En nyhed i CDL "Biogenetik"! Diagnostisk markør - pancreas-elastase

Vigtigste Enteritis

Pankreatisk elastase produceres af eksokrine celler i bugspytkirtlen i form af en inaktiv form af pancreatopeptidase E. En ændring i niveauet for pancreaselastase i fæces indikerer altid tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces i bugspytkirtlen.

Hvad er pancreas Elastase

Pankreatisk elastase er et proteolytisk fordøjelsesenzym, der produceres i bugspytkirtlen. Dets funktion er den enzymatiske nedbrydning af elastin og andre proteiner. Foruden hydrolase produceres der yderligere 15 enzymer på dette sted. Key - amylase, lipase, collagenase, trypsin, chymotrypsin. Men elastase produceres udelukkende i bugspytkirtlen og findes ikke i noget andet organ. Ved at omgå tarmene indtræder hydrolase i fæces uden at blive ødelagt af resten af ​​fordøjelseskinaser.

En anden funktion er, at dens produktion ikke ændres, når man tager medicinske, enzymatiske lægemidler. Lidt afhænger af arten af ​​kosten, alder og køn for patienten. En lignende egenskab ved markøren, når man undersøger afføring, bruges som en meget følsom og specifik ekstern test af bugspytkirtelens eksokrine aktivitet. Den etablerede norm for det faktiske indhold af pancreaselastase i fæces er fra to hundrede til fem hundrede mikrogram pr. Gram underlag.

Der er to typer (fraktioner) af elastase:

  • Elfase i bugspytkirtlen produceres i den eksokrine kirtel. Når du er i tolvfingertarmen, konjugeres hydralase med trypsin, hvor den passerer til en aktiv tilstand.
  • Serumelastase, som er et pancreas-enzym, kommer ind i blodomløbet under ødelæggelse af bugspytkirtelceller. Ved struktur af molekylet svarer det andet fuldstændigt til det enzym, der findes i immunologiske celler og væggene i aorta.

En diagnostisk test, der er baseret på kontrollen af ​​koncentrationen af ​​elastase i fæces, har fundet bred anvendelse til vurdering af den eksokrine aktivitet i bugspytkirtlen. Denne metode har en meget høj specificitet, informationsindhold og er absolut ikke-invasiv..

Analysen for dette enzym hos børn med diarré-syndrom med uklar etiologi tillader således at bekræfte eller udelukke cystisk fibrose på et tidligt subklinisk stadium, hvilket forhindrer udviklingen af ​​livstruende multiorgan-komplikationer..

I hvilke tilfælde tildeles en undersøgelse??

Mange funktionelle forstyrrelser i mave-tarmkanalen har potentielt lignende manifestationer. Oftest er der ubehagelige fornemmelser efter et tungt måltid, tegn på gæring i form af hævelse, afføringsforstyrrelser. Selv strukturen og konsistensen af ​​fæces selv transformeres. Baseret på sådanne symptomer kan man kun tage en antagelse om arten af ​​en åbenlyst patologisk proces..

Coprogram-analyse vil potentielt påvise tilstedeværelsen af ​​ufordøjede madrester, tilstedeværelsen af ​​protein, ufordøjede klumper af fedt - hvilket sker med atrofisk gastritis, inflammatorisk tarmsygdom, hurtigere passage af fæces. Men de virkelige symptomer observeres også, når den enzymatiske aktivitet i bugspytkirtlen forstyrres. Bestemmelse af niveauet for fækal elastase bekræfter eller tilbageviser normalt den indledende diagnose..

Analyse af afføring til en sådan markør er den mest indikative prækliniske metode til differentiel diagnose af kilden til dyspeptiske symptomer. Med slettede symptomer er det vanskeligt at afgøre, om fordøjelsesforstyrrelser er af inflammatorisk eller enzymatisk oprindelse. Almindeligt coprogram hjælper med at vurdere den generelle enzymatiske aktivitet og fordøjelseskapacitet i mave-tarmkanalen og niveauet af en markør i fæces - sekretorisk pancreasinsufficiens.

Betingelser, hvor en ændring i enzymindholdet i fæces er et vigtigt diagnostisk kriterium:

  • Genetisk bestemt læsion af det eksokrine system (cystisk fibrose);
  • Inflammatoriske og destruktive processer i kirtlen;
  • Krænkelse af passagen af ​​galden med forhindring af udskillelseskanalerne;
  • Diabetes;
  • Crohns sygdom (granulomatøs enteritis);
  • Onkologiske processer i bugspytkirtlen;
  • Kryptogent abdominal syndrom;
  • Cystisk fibrose i bugspytkirtlen.

Forberedelse til proceduren

Den sekretoriske utilstrækkelighed af bugspytkirtlen er næsten umulig at vurdere uden invasive interventioner, men niveauet af pancreaselastase i fæces ændrer sig altid i forhold til koncentrationen af ​​enzymer i fordøjelsessaften.

Enzymet i sig selv produceres i bugspytkirtlen i inaktiv form og aktiveres efter kontakt med trypsin. Forholdet mellem fraktioner af enzymer produceret af eksokrine pancreasceller er en konstant værdi. Markøren for niveauet for pancreasaktivitet er pancreaselastase indeholdt i fæces.

Det er resistent over for virkningen af ​​andre fordøjelsesenzymer, der akkumuleres i fæces, og er en fjernmarkør for bugspytkirtlets tilstand. Elastase produceres i faste mængder. Koncentrationen af ​​denne markør er fem gange højere i fæces end dens koncentration i bugspytkirtelsekretionen. Disse tal påvirkes ikke af indtagelse af lægemidler og enzymer..

Enzymkoncentrationen i fæces opretholdes i lang tid under passende opbevaringsbetingelser.

For at få testresultatet høj pålidelighed bør afføringen under opsamlingen ikke være forurenet. Den optimale mængde afføring til forskning er 3-5 gram.

Det anbefales at samle afføring i en speciel steril beholder til fæces - en brænder med en spatel.

Før man tager afføring til undersøgelse, er det strengt forbudt at tage afføringsmidler og mad, der kan fremskynde evakuering af fæces. Ekskluderer undersøgelser relateret til oral administration af kontrastmidler samt eventuelle endoskopiske procedurer to dage før afføring. Resultatet vil ikke være repræsentativt, hvis afføringens konsistens ændres på grund af forstyrrelsesforstyrrelse (forstoppelse, forstyrrelse). Hvis du har hæmoroidale ringe med en tendens til at blø, skal du sørge for, at der ikke er noget blod i afføringsprøven.

Afkryptering af resultaterne af normen og afvigelser

Elastase i fæces bestemmes i μg pr. 1 g fæces.

  • Med et normalt niveau af eksokrin aktivitet af sekretoriske celler i bugspytkirtlen er pancreaselastase i fæces på et niveau på 200-500 μg / g.
  • Hvis niveauet af elastase i fæces bestemmes i intervallet 100-200 μg / g, taler de om en kompenseret forringelse af enzymatisk aktivitet, som kræver lægemiddelterapi.
  • Enzymindholdet i fæces under 100 μg / g kræver akut lægebehandling.
  • En stigning i markørens indhold over 500 μg / g gør det muligt at mistænke for en onkologisk proces eller hypersekretion på baggrund af akut pancreatitis eller galdesten..

Årsagerne til afvigelsen fra normen med et kompenseret nedsættelse af funktionen, når indholdet af pancreaselastase i fæces falder lidt, ligger i nærvær af kronisk pancreatitis. Men ofte, med en langsom proces, viser denne kontrolmetode sig at være uinformativ..

Et fald i enzymniveauet i fæces under 100 μg / g kræver yderligere undersøgelse. Niveauet af pancreasfraktionen i analysen kan falde, men enzymet produceres af sekretoriske pancreatocytter i normalt volumen. Udnævnelsen af ​​en afføringsanalyse ledsages af kontrol med serumfraktioner af elastase.

Med et markant fald i koncentrationen af ​​enzymet i fæces, sammen med fraværet af serumelastase i blodet, giver det retten til at mistænke forhindring af udskillelseskanalen med regnestykket fra galdeblæren, som er maskeret af det voksende billede af akut pancreatitis.

Kun tegn på pankreatitis skyldes ikke ødelæggelse af kirtelceller, men af ​​en blokade af udstrømningen af ​​enzymer, samtidig med at bugspytkirtelens enzymproducerende funktion opretholdes.

konklusioner

Anvendelse af fækale elastasniveauer som markør for funktionel aktivitet har både positive og negative aspekter..

Metode positive faktorer:

  • Høj pålidelighed af sammenhængen mellem markørens indhold i fæces ved moderat og svær sekretorisk pancreasinsufficiens
  • Høj specificitet i relation til den eksokrine funktion af sekretoriske pancreasceller
  • Påvist korrelation med secretin-pancreozymin testresultater
  • Nedetid og ikke-invasiv metode
  • Markøren er intakt med hensyn til andre proteinaser
  • Metoden er ufølsom over for samtidig lægemiddelterapi
  • Stabile koncentrationsværdier i fæces over en lang periode
  • Materiale til forskning "ikke problematisk" med hensyn til opbevaring og transport (afføring)
  • Den vigtigste metode til differentiel diagnose ved Crohns sygdom og cystisk fibrose

Negative faktorer ved metoden

  • Behovet for at lyofilisere underlaget (fæces) for at forhindre "fortynding"
  • Sværhedsgrad ved differentieret diagnose af primær og sekundær sekretorisk pancreasinsufficiens
  • Relativ lav repræsentativitet med lav aktivitet af den patologiske proces (ofte er markøren inden for det normale interval)
  • Høje omkostninger ved den diagnostiske metode
  • Lav selektivitet for enzymatiske fraktioner. Evaluerer kun den generelle sekretoriske aktivitet

Den udbredte anvendelse af denne metode giver mening, når man vurderer dynamikken i den eksokrine funktion af bugspytkirtlen, bruger en markør, når det er umuligt at gennemføre en secretin-pancreozymin-test, evaluere effektiviteten af ​​behandlingen, differentiel diagnose af sygdomme som Crohns sygdom, cystisk fibrose i barndommen og onkologisk patologi. I betragtning af det store antal faktorer, der kan påvirke pålideligheden af ​​de endelige data, de relativt høje omkostninger ved laboratorieforskning, lav pålidelighed med ubetydelige ændringer i eksokrin funktion, er det ikke altid muligt at stole på kun et diagnostisk kriterium..

Pancreatoelastase-test har en bestemt diagnostisk værdi, men sammen med blodamylase-indikatorer, et coprogram, en generel blodprøve, øges den diagnostiske effektivitet markant.

Elfase 1 i bugspytkirtlen i fæces

Pankreatisk elastase 1 er et pancreas-enzym, der hører til gruppen af ​​sure elastaser. Det er nødvendigt for fordøjelsen af ​​proteinfødevarer. Det udskilles i fæces og har en vigtig diagnostisk værdi ved vurdering af bugspytkirtelens eksokrine funktion (evnen til at producere enzymer).

Når bugspytkirtelens evne til at producere fordøjelseskanaler reduceres, kan der forekomme symptomer som mavesmerter, oppustethed, diarré og fødeintolerance. På samme tid falder niveauet for pancreaselastase 1 i fæces også.

Blandt årsagerne til bugspytkirtleninsufficiens er kronisk eller akut pancreatitis, bugspytkirteltumorer, cystisk fibrose, et fald i bugspytkirtlets volumen som et resultat af degenerative processer eller efter operation. Et fald i koncentrationen af ​​pancreaselastase i fæces kan føre til en krænkelse af strømmen af ​​bugspytkirtelsaft ind i tarmen.

I hvilke tilfælde foreskrives undersøgelsen normalt??

Skammelanalyse for pancreaselastase er ordineret til:

  • Med symptomer på fordøjelsesforstyrrelser (mistanke om et fald i fordøjelsesfunktionen i bugspytkirtlen);
  • differentiel diagnose af årsagerne til kronisk diarré;

Hvad der nøjagtigt bestemmes under analysen?

Under analysen måles koncentrationen af ​​pancreaselastase 1 i patientens fæces ved ELISA (enzymbundet immunosorbentassay).

Hvad testresultaterne betyder?

Normalt skal enzymkoncentrationen være mindst 200 μg / g fæces. Med en mild grad af pancreasinsufficiens observeres værdier i området fra 100 til 200 μg / g; med alvorlig insufficiens - mindre end 100 μg / g.

Test timing.

Testresultatet kan opnås 5-6 dage efter testen.

Hvordan man forbereder sig til analyse?

3 dage før testen skal du udelukke indtagelse af afføringsmidler, rektal suppositorier, olier, begrænse (med tilladelse fra den behandlende læge) indtagelse af medicin, der har indflydelse på tarmfunktionen og farve på fæces. Materiale opsamles af patienten fra ikke-absorberende materialer i en steril plastbeholder i et lille volumen (ikke mere end 1/3 af beholderen) fra forskellige steder med fækalt stof.

Elfase 1 i bugspytkirtlen i fæces

Accept af biomateriale til denne undersøgelse kan annulleres 2-3 dage før officielle helligdage på grund af den teknologiske særegenhed ved produktionen! Angiv oplysninger i kontaktcenteret.

Elastase er et proteinholdigt stof, der hører til gruppen af ​​pancreas-enzymer. Det nedbryder normalt proteinerne i human mad..

Det syntetiseres af kroppen i en inaktiv form, og under virkning af pepsin i tarmen bliver det til et aktivt enzym. Det bruges til at diagnosticere kirtelens tilstand, da elastase ikke gennemgår nedbrydning inde i tarmen..

Elastase nummer 1 produceres kun af mennesker, så testen udelukker indtagelsen af ​​enzymet fra dyrefoder. Protein niveauer forbliver på samme niveau gennem hele livet, hvilket gør testen praktisk og pålidelig.

Denne analyse er yderst specifik og følsom, og derfor er den "guldstandard" til diagnosticering af eksokrine organlidelser.

Det anbefales at tage testen, hvis du har løs eller hyppig afføring, tyngde i maven efter at have spist, smerter i øvre del af maven.

Fortolkning af resultater

Måleenheder bruges til diagnosticering μg / g.

Fortolkning af enzymværdi:

  • Mere end 200 - normal kirtelfunktion.
  • 100-200 - mild eksokrin insufficiens.
  • Mindre end 100 - alvorlig eksokrin patologi.

Disse værdier skal vurderes af en specialist, der korrelerer det opnåede resultat med det kliniske billede af sygdommen..

Indikationer

  • Akut og kronisk pancreatitis.
  • Onkologiske sygdomme i bugspytkirtlen.
  • Abdominal traume.
  • Crohns sygdom og ulcerøs colitis.
  • Laktasemangel.
  • Diabetes.
  • Cystisk fibrose.
  • Sygdomme i galdeblæren og leveren.
  • Mavesmerter af ukendt etiologi.

Elastase er et stof, der produceres i bugspytkirtlen. Dets vigtigste funktion er at nedbryde proteiner, der kommer ind i kroppen sammen med mad. Oprindeligt syntetiseres det i en inaktiv form - det aktiveres af pepsin i tarmen.

Elastase produceres udelukkende af den menneskelige krop, den kommer ikke ind i den udefra sammen med mad. Niveauet for dette stof skal forblive konstant i hele patientens liv. Derfor er resultaterne af en sådan test standarden for laboratoriediagnostik af enhver form for funktionsfejl i det endokrine system i kroppen. En stigning i dens koncentration eller omvendt nedsatte elastaseindekser bruges til at vurdere bugspytkirtlens arbejde, da dette stof ikke ødelægges i tarmen hos mennesker.

Indikationer til test for pancreaselastase

Denne laboratorietest skal udføres, når:

  • abdominal traume;
  • tumorer i bugspytkirtlen;
  • ulcerøs colitis og Crohns sygdom;
  • pancreatitis i akut og kronisk form;
  • cystisk fibrose;
  • diabetes mellitus;
  • laktosemangel.

Forøget elastase i fæces (mere end 200) angiver den normale funktion af bugspytkirtlen. Lave indekser for gastrisk elastase indikerer udviklingen af ​​patologi.

Du kan få testet for intestinal elastase og amylase til en rimelig pris i vores center. Vi tilbyder behagelige betingelser for levering af biomaterialer og hurtig levering af færdige resultater.

GENERELLE REGLER FOR FORBEREDELSE TIL KALA-STUDIE

3-4 dage før analysen skal du overholde en diæt, der er afbalanceret i indholdet af proteiner, fedt, kulhydrater. Det anbefales at udelukke nødder, svampe, røget pølse fra kosten. Det anbefales at afskaffe afføringsmidler, præparater af vismut, jern, rektal suppositorier på fedtbasis, enzymer og andre lægemidler, der påvirker processerne med fordøjelse og absorption. Efter en røntgenundersøgelse af maven og tarmene vises en fækal analyse ikke tidligere end 2 dage senere. Afføringen skal fås uden brug af klyster og afføringsmidler. Før man tager biomaterialet, er det nødvendigt at gennemføre et grundigt toilet med de ydre kønsorganer og anus og skylle dem i et brusebad med sæbe. Det er tilladt at opsamle biomateriale om aftenen, i dette tilfælde opbevare det resulterende biomateriale i et køleskab ved en temperatur på 2-8 ° C uden frysning.

PASIENTS INSTRUKTION TIL INDSAMLING AF FALSKE PRØVER

Patienten vælger biomaterialet til undersøgelsen uafhængigt af den midterste del af fækalmassen med en speciel ske monteret i låget på en universal steril plastbeholder med en ske (SCL), i en mængde svarende til 1 gram fæces (ca. en ærter). Ved indsamling af biomateriale skal kontakt med urin og kønsafladning undgås.

Skammel analyse for pancreas elastase

Alle kan have sundhedsmæssige problemer, også dem med bugspytkirtlen. For at lægen skal kunne bestemme, hvordan den fungerer, skal en bestemt analyse bestås. Flere detaljer om dette vil blive skrevet nedenfor..

Skammel analyse for pancreas elastase: funktioner

Analysen af ​​fæces til pancreaselastase er en type undersøgelse af materialet, ved hjælp af hvilken en specialist kan identificere en klient med pancreatitis. Desuden kan afføringsanalyse for pancreaselastase ordineres til at påvise Crohns sygdom hos børn. Ved hjælp af en sådan test kan lægen afgøre, om der er krænkelser i organernes arbejde, og også fastslå årsagen til deres udseende..

Elfase i bugspytkirtlen er et enzym produceret af kroppen, nemlig bugspytkirtlen. Et sådant stofs hovedopgave er at nedbryde protein, der kommer ind i kroppen med mad. Et træk ved bugspytkirtlen er også, at den distribuerer sådant protein i kroppen. Ved at analysere fæces for pancreaselastase kan lægen også bestemme den hemmelige funktion af bugspytkirtlen.

Omkostningerne ved afføringsanalyse for pancreaselastase kan variere. Det afhænger af landets region samt klinikens fokus. Hvis det er en privat klinik, kan omkostningerne til analyse af afføring for pancreaselastase være mere end i en offentlig institution. Det skal bemærkes, at analyse af afføring til pancreas-elastase kun er obligatorisk under laboratoriebetingelser i nærværelse af en kvalificeret specialist. Dette er den eneste måde at garantere det mest nøjagtige testresultat..

Det er vigtigt at gøre dette korrekt, når du udfører en afføringstest for elastase. Hvis du ikke overholder lægeens anbefalinger, når du gennemgår proceduren, kan dette have en negativ indflydelse på testresultaterne og også forhindre lægen i at diagnosticere nøjagtigt.

Først og fremmest, før en sådan test er det værd at opgive 3-4 dage efter at have taget medicin, der kan have forskellige effekter på tarmen. Du kan for eksempel ikke bruge afføringsmidler, suppositorier til behandling, spise vegetabilsk olie og andre midler til at forbedre fordøjelsen. Ligeledes to dage før proceduren er det værd at opgive klyster. En sådan handling kan vaske ud fra kroppen alle de elementer, som lægen stiller en diagnose med..

Skammel analyse for elastase: hvordan man donerer korrekt?

Analysen af ​​afføring til elastase bør tages i henhold til visse regler og under hensyntagen til alle de krav, den behandlende læge har. Det er også vigtigt at samle afføring kun med rene instrumenter og under specifikke forhold. Til dette er det bedre at bruge en beholder, der kan købes på apotek til sådanne behov. Det vil også have en særlig ske.

Under tarmbevægelser skal man sørge for, at der ikke kommer urin ind i fæces. Dette vil påvirke nøjagtigheden af ​​resultaterne og kan i nogle tilfælde ændre materialets farve. Beholderen skal fyldes med en tredjedel af dens kapacitet. Derefter skal det lukkes tæt, så materialet ikke skifter farve og leveres til laboratoriet til undersøgelse..

Elfase i bugspytkirtlen i fæces: analyse, klargøring, der viser normen

Elfase i bugspytkirtlen i fæces

Synonymer: Elastase 1, bugspytkirtelelastase 1, Elastase 1, El, E1.

Elfase i bugspytkirtlen er et proteolytisk enzym, der er til stede i udskillelsen af ​​bugspytkirtlen og er ansvarlig for nedbrydningen af ​​proteiner, peptider og deres derivater. Elastase-1 udskilles fra kroppen med fæces uændret, derfor er det i fæces, at dens indhold er en af ​​de vigtigste indikatorer for den sekretoriske (ekskretoriske) funktion i bugspytkirtlen.

Generel information

Bugspytkirtlen producerer oprindeligt en inaktiv form af pancreatopeptidase E - proenzymet proelastase, som som en del af pancreasudskillelsen kommer ind i tolvfingertarmen, hvor den under påvirkning af trypsin omdannes til elastase-1. I modsætning til trypsin har dette enzym en højere aktivitet: det fremmer spaltningen af ​​komplekse peptidbindinger, elastinprotein (et element af bindevæv) osv. Ud over det faktum, at den menneskelige krop udskiller sin egen elastase, kan den også modtage den udefra (med animalske produkter), hvilket på ingen måde påvirker resultaterne af analysen.

Hos børn i de første dage af livet er bugspytkirtelens sekretoriske funktion stadig utilstrækkelig, derfor er indholdet af bugspytkirtelastase i fæces minimalt. Den voksne norm for koncentrationen af ​​pancreatopeptidase E når kun to ugers alder.

Bemærk: Undersøgelsen af ​​afføring for elastase-1 har en høj specificitet (giver dig mulighed for at bestemme en bestemt patologi) og følsomhed (reagerer hurtigt på den ønskede komponent). Den ikke-invasivitet og det høje informationsindhold (90-94%) i denne analyse bestemmer det som den mest optimale metode til vurdering af pancreasfunktion hos både voksne og små børn..

Testen for pancreaselastase er af særlig betydning for rettidig diagnose af cystisk fibrose (dysfunktion af kirtelceller) og reducerer risikoen for død af denne alvorlige arvelige sygdom.

Bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​elastase-1 i fæces gør det også muligt at diagnosticere sekretorisk pancreasinsufficiens på grund af det kroniske forløb af pancreatitis, cholelithiasis (cholelithiasis), tumorer eller diabetes mellitus.

Bestemmelse af pancreaselastase i fæces kan ordineres til diagnose af følgende sygdomme:

  • Cystisk fibrose;
  • Kronisk eller akut pancreatitis;
  • Cholelithiasis (sten i galdeblæren og udskillelseskanalerne);
  • Diabetes mellitus (nedsat glukosemetabolisme i kroppen) type I og II (insulinafhængig og ikke-insulinafhængig);
  • Laktoseintolerance (laktasemangel);
  • Crohns sygdom (granulomatøse læsioner i fordøjelseskanalen);
  • Ondartede processer i bugspytkirtlen;
  • Mekanisk skade eller nylig kirurgisk indgreb i bugspytkirtlen;
  • Mavesyndrom (akut smerte i den epigastriske region) eller fordøjelsesbesvær uden kendt grund;
  • Obstruktiv gulsot (krænkelse af udstrømningen af ​​galden forårsaget af en mekanisk hindring (tumor, beregning), som blokerede lumen i galdekanalen);
  • Cystisk fibrose i bugspytkirtlen.

Tolkningen af ​​resultaterne af analysen for elastase-1 i fæces udføres af en gastroenterolog, endokrinolog, onkolog, børnelæge, terapeut, kirurg osv..

Fækal elastase

  • Normen er 200 eller mere μg / g fæces;
  • Moderat (mild til moderat grad af sekretorisk pancreasinsufficiens) - fra 100 til 200 μg / g fæces;
  • Kritisk (alvorlig grad af forstyrrelse af eksokrin pancreasfunktion) - op til 100 μg / g fæces.

Faktorer, der påvirker resultatet

  • Krænkelse af algoritmen til indsamling af materiale;
  • Overtrædelse af reglerne for opbevaring af afføring;
  • Foretagelse på tærsklen til analysen af ​​røntgen-, CT-, irrigoskopi og andre undersøgelser ved anvendelse af kontrast;
  • Indtagelse af magnesium, vismutpræparater;
  • Indtagelse af olier (mineral eller ricinus);
  • Behandling med antidiarreal medicin;
  • Brug af afføringsmidler, rektale suppositorier eller klyster før afføring.

Resultatet er IKKE påvirket af faktorer:

  • pancreasenzymerstatningsterapi;
  • behandling med proteolyseinhibitorer;
  • patientens alder og køn;
  • genetiske faktorer.

Sænke værdier

  • Pankreatitis (hovedsageligt kronisk);
  • Diabetes;
  • Konklusioner (sten) i galdeblæren;
  • Crohns sygdom;
  • Cystisk fibrose;
  • Kræft i bugspytkirtlen og udskillelseskanalerne.

Forberedelse til analyse

3-4 dage før testen skal du:

  • stop med at tage medicin, der påvirker intestinal peristaltik (belladonna, pilocarpin);
  • stoppe med at bruge rektale suppositorier og salver;
  • stop med at tage afføringsmidler, vaselin eller ricinusolie, antidiarrheals;
  • ikke udrensning klyster, douching.

Der er ingen særlige krav til kosten bortset fra begrænsningen af ​​krydret, stegt, fedtholdig, røget og syltede retter.

Undersøgelsen udføres ikke under menstruationsblødning hos kvinder og umiddelbart efter irrigoskopi eller andre diagnostiske procedurer ved anvendelse af barium.

Algoritme til indsamling af biomateriale

  1. Afføring opsamles om morgenen efter tømning af blæren og hygiejnisk vask af de ydre kønsorganer og anus..
  2. Efter den naturlige afføring, indsamles afføringen med en speciel spatel i en plastbeholder. Retterne til analyse kan købes frit i enhver honning. institution.

Den mængde afføring, der kræves til forskning - op til 30% af beholderens volumen.

  • Følgende data er angivet på beholderen: navn og alder på patienten, dato og tidspunkt for indsamling af afføring.
  • Beholderen med biomateriale sendes til laboratoriet umiddelbart efter opsamling. Hvis det ikke er muligt at gøre dette med det samme, kan materialet opbevares i køleskabet i ca. 5-8 timer ved en temperatur på 4-6 ° C.

Andre fækale test

Vigtig! Alle materialer er kun til reference og er på ingen måde et alternativ til personlig konsultation med en specialist.

Dette websted bruger cookies til at identificere besøgende på Google: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Hvis dette er uacceptabelt for dig, skal du åbne denne side i anonym tilstand.

Analyse af fæces til pancreas-elastase. Indikationer og forberedelse til forskning

Pankreatisk enzym, pancreas-elastase (elastase 1), er til stede i den menneskelige krop fra fødselsøjeblikket. Dets biokemiske (immun) analyse har diagnostisk værdi for den differentielle diagnose af sygdomme i mave-tarmkanalen, da bugspytkirtelastase i fæces er i stand til at bevare alle dens egenskaber med hensyn til mængde og kvalitet ved output, der passerer gennem hele fordøjelsessystemet.

Ved hjælp af enzymniveauet kan man således bedømme tilstedeværelsen af ​​organernes generelle tilstand, deres funktionelle sikkerhed og patologiske deformation. Dette er især værdifuldt i diagnosen sygdomme i bugspytkirtlen (pancreatitis). Normalt udtages en analyse af fæces til elastase sammen med en biokemisk (amylase) og et komplet blodantal (CBC). Normen for pancreaselastase i fæces for voksne er fra 201 μg / g.

Elastasens rolle i den menneskelige krop

Den informative værdi af afføringsanalyse for scatologisk elastase (pancreatopeptidase E) antyder, at den udføres uden for alders- og kønsrammen. Et enzyms hovedfunktion i kroppen er at nedbryde proteiner, der kommer til os sammen med mad. I det væsentlige har elastin kun en konkurrent i den menneskelige krop - kollagen. Men enzymer baseret på det reagerer kun med proteiner af animalsk oprindelse, da kollagen i sig selv er indeholdt i dyrefoder. Derfor er de ikke tilstrækkelig informative..

På samme tid findes elastin i produkter af både animalsk og planternes oprindelse, derfor er dens rolle universel. En person bruger regelmæssigt blandet mad, da kollagen og elastin har en gavnlig effekt på udseendet af hver af os, hvilket forbedrer tilstanden til hår, hud, negle. Derudover er en sådan sammensætning af fødevarer nødvendig for den normale funktion af fordøjelsessystemet. Og da der er proteiner fra mad, producerer bugspytkirtlen et enzym til at nedbryde dem. Med andre ord, elastase vil altid være til stede i den menneskelige krop. Det handler om, hvad hendes koncentration er.

En stigning eller formindskelse af normen påvirker patientens generelle velbefindende negativt, hvilket tvinger ham til at konsultere en læge, der ordinerer en standardundersøgelse, herunder en scatologisk undersøgelse af pancreaselastase.

Skammel analyse for pancreas elastase

Enzymet i bugspytkirtlen, der nedbryder proteiner, er kendt af læger siden 1975 under navnet proteinase E og hører til gruppen af ​​serinproteinaser. Det er produceret af acinar pancreatocytes og findes ikke andre steder. Faktisk er dette en kilde til trypsin, der aktiveres af den i tolvfingertarmen og begynder at nedbryde proteiner ved peptidbindinger. Dets aktivitet undertrykkes af vævsproteiner (serpiner). Enzymet er resistent over for mikroflora og virkningen af ​​andre proteinaser. Denne stabilitet er grundlaget for analysen, som ikke kun tillader at identificere, men også forhindre udviklingen af ​​pancreatitis..

De ubestridelige fordele ved immunokemisk test (ELISA) for elastase i afføringen inkluderer ikke-invasivitet og pålidelighed. Denne analyse er et alternativ til metoder med krænkelse af hudens integritet. Det er baseret på undersøgelsen af ​​fækalt fedt, hvis test gør det muligt at identificere kronisk pancreatitis og vurdere fedtstofskifte for at forhindre udviklingen af ​​sygdommen. Den diagnostiske følsomhed er 93%. Testning involverer brugen af ​​fæces, duodenalindhold og humant blodserum som biomaterialer.

Indikationer med henblik på analysen

Elfase 1 i bugspytkirtlen i fæces gør det muligt at bestemme årsagen til patologien og bestemmes i følgende tilfælde:

  • Mavesmerter, tyngde i epigastrium efter spising (abdominal syndrom).
  • Eksokrin pancreasinsufficiens, herunder ved kronisk pancreatitis og cystisk fibrose, for at kontrollere det eksokrine potentiale i kirtlen, især hos patienter med endokrin insufficiens (type 1 og 2 diabetes) for at forhindre udvikling af akut pancreatitis. I dette tilfælde overstiger pålideligheden af ​​indikatoren 93%, udsving i normen hos et barn (fra den første levemåned) og en voksen er i området fra 200 til 8000 μg / g.
  • Tumorproces i kroppen af ​​en godartet eller ondartet karakter.
  • Overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​mangel på bugspytkirtlen.
  • Intestinal flatulens (konstant oppustethed uden nogen åbenbar grund).
  • Dyspepsi eller forstoppelse (løs afføring).
  • Gulsot i huden, sklera som følge af nedsat udstrømning af galden (obstruktiv gulsot).
  • Pludseligt vægttab (op til cachexi).
  • Ændringer i afføring (farve, lugt, pletter).
  • Laktasemangel (manglende evne til at assimilere diætprotein).
  • Pankreasskader, kirurgiske indgreb i kirtlen.
  • Fibrocystose i bugspytkirtlen.

Der er ingen kontraindikationer til test. Fortolkningen af ​​resultaterne af analyseindikatorerne udføres af en gastroenterolog eller læger af beslægtede specialiteter: børnelæge, terapeut, kirurg, endokrinolog, onkolog, hudlæge.

Forberedelse til forskning

Du kan teste fæces til elastase i laboratoriet i enhver medicinsk organisation. I dag er det en standardundersøgelse. Selvom det antages, at det er muligt at tage prøven uden særlig forberedelse, er dette ikke helt sandt. Få dage før testen, efter at have rådført dig med din læge, skal du stoppe med at tage medicin, der øger tarmens motilitet (pilocarpin, belladonna), afføringsmidler eller tværtimod antidispeptiske lægemidler, udelukker brugen af ​​eksterne anal salver og rektal suppositorier, douching og rensning lavemaster. Det er tilladt at drikke enzympræparater til forbedring af bugspytkirtlen, da det ikke påvirker resultatet.

Før du indsender fæces til analyse, bør du som altid begrænse kosten for krydret, salt, syltede fødevarer. Menstruation hos kvinder er en grund til at udskyde afføringstestning samt undersøgelser med barium eller koloskopi udført før aftenen.

Det er bedre at samle afføring om morgenen, 100 mg biomasse er nok. Du kan spise før test, da al madelastase forbliver uændret, indtil den forlader tarmen, og dens yderligere mængde i tarmen ikke vil påvirke resultatet på nogen måde. Formålet med undersøgelsen er at vurdere koncentrationen af ​​elastase ikke kun for dysfunktion i kirtlen, men også at etablere stadiet for dens eksokrine insufficiens. Det skal understreges, at diagnosen akut pancreatitis i dette tilfælde bekræftes ved blodprøver (også efter flere dage fra angrebsøjeblikket). Pålideligheden i dette tilfælde stiger til 97%.

Når du indsamler afføring for at opretholde pålideligheden af ​​resultaterne, skal du huske et par enkle regler:

  • Beholderen til afføring skal være steril (fortrinsvis en apotekbeholder).
  • Det er nødvendigt at udelukke indtrængning af urin i fæces til analyse.
  • Låget på beholderen skal være tæt lukket.
  • Før biomaterialeprøven sendes til laboratoriet, skal den opbevares i køleskabet (ikke lavere end + 5 * C og ikke højere end + 8 * C). Nogle gange fryses fæces ved ikke-standard situationer ved -20 * C.

Testning udføres ved ELISA (enzymbundet immunosorbentassay). Antistoffer-markører af pancreaselastase påføres bunden af ​​testpladen lavet af plast. Enzymet fra fæces indgår i en antigen-antistofreaktion med dem, danner et specielt immunkompleks, der er fastgjort på overfladen af ​​tabletten. Dette område er markeret med et farvestof, hvis intensitet af farven bedømmes på koncentrationen af ​​elastase. Farve bestemmes spektrofotometrisk.

Serumelastase

For at afklare diagnosen i tilfælde af mistænkt patologi i bugspytkirtlen, fordøjelsesorganerne med svær smerte hos et barn eller en voksen, analyseres blodserum for elastase. Skelne:

  • Pankreatisk elastase 1 er et enzym med en molekylvægt på 30.000, som syntetiseres af bugspytkirtlen i blodet, hvor det cirkulerer frit. Hvis der er meget elastase, hæmmes den af ​​proteiner, men den fortsætter med at bevæge sig frit langs blodbanen i en allerede bundet tilstand..
  • Elfase 2 i bugspytkirtlen - med en lav molekylvægt på 25.000. Dette enzym kan vise graden af ​​skade på nyrerne (nefritis), led (gigt) eller tale om emfysem.
  • I begge tilfælde er der for at bekræfte diagnosen foreskrevet en yderligere undersøgelse af pancreas lipase, som er ansvarlig for nedbrydningen af ​​fedt og deres derivater. Alt sammen forudsætter korrekt fortolkning af testresultater.

Afkodning af resultaterne

Ved analyse af de opnåede data tager lægen hensyn til det forøgede eller nedsatte niveau af elastasekoncentration sammenlignet med normen. Dette er en simpel opgave, som du selv kan håndtere:

  • Koncentration fra 200 til 500 - optimal til funktion af pancreas.
  • En reduceret værdi - mindre end 100 μg / g - indikerer en alvorlig dysfunktion, kan betyde en alvorlig patologi i bugspytkirtlen og kræver yderligere undersøgelse af patienten. Indholdet af elastase i fæces fra 100 til 200 μg / g indikerer mild eller moderat patologi.
  • Elfase i bugspytkirtlen mere end 500 med et lille overskud af det øverste niveau betragtes som en grund til at genoptage analysen for at udelukke laboratoriefejl, der kan øge testlæsningerne.
  • En enzymniveauindikator på 700 - 1000 enheder kan tale om onkologi og kræver øjeblikkelig diagnose og behandling. Yderligere undersøgelse vil hjælpe med at differentiere tumoren fra beregninger eller betændelse i bugspytkirtlen.

Hvad er analysen af ​​afføring for elastase

Behovet for en medicinsk undersøgelse af det fækale elastaseenzym opstår på grund af det faktum, at dette enzym, produceret af bugspytkirtlen, ikke har evnen til at blive ødelagt, mens det er i den humane tarme. Niveauet af elastase er det vigtigste tegn på, at organet i det menneskelige fordøjelsessystem fungerer. Når man spiser, kommer elastase ind i den menneskelige krop og påvirker ikke resultatet af undersøgelsen.

Niveauet af elastase er det vigtigste tegn på, at organet i det menneskelige fordøjelsessystem fungerer..

Hos nyfødte børn er niveauet af elastase lavt, det når niveauet for en voksen først efter at have nået to uger.

Elfase i bugspytkirtlen 1

For at kunne tilstrækkelig vurdere den eksokrine funktion af bugspytkirtlen er det nødvendigt at videregive en analyse af afføring for pancreas-elastase 1, som dannes i selve kirtlen og frigives sammen med fordøjelsesstoffer i den indledende del af tyndtarmen. At være i tarmen, nedbrydes ikke elastase, hvilket resulterer i, at analysen bruges til at genkende sygdomme i dette organ. Dets indhold i fæces er tæt forbundet med fordøjelsesfunktionen i bugspytkirtlen, og et fald i koncentrationen indikerer et fald i alle producerede enzymer. Hvis patienten er startet behandlingen, før han tager afføringstest, er det ikke værd at afbryde.

Tegn på tilstedeværelse af eksokrin pancreasinsufficiens inkluderer: abdominal ubehag efter spising, gasdannelse, intestinal dysbiose, intestinal obstruktion, diarré, en stor masse afføring, tilstedeværelsen af ​​en anden farve, tilstedeværelsen af ​​uforarbejdede madrester i fæces, vægttab osv..

Det er nødvendigt at foretage en afføring analyse for elastase for at bestemme:

  • cystisk fibrose;
  • akut og kronisk pancreatitis;
  • cholelithiasis (dannelse af sten i galdeblæren);
  • tumorer i bugspytkirtlen;
  • diabetes mellitus;
  • Crohns sygdom osv..

Med sygdommen cystisk fibrose (cystisk fibrose) hos børn er det sædvanligt at undersøge niveauet af elastase i fæces (elastase 1) en gang hver sjette måned og mindst denne periode.

Det er nødvendigt at udføre en fæcesanalyse for elastase for at bestemme akut og kronisk pancreatitis.

Derudover er det muligt ved hjælp af den udførte analyse at finde årsagerne til, at fordøjelsessystemets funktionssvigt fungerer i nærvær af en sygdom. Disse grunde kan bekræftes ved præklinisk undersøgelse..

Undersøgelsesforberedelse og udførelse

Inden undersøgelsen starter, bør patienten ikke stoppe med at tage medicin. Inden man donerer afføring til elastase, skal patienten opsamle det krævede volumen om morgenen i en speciel plastkrukke ved hjælp af en plastisk spatel, derefter pakke, underskrive hans data og levere fæces til laboratoriet, der undersøges.

Den største fordel ved denne undersøgelse betragtes som den svage nedbrydelighed af elastase (langvarig konservering af materialet under positive forhold).

Der kræves en lille afføringsprøve til testen. Ved hjælp af nogle metodologiske teknikker udføres en immunologisk undersøgelse, der gør det muligt at identificere pancreas-elastase 1.

Derudover anvendes enzymimmunoassay. Resultaterne af undersøgelsen er registreret i tidsskriftet.

Begrundelse for anvendelsen af ​​fremgangsmåden til påvisning af pancreaselastase 1

Den normative grænse betragtes som indholdet af elastase 1 i kroppen op til 360 μg / ml..

Pankreatisk elastase 1 på grund af sin egen biologiske stabilitet ændrer ikke dens form og struktur, hvorfor dens tilstedeværelse i afføringen klart bestemmer funktionen i bugspytkirtlen.

Efter påvisning af pancreaselastase i fæces sammenlignes resultaterne med dataene fra invasive tests. I modsætning til de laboratoriestandarder, der er accepteret i dag, opdaget ved kronisk pancreatitis, har brugen af ​​en scatologisk test såvel som en test for effektiviteten af ​​et proteolytisk enzym en liste over fordele:

  • identifikation og måling af niveauet af forstyrrelser i bugspytkirtlen fordøjelsesfunktion;
  • udførelse af testen giver dig mulighed for ikke at stoppe behandlingen med enzympræparater, da et eksempel på fæces tilstrækkeligt kan bestemme sygdommens niveau;
  • høj modstand mod nedbrydning gør det muligt ikke at indstille en tidsramme for sikkerheden ved afføringsprøver.

I dag anvendes brugen af ​​en elastasetest vidt, hvilket gør det muligt at bestemme graden af ​​forstyrrelser i arbejdet i et organ i fordøjelsessystemet, nu i de første stadier af sygdommen..

Elastase i fæces er bedst i stand til at afværge eksokrin insufficiens, fordi den i modsætning til andre enzymer ikke er i stand til at blive inaktiveret, når den bevæger sig gennem tyktarmen.

Elastasetesten, der betragtes som standard, har antistoffer produceret af immunceller mod kroppens pancreaselastase. I modsætning til tests baseret på antistoffer dannet i blodserum, har det kun den største betydning og individualitet i relation til elastase 1.

Elastasetest er baseret på antistoffer dannet i blodserum.

Resultaterne af testen giver os mulighed for at etablere en indikator for forstyrrelse af fordøjelsesorganet ved brug af parametre for elastase 1:

  • hos en sund person - fra 200 til 500 μg / g fæces;
  • med en svag og mild grad af eksokrin insufficiens i fordøjelsesorganet - fra 100 til 200 μg / g fæces;
  • alvorlig svækkelse af eksokrin funktion - mindre end 100 μg / g fæces.

Det er værd at bemærke, at test, der involverer antistoffer produceret af kroppens immunsystem, er mest specifikke for elastase 1, hvilket indikerer en ubetinget pålidelighed..

Data opnået som et resultat af fækal elastasetesten kan ikke afhænge af alderskriteriet, på køn, af tidligere behandling med enzymer og stoffer, der inhiberer kemiske reaktioner. Resultaterne af analysen er påvirket af brugen af ​​ricinusolie, medikamenter, der indeholder magnesium, eller medikamenter, der har en antidiarrheal virkning.

Analyse af afføring for pancreaselastase: indikationer for adfærd og muligheder for afvigelser fra normen

Ændring af koncentrationen af ​​visse stoffer i kroppen gør det muligt at vurdere sundhedstilstanden. En af de ekstremt vigtige enzymer er elastase. Syntesen finder sted i bugspytkirtlen. Elfase i bugspytkirtlen i fæces er en vigtig indikator, hvorved forstyrrelser i dette organs aktivitet opdages.

Hvad er elastase

En person spiser en betydelig mængde mad hver dag, som fordøjelsessystemet er designet til at fordøje. For at denne proces kan udføres i den rette foranstaltning producerer kroppen en enorm mængde stoffer.

Disse enzymer hjælper med nedbrydningen af ​​mad. De syntetiseres af mere end et organ. En vigtig funktion udføres af bugspytkirtlen..

Pancreatic juice er sammensat af et antal enzymer. Blandt dem er elastase. Det er nødvendigt, så proteinet, der kommer ind i kroppen, fordøjes fuldstændigt..

Med en mangel på dette stof afbrydes processen med fordøjelse af proteinfødevarer, og forskellige sygdomme begynder at udvikle sig.

Enzymet produceres fra fødslen og produceres fortsat hele livet. Med et fald i dens koncentration afbrydes arbejdet i bugspytkirtlen. Alvorlige overtrædelser er også indikeret af øgede satser.

Enzymet er af to typer:

  1. Elfase i bugspytkirtlen-1. Produceret i organet og med andre stoffer trænger ind i tyndtarmen, hvor det er direkte involveret i processen med fordøjelse af mad.
  2. Valle. For at identificere det udtages en blodprøve.

Indikationer til test

Tildel fæcesanalyse til elastase i visse situationer.

  • smerter, mens du spiser;
  • når der er kronisk pancreatitis;
  • fibrose;
  • bugspytkirtleninsufficiens, der fortsætter i en kronisk form;
  • Crohns sygdom;
  • ondartede, godartede formationer eller mistanke om deres tilstedeværelse;
  • abdominalskader, der kan påvirke organets arbejde;
  • et syndrom, der udvikler sig hos mennesker som et resultat af fjernelse af galdeblæren;
  • hurtigt vægttab;
  • tilstedeværelsen af ​​mistanker om begyndelsen af ​​udviklingen af ​​cystisk fibrose;
  • kroniske dyspeptiske symptomer;
  • langvarig, urimelig diarré.

Hvilke patologier afsløres

Undersøgelsen af ​​fæces hjælper med at identificere mange sygdomme, der udvikler sig som følge af følgende ændringer:

  • inflammatoriske processer, der påvirker organvæv;
  • krænkelse af processen med udstrømning af juice;
  • parenkymvæv ødelægges gradvist;
  • medfødte sygdomme i organkanaler.

Denne forskningsmetode giver dig mulighed for at diagnosticere en række tilstande og patologier:

  • kronisk pancreatitis;
  • hepatitis, uanset dens type;
  • gallsten sygdom, kendetegnet ved dannelse af sten i området af galdeblæren og dets kanaler;
  • kropsegenskaberne, der manifesterer sig i ikke-opfattelsen af ​​lactose;
  • cystisk fibrose;
  • Crohns sygdom;
  • Kræft.

Hvorfor er det afføringen, der indsamles til detektion

Enzymet syntetiseres i kun et organ og passerer gennem fordøjelseskanalen. På samme tid nedbrydes det ikke selv i ubetydeligt omfang og reducerer ikke koncentrationen.

Stoffet bevæger sig derefter til tyndtarmen og frigives naturligt. Derfor er den mest informative diagnostiske metode netop analysen for fækal elastase..

Betydningen af ​​at forske

Elastase er et vigtigt enzym, der er involveret i et stort antal fordøjelsesprocesser..

Dens kvantitative indikator giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme den fysiologiske tilstand i bugspytkirtlen, tilstedeværelsen af ​​fejl i dens aktivitet og ændringer i organets væv. På grund af dette udføres nøjagtig diagnosticering, og patologier i mave-tarmkanalen påvises rettidigt, såvel som en passende terapitaktik vælges..

Forberedelse til forskning

Forberedelse til analysen indebærer udelukkelse af følgende manipulationer et par dage før proceduren:

  • stop med at tage medicin, der stimulerer intestinal peristaltis;
  • stop af brugen af ​​rektale suppositorier;
  • udelukkelse af brugen af ​​afføringsmidler;
  • ophør med brugen af ​​medicin med en fikserende virkning;
  • nægtelse af overvågning og brug af klyster
  • minimalt forbrug af fødevarer, der lægger stress på organet.

Det materiale, der blev opsamlet i de kritiske dage og efter irrigografien, er ikke egnet til undersøgelsen..

Regler for indsamling af materiale

For at bestå analysen er det nok at kun indsamle et gram fæces, men det anbefales at sende mindst ti gram materiale til forskning.

Før du udfører de grundlæggende manipulationer, skal du urinere og være sikker på at vaske perineum.

Du skal indsamle afføring umiddelbart efter afslutningen af ​​tarmbevægelsen. I dette tilfælde bruges en speciel beholder, der udfyldes af en tredjedel. Umiddelbart derefter lukkes det med et låg..

Det anbefales at sende materialet til laboratoriet uden forsinkelse. Det er tilladt at opbevare det i køleskabet højst seks timer..

Forskningsmetode

Analysen udføres ved hjælp af enzymet immunoassay. For at udføre ELISA påføres et tyndt lag antistoffer på en plade lavet af plastik, der kun har mulighed for at genkende dette enzym..

Umiddelbart derefter anbringes en biomaterialeprøve på pladen. Biotindelen er mærket med et farvestof.

Det er muligt at bestemme intensiteten af ​​farvning af denne markør ved hjælp af den spektrofotometriske metode.

Funktioner ved afkodning af resultaterne

Afkodning af resultaterne skal udelukkende udføres af en læge. Kun han kan bestemme med maksimal nøjagtighed, hvad niveauet af elastase viser.

Afvigelser op eller ned signalerer ikke i alle tilfælde udviklingen af ​​patologier. Derfor er selvdiagnosticering strengt forbudt..

Efter at have modtaget data fra laboratoriet, skal du aftale en specialist.

Norm for voksne

Hos voksne er enzymens norm mere end 200 μg / g og mindre end 500. På dette niveau forekommer pancreasaktiviteten uden forstyrrelser..

Det skal bemærkes, at hvis den kvantitative indikator er mere end 500, er der heller ingen grund til bekymring. Patologiske ændringer observeres ved en koncentration af et stof på 700 μg eller mere..

Norm for børn

Normen hos enzymet hos børn er den samme som hos voksne og ligger i området 200-500 μg. Hvis barnet har en lav koncentration - op til 100 μg / g, ordineres en anden test.

Børn kan også have en højere koncentration (op til 700 μg / g). Efter et stykke tid vil det være nødvendigt at tage materialet tilbage til laboratoriet.

Forhøjet sats

De ledsagende symptomer på intens organaktivitet, hvor elastase øges, er følgende:

  • skære smerter syndrom lokaliseret i maven;
  • blanchering af huden;
  • skarpt vægttab;
  • diarré;
  • oppustethed;
  • føler sig svag.

Lignende kliniske manifestationer er typiske for følgende patologier:

  • cholelithiasis;
  • onkologi;
  • pancreatitis.

Følgende grunde kan provokere en stigning i enzymniveauet:

  • medfødt svækkelse af celleaktivitet og deres gradvise erstatning med bindevæv;
  • inflammatoriske processer;
  • blokering af kanalerne;
  • ødelæggelse af organsekretionsceller.

Faldende indikator

Eksokrin organmangel skyldes forskellige årsager..

Som regel er et fald i koncentrationen af ​​et stof ledsaget af yderligere symptomer:

  • forstoppelse;
  • fæces bliver gul;
  • fæces med skum og ufordøjet madrester observeres;
  • fæces får en beskeden, sur aroma;
  • smertefulde fornemmelser lokaliseret i den epigastriske region;
  • opkast og kvalme;
  • efter afslutningen af ​​afføringsprocessen udledes der blod og slim fra anus.

Følgende patologier er i stand til at fremkalde sådanne ændringer:

  • onkologi;
  • inflammatoriske processer lokaliseret i tarmhulen;
  • blokering af kanalerne;
  • cystisk fibrose;
  • diabetes;
  • hepatitis.

Normalisering af værdier

Koncentrationen i fæces på enzymet afhænger direkte af pancreasens ydeevne.

For at øge elastase eller reducere dets niveau er det nødvendigt at påvirke det organ, der producerer dette stof. Ernæring er af særlig betydning..

Du skal overholde et antal enkle anbefalinger:

  • spiser ofte mad nok, men i små portioner;
  • drikke masser af væsker;
  • foretrækker at give korn og supper kogt i vand;
  • inkluderer gærede mælkeprodukter i kosten;
  • opgive stegt mad.

Afhængig af årsagerne, der provokerede til sådanne ændringer, vælges taktik for lægemiddelterapi. De bruger antiinflammatoriske lægemidler og antibiotika..

Gendannelse af stoffets normale niveau er et vigtigt punkt..

Dette skyldes det faktum, at med utilstrækkelig eller overdreven aktiv funktion af bugspytkirtlen, uundgåeligt begynder patologiske processer, som kan føre til uønskede konsekvenser, op til et dødeligt resultat..

Derfor er det så vigtigt systematisk at foretage en fæcesanalyse for elastase og normalisere indikatoren, selv med ubetydelige afvigelser fra normale indikatorer..

Et enzym produceret af bugspytkirtlen er involveret i vigtige fordøjelsesprocesser. En utilstrækkelig mængde eller overskud af det kan have en negativ indflydelse på tilstanden i mave-tarmkanalen og trivsel.

Takket være en informativ analyse er det muligt at identificere sådanne overtrædelser og eliminere problemet så hurtigt som muligt..

Hastigheden for pancreaselastase i fæces: forberedelse til forskning og fortolkning af analyseresultaterne

Elfase i bugspytkirtlen er til stede i hver persons krop bogstaveligt talt lige fra sin fødsel. En mangel på dette enzym i kroppen kan føre til sygdomme i mave-tarmkanalen, bugspytkirtlen, udviklingen af ​​pancreatitis.

Elastasens rolle i den menneskelige krop

Analyse af afføring til elastase anbefales til alle, uanset alder eller køn, samt den aktuelle sundhedstilstand, en undersøgelse, der er udført i tide, vil forhindre problemer med mave-tarmkanalen.

Elastase (coprological elastase, Pancreatopeptidase E) er en af ​​de få enzymer i menneskekroppen, der ikke ændrer sig, når de passerer gennem tarmen. Ved at analysere afføring for pancreaselastase er det derfor muligt at vurdere den nuværende tilstand af bugspytkirtlen, hvis hovedfunktion er syntesen af ​​de fleste enzymer, der kommer ind i tarmen sammen med bugspytkirtelsaft.

Elastasens opgave er at nedbryde protein, elastiske og andre proteiner, som en person modtager med mad..

Elastin har faktisk kun en analog - kollagen. Imidlertid findes kollagen udelukkende i dyrefoder, mens elastin findes i dyre- og plantemat. Regelmæssigt forbrug af fødevarer, der indeholder dette enzym, har en god effekt på huden, håret og fordøjelseskanalen.

Elastase i fæces vil under alle omstændigheder være til stede hos børn og voksne. Spørgsmålet er, om en person har nok enzym, der er produceret af kroppen, eller mindre end normen. Hvis værdien er for høj eller lav, skal du konsultere din læge og tage passende forholdsregler..

Du kan tage en analyse for pancreaselastase på ethvert diagnosecenter, da denne undersøgelse er inkluderet på listen over standardtest.

Sådan testes du?

Feces fra en person inden levering kræver ikke særlig forberedelse. Det består i at samle prøver og indsende dem til forskning. En kirurg eller gastroenterolog kan udsende en henvisning til analyse af enzymet elastase efter konsultation og passende undersøgelse..

Et signal om, at der skal foretages en analyse, kan være følgende symptomer:

  • smertefuldt ubehag og livlige fornemmelser i maven,
  • helvedesild og koncentreret smerte,
  • afføring bliver gullig,
  • de hvide øjne og hud bliver gul,
  • der er mistanke om en ultralydsscanning (betændelse i bugspytkirtlen).

Stolen skal overleveres til en særlig undersøgelse til et diagnostisk laboratorium i en steril beholder, som du kan købe på ethvert apotek. Praktisk set påvirker intet forvrængningen af ​​resultaterne, derfor er der ikke behov for at stoppe med at tage medicin eller på nogen måde ændre kosten.

Det anbefales at udfylde standardbeholderen, hvor afføringsanalysen tages til ca. 30-40%. Hvis indsamlingen fra et barn eller en voksen blev udført om aftenen, skal beholderen anbringes i køleskabet natten over og opbevares ved en temperatur i området 2-6 grader. Dette vil holde elastasen intakt og opnå optimale forskningsresultater..

Den eneste undtagelse er brugen af ​​afføringsmidler eller rektale suppositorier til prøveudtagning. De påvirker resultatet af nøjagtigheden negativt..

Serumelastase

Hvis du har mistanke om en krænkelse af mave-tarmkanalen og bugspytkirtlen hos et barn eller voksen, kan analysen udføres på grundlag af fæces eller blodserum. Serumelastasetest er indikeret for mavesmerter hos en patient.

Desuden er det af to typer:

  • Elfase i bugspytkirtlen 1. Det er et enzym med en molekylvægt på 30.000. Et stof produceres af bugspytkirtlen og cirkulerer frit gennem blodet inde i kroppen. Eller kan cirkulere med en hæmmer, der hæmmer enzymaktivitet.
  • Elfase i bugspytkirtlen 2. Dets molekylvægt er 25.000. Det anbefales at analysere, hvis der er mistanke om nefritis, gigt eller emfysem.

Sammen med en undersøgelse af blod og afføring for elastase kan læger ordinere en analyse af et andet enzym - pancreas lipase. Det er et pancreas-enzym, hvis opgave er at nedbryde fedtsyrer, fedt og glycerol.

Hvad analyseresultaterne siger?

Øger niveauet af usund kost med elastase, mangel på sunde fødevarer i kosten samt ledsagende sygdomme i mave-tarmkanalen og bugspytkirtlen.

Når du har doneret prøverne, sendes de til en enzymimmunanalyse. Lægen, efter at have modtaget resultaterne, kan fortælle, om niveauet af enzymet i din afføring er lavere eller højere end normalt. Ved hjælp af en sådan diagnose opdages alvorlige patologiske sygdomme. Dette gør det muligt at starte behandling rettidigt, også i de tidlige stadier af deres udvikling..

Afkodning af resultaterne er ikke vanskeligt, så du kan regne dem ud på egen hånd:

  • Normen for en sund person er mindst 200 μg enzym pr. Måleenhed. Hvis undersøgelsen viste under dette mærke, bliver du nødt til at gennemgå yderligere diagnosticering for at identificere årsagerne til den lave elastase. Et lavt niveau indikerer et ineffektivt arbejde i bugspytkirtlen.
  • Intervallet fra 200 til 500 enheder er den optimale mængde enzym til bugspytkirtlen hos en sund person.
  • Nedsat elastase - et område fra 101 til 199 enheder, indikerer moderat eller mild enzymmangel.
  • Hvis der som et resultat af undersøgelsen findes et niveau på op til 100 enheder, er bugspytkirtlen alvorligt beskadiget, og der er en alvorlig form for sygdommen.
  • Mere end 500 enheder af enzymet i prøver med et lille overskud af dette niveau betyder ikke noget farligt. Men med henblik på forebyggelse og beroligelse er det bedre at foretage et sekund eller bestå yderligere test. I nogle tilfælde er en fejl mulig.
  • Skammelanalyse kan vise 700-1000 enheder. I sådanne situationer er der mistanke om kræft, pankreatitis og galdesten. Du skal gennemgå en fuld undersøgelse for at identificere sygdommen nøjagtigt.

Med en mangel i produktionen af ​​bugspytkirtelsaft kan man mistænke ikke kun pancreatitis, men også andre lidelser:

  • kræft i bugspytkirtlen,
  • hepatitis,
  • tarmpatologi,
  • cystisk fibrose,
  • laktoseintolerance,
  • Crohns sygdom,
  • sten.

Det anbefales at bestemme niveauet af pancreaselastase 1 i fæces periodisk for hver af os, uanset alder eller køn. Når detekteres overtrædelser er det meget vigtigt at bestemme nøjagtigt, hvad afvigelserne fra normen med hensyn til enzymindikatorer er forbundet med..

Kun en læge giver passende instruktioner til analyse og yderligere diagnose. Forsøg ikke at selvmedicinere. Efter det første signal fra kroppen, gå til klinikken. Selv hvis arbejdet i bugspytkirtlen ikke generer dig, kan du prøve at tage et sæt tests en gang om året. Dette gælder ikke kun elastase, men også urin- og blodprøver. Denne holdning til ens eget helbred er helt korrekt. Derudover er test let tilgængelige og udføres i enhver klinik..

Sygdomme i fordøjelsessystemet er farlige, fordi de er i stand til at udvikle sig meget hurtigt og blive til svære former, som derefter er meget vanskeligere at kurere.

  • Forrige Artikel

    Hvordan milt gør ondt - symptomer

Artikler Om Hepatitis