​​bifidobacteria og lactobacilli i tarmen) i 4 uger.

Derudover bruges calciumpantothenat, multivitaminer, urtetilpasogener - echinacea og eleutherococcus i 4 uger. Et gentaget forløb med probiotisk terapi udføres seks måneder senere, hvorefter et profylaktisk forløb af mælkesyreprodukter, der indeholder normal tarmmikroflora ordineres i 6 måneder.

Behandling af dysbiose i tyndtarmen

Hos børn i alderen 11-12 måneder fortsætter amningen, og hvis barnet kunstigt eller blandet amning, ordineres blandinger, der indeholder triglycerider, som absorberes uden deltagelse af pancreas lipase (pancreatin, creon).

For børn over 1 år og voksne er smør, margarine, ost, kondenseret og ikke-fedtindholdet mælk, fedt kød, fisk, chokolade, friske bagværk udelukket fra den daglige diæt. Fermenterede mælkeprodukter, skummetmælk, magert kød og fisk, grøntsager, bagt æbler anbefales.

Antibakteriel terapi i 5-10 dage:

  • nitrofuraner (furazidin, furagin),
  • ikke-Lidixinsyrepræparater (nevigramon),
  • cotrimoxazol,
  • intrix,
  • metronidazol,
  • omidazol.

Urtemedicin: astringent, indkapslende, absorberende, neutraliserende, organiske syrer (afkok af mynte og kamille, johannesurt, salvie, blåbær, ildkegler) i 7-10 dage.

Enzymterapi: præparater af pancreas-enzymer parallelt med antacida (en forbindelse af aluminium, magnesium, calcium) i to uger. Cytomucoprotectors (diosmectitis) bruges også i 10 dage.

Probiotika ordineres først efter normalisering af fordøjelsen i tyndtarmen, normalt efter at have taget et komplet kursus med antibiotika i 2-3 uger.

Forebyggelse af intestinal dysbiose hos børn inkluderer tidlig amning, profylaktisk indgivelse af probiotika til gravide kvinder og nyfødte fra risikogrupper samt brug af antibiotikaresistent probiotika, prebiotika og gærede mælkeprodukter, når de ordinerer antibiotikabehandling til børn.

Hvordan testes jeg for intestinal dysbiose? Regler for indsamling af afføring til såning af bakterier

Laboratoriediagnose af intestinal dysbiose er en mikrobiologisk undersøgelse af fæces (bakteriologisk eller biokemisk), der afslører ændringer i det normale antal og kvaliteten af ​​mikroorganismer i mave-tarmkanalen.

Mikrofloraens rolle

Mikrofloraen i kroppen som helhed, og især tarmens mikrobiota, er et komplekst økologisk system. En af de afgørende faktorer for at opretholde en dynamisk balance mellem den menneskelige krop og de mikrober, der bor i den, det vil sige eubiose, er tarmens modstand mod bakteriekolonisering. Sammen med dette er floraen i mave-tarmkanalen et yderst følsomt displaysystem, der begynder at reagere kraftigt på eventuelle skift i balancen i dets økosystem..

Den nederste del af den menneskelige mave-tarmkanal beboes af ca. 500 repræsentanter for tarmens mikroflora. Alle af dem er forbundet med komplekse forhold. Deres sammensætning er kvalitativt og kvantitativt afbalanceret. Eubiose er den vigtigste komponent i både den normale funktion af mave-tarmkanalen og helbredet generelt, da den udfører en definerende opgave i kroppens immunsystem.

De vigtigste repræsentanter for tarmen mikrobiota:

  • Melkesyrebakterier (laktobaciller, bifidobakterier), bakteroider, der hører til klassen af ​​anaerober.
  • Valgfrit, i stand til at leve i både ilt og anoksisk miljø og oprindeligt, dvs. konstant forekommende (E. coli).
  • Yderligere mikrobiota (svampeceller og bakterier fra stafylokokkfamilien).
  • Allochthonous, det vil sige tilfældig mikrobiota - eller, som det også kaldes det, opportunistisk (det inkluderer ikke-fermenterende bakterier og mange typer enterobakterier).

Alle disse mikrober udfører meget vigtige funktioner. Det er kendt, at E. coli er kroppens hovedforsvarere, der forhindrer multiplikation af patogene bakterier og nogle virusstammer. Det sure miljø og antibiotiske stoffer produceret af den normale mikroflora fremmer god peristaltik og forhindrer dannelse af opportunistiske mikroorganismer 'kolonier.

Indigeniske mikroorganismer bidrager til produktionen af ​​et stort antal enzymer, der er involveret i vand-elektrolytmetabolisme, såvel som til assimilering af fedt, kulhydrater og mange proteiner. Derudover udfører de en vigtig funktion i syntesen af ​​mange vitaminer, folic og niacin, essentielle aminosyrer.

Den normale flora spiller en særlig vigtig rolle i dannelsen af ​​immunsystemet og udviklingen af ​​ikke-specifikke forsvarsreaktioner. Det har også en anti-allergisk virkning, er involveret i eliminering af giftige stoffer..

Skammelundersøgelse for dysbiose

Grundlaget for normal tarmmikroøkologi er bakteroider og mælkesyrebakterier. Resten af ​​arten skal normalt være meget mindre.

En stigning i kolonierne af opportunistiske bakterier og yderligere flora, som følge heraf er der en ubalance i tarmens mikrobiota, kaldes dysbiosis.

Hvornår og af hvem foreskrives en analyse af tarmdysbiose??

Normalt anbefales podning af afføring til mikroflora (analyse af fæces til et mikrolandskab) af en gastroenterolog, specialist i infektionssygdomme eller terapeut, sjældnere - andre snævert fokuserede specialister. Bakteriologisk undersøgelse af fæces er ordineret til diagnose af dysbiose, differentiering af andre diagnoser i en omfattende undersøgelse af mave-tarmkanalen, en generel vurdering af tilstanden til tarmmikroøkologi.

I tilfælde af ineffektiv behandling af dysbiosis, enterocolitis eller antibiotikabehandling såvel som for antibiotikeassocieret diarré anbefales det at donere afføring til dysbiosis med bestemmelse af følsomhed over for antibiotika og bakteriofager. Fordi rutinemæssig test ikke altid fokuserer på antibiotisk følsomhed.

Når det anbefales at indsende fæces til bakteriefrø:

  • i nærvær af en tarminfektion af ubestemt oprindelse,
  • med hududslæt og forskellige allergiske reaktioner af uklar etiologi,
  • med langvarig forstoppelse, diarré og andre funktionelle lidelser i afføringen,
  • i tilfælde af langvarig lægemiddelterapi med antibiotika, hormoner, immunmodulatorer, samt kemisk behandling og strålebehandling.

Følgende faktorer kan påvirke informationsindholdet i fæcesanalyse for dysbiose:

  • Forpligtede anaerober (f.eks. Clostridia, der hører til klassen betinget patogen flora) kan kun leve i et iltfrit miljø. Når afføring tages i tilfælde af dysbiose, dør en betydelig del af anaeroberne i kontakt med luft. Derfor kan resultaterne af analysen vise tilstedeværelsen af ​​disse organismer i betydeligt mindre mængder, end de faktisk er..
  • Den korrekte algoritme til analyse af dysbacteriosis er krænket (fejl foretaget i laboratoriet).
  • Teknikken til at tage en analyse overtrædes (opsamling af fæces i en ikke-steril beholder, frysning af afføring, anvendelse af afføringsmidler til afføring, forkert opbevaring osv.).
  • At tage antibiotika, probiotika og andre lægemidler.
  • Leveringstidspunkt for afføring til analyse (jo længere tid det tager fra indsamling af afføring til studiestart, desto mindre nøjagtige vil indikatorerne for den beståede analyse være).

Derfor afkodning af undersøgelsen af ​​analyse af afføring til dysbiose (bakterieanalyse af fæces eller biokemi) udføres kun af en specialist, under hensyntagen til andre analyser og en generel undersøgelse af kroppens tilstand.

Derudover er normerne for lactobacilli og andre mikroorganismer betinget, og det for en person kan være et individuelt træk og normen for en anden - en patologi. Tarmmikrofloraen er ikke konstant; der forekommer regelmæssigt ændringer i den, inklusive dem, der er relateret til alder. Derudover kan antallet af visse bakterier variere afhængigt af madvaner, tilstedeværelsen af ​​stressende og mange andre. andre faktorer.

Hvilke tests der udføres for dysbiose

I moderne medicin bruges tre metoder til at studere det mikroskopiske landskab i fæces (analyse for dysbiose) - to hoved- og et hjælpestof. Dette er en bakteriologisk undersøgelse (fækal kulturtank), biokemisk analyse af fæces til dysbiose (ekspresanalyse) og coprologi.

Skatologisk analyse

Scatologiske undersøgelser af afføring er basale, primære. Dette er en yderligere metode, der giver generel diagnostisk information om tarms tilstand og funktion..
Scatologisk analyse udføres på to måder. Det:

  • Makroskopisk - vurder resterne af ufordøjet mad, farve på fæces, dets lugt, form, konsistens, de ser om slim, fedt (sæbe) og andre komponenter er til stede i fæces.
  • Mikrobiologisk (mikroskopi) - evaluerer fordøjet mad, muskelfiberceller, fordøjelig og ufordøjelig plantefiber, resterne af forskellige væv.

Bakteriologisk analyse af fæces

Hvis scatologi i afføringen hos en voksen viser afvigelse fra de ønskede værdier, kan en specialist ordinere en afføringstest for dysbiose. Analyse af afføringstank udføres i en bakteriologisk eller en bred medicinsk række laboratorier, hvor fæces dyrkes til dysbiose.

Hvor meget er analysen for dysbiose? Dette er en temmelig langvarig undersøgelse. Analysen kan udarbejdes i mindst seks dage eller endnu mere.

For det første "testes" testmaterialet i et næringsmedium til bakterier. Mikroorganismer vokser i mindst fire dage, derefter tæller laboratorieassistenten dem.

Ved donation af afføring til bakteriologisk undersøgelse beregnes dataene i kolonidannende enheder pr. Gram materiale - CFU / g. Alle opnåede værdier registreres i en speciel form.

Analyse af fæces til dysbiose ved biokemisk metode

Biokemisk eller gas-væskekromatografisk analyse af afføring til dysbiose er en temmelig ny teknik, der blev udbredt i de tidlige 2000'ere. Det betragtes som mere avanceret og informativt end at tage afføring på en såtank. Derudover vil resultaterne af denne undersøgelse være klar om et par timer..

I biokemi til intestinal dysbiose bestemmes et spektrum af fedtsyrer, som er produkter, der er af vital vitalitet for bakterier. Hvis du undersøger afføring for et mikrolandskab ved hjælp af denne teknik, giver dette ikke kun mulighed for at afsløre kvantitative ændringer i mikrobiota, men også til at bestemme, i hvilke dele af tarmen balancen forstyrres.

Derudover er det meget lettere at få testet for intestinal dysbiose på en biokemisk måde. De indsamlede fæces behøver ikke bringes med det samme og undersøges, som ved bakteriologisk diagnostik. Det kan fryses og opbevares i fryseren i 24 timer..

Hvad viser analysen af ​​afføring for dysbiose?

Datatolkning udføres i overensstemmelse med aldersnormen. Og hvis afføring for dysbiose hos voksne blev undersøgt, vil indikatorerne i CFU / g være som følger:

  • Mælkesyrebakterier - 106 -1010.
  • Bakteroider - 107-108.
  • Esherichia - 106-108.
  • Peptostreptokokker - 105-106.
  • Sygdomsfremkaldende stafylokokker og enterobakterier - bør være fraværende.
  • Enterococci - 104.
  • Clostridia - højst 105.
  • Betinget patogene stafylokokker - højst 103.
  • Candida - fraværende eller i små mængder.

En ændring i antallet af visse mikroorganismer kan indikere, at immuniteten er reduceret. Som et resultat er der færre mælkesyre-mikroorganismer, og koloniseringen af ​​opportunistiske patogener øges. Desuden kan dysbiose være forårsaget af patogene stammer af mikrober, der kommer ind i kroppen, hvis der ikke følges hygiejne. Den tredje og mest almindelige årsag til ubalance er at tage antibiotika.

Sådan testes du for dysbiose

Forberedelse til analysen inkluderer overholdelse af diætregimet i flere dage, afslag på kødprodukter samt rå frugter og grøntsager. Før du tager testen, skal du også stoppe med at tage probiotika og prebiotika, antihistaminer og andre stoffer. Det anbefales at foretage en tankanalyse efter antibiotikabehandling tidligst 10 dage efter dens afslutning.

Resultaternes nøjagtighed og pålidelighed afhænger direkte af, hvordan man forbereder sig, og hvordan man analyserer, og hvor korrekt alle regler blev fulgt..

Sådan indsamles og hvordan man korrekt donerer fæces til dysbiose:

  • Inden du samler afføring, skal du forberede en beholder. Det skal være tæt lukket og forseglet. Analysen skal indsendes i en steril beholder.
  • Før defekation er det nødvendigt grundigt at hygiejne perineum og anus..
  • Eksamensstolen skal være resultatet af en handling med spontan afføring. Ingen klyster og andre hjælpemidler kan bruges..
  • Før defækation skal du tømme blæren. Urin og andre væsker må ikke komme i analysen.
  • Hvordan indsamles afføring korrekt? Med rene hænder skal du åbne beholderen, tage en ske ud, og straks efter afføring samler vi 5–6 skeer af fæces fra forskellige steder, helst ikke ved toiletskålen. Hvis blod, slim osv. Mistænkelige komponenter er synlige i ekskrementet, skal de også placeres i en beholder og tæt lukket.
  • Efter prøveudtagning tilrådes det straks at donere fæces til laboratoriet. Du kan opbevare testmassen i køleskabet, men opbevare den ikke længere end 3-4 timer (til en tank til analyse af afføring til dysbiose med bestemmelse af følsomhed). For kromatografisk materiale er frysning og opbevaring tilladt op til 24 timer.

Der er ikke noget vanskeligt ved at tage testen korrekt. Og hvis disse enkle henstillinger følges, kan den viste analyse udføres pålideligt. Når alt kommer til alt afhænger nøjagtigheden af ​​resultaterne af teknikken til at udføre algoritmen, hvilket betyder nøjagtigheden af ​​diagnosen og effektiv behandling.

Artikler Om Hepatitis