Sådan foretages en analyse af dysbiose hos spædbørn: indsamling af afføring og afkodning af resultaterne

Vigtigste Pancreatitis

Hvis et barn har mavepine og problemer med afføring, begynder forældrene at lede efter årsagen til disse fænomener. Det er især ubehageligt, når maven generer babyen. Symptomerne løser normalt ved en ændring i diæt og regime. Nogle gange plager tarmsygdomme babyen i lang tid. En metode til diagnosticering af tarmproblemer - analyse af dysbiose.

Hvis babyen lider af mave-tarmproblemer, har han uregelmæssige tarmbevægelser og ofte mavepine, anbefaler lægen at blive testet for dysbiose

Hvad er dysbiose?

Hos mennesker lever forskellige mikroorganismer i tarmen, der bidrager til normal fordøjelse. Dysbacteriosis (dysbiosis) er en ændring i balancen i tarmens mikroflora, som skaber betingelser for vækst af patogene mikroorganismer eller reproduktion af opportunistisk flora (UPF). Denne tilstand forekommer med visse faktorer i enhver alder..

Mange eksperter mener, at dysbiose hos spædbørn ikke er en patologi. Nyfødte børn har ikke deres egen mikroflora. Mikroorganismer koloniserer gradvist babyens tarme. Nogle kommer ind i kroppen umiddelbart efter fødslen, andre - med kys, rører pårørende, ammer.

I forskellige stadier af babyens udvikling kan visse bakterier dominerer i hans krop, hvilket ikke er typisk for ældre børn. Nogle gange ændres imidlertid balancen mellem mikrobakterier dramatisk på grund af forskellige omstændigheder..

Dette fører til forstyrrelser i spædbarnets fordøjelsesproces. Da spædbørn er meget følsomme over for manifestationer af det ydre miljø, taler ikke enhver ændring i deres velvære om dysbiose..

Følgende faktorer fører til alvorlige krænkelser af spædbarnets tarmmikroflora:

  • sygdomme hos moderen under drægtighed;
  • infektionssygdomme;
  • fødselsproblemer;
  • præmaturitet;
  • fysiologisk træk i mave-tarmkanalen;
  • uregelmæssig amning;
  • brug af en ammende mor af nye produkter, medicin;
  • fodring med mælkeformler;
  • tidlig introduktion af komplementære fødevarer;
  • introduktion af mejeriprodukter i kosten;
  • brug af stoffer;
  • ugunstigt miljø.

Hvad analysen afslører?

Hvis et barn mistænkes for dysbiose, ordinerer en specialist en analyse af afføring til UPF. Det registrerer tilstedeværelsen og koncentrationen af ​​negative mikroorganismer og gavnlige bakterier i tarmen.

Indikationer til undersøgelse hos børn

Hos spædbørn fører ofte ændringer i ernæring og forskellige sygdomme ofte til dysbiose. Nogle gange ændres hyppigheden og arten af ​​afføringen med introduktionen af ​​nye produkter til børn under et år. Men efter et par dage vender alt tilbage til det normale. Det er værd at tænke over udviklingen af ​​dysbiose og undersøge babyen, når følgende tegn vises:

  • dårlig ånde;
  • stærk spyt;
  • diarré i mere end 3 dage;
  • allergiske hududslæt;
  • intens regurgitation og opkast;
  • forhøjet kropstemperatur;
  • undervægtig;
  • stomatitis;
  • trast i mundslimhinden (vi anbefaler at læse: hvordan og hvordan behandles trast hos nyfødte?);
  • letargi;
  • lunefuldhed;
  • krænkelse af appetit;
  • oppustethed, flatulens, kolik;
  • skum, blodforurening, grønt slim i afføring.
Forældre vil bemærke tegn på dysbiose ved afføringsforstyrrelse og generelt dårligt helbred hos barnet

Hos ældre børn ligner tegnene på dysbiose på mange måder dem hos spædbørn under et år gammelt, kun de i modsætning til babyer kan klage over ubehag og smerter i maven. Underernæring, infektionssygdomme, madforgiftning, dårlig økologi, stress, helminthiske invasioner, hormonelle ændringer hos unge fører til dysbiose..

Sådan indsamles fæces til analyse korrekt?

For at analysen skal være informativ, er det nødvendigt at donere fæces senest 2 timer efter indsamling. Hvis du ikke er i stand til at videregive prøver til laboratoriet, kan du opbevare dem i køleskabet, men ikke længere end 5 timer. For den korrekte samling af afføring skal følgende regler overholdes:

  • barnet bør ikke få nye fødevarer og medicin i 72 timer før undersøgelsen;
  • du bør ikke klype babyen, læg rektale suppositorier, give et afføringsmiddel;
  • det er nødvendigt for barnet at tømme blæren inden proceduren;
  • det er nødvendigt at vaske babyen;
  • containere til indsamling og indsamling af afføring skal være sterile;
  • det er nødvendigt at indsamle materiale til forskning fra alle dele af fæces;
  • det er uønsket at foretage en analyse af dysbiose hos en baby ved hjælp af biomateriale fra en ble til engangsbruk (det er bedre at lægge en ren olietøj på babyen og vente til han kaster på det).

Materielle forskningsmetoder

Undersøgelse af dysbiose involverer undersøgelse af materialet ved flere metoder. Hver af dem sigter mod at teste forskellige kropsfunktioner. Kun en omfattende undersøgelse af analyser giver dig mulighed for at få et komplet billede af mulige tarmproblemer. Afføringstestmetoder til dysbiose:

  • Coprogram involverer undersøgelse af de fysiske og kemiske egenskaber ved fæces og dens komponenter. Den registrerer parasitter, slim, blod, mængden af ​​fordøjet og ufordøjet mad.
  • Bakteriologisk kultur gør det muligt at bestemme graden af ​​udvikling af patogen mikroflora.
  • Biokemisk analyse for dysbiose afslører forholdet mellem alle gavnlige og skadelige bakterier. I stand til at indikere den del af tarmen, hvor problemet er koncentreret.
Proceduren for bakteriologisk inokulation af afføring til dysbiose

Normale indikatorer hos børn i forskellige aldre

Ved undersøgelse af fæces bestemmer eksperter indholdet af mikroorganismer i et gram fæces. En foreløbig konklusion gives af en gastroenterolog. Når der stilles en diagnose, tages barnets alder med i betragtning, da normerne for indikatorer hos børn i forskellige aldre er forskellige. Normerne for sammensætningen af ​​tarmmikrofloraen til børn er vist i tabellen.

IndeksNorm, CFU / g
Op til et årOver et år
Det samlede indhold af E. coli300-400 millioner / år400-1 milliarder / år
E. coli med normal enzymatisk aktivitet107-108107-108
E. coli med svage enzymatiske egenskabermindre end 10%
Laktose-negative enterobakteriermindre end 5%
Patogene enterobakterier00
Hemolyzing Escherichia coli00
Coccal former i mængden af ​​mikrobermindre end 25%
Enterokokker105-107105-108
Lactobacillus106-107107-108
Bifidobacteria1010-1011109-1010
Bacteroids107-108
eubakterier106-107
Peptostreptococcimindre end 105
Clostridiermindre end 103mindre end 105
Candida gær svampemindre end 104
Patogen staphylococcus aureus (gylden)00
Epidermal stafylokokkmindre end 104

Afkodning af resultaterne

Beskrivelse af indikatorer og deres omtrentlige dekodning er vist nedenfor:

  • E. coli forstyrrer spredningen af ​​skadelige bakterier, stimulerer produktionen af ​​B-vitaminer og hjælper absorptionen af ​​calcium og jern. Tilstedeværelsen af ​​helminths i kroppen og dysbiose fører til et fald i denne indikator. En stigning i antallet af Escherichia coli med en svag funktion af enzymdannelse med en samtidig reduktion i den aktive coli indikerer indtræden af ​​dysbiose. Hemolytisk Escherichia coli forårsager allergier på grund af deres evne til at producere toksiner.
  • Laktose-negative enterobacteriaceae hører til opportunistisk flora. Med deres stigning udvikler barnet halsbrand, regurgitation, raping og en følelse af ubehag i maven.
  • Patogene enterobakterier manifesteres i kroppen under infektionssygdomme.
  • Enterokokker er normalt altid til stede i kroppen. De er involveret i nedbrydningen af ​​kulhydrater, men deres vækst indikerer en infektion i bækkenorganerne og urinvejene. Enterokokker påvirker kroppen som helhed negativt.
  • Lactobacilli nedbryder lactose, opretholder surhedsgraden og fremmer produktionen af ​​beskyttende stoffer. Deres fald indikerer et fald i immunitet og udviklingen af ​​dysbiose..
  • Bifidobacteria er involveret i produktionen af ​​vitamin K og B, fremmer absorptionen af ​​calcium og D-vitamin og dannelsen af ​​immunitet.
  • Bakteroider er involveret i behandlingen af ​​fedtsyrer.
  • Eubakterier er også involveret i absorption og fordøjelse af mad..
  • Peptostreptococci favoriserer syntese af fedtsyrer og udviklingen af ​​kroppens beskyttende funktioner. Et fald i deres antal er et tegn på udviklingen af ​​dysbiose..
Baseret på resultaterne af analysen for dysbiose ordinerer lægen behandling
  • Clostridia genanvinder proteiner, syrer og alkoholer.
  • Staphylococci kommer ind i kroppen til hver baby fra miljøet. Staphylococcus aureus er især farlig (for flere detaljer, se artiklen: Staphylococcus aureus i munden på et barn). Det provoserer udviklingen af ​​sygdommen, som er ledsaget af diarré, opkast, feber og dårlig absorption af næringsstoffer.
  • Gærlignende Candida-svampe udgør også den opportunistiske flora af organismen. Med deres vækst udvikles candidiasis..

Når man dechiffrer test for dysbiose, kommer mange mennesker over begrebet spredning. Nogle mennesker tager det til en diagnose. Imidlertid anvendes denne definition i tilfælde af, at mængden af ​​bakterier stiger ud over normen..

Forebyggelse af dysbiose

Dysbacteriosis er en af ​​betingelserne i kroppen, der er let nok til at undgå. Så barnet ikke har forskellige problemer med tarmen, er det nødvendigt at følge nogle regler. Dysbioseforebyggelse består af:

  • personlig hygiejne;
  • at holde huset rent;
  • afbalanceret ernæring i henhold til aldersområdet
  • styrkelse af immunitet;
  • brugen af ​​medikamenter, der gendanner mikroflora i antibiotisk behandling.

Analyse af dysbiose hos spædbørn

Dysbacteriosis hos spædbørn er en populær diagnose blandt børnelæger. De taler om ham med urimelig gråd, afføringslidelser, hududslæt og dårlig søvn. Dysbacteriosis i sig selv er ikke en sygdom, men et symptom, en konsekvens af nogle sygdomme, lidelser eller fysiologisk ufuldkommenhed i mave-tarmkanalen. I denne tilstand ændres sammensætningen af ​​tarmmikrofloraen - opportunistiske eller patogene bakterier begynder at sejre over positive. Dysbacteriosis kan faktisk i høj grad forstyrre et barns velbefindende. Og jo mindre babyen er, jo større er risikoen for at udvikle en sådan lidelse. Når alt kommer til alt er babyers immunitet ikke særlig modstandsdygtig over for aggressive bakterier. En speciel analyse vil hjælpe med at identificere mulige krænkelser af tarmfloraen hos spædbørn..

Billede: Sakurra / Shutterstock.com

Funktioner af tarmens mikroflora

Eventuelle slimhinder i kroppen beboes af en lang række mikroorganismer. En bestemt kombination af sådanne bakterier kaldes mikroflora. Og det har længe været kendt, at en sådan verden inde i os er meget vigtig for trivsel, normal tarmfunktion og immunitet. Sund mikroflora i tarmen giver:

  • produktion af et antal vitaminer, syrer og aminosyrer;
  • normal regenerering af tarmceller;
  • fuld syntese af enzymer;
  • tilstrækkeligt immunitetsarbejde osv..

En sund mikroflora forhindrer forekomst af allergier, nyre- og leversygdomme. Det spiller en rolle i at opretholde en sund fordøjelse.

Hvordan dysbiose kan manifestere sig hos et spædbarn?

For små børn er det meget vanskeligt at bestemme, hvad der præcist bekymrer dem. Babyen kan ikke klage over maven eller tale om hovedpine. Visse lidelser i velvære tillader os at mistænke at det er dysbiose:

  • hysterisk gråd, spænding og spænding i benene;
  • regelmæssig regurgitation, rapning;
  • hyppige løs afføring med unormal farve, struktur og lugt (ufordøjede partikler kan ses i fæces, den er grønlig og har en ekstremt ubehagelig lugt);
  • sjældne afføring (forstoppelse kan også indikere dysbiose);
  • trast på slimhinderne i munden (curdled plak på kinderne og tungen);
  • dårlig ånde;
  • dårlig appetit;
  • tør hud, flager;
  • utilstrækkelig vægtøgning;
  • sløvhed, tårevæghed;
  • dårlig søvn, hyppige vågner.

Mange af disse symptomer kan indikere andre velværeproblemer. Og den samme sjældne afføring til babyer kan være en variant af normen. En børnelæge kan se problemet og stille den korrekte diagnose.

Hvorfor babyer kan have dysbiose?

Babyer fødes med en steril fordøjelseskanal. Allerede i de første timer efter fødslen begynder tarmen at blive befolket med gavnlige mikroorganismer, hvis første del børn får fra mors colostrum. Dysbakteriose kan provoseres af:

  • fysiologisk umodenhed i mave-tarmkanalen (observeret hos premature babyer og svækkede børn);
  • tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme hos moderen (bakteriel vaginose, mastitis);
  • sen fastgørelse til brystet;
  • fodring med blandinger;
  • mad, der ikke er aldersmæssig passende (uegnet blanding, tidlig introduktion af juice osv.);
  • tidlig fravænning;
  • brugen af ​​forskellige lægemidler.

Den bedste forebyggelse af mikroflora-sygdomme hos spædbørn er amning uden supplerende fodring med en blanding i mindst de første 3-6 måneder. Børnelæger anbefaler amning af babyen i mindst 12 måneder og introduktion af supplerende fødevarer i en alder af ikke tidligere end 6 måneder. Hvis dette ikke er muligt, er det værd at vælge en blanding af høj kvalitet, der er egnet til barnet..

Hvilken analyse bruges i diagnosen?

Den mest informative specifikke metode til diagnosticering af mikroflora-sygdomme hos børn er mikrobiologisk analyse (bakteriekultur). I denne undersøgelse anbringes biomaterialet i et specielt tilberedt næringsmedium, der stimulerer væksten af ​​bakterier. Forskellige naturlige medier, for eksempel mesopatamiaagar eller bouillon, kan blive mad til mikroflora-komponenterne. Analysen skal udføres under sterile forhold..

Som regel kan kolonier af levende organismer vurderes efter 5-7 dage. Når processen med "voksende" bakterier er forbi, tæller laboratorieassistenten repræsentanter for alle stammer.

Analyse for dysbiose: forskningsregler

For at en sådan analyse af afføring for sammensætningen af ​​tarmfloraen hos et spædbarn er informativ, er det nødvendigt:

  • stop med at bruge afføringsmidler 3 dage før undersøgelsen;
  • Brug ikke cremer og olier til at smøre anus (også om 3-4 dage);
  • udsætte ændringen af ​​blandinger;
  • opsamle fæces efter naturlige tarmbevægelser i en steril beholder;
  • brug mindst 5 g afføring (ca. en halv teskefuld);
  • leverer materialet til laboratoriet inden for højst 3 timer;
  • opbevar afføring på et køligt sted indtil levering.

Selvfølgelig skal du først gå på laboratoriet efter udnævnelsen af ​​en børnelæge. Analysen kan udføres i et almindeligt laboratorium på en poliklinik eller i en betalt institution.

Sådan samles materiale til forskning korrekt?

Læger anbefaler ikke at indsamle afføring til forskning fra en eng ble. Hvis babyen sprænges om morgenen på et bestemt tidspunkt, skal du placere en ren olie-klud under den og derefter forsigtigt samle afføring i et sterilt reagensglas.

Foto: Yevhen Prozhyrko / Shutterstock.com

Hvis barnet har svært ved at tømme tarmen, er du nødt til at hjælpe ham: bøje babyens ben til maven, stryg maven med uret.

På beholderen med afføring til undersøgelsen skal barnets data (efternavn, navn og alder) samt tidspunktet for indsamling af materiale til dysbiose angives.

Afkodningsanalyse

Laboratorieresultaterne ligner en lang liste med et antal numre. Læger kan bruge den til at bestemme sammensætningen af ​​mikrofloraen, drage konklusioner om mulige problemer og årsagerne til deres forekomst. Hos børn i forskellige aldre er de normale indikatorer noget forskellige, hos spædbørn påvirkes de af formen for fodring og andre faktorer. Selvdekryptering er muligvis ikke korrekt.

Normer hos børn under 12 måneder:

BakteriatypeNormalt niveau
BifidobacteriaInden for 10 9 -10 11
LactobacillusInden for 10 6 -10 7
BacteroidsInden for 10 7 -10 8
EnterokokkerInden for 10 5 -10 7
PeptostreptococciOp til 10 5
ClostridierFør eller lig med 10 3
E. coli-laktose-negativOp til 10 5
Hæmolytisk E. coliFraværende
Staphylococcus aureusEr fraværende
Staphylococcus saprophytic epidermalFør eller lig med 10 4
Candida gær svampeOp til 10 2

Det er vanskeligt for en person, der er langt fra medicin, at forstå, hvad resultatet af undersøgelsen viser. For en omtrentlig dekryptering skal du vide følgende:

  • Bifidobacteria er hovedkomponenten i sund tarmmikroflora hos børn. De er vigtige for at undertrykke aktiviteten af ​​opportunistiske og patogene bakterier såvel som for fordøjelsen af ​​mad. Med et fald i niveauet af bifidobakterier udvikler dysbiose.
  • Laktobaciller er vigtige for omdannelsen af ​​lactose og andre kulhydrater til mælkesyre. De er også meget vigtige for at opretholde mikroflora-balance..
  • Enterokokker i små tal kan være en normal variant. Hvis deres niveau stiger, forekommer infektioner..
  • Peptostreptococci - en del af den naturlige mikroflora findes ikke kun i mave-tarmkanalen, men også i mundhulen og luftvejene. Men en stigning i deres antal kan advare om infektion eller tumor..
  • Clostridia er involveret i fordøjelsen af ​​proteinelementer, der kommer ind i de fjerne dele af mave-tarmkanalen. Men hvis de støder op til andre patogene mikroorganismer, kan de være farlige.
  • Staphylococcus aureus eller hæmolytisk E. coli bør ikke være til stede hos børn i afføring. Sådanne patogener forårsager forskellige helbredsproblemer..

En analyse af dysbiose hos spædbørn med korrekt afkodning hjælper med til at vurdere tilstanden af ​​tarmfloraen og om nødvendigt træffe foranstaltninger for at korrigere dens sammensætning.

Foto: science photo / Shutterstock.com

Behandling af dysbiose hos spædbørn

Behandlingsregimen for dysbiose hos spædbørn kan variere. Hun bliver afhentet af den behandlende børnelæge. Korrektion af tarmmikroflora løser flere problemer på én gang:

  • ødelægger patogene bakterier og reducerer antallet af opportunistiske patogener;
  • befolker fordøjelseskanalen med gavnlige mikroorganismer;
  • forbedrer tarmmotorisk funktion;
  • tilvejebringer fuldstændig fordøjelse af mad;
  • fremmer ordentlig ernæring.

Oftest kan du besejre problemet med dysbiose hos spædbørn ved hjælp af to grupper af stoffer:

  • Sorbenter. Sådanne lægemidler hjælper med at binde og fjerne forskellige toksiner, allergener osv..
  • Probiotika. Disse lægemidler koloniserer tarmen med gavnlige bakterier og sikrer også deres fulde reproduktion.
Billede: Lightspring / Shutterstock.com

Behandling af mikroflora-sygdomme kan suppleres med brugen af ​​andre lægemidler. Lægen kan ordinere indtagelse af bakteriofager, der kan undertrykke væksten af ​​opportunistiske mikroorganismer, antibiotika og fordøjelsesenzymer. Men sådanne lægemidler anvendes kun i tilfælde af alvorlige sundhedsmæssige problemer..

Hvis et barn har dysbiose, skal han spise korrekt og afbalanceret. Kunstige ting er absolut ikke at oversmitte. Når du introducerer supplerende fødevarer, skal du være særlig forsigtig og koordinere barnets ernæring med en læge. Spædbarnets tidlige bekendtskab med fødevarer til voksne er kontraindiceret.

Analyse af fæces til dysbiose hos børn

Ved hjælp af en analyse for dysbiose bestemmes tilstanden af ​​tarmmikrofloraen hos et barn. Hvorfor en læge kan bestille en sådan undersøgelse, og hvad forældre skal vide om det?

Indikationer

Denne analyse er ordineret til:

  • Langvarig og tilbagevendende diarré eller forstoppelse hos spædbørn samt deres skifte.
  • Sygdomme i fordøjelsessystemet - duodenitis, pancreatitis, gastritis og andre.
  • Allergiske sygdomme.
  • Intestinalinfektioner.
  • Smerter og oppustethed i maven.
  • Antibiotikabehandling.
  • Intolerance over for visse fødevarer.

Sådan forskning er især vigtig for spædbørn, der har en øget risiko for at udvikle tarmpatologi. Det tilrådes også at gøre det for børn, der ofte bliver syge, for eksempel med hyppig ARVI.

  1. Skatologisk undersøgelse af fæces. Det ordineres som det allerførste i tilfælde af mistanke om tarmproblemer. Analysen viser, hvordan mad fordøjes i tarmen og afslører den inflammatoriske proces.
  2. Biokemisk analyse af afføring. Hjælper med at identificere fermentopatier.
  3. Express udsåning af afføring. Dette er en hurtig forskningsmetode, hvor den normale mikroflora bestemmes i procent.
  4. Såning af fæces til dysbiose. En sådan undersøgelse gør det muligt at vurdere koncentrationen og antallet af bakterier, der er repræsentanter for normal mikroflora, såvel som opportunistisk flora. Barnets afføring sås på et næringsmedium. Inden for få dage vokser kolonier af bakterier, som undersøges under et mikroskop og tælles. Formen angiver antallet af mikroorganismer pr. Gram fæces, hvilket angiver antallet af bakterier, der danner kolonier (CFU). Hvis der påvises patogen flora, bestemmes yderligere følsomhed / resistens over for antibiotika.

Hvor kan jeg blive testet?

Tests for dysbiose kan bestås både i offentlige klinikker og i private laboratorier. Forældre skal dog være opmærksomme på, at offentlige sundhedsfaciliteter har deres egne åbningstider og ikke foretager forskning i weekenderne..

Har jeg brug for særlig træning?

Hvis analysen er tildelt en ammende baby, der er begyndt at blive fodret, udelukkes introduktionen af ​​nye produkter tre dage før undersøgelsen. Inden for et par dage før levering af afføring skal du stoppe med at give barnet medicin, herunder aktivt kul og medicin mod kolik.

Det er også umuligt at lave klyster, bruge rektale suppositorier og give barnet afføringsmidler, før man tester for dysbiose..

Sådan indsamles afføring?

En afføringsprøve skal indsamles fra et barn, der allerede har vandet, så urinen ikke kommer ind i testbeholderen. Før indsamling af materiale skal barnet også vaskes.

Til undersøgelsen har du brug for ca. 10 ml babys fæces, som anbringes i en steril beholder. Det er bedst at tage afføringspartikler fra forskellige dele af barnets afføring. Hvis der er urenheder i fæces, placeres de også bestemt i en beholder med fæces til analyse..

Hvor meget og hvor kan du gemme afføring?

Avføring opsamles normalt om morgenen og tages til analyse inden for 1-3 timer efter en tarmbevægelse. Hvis frisk morgen fæces ikke er tilgængelig med det samme, kan prøvebeholderen køles i op til 6 timer. Opbevaring af afføring ved stuetemperatur forvrænger testresultaterne.

Normværdier

Norm for et barn (i CFU)

E. coli (typisk)

E. coli-laktose-negativ

Hæmolytisk E. coli

Samlet antal cocci

Klebsiella, citrobacter og andre opportunistiske mikroorganismer

Pseudomonas og acinetobacter

afkodning

Mest af alt skal bifidobakterier være til stede i afføringsprøven til et sundt barn. Normalt udgør de cirka 95% af al mikroflora. Det er disse bakterier, der udfører alle de grundlæggende funktioner i tarmens mikrobielle flora - hjælp til optagelse af mineraler og vitaminer, syntese af vitaminer, stimulering af tarmens motilitet, neutralisering af toksiner og andre..

Lactobaciller, som også sikrer tarmens funktion, producerer lactase og beskytter barnet mod allergener, er lige så vigtige. En sund tarm indeholder ca. 6% af alle mikroorganismer. Normal mikroflora består også af Escherichia coli (Escherichia), som hjælper med at fjerne ilt og modstå patogen flora.

En repræsentant for tarmfloraen, såsom bakteroider, forekommer i børnenes afføring over 6 måneders alder. Disse bakterier hjælper med at nedbryde fedt. Også i den sunde tarmtarme hos babyer findes normalt peptostreptokokker og enterokokker.

Normalt påvises patogene enterobakterier, såsom Salmonella eller Shigella, ikke i børns afføring. Deres identifikation indikerer ikke dysbiosis, men alvorlige tarmsygdomme. I barnets fæces skal Staphylococcus aureus og hæmolytisk Escherichia også være fraværende..

Analyse af fæces til dysbiose hos spædbørn. Hvorfor leje? Hvordan man tager?

Denne artikel beskriver grundene til at have bestået en afføringstest for dysbiose for nyfødte. Normale indikatorer for en sund organisme er angivet, og deres afkodning forklares.

Analyse af fæces til dysbiose hos spædbørn. Hvorfor leje? Hvordan man tager?

Dysbacteriosis hos spædbørn er en forholdsvis almindelig forekomst. For at bekræfte eller nægte dets tilstedeværelse, skal en prøve af babyens fækale masse indsendes til analyse. For at udelukke eksterne faktorer så meget som muligt og minimere procentdelen af ​​fejl er det nødvendigt at forberede korrekt til proceduren for at tage materialet og overholde betingelserne for opbevaring og transport af biomateriale.

Dysbacteriosis. Vigtigste symptomer og konsekvenser

I medicin betragtes dysbiose ikke som en sygdom - det er snarere en indikator for en usund tilstand i kroppen. Dysbiose kan beskrives som en generel lidelse i fordøjelsessystemet.

De grundlæggende faktorer, der fører til spædbarnets helbredstilstand til dysbiose er:

  • Forkert diæt;
  • At tage medicin, der er vanskelige for kroppen;
  • Virale infektioner;
  • Udsatte stressede situationer;
  • Kunstig fodring.

Dit barn har sandsynligvis dysbiose, hvis disse symptomer vises:

  • Ændret afføringskonsistens;
  • Forstyrrelse af funktionerne i mave-tarmkanalen;
  • Smertefulde fornemmelser i bughulen;
  • Følelse kvalm;
  • Manifestationer af allergier på huden;
  • Reduktion af vægtøgningstakten.

Når symptomer på dysbiose opdages, er det nødvendigt at kigge efter roden til problemet - netop grunden til, at balancen mellem tarmmikroorganismer forstyrres. Det er først og fremmest, at årsagen skal fjernes, ikke virkningen - sådan behandling kommer barnet i videst muligt omfang til gode.

Hvorfor tage en analyse for dysbiose hos et spædbarn?

Eksklusivt for lignende symptomer er det umuligt at hævde tilstedeværelsen af ​​dysbiose hos spædbørn. For at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at tage prøver. De vigtigste tests for dysbiose er:

  • Afføring kultur tank. Denne analyse forelægges for at identificere koncentrationen af ​​obligatoriske mikroorganismer i tarmen;
  • Coprogram. Denne analyse bestemmer tarmenes evne til at fordøje indgående mad;

Afføringskultur til dysbiose

Denne analyse hjælper med at bestemme procentdelen af ​​gavnlige og skadelige mikroorganismer, der danner tarmens mikroflora, og giver også en vurdering af funktionen af ​​tarmens fordøjelighed. Hvis der ikke findes ubearbejdet stivelse, syrer eller fiber i en prøve af fækalt stof, kan der afledes tarmdysfunktion. Påvisning af blodceller eller epitelceller i en afføringsprøve af en nyfødt fortæller en specialist om udvikling af inflammatoriske processer i organerne i mave-tarmkanalen.

Sådan testes du for dysbiose hos et spædbarn?

For at analyseresultatet skal være pålideligt, bør nogle manipulationer udføres, nemlig:

  • I et par timer før testen skal du ikke spise anden mad end modermælk. Det er vigtigt at opretholde en baby's kost;
  • Dagen før analysen bør du ikke tage medicin: tabletter, vitaminer, rektale suppositorier;

Læs også om emnet

Sådan indsamles afføring til analyse for dysbiose?

For at indsamle materiale til forskning i dysbiose anbefales det at bruge en speciel engangssteril beholder til coprogram, som kan købes på ethvert apotek. Denne beholder er praktisk at bruge, den leveres med en pind til indsamling af afføring.

Det er en dårlig idé at indsamle fæces fra en ble eller en olietøj, da denne metode kan få fremmedstoffer ind i prøven med fækal masse (f.eks. Det antiseptiske middel, der er en del af bleen), hvilket vil fordreje analyseresultatet.

For at samle biomateriale med løs afføring er det bedre at bruge en speciel urinsamler til børn, som også sælges i ethvert apotek.

Biomaterialeprøven skal bringes til forskning, der stadig er frisk, helst inden for to timer efter prøveudtagning. På grund af uregelmæssigheden i udskillelse af fæces hos nyfødte er det tilladt at opbevare en biomaterialeprøve i en kort periode ved en lav temperatur (i køleskab). For at provokere udskrivning af afføring på det rigtige tidspunkt kan du bruge fysiologisk stimulering: forælderen trykker let på den nedre del af maven og stryger maven glat med uret.

Afkodning af resultaterne af analysen for dysbiose

Normalt kan testresultatet for dysbiose opnås i løbet af en uge fra datoen for levering til laboratoriet. I løbet af denne tid forbereder medicinske fagfolk et specielt miljø, hvor mikroorganismer i afføringsprøven udvikler sig og erhverver visse egenskaber, der er nødvendige for forskning..

Når en biomaterialeprøve leveres til en medicinsk institution, tager laboratorieassistenten den krævede mængde af en fekal prøve og anbringer prøven i et medicinsk kar med en tilberedt væske, hvor alle betingelser skabes for mikroorganismernes komfortable liv. Efter en bestemt periode, når mikroorganismerne er vokset tilstrækkeligt, beregner laboratorieassistenten ved hjælp af mikroskopisk analyse det nøjagtige indhold af de dyrkede mikroorganismer i et gram fækalt stof. Alle indikatorer vises i en speciel tabel. Den generelt accepterede enhed til måling af koncentrationen af ​​bakterier anses for at være CFU / g.

Analysen dechiffreres i henhold til tabellen, der præsenterer de vigtigste indikatorer for koncentrationen af ​​de typer mikroorganismer, der findes i prøven..

Nedenfor er normerne for indholdet af individuelle grupper af mikroorganismer i en prøve af fækal masse fra et sundt spædbarn:

  • Bifidobakterier, der letter absorptionen af ​​mad. Den normale indikator er ca. 1012 CFU / g;
  • Laktobaciller, der beskytter tarmen mod inflammatoriske processer. Den normale indikator er ca. 1012 CFU / g;
  • Escherichia coli. Den normale indikator er ca. 108 CFU / g. Koncentrationen af ​​E. coli er en afspejling af tilstedeværelsen af ​​parasitter i babyens krop. Hvis den er lav, er parasitter til stede;
  • Positive bakterier, der hjælper med stofskiftet. Disse mikroorganismer beskytter også babyens krop mod skadelige bakterier. Den normale indikator er ca. 108 CFU / g;
  • Coccal-bakterier af forskellige typer. Normalt for en sund krop skal indholdet være ca. 106 CFU / g.
  • Neutrale bakterier, der er til stede i tarmmikrofloraen, påvirker imidlertid ikke kroppens tilstand alene. Deres koncentration bør være inden for 105 CFU / g.
  • Candida, der påvirker syre-basebalancen i tarmen. Normalt bør deres koncentration ikke overstige 105 CFU / g.

Intestinal dysbiose hos spædbørn: årsager og behandling

Dysbacteriosis hos spædbørn er et fænomen, som op til 95% af børn under 1 år støder på. Svækkede, for tidlige og ofte syge babyer er især modtagelige for denne lidelse. Hvad er dysbiose, og hvor farligt det er?

Dysbacteriosis - en ubalance af sund tarmmikroflora I henhold til den internationale statistiske klassificering af sygdomme og beslægtede sundhedsproblemer (et dokument fra Verdenssundhedsorganisationen) er en sådan ubalance ikke en sygdom. I europæiske lande behandles denne tilstand ofte ikke overhovedet: man antager, at kroppen skal klare det alene. Men mange moderne eksperter er af den modsatte opfattelse..

Hvorfor sker dette? Lad os finde ud af det i rækkefølge.

Dysbacteriosis hos spædbørn: symptomer og behandling

Bryst dysbiose

Indtil fødslen er babyen i et absolut sterilt miljø, dens mave-tarmkanal indeholder ingen bakterier eller mikroorganismer. I fødselsøjeblikket, der bevæger sig langs fødselskanalen, "bliver barnet først" bekendt med moderens naturlige mikroflora, som normalt indeholder lacto- og bifidobacteria og Escherichia coli. Senere, når man ammer, klemmer og kysser, står babyen over for forskellige bakterier, der er på huden og i mundens mund. Således forekommer kolonisering af spædbarnets mave-tarmkanal ved normal (sund) mikroflora..

I babyer, der ammes fuldstændigt, består mikrofloraen i tarmen ideelt set 95-99% af lakto- og bifidobakterier (såkaldt probiotika). Og kun en ubetydelig del er "neutrale" (obligatoriske) bakterier, som hverken har skadelig eller gavnlig effekt på babyens krop. Disse inkluderer streptokokker, enterokokker, mikrokokker, clostridia, bakteroider og E. coli.

I tilfælde af uheldige faktorer (tvungen indtagelse af antibiotika af mor eller baby (vi læser også: hvordan man gendanner et barn efter antibiotika), sen første tilknytning til brystet, manglende amning), kan balancen i tarmens mikroflora forstyrres og føre til ugunstige konsekvenser for den skrøbelige organisme.

Symptomer og tegn på dysbiose

Tegn og vigtigste symptomer, der tyder på, at balancen i tarmfloraen kan være ubalanceret hos et spædbarn:

  • oppustethed;
  • flatulens;
  • hyppige mavesmerter;
  • dårlig ånde;
  • øget spytning;
  • tør hud;
  • manifestationer af allergisk dermatitis;
  • trast, stomatitis på slimhinderne;
  • forstoppelse;
  • diarré i mere end 2-3 dage;
  • opkastning;
  • nedsat (mangel) appetit;
  • barnet går dårligt op (eller slet ikke får overhovedet) vægt (artikel om dette);
  • store mængder grønt slim og skum, blodige striber i afføringen.

Her er det værd at reservere og huske, at for spædbørn er den normale afføring gul, svarende til konsistens og lugt som creme fraiche. Dog betragtes en lille mængde slim og skum ikke som unormal. Og afføringen hos babyer, der modtager supplerende fødevarer, kan indeholde ufordøjede fødevarer..

Vi læser også:

Grundene

Følgende faktorer kan tjene som årsager til dysbiose hos spædbørn:

  • nedsat modersundhed i den peritoneale periode af føtalets udvikling;
  • generiske patologier;
  • lang ophold på hospitalet;
  • infektioner af forskellig oprindelse (respiratorisk viral, tarm, pustulær);
  • fysiologisk umodenhed af den tarmmotoriske funktion;
  • dyspeptiske forstyrrelser i fordøjelseskanalen (opkast, regurgitation, forstoppelse, malabsorption og intestinal dysfunktion);
  • primær immundefekt;
  • sen fastgørelse til brystet;
  • mangel på amning eller tidlig overførsel af barnet til kunstige mælkeformler;
  • tvungen brug af hormonelle og antiinflammatoriske lægemidler;
  • at tage antibiotika;
  • operationer;
  • spædbarnets konstant ophold under stressede og ugunstige sociale forhold, ændringer i barnets psyko-neurologiske status;
  • patologiske fænomener af anæmi, hypotrofi, raket, allergisk dermatitis og andre.

Dysbiosis test

I nærvær af flere af de ovennævnte symptomer vil lægen mistænke for udviklingen af ​​dysbiose i krummerne og foreslå, at der udføres en laboratorietest.

Tests til dysbiose hos spædbørn inkluderer følgende typer forskning:

  • coprogram - en diagnose, der afslører graden af ​​fordøjelse af fødevarekomponenter i tarmen såvel som tegn på betændelse (eller deres fravær);
  • udsåning af fæces til opportunistisk flora - en undersøgelse, der afslører procentdelen af ​​obligatoriske bakterier (eksklusive kvantitative indikatorer for sund mikroflora);
  • udsåning af fæces til dysbiose - en analyse, der afslører forholdet mellem normal og opportunistisk flora og dens resistens (følsomhed) over for antibiotika.

Ved indsamling af analyser skal det huskes, at fæces (mindst 5-10 g) opsamles i en ren glaskrukke og gives frisk opsamlet. Langtidsopbevaring ved stuetemperatur er ikke tilladt. Hvis barnet tager probiotika, skal de annulleres, inden testen tages..

Behandling

Hvis lægen diagnosticerede "tarmsdysbiose", er en kompleks temmelig langtidsbehandling nødvendig.

På det første trin tildeles bakteriofager - de såkaldte "temede" vira. Deres handling er rettet mod ødelæggelse af patogen og opportunistisk flora (mens de ikke påvirker gavnlige bakterier). Parallelt med intestinale antiseptika ordineres sorbenter (til tidlig fjernelse af toksiner fra kroppen) og enzymer (for at hjælpe fordøjelsessystemet).

På det andet trin skal tarmen udfyldes med "god" mikroflora (lakto- og bifodobakterier). Til dette ordineres specielle lægemidler..

For en vellykket behandling af dysbiose hos spædbørn er det nødvendigt nøje at følge lægens recept og ikke deltage i "amatørpræstation".

Derudover kan børnelæge ordinere en blanding, der indeholder lactobacilli til kunstbabyer. Det anbefales ikke at give et barn sådanne blandinger uden recept fra en læge. Det vil være relevant at medtage i tilstrækkelige mængder i kosten til babyer, der får supplerende fødevarer, gærede mælkeprodukter.

Naturligt fodrede babyer er mindre modtagelige for dysbacteriosis sammenlignet med "kunstige".

Derfor er amning (mindst op til et års alder) den bedste forebyggelse af dysbiose. Human mælk indeholder antistoffer mod Escherichia coli, rotavirus, Vibrio cholerae, Shigella, Salmonella og Giardia samt Bifidus faktor, et stof, der fremmer væksten af ​​normal mikroflora. Samtidig er ammende mødre nødt til at holde sig til en ordentlig og afbalanceret diæt..

Vi læser om emnet amning:

Vil du være den første til at læse vores materialer? Abonner på vores telegramkanal, Facebook-side eller VKontakte-gruppe.

Vi er på Yandex.Zen - vær med!

Analyse af fæces til dysbiose: fortolkning af resultaterne

I tarms hos en voksen lever i gennemsnit 2,5 til 3,5 kg af forskellige bakterier. Totaliteten af ​​disse mikroorganismer kaldes mikroflora, og vores helbred og trivsel afhænger direkte af forholdet mellem antallet af dets individuelle repræsentanter. En ubalance i tarmmikrofloraen eller simpelthen dysbiose er et meget almindeligt problem i den moderne verden, men det er forkert at betragte det som en uafhængig sygdom. Fra det medicinske samfunds synspunkt er dysbiose kun en tilstand (oftest - midlertidig), mod hvilken en person kan udvikle sygdomme. For at forhindre, at dette sker, ved de første karakteristiske tegn på problemer i tarmen, anbefales det at gennemføre en fæcesanalyse for dysbiose, hvis afkodning af resultaterne der giver lægen mulighed for at beslutte yderligere diagnostisk og terapeutisk taktik.

Succes afhænger i vid udstrækning af hvor omhyggeligt patienten forberedte sig på levering af afføring analyse, og om han indsamlede materialet korrekt. Når det drejer sig om diagnosticering af tarmdysbiose hos spædbørn og små børn, bliver det nødvendigt at diskutere nogle af subtiliteterne. I dag vil vi fortælle dig, hvilke tegn og symptomer der er indikationer for at gennemføre en sådan undersøgelse, som er vist ved analyse af afføring for dysbiose (fortolkning af resultaterne og normerne i tabellen), på hvilke måder er brud på balancen i tarmmikroflora bestemt, hvorfor de opstår, og hvilke konsekvenser der kan føre.

Vi gør opmærksom på, at de givne oplysninger kun er til informationsformål og ikke erstatter behovet for kvalificeret medicinsk behandling. Dysbacteriosis er en alvorlig patologisk tilstand, der har en skadelig virkning på fordøjelsen, stofskifte, immunstatus og mange andre aspekter af menneskers sundhed, derfor kræver det et lægebesøg!

Hvorfor tage en afføringstest for dysbiose?

Billionerne af bakterier, der lever i vores krop, er i symbiotisk interaktion med os, det vil sige, at de modtager deres fordele fra værten, mens de samtidig drager fordel af ham. Men denne erklæring er sandt for alle mikroorganismer i forskellig grad: nogle af dem er mere ønskelige gæster for en person, andre er mindre, og andre er “persona non grata”. Analysen af ​​afføring for dysbiose udføres netop for at etablere et numerisk forhold mellem kolonierne af bakterier, der beboer tarmen.

Indikationer med henblik på undersøgelsen:

Alvorlighed, ubehag, oppustethed, mavesmerter;

Mistænkt tarminfektion;

Pludseligt vægttab uden nogen åbenbar grund;

Intolerance over for visse fødevarer;

Allergiske reaktioner, hududslæt;

Synlige patologiske urenheder i fæces (slim, blod, pus).

Det er meget ønskeligt at gennemføre en fæcesanalyse for dysbiose efter at have gennemgået langtidsbehandling med antibakterielle eller hormonelle stoffer. At dechiffrere undersøgelsesresultaterne giver dig mulighed for at bestemme, hvor meget behandlingen har påvirket sammensætningen af ​​tarmens mikroflora, uanset om den har brug for korrektion.

Der er tre metoder til dette:

Coproscopy er en slags "komplet afføringsanalyse", det allerførste trin i diagnosticering af tarmforstyrrelser. Resultatet af undersøgelsen er et coprogram - en form med indikatorer, herunder farve, form, konsistens og lugt af afføring, information om tilstedeværelse eller fravær af skjult blod, pus, slim, parasitter og deres æg, ufordøjet madrester, atypiske celler og vævsfragmenter. Hvis resultatet er alarmerende, ordinerer lægen yderligere diagnostiske procedurer;

Bakteriologisk analyse af fæces - med andre ord såning i et næringsmedium. Efter 4-5 dage vil bakterierne formere sig, og laboratorieassistenten kan drage en konklusion om antallet af hovedrepræsentanter for tarmmikrofloraen i 1 gram materiale (CFU / g). Det handler om denne undersøgelse, som vi taler om i dag - den er enkel og overkommelig, den udføres på ethvert hospital og fungerer stadig som den førende metode til bestemmelse af dysbiose hos børn og voksne. En sådan analyse kræver imidlertid meget streng overholdelse af reglerne for forberedelse og indsamling af materiale og tager også for meget tid, så en alternativ metode blev opfundet;

Afføring biokemisk analyse er en moderne diagnostisk procedure baseret på spektrum gas-væske-kromatografi af fedtsyrer. At dechiffrere forskningsresultaterne bliver muligt inden for få timer, det afspejler blandt andet balancen i tarmparietal mikroflora. Afføring biokemi er en mere følsom og nøjagtig metode, selv gårsdagens prøve er velegnet til det, da fedtsyrerne, der udskilles af bakterier i processen med vital aktivitet, forbliver uændrede i lang tid. Biokemisk analyse af afføring til dysbiose giver dig endda mulighed for at etablere en bestemt del af tarmen, hvor svigten opstod. Metoden har kun en ulempe - ikke alle laboratorier har.

Normerne for biokemisk analyse af fæces er vist i tabellen:

Absolutt værdi (mg / g)

Relativ værdi (enheder)

Eddikesyre (C2)

Propionsyre (C3)

Smørsyre (C4)

Samlet syreindhold

-0.686 til -0.466

-0,576 til -0,578

Forberedelse til forskning og indsamling af materiale

Det er meget vigtigt ikke kun at indsamle fæces korrekt til analyse for dysbiose, men også at levere prøven til tiden og også overholde alle detaljer i forberedelsen.

Lad os starte i rækkefølge:

Hvis du har gennemgået antibiotikabehandling, skal du huske, at det er fornuftigt at tage en afføringstest for at bestemme forstyrrelser i balancen i tarmmikrofloraen tidligst to uger efter afslutningen af ​​behandlingen;

Tre dage før undersøgelsen er det nødvendigt at stoppe med at bruge afføringsmidler, antidiarré og anthelmintiske lægemidler, NSAID'er, pro- og prebiotika, ricinus- og vaselinolie, barium og vismutpræparater;

Det er nødvendigt at købe en steril plastbeholder med en ske og et tætsiddende låg, specielt designet til indsamling og transport af fæces til analyse, på forhånd på apoteket eller fås i laboratoriet;

Defekation skal finde sted naturligt uden brug af klyster eller andre hjælpemidler;

Saml ikke en prøve til analyse fra toilettet. Til disse formål er du nødt til at forberede enhver behagelig beholder, der skal vaskes grundigt, drysses med kogende vand, tørres og afføres i den;

Inden du starter processen, skal du urinere, derefter vaske og tørre dig selv. Under ingen omstændigheder bør urin eller udflod fra kønsorganet komme ind i den indsamlede prøve. Hvis en kvinde menstruerer, skal der anvendes en tampon;

Når tarmbevægelsen har fundet sted, skal du åbne den forberedte beholder, tage en ske og samle lidt materiale fra forskellige dele af afføringen: fra midten, fra overfladen. Hvis du ser et mistænkeligt område, der indeholder slim eller blod, der er anderledes i konsistens eller farve fra den omgivende afføring, skal du placere det i en beholder! I alt er der behov for 6-8 skeer med fæces til analyse;

Luk beholderen tæt, og lever prøven til laboratoriet senest 2 timer efter opsamlingen.

De fleste af de bakterier, der udgør tarmmikrofloraen, er anaerobe, derfor under indflydelse af fri luft dør de gradvist. Derfor er det så vigtigt at bestå fæcesanalyse for dysbiose til tiden - først da vil afkodningen af ​​resultaterne være pålidelige.

Hvis du gennemgår biokemisk test, er presserende hastighed ikke så betydelig - du kan endda fryse prøven og bringe den til laboratoriet den næste dag. Dette er især praktisk for forældre til babyer og små børn, fordi det ikke vides, om det vil være muligt at indsamle fæces fra barnet til analyse tidligt om morgenen - måske vil han simpelthen ikke ønske at bruge toilettet.

Analyse af fæces til dysbiose hos spædbørn

Normerne for bakteriologisk undersøgelse af fæces hos nyfødte, spædbørn og ældre børn adskiller sig noget fra de samme indikatorer hos voksne, og jo yngre barn, jo mere udtalt er disse forskelle. De er forbundet med den gradvise kolonisering af barnets krop med bakterier. Og denne proces foregår på sin side på forskellige måder hos babyer, der fodres naturligt eller kunstigt. Vi vil tale mere om dette, når vi afkoder resultaterne af analysen af ​​afføring til dysbiose i tabellen.

Spædbørns sammensætning af tarmmikroflora kan gennemgå uønskede ændringer på grund af infektion med nosokomiale infektioner: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, gærlignende svampe og så videre. I bedste fald vil dette føre til midlertidige og mindre sundhedsmæssige problemer, og i værste fald - til alvorlig sygdom. Derfor skal forældrene nøje overvåge babyens opførsel og velbefindende, tilstanden i hans hud og slimhinder, hyppigheden og udseendet af tarmbevægelser, især hvis du for nylig havde haft en chance for at blive behandlet på hospitalet.

Det er nødvendigt at videregive en analyse af afføring til dysbiose til et spædbarn, hvis følgende symptomer er til stede:

Hyppig og voldelig rapning efter fodring, mere som opkast;

Oppustethed og kolik i maven, flatulens;

Sværhedsgrad ved introduktion af supplerende fødevarer;

Tegn på intolerance over for visse produkter;

Udslæt, pletter på huden og / eller slimhinderne;

Seneste antibiotisk eller hormonbehandling;

Eventuelle problemer med afføring - unormale frekvenser, unormalt udseende eller lugt af afføring, tilstedeværelse af patologiske urenheder (blod, slim, pus).

For at dekodning af forskningsresultaterne kan give objektive resultater, er det nødvendigt at forberede sig til analysen korrekt:

Nægter at indføre nye supplerende fødevarer mindst 3-4 dage før besøg på laboratoriet;

Før aftenen må du ikke give din baby grøntsager eller frugter, der kan ændre farve på afføring (gulerodpuré, røde og sorte bær, rødbeder juice osv.);

Stop med at tage medicin et par dage før din test, inklusive afføringsmidler og vitaminer. Det tilrådes at afslutte antibiotikabehandling 2 uger før undersøgelsen. Det er bedre at informere lægen om alle mediciner taget af barnet og konsultere om tidspunktet for afføring analyse for dysbiose;

Køb en steril plastbeholder med en ske. En prøve af babyudførelse kan tages fra bleens overflade, men kun hvis fyldstoffet ikke er gel. Det er bedre at bruge en ren bomuld ble og stryge den med et varmt strygejern. For at gennemføre en undersøgelse er det nok at samle 2 skeer materiale.

Tabel over normer til bakteriologisk analyse af fæces

Børn over 1 år gamle

Afkodning af forskningsresultater

Hele tarmmikrofloraen kan opdeles i tre grupper:

Gunstige bakterier - de spiller en ekstremt positiv rolle i menneskekroppens liv, så det er meget vigtigt, at der er nok af dem. Vi taler om bifidobakterier og lactobacilli;

Betinget patogene bakterier - nogle af dem, der er i balance med andre medlemmer af mikrofloraen, giver endda visse fordele. Men så snart deres kolonier formerer sig for meget, og antagonistkolonierne tyndes, bliver disse bakterier fra konventionelle fjender til virkelige fjender. Dette sker især ofte på baggrund af et fald i immunforsvaret. Vi taler for eksempel om candidiasis, enterokokker eller clostridia;

Patogene bakterier - de bør ikke være i kroppen af ​​en sund person. Der er ingen fordele ved dem, kun problemer. Hvis immunsystemet ikke kan klare angreb af sådanne mikroorganismer, vil dette føre til udvikling af en alvorlig sygdom. Vi taler om Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella og andre "uønskede gæster" i tarmen.

Lad os nu overveje de vigtigste repræsentanter for tarmmikrofloraen mere detaljeret. I form med resultaterne fra analysen af ​​afføring til dysbiose kan nogle af de følgende bakterier være fraværende - laboratorier har forskellige regler, især private. Derfor er det bedre at overlade dekodning af indikatorerne til en kvalificeret læge, og her giver vi bare de etablerede normer og påpeger årsagerne til mulige afvigelser.

Bifidobacteria

Navnet på denne mikroorganisme kommer fra de latinske ord "bakterier" og "bifidus", dvs. "delt i to". Faktisk ser bifidobacterium ud som en buet stang, der er 2-5 mikron lang, forgrenet i enderne. Det hører til klassen af ​​gram-positive anaerober. Tarmmikrofloraen hos en sund person er ca. 95% bifidobakterier. Normer for babyer op til et år - 10 i tiende eller ellevte grad CFU / g, og for ældre børn og voksne - 10 i niende eller tiende grad CFU / g.

Manglen på disse gavnlige bakterier er den vigtigste grund til at gå til lægen med klager over tarmproblemer og henvisninger til afføringsanalyse for dysbiose - fortolkningen af ​​resultaterne indikerer næsten altid et fald i antallet af. Uden en tilstrækkelig mængde bifidobakterier forstyrres absorptionen af ​​vitaminer og mikroelementer, kulhydratmetabolismen lider, lokal immunitet falder, og den giftige belastning i leveren og nyrerne øges. Det er ganske enkelt at korrigere tarmmikrofloraen og udfylde manglen på bifidobakterier - der er mange specialiserede lægemidler til dette.

Bifidobakterier i fæces reduceres - årsager:

Langtidsbehandling med antibiotika, hormoner, NSAID, afføringsmidler, antihelminthics;

Dårlig ernæring - et overskud af kulhydrater eller fedt i kosten, sult, stive mono-diæter;

Kunstig fodring af spædbørn, introduktion af komplementære fødevarer for tidligt;

Medfødte fermentopatier - intolerance over for lactose, fruktose, gluten og andre fødevarekomponenter;

Immunhæmningstilstande, allergier;

Intestinale infektioner - dysenteri, salmonellose, yersiniose;

Parasitiske invasioner - ascariasis, enterobiasis, giardiasis;

Kroniske gastrointestinale sygdomme - enterocolitis, cholecystitis, gastritis, pancreatitis, gastrisk mavesår;

Brå klimaændringer.

Lactobacillus

Navnet på disse gavnlige medlemmer af tarmmikrofloraen kommer fra det latinske ord "lak", som betyder "mælk". Der er mange typer af dem, der blandt andet bor i andre indre organer, for eksempel kvindelige kønsorganer. Lactobacilli hører til gram-positive fakultative anaerobe mikroorganismer, ligner tynde stænger og udgør omkring 3% af den samlede masse af alle bakterier, der lever i tarmen. I henhold til afkodningen af ​​analysen af ​​afføring for dysbiose er normen for deres indhold hos spædbørn 10 i sjette eller syvende grad CFU / g, og hos voksne patienter - 10 i syvende eller ottende grad CFU / g.

Lactobacilli producerer organiske syrer og opretholder derved den korrekte pH-balance i tarmen. Derudover er de involveret i membranfordøjelse, nemlig de nedbryder mælkesukker og forhindrer forekomsten af ​​laktasemangel. Normal assimilering af mælk er i princippet umulig uden et tilstrækkeligt antal lactobaciller. De er også nødvendige af en person som stimulanter til lokal immunitet, da de, som fremmede elementer, tilskynder til aktiviteten af ​​immunkompetente celler, der bor i tarmen i parietalzonen. Lactobacilli er også involveret i metabolismen af ​​galdesyrer, bidrager til normal peristaltik, forhindrer fæces i at blive for hård og forhindrer derfor indirekte udviklingen af ​​forstoppelse.

Laktobaciller i fæces reduceres - grunde:

Langvarig antibiotikabehandling uden støtte fra præ- og probiotika, ukontrolleret indtagelse af NSAID'er (aspirin, analgin, ibuprofen), brug af afføringsmidler eller anthelmintiske lægemidler;

Ubalanceret diæt, faste, mono-diæter;

Kunstig fodring eller for tidlig introduktion af komplementære fødevarer til spædbørn;

Akutte tarminfektioner;

Kroniske mave-tarmsygdomme;

Peptostreptococci

Disse bakterier hører til betinget patogen flora, de er små afrundede celler, knyttet i korte kæder og er i stand til at bevæge sig ved hjælp af bevægelsesorganeller - cilia. Peptostreptococci er grampositive, ikke-sporedannende anaerober, de lever i mundhulen, vagina, tarme og på huden, mens de tegner sig for op til 18% af alle grampositive anaerobe cocci, der lever i den menneskelige krop. Når man dechiffrer resultaterne af analysen af ​​afføring for dysbiose, er normen for indholdet af peptostreptococci hos børn under et år højst 10 i femte grad CFU / g, og hos voksne - højst 10 i sjette grad CFU / g.

Peptostreptococci spiller en beskeden rolle i metabolismen af ​​proteiner og kulhydrater og producerer også brint, som er nødvendigt for at opretholde en sund syre-basebalance i tarmen. Imidlertid bør deres antal kontrolleres strengt af immunsystemet og andre medlemmer af mikrofloraen. Overdrevent multiplicerede kolonier af peptostreptococci kan forårsage blandede abdominale infektioner sammen med andre opportunistiske og patogene bakteriestammer. For eksempel forekommer i 20% af tilfældene med peritonitis peptostreptococci. De sås også til gynækologiske inflammatoriske sygdomme såvel som for purulente abscesser i mundhulen..

Peptostreptokokker i fæces øges - årsager:

Akut tarminfektion;

Kroniske mave-tarmsygdomme;

Et overskud af sukker i kosten.

Escherichia typisk

E. coli (Escherichia coli, typisk Escherichia) er en gram-negativ, fakultativ anaerob ikke-sporedannende bakterie, hvoraf de fleste er betinget patogene stammer og er en naturlig deltager i mikrofloraen i indre organer. Allerede inden for de første fyrre timer efter fødslen koloniseres barnets tarme med Escherichia. Ved afkodning af resultaterne af afføringsanalyse for dysbiose er normen for E. coli hos spædbørn 10 i sjette eller syvende grad CFU / g, og hos ældre babyer og voksne - 10 i syvende eller ottende grad CFU / g. I sammenligning med andre mikroorganismer danner E. coli op til 1% af den samlede masse af bakterier, der lever i tarmen.

Typisk Escherichia gavner en person: det deltager i syntesen af ​​vitamin B og K, i metabolismen af ​​kolesterol, bilirubin og cholin, i processen med absorption af jern og calcium. Escherichia coli producerer en række essentielle syrer (eddikesyre, mælkesyre, ravsyre, myresyre), colicin-stoffer, der er skadelige for patogene bakterier, og tager også overskydende ilt fra tarmen, hvilket er skadeligt for lactobacilli og bifidobacteria. Det er grunden til, på trods af E. colis opportunistiske status, er dens mangel meget uønsket..

Escherichia i fæces sænkes - grunde:

Langtidsbehandling med antibakterielle lægemidler;

Akut tarminfektion;

Kunstig fodring af babyer.

Escherichia-laktose-negativ

Tilstedeværelsen af ​​denne stamme i fortolkningen af ​​resultaterne af analysen af ​​afføring til dysbiose er ganske acceptabel. Normen for indholdet af laktosnegativ Escherichia coli i tarmen hos børn og voksne er ikke mere end 10 i femte grad CFU / g.

Overskridelse af denne indikator er et alarmerende tegn, især i kombination med en mangel på fulde Escherichia. Den lactose-negative stamme udfører ikke de funktioner, der er tildelt E. coli, men finder simpelthen ubrugelig sted. Under betingelser med nedsat immunitet vil E. coli - "parasit" virke på siden af ​​skadelige bakterier og forværre forløbet af den inflammatoriske proces, hvis den starter. Hos små børn indikerer et forøget indhold af laktosegegativt Escherichia i fæces indirekte helminthisk invasion, derfor kræver et sådant analyseresultat yderligere undersøgelse..

Fusobacteria

De hører til gramnegative anaerober, polymorfe, mens de ikke har organer i bevægelse, danner de ikke sporer og kapsler. Udseende er fusobakterier tynde stænger, der er 2-3 mikron lange med spidse ender. De er naturlige deltagere i mikrofloraen i mundhulen, øvre luftvej, mave-tarmkanal og kønsorganer. I henhold til standarderne for analyse af afføring for dysbiose, i spædbørns tarme, er indholdet af fusobakterier op til 10 i sjette grad CFU / g tilladt hos voksne patienter - op til 10 i den ottende grad CFU / g.

Fusobakterier er betinget patogene, mens de ikke udfører nogen nyttig funktion i den menneskelige krop, medmindre de indgår i konkurrencepræget interaktion med andre, mere potentielt farlige mikroorganismer. Nogle typer fusobakterier under betingelser med immundefekt er i stand til at fremkalde purulent-septisk betændelse. Svækkede børn og ældre med svær angina kan udvikle en formidabel komplikation - fusospirochetosis. Det er en nekrotisk proces, der påvirker slimhinderne i munden og halsen..

Bacteroids

Disse er betinget patogene gramnegative stavformede anaerober. De er de næststørste deltagere i den naturlige tarmmikroflora efter bifidobakterier. At dechiffrere resultaterne af afføringsanalyse for dysbiose indebærer følgende normer for bakteroider: hos børn under et år gammel - 10 i syvende eller ottende grad CFU / g, hos voksne patienter - 10 i niende eller 10 i tiende grad CFU / g. Det er bemærkelsesværdigt, at hos babyer op til 6-8 måneders alder sås disse bakterier ikke, især hvis barnet ammes og ikke får tidlig føde.

Bakteroider i normal koncentration er nyttige - de deltager i metabolismen af ​​fedt. Men hvis de formerer sig for meget, vil de begynde at konkurrere med E. coli om ilt, og dette truer fordøjelsesforstyrrelser, en mangel på vitaminer og mineraler, et fald i lokal immunitet og andre problemer (vi talte om den nyttige rolle som typisk Escherichia ovenfor). Deres direkte antagonister, lactobacilli og bifidobacteria, begrænser væksten af ​​bakteriepopulationen. Derfor, hvis resultaterne af analysen af ​​afføring til dysbiose indikerer et overskud af koncentrationen af ​​bakterier i tarmen, anbefales det at drikke et kursus passende medicin for at gendanne sund mikroflora.

Bakteroider i fæces er forhøjede - grunde:

Overdreven fedtindtagelse;

Mangel på bifidobakterier og lactobacilli.

Bakteroider i fæces reduceres - årsager:

Langtidsbehandling med antibakterielle stoffer;

Akut tarminfektion;

eubakterier

Gram-positive anaerober er formet som tykke korte søjler eller flade kugler, har stive cellevægge og danner ikke sporer. Eubakterier hører til repræsentanter for den naturlige tarmmikroflora, men de er betinget patogene, da nogle af deres stammer kan provokere inflammatoriske processer i mundhulen, luftvejene, kønsorganer, led, hjerte, hjerne og også kan forårsage postoperative komplikationer. Normerne for indholdet af eubakterier i tarmen ved afkodning af resultaterne fra analysen af ​​afføring til dysbiose er som følger: for spædbørn - 10 i sjette eller syvende grad CFU / g, for ældre børn, voksne og ældre - 10 i niende eller tiende grad CFU / g.

Fra disse figurer bliver det tydeligt, at eubakterier er en ret talrige repræsentant for tarmens mikroflora. Det er bemærkelsesværdigt, at hos babyer under 1 år, der ammes, så disse bakterier ekstremt sjældent, mens de i kunstige børn næsten altid er til stede. Eubakterier i den rigtige koncentration er nyttige for kroppen - de deltager i kolesterolmetabolisme og hormonmetabolisme, syntetiserer vigtige organiske syrer, fermenterer kulhydrater, producerer vitaminer og nedbryder cellulose. Imidlertid kan for store mængder af dem, især i tilfælde af reduceret immunforsvar, udgøre en sundhedsfare..

Overskuddet af indikatorerne for indholdet af eubakterier i fæces er en specifik markør for tilstedeværelsen af ​​polypper i tyktarmen, derfor kræves det nødvendigvis yderligere undersøgelse (sigmoidoscopy, colonoscopy).

Enterokokker

Gram-positive fakultative anaerobe kokker, der sædvanligvis forbindes i par eller kæder, der ikke danner sporer. Enterococci er betinget patogent flora, er til stede i tarmen hos mennesker i alle aldre og tegner sig for op til 25% af alle kokalkformer der bor der. Normale indikatorer for indholdet af enterokokker ved afkodning af analyse af afføring til dysbiose: hos spædbørn - fra 10 til femte grad til 10 til syvende grad CFU / g, hos ældre børn og voksne patienter - fra 10 til femte grad til 10 til ottende grad CFU / g.

Enterococci udfører nogle nyttige funktioner: de er involveret i kulhydratmetabolisme, syntese af vitaminer og opretholdelse af lokal immunitet. Imidlertid bør enterococci-populationen ikke overstige bestanden af ​​E. coli, ellers vil sidstnævnte begynde at dø i konkurrencedygtig konfrontation. Lægernes opfattelse om enterococci's harmløshed har for nylig mistet sin relevans. Der har vist sig muterede stammer, der er resistente over for virkningen af ​​de mest kraftfulde antibiotika: beta-lactam-penicilliner, cephalosporiner, aminoglycosider og endda vancomycin. Der er tilfælde af nosokomiale infektioner, postoperative komplikationer og inflammatoriske sygdomme forårsaget af enterokokker, herunder hjernehindebetændelse og endokarditis.

Enterokokker i fæces forøges - årsager:

Langvarig antibiotikabehandling;

Staphylococcus saprophytic og epidermal

Gram-positive, fakultative anaerobe kokker med en diameter på op til 1,2 mikron, ikke-sporedannende, immobil, forbinder i grupper som druebaser. Saprophytic stafylokokker lever hovedsageligt i urogenitalkanalen og epidermal, som navnet antyder, på overfladen af ​​huden og slimhinderne. Begge disse arter hører til betinget patogen mikroflora og kan normalt være til stede i fortolkningen af ​​resultaterne af afføringsanalyse for dysbiose: op til 10 cfu / g i fjerde grad hos børn og voksne.

Mens disse stafylokokker kontrolleres af immunsystemet, kan de ikke forårsage betydelig skade på menneskers sundhed. Men der er heller ingen fordele ved dem. Kolonier af saprophytisk stafylokokk, der er blevet flere gange i tarmen, kan forårsage akut blærebetændelse eller urethritis, hvis de forkert tørres efter brug af toilettet og epidermal - for eksempel konjunktivitis som et resultat af at gnide øjnene med beskidte hænder. Et overskud af indikatoren for indholdet af disse typer stafylokokker i fæces er et entydigt ugunstigt tegn, og hvis det er signifikant, kan patienten muligvis kræve antibiotikabehandling.

Waylonella

Gramnegative anaerobe kokker, meget små, ubevægelige og ikke-sporedannende, grupperes sædvanligvis i uregelmæssige pletter. Veilonella hører til opportunistiske mikroorganismer og sameksisterer fredeligt med mennesker, men nogle af deres stammer kan imidlertid provosere purulent-septisk inflammatoriske processer. Ved afkodning af resultaterne af afføringsanalyse for dysbiose anvendes følgende normer: til babyer under et år gammel - mindre eller lig med 10 til femte grad CFU / g, for ældre børn og voksne - 10 til femte eller sjette grad CFU / g. Det er bemærkelsesværdigt, at under betingelsen af ​​naturlig fodring, Veilonella sås i mindre end halvdelen af ​​spædbørn..

Disse bakterier har en nyttig funktion - de nedbryder mælkesyre. Derudover er der videnskabelige undersøgelser, der indikerer en indirekte forbindelse mellem Veilonella-mangel og risikoen for astma hos børn. Men der er typer af disse bakterier, der har udtalt paradontogene egenskaber - mikrober ophobes i tandplader, forårsager betændelse i tandkødet og tab af tænder. Og for eksempel provoserer Veillonella parvula colitis hos mennesker. Derudover fører endda gavnlige Veilonella-stammer under betingelser for overskydende i tarmen til øget gasproduktion, dyspepsi og diarré..

Clostridier

Gram-positiv obligate-anaerobe stavformede bakterier, der er i stand til at reproducere ved endosporer. Navnet "clostridia" kommer fra det græske ord for "spindel", og dette er ikke tilfældigt: placeret i midten af ​​sporen, som regel har den en større diameter end selve cellen, hvilket får den til at kvælde og ligner en spindel. Slægten Clostridia er meget talrig - blandt dem er der begge repræsentanter for den opportunistiske flora og forårsagende stoffer for farlige sygdomme (stivkrampe, botulisme, gasbrand). Normen for indholdet af clostridia i fæces ved afkodning af analysen for dysbiose er som følger: hos spædbørn - højst 10 i tredje grad CFU / g, hos voksne - ikke mere end 10 i den fjerde grad CFU / g.

Clostridia udfører en nyttig funktion - de er involveret i proteinmetabolisme. De metaboliske produkter er stoffer, der kaldes indol og skatol. Faktisk er dette giftstoffer, men i små mængder stimulerer de peristaltik, fremmer fæces og forhindrer udviklingen af ​​forstoppelse. Hvis koncentrationen af ​​Clostridia i tarmen er for høj, vil det føre til ubehagelig dyspepsi, hvis livlige symptomer er vandig diarré med en dårlig lugt, kvalme, oppustethed, flatulens, kolik og undertiden en stigning i kropstemperaturen. På baggrund af et svækket immunsystem og i forbindelse med andre patogene bakterier kan Clostridia forårsage nekrotiserende enterokolitis, blærebetændelse, urethritis, vaginitis, prostatitis og mange andre inflammatoriske sygdomme.

Candida

Gærlignende svampe-deuteromyceter, encellede mikroorganismer med en rund eller oval form, der danner pseudomycelium, dvs. lange tynde filamenter. De mest almindelige arter er Candida albicans og Candida tropis. De beboer den menneskelige krop i det første leveår, lever på slimhinderne i mundhulen og kønsorganerne såvel som i tarmen. Candida er en lys repræsentant for den opportunistiske flora. Ved afkodning af resultaterne fra analyse af afføring til dysbiose er det sædvanligt at overholde følgende normer: højst 10 i fjerde grad CFU / g for patienter i en hvilken som helst alder.

Candida er involveret i reguleringen af ​​pH-niveauer, så hvis deres antal er inden for acceptable grænser, er de gavnlige for mennesker. Men hvis gærlignende svampe formerer sig for meget, vil dette føre til udvikling af lokal eller endda systemisk candidiasis. Svampe påvirker mundhulen (candidal stomatitis), rektum (candidal proctitis), vagina ("trost") og så videre. Alle disse sygdomme ud over at være ekstremt ubehagelige ledsaget af kløe, smerter og udflod er også vanskelige at behandle. Når alt kommer til alt er gærlignende svampe en af ​​de mest ihærdige og hurtigt multiplikerende mikroorganismer..

Forøget fekal candidiasis - årsager:

Misbrug af kulhydrater, kærlighed til slik;

Langvarig antibiotikabehandling uden svampedræbende støtte;

Brug af hormonel prævention

Artikler Om Hepatitis