Analyse af afføring til UPF

Vigtigste Enteritis

8 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1075

Afføringsanalyse refererer til mikrobiologiske laboratorietest, i henhold til de resultater, som fordøjelsessystemets funktionalitet og helbred vurderes. Der er adskillige typer af undersøgelse af de biologiske egenskaber ved ekskrementer: en generel analyse, ellers et coprogram, afføring for helminths, fæces for UPF, for okkult blod og andre. Forkortelsen UPF står for betinget patogen tarmflora.

Intestinal mikroflora

Tarmmikrofloraen er det indre mikrobiologiske miljø beboet af mikroskopiske organismer. En stabil kvalitativ og kvantitativ sammensætning af bakterier sikrer en sund tilstand og funktionalitet af tarmdelene i fordøjelsessystemet (tyktarmen).

Microflora deltager i metabolske processer, regulering af cellulær immunitet, assimilering af næringsstoffer, syntese af aminosyrer og vitaminer i gruppe B. Når balancen i mikromiljøet forstyrres, udvikler tarmsygdomme, patologier af bakteriel karakter, kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen).

Repræsentanter for tarmmikromiljøet er:

  • Normale gavnlige anaerober (mikroorganismer, der lever uden ilt), der tegner sig for mere end 90% af det samlede antal bakterier. Tarmgruppen inkluderer lacto-, bifidobacteria, enterobacteria, enerococci og Escherichia coli.
  • Betinget patogene gram-positive og gram-negative fakultative (ikke-strenge) anaerober, hvis antal er strengt begrænset (med aktiv reproduktion provoserer de bakteriologiske lidelser). Denne kategori inkluderer streptokokker, stafylokokker, Klebsiella, svampe af slægten Candida, Clostridia, Helicobacter og andre mikroorganismer.

Der er desuden patogene mikroorganismer, hvis tilstedeværelse ikke er tilvejebragt i tarmen. De trænger ind i det ydre miljø og er årsagen til infektionssygdomme (shigellose, salmonellose, kolera osv.). Aktiviteten af ​​opportunistiske patogener manifesteres med en negativ eksokrin (ekstern) effekt på baggrund af svækket immunitet.

Indikationer for undersøgelsen

Reproduktion i tarmen af ​​opportunistiske og patogene (patogene) bakterier er sjældent asymptomatisk. Et skift i balance i flora ledsages af:

  • en afføringslidelse (diarré);
  • tyngde i det epigastriske område og kvalme;
  • refleks frigivelse af maveindhold (opkast);
  • subfebrile (37-38 ° C) og feberkrop (38-39 ° C) kropstemperatur;
  • akut mavesmerter.

Tilstedeværelsen af ​​sådanne symptomer er en direkte indikation for laboratoriediagnostik af tarmens mikroflora. Og også analysen af ​​afføring på UPF er tildelt:

  • efter kontakt med en potentiel infektionskilde (en person, der er diagnosticeret med en tarminfektion);
  • til differentiering af patogenet og udvælgelsen af ​​det mest effektive lægemiddel;
  • som kontrol af løbende terapi for tarmsygdomme;
  • inden for rammerne af den medicinske kommission for ansættelse i en cateringvirksomhed og i medicinske institutioner.

Ved optagelse på nogle børnehaver og uddannelsesinstitutioner gennemføres UPF-analysen sammen med det obligatoriske coprogram. En ubalance i forholdet mellem skadelige og gavnlige bakterier i tarmen, ellers påvises dysbiose især ofte hos små børn. Undersøgelsen af ​​afføring til opportunistisk flora er en af ​​de mest populære inden for pædiatrisk praksis..

Laboratoriemikroskopi

Afføringsanalyse for opportunistisk flora afslører typer og antal fakultative anaerobe bakterier som årsag til tarmforstyrrelse. Derudover bestemmes graden af ​​resistens (resistens) af mikroorganismer mod antibiotika. En sådan detaljeret undersøgelse hjælper lægen med at vælge de mest effektive lægemidler og effektive behandlingstaktikker..

Undersøgelse af ekskrementer er en bakteriologisk såning af biomateriale i specielle containere, der hver indeholder et næringsstof til en eller anden type mikroorganismer. Miljøet giver bakterier åndedræt, ernæring og optimale reproduktionsbetingelser. Hvis patogener er til stede i testprøven, begynder de aktivt at øge deres antal og danne kolonier.

Antallet af CFU'er (kolonidannende enheder) tælles, den specifikke aktive mikroorganisme identificeres. En antibakteriel test udføres på den dyrkede bakteriekoloni (vurdering af patogens resistens over for forskellige typer antibiotika). Parallelt med vurderingen af ​​patogene og opportunistiske mikrober vurderer laboratorieassistenter sammensætningen og antallet af gavnlige mikroorganismer.

Det korte resultat kan være "positivt", hvilket betyder, at de betingede patogener overskrides, eller tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier, som ikke bør være i tarmen. En "negativ" vurdering indikerer mikrofloraens stabilitet. I dette tilfælde, til at fastlægge årsagen til det dårlige helbred, tildeles patienten yderligere laboratorieundersøgelser..

Om nødvendigt suppleres de med procedurerne for hardware og instrumental diagnostik. I det udvidede resultat registreres data om et specifikt patogen, det vil sige navnet på mikroorganismen og koncentrationen - antallet af CFU pr. Ml flydende medium (CFU / ml).

Forberedelse til analyse og indsamling af biomateriale

For at opnå objektive resultater af analysen af ​​afføring for UPF, skal patienten overholde specielt udviklede regler. Det anbefales at begynde at forberede kroppen 2-3 dage før opsamlingen af ​​biomateriale:

  • eliminere fra kosten stegt mad, tyk fedtholdige fødevarer, slik og sukkerholdige kulsyreholdige drikke, fødevarer, der forårsager intens gasdannelse (bælgplanter, kål, mælk og kefir, bagværk, sort brød).
  • udelukke alkohol;
  • nægter at tage medicin: antibiotika, medicin, der forbedrer tarmens bevægelighed, afføringsmidler, kosttilskud og medicin, der indeholder jern, sorbenter (Enterosgel, Polysorb, Alkoklin osv.).

Brug af sorbenter og antibiotikabehandlingsmidler kan ødelægge en del af tarmmikrobiotaen, hvilket vil føre til forvrængning af forskningsresultaterne. Amning af børn er forbudt at indføre nye supplerende fødevarer før testning. Et produkt, der er usædvanligt for kroppen, kan provosere en allergisk reaktion, dyspepsi (vanskelig fordøjelse).

I dette tilfælde vil de endelige data om tarmfloraens tilstand være unøjagtige, og analysen skal gentages. Brug ikke rektale suppositorier, mikroclyster, olier, der kan ændre mikrofloraen. Umiddelbart før indsamlingen af ​​biomaterialet anbefales det at udføre hygiejneproceduren i det anorektale område (uden brug af sæbe og gel). Foreløbig forberedelse af ekskrementbeholderen er af stor betydning..

Det er nødvendigt at købe en steril beholder udstyret med en særlig ske fra apoteket. Brug en pipette til løs afføring. Det er forbudt at indsamle afføring i en ikke-steril beholder. Hvis fremmede urenheder kommer ind i testmaterialet, vil resultatet være unøjagtigt. Af samme grund anbefales det ikke at indsamle biomateriale fra toilettet..

Det vil være korrekt at bruge en båd, papirark, plastfolie. Når man indsamler en analyseprøve fra en babys ble, skal man sørge for, at der ikke kommer partikler af hygiejnemateriale i beholderen. Kvinder anbefales ikke at blive testet i de første syv dage af den follikulære fase af menstruationscyklussen (blødningsperiode). Beholderen er 1/3 fuld og tæt lukket med et låg.

Umiddelbar transport af prøven til laboratoriet sikrer pålidelige resultater. Udsættelse for høje temperaturer eller frysning gør ekskrementet uegnet til undersøgelse. Opbevaringstiden for det indsamlede materiale bør ikke overstige tre timer ved stuetemperatur og otte timer i køleskabet..

Indholdet af tarmmikroorganismer

Dekryptering af analyse af afføring for opportunistisk flora udføres ved at sammenligne de opnåede resultater med referenceværdierne vedtaget i laboratoriemikroskopi. Normerne for indholdet af forskellige mikroorganismer i tarmen udvikles under hensyntagen til alderskarakteristika - separat for spædbørn op til tolv måneders alder og separat for voksne og børn over et år gammel.

Bakteriebifidobakterierlactobacilluscolibakterierenterobakterierenterokokker
Babyer⩾10 ^ 1010 ^ 6 - 10 ^ 710 ^ 710 ^ 410 ^ 5 - 10 ^ 7
Voksne og børn fra et år⩾10 ^ 910 ^ 7 - 10 ^ 810 ^ 810 ^ 510 ^ 5 - 10 ^ 8

Spædbørns mikroflora påvirkes af fodertypen. Hos ammede babyer kan antallet af bifidobakterier nå op på 10 ^ 11. Ved en blandet form for fodring falder værdierne fra 10 til 6 grader til 10 til 9 grader. For kunstige mennesker betragtes en indikator på 10 ^ 8 som normal. Værdien af ​​bakteroider i børn og voksne varierer fra 10 til 7 grader til 10 til 8 grader.

BakteriePeptostreptococciclostridiercandidaklebsiella, grafnia, serration, proteus, saprophytic stafylococcusStaphylococcus aureus
Babyer10 ^ 3 - 10 ^ 510 ^ 310 ^ 310 ^ 40
Voksne og børn fra et år10 ^ 9 - 10 ^ 1010 ^ 510 ^ 410 ^ 40

Hvis antallet af opportunistiske mikroorganismer ikke overstiger de tilladte værdier, er der ingen grund til diagnosen dysbiose. For at afklare årsagen til lidelserne skal du gennemgå en yderligere undersøgelse. Et negativt kontrolresultat opnået efter et behandlingsforløb betyder, at patienten er kommet sig.

Faldet antal gavnlige bakterier indikerer en ubalance i tarmen. Årsagerne kan være:

  • usund kost, diæt, faste;
  • kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • patologier forbundet med medfødte (erhvervede) lidelser ved enzymproduktion;
  • nød (konstant neuropsykologisk stress).

Reduktionen i antallet af gavnlige bakterier påvirkes af at tage visse medicin. I form af en normal (negativ) analyse for patogen tarmflora har alle bakterier i den patogene gruppe (Salmonella, Vibrio cholerae, Shigella, Yersinia, enterovirus) et strejf eller "ikke påvist", "fraværende", "ikke påvist".

Hvis der opdages mikroorganismer, der forårsager infektioner, angiver formen: "+", "positiv", eller den specifikke værdi af de identificerede mikrober gives. Hvis der under undersøgelsen af ​​fæces findes patogener, der ikke svarer til den normale mikroflora, men der ikke er nogen symptomer på sygdommen, er personen bæreren af ​​patogenet.

Direkte kontakt med en transportør udgør en risiko for smitsomhed (infektion). De endelige data for analysen af ​​UPF kan fordrejes ved et kemoterapibehandling, indtagelse af antibiotika og sen levering af biomateriale til et medicinsk laboratorium. Hvis resultaterne er uklare, skal undersøgelsen gentages..

Resultat

Opgaven med at analysere fæces til opportunistisk flora (UPF) inkluderer bestemmelse af det kvalitative og kvantitative indhold af bakterier, der udgør tarmens mikromiljø. De undersøgte mikroorganismer er opdelt i tre grupper:

  • fordelagtige aerobe bakterier;
  • opportunistiske mikrober (tilladt i begrænsede mængder)
  • patogener (bør ikke indeholde en sund mikroflora).

Ud over antallet af bakteriekolonier vurderes deres følsomhed over for antibiotika fra forskellige grupper under analysen. De opnåede analyseresultater sammenlignes med standardværdierne. Normerne for indikatorer for børn og voksne er lidt forskellige. Hos spædbørn under et år gamle afhænger antallet af gavnlige mikroorganismer af typen af ​​fodring (amning, blandet, kunstigt).

Lægen bestemmer den terapeutiske taktik og medicin. Selvmedicinering kan føre til komplikationer, der er særligt farlige for spædbørn. Analysen af ​​afføring til UPF ordineres af en terapeut (børn - en børnelæge), en gastroenterolog, en infektionssygdomslæge. Resultaternes nøjagtighed sikrer overensstemmelse med anbefalingerne til forberedelse og indsamling af biomateriale.

Fækal okkult blodprøve: hvad viser den?

Undersøgelsen af ​​fækale masser for tilstedeværelse af skjult blod i dem er et vigtigt trin i diagnosen af ​​inflammatoriske, parasitære, autoimmune og degenerative-dystrofiske patologier i mave-tarmkanalen samt en overkommelig måde til rettidig påvisning af onkologiske sygdomme i fordøjelsessystemet. Når de lægger mærke til blod i deres fæces, synlige med det blotte øje, skynder de fleste at søge en læge og forstår, hvor alvorligt dette signal om problemer er..

Men latent blod kan indikere ikke mindre formidable diagnoser, og når sygdommen stadig er i et tidligt stadie af udviklingen, og chancerne for en vellykket bedring er meget større. Derfor er det i nærvær af de første mistænkelige symptomer nødvendigt at få kvalificeret medicinsk rådgivning og bestå alle de nødvendige test. Og mennesker over 50 år med en historie med tilfælde af kolorektal kræft skal gennemgå en fækal okkult blodprøve hvert år, da denne enkle foranstaltning i nogle tilfælde kan redde liv.

Mange patologier i mave-tarmkanalen, inklusive ulcerøs colitis og ondartede tarmsvulster, indebærer for tiden ikke patienten med alvorligt ubehag. Men ødelæggelsen af ​​sunde væv finder allerede sted, derfor frigøres blod, som endnu ikke kan påvises visuelt i fæces, men ved hjælp af specielle laboratorietest er det meget muligt at gøre dette. I dag vil vi fortælle dig, hvad den okkulte blodfækstest viser, hvordan du forbereder dig til undersøgelsen, og hvilken diæt du skal følge, hvordan du indsamler og indsender materialet korrekt, hvad de positive og negative resultater indikerer, i hvilke tilfælde det kan være forkert, og hvilke metoder til bestemmelse okkult blod i fæces er mest nøjagtige.

Latent blod i fæces - hvad betyder det?

En vis mængde blod kan normalt være til stede i fæces - højst 2 mg hæmoglobin pr. 1 g afføring, med en sådan maksimal koncentration viser det sig, at en sund person mister op til 2 ml blod med fæces per dag. Hvis blødningen bliver mere intens, ændres farve på afføringen, og dens skygge indikerer lokalisering af problemet: jo mørkere, jo højere. For eksempel med en blødende mavesår i mave eller tolvfingertarmen bliver afføringen sort, blød (melena), hvis årsagen ligger i forværret ulcerøs enterocolitis, får afføringen en bordeauxfarve, og blødende polypper, hæmorroider og ondartede neoplasmer i endetarmen fører til udseendet af skarlagen på afføring. Sådanne tegn kan ikke gå upåagtet hen og bør være grunden til øjeblikkelig søgning af medicinsk hjælp..

Latent blod i fæces er den slags blod, der ikke kan påvises hverken ved visuel eller mikroskopisk undersøgelse af fæces. Det findes kun ved analyse af fæces for okkult blod - et positivt resultat indikerer tilstedeværelsen af ​​latent gastrointestinal blødning og kræver obligatorisk yderligere undersøgelse af patienten.

Hvem skal testes for okkult blodafføring?

Denne type forskning foreskrives i følgende tilfælde:

Vedvarende tilbagevendende smerter i enhver del af maven såvel som i højre eller venstre hypokondrium;

Ubehag og ømhed under eller efter tarmbevægelser;

Følelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i endetarmen;

Eventuelle afføringslidelser: forstoppelse, diarré, unormal stigning eller formindskelse i afføringsvolumen, ændring i deres farve, konsistens eller lugt, tilstedeværelsen af ​​mistænkelige indeslutninger (skum, slim, blod, pus, parasitter eller deres æg);

Tab af appetit, et kraftigt fald i kropsvægt uden nogen åbenbar grund;

Kvalme, opkast, rapning, halsbrand, dårlig smag i munden;

Diagnostiserede patologier i mave-tarmkanalen: Crohns sygdom, tarmpolypose, ulcerøs colitis, divertikulose, spiserørskrædder, helminthiasis osv. - Undersøgelsen udføres for at bestemme sygdomsstadiet eller kontrollere behandlingsforløbet;

Alarmerende resultater af andre, tidligere udførte undersøgelser, for eksempel coprogram, generelle eller biokemiske blodprøver;

Forebyggelse af tarmkræft i alderen 40-50 år hos patienter med ugunstig arvelighed.

Forberedelse, diæt, indsamling og levering af analyse

Det giver mening at udføre en undersøgelse af okkult blod kun i fæces, hvis reglerne for indledende forberedelse nøje overholdes, ellers vil sandsynligheden for at opnå et falskt resultat være meget høj.

Lad os starte i rækkefølge:

Det er nødvendigt midlertidigt at udsætte analysen, indtil de følgende omstændigheder er elimineret - stomatitis, periodontal sygdom, næseblødninger, menstruation, dyspepsi, hematuri, forværring af hæmorroider, for nylig udført diagnostisk manipulation af tarmen (koloskopi, sigmoidoscopy), analsex. Alle disse faktorer vil sandsynligvis føre til forvrængning af forskningsresultaterne, hvilket betyder, at det er nødvendigt at løse det eksisterende problem eller vente et par dage, afhængigt af situationen;

En uge før analysen skal du stoppe med at tage medicin, der uønsket påvirker sammensætningen af ​​fæces, nemlig NSAID'er (aspirin, ibuprofen, naproxen), barbiturater, antikoagulantia, intestinal peristaltisstimulerende stoffer, askorbinsyre, præparater og kosttilskud, der indeholder jern. Hvis du konstant tager medicin og ikke er sikker på, at de ikke vil påvirke resultaterne af undersøgelsen, er det bedre at konsultere din læge på forhånd;

Tre dage før analysen skal du begynde at følge en diæt - analysen af ​​fæces for okkult blod udføres næsten altid ved hjælp af laboratorieprøver, der er følsomme over for sammensætningen af ​​den mad, der konsumeres af patienten. Derfor bliver du nødt til midlertidigt at opgive alt kød, fjerkræ, fisk og slagteaffald - det vil sige alt fra hvad der muligvis ikke indeholder dit blod. Derudover anbefales det at ekskludere fra menuen nogle bønner, grøntsager, frugter og bær, der er rige på jern og C-vitamin, eller som har stærk indflydelse på tarmens bevægelighed - for eksempel æbler, selleri, tranebær, appelsiner, spinat, nødder, kål, tomater, gulerødder, rødbeder, bønner, soja og linser;

12 timer før analysen er det nødvendigt at lægge tandbørsten til side og nægte at spise hårde fødevarer, der kan skade tandkødet og føre til indtrængen af ​​blod fra munden i fordøjelseskanalen.

Vellykket levering af en okkult blodprøve = præparat + diæt, husk dette!

Sådan indsamles og doneres fæces korrekt?

Så den forberedende fase er forbi, det er tid til at indsamle materiale til forskning og tage det med til laboratoriet:

Tidligt om morgenen, før morgenmaden, laves et eksternt toilet i det intime område med almindelig sæbe, skylles grundigt og tør af;

Udfør en tarmbevægelse i en forberedt, ren beholder. Processen skal finde sted naturligt uden brug af klyster eller afføringsmidler. Du kan ikke tage en afføringsprøve fra toilettet. Analysen af ​​fæces for okkult blod hos et barn er taget fra en godt vasket gryde, fra en ble eller en olie klud;

Til indsamling og transport af biomateriale er specielle sterile containere med låg og en ske, der sælges i ethvert apotek, bedst egnede. I mangel af sådan, kan du bruge en lille glaskrukke, der tidligere har desinficeret den. Saml lidt afføring fra forskellige dele af afføringen, så billedet af undersøgelsen er så objektivt som muligt. I alt er en mængde tilstrækkelig, omtrent lig med 2-3 teskefulde;

Det er bedre at straks levere containeren med prøven til laboratoriet. Det er dog tilladt at opbevare materialet i køleskabet i højst 12 timer. Dette er især nyttigt for små børn, hvis tarmbevægelser er uforudsigelige, eller personer, der er vant til at tømme deres tarm før sengetid..

Forskningsmetoder: Fordele og ulemper

I øjeblikket anvendes fire hovedmetoder til bestemmelse af okkult blod i afføring:

Gregersen-reaktion (benzidin-test);

Weber-reaktion (guaiac-test);

Immunokemisk analyse af fæces;

Lad os se på essensen af ​​disse teknikker, deres fordele og ulemper. Når vi ser fremad, bemærker vi, at i Rusland benzidintest og immunokemisk analyse oftest bruges, men er de mest nøjagtige?

Gregersen-reaktion (benzidintest)

Benzidin-testen er en enkel og hurtig laboratorietest, der detekterer blod ikke kun i fæces, men også for eksempel i urin, opkast og enhver anden kropsvæske fra en patient. Dette er muligt på grund af oxidationen af ​​benzidin (paradiaminodiphenyl) med hydrogenperoxid eller barium i nærværelse af hæmoglobin. Benzidintesten har flere variationer, den hyppigst anvendte af dem blev foreslået af lægen M. Gregersen, og bærer derfor hans navn.

Essensen af ​​fremgangsmåden er som følger: tag 0,025 g benzidin, tilsæt 0,1 g bariumperoxid og 5 ml af en 50% opløsning af eddikesyre til det, ryst alt, indtil det er helt opløst, påfør et par dråber af sammensætningen på et glasglas, hvorpå testfeces er smurt med et tyndt lag, og observer reaktionen. Hvis der er okkult blod, forekommer en lys blågrøn farve. Der er et alternativ - en mættet opløsning af benzidin i eddikesyre fremstilles og blandes med 3% hydrogenperoxidopløsning i lige store dele. Resultatet vil se det samme ud, og prisen på forskningen ændrer sig lidt..

Fordele:

Meget høj følsomhed - 1: 100.000;

Hastigheden ved at opnå resultatet - næsten øjeblikkeligt;

Tilgængelighed i ethvert laboratorium;

Minusser:

Behovet for omhyggelig forberedelse til levering af en fækal okkult blodprøve ifølge Gregersen-metoden, da benzidin-testen giver en positiv reaktion på animalsk hæmoglobin fra mad.

Weber-reaktion (guaiac-test)

Ud over de to, der lyder, har denne diagnostiske metode flere flere navne: Van Deen-testen eller Almen-Van Deen-testen, hæmokult-testen. Mærkeligt nok er reaktionen med anvendelse af guaiacharpiks den første metode i verdensmedicinsk praksis til at påvise latent blod i fæces og andre biologiske væsker fra en person. Dr. Van Deen foreslog det i 1864, og det bruges stadig aktivt i mange lande..

Essensen af ​​guaiac-testen er som følger: tag 3-5 g af teststolen, opløs i eddikesyre, mens etherekstrakten frigøres, tilsættes hydrogenperoxid og guaiac-tyggegummi til den, og derefter observeres farveændringen af ​​reagenserne i reagensglasset. Hvis sammensætningen bliver blå, er testresultatet for okkult blod i afføringen positivt. Testen gentages i alt seks gange: Undersøg to prøver fra biomaterialer taget i rækkefølge over tre dage.

Fordele:
Minusser:

Lav følsomhed - reaktionen vil kun være positiv i tilfælde af blodtab på 30 ml eller mere, kolorektal kræft findes i en tredjedel af tilfælde, godartede tarmsvulster - kun i 15% af tilfældene;

Strenge diætkrav inden analyse af fæces til okkult blod - guaiac-test er følsomme ikke kun for heme peroxidase af humant hæmoglobin, men også for peroxidaser af andre hæmmer indeholdt i fødevarer.

Immunokemisk analyse af afføring

Denne test kaldes ellers en immunologisk eller immunokromatografisk test. Teknikken er baseret på den reaktion, der opstår, når specifikke antistoffer interagerer med humant hæmoglobin. Der udelukkes fejl, fordi antistoffer ikke reagerer på animalsk hæmoglobin eller jern i nogle plantefødevarer. Immunokemisk analyse af fæces for okkult blod optrådte i lægerens arsenal relativt for nylig og har allerede fast etableret sig der..

Essensen af ​​teknikken er som følger: en prøve af de undersøgte fæces påføres en teststrimmel eller placeres i vinduet på pladen med reagenser - monoklonale antistoffer. Hvis humant hæmoglobin er til stede i biomaterialet, binder det sig til antistoffer, og der vises et lyserødt eller lilla bånd i kontrolområdet. Den anden bjælke vises under alle omstændigheder - det er en indikator for enhedens gode kvalitet. At tage en fækal okkult blodprøve ved denne metode svarer meget til at udføre en graviditetstest - alt er meget enkelt, hurtigt og klart.

På apoteket kan du købe "Immunochrom-GEM-Express" eller et hvilket som helst andet lignende udstyr til selvdiagnosticering af latent gastrointestinal blødning derhjemme. For at opnå et pålideligt resultat anbefales det dog at udføre analysen mindst tre gange med intervaller på flere dage.

Fordele:

Hurtig og praktisk;

Intet behov for indledende forberedelse og diæt;

Høj nøjagtighed - detekterer tidlige stadier af tyktarmskræft i 97% af tilfældene.

Minusser:

Relativt høje omkostninger;

Ikke tilgængelig i alle laboratorier;

Objektiviteten af ​​resultaterne af analysen af ​​fæces for okkult blod kun i tilfælde af blødning i de nedre dele af fordøjelseskanalen. Aggressive enzymer, der påvirker hæmoglobin i maven og tyndtarmen, gør det uegnet til reaktion med monoklonale antistoffer.

Fluorescens test

For fuldstændighedens skyld skal det nævnes, at okkult blod kan findes i fæces under en kemisk reaktion under anvendelse af destruktive reagenser. Nitrogenholdige pigmenter, porfyriner, indeholdt i hæmoglobinmolekyler og frigivet udad, når de dør, har en ultrahøj lysabsorptionskoefficient - ca. 10 til 6. grad. Deres klare fluorescerende glød registreres af laboratorieassistenten, hvis der er latent blod i den fekale prøve, der undersøges. I Rusland er denne diagnostiske metode imidlertid ikke særlig populær, især i sammenligning med benzidintesten..

Fordele:

Relativ høj nøjagtighed - ca. 80%.

Minusser:

Behovet for at følge en diæt, da porphyriner er til stede i ethvert hæmoglobin, inklusive hos dyr.

Afkodning af resultaterne af analysen for okkult blod

Afhængig af, hvordan testen blev udført, og hvad de interne forskrifter for laboratoriet er, vil du modtage et svar inden for 1-6 dage. Fra beskrivelsen af ​​metoderne i denne undersøgelse kan det ses, at dens resultater ikke kan udtrykkes i en nøjagtig digital ækvivalent: i benzidin- og guaiac-prøverne er reagenset enten farvet eller ikke - kun farvenes hastighed og intensitet er forskellige. Hvad angår enzymimmunoassay og fluorescerende test, er også her alt entydig: den anden strimmel vises enten eller ej, og også glødet - enten der eller ej.

Overvej for eksempel afkodning af resultaterne af fækal okkult blodanalyse ved hjælp af Gregersen-metoden (benzidin-test):

mild reaktion

moderat reaktion

udtalt reaktion

meget intens reaktion

Vigtigt: endda en svag reaktion alarmer lægen og beder om at gentage testen eller tilføje yderligere diagnostiske metoder til den, da tilstedeværelsen af ​​okkult blod i fæces er et tegn på alvorlige problemer.

Falske resultater

Lad os nu overveje, hvorfor resultaterne af undersøgelsen kan være partiske:

Et falsk-negativt resultat af fækal okkult blodanalyse er næsten altid en konsekvens af en krænkelse af teknologien til udførelse af en prøve eller dårlig kvalitet af reagenser. Det kan også være, at patienten leverede lidt biomateriale eller var for doven til at opsamle det fra forskellige affaldsfragmenter. Derudover bløder neoplasmer ikke ved konstante sygdomme i mave-tarmkanalen, f.eks. Med polypose i tyktarmen, men sporadisk. Derfor anbefales undersøgelsen at gentages flere gange, især hvis der er alvorlige grunde til at mistænke sygdommen;

Et falskt positivt resultat af en okkult blodprøve er i de fleste tilfælde en konsekvens af forsømmelse af forberedelsesreglerne. Enten fulgte patienten ikke den diæt, der var ordineret af lægen, eller tog nogen medicin, der fordrejet billedet af undersøgelsen, eller tillod skade, hvilket førte til blod ind i mave-tarmkanalen. Hos spædbørn kan et positivt fækalt okkult blodprøveresultat være falskt, hvis den ammende mors brystvorter er revnet og blødende - så sluger babyen blod under fodring, og det ender i hans fæces. Desuden kan dette problem ikke løses ved at udtrykke, blod kan også komme i modermælk i dette tilfælde. Det er bedre at overføre babyen til en kunstig blanding i tre dage for at have tillid til testens objektivitet.

Positivt resultat - hvad man skal gøre?

Engstelige patienter er primært bekymrede over spørgsmålet: hvad betyder et positivt fækalt okkult blodprøveresultat? For det første er dette bestemt ikke en grund til panik. Vi har allerede drøftet den ret store sandsynlighed for fejl, især hvis reglerne for den foreløbige forberedelse overtrædes. Det er bydende nødvendigt at gentage undersøgelsen mindst tre gange, inden man drager endelige konklusioner..

For det andet signalerer det sandsynligvis, selv om et positivt resultat var pålideligt, de mest almindelige diagnoser:

Hæmorroider, anal fissure;

Intestinal polypose, polycystisk eller diverticulosis;

Ikke-specifik ulcerøs colitis;

En mave- eller tolvfingertarmsår;

Åreknuder i spiserøret.

Naturligvis er alle disse sygdomme ekstremt ubehagelige og potentielt farlige, men den største bekymring hos mennesker, der har modtaget et positivt resultat af en fækal okkult blodprøve, er risikoen for at udvikle kræft. For fuldt ud at forstå situationen er det nødvendigt at tilslutte yderligere diagnostiske metoder: ultralyd af maveorganerne, røntgenkontrastomografi, koloskopi, sigmoidoskopi.

Det er især vigtigt at gøre dette for de patienter, hvis alder er gået over 40 år, og som samtidig har nære slægtninge med kræft. Med hensyn til ondartede tarmsvulster øger tidlig diagnose chancen for overlevelse med et gennemsnit på 30%. Og immunokemisk analyse viser for eksempel det første trin i kolorektal kræft i mere end 90% af tilfældene, adenomatøse polypper større end 1 cm - i 60% af tilfældene. Derfor er det så vigtigt ikke at forsømme de årlige forebyggende undersøgelser og lytte til anbefalingen fra den behandlende læge. Pas på dig selv og vær sund!

Uddannelse: Moskva Medical Institute. IM Sechenov, specialitet - "Almindelig medicin" i 1991, i 1993 "Erhvervssygdomme", i 1996 "Terapi".

Laboratorieundersøgelse af afføring for dysenteri

Analyse af fæces til disgruppe er en laboratorieundersøgelse af biomateriale til tilstedeværelse af akut tarminfektion. Det hjælper også med at identificere bærere af patogen mikroflora. I dette tilfælde er det nødvendigt at overholde en række regler for fremstilling og opsamling af biologisk materiale. Analyse for dysenteri udføres for både voksne og børn i forskellige aldre.

Indikationer til analyse for dysenteri

Undersøgelsen af ​​afføring for en disgruppe udføres, hvis patienten har følgende patologiske symptomer:

  • Kvalme og / eller opkast;
  • Hyppige løs afføring. Dets udseende kan være anderledes: grødet, vandigt, sparsomt med meget slim, rigeligt og skummende blandet med blod og pus;
  • Forstoppelse. Der skal lægges særlig vægt på langvarig og hyppig forstoppelse;
  • Svær svaghed;
  • Nedsat eller fuldstændig mangel på appetit;
  • Forøget kropstemperatur (hypertermi);
  • Mavesmerter (ømme, skarpe, skarpe, kramper);
  • Forøget gasproduktion, oppustethed og distention af maven;
  • Rådne, sure lugt fra munden;
  • Vaginal candidiasis med hyppige forværringer.

Ofte foretages en analyse for en dysgruppe til profylaktiske formål for at identificere bærere, dette vises i følgende tilfælde:

  • Når børn kommer ind i uddannelsesinstitutioner;
  • Medarbejdere ved børns institutioner;
  • Catering arbejdstagere;
  • Arbejdere i fødevareindustrien;
  • For det medicinske personale i fødeafdelinger og nyfødte afdelinger.

Forberedelse til bakteriologisk undersøgelse af fæces

For at resultaterne af podning på en disgruppe skal være pålidelige, skal du forberede dig ordentligt på det. Denne undersøgelse identificerer patogene bakterier, der bor i den humane tarme. Derfor er det værd at udelukke faktorer, der påvirker deres liv..

For at gøre dette skal du konsultere din læge. Lægemidler, der fordrejer resultatet af analysen for dysenteri, inkluderer:

  • Antibakterielle midler. Selv med en akut tarminfektion skal antibiotika udsættes, indtil biomaterialet tages til undersøgelse. Hvis der blev udført antibiotikabehandling, skulle det gå 7-10 dage efter dets afslutning. Og først derefter doneres afføring til disgruppen;
  • afføringsmidler;
  • Enzympræparater;
  • Aktiverede kulstof- og jernpræparater farver fæces, så de er også udelukket;
  • Ricinus- og vaselinolier. Det er nødvendigt fra deres eksterne og interne brug;
  • Eventuelle rektale suppositorier.

Du kan ikke udføre forskellige klyster før levering af afgrøden til disgruppen. De vasker ud både gavnlig og patogen mikroflora. Ernæring skal også justeres.

3 dage før undersøgelsen af ​​afføring for dysenteri, skal du:

  • Undgå fødevarer, der pletter afføring (f.eks. Roer, granatæble)
  • Menuen skal domineres af korn, mejeriprodukter, frugt og grønsager, æg og brød;
  • Oprettelse af et drikke regime. Drik nok rent vand.

Alkoholiske drikkevarer er forbudt. De fremmer gæring, forstyrrelse af mikroflora og farve af fæces (rødvin).

Hvordan man korrekt samler biomateriale til analyse?

Før defækation skal du tømme blæren, så dens indhold ikke kommer ind i afføringen. For at indsamle biomateriale skal du forberede:

  • Et rent kar eller en gryde, der er behandlet med et desinfektionsmiddel. Det skal skylles godt, så der ikke er spor af vaskemiddel tilbage og tørres tørt. I bunden af ​​beholderen skal du lægge et rent ark papir (papirhåndklæde);
  • Steril beholder til materiale. Det skal købes på et apotek. Den består af en beholder, en spatel og et låg.

Efter afføring tages afføring med en spatel fra flere steder. Der er særlig opmærksomhed på områder med slim og urenheder i pus. Men områder med blod skal springes over. Hvis afføringen er for flydende, vandig, tages den med en pipette.

Mængden af ​​afføring, der skal opsamles for at opdage dysenteri:

  • Hvis fæces er formaliseret eller grødet, er volumen 2 teskefulde eller omkring en valnød;
  • Hvis afføringen er flydende (vandig), skal du fokusere på beholderens fyldningshøjde. Det er omtrent lig med 2 centimeter.

Forskningsresultater: normer og årsager til afvigelser

Resultaterne af analysen for dysenteri kan opnås kun 1 - 2 uger efter prøvetagning af materialet. Denne tid er nødvendig for at udføre bakteriologisk inokulering af materialet på et næringsmedium, hvor bakteriekolonier dyrkes.

Den humane tarme er ikke steril, den indeholder et stort antal mikroorganismer. Normalt bestemmes fordelagtige og opportunistiske bakteriestammer i tarmen. Deres antal bør dog ikke afvige fra normen..

Bakterier, der bor i tarmen hos en sund person og deres hastighed:

  • Bifidobacteria - ikke mindre end 1010;
  • Lactobacilli - 107 - 109;
  • Enterococci - 107 - 109;
  • Bakteroider - 107 - 109;
  • Peptostreptokokker - 105 - 107;
  • Clostridia - 104 - 106;
  • Candida - 103 - 105.

Hvis analyseindikatorerne for dysenteri afviger fra normen, kan vi tale om en krænkelse af tarmmikrofloraen (dysbiose).

En afvigelse fra normen er udseendet i materialet til følgende patogene mikroorganismer:

  • Shigella;
  • Salmonella;
  • Balantidia;
  • Amoeba dysenteri;
  • Intestinal Trichomonas;
  • Kolera vibrio.

Tilstedeværelsen af ​​dysbiose vurderes ved graden af ​​bakterievækst på et næringsmedium, en beskrivelse af hver grad er vist i tabellen:

Bakteriel væksthastighedAntal bakterier
Muligheden for krænkelse af tarmens mikrofloraBakterievækst på flydende og faste næringsmedier
Der er ingen krænkelse af tarmens mikroflora.Let vækst på flydende medier. Men på et solidt medium er det ikke markeret.
Mikroorganismer kan forårsage en krænkelse af mikrofloraen.Mikroorganisme vokser op til 10 kolonier.
Der er stor sandsynlighed for, at det var disse mikroorganismer, der forårsagede dysbiose.Bakterievækst stiger og svinger inden for følgende grænser: mere end 10 men mindre end 100 kolonier.
Dysbiose-forårsagende midler.Koloni vækst over 100.

Årsagerne til afvigelser fra normen inkluderer:

  • Nedsat kropsforsvar;
  • Penetrering af patogenet i kroppen med mad;
  • Spiseforstyrrelser (spiser ikke for alder, spiser tung og ubalanceret mad);
  • Forgiftning af forskellige etiologier.

En udtværing for en disgroup: hvordan tages den og hvor meget analyse der udføres

I nogle tilfælde tages materiale direkte fra endetarmen (især hvis patienten ikke er i stand til at levere frisk afføring til laboratoriet).

Algoritme til udførelse af udstrygning på en disgruppe i et laboratorium:

  • Patienten placeres på en sofa dækket med et engangsark på hans højre side;
  • Benene skal være bøjede ved knæene og bringes til maven;
  • Laboratoreassistenten i den ene hånd tager en engangspind med en fugtet bomuldsspids, og den anden skubber patientens bagdel;
  • Hylden indsættes i endetarmen, og der udføres pæne cirkulære bevægelser;
  • Fjern pinden forsigtigt fra endetarmen;
  • Derefter sås materialet på næringsmedier..

Analyseresultatet er klar efter 10-14 dage, det afspejler følgende indikatorer:

  • Den type mikroorganismer, der bor i tarmen;
  • Kvantitative indikatorer.

Kun en specialist (specialist i infektionssygdomme, gastroenterolog, terapeut eller børnelæge) kan vurdere resultatet af podning af dysenteri. I nogle tilfælde er det umuligt at identificere det nøjagtige patogen, da adskillige aktivt voksende kolonier af den patogene stamme sås på en gang.

Baseret på resultatet af udstrygning på dysgruppen stiller lægen den endelige diagnose, vælger og korrigerer behandlingen.

Kan du lide artiklen? Del det med dine venner på sociale netværk:

Såning af fæces til patogen flora (diz.gruppe og tyfus paratyphoid gruppe) med bestemmelse af antibiotisk følsomhed

Mikrobiologisk forskning, der gør det muligt at identificere patogen flora i fæces: patogener af bakteriel dysenteri (shigellose), salmonellose, herunder tyfus og paratyphoid feber, samt patogene grupper af Escherichia coli (E. coli) - forårsagende midler af Escherichiosis.

Såning af fæces til patogener.

Engelske synonymer

Afføringskultur, Salmonella sp., Shigella sp., Escherichia coli, bakterieidentifikation og følsomhed, afføringskultur, rutine.

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Avføring, rektal pinde.

Sådan forberedes du korrekt til undersøgelsen?

  • Undersøgelsen anbefales, før antibiotika og andre antibakterielle kemoterapi-lægemidler startes.
  • Fjern indtagelse af afføringsmidler, introduktion af rektale suppositorier, olier, begræns (i aftale med lægen) indtagelse af medikamenter, der påvirker tarmens motilitet (belladonna, pilocarpin osv.), Og lægemidler, der påvirker fæces (jern, vismut, bariumsulfat), inden for 72 timer før indsamling af afføring.

Generel information om undersøgelsen

Patogene mikroorganismer er ikke en del af den normale mikroflora og er normalt fraværende hos mennesker. Ved indtagelse fører de normalt til infektionssygdomme.

Dysenteribakterier forårsager dysenteri (shigellose) - en akut infektiøs sygdom med en fækal-oral transmission mekanisme af patogenet. Det ledsages af overvejende koloninddragelse med diarré, feber og mavesmerter. Patientens afføring indeholder ofte blod, slim eller pus.

Bakterierne i tyfus-paratyphoid-gruppen inkluderer Salmonella typhi (det forårsagende middel af tyfusfeber), Salmonella paratyphi A, B, C (det forårsagende middel til henholdsvis paratyphoidfeber A, B, C) samt årsagsmidler til anden salmonellose. Salmonellose overføres via fækal-oral vej og er kendetegnet ved en overvejende læsion i mave-tarmkanalen, og dens symptomer ligner dem ved gastroenteritis eller enteritis: kvalme, opkast, magekramper, diarré, feber og hovedpine.

Tyfoidfeber er en akut infektiøs sygdom med den fækal-orale overførselsvej, der fortsætter med gradvis udvikling af generel utilpasse, søvnløshed og hovedpine, som er forbundet med feber, symptomer på skader på centralnervesystemet i form af sløvhed, nedsat bevidsthed og delirium samt afføring og afføring udslæt i maven og brystet. Paratyphoid A og B ligner i klinisk præsentation og epidemiologiske træk som tyfusfeber, og paratyphoid C ligner fødevarebåren infektion.

Patogen E. coli er årsagen til Escherichiosis - akutte tarminfektioner, som er mere modtagelige for børn. Escherichia er opdelt i serogrupper for O-antigenet. Blandt patogene Escherichia (Escherichia coli) er der:

1) enterotoksigent, hvilket fører til kolera-lignende diarré,

2) enteropatogent, forårsager diarré hovedsageligt hos børn,

3) entero-invasiv Escherichia coli, svarende til deres egenskaber som årsagsmidlerne til bakteriel dysenteri,

4) enterohemorrhagic, der fører til dysenteri-lignende diarré og hæmokolitis.

Alle disse sygdomme er kendetegnet ved bakterielle bærere - forbigående (ved et uheld påvist), akutte (i restitutionsperioden efter akut dysenteri) eller kronisk.

Identificering af patogene mikroorganismer og bestemmelse af deres følsomhed over for antibiotika er kun mulig ved anvendelse af mikrobiologiske metoder, såsom kultur på næringsmedier (inokulation) med bestemmelse af følsomheden af ​​den isolerede mikroorganisme over for antibiotika..

Hvad forskningen bruges til?

  • For at påvise bakteriel dysenteri, salmonellose (inklusive tyfus og / eller paratyfoid feber), escherichiosis.
  • Som en del af den differentielle diagnose (sammen med andre undersøgelser) af infektionssygdomme med lignende symptomer, såsom diarré forårsaget af vira, protozoer eller andre bakterier, inflammatorisk tarmsygdom, tyktarms- og endetarmskræft, malabsorption, nogle endokrine sygdomme.
  • At identificere bakteribærere.
  • For at vælge en rationel antibiotikabehandling og evaluere dens effektivitet.

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Hvis der er mistanke om akut eller kronisk bakteriedysenteri, salmonellose eller escherichiose.
  • Når man undersøger personer, der har været i kontakt med bakteribærere eller har haft dysenteri, salmonellose (inklusive tyfusfeber, paratyfoid feber), escherichiose eller andre tarminfektioner af ukendt oprindelse i det sidste år.
  • I tilfælde af udbrud af akutte tarminfektioner, især i "lukkede" grupper.
  • Som en forebyggende undersøgelse af personer inden indlæggelse på et hospital.

Hvad resultaterne betyder?

Referenceværdier: ikke fundet.

Et positivt kulturresultat, det vil sige identifikationen af ​​årsagsmidler til dysenteri, salmonellose eller escherichiose, angiver den tilsvarende sygdom i en akut form (hvis der er et klinisk billede) eller i form af asymptomatiske bakteriebærere (kortvarigt - med et enkelt positivt kulturresultat, akut - med et positivt kulturresultat i restitutionsperioden, kronisk - med gentagne positive kulturresultater).

I tilfælde af et tvivlsomt resultat bør en anden undersøgelse gennemføres..

Hvis kultur er negativ, er sygdom usandsynlig.

Hvad kan påvirke resultatet?

Tidligere antibiotikabehandling eller kemoterapi fører til falske negative resultater.

Også anbefalet

  • Anti-Shigella flexneri 1-5, anti-Shigella sonnei
  • Antistoffer mod Vi-antigen Salmonella typhi
  • Fækal okkult blodprøve
  • Generel blodanalyse
  • Såning af fæces til opportunistisk flora
  • Analyse af fæces til protosocyster

Hvem bestiller undersøgelsen?

Infektionist, terapeut, fastlæge, børnelæge, gastroenterolog.

Litteratur

  1. Encyclopedia of Clinical Laboratory Tests / ed. GODT. Titsa. - M.: "Labinform", 1997 - 942 s..
  2. Vejledning til infektionssygdomme / red. Yu.V. Lobzin, S.S. Kozlova, A.N. Uskov. - SPb: Phoenix, 2001.-- 932 s.

Afføring forskning

spørgsmål
og svar

Analyse af fæces, der er resultatet af processerne med fordøjelse, absorption og sekretion i mave-tarmkanalen, hjælper med at identificere abnormiteter i funktionerne i maven, tarmen, leveren, bugspytkirtlen, karakteristisk for enzymatisk utilstrækkelighed, ændringer i bevægelighed, betændelse, dysbiose og andre typer patologi.

Afføringstest bruges til at påvise blødning, vurdere tarmproteintab, diagnosticere infektionssygdomme.

Hvad er analysen af ​​afføring for en gruppe, hvorfor og hvornår den udføres?

En analyse for en disgruppe er en laboratoriediagnostisk metode, ved hjælp af hvilke patogene mikroorganismer kan identificeres i fast human fæces. En sådan test er kendetegnet ved højt informationsindhold og gør det også muligt at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​en tarminfektion hos en patient..

Hvornår og hvem skal tage afføring til disgruppen? Hvilke testdata betragtes som normale, og hvilke er unormale? Skal jeg forberede mig på prøven på forhånd? Det er vigtigt for enhver patient at vide alt dette..

Generel information om undersøgelsen

Først skal du forstå, hvilken slags analyse for en disgroup er..

Tarmmikrofloraen er ganske forskelligartet og talrige. Det dannes af både sunde og opportunistiske mikroorganismer. De førstnævnte er ikke kun sikre, men også vitale. De opretholder et optimalt surt gastrisk miljø og påvirker også direkte fordøjelsen.

Hvad angår den anden gruppe, betinget patogene mikroorganismer, er de til stede i tarmserne for hver person, men er i en "sovende" form. Under påvirkning af visse faktorer "vågner de op" og provokerer udviklingen af ​​en bestemt sygdom.

Endelig er der begrebet sygdomsfremkaldende bakterier. De bor ikke i mave-tarmkanalen løbende, men kommer ind i kroppen på en bestemt måde (sammen med mad, gennem husholdningsartikler eller beskidte hænder osv.). Og så snart det sker, begynder en bestemt sygdom at udvikle sig.

Så hvad er det - afføring for en disgruppe? Dette er en undersøgelse, der udføres for at vurdere tilstanden af ​​sund tarmmikroflora og identificere patogene mikroorganismer. Takket være en sådan test er lægen i stand til at vælge det mest effektive antibakterielle middel til behandling af tarminfektion..

Hvilke bakterier, der betragtes som sunde, og hvilke der er farlige?

Såning på en disgruppe hjælper med at identificere normale tarmmikroorganismer, der inkluderer:

  • mælkesyrebakterier;
  • bifidobakterier;
  • Escherichia koli;
  • bacteroids;
  • enterokokker;
  • streptokokker.

Patogene bakterier inkluderer:

  • shigella;
  • salmonella;
  • dysenteri amøbe;
  • Trichomonas;
  • balantidia;
  • lamblia;
  • kolera vibrio.

Betinget patogene mikroorganismer er:

  • gær svampe;
  • baciller;
  • peptococci;
  • nogle stammer af Escherichia coli osv..

Analysen af ​​afføring for dysgruppe er den vigtigste laboratorietest for mistænkt tarminfektion. Men normalt er denne undersøgelse ikke nok. Som regel evalueres resultaterne af et helt sæt tests, som er ordineret af en læge..

Indikationer, forberedende fase og indsamling af materiale til prøven

Vi regnede ud hvilken slags analyse for tarmgruppen. Nu skal vi dvæle mere detaljeret om, hvornår det er nødvendigt, og om det er nødvendigt at forberede os på det.

Indikationer for dirigering

En udstrygning til en dysgruppe er indikeret for mistanke om akutte eller kroniske tarminfektioner:

  • dysenteri;
  • salmonellose;
  • helminthiasis;
  • stafylokokkelæsion;
  • sygdomme provokeret af E. coli.

Såning af fæces pr. Gruppe udføres, hvis patienten har visse alarmerende symptomer:

  • fordøjelsessygdomme;
  • cephalalgia af uforklaret etiologi;
  • forværring af appetit;
  • urimelig mavesmerter;
  • ændringer i kropstemperatur;
  • myalgi;
  • kvalme;
  • flatulens.

Vigtig! Analyse af fæces til dysgruppe og salmonellose i nærvær af ovennævnte symptomer er obligatorisk. Yderligere undersøgelser er også afføring for at bestemme typer af helminthiske æg og en test for enterobiasis.

Sådan doneres afføring til en disgruppe?

Først og fremmest skal du følge flere regler, der er inkluderet i ordningen på forberedelsesfasen. Forberedende aktiviteter begynder et par dage før den planlagte undersøgelse. Så for at forberede dig på en afføringsprøve til salmonellose og dysgruppe, skal du:

  • udelukker brugen af ​​afføringsmidler - syntetisk, urtemad, mad;
  • nægter at udføre klyster;
  • annullere brugen af ​​rektale suppositorier til enhver terapeutisk handling;
  • udsætte røntgenundersøgelser af mave-tarmkanalen i en anden periode (kun efter analyse);
  • stop med at følge en plantebaseret diæt.

Når du forbereder en tank til såning af afføring til en disgruppe, er det vigtigt:

  • spise afbalanceret;
  • drik nok væske;
  • undgå forstoppelse.

Hvis du følger alle disse enkle regler, er der ingen problemer med at føre og tvivl om pålideligheden af ​​eksempeldataene..

Sådan samles du korrekt?

Avføring til tarmgruppen, hvad er det, og hvad er det? Reglerne for indsamling af biologisk materiale er de samme som de generelle krav til indsamling af et afføringseksempel til et generelt coprogram. Det vil sige, for dette har du brug for en beholder lavet af plast og med en ske loddet til låget. Ved hjælp af denne ske opsamles den krævede mængde ekskrementer (2-3 g), hvorefter beholderen er tæt lukket.

Bemærk. Hvis materialet til såningstanken til disgruppen blev opsamlet om aftenen, skal beholderen anbringes i køleskabet indtil morgen. Den maksimale opbevaringstid for en opsamlet afføringsprøve er 8-12 timer..

Det er også vigtigt at overveje endnu en nuance. Ekskrementet må ikke opsamles fra toiletoverfladen. For at tage materialet skal du på forhånd forberede en beholder, hvor indholdet af tarmen flyder under afføring. Det kan være et kar, en håndvask eller en skål. Anbring rene servietter eller papir i bunden af ​​beholderen. Efter afslutning af tarmbevægelser anbringes det krævede volumen med fæces i en forudkøbt krukke og leveres til klinikken.

Dysgroup-udstrygning og fortolkning af resultater

I nogle tilfælde er det umuligt at undersøge patientens afføring på grund af forstoppelse. I en sådan situation tages en udtværing. For at gøre dette skal du bruge en steril vatpind eller -pind..

Hvordan tages en udtværing til en gruppe? Patienten ligger på sofaen på sin side og skubber balderne med hænderne. Laboratoriet indsætter en tampon i en lav dybde, hvorefter en prøve af indholdet af tarmvæggene udtages med en roterende bevægelse. Efter ekstraktion anbringes vatpinden i et sterilt rør og sendes til mikroskopisk undersøgelse.

Hvor lang tid tager det at forberede resultaterne?

Hvor mange dage tager analysen for en disgruppe? Det hele afhænger af placeringen af ​​prøven, forskningsmetodikken og gruppen af ​​bakterier, der kan vokse under inokulation. I alt kan en sådan test tage fra 5 til 14 arbejdsdage..

Resultatet af bakteriologisk diagnostik registreres på en speciel form og overleveres til patienten. Hvis patienten er indlagt, sendes papiret med testdataene til den afdeling, hvor han blev indlagt. Efter undersøgelse og afkodning af resultaterne beslutter den behandlende læge behovet for yderligere terapi..

Hvad prøven kan vise?

Hvad viser afføring for disgruppen? Som det lykkedes os at finde ud af, hjælper en sådan undersøgelse med at identificere skjulte eller manifesterede tarminfektioner. Undertiden er testen ordineret til forebyggende formål, og frem for alt er det nødvendigt for mennesker, der lider af kroniske mave-tarmsygdomme.

Vi har studeret detaljeret spørgsmålet om, hvad en disgruppeanalyse er, hvad den er til, og hvad den viser. Det er ordineret til mange patienter, men de mennesker, der står over for et sådant behov for første gang, bør vide, hvordan de skal forberede sig til testen. Hvis du forsømmer de enkleste regler, vil resultaterne være upålidelige. Og dette kan igen føre til uforudsete konsekvenser..

  • Forrige Artikel

    Kolonoskopi af tarmen: 5 måder at forberede sig på proceduren

Artikler Om Hepatitis